Какой витамин д усваивается лучше: Лаборатория здоровья — клинико-диагностический центр в Архангельске

Эндокринолог объяснил, какой витамин D усваивается лучше всего – Москва 24, 05.02.2021

Фото: ТАСС/Charlotte Ball/PA Images

Врач-эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова рассказала Москве 24, какой витамин D лучше всего усваивается в организме: естественный или искусственный.

Впервые искусственным путем витамин D был синтезирован 5 февраля 1928 года немецким химиком Адольфом Виндаусом. За свое открытие в том же году он получил Нобелевскую премию по химии.

«Здесь скорее вопрос в количестве. Когда вы вводите витамин D с помощью капель, то там дозировка изначально больше. Соответственно, вероятность того, что он усвоится, выше. В целом же хорошо усваиваются как естественный, так и искусственный витамин D», – сказала специалист.

Так как естественным путем получить такую же дозировку сложно, по логике вещей на этом и основан метод лечения дефицита витамина D с помощью препаратов. Но отмечу, что во всем должен быть баланс, не нужно стремиться за повышенными дозировками. Нужно следовать рекомендациям специалистов.

Екатерина Иванникова

врач-эндокринолог

Врачи могут выписать пациенту искусственный витамин D в виде таблеток, масляных растворов, капсул или внутримышечных инъекций, говорит Иванникова. Оптимальную дозировку после предварительной сдачи крови может назначить только эндокринолог.

«Она будет подходить под возраст пациента, физическую активность, планы на жизнь. На сегодняшний день это самый оптимальный вариант», – подчеркнула специалист.

По ее словам, естественным путем витамин D вырабатывается в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей и при употреблении богатых им продуктов. Среди таких, к примеру, сардины, печень трески или лосось. Но с продуктами, содержащими витамин D, тоже важно не переусердствовать, говорит Иванникова.

Золотая середина всегда в выигрыше. Да и сколько можно съесть тех же сардин. Помимо витамина D, там еще есть жир, и чем больше его употреблять, тем быстрее человек начнет поправляться. Плюс у него может измениться функция печени, измененный обмен жиров начинает сказываться на функции других органов, особенно если мы говорим о сердечно-сосудистой системе.

Екатерина Иванникова

врач-эндокринолог

Действие витамина D сказывается практически на всех органах и тканях человека, продолжает эндокринолог. Его наличие влияет на репродуктивный статус, снижает риск развития онкологии, укрепляет костно-мышечную систему.

«Конечно же, все эти процессы имеют, в том числе, внешние факторы в зависимости, где человек живет. К примеру, показатели жителя Сиднея и Москвы будут сильно отличаться, потому что в Австралии больше солнца. Но в последнее время эта грань стирается, потому что люди больше времени проводят в офисе, чем на берегу моря или океана», – говорит Иванникова.

Врач также развеяла миф по поводу влияния витамина D на профилактику и лечение коронавируса, назвав такие разговоры «теориями и предположениями». По словам специалиста, дискуссия основана на том, что он достаточно активно помогает нашей иммунной системе и ее клеткам, чтобы бороться не только с вирусами, но и с бактериями.

К сожалению, из-за паники, связанной с коронавирусом, мы начали сталкиваться с передозировками витамина D. Но это скорее надо было постараться, чтобы столько выпить препаратов. Поэтому призываю идти на индивидуальную консультацию к эндокринологу, чтобы он назначил оптимальную дозировку и в дальнейшем вас сопровождал.

Екатерина Иванникова

врач-эндокринолог

Ранее ученые Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого получили биомассу из микроводорослей Хлорелла, которую можно применять для борьбы с дефицитом витамина A. В Минобрнауки заявили, что разработка является актуальной, так как с ухудшением экологии растет необходимость дополнительного обогащения рациона человека.

Читайте также

10 ошибок, которые вы совершаете при приеме витаминов и микроэлементов – рассказывает эндокринолог

Ошибка № 1. Не контролировать уровень витамина D

Витамин D положительно влияет на инсулинорезистентность и обмен веществ, способность организма противостоять ОРВИ и окислительному стрессу, снижает риск развития онкологических заболеваний и отклонений в развитии плода во время беременности. Более того, «солнечный» витамин D помогает не хандрить и снижает болевые ощущения во время родов. 

В регионах с низким уровнем инсоляции (к ним относится и Петербург) дефицит витамина D крайне распространен. Однако принимать его в профилактических целях не стоит, поскольку витамин D – это все-таки стероидный гормон. Только после специального лабораторного анализа крови на D-гормон можно узнать его уровень в организме, после чего корректировать дефицит. 

Ошибка № 2. Принимать кальций без нормализации уровня витамина D и магния

Кальций — важный минерал, который поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свертываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервной системы. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии. 

Но кальций не усваивается, если в организме есть дефицит витамина D и магния. Принимать кальций в этом случае просто бессмысленно. 

Ошибка № 3. Не знать, какой витамин D принимать

Холекальциферол — неактивная форма витамина D, именно она нужна для коррекции его дефицита, чтобы все системы организма работали исправно, и вы чувствовали себя хорошо. Препарат холекальциферола безопасен — вероятность передозировки мала. Но есть другая, активная форма витамина D — кальцитриол. Его можно принимать только под контролем врача и по медицинским показаниям.

Ошибка № 4. Принимать витамин D —  не всегда значит нормализовать его уровень

Витамин D плохо усваивается в следующих ситуациях:

• Проблемы с желчным пузырем (вернее, с желчным оттоком) — витамин D является жирорастворимым, а желчь необходима для всасывания жиров.
• Воспалительные заболевания кишечника и нарушение микрофлоры.
• Избыточный вес — D-гормон депонируется жировой тканью, поэтому пациентам с ожирением нужно принимать витамин Д в бо́льших дозах.
• Генетические отклонения — отсутствуют рецепторы, восприимчивые к витамину D.

Ошибка № 5. Игнорировать Омега-3

Для чего принимают Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она сохраняет остроту зрения, красоту и защищает эндотелий сосудов от повреждений. головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот. Вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы Средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах.

Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше. Точная дозировка может быть подобрана после анализа, который называется Омега-3 индекс. 

Преимущество Омега-3 в капсулах перед той же красной рыбой заключается в хорошей очистке жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоеме. 

Ошибка № 6. Не различать Омега-3 и Омега-6

Омега-3 и Омега-6 относятся к полезным и важным для организма ненасыщенным жирным кислотам. Однако принимать Омега-6 дополнительно нет необходимости — этот компонент мы в достаточном количестве получаем из пищи из растительных масел, мяса птицы, овсянки и др. Избыток Омега-6 может сыграть на руку воспалительным процессам в организме.

Ошибка № 7.  Игнорировать железо (ферритин)

Дефицит железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, мышечной слабости, сухости кожи, выпадению волос. Женщины находятся в группе риска по потере железа из-за менструации, не получают нужное количество этого микроэлемента и вегетарианцы.

Ошибка № 8. Принимать железо вслепую

В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент. Принимать его следует особенно осторожно. Дело даже не в том, что препарат в каплях окрашивает зубную эмаль. Избыток железа откладывается во внутренних органах (печень, поджелудочная, щитовидная железа), приводя к серьезным нарушениям: гемохроматозу, циррозу, гепатиту, меланодермии (пыльно-бронзовый цвет кожи).

Железо плохо усваивается с молочными продуктами и кофе. Напротив, витамин С, В12, фолиевая кислота способствуют благоприятному усвоению железа. Если железо усваивается плохо, врач назначает специальные комплексы. 

Ошибка № 9. Спортивные БАДы — доверять и не проверять

Некоторые спортсмены для ускорения роста мышц и «сушки» принимают протеины. Одним из самых популярных сегодня является казеин, который изготавливается из обыкновенного коровьего молока. Протеин казеин  — дешевый в производстве, однако подходит он далеко не всем. Чем вреден казеин? Попадая в организм, он превращается в казоморфин, который вызывает привыкание, может провоцировать воспаления слизистой кишечника, аутоиммунные заболевания, отечность и заторможенность. 

Протеин казеин не следует принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, а также индивидуальная непереносимость лактозы и казеина. 

Ошибка № 10. Для кожи полезны не только коллаген и гиалуроновая кислота

После 35-40 лет кожа стареет. У многих женщин наблюдается недостаток пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты: в этом случае на помощь приходит инъекционная косметология и капсулы — в качестве вспомогательного метода борьбы с признаками возрастных изменений. Однако для кожи полезны и другие компоненты:

• Половые гормоны;
• Витамин С;
• Сера;
• Кремний;
• Железо;
• Цинк.

Как правильно принимать витамин D

Этот витамин (группа био веществ) называют «солнечным», так как его количество в организме напрямую зависит от солнечного света. Он синтезируется в организме под действием ультрафиолета и отвечает за обмен кальция и фосфора.

Без данной группы биологически активных веществ (включая холекальциферол и эргокальциферол) невозможно функционирование многих органов. При дефиците витамина кости становятся хрупкими и ломкими – это первый признак витаминной недостаточности.

Жителям стран, где солнца много, недостаток практически не угрожает. Их организм синтезирует витамин благодаря лучам солнца. В тех странах, где солнца мало нередко диагностируется дефицит витамины Д.

Кому нужно принимать витамин Д?

Для того чтобы узнать, сколько данного витамина в организме следует сдать анализ крови. Врач определит потребность в витамине и скажет, имеются ли противопоказания к его приему.

Правила приема

Принимать аптечный витамин следует, строго соблюдая предписания, а именно:

• Препарат принимают утром или в обед (первая половина дня), поскольку он может активно воздействовать на нервную систему и вызвать перевозбуждение и бессонницу. Особенно этот пункт касается детей.
• Поскольку витамин Д относят к жирорастворимым витаминам, нужно вместе с пилюлей съесть что-то жирное. Так он хорошо усвоится.
• Показан отдельный прием витамина Д и Е, так совместное их употребление снижает усвоение того и другого.
• Хорошо усваивается вместе с витамином Д кальций и другой витамин – К. Совсем не обязательно, чтобы прием проходил одновременно, просто организм должен получать суточную дозу всех перечисленных веществ.

Профилактика

С целью профилактики принимается официально рекомендованная доза витамина Д , которая составляет 800 Ед. 1-2 раза в неделю. Данного количества достаточно для поддержания нормального фосфорно-кальциевого обмена. Безопасная доза для профилактики составляет 2000 Ед., такая доза может быть назначена специалистом, если есть определенные показания.

Внимание! При медицинских показаниях показана лечебная доза, которую также определяет лечащий врач. Такие дозы прописывают больным сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, ожирением, атеросклерозом, а также при наличии выраженного воспалительного процесса в организме.

В медицинской литературе имеются данные об улучшении состояния больных раком и выздоровлении пациентов со значительно сниженным иммунитетом, принимавших высокие дозы витамина Д (до 5000 Ед). В любом случае лечебная дозировка определяется только специалистом.

Врач рекомендует лечебную дозировку и количество приемов, исходя из результатов анализов (определяется уровень витамина Д и кальция). Пациентам с гастритом, язвенной болезнью, конкрементах (камнях) в почках прием препарата без назначения врача запрещен. Кроме того, при частых переломах костей и раннем диагностированном остеопорозе (возраст пациента до 45-50 лет) прием любых витаминов и минералов без консультации врача также запрещен.

Для чего нужен витамин D

О витамине D науке известно давно, он был открыт еще в 1922 г. американским ученым Макколумом и изначально рассматривался только как витамин, сейчас же его относят к группе гормоноподобных веществ.

Что такое витамин D

Витамин D — жирорастворимый, он лучше всего усваивается с жирной пищей и накапливается в жировой ткани. Большое количество витамина D содержится в основном в животной пище: жирных сортах рыбы (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.

Уникален он тем, что это единственный витамин, который вырабатывается в организме самостоятельно под действием УФ солнечных лучей.

Чем полезен витамин D

Его основная роль – помогать усваивать кальций и фосфор из пищи. У малышей витамин D препятствует развитию рахита — заболевания, связанного с нарушением развития костей и их размягчением. У подростков и взрослых витамин D препятствует развитию кариеса и патологий десен, защищает от остеопороза (размягчение костной ткани за счет недостатка кальция) и ускоряет заживление переломов. Также витамин D повышает устойчивость к вирусным заболеваниям, что крайне важно, особенно когда ваш малыш впервые пошел в детский сад и стал часто болеть.

Чем опасен дефицит витамина D

Дефицит витамина D приводит к вымыванию кальция и фосфора из костей. В детском возрасте на фоне дефицита витамина D развивается рахит, во взрослом — размягчение костной ткани (остеомаляция) и разрежение костной ткани (остеопороз). Особенно опасен дефицит витамина в первый год жизни ребенка, когда происходит быстрый рост костной ткани.

В настоящее время ученые высказывают предположение о влиянии недостатка витамина D на развитие рака, а также аутоиммунных, инфекционных, вирусных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как получить витамин D

Казалось бы, проще простого: необходимо полноценное питание и пребывание на открытом воздухе под солнечными лучами, и вопрос решен!

Однако, здесь есть подводные камни.

Как показали исследования, количество витамина D в продуктах — величина нестабильная. Например, при экспертизе молока одного и того же производителя, содержание витамина D в разных партиях колебалось и могло быть меньше от заявленного в пределах 20 МЕ. Именно поэтому в некоторых странах производители дополнительно обогащают витамином D молоко и молочные продукты.

Чтобы в организме выработалось достаточно витамина, необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей лицом и конечностями на полуденном солнце (в промежуток с 10 утра до 3 часов дня) дважды в неделю. Людям со светлой кожей достаточно пяти минут, темнокожие должны находиться на солнце не менее получаса.

Однако, некоторым деткам для восполнения дефицита витамина D в организме недостаточно только полноценного питания солнечных ванн. Малыши, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с избыточной массой тела, живущие в регионах, где мало солнечного света, дети, которые мало двигаются, со смуглой кожей, а также детки, которым нежелательно пребывать на солнце, — все они относятся к группе риска по недостатку витамина D.

Профилактика дефицита витамина D

Неспецифическая профилактика должна быть комплексной и начинаться еще до рождения ребенка.

Будущей маме нужно много времени проводить на свежем воздухе, достаточно двигаться, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белковой пищи). В последние 3-4 месяца беременности начинается кальцификация костей скелета плода, поэтому повышается потребность в кальции, а, следовательно, и в витамине D. Беременным женщинам с первых недель рекомендуется принимать поливитаминные препараты, а начиная с третьего триместра — дополнительно принимать 500-1500 МЕ витамина.

Очень важно поддерживать и как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Необходимо правильно организовать режим дня кормящей мамы и полноценное питание, содержащее мясо, молочные продукты, рыбу, овощи. Также своеобразной профилактикой для подрастающего малыша является введение прикормов, ежедневные прогулки на воздухе с открытым лицом и конечностями, лечебная гимнастика, курсы общего массажа.

Деткам же, находящимся на искусственном вскармливании, витамин D надо давать обязательно. При подборе смеси необходимо учитывать наличие в ней этого витамина и лактозы, необходимой для его усвоения. Но несмотря на то, что практически все адаптированные смеси содержат витамин, есть мнение, что его усвоение из них происходит недостаточно активно.

Специфическая профилактика витамина D

В нашей стране, вне зависимости от характера вскармливания, с 4 недель жизни проводится специфическая профилактика дефицита витамина D всем деткам. Доношенным детям назначается профилактическая доза 500 МЕ водного или масляного раствора витамина D ежедневно, деткам же из группы риска — 1000 МЕ. В последнее время многими исследователями и практическими врачами поддерживается мнение о том, что проводить профилактику рахита необходимо всем детям первых трех лет жизни без перерыва на летний период, при условии нахождения ребенка в своем регионе, детям же от 3х до 5 лет витамин D давать в осенне-весенние месяцы.

 

Также в настоящее время есть активная практика назначения витамина D на длительное время не только подрастающим малышам, но и подросткам, и взрослым, и пожилым людям.

Передозировка витамина D

Витамин D не только полезен, но и при неправильном и избыточном применении может нанести вред малышу. Давать витамин D необходимо аккуратно, так как некоторые дети обладают повышенной чувствительностью к витамину и даже при небольших дозах может развиться состояние, которое называется гипервитаминоз. Признаки гипервитаминоза – снижение аппетита, беспокойство, мышечная слабость, нарушение сна, запор, может быть тошнота и даже рвота. Поэтому, при длительном приеме витамина D, особенно подросткам и взрослым, необходимо периодически исследовать уровень витамина в сыворотке крови. Необходимо знать, что витамин D — важное и полезное составляющее в развитии вашего малыша, но, как и в любом деле, важен разумный подход и соблюдение рекомендаций лечащего доктора.

Какой витамин Д лучший? Что говорят эксперты

Современные исследователи считают витамин Д чуть ли не панацеей от всех болезней. Количество научных работ, посвящённых солнечному витамину, измеряется десятками тысяч. Какой витамин Д лучший? В наши дни этот вопрос не задавал себе только ленивый. В аптеках предлагается огромное количество разнообразных форм витамина: масляный и водный растворы, капсулы, таблетки и спреи. Потеряться в таком море изобилия действительно очень сложно. Что по этому поводу говорят специалисты?

 

Формы витамина Д: преимущества и недостатки

 

Витамин Д доступен для потребителя в нескольких разных формах. Наиболее распространены его водный и масляный растворы, а также таблетки. Каждая из этих форм имеет свои сильные и слабые стороны.

• Водный раствор. Его плюсом является быстрая усвояемость. Витамин Д в такой форме легко всасывается и сразу начинает работать, не нарушая функции пищеварения. Эффект от приёма водного раствора сохраняется в 2 раза дольше. К сожалению, большая часть водорастворимых препаратов солнечного витамина дополнительно содержит в своём составе консерванты, стабилизаторы и ароматизаторы. Например, бензиловый спирт, который при взаимодействии с аскорбиновой кислотой превращается в мощный канцероген бензол. Или анисовый ароматизатор, который является сильнейшим аллергеном, вызывает покраснение кожи и шелушение. Да и дозирование каплями не вполне удобно: сложно принять препарат в транспорте, общественном месте, на работе. Из-за этого многие пациенты нарушают режим приёма. Сложно точно рассчитать дозу – возможна передозировка.
• Масляный раствор. Сам по себе витамин Д – жирорастворимый, а потому его поступление в организм в комплексе с кокосовым или оливковым маслом наиболее естественно. Однако масляную форму витамина рекомендуется принимать после еды, что не всегда удобно. Она медленнее усваивается и накапливается в организме, перед всасыванием требует расщепления пищеварительными ферментами. Капельный приём опять же может стать причиной передозировки. При заболеваниях почек, печени, желчного пузыря или ферментной недостаточности такая форма вообще противопоказана.
• Таблетки. Их неоспоримые преимущества – точность дозировки, удобство приёма. Таблетку можно принять в любое время дня и ночи, в любом месте, даже за рулём автомобиля. Такая форма витамина Д не требует соблюдения дополнительных условий, например, приёма пищи. Единственный её недостаток – наименьшая скорость всасывания. Однако если вспомнить, что солнечный витамин способен накапливаться в нашем организме и расходоваться по мере необходимости, то можно сказать, что этот недостаток не такой уж и существенный.

Ответ на вопрос, какой витамин Д лучший, будет неполным, если не разобраться в разновидностях солнечного витамина.

Витамин Д – какой лучше купить: Д₂ или Д₃?

 

Ещё один важный момент при покупке витамина Д, который может сбить рядового потребителя с толку, – многообразие разновидностей вещества. Науке известно целых пять форм солнечного витамина: Д₂, Д₃, Д₄, Д₅, Д₆. Специалисты называют их витамерами. Функции у всех витамеров одинаковы. Различие же состоит в их биологической активности и способах пополнения в организме. Самые активные – Д₂(эргокальциферол) и Д₃(холекальциферол). Именно эти формы и встречаются в современных препаратах витамина Д.

В природе Д₂ вырабатывается растениями и грибами под воздействием солнечных лучей.Мы получаем его, поедая растительную пищу. Д₃ организм человека способен производить самостоятельно, а потому эта разновидность витамина более близка нам, чем первая. По наблюдениям исследователей, эргокальциферол гораздо медленнее преобразуется в свою активную, «рабочую» форму, продолжительность его действия на 33% меньше, а токсичность выше, чем у холекальциферола. Эффективность Д₃ в 2–5 раз выше.

Лучший витамин Д на сегодняшний день, по признанию большинства специалистов, – Д₃. Эта форма кальциферола постепенно вытесняет с фармацевтического рынка своего «ленивого» и опасного для здоровья собрата, производство которого более выгодно фармкомпаниям, но никак не потребителю.

 

Какой витамин Д лучший – мнение российского профессора

 

Всё о витамине Д и его препаратах не понаслышке знает российский профессор, доктор медицинских наук В. И. Струков. Более 60 лет своей жизни он посвятил лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и влиянию солнечного витамина на организм человека. Чем опасен дефицит солнечного витамина и почему нельзя допускать его передозировки, учёный подробно изложил в своей научной работе «Гипервитаминоз Д и гиперкальциемические состояния. Когда кальций опасен?».

В. И. Струков убеждён, что главная опасность, которую таят в себе современные препараты витамина Д – невозможность точно дозировать кальциферол. Передозировка же вещества может стоить человеку жизни, поскольку вызывает отложение солей кальция в сосудах и мягких тканях, может стать причиной инфаркта и инсульта. Чтобы максимально снизить возможный риск, профессор разработал собственный таблетированный препарат витамина Д на основе холекальциферола. Помимо солнечного витамина в тщательно выверенной дозировке,в его состав вошли ещё два компонента.

Первый представляет собой натуральную субстанцию – особым образом законсервированное трутневое молочко.  Это источник витаминов, минералов, аминокислот и гормонов. Его присутствие в препарате позволяет контролировать правильное распределение кальция в организме, усиленное всасывание которого обеспечивает витамин Д.

Второй компонент – витамин В_6. Он не позволяет кальцию соединяться с щавелевой кислотой и тем самым предотвращает формирование камней в почках и желчном пузыре.

Разработка российского учёного эффективно устраняет дефицит витамина Д в организме, при этом пациент максимально застрахован от опасностей передозировки солнечного витамина. Ответ на вопрос, какой витамин Д лучший, найден!

Как работают витамин D и кальций и почему их лучше употреблять в паре

Дефицит витамина

Не следует самостоятельно назначать себе этот витамин, тем более что симптомы его недостатка неспецифичны и могут свидетельствовать и о других патологиях. 

Обратитесь за назначением препарата в конце лета – начале осени к врачу-эндокринологу или терапевту, по возможности, сдайте анализ на уровень витамина D. Доктор определит, какую дозу этого витамина назначить — профилактическую или насыщающую. 

Кроме того, согласно последним исследованиям, на усвоение витамина D влияют определенные гены, точнее, гены «курируют» работу различных ферментов, задействованных в процессе усвоения витамина D. Так, ген DHCR7 регулирует работу фермента 7-дегидрохолестерина редуктазы, которая необходима для синтеза предшественника витамина D. Ген CYP2R1 отвечает за ферменты печени, участвующие в метаболизме витамина D. Ген GC регулирует деятельность белка, который связывает и перемещает данный витамин и его метаболиты в печени. Из-за этой сложной системы и получается, что люди при одинаковых условиях проживания имеют разный уровень витамина D, который зависит от генетических особенностей. 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Витамин D оказывает положительное влияние на иммунную систему, способствует поддержанию плотности костей и профилактике остеопороза. 

Чем полезен кальций 

Кальций участвует в самых разных процессах организма:

• важен для костного обмена;
• поддерживает прочность костей;
• помогает образованию мелатонина;
• обеспечивает сокращения мышц и проведение нервных импульсов.

Для профилактики недостатка кальция следует употреблять кисломолочные продукты, также допустимы и продукты с пометкой «обогащенные кальцием». При нехватке кальция организм «забирает» его из костей, и они становятся «дырявыми», повышается риск переломов и развивается остеопороз. 

Где искать кальций

Кальций и витамин D взаимосвязаны: молоко и кисломолочные продукты содержат биодоступный кальций, но хорошо усваивается он только при достаточном количестве витамина D в организме. Лишь в содружестве два этих элемента уменьшают риск развития остеопороза. 

Кальций есть не только в молочных продуктах, но и в орехах, ореховом молоке, зеленых овощах (шпинат, брокколи и др.). Проблема в том, что 100 г твердого сыра содержат то же количество кальция, что и 1 кг брокколи и 15 кг шпината. Поэтому проще получить необходимый элемент из кисломолочных продуктов или препаратов по назначению врача.

Витамин Д: роль в организме, норма, советы по применению :: Здоровье :: РБК Стиль

Что такое витамин D и зачем он нужен

Главная задача витамина D — способствовать всасыванию кальция и фосфора. Это вещество укрепляет кости и помогает работе мозга, что особенно важно для детей в период роста. Недостаток витамина влечет упадок сил и ослабление иммунитета, предрасположенность к простудам, болезням зубов и костей [1].

Сколько витамина D вам нужно, зависит от многих факторов. К ним относятся возраст, раса, сезонность, время пребывания на солнце, одежда и многое другое. По рекомендациям Института медицины США, средняя дневная доза 400–800 МЕ, или 10–20 микрограммов, является достаточной для 97,5% людей [2]. Однако некоторые исследования показали, что суточная доза должна быть выше, если вы редко выходите на улицу. Так, для здоровых людей встречаются рекомендации в диапазоне 1120-1680 МЕ. В то же время, пациентам с дефицитом назначают до 5000 МЕ [3]. Людям с избыточным весом или ожирением также может потребоваться большее количество витамина D [4]. В любом случае, не принимайте какие-либо витамины без назначения врача.

Цатурян Софья Сергеевна, эндокринолог, детский эндокринолог сети клиник Семейная:

«По результатам повозрастного анализа предложена ступенчатая схема назначения витамина D: для детей в возрасте до 4 мес рекомендуется ежедневный прием 500 МЕ/сут (для недоношенных — 800-1000 МЕ/сут), от 4 мес до 4 лет — 1000 МЕ/сут, 4-10 лет — 1500 МЕ/сут, 10-16 лет — 2000 МЕ/сут витамина в течение года.

Дозировка витамина D при беременности составляет до 4000 МЕ»

Доказанная польза витамина Д

Борется с болезнями

Исследования подтверждают, что витамин D снижает риск развития рассеянного склероза и сердечно-сосудистых заболеваний [5] [6]. Достаточное количество вещества в организме связывают с меньшей вероятностью простуды и гриппа [7].

Снижает симптомы депрессии

Витамин D влияет на настроение [8]. Опросы подтверждают, что пациенты с диагностированной депрессией чувствовали себя лучше после назначенного врачами курса. В другом исследовании принимали участие люди с фибромиалгией. Ученые указали, что дефицит витамина D чаще встречается у тех, кто испытывает повышенную тревожность и страдает депрессией [9].

© Michele Blackwell/Unsplash

Способствует нормализации веса

Люди, ежедневно принимавшие добавки кальция и витамина D, смогли избавиться от лишнего веса быстрее, чем пациенты, которые получали плацебо [10]. Врачи доказали, что дополнительный кальций и витамин D подавляют излишний аппетит.

Улучшает выносливость

Исследования с участием 310 взрослых людей, 67% которых — женщины, длились от четырех недель до шести месяцев. Ученые сделали вывод, что витамин D может увеличить физическую силу верхних и нижних конечностей [11].

Витамины D2 и D3: в чем разница

В рационе есть две формы витамина D:

1. Витамин D2 (эргокальциферол): содержится в некоторых грибах.
2. Витамин D3 (холекальциферол): содержится в жирной рыбе, рыбьем жире и яичных желтках. В основном вырабатывается за счет ультрафиолета.

D3 является более мощным из двух типов и повышает уровень витамина D в крови почти вдвое лучше, чем D2 [13]. Любой избыток вещества сохраняется в организме для последующего использования. Каждая клетка имеет рецептор витаминов группы D, так как они незаменимы во многих процессах, в том числе влияют на здоровье костей и функцию иммунной системы [14].

Что приводит к дефициту витамина D

Витамин D действует как гормон, вырабатываясь из холестерина под воздействием солнечных лучей. Хотя он содержится в некоторых продуктах, восполнить дефицит только при помощи питания довольно сложно. Рекомендуемая суточная доза для взрослого человека — 400–800 МЕ, но иногда врачи советуют употреблять больше. В российских рекомендациях 2000 МЕ. Согласно исследованию 2011 года, 41,6% взрослого населения США страдают дефицитом витамина D. Это число достигает 69,2% среди латиноамериканцев и 82,1% среди афроамериканцев [15]. Ученые выделяют несколько факторов риска, который влияют на недостаток вещества в организме:

• темная кожа;
• избыточный вес;
• отсутствие рыбы и молочных продуктов в рационе;
• удаленность от экватора, проживание в регионах, где мало солнца.
• переизбыток средств с SPF-защитой;
• малоактивный образ жизни, долгое нахождение в помещении.

Самый очевидный фактор недостатка этого витамина — отсутствие солнца, длительное пребывание в закрытом помещении, особенно без окон [16]. С возрастом у людей снижается реакция кожи на ультрафиолет, а малоподвижный образ жизни усугубляет проблему. Закрытая одежда тоже препятствует выработке вещества, даже если вы весь день гуляете. При этом чем смуглее кожа, тем выше ее защита от солнца, соответственно, превитамин поступает в меньших количествах. Учитывайте, что он задерживается в жировой ткани, поэтому лишний вес тоже является причиной плохого усвоения витамина.

Диагностировать недостаток витаминов может только врач. Поэтому важно обратиться за консультацией к специалисту, а не делать самостоятельных назначений.

Переизбыток витамина D

Большинство людей не получают достаточного количества витамина D, поэтому широко распространены добавки. Однако это вещество может накапливаться и достигать токсичных уровней в организме, особенно в результате бесконтрольного употребления аптечных препаратов. Интоксикация витамином D возникает при повышении его уровня в крови выше 150 нг / мл (375 нмоль / л). Поскольку витамин накапливается в жировой ткани и медленно попадает в кровоток, последствия токсичности могут сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения приема добавок [17]. Основные эффекты переизбытка витамина D:

1. Показатели крови. Врачи опираются на цифры 40–80 нг / мл (100–200 нмоль / л). Их повышение до значений 100 нг. / мл (250 нмоль / л) сигнализируют об опасности [18]. В одном из исследований ученые рассмотрели данные 20 тысяч человек за десятилетний период. Было обнаружено, что только 37 человек имели уровни выше 100 нг / мл (250 нмоль / л), и лишь у одного человека была истинная токсичность — 364 нг / мл (899 нмоль / л) [19].
2. Повышенный уровень кальция. Витамин D помогает лучше усваивать кальций из пищи, это одна из его основных ролей в организме. Однако гиперкальциемия приводит к опасным симптомам, таким как расстройство пищеварения, повышенная усталость, боли в животе, головокружения и спутанность сознания. Нормальный уровень кальция в крови составляет 8,5–10,2 мг / дл (2,1–2,5 ммоль / л). В одном исследовании участвовали 10 человек, у которых развился чрезмерный уровень кальция после того, как они приняли высокие дозы витамина D для коррекции дефицита [20]. Четверо из них испытали тошноту и рвоту, а трое из них потеряли аппетит.
3. Проблемы с желудком. Неприятные ощущения и заболевания, связанные с пищеварением, включая синдром раздраженного кишечника, также могут указывать на повышенный уровень кальция, связанный с интоксикацией витамином D [21]. В одном описанном медицинском прецеденте такие симптомы развились у 1,5-годовалого ребенка, которому в течение трех месяцев давали 50000 МЕ витамина D3 [22]. Они исчезли через некоторое время после того, как добавки исключили.
4. Потеря костной массы. Поскольку витамин D играет важную роль в усвоении кальция и метаболизме костей, его получение имеет решающее значение для поддержания их прочности. Однако переизбыток вещества приводит к обратному эффекту. Хотя многие симптомы чрезмерного употребления витамина D связаны с высоким уровнем кальция в крови, некоторые исследователи предполагают, что последствие увеличения дозировки — низкий уровень витамина K2 [23]. Одна из важнейших функций последнего — удерживать кальций в костях и выводить его из крови. Переизбыток витамина D снижает активность витамина K2 [24].
5. Почечная недостаточность. Чрезмерное употребление витамина D приводит к повреждениям почек. В одном тематическом исследовании пациент был госпитализирован из-за почечной недостаточности, повышенного уровня кальция в крови и других симптомов, которые возникли после того, как он получил инъекции витамина D, назначенные врачом [25]. В другом медицинском эксперименте с участием 62 человек, получавших инъекции чрезмерно высоких доз витамина D, у каждого пациента была обнаружена почечная недостаточность. Причем независимо от того, были у них здоровые почки или ранее диагностировали связанные с ними заболевания [26].

При этом невозможно достичь опасного уровня витамина в крови из-за длительного пребывания на солнце или только за счет продуктов питания.

© Marc Olivier Jodoin/Unsplash

Как солнце помогает выработке витамина D

Организм преобразует ультрафиолетовые лучи в химические вещества, которые становятся витамином D3. Холестерин перерабатывает превитамин D — он проходит по крови через печень и почки, после чего превращается в кальцитриол. Для восполнения необходимого организму количества витамина, нужно находиться под прямыми солнечными лучами, при этом больше половины кожи должно быть открыто. Исследования показывают, что чем ярче солнце, тем меньше времени нужно для получения витамина D. Также специалисты подсчитали, что в Англии достаточно пребывать на улице 13 минут три раза в неделю в полуденное время. Старайтесь соблюдать правила загара и защищать кожу от ожогов.

Большинству жителей северных регионов не стоит рассчитывать на получение витамина D только благодаря солнцу. Даже когда вы проводите отпуск в жарких странах, а большую часть времени пребываете в городе, вряд ли его будет достаточно. Поэтому важно, чтобы витамин поступал в организм в том числе с продуктами. Если у вас диагностирован дефицит вещества, врач, скорее всего, порекомендует ежедневно добавлять в рацион блюда с ингредиентами, в которых много витамина D. При серьезной нехватке вещества назначают таблетки или капли с высокими дозами.

Как получить витамин D из еды

Рекомендуемая дневная норма (ДВ) составляет 800 МЕ (20 мкг) витамина D в день из продуктов [27]. Для пополнения запасов подходит пища животного происхождения: сыр, рыбий жир, кефир, яичный желток, сливочное масло, рыба и устрицы. Масло печени трески — рекордсмен по содержанию витамина D: в чайной ложке его около 448 МЕ. Некоторые растительные продукты тоже его содержат, например, петрушка, грибы, крапива, соевое молоко и апельсиновый сок. Иногда производители дополнительно обогащают пищу витамином D, добавляя его в йогурты, молоко или овсяные хлопья. Стоит учитывать, что содержание вещества снижается при термической обработке. Перед транспортировкой рыбу замораживают, а перед употреблением готовят под воздействием высоких температур, в результате часть полезных свойств пропадает.

Как сохранить витамин D в продуктах

Чтобы в блюдах осталось максимальное количество полезных веществ, мясо и рыбу лучше не вымачивать в воде перед приготовлением. Попробуйте размораживать их медленно, оставив при комнатной температуре. Полезнее всего готовить блюда на пару, обжаривать на гриле или запекать в фольге. Не стоит разогревать приготовленную накануне еду — это значительно снижает ее полезные свойства. К тому же некоторые продукты опасно подвергать повторному термическому воздействию.

© Sorin Gheorghita/Unsplash

Чем заменить солнце

Врачи советуют взрослым людям получать не менее 600 МЕ (международных единиц) витамина D. Эти показатели выше для беременных и кормящих женщин. Единственный верный способ восполнить запасы витамина без ультрафиолета — употреблять аптечные препараты. Как правило, их назначают детям в холодное время года. «Солнечный витамин» сложно получить в нужном количестве только посредством еды (например, придется съедать 20 яиц ежедневно). Гораздо проще воспользоваться водорастворимым препаратом или капсулами рыбьего жира (особенно из печени трески). Передозировка витамином D маловероятна, если вы не принимаете свыше 10000 МЕ в сутки в течение длительного времени. Тем не менее, перед покупкой аптечных препаратов нужно проконсультироваться с терапевтом и сдать анализ крови.

Комментарий эксперта

Цатурян Софья Сергеевна, эндокринолог, детский эндокринолог сети клиник Семейная

Витамин D принимают строго после еды. Витамин жирорастворимый, и так он лучше усваивается. В клинических рекомендациях используют и масляную форму, и водный раствор. В нашей стране разрешены только жидкие формы витамина Д. Таблетированные активно используют в странах зарубежья, причем в дозировке 50 000 МЕ. В России максимум — 500 МЕ. Для детей на грудном вскармливании после приёма молока капают витамин D прямо на язык 1 раз в день.

Даже при полноценном питании не получится компенсировать дефицит витамина в связи с тем, что под воздействием температур во время приготовления, в пище остается только малая часть вещества. Даже если вы живете на юге страны, все равно необходимо принимать витамин Д в виде добавки в рацион, каким бы правильным он ни был. Перед приёмом аптечных препаратов необходимо обследоваться, чтобы врач назначил вам индивидуальную дозировку.

Что касается эффективности витамина D для лечения ОРВИ и коронавируса, прямой доказанной связи нет. Но, по данным исследований, использование витамина D улучшает прогноз течения болезни. Дозировка во время лечения — 3000-5000 МЕ.

Читайте также

Как правильно принимать витамины и зачем это нужно

Витамины и минералы для волос: зачем они нужны и как их выбрать

6 способов увеличить всасывание витамина D в организме

Недостаточно просто загорать или принимать добавки с витамином D. Вы должны убедиться, что ваше тело усваивает витамин D.

Вы пользуетесь солнцезащитным кремом, когда выходите на солнце? Если ответ «да, конечно», то позвольте нам сказать вам: возможно, вы препятствуете проникновению витамина D. Нет, мы не шутим!

Витамин D — жирорастворимый витамин, который необходим всем возрастным группам для поддержания жизнедеятельности организма.В большей степени, чем витамин, он действует как гормон, поскольку помогает регулировать гены, улучшает иммунитет и участвует в абсорбции кальция, необходимого для здоровья костей и позвоночника.

Хотя вы можете ежедневно стоять на солнце в течение 20 минут или даже принимать добавки витамина D — правда, это не гарантирует, что ваше тело усвоит дозу, которую вы вводите.

Вот почему мы попросили Амрина Шейха, главного диетолога и диетолога больницы Вокхардт, Мумбаи, провести нас через процесс обеспечения усвоения нашим организмом витамина D:

1.Количество витамина D в вашей добавке имеет значение.
Что бы вы ни ели, количество имеет значение, как и в случае с витамином D. Г-жа Шейх предлагает вам проверить правильную дозировку этих добавок у своего врача и следовать ей до Т.

Витамин D также помогает повысить иммунитет. Изображение предоставлено: Shutterstock

«Время приема этих добавок также имеет значение для лучшего усвоения, и я не имею в виду утро или вечер. Добавки витамина D следует принимать вместе с основным приемом пищи в течение дня, будь то завтрак, обед или ужин.Принимая его с фруктами, чаем, кофе или в перерывах между приемами пищи, усвоение не произойдет », — говорит она.

2. Сосредоточьтесь также на других питательных веществах.
«Для лучшего усвоения витамина D вы должны включить в свой рацион витамин K, магний и цинк. Они ускоряют процедуру абсорбции и снижают вероятность дефицита витамина D », — предполагает она.

3.Ешьте топленое масло и полезные масла.
Если вы соблюдаете строгую диету и избегаете здоровых жиров, витамин D никогда не сможет проникнуть глубоко в организм. По словам г-жи Шейх, умеренное употребление топленого масла или масла никогда не причинит вам вреда. А поскольку витамин D является жирорастворимым питательным веществом, для лучшего усвоения ему необходимы здоровые жиры.

Даже такие знаменитости, как Карина Капур и Шилпа Шетти, живут в гхи. Так что попробуйте топленое масло для девочек FTW! Изображение предоставлено Shutterstock.

«К сожалению, жир имеет очень плохую репутацию, и я видел, как люди отказывались от него, даже не задумываясь.Я бы посоветовал съедать от 3 до 4 ложек масла или топленого масла в день. Вы можете съесть две ложки топленого масла и одну ложку масла или наоборот. Просто поддерживайте баланс, и все готово », — объясняет она.

4. Включите в свой рацион обогащенные злаки и молоко.
«Обогащенные злаки и молоко помогают повысить усвоение витамина D, поэтому обязательно включайте их в свой рацион», — предлагает она.

5.Оставайтесь без стресса
Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело выделяет гормоны, которые влияют на кишечник и приводят к раздраженному испражнению, которое затем влияет на ваш кишечник. Дело в том, что витамин D всасывается в кишечнике, и, следовательно, здоровье кишечника играет важную роль в его усвоении. Поэтому крайне важно управлять своим стрессом и поддерживать здоровье кишечника, включая пробиотики в свой рацион.

Также смотрите:

6. Включите в свой рацион морепродукты
«Рыба и морепродукты являются основными источниками витамина D.Витамин D, содержащийся в них, лучше усваивается организмом по сравнению с растительными источниками », — предполагает она.

Но еда — это еще не все! Г-жа Шейх также говорит: «Ежедневно подвергайте себя солнечному свету, чтобы получить немного витамина D, потому что просто еда не поможет. Всего лишь от пяти до 20 минут на солнце с 9 до 11 — все, что вам нужно ».

Мифы о витамине D ‘D’-bunked> Новости> Йельская медицина

После того, как витамин D всасывается через кожу или поступает с пищей или добавками, он откладывается в жировых клетках организма.Здесь он остается неактивным до тех пор, пока он не понадобится. Посредством процесса, называемого гидроксилированием, печень и почки превращают накопленный витамин D в активную форму, в которой нуждается организм (так называемый кальцитриол). Если вам интересно, неважно, получаете ли вы D2 или D3, и разновидности, генерируемые солнечным светом, не лучше, чем разновидности питательных веществ. «Организм может прекрасно использовать каждую из них», — говорит д-р Инсогна.

Это основные факты, но могут остаться некоторые вопросы: как следует получать витамин D? Сколько вы должны получать и когда беспокоиться о своем уровне? В свете этих общих вопросов врачи Йельской медицины помогают прояснить некоторую путаницу в отношении витамина D, отделяя факты от вымысла.

Чем больше витамина D вы примете, тем лучше? Точно нет.

— Томас Карпентер, доктор медицины, детский эндокринолог Йельской медицины и директор Медицинской школы Йельского университета Центр Х-связанной гипофосфатемии

Это заблуждение. Витамин D хранится в жире. Итак, если вы маленький человек и получаете большие дозы, у вас меньше доступных запасов, а это означает, что витамин D попадает в вашу кровь, и вы можете усвоить слишком много кальция, создавая токсичную ситуацию.И неясно, сколько времени у вас есть, прежде чем вы превысите верхний предел потребления витамина D, прежде чем он станет опасным. (Умеренное превышение рекомендованной суточной нормы вряд ли причинит вред.)

Совсем недавно я лечил младенца, у которого уровень витамина D в крови измерялся сотнями, тогда как он должен был составлять от 20 до 50 нанограмм / миллилитр (нг / мл). Ребенка, у которого развился повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия), пришлось госпитализировать и лечить несколькими видами лекарств, чтобы снизить уровень кальция до нормального.

Теперь вы можете купить без рецепта 50 000 таблеток МЕ. Есть пациенты с особыми проблемами, которым может потребоваться рецепт на высокий уровень витамина D, но для большинства людей это количество слишком высоко поднимет уровень витамина D.

При покупке добавок всегда ищите те, которые предлагают рекомендуемую суточную норму (RDA), необходимую для вашего возраста: для большинства здоровых людей это 600 МЕ в день, но для людей старше 70 лет, которым нужно немного больше, это около 800 МЕ.Это связано с тем, что с возрастом люди (особенно женщины после менопаузы) менее эффективно синтезируют витамин D и усваивают кальций. Младенцы должны получать меньшие количества в первый год жизни, от 200 до 400 МЕ.

Следует ли каждому проверять уровень витамина D? В общем, нет.

—Карл Инсогна, доктор медицины, директор Костного центра Йельской медицины

Большинство людей должно быть в порядке. Тестирование важно только для определенных групп населения: для людей, помещенных в специализированные учреждения; для пациентов с желудочно-кишечным расстройством (например, воспалительным заболеванием кишечника) или остеопорозом; тем, кто перенес операцию по снижению веса; тем, кто принимает противосудорожные препараты; и дети, которые обездвижены, а не активны на улице.Если вам больше 70 лет, я рекомендую проверить свой уровень хотя бы один раз.

Люди, чьи культурные или религиозные убеждения требуют, чтобы они были полностью одеты, особенно если они живут в северном климате, и чьи пищевые привычки включают мало или совсем не содержат молочных продуктов (которые обогащены витамином D), также могут иметь дефицит витамина D. и должны быть протестированы.

Дефицит витамина D — это эпидемия? Нет, это не так.

— Томас Карпентер, доктор медицины, детский эндокринолог Йельской медицины и директор Центра Х-связанной гипофосфатемии Йельской школы медицины.

На основании исследований диетической ассоциации США (USDA) и Национального исследования здоровья и питания (с использованием 20 нг / мл в качестве нижнего предела) основная часть населения не испытывает дефицита витамина D.Население, у которого мы часто наблюдаем дефицит витамина D — и это обычно происходит в зимнее время, — это младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. В грудном молоке не так много витамина D. Именно это вызвало рекомендацию Американской академии педиатрии давать каждому грудному ребенку витамин D (если им дают жидкие поливитаминные капли, они получают его в достаточном количестве). Но если младенцам не дают поливитаминные капли, им необходимо давать 200 МЕ витамина D в день в течение первых двух месяцев жизни и 400 единиц в день после этого, пока они не начнут пить смесь или молоко, каждое из которых обогащено витамином. Д.

Лучше всего получать витамин D от солнца? Точно нет!

— Дэвид Дж. Леффелл, доктор медицины, дерматолог Йельской медицины и руководитель дерматологической хирургии

Одна из самых больших проблем, с которыми мы столкнулись в дерматологии и в мире профилактики рака кожи, — это неправильная информация о метаболизме витамина D.

Есть утверждения, что человеку нужно , чтобы получать определенное количество солнечного света каждый день, чтобы производить достаточно витамина D, чтобы быть здоровым.Это неправда. Большинство людей могут получать витамин D из пищевых добавок и продуктов, обогащенных витамином D.

Есть люди (которые обычно не являются дерматологами или экспертами в области биологии рака кожи), которые выступают за загар для получения витамина D. Но мы знаем, что УФ-В-свет вызывает рак кожи и что защита от него имеет смысл. Как врач, лечащий пациентов с меланомой, я хочу, чтобы широкая общественность знала, что ни при каких обстоятельствах использование солярия или солярий в целом не может быть оправдано на основе витамина D.Вместо этого примите пищевые добавки.

9 вещей, которые могут снизить уровень витамина D

Не позволяйте усвоению витамина D ускользать

Выяснить все факторы, которые могут повлиять на уровень витамина D у человека, сложно. Вы можете получать витамин из пищи (в основном потому, что он добавлен; некоторые продукты являются естественными источниками витамина D) и принимая добавки (многие врачи рекомендуют принимать 800 МЕ витамина D ₃ в день).

Но витамин D также вырабатывается организмом в сложном процессе, который начинается, когда лучи невидимой ультрафиолетовой B (UVB) части светового спектра поглощаются кожей.Печень, а затем и почки участвуют в этапах, которые в конечном итоге приводят к образованию биодоступной формы витамина, которую может использовать организм.

Вот девять факторов, которые могут повлиять на уровень витамина D человека:

1. Широта, на которой вы живете. В более высоких широтах количество вырабатывающего витамин D UVB-света, достигающего поверхности земли, зимой уменьшается из-за низкого угла наклона Солнца. В Бостоне, например, с ноября по февраль в тканях кожи людей вырабатывается очень мало витаминов, если вообще происходит вообще.Короткий рабочий день и одежда, закрывающая ноги и руки, также ограничивают воздействие УФ-В излучения.

2. Загрязнение воздуха в месте проживания. Углеродные частицы, содержащиеся в воздухе при сжигании ископаемого топлива, древесины и других материалов, рассеивают и поглощают лучи UVB. Озон поглощает УФ-В-излучение, поэтому дыры в озоновом слое могут стать проблемой загрязнения, которая приводит к повышению уровня витамина D.

3. Использование солнцезащитного крема — теоретически. Солнцезащитный крем предотвращает появление солнечных ожогов, блокируя УФ-В излучение, поэтому теоретически использование солнцезащитного крема снижает уровень витамина D.Но на практике очень немногие люди наносят достаточно солнцезащитного крема, чтобы блокировать весь УФB-свет, или они используют солнцезащитный крем нерегулярно, поэтому влияние солнцезащитного крема на наш уровень витамина D может быть не так важно. Часто цитируемое австралийское исследование показало отсутствие разницы в содержании витамина D между взрослыми, которых случайно назначили использовать солнцезащитный крем летом, и теми, кому был назначен крем-плацебо.

4. Цвет вашей кожи. Меланин — это вещество в коже, от которого она темнеет. Он «конкурирует» за UVB с веществом в коже, которое запускает выработку витамина D в организме.В результате темнокожие люди, как правило, нуждаются в большем воздействии ультрафиолета B, чем светлокожие, для выработки того же количества витамина D.

5. Температура вашей кожи. Теплая кожа является более эффективным производителем витамина D, чем холодная кожа. Таким образом, в солнечный жаркий летний день вы будете производить больше витамина D, чем в прохладный.

6. Ваш вес. Жировая ткань поглощает витамин D, поэтому было высказано предположение, что это может быть фонд витамина D на черный день: источник витамина, когда потребление мало или производство снижено.Но исследования также показали, что ожирение коррелирует с низким уровнем витамина D и что избыточный вес может повлиять на биодоступность витамина D.

7. Ваш возраст. По сравнению с молодыми людьми, у пожилых людей более низкий уровень вещества в коже, которое УФ-В свет преобразует в предшественник витамина D, и есть экспериментальные доказательства того, что пожилые люди менее эффективны в производстве витамина D, чем молодые. Тем не менее, данные Национального центра статистики здравоохранения об уровне витамина D противоречат общепринятому мнению о том, что недостаток витамина D является большой проблемой для пожилых людей.Они не показывают значительного падения уровней между людьми среднего и пожилого возраста.

8. Здоровье кишечника. Витамин D, который потребляется с пищей или в качестве добавки, всасывается в той части тонкой кишки, которая расположена непосредственно ниже желудка. Желудочный сок, секреция поджелудочной железы, желчь из печени, целостность стенки кишечника — все это в некоторой степени влияет на усвоение витамина. Следовательно, состояния, влияющие на кишечник и пищеварение, такие как целиакия, хронический панкреатит, болезнь Крона и муковисцидоз, могут снизить всасывание витамина D.

9. Здоровье вашей печени и почек. При некоторых заболеваниях печени абсорбция витамина D снижается, поскольку больная печень не производит нормального количества желчи. С другими типами этапы, необходимые для метаболизма витамина D, не могут происходить — или происходить не полностью. Уровни биоактивной формы витамина D, как правило, связаны со здоровьем почек, поэтому у людей с заболеванием почек уровень биоактивного витамина D снижается по мере обострения болезни, а при терминальной стадии болезни почек этот уровень не поддается обнаружению.

Изображение: © Haryigit | GettyImages

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Магний и витамин D — преимущества, дозировки и типы добавок — BetterYou USA

В этом руководстве мы объясняем:

• эффекты совместного приема витаминов и минералов
• преимущества магния и витамина D
• причины и признаки дефицита витамина D
• какие виды добавок витамина D наиболее эффективны

Щелкните ссылку ниже, чтобы перейти в соответствующий раздел:

Совместное употребление витамина D и магния

Магний играет ключевую роль в определении того, сколько витамина D может вырабатывать наш организм.Предполагается, что люди с высоким потреблением магния менее подвержены недостаточности витамина D, чем люди с низким уровнем магния.

Также утверждается, что добавка магния увеличивает уровень витамина D у людей с дефицитом этого витамина, но вызывает снижение у людей с высоким потреблением. Слишком много витамина D может повысить уровень кальция, что, в свою очередь, может привести к определенным осложнениям со здоровьем.

Вам нужен магний для усвоения витамина D?

Как и любой витамин или минерал, витамин D не может работать, пока не будет преобразован в форму, которую ваше тело может усвоить.Уровень усвоения витамина или минерала известен как его «биодоступность».

Биодоступность витамина D зависит от магния. Ферменты (в печени и почках), которые способствуют метаболизму витамина D, превращая его в активную форму, кальцитриол, не могут работать без достаточного количества магния.

Непревращенный витамин D может фактически повысить уровень кальция, а не регулировать его должным образом. А превышение рекомендованной нормы кальция в рационе может стимулировать ваши гормоны вытягивать минерал из ваших костей — там, где это необходимо, — и откладывать его в мягких тканях, таких как артерии.

Могу ли я принимать магний с другими минералами и витаминами?

Да. Витамины и минералы работают вместе и полагаются друг на друга, чтобы быть полностью эффективными.

Прием магния помогает вашему организму усваивать и использовать минералы, такие как кальций, фосфор и калий, и витамины, такие как витамин D.

Если вы принимаете добавки витамина D, они не будут работать должным образом на укрепление ваших костей, если концентрация бора, магния и цинка, а также витаминов K и A не будет на должном уровне.

Польза для здоровья магния и витамина D

Почему магний полезен для организма

Магний — один из нескольких незаменимых минералов, которые необходимы вашему организму, чтобы оставаться здоровым и функционировать должным образом. Это принесет вам пользу разными способами, от:

• для снятия мышечного напряжения и мышечных спазмов
• снижение утомляемости и утомляемости
• позволяет расслабиться перед сном, улучшая качество сна
• помогает мышечной ткани восстанавливаться после упражнений и занятий спортом
• делает вас более гибкими
• восстанавливает и восстанавливает кожу, делая ее эластичной и придавая ей естественное сияние

Магний также улучшает здоровье суставов, увеличивая плотность костей и делая их сильнее.И не только это, но и способствует метаболизму, функционированию нервной системы и синтезу белков в организме.

Если у вас дефицит магния (когда уровень магния в организме слишком низкий), это может привести к:

• плохо спит
• Усталость
• испытывает учащенное сердцебиение

Почему витамин D полезен для организма

Витамин D выполняет ряд важных функций, например:

• улучшает усвоение кальция вашим организмом (уровень кальция влияет на то, как вы усваиваете магний)
• позволяет вашей иммунной системе функционировать должным образом, защищая вас от таких болезней, как простуда
• регулирует артериальное давление
• способствует росту и развитию костей и зубов
• помогает поддерживать здоровье мышц

Его часто называют «солнечным витамином», поскольку ваш организм вырабатывает его естественным образом при прямом воздействии солнечного света.Уровень витамина D также зависит от продуктов, которые вы едите, и любых добавок, которые вы принимаете (см. Потребление магния и витамина D ниже).

Потребление магния и витамина D

Если ваш ежедневный рацион разнообразен и сбалансирован и состоит из продуктов, богатых магнием, таких как шпинат, орехи, бобы и цельнозерновые продукты, вероятно, вы получаете много необходимого магния. Однако пищевые источники не всегда обеспечивают полное ежедневное рекомендуемое количество, поэтому вам может потребоваться поддержать потребление магния с пищей с помощью добавок.

С витамином D все по-другому. Вы получаете большую часть витамина D от прямого воздействия солнечных лучей, что не вызывает беспокойства в весенние и летние месяцы. Однако осенью и зимой трудно получить достаточное количество витамина из-за пребывания на солнце, поэтому прием добавок имеет решающее значение.

Несмотря на то, что вы можете получать некоторое количество витамина D из своего рациона — в таких продуктах, как жирная рыба (например, свежий тунец и скумбрия), яичный желток, молоко и обогащенные продукты, такие как маргарин и сухие завтраки, — одной этой диетической нормы недостаточно, чтобы сохранить ваше потребление на здоровом уровне.

Сколько магния нужно принимать? Стоит ли принимать его каждый день?

Взрослые (в возрасте 19–64 лет) должны принимать не более 300 мг (мужчины) или 270 мг (женщины) магния в день. Рекомендуемые дозы для детей намного ниже и зависят от возраста — нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Однако эти рекомендации применимы только к пероральным добавкам, таким как таблетки и капсулы. Нет ограничений для трансдермальных добавок магния (тех, которые вы наносите непосредственно на кожу).

Сколько витамина D нужно принимать?

Взрослым рекомендуется принимать не менее 10 микрограммов (мкг) витамина D каждый день, особенно осенью и зимой.Дети до пяти лет должны принимать одинаковую сумму круглый год.

Младенцы в возрасте до одного года должны получать ежедневную добавку 8,5–10 мкг, если они не потребляют более 500 мл детской смеси (которая обогащена витамином D) каждый день. Добавки следует вводить сразу после рождения, так как в обычном рационе недостаточно натурального витамина D, а дети не подвергаются воздействию солнечного света, достаточного для естественного производства витамина.

Без достаточного количества витамина D у детей могут развиться проблемы с костями и мышцами.

Министерство здравоохранения выделяет определенные «группы риска» и рекомендует им принимать добавки витамина D круглый год. В эти группы входят:

• беременных или кормящих женщин
• пожилых людей (65 лет и старше)
• человек, которые мало или совсем не находятся на солнце
• человек с более темной кожей

Что вызывает дефицит витамина D?

Поскольку 80–90% витамина D мы получаем из солнечного света, любой, кто мало времени проводит на открытом воздухе, рискует получить дефицит.

А когда мы выходим на улицу в солнечную погоду, многие из нас используют кремы и косметические средства SPF (солнцезащитный фактор) для защиты нашей кожи. Однако ингредиенты этих продуктов блокируют УФ-лучи, необходимые коже для выработки витамина D.

Считается, что около 1 миллиарда человек во всем мире испытывают дефицит витамина D.

Каковы симптомы дефицита витамина D?

Если вы не получаете достаточно витамина D, это может привести к:

• Больные и / или ослабленные кости
• слабые мышцы
• Чувство депрессии
• Повышенная уязвимость к кашлю и простуде
• проблемы с кишечником

Для многих симптомы довольно незаметны и не представляют серьезного риска для вашего здоровья.Однако дефицит витамина D может вызвать более опасные осложнения, если его не лечить.

Есть простые анализы крови, которые вы можете сделать дома, чтобы проверить, низкий ли у вас уровень витамина D. Они дают вам точное представление о количестве витамина D в крови. Затем вы отправляете тестировщика и получаете результаты по электронной почте. Узнайте больше об услуге тестирования витамина D BetterYou здесь

Какой витамин D лучше всего?

Витамин D бывает двух основных форм: витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).

Человеческое тело может поглощать и обрабатывать обе формы. Однако, поскольку витамин D3 вырабатывается естественным образом в результате реакции вашего организма на солнечный свет, он обычно считается предпочтительной формой добавок.

Добавки с витамином D3 обычно производятся с использованием ланолина, типа воска, извлекаемого из овечьей шерсти. Однако в BetterYou мы используем растительный источник D3 в нашем веганском оральном спрее с витамином D1000.

Какие добавки с витамином D лучше всего: таблетки, капсулы или спреи?

Таблетки, капсулы и спреи для полости рта доказали свою эффективность в повышении уровня питательных веществ.Так что все сводится к личным предпочтениям.

В то время как многие люди принимают таблетки или капсулы витамина D, в BetterYou мы первыми разработали метод добавления витамина D в виде спреев для полости рта. Их преимущество заключается в том, что витамин D доставляется непосредственно в рот, где его могут абсорбировать мягкие ткани и богатые системы вен, а не полагаться на пищеварительную систему.

Посмотрите наше видео на YouTube о том, как действуют витаминные спреи для полости рта.

Связанное содержание

Добавки магния — безопасны ли они и в какой дозировке следует принимать?

5 признаков того, что вы не получаете достаточно витамина D

Получение достаточного количества кальция и витамина D

Обзор темы

Почему важно получать достаточно кальция и витамина D?

Вашему организму необходим витамин D для усвоения кальция.Кальций сохраняет ваши кости и мышцы, в том числе сердце, здоровыми и сильными.

Люди, которые не получают достаточно кальция и витамина D на протяжении всей жизни, имеют повышенный шанс получить тонкие и ломкие кости (остеопороз) в более позднем возрасте. Тонкие и хрупкие кости легко ломаются и могут привести к серьезным травмам. Вот почему так важно получать достаточно кальция и витамина D как в детстве, так и во взрослом возрасте. Он помогает поддерживать прочность ваших костей по мере взросления и защищает от возможных переломов.

Ваше тело также использует витамин D, чтобы помочь мышцам усваивать кальций и хорошо работать. Если ваши мышцы не получают достаточного количества кальция, они могут спазмировать, болеть или чувствовать слабость. У вас могут быть длительные (хронические) боли в мышцах и мышцах. Получение достаточного количества витамина D помогает предотвратить эти проблемы.

Дети, которые не получают достаточного количества витамина D, могут не расти так же быстро, как другие их сверстники. У них также есть шанс заболеть редким заболеванием, называемым рахитом, которое вызывает ослабление костей.

Какое рекомендуемое дневное количество кальция и витамина D?

Кальций всегда следует принимать вместе с витамином D, потому что организму необходим витамин D для усвоения кальция.

0 600

600

9502

9 для кормления грудью необходимо такое же количество кальция и витамина D, как и другим женщинам их возраста.

Кто может не получать достаточно кальция и витамина D?

Большинство людей получают достаточно кальция, но некоторые люди могут не получать достаточно витамина D. Многие продукты обогащены кальцием и витамином D, и ваше тело использует солнечный свет для выработки собственного витамина D. В возрасте от 9 до 18 лет девочкам нужно больше кальция. из продуктов, чтобы обеспечить ежедневное рекомендуемое потребление. Если они не могут получить достаточное количество кальция из пищи, может потребоваться добавка кальция.

Анализы крови на витамин D позволяют проверить уровень витамина D.Но не существует стандартного нормального диапазона, используемого всеми лабораториями. Вы, вероятно, получаете достаточно витамина D, если ваш уровень находится в диапазоне от 20 до 50 нг / мл.

К числу факторов, снижающих выработку витамина D в организме, относятся:

• Темная кожа, как у многих афроамериканцев.
• Возраст, особенно если вы старше 65 лет.
• Проблемы с пищеварением, такие как болезнь Крона или целиакия.
• Болезни печени и почек.

Как получить больше кальция и витамина D?

Кальций содержится в таких продуктах, как молоко, сыр и йогурт.Такие овощи, как брокколи, капуста и пекинская капуста, содержат кальций. Вы можете получить кальций, если будете есть мягкие съедобные кости в консервированных сардинах и консервированном лососе. Продукты с добавленным (обогащенным) кальцием включают некоторые злаки, соки, соевые напитки и тофу. На этикетке продукта будет указано, сколько кальция было добавлено.

Витамин D содержится в таких продуктах, как лосось, тунец и скумбрия. Это одни из лучших продуктов, которые можно есть, когда вы пытаетесь получить больше витамина D. Другие продукты, содержащие витамин D, но в небольших количествах, включают сыр, яичные желтки и говяжью печень.Вы также можете получить витамин D из обогащенных продуктов, таких как молоко и некоторые крупы, апельсиновый сок, йогурты, маргарин и соевые напитки.

Некоторым людям, которые не получают достаточно кальция и витамина D, могут потребоваться добавки. Добавки кальция доступны в виде цитрата или карбоната. Карбонат кальция лучше всего усваивается при приеме с пищей. Цитрат кальция хорошо усваивается как с пищей, так и без нее. Распространение кальция в течение дня может уменьшить расстройство желудка и помочь вашему организму лучше усваивать кальций.Старайтесь не принимать более 500 миллиграммов (мг) кальция за раз.

Добавки витамина D доступны в виде эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3).

Есть ли риски при приеме кальция и витамина D?

Возможно получение слишком большого количества кальция и витамина D. Пожилые женщины, принимающие добавки кальция, должны быть осторожны, чтобы не принимать слишком много.

Количество кальция и витамина D, которое вы получаете каждый день из всех источников, включая пищу, солнечный свет и добавки, не должно быть больше, чем количество, указанное в зависимости от возраста в таблице ниже для «верхнего уровня потребления».«Верхний уровень потребления не означает , что большинству людей необходимо это количество или что они должны попытаться получить его. Это означает, что это максимальное количество кальция или витамина D, которое безопасно принимать.

Рекомендуемые кальций и витамин D по возрасту ^{сноска 1 сноска 2}

Возраст	Рекомендуемое потребление кальция	витамина в день потребление (международных единиц в день)
1-3 года	700	600
4-8 лет	1,00003
9-18 лет	1,300	600
19-50 лет	1000	600
600
1,000	600 9000 3
Женщины 51-70 лет	1200	600
71 год и старше	1,200	1,200

000

Верхнее потребление кальция и витамин D по возрасту ^{сноска 3}

Возраст	Верхний уровень потребления кальция (миллиграммы в день)	Верхний уровень потребления витамина D (международных единиц 9040 в день)
1-3 года	2,500	2,500
4-8 лет	2,500	3,000	3,000 03 03	3000	4000
19-50 лет	2,500	4000
51 и старше	2000	4000

Если вы получите слишком много кальция, вы можете получить слишком много кальция в почках из-за большого количества витамина D ваши почки и ткани могут быть повреждены. ^{сноска 3} Слишком много кальция может вызвать запор. Слишком много витамина D может вызвать тошноту и рвоту, запор и слабость.

Слишком большое количество витамина D увеличивает количество кальция в крови. В этом случае вы можете запутаться и иметь нерегулярный сердечный ритм.

Кальций и витамин D могут взаимодействовать с другими лекарствами. Взаимодействие с лекарствами происходит, когда лекарство, которое вы принимаете, меняет действие другого лекарства. Одно лекарство может сделать другое менее эффективным, или комбинация лекарств может вызвать побочный эффект, которого вы не ожидаете.Некоторые лекарственные взаимодействия опасны.

Перед тем, как начать принимать кальций и / или витамин D, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта, травах и таблетках. Также расскажите своему врачу обо всех ваших текущих проблемах со здоровьем.

10 лучших добавок витамина D в 2021 году, по мнению экспертов

Ирина ВекличGetty Images

Большинство экспертов сходятся во мнении, что лучше всего получать витамины и минералы из пищи, когда это возможно.Но в случае с витамином D это может быть сложно.

Да, вы можете получить витамин D из небольшого количества продуктов, таких как яйца, обогащенное молоко или хлопья, жирная рыба, например лосось, и некоторые грибы. И да, ваше тело также может вырабатывать витамин D, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечного света. Но для многих из нас этого недостаточно. Исследования показывают, что многие американцы испытывают дефицит витамина D, говорит Ариэль Левитан, доктор медицины, автор книги The Vitamin Solution.

Но получение достаточного количества питательных веществ имеет решающее значение.Витамин D помогает организму усваивать кальций, поэтому он особенно важен для поддержания здоровья костей и снижения риска остеопороза. Это также ключевой фактор для здоровья иммунной системы. «Нам нужен витамин, чтобы наш организм мог бороться с вирусами и бактериями», — объясняет Фрэнсис Ларджман-Рот, доктор медицинских наук, эксперт по питанию и автор книги Smoothies & Juices: Prevention Healing Kitchen .

Витамин D работает и другими способами. По данным Национального института здоровья, это питательное вещество помогает контролировать уровень воспаления, способствует здоровому функционированию мышц и даже участвует в поддержании здорового уровня сахара в крови и функции мозга.

Вам нужно принимать добавки витамина D?

Большинство взрослых не получают достаточного количества витамина D из пищи и пребывания на солнце. В результате «большинство взрослых получат пользу от добавок витамина D в зависимости от таких факторов, как возраст, тон кожи, место вашего проживания и наличие определенных заболеваний», — объясняет доктор Левитан.

Вам может понадобиться добавка, особенно в не летние месяцы, если вы живете на северных широтах, где солнечные лучи слабее — где-нибудь к северу от Сан-Франциско, Денвера, Сент-Луиса.Луи или Ричмонд, штат Вирджиния, говорят эксперты Гарвардского здравоохранения. Вам также может не хватать витамина D, если вы старше или у вас более темная кожа — два фактора, которые затрудняют преобразование кожи солнечным светом в витамин D.

Итог? «Если вы живете в очень солнечном штате и , проводите много времени за пределами и едите много жирной рыбы, вам, вероятно, не нужна добавка», — говорит Ларджман-Рот. Если вы не отметили эти флажки, поговорите со своим врачом, который проверит уровень витамина D с помощью простого анализа крови и определит, подходит ли вам добавка.

Как выбрать лучшую добавку витамина D

Как и все добавки, не все бутылки витамина D созданы равными. Хорошая новость в том, что поиск высококачественной добавки не должен быть очень сложным. Некоторые факторы, которые следует учитывать при совершении покупок:

• Выберите витамин D3, если можете. Если вы видите на полке магазина витамины D2 и D3, выбирайте последние. «И витамин D2, и витамин D3 повышают уровень витамина в крови, но D3 может приводить к большему и более продолжительному увеличению, чем D2», — объясняет Джинан Банна, Р.D., доктор философии, доцент кафедры питания Гавайского университета в Маноа.

• Не сходите с ума. «Больше» не всегда лучше, и очень большие количества (например, более 4000 МЕ в день) могут быть токсичными. «Большинство людей чувствуют себя хорошо от 800 до 2000 МЕ в день», — говорит доктор Левитан. Ваш врач может помочь вам выбрать правильную сумму на основе текущего анализа крови.

• Рассмотрим способ доставки. Одно исследование показало, что витамин D в форме жевательной резинки может быть более абсорбирующим, чем капсулы или таблетки.Другое исследование пришло к выводу, что липосомальный витамин D, содержащийся в некоторых липидах, также может усиливать абсорбцию. Но если вы предпочтете просто принять таблетку, вы все равно выиграете, — говорит Ларджман-Рот.

• Ищите надежные подтверждения. Выбирайте продукты, которые были проверены независимыми сертифицирующими организациями, такими как Фармакопейная конвенция США (USP) или NSF International, говорят все три эксперта. Любая проверка гарантирует, что вы получаете количество D, указанное на этикетке продукта, без нежелательных ингредиентов или добавок.

Готовы забрать бутылку солнечного витамина? По мнению экспертов, вот лучшие добавки с витамином D.

1 Жевательные конфеты Nature Made D3 для взрослых

Эти сладкие мармеладки с фруктовым вкусом имеют прекрасный вкус, но они сделаны без кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, искусственных ароматизаторов, подсластителей или синтетических красителей. «Их легко взять с собой в дорогу, — говорит Ларджман-Рот. Бутылка обеспечивает 75-дневный запас, а жевательные конфеты проверены USP.

2 Жевательные конфеты Nordic Naturals с витамином D3

Эти 1000 МЕ жевательных конфет получают свой аромат лесных ягод (и пурпурный цвет) из фруктов и овощей, и они подслащены натуральным сахаром с помощью органического сиропа тапиоки и тростникового сахара. Они не содержат наполнителей и добавок и получили одобрение NSF International. Вы получите четырехмесячный запас в каждой бутылке.

3 Мягкие капсулы с витамином D3 от Nature’s Bounty

Вот простая и понятная мягкая таблетка, одобренная USP, которая содержит 2000 МЕ витамина D в разовой суточной дозе.Они являются хорошим выбором для людей с пищевой аллергией или непереносимостью, поскольку с они не содержат молока, лактозы, пшеницы, глютена и рыбы . Еще один бонус? Одной бутылки хватит почти на год.

4 Питательный витамин D3 от природы

Эти гелевые капсулы — фаворит компании Largeman-Roth. Вам понадобится всего одна штука в день, и « они крошечные, и их легко взять », — говорит она. Доступные в дозировках 1000, 2000 и 5000 МЕ, они прошли проверку USP и не содержат красителей и искусственных добавок.Купите автономный 30-дневный запас или выберите ежемесячную подписку.

5 Капсулы с витамином D Vega Sport Pro

amazon.com

Не хотите, чтобы в ваших добавках содержались продукты животного происхождения? Хотя некоторые добавки с витамином D3 содержат ланолин, желатин или моллюсков, эти капсулы по 1000 МЕ представляют собой полностью растительного происхождения, , что делает их надежным вариантом для вегетарианцев и веганов. И каждая бутылка на 60 доз проверена NSF.

6 Мягкие капсулы с витамином D Kirkland Signature Extra Strength

В витаминных мягких гелях

Costco есть все, что вам нужно, без излишеств. Каждый мягкий гель содержит 2000 МЕ витамина D , а с 600 дозами в бутылке вам не придется беспокоиться о пополнении запасов в течение . И что самое лучшее, они прошли сертификацию Фармакопеи США.

7 MegaFood Витамин D3 для здоровья иммунной системы и костей

MegaFood’s D3 — это в сочетании с органической смесью цельных продуктов , содержащей коричневый рис, брокколи, петрушку, морковь и свеклу, которые, по словам бренда, могут помочь организму использовать витамин D более синергетически.Таблетки (которые выпускаются в дозах 1000 МЕ или 2000 МЕ) не проверены на ГМО, не содержат молочных продуктов, глютена и сои, и были протестированы на отсутствие вредных гербицидов, пестицидов и остатков глифосата.

8 Carlson Labs Super Daily D3 жидкие капли с витамином D

Лучше не иметь дело с таблетками или жевательными таблетками? Эти вегетарианские капли без запаха , доступные в дозах 1000 или 2000 МЕ, предназначены для добавления в еду или напитки (смузи с витамином D, кому-нибудь?).Также стоит отметить: формула капель состоит из масла триглицеридов со средней длиной цепи, полученного из кокосовых орехов — это хорошо, поскольку витамин D усваивается лучше в присутствии жира, отмечает Ларджман-Рот.

9 BlueBonnet Nutrition EarthSweet Жевательные таблетки с витамином D3

Большинство жевательных таблеток содержат хотя бы немного сахара. Но эти 1000 МЕ ягодных таблеток ароматизированы настоящей малиной, клубникой и концентратами фруктового сока, что дает меньше.3 грамма добавленного сахара на порцию. Кроме того, они не содержат ГМО, подходят для вегетарианцев и не содержат потенциальных аллергенов, таких как глютен, молочные продукты и соя. У бутылки есть 90-дневный запас.

10 Протокол для липосомального спрея с витаминами D3 и K2 для поддержания жизненного баланса

Крошечные жировые шарики, которые используются для покрытия липосомальных форм витамина D3. , возможно, лучше усваиваются , чем другие методы доставки. По словам бренда, сочетание D3 с витамином K2 может помочь обоим питательным веществам работать синергетически, поддерживая здоровье костей и сердца.Просто нанесите спрей с ксилитолом на язык, оставьте на 20 минут и проглотите.

Мэригрейс Тейлор Мэригрейс Тейлор — автор статей о здоровье и благополучии в журналах Prevention, Parade, Women’s Health, Redbook и других.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Отличия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Витамины D — это жирорастворимые витамины, которые играют важную роль в усвоении кальция и здоровье костей, а также в иммунной функции. Наша кожа вырабатывает витамин D при воздействии солнечного света, но из-за риска рака кожи многие люди избегают пребывания на солнце или используют солнцезащитный крем, который не позволяет организму вырабатывать витамин D.Многие виды молока и молочных продуктов, а также апельсиновый сок также обогащены витамином D. Тем не менее, многие из нас не получают достаточного количества витамина D и нуждаются в добавках. Существует две формы пищевых добавок с витамином D: витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол), и при выборе добавки с витамином D важно понимать их различия.

Каковы основные различия между витамином D и D3?

Термин витамин D является неправильным, потому что вы не найдете ничего с надписью просто «витамин D» в витринах аптек.Скорее, вы выберете витамин D2 (что такое витамин D2?) Или витамин D3 (что такое витамин D3?). Обычно, когда упоминается витамин D, подразумевается, что это витамин D2. В этой статье, когда упоминается витамин D, он будет относиться к витамину D2. Названия могут сбивать с толку, потому что много раз пациенты заходят в аптеку в поисках витамина D и удивляются, что там есть D2 и D3.

Витамин D (D2) поступает из растительных источников, таких как лесные грибы, а также из обогащенных продуктов, таких как молоко или зерновые продукты.Его сила обычно измеряется в международных единицах, которые на этикетке обозначаются сокращенно «МЕ». Капсулы 50 000 МЕ отпускаются только по рецепту, в то время как более низкие дозы доступны без рецепта. Витамин D дешевле производить, поэтому он чаще всего встречается в обогащенных пищевых продуктах.

Витамин D3 в основном поступает из животных источников, таких как рыбий жир, жирная рыба, печень и яичные желтки. Когда ваша кожа подвергается воздействию солнечного света, она вырабатывает витамин D3. По этой причине его иногда называют солнечным витамином.Его сила также измеряется в международных единицах. Все формы витамина D3 продаются без рецепта.

Основные различия между витамином D и D3
Класс препарата	Аналог витамина D	Аналог витамина D
Бренд / родовой статус	Доступные марки и универсальные препараты	Доступные марки и универсальные препараты
Какое общее название? Что такое торговая марка?	Эргокальциферол или витамин D2 Дрисдол, Кальцидол, Кальциферол	Холекальциферол, витамин D или витамин D3 Декара, диаливит D3 Max
В какой (ых) форме (ах) используется препарат?	Таблетки и капсулы для перорального применения, жидкий раствор для перорального применения	Таблетки и капсулы для перорального применения, жидкий раствор для перорального применения, жидкий раствор для сублингвального применения
Какая стандартная дозировка?	От 1000 до 2000 МЕ в день для приема добавок витамина D	От 1000 до 2000 МЕ в день для приема добавок витамина D
Как долго длится стандартное лечение?	Неопределенный	Неопределенный
Кто обычно принимает это лекарство?	Младенцы, дети, подростки и взрослые	Младенцы, дети, подростки и взрослые

Заболевания, которые лечатся витамином D и D3

Витамин D2 по рецепту используется для лечения гипопаратиреоза (снижение секреции гормонов щитовидной железы), резистентного к витамину D рахита и гипофосфатемии (низкого уровня фосфора в крови).Он обычно используется при недостаточности витамина D как в рецептурных, так и в безрецептурных препаратах. FDA не одобряет заявления о лечении витаминных добавок, отпускаемых без рецепта, поэтому, даже если такое использование очень распространено, оно считается не по назначению.

Все формы добавок витамина D3 продаются без рецепта и, следовательно, не одобрены FDA для заявлений о лечении. Однако витамин D3 обычно используется не по назначению для лечения гипопаратиреоза и дефицита витамина D, а также для профилактики остеопороза.

Различные варианты использования добавок витамина D перечислены в таблице ниже. Перед началом приема добавок витамина D всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Гипопаратиреоз	Есть	Не по назначению
Огнеупорный рахит	Есть	Не по назначению
Гипофосфатемия	Есть	Не по назначению
Пищевые добавки	Есть	Есть
Недостаточность / дефицит витамина D	Не по назначению	Не по назначению

Хотите лучшую цену на витамин D?

Подпишитесь на оповещения о ценах на витамин D и узнавайте, когда цены меняются!

Получать уведомления о ценах

Действительно ли витамин D или D3 более эффективен?

Витамины D2 и D3 всасываются в кровоток, где они метаболизируются печенью в 25-гидроксивитамин D2 и 25-гидроксивитамин D3, иначе известные как 25D или кальцифедиол.Кальцифедиол — это комплекс витамина D, циркулирующий в вашей крови, и его уровни напрямую отражают запасы витамина D в вашем организме. Кальцифедиол обычно называют активной формой витамина D. Когда ваш врач назначает лабораторные анализы для проверки уровня витамина D, они измеряют уровень кальцифедиола (25D).

Было проведено несколько исследований, в которых сравнивали, вызывает ли добавка витамина D2 или D3 более высокий уровень кальцифедиола в крови. Исследование, опубликованное Национальным институтом здоровья, проводилось среди пожилых женщин в постменопаузе, у которых был выявлен дефицит витамина D.В нем сравнивалось влияние приема однократной высокой дозы витамина D2 или витамина D3 на уровни кальцифедиола. Исследование пришло к выводу, что витамин D3 продуцирует примерно в два раза больше циркулирующего кальцифедиола в этой популяции пациентов по сравнению с витамином D2.

В отдельном клиническом исследовании, сравнивающем 10-недельную схему приема двух раз в неделю по 50 000 МЕ как витамина D2, так и витамина D3 в демографически подобранных группах, витамин D3 также оказался лучше в производстве более высоких уровней 25D или кальцифедиола.

Что касается лабораторных тестов, которые измеряют уровень витамина D, ваш врач может оценить общее количество 25D или 25D в свободном состоянии, или и то, и другое. По-прежнему ведутся споры о том, какой лабораторный тест является лучшим показателем запасов витамина D в вашем организме, но эти исследования показали, что витамин D3 лучше поднимает оба уровня.

Хотите лучшую цену на витамин D3?

Подпишитесь на уведомления о ценах на витамин D3 и узнавайте, когда цены меняются!

Получать уведомления о ценах

Охват и сравнение стоимости витамина D vs.D3

Витамин D2 в форме рецепта обычно покрывается большинством коммерческих планов страхования и страхования Medicare. Препараты, отпускаемые без рецепта, обычно не покрываются коммерческими планами страхования или страхованием Medicare. Цена может сильно варьироваться в зависимости от дозировки. Средняя стоимость дозы 50 000 МЕ за 12 недель терапии составляет 47,99 долларов. С купоном от SingleCare эта цена снижается до 11 долларов.

Витамин D3 продается без рецепта и поэтому обычно не покрывается страховыми планами.Цена варьируется в зависимости от дозы. D3 может стоить 40 долларов, но если ваш врач пропишет вам лекарство, вы можете получить его всего за 20 долларов с купоном на скидку SingleCare.

Обычно покрывается страховкой?	Да, при приеме по рецепту	Нет
Обычно покрывается программой Medicare Part D?	Да, при приеме по рецепту	Нет
Стандартная дозировка	12, 50000 МЕ капсул	12, 50000 МЕ капсул
Стандартная доплата по части D Medicare	<10 долларов США в зависимости от плана	н / д
Стоимость SingleCare	11–17 долл. США 90 415	$ 20 +

Общие побочные эффекты витамина D vs.D3

Нет общих побочных эффектов терапии витамином D2 или D3. Побочные эффекты, связанные с витамином D, являются результатом гипервитаминоза D, чрезвычайно редкого состояния, которое возникает при приеме слишком большого количества витамина D. Это иногда наблюдается у пациентов, принимающих мегадозы витамина D, что приводит к токсичности витамина D. В результате накапливается опасно высокий уровень кальция в крови, что может привести к тошноте, рвоте, запорам и частому мочеиспусканию. Если не лечить, может развиться необратимая почечная недостаточность наряду с кальцификацией органов и мягких тканей.

В следующей таблице перечислены побочные эффекты, связанные с гипервитаминозом D, а не с обычными добавками витамина D. Более подробную информацию о токсичности витамина D можно получить у врача или фармацевта, поскольку это не полный список.

Побочный эффект	Применимо?	Частота	Применимо?	Частота
Тошнота	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Рвота	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Запор	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Полиурия	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Ноктурия	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Почечная недостаточность	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Кальцификация органов	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Кальцификация мягких тканей	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Анемия	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Потеря веса	Есть	Редкий	Есть	Редкий
Деминерализация костей	Есть	Редкий	Есть	Редкий

Источник: DailyMed.

Лекарственное взаимодействие витамина D2 по сравнению с D3

Витамины D2 и D3 метаболизируются в печени до 25D, поэтому потенциальные лекарственные взаимодействия для обеих форм схожи. Витамин D может повышать уровень алюминия в сыворотке крови при приеме с гидроксидом алюминия, распространенным антацидом, поэтому следует избегать комбинации. Тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид, могут увеличить вероятность повышения витамином D уровня кальция в крови до опасно высокого уровня.Пациенты, принимающие как тиазидные диуретики, так и добавку витамина D, должны находиться под наблюдением своего лечащего врача. Некоторые лекарства могут снижать всасывание и эффективность добавки витамина D. Секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин, являются примером лекарства, которое ухудшает всасывание витамина D. Витамин D и холестирамин нельзя назначать одновременно.

Следующая таблица может быть неполным списком лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг для получения дополнительной информации и полного списка взаимодействий.

Гидроксид алюминия	Антацид	Есть	Есть
Холестирамин	Секвестрант желчных кислот	Есть	Есть
Даназол	Гормон	Есть	Есть
Эрдафитиниб	Ингибитор киназы FGFR	Есть	Есть
Минеральное масло	Слабительное	Есть	Есть
Орлистат	Ингибитор липазы	Есть	Есть
Сукральфат	Средство для покрытия слизистой оболочки	Есть	Есть
Хлорталидон Гидрохлоротиазид Индапамид Метолазон	Тиазидный диуретик	Есть	Есть

Предупреждения о витаминах D и D3

Отравление витамином D может возникнуть при чрезмерно высоких дозах.Симптомы могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, запор, обезвоживание, усталость и спутанность сознания. В связи с тем, что витамин D является жирорастворимым лекарством, эффект от терапии витамином D может длиться 2 месяца или более после прекращения терапии. Также важно знать содержание витамина D в других добавках, которые вы принимаете, например, в поливитаминах, принимаемых ежедневно. Вы не должны принимать высокие дозы добавок витамина D без указания врача.

Часто задаваемые вопросы о витамине D vs.D3

Что такое витамин D (D2)?

Витамин D (D2 — эргокальциферол) — это добавка витамина D, доступная как по рецепту, так и без рецепта. Он доступен в таблетках и капсулах для перорального приема, а также в виде раствора для приема внутрь. Витамин D2 поступает из растительных источников и является наиболее распространенной формой витамина D, содержащейся в обогащенных продуктах.

Что такое витамин D3?

Витамин D3 (холекальциферол) — это безрецептурная добавка витамина D, доступная в различных дозах.Он доступен в таблетках и капсулах для перорального применения, а также в растворах для перорального и сублингвального применения.

Витамин D3 поступает из животных источников, таких как рыбий жир, жирная рыба, печень или яичные желтки.

Витамин D или D3 — одно и то же?

Когда мы говорим о витамине D, мы говорим о витамине D2. Витамины D2 и D3 являются широко используемыми добавками витамина D, но это не одно и то же. Витамин D2 — это эргокальциферол, который поступает из растительных источников. Витамин D3 — это холекальциферол, который поступает из источников животного происхождения.Обе добавки в организме перерабатываются печенью до 25-гидроксивитамина D, хотя считается, что витамин D3 обеспечивает более высокие уровни 25D. Некоторые препараты витамина D2 отпускаются только по рецепту, в то время как все препараты витамина D3 отпускаются без рецепта.

Что лучше: витамин D или D3?

Витамины D и D3 перерабатываются в организме в печени до 25-гидроксивитамина D2 и 25-гидроксивитамина D3 соответственно. Исследования показали, что прием витамина D3 приводит к повышению уровня 25D, что, в свою очередь, приводит к более высокому вкладу в запасы витамина D в организме.

Могу ли я принимать витамин D или D3 во время беременности?

Витамин D и витамин D3 безопасны для приема во время беременности и под наблюдением врача. Ваш врач может порекомендовать ежедневную дозу добавки и должен следить за признаками редкой токсичности витамина D.

Могу ли я употреблять витамин D или D3 с алкоголем?

Витамин D и витамин D3 безопасны для употребления, если вы употребляете алкоголь. Оба вещества метаболизируются в основном в печени, поэтому врач должен контролировать функцию печени.

Что мне делать: витамин D или D3?

Витамин D (D2) и витамин D3 являются эффективными добавками витамина D. Витамин D2 одобрен для лечения гипопаратиреоза, резистентного к витамину D рахита и гипофосфатемии. Обе добавки обычно используются для добавления витамина D.

Исследования показали, что добавки с витамином D3 могут быть лучше в увеличении запасов витамина D в организме. Добавки витамина D имеют много преимуществ для здоровья, но ваш врач должен использовать лабораторные тесты, чтобы порекомендовать количество витамина D, которое вам следует принимать, и в какой форме.

Чем полезен витамин D3?

Витамин D3 чаще всего используется в качестве пищевой добавки к витамину D. Он способствует усвоению кальция и может быть полезен для профилактики остеопороза и остеомаляции.

Почему врачи назначают витамин D2 вместо D3?

Ваш врач может определить вашу рекомендацию по витамину D на основе лабораторных исследований. Некоторые медицинские работники могут считать, что витамин D2 более эффективен, потому что он доступен только по рецепту врача, хотя исследования показали, что это не всегда так.Стоимость витамина D2 также может быть ниже для пациента, особенно если он частично или полностью покрывается их страховкой.

Придает ли витамин D3 энергию?

Считается, что увеличение потребления витамина D улучшает энергию.