Замучила изжога что делать народные средства: Как избавиться от изжоги народными методами

Когда у вас изжога, кислота в желудке проходит вверх по пищеводу (который соединяет горло и желудок) и раздражает его, вызывая ощущение жжения и сжатия в груди.

Яблочный уксус — это умеренная кислота, которая теоретически может снизить pH в желудке. «Тогда желудку не нужно производить собственную кислоту», — объясняет Фархади. «В некотором смысле, давая слабую кислоту, вы останавливаете действие желудочного сока».

Вот в чем дело: это не работает для всех, и у некоторых людей употребление ACV усугубит изжогу. Если у вас сильный рефлюкс и сильное раздражение, ACV, проходящая по пищеводу, может вызвать его раздражение, вызывая эти сильные симптомы изжоги.«Яблочный уксус может быть полезен в легких случаях, но определенно не [помогает] при умеренном и тяжелом рефлюксе», — говорит Фархади.

Если у вас серьезные проблемы с изжогой, лучше всего попробовать безрецептурные лекарства от изжоги и, если это не поможет, обратиться к врачу, — говорит Фархади.

Но если вы склонны испытывать небольшую изжогу после того, как поехали в город на горох васаби, выпили большой черный кофе или выпили стакан OJ, вы можете попробовать добавить немного ACV в свой распорядок и посмотреть, к чему это приведет.Фархади рекомендует принимать его натощак (это лучший вариант для снижения pH в желудке) и разбавлять чайную ложку или около того яблочного уксуса в половине стакана воды.

Если поможет, отлично! Если это не помогает или вам кажется, что изжога усиливается, пора попробовать лекарства или обратиться к врачу.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

эффективных лекарств от ГЭРБ — Mitch Medical Healthcare

Автор Уилбур Митч, пн, 15 мар 2021 г.

Этот продукт научит вас, как навсегда избавиться от кислотного рефлюкса. Он будет включать всю необходимую информацию о том, как бороться с кислотным рефлюксом и использовать простые ингредиенты для борьбы с ним.Кроме того, продукт научит вас тому, что кислотный рефлюкс очень опасен для вашего здоровья. Поскольку многие люди отмечают, что это простая проблема с пищеварением, которая случается время от времени, создатель продукта продемонстрирует, что кислотный рефлюкс может быть более серьезной проблемой, чем думает большинство людей. Получив эту информацию, вы гарантированно получите наилучшие результаты, поскольку устраните все проблемы с кислотным рефлюксом, используя несколько предметов домашнего обихода. Информация очень полезна и очень удобна для новичков, вам не нужно быть гением, чтобы понять это.Ссылка перенаправит вас на страницу, где от вас потребуется заполнить некоторую информацию, после чего вы получите информацию, которую можно загрузить, почти сразу. Подробнее …

Краткое изложение стратегии кислотного рефлюкса

Рейтинг: 4,8 звезды из 19 голосов

Содержание: Электронная книга
Автор: Скотт Дэвис
Официальный веб-сайт: blueheronhealthnews.com
Цена: 49,00 долларов США

Доступ сейчас

Обзор стратегии кислотного рефлюкса

Эта электронная книга обладает замечательными функциями и предлагает вам совершенно простые шаги, объясняющие все в деталях на очень понятном языке для всех заинтересованных.

Эта электронная книга не только эффективна и проста в использовании, но и стоит каждой копейки своей цены.

Пациентам с экстраэзофагеальными синдромами ГЭРБ, такими как ларингит или астма, возможно применение ИПП два раза в день в течение 2 месяцев при сопутствующем синдроме ГЭРБ пищевода. Пациенты с подозрением на рефлюксный болевой синдром в грудной клетке должны получать терапию ИПП два раза в день после исключения сердечных причин.У пациентов, которые не реагируют на терапию ИПП, следует рассмотреть возможность манометрии и pH или импедансного pH-мониторинга.2 Поддерживающая терапия обычно показана пациентам с внепищеводными синдромами ГЭРБ и сопутствующими синдромами ГЭРБ пищевода, но не только с синдромом рефлюксной боли в груди. Поэтапная терапия может быть предпринята на основе контроля симптомов. Педиатрические пациенты с ГЭРБ Гастроэзофагеальный рефлюкс встречается примерно у 18 младенцев. Как и у взрослых, наиболее частой причиной является кратковременное расслабление НПВ.31 Это связано с незрелостью LES в развитии. Другие причины включают нарушение просвета желудочного сока, …

Диспепсия (плохое пищеварение) составляет примерно 5 всех посещений семейного врача и является наиболее частой причиной направления к гастроэнтерологу в США, на которую приходится от 20 до 40 консультаций (Jones and Lacy, 2004). Термин диспепсия относится к эпизодической или повторяющейся боли или дискомфорту, возникающим в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта, связанных с приемом пищи, и связан с изжогой, рефлюксом, срыгиванием, несварением желудка, вздутием живота, ранним насыщением и потерей веса.Отсутствие стандартизированного определения влияет на точные данные о распространенности, учитывая сложность четкого определения диспепсии как функциональной или неязвенной диспепсии (60 случаев), либо вызванной структурным или биохимическим заболеванием (40) (Dickerson and King, 2004). Независимо от причины диспепсия оказывает крайне негативное влияние на качество жизни пациентов, связанное со здоровьем (HRQOL), и приводит к значительному экономическому бремени. Неязвенная диспепсия (НЯД) определяется у пациентов, прошедших либо формальную терапию…

Разве вы не ненавидите есть еду и вспоминать о ней в течение нескольких часов после этого. Маленьких леденцов недостаточно, чтобы остановить изжогу, газы, боль в животе, вздутие живота или тошноту, которые приносит нам несварение желудка. Несварение желудка, кажется, нарастает, я знаю, что чаще наблюдаю его в офисе. Возможно, с этим как-то связан наш современный образ жизни. Советы по прекращению несварения желудка Для переваривания пищи вам нужна соляная кислота (HCL). Достаточно ли вырабатывается в желудке? Проглотите столовую ложку лимонного сока или уксуса (оба содержат HCL).Если ваше несварение проходит, вам нужно больше кислоты в вашем рационе. Если хуже, то и у вас есть. Присаживайтесь. Принятие пищи сидя помогает вашему телу сосредоточиться на пищеварении. Прием пищи стоя или за рулем может усилить несварение желудка. Избавьтесь от раздражителей. Уменьшите или исключите алкоголь, уксус, кофеин, а также рафинированную, вредную, острую или жирную пищу, которые могут вызвать расстройство желудка. С каждым годом я вижу все больше несварения желудка, поскольку наша жизнь стремительно растет …

Дистальный конец пищевода входит в брюшную полость в верхнем левом квадранте, пересекая диафрагму на уровне Т10 позвонка.Пищевод немедленно переходит в желудок, а сердечный сфинктер служит переходной границей. Параллельно пищеводу проходят передний и задний стволы блуждающего нерва. Стволы блуждающего нерва состоят из висцеральных моторных и сенсорных парасимпатических волокон левого и правого блуждающих нервов соответственно. VA функция желудка — выработка соляной кислоты. Если сердечный сфинктер не может содержать кислый химус, вырабатываемый желудком, кислота перемещается в пищевод, раздражая его слизистую оболочку и вызывая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).Раздражение проявляется в виде неприятного ощущения, возможно, жжения в области пищевода, глубоко в сердце. В результате это состояние также называют изжогой.

Произведено от греческих корней, означающих затрудненное пищеварение, диспепсия долгое время служила синонимом расстройства желудка, одного из самых распространенных — и этиологически разнообразных — человеческих страданий. Его также регулярно использовали для обозначения симптомов различных органических заболеваний, в результате чего некоторые гастроэнтерологи находят это слово бесполезно эластичным.Однако большинство практикующих врачей пришли к согласию относительно использования диспепсии для обозначения либо функционального расстройства желудка, либо симптомов язвенной болезни.

Несколько эфирных масел использовались для лечения функциональной (неязвенной) диспепсии. Все опубликованные испытания касались коммерческого препарата, известного как Энтероплант, капсулы с энтеросолюбильным покрытием, содержащей 90 мг Mentha x piperita и 50 мг эфирных масел Carum carvi. Holtmann et al. (2001) были первыми, кто исследовал влияние Энтеропланта (два раза в день) на качество жизни, связанное с конкретным заболеванием, по индексу непеанской диспепсии.Все оценки были значительно улучшены по сравнению с плацебо. В 2002 году та же команда также продемонстрировала, что пациенты, страдающие от сильной боли или сильного дискомфорта, реагировали значительно лучше по сравнению с плацебо. Примерно 50 пациентов, страдающих функциональной диспепсией, инфицированы Helicobacter pylori (Freidman, 1998). Статус Helicobacter 96 пациентов и эффективность Enteroplant сравнивали May et al. (2003). Они обнаружили, что пациенты с инфекцией Helicobacter pylori демонстрировали a…

Нефармакологические рекомендации по лечению изжоги во время беременности не отличаются от рекомендаций для небеременных пациенток. Рекомендуются небольшие и частые приемы пищи, оставаться в вертикальном положении после еды, приподнимать изголовье кровати и избегать продуктов, которые, как известно, снижают тонус нижнего сфинктера пищевода (например, шоколад, кофе, жирные продукты и мята). Изжога Все препараты, применяемые при изжоге во время беременности, разрешены в период кормления грудью19

Многие пациенты с ГЭРБ вырабатывают нормальное количество кислоты, но вырабатываемая кислота проводит слишком много времени в контакте со слизистой оболочкой пищевода.Время контакта зависит от скорости, с которой пищевод очищает ядовитый материал, а также от частоты рефлюкса. Пищевод очищается за счет первичной перистальтики в ответ на глотание или вторичной перистальтики в ответ на растяжение пищевода и гравитационные эффекты. Таблица 17-1. Пищевые продукты и лекарства, которые могут ухудшить симптомы ГЭРБ. Прямые раздражители слизистой оболочки пищевода, СКФ, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, НПВП нижнего сфинктера пищевода, нестероидные противовоспалительные препараты.По материалам Williams DB, Schade RR. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, et al., Eds. Фармакотерапия Патофизиологический подход, 7-е изд. Нью-Йорк Макгроу-Хилл, 2008 556, с разрешения. Глотание способствует очищению пищевода за счет увеличения слюноотделения. Слюна содержит бикарбонат, который …

Наиболее полезным инструментом в диагностике ГЭРБ является история болезни, включающая как имеющиеся симптомы, так и связанные с ними факторы риска. Пациенты с неосложненными типичными симптомами рефлюкса (изжога и регургитация) обычно не нуждаются в инвазивном обследовании пищевода.Эти пациенты, как правило, получают пользу от экспериментов по изменению образа жизни в зависимости от конкретного пациента и терапии, подавляющей эмпирическую кислоту. Клинический диагноз ГЭРБ предполагается у тех, кто отвечает на соответствующую терапию. при эзофагите и пищеводе Барретта. Его также следует проводить у пациентов с синдромом ГЭРБ, которые не ответили на эмпирическое исследование терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) два раза в день. Хотя это противоречиво, некоторые считают, что скрининг пищевода Барретта следует проводить у пациентов старше 50 лет и у пациентов с длительной изжогой.РИСУНОК 17-2. Терапевтические вмешательства при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Фармакологические вмешательства …

Сообщалось, что физические упражнения вызывают изжогу, связанную с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) 23,24, и боль в груди пищеводного происхождения. Однако боль в груди, когда бы она ни возникала при физической нагрузке, требует оценки сердечной причины до конкретной оценки пищевода. Изменения моторики пищевода происходят при физических нагрузках. Однако сложно количественно оценить физиологические манометрические изменения в лице артефакта движения, вызванного бегом, и во многих исследованиях использовалась модель велосипедного движения.Клиническая значимость этих изменений моторики, вызванных физической нагрузкой, неясна. Изжога довольно распространена среди спортсменов и

Боль в груди — признак ишемической болезни сердца — частая жалоба во время беременности. К счастью, беременные женщины относятся к возрастной группе с низким риском атеросклеротической коронарной болезни. Более вероятные причины боли в груди включают рефлюкс пищевода (изжогу) или давление на грудную клетку. Типичная стенокардия, тип боли в груди, вызванный закупоркой коронарных артерий, легко отличить от других причин только на основании анамнеза.

Объясните основные причины гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). 2. Различать типичные, атипичные и осложненные симптомы ГЭРБ. 4. Определите желаемые терапевтические результаты для пациентов с ГЭРБ. 5. Рекомендовать соответствующие изменения образа жизни и фармакотерапевтические вмешательства для пациентов с ГЭРБ. 6. Обсудите другие нефармакологические вмешательства, которые могут быть подходящими для пациентов с ГЭРБ. 7. Составьте план мониторинга для оценки эффективности и безопасности фармакотерапии ГЭРБ.

Антациды являются подходящим компонентом лечения легкой ГЭРБ, поскольку они явно эффективны для немедленного облегчения симптомов. Их часто используют одновременно с другими кислотоподавляющими препаратами. Антацидный продукт в сочетании с альгиновой кислотой (гевискон) не является мощным нейтрализующим агентом, а образует высоковязкий раствор, который плавает на поверхности содержимого желудка. Этот вязкий раствор служит защитным барьером для пищевода от заброса желудочного содержимого.Он также снижает частоту эпизодов рефлюкса.1 Антагонисты гистаминовых 2 -рецепторов (h3RA) циметидин, фамотидин, низатидин и ранитидин снижают секрецию кислоты, ингибируя гистаминовые 2-рецепторы в париетальных клетках желудка. При применении в разделенных дозах они эффективны для пациентов с ГЭРБ легкой и средней степени тяжести.1 Стандартные дозы обеспечивают симптоматическое улучшение примерно у 60 пациентов после 12 недель терапии1. Скорость заживления при эндоскопии, как правило, ниже (50). Ответ на h3RAs зависит…

Оцените симптомы пациента, чтобы определить, необходима ли дальнейшая диагностическая оценка. Есть ли у пациента какие-либо связанные с ГЭРБ осложнения, такие как затруднение глотания или необъяснимая потеря веса. 4. Попросите пациента избегать продуктов, которые усугубляют симптомы ГЭРБ. Что вызывает ГЭРБ и чего следует избегать Каковы возможные осложнения ГЭРБ

Диетические факторы, такие как кофе, чай, кола, пиво и диета с большим количеством специй, могут вызывать диспепсию, но не было доказано, что они независимо увеличивают риск ЯБ.Хотя кофеин увеличивает секрецию желудочного сока, а употребление алкоголя вызывает острый гастрит, нет убедительных данных, подтверждающих, что любое из этих веществ является независимым фактором риска развития язвенной болезни.

Пациенты, которые испытывают трудности с глотанием твердой или жидкой пищи, страдают дисфагией. Около 7 американцев в течение жизни испытывают дисфагию, а от 30 до 40 жителей домов престарелых страдают нарушениями глотания. Двигательные расстройства пищевода с большей вероятностью вызывают затруднения при глотании жидкости, тогда как механическая обструкция вызывает дисфагию как с твердой, так и с жидкостью.Треть пищевода состоит из поперечно-полосатых или произвольных мышц, средняя треть представляет собой комбинацию поперечно-полосатых и гладких мышц, а дистальная треть — это полностью гладкая мышечная ткань. Два сфинктера, участвующие в глотании, — это верхний и нижний сфинктеры пищевода (UES и LES). Пища, застрявшая в горле, известна как ротоглоточная дисфагия, и 80 случаев являются результатом нервно-мышечных заболеваний (причины см. В электронном блоке eBox 19-5) (Trate et al., 1996). Неспособность перемещать твердые вещества из пищевода в желудок называется дисфагией пищевода, которая встречается чаще, чем ротоглотка…

Воздуховод. «Физические нагрузки и острое несварение желудка также могут быть инициаторами этих событий. У овец инфекция C. chauvoei чаще проявляется в виде раневой инфекции, напоминающей злокачественный отек или газовую гангрену. Клинически у животных может быть высокая температура, анорексия и депрессия, часто с хромотой. Крепитирующие поражения могут быть обнаружены на поверхностных участках, хотя многие поражения являются внутренними. Однако внезапная смерть без проявления клинических признаков — обычное дело. Обычный запах прогорклого масла от поражений является результатом бактериального производства масляной кислоты в качестве конечного продукта.Периферические области образовавшихся поражений отечные и геморрагические с признаками мионекроза, тогда как центральные участки поражений обычно сухие и эмфизематозные. Микроскопически лейкоцитарная инфильтрация незначительна, но в мышечных волокнах происходят дегенеративные изменения, часто встречаются отеки, эмфизема и кровоизлияния 4,172,200

Соавторы Дуг Альтман, Герд Антес, Питер Гоцше, Джулиан Хиггинс, Питер Джини, Стефф Льюис, Дэвид Мохер, Энди Оксман, Кен Шульц, Джонатан Стерн и Саймон Томпсон.Благодарности Материал этой главы был разработан рабочей группой, состоящей из Дуга Альтмана (со-руководитель), Герда Антеса, Криса Кейтса, Майка Кларка, Джона Дикса, Питера Гоцше, Джулиана Хиггинса (со-руководитель), Салли Хопуэлл, Питера Джуни. (основная группа), Стефф Льюис, Филиппа Миддлтон, Дэвид Мохер (основная группа), Энди Оксман, Кен Шульц (основная группа), Нанди Зигфрид, Джонатан Стерн Саймон Томпсон. Мы благодарим Хильду Бастиан, Рашель Бухбиндер, Иэна Чалмерса, Миранду Кампстон, Салли Грин, Питера Гербисона, Виктора Монтори, Ханну Ротштейн, Джорджию Саланти, Гвидо Шварцера, Яна Шрайера, Джейн Тирни, Яна Уайта и Паулу Уильямсон за полезные комментарии.Для получения подробной информации о Кокрановской группе статистических методов см. Главу 9 (вставка 9.8.a), а о Кокрановской группе методов смещения см. Главу 10 (вставка 10.5.a).

Язвенная диспепсия редко встречается у людей в возрасте до 20 лет, но к 30 годам она развивается у 2 процентов мужчин и 0,5 процента женщин в популяции. Среди мужчин заболеваемость неуклонно растет с возрастом, достигая пика около 20 процентов в шестом десятилетии жизни. Заболеваемость у женщин остается низкой, около 1 процента, до наступления менопаузы, после которой она растет так же быстро, как и у мужчин.Уровень заболеваемости составил почти 14 процентов. Распространенность функциональной диспепсии, напротив, остается неопределенной. Не имея явной патологии, не передавая информацию и не сообщая о ней, и лишь изредка побуждая своих жертв обращаться за медицинской помощью, он не генерирует статистические данные. Широко распространено клиническое впечатление, что женщины страдают чаще, чем мужчины, а люди моложе 40 лет — больше, чем люди старше 40 лет. Также считается, что функциональная диспепсия более распространена в развитых странах.

Язвенная болезнь, хотя и самая распространенная, не является единственным органическим источником диспепсии. Эзофагит, пищевод, грыжа, гастрит, карцинома желудка, толстой кишки или поджелудочной железы, болезнь Крона, хронический нефрит желчевыводящих путей или любое из нескольких других состояний, включая беременность, может вызывать несварение желудка. Однако примерно в половине случаев диспепсии поражения не обнаруживаются, а симптомы возникают из-за нарушений моторной, секреторной или абсорбционной функций, особенно замедленной перистальтики желудка, пищеводного рефлюкса и повышенной кислотности.Это функциональное расстройство желудка связано с физическим стрессом (аэрофагия, усталость, несоблюдение диеты) и, чаще, с нервным стрессом. Тревога, гнев, разочарование и другие признаки эмоционального потрясения могут значительно ухудшить пищеварительную функцию у чувствительных или напряженных людей (аналогичный психический компонент — хроническое напряжение и подавление эмоций — связан с язвенной болезнью). Потому что симптомы функциональные …

Самый выдающийся из викторианских страдающих диспепсией Томас Карлайл сравнил свои мучения с крысой, грызущей впадину живота.Жертвы диспепсии по-прежнему жалуются на боль в желудке, чувство переполнения или тяжести в желудке, тошноту и рвоту, отрыжку, метеоризм и / или кислотную отрыжку. Наконец, страдающие диспепсией могут страдать изжогой — едкой болью за грудиной, которая иногда проникает в горло в результате пищеводного рефлюкса. Изжога — это особое заболевание у тех, у кого скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда они наклоняются или ложатся.

Так советовал автор средневекового Regimen Sanitatis Salernitanum, и без сомнения, его слова были уже вековой мудростью.Тем не менее, если несварение желудка преследовало человечество до тех пор, пока оно ело, и не менее седовласый эксперт, чем Гиппократ, описал его пытки, то лишь в XIX веке диспепсия приобрела видное место в патологии. Раньше это считалось слишком распространенным, но предсказуемым и временным дискомфортом, вызванным неумеренностью в диете. Бранящие двустишия Александра Поупа характеризовали доикторианские взгляды (Davis 1966). Источники кишечной турбулентности стали появляться более многочисленными в начале девятнадцатого века.Недоверие к чувственности, которым был отмечен викторианский этос, не раз выражалось в том, что в физическом упадке обвиняли моральные извращения. И поскольку диспепсия так часто обнаруживалась у пациентов, виновных в некотором избытке и столь же часто лишенных какой-либо очевидной органической основы, врачам было легко объяснить это состояние с помощью …

Специфических диагнозов, включая узко определенный диагноз функциональной боли в животе. В оставшейся части этой главы конкретный диагноз функциональной боли в животе в Риме III будет выделен курсивом, чтобы отличить его от ФАП в более общем, описательном смысле.Наиболее широко используемые диагнозы Рима III, связанные с болью в животе, перечислены в Таблице 18-1 и включают синдром раздраженного кишечника (СРК), функциональную диспепсию, функциональную боль в животе у детей, синдром функциональной боли в животе у детей и абдоминальную мигрень (Rasquin et al. 2006). ). Бабер и др. (2008) обнаружили, что критерии Рима III отнесли почти 90 молодых людей с ФАП, что является улучшением по сравнению с 68, классифицированными с использованием предыдущих критериев Рима II. В их исследовании 45 молодых людей с ФАП соответствовали Римским критериям III для СРК, 23 — для абдоминальной мигрени, 15 — для функциональной диспепсии, 11 — для функциональной боли в животе и 6 — для синдрома функциональной абдоминальной боли.Тем не менее, несмотря на растущее использование и признание …

После начала эпизода ССС более 50 детям потребуется внутривенная регидратация, чтобы избежать обезвоживания и ацидоза (Chow and Goldman 2007 Li и Misiewicz 2003). Поддерживающие меры включают помещение ребенка в тихую, менее стимулирующую среду и избегание яркого освещения, а также использование противорвотных средств, таких как дансетрон, и седативных средств, таких как лоразепам (Chow and Goldman 2007 Li и Misiewicz 2003 Li et al.2008 г.). Использование триптанов, таких как сума-триптан, не по назначению, при раннем введении считается потенциально полезным при лечении острых эпизодов сердечно-сосудистых заболеваний. Было продемонстрировано, что антипсихотические препараты, такие как прохлорперазин, являются эффективными при лечении острой мигрени (Siow et al. 2005) и показали себя многообещающими при лечении трудноизлечимой детской мигрени (Kab-bouche et al. 2001), что ставит под сомнение их потенциал. полезность в CVS, но клинический опыт явно не вдохновляет (Li et al.2008 г.). Применение протонного насоса …

Некаритический износ зубов — обычная проблема. Открытый дентин может быть результатом кислотной эрозии, истирания и истирания, но в большинстве случаев износа зубов эрозия является доминирующим этиологическим фактором. Локализованное переднее стирание верхних передних зубов часто возникает из-за употребления эрозионных газированных напитков, фруктовых соков и цитрусовых. Регургитация желудочного сока при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и эзофагите, а также рвота при булимии, алкоголизме и психосоматических расстройствах могут вызывать эрозионное стирание небных поверхностей передних зубов.Лекарства, которые имеют тенденцию уменьшать количество слюны во рту, такие как антидепрессанты, рекреационные наркотики (ЛСД и экстази, который представляет собой 3,4-метилен-диоксиметамфетамин) и диуретики, также уменьшают буферную способность, доступную для нейтрализации пищевых кислот или желудочных кислот. . Пользователи экстази обычно жалуются на сухость во рту, а эрозия от газированных напитков считается важным этиологическим фактором. Однако …

Состояния, которым, по мнению практикующих, помогает ароматерапия, включают прыщи, беспокойство, простуду и грипп, кожные заболевания, головные боли, несварение желудка, предменструальный синдром, мышечное напряжение и боль.Некоторые сторонники ароматерапии используют аппликации для тела (массаж и мази) для лечения физических проблем, а методы ингаляции — для лечения эмоциональных проблем.

Хотя заболевания других систем органов (например, сердечно-сосудистые заболевания) могут показаться более серьезными заболеваниями с более высокими показателями заболеваемости и смертности, общее влияние желудочно-кишечных расстройств (ЖКТ) часто недооценивается как с биопсихосоциальной, так и с точки зрения ресурсов. Как правило, заболевания желудочно-кишечного тракта неправильно диагностируются, подвергаются неправильному лечению, неправильно понимаются или вообще упускаются из виду, что в конечном итоге приводит к значительным психологическим заболеваниям и огромным прямым и косвенным расходам.Заболевания органов пищеварения обходятся США примерно в 91 миллиард ежегодно в виде расходов на здравоохранение, потерянных рабочих дней и преждевременной смерти. Ежегодно у более чем 70 миллионов американцев диагностируются заболевания пищеварительного тракта, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, язвенную болезнь, воспалительное заболевание кишечника, рак желудочно-кишечного тракта, моторику

КПТ имеет самую сильную эмпирическую поддержку по сравнению с другими методами психологического лечения. Результаты охватывают широкий спектр общих медицинских состояний, включая раздраженное заболевание кишечника, соматоформные расстройства, функциональную диспепсию, воспалительное заболевание кишечника, синдром фибромиалгии, муковисцидоз, ювенильный ревматоидный артрит и поликистоз яичников (Christian and D’Auria 2006 McQuaid and Nassau 1999 Rofey et al.2008 Szi-gethy et al. 2004 г.). Было обнаружено, что КПТ полезна при побочных эффектах лечения (например, тошнота, вызванная химиотерапией) и в снижении дезадаптивных поведенческих реакций во время медицинских процедур (Band and Weisz 1988).

Другие общие симптомы включают раздражительность, импотенцию или снижение либидо и сухость во рту. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса могут присутствовать, если повторяющиеся эпизоды отрицательного внутригрудного давления, связанные с апноэ, приводят к прохождению желудочного содержимого через нижний сфинктер пищевода.Дифференциальная диагностика. Громкий храп с задыхающимся или удушающим звуком, апноэ, беспокойный сон, гипертония и окружность шеи более 16,5 дюймов являются полезными предикторами ОАС, но для окончательного диагноза обычно требуется полисомнография. Среди детей характерными симптомами являются храп или шумное дыхание, дневное дыхание ртом, а также наблюдение родителей за апноэ и затрудненное дыхание. Отсутствие храпа и ожирения не исключает СОАС ни у взрослых, ни у детей. У пациентов с чрезмерной дневной сонливостью другие диагностические соображения включают нарколепсию, идиопатическую гиперсомнию, расстройство периодических движений конечностей (PLM), центральное апноэ во сне и недостаточность…

НПВП являются одним из наиболее широко используемых классов лекарств в Соединенных Штатах, особенно среди пожилых людей4. В Соединенных Штатах ежегодно происходит более 20 000 смертей и 100 000 госпитализаций, что является прямым результатом побочных эффектов, связанных с применением НПВП. Хронический прием НПВП приводит к появлению симптомов тошноты и диспепсии почти у половины пациентов. Пептическая язва встречается примерно у 30 пациентов, хронически принимающих НПВП (включая аспирин), с кровотечением или перфорацией желудочно-кишечного тракта, возникающими у 1.5 пациентов, у которых развилась язва. Пептические язвы, связанные с приемом НПВП, обычно возникают в желудке. Язва желудка встречается гораздо реже. Диспепсия, связанная с НПВП

Среди заметных кишечных расстройств — диспепсия, острая диарея и дизентерия с некоторыми симптомами последней, указывающими на амебную дизентерию. Ясно различима холера, или Вишучика — аюрведический термин для обозначения холеры. У пациента рвота, дрожь, постоянная водянистая диарея, сильная боль в животе и икота. В агональных стадиях по всему телу появляется покалывание, пациент теряет сознание и становится синюшным.Голос становится слабым, мышцы и суставы расслабляются, глаза втягиваются в орбитальную полость. В

Производные фиброевой кислоты обычно хорошо переносятся. Наиболее частые побочные эффекты включают диспепсию, боль в животе, диарею, метеоризм, сыпь, мышечные боли и утомляемость (Таблица 12-9). Могут возникнуть миопатия и рабдомиолиз, и риск, по-видимому, увеличивается при почечной недостаточности или одновременной терапии статинами. Если фибрат используется со статином, фенофибрат является предпочтительным, потому что он, по-видимому, ингибирует глюкуронирование гидрокси статина и фрагмента, меньшего, чем гемфиброзил, обеспечивая больший почечный клиренс статинов.2, 42 Уровень КФК следует проверять до начала терапии и при появлении симптомов. Сообщалось о дисфункции печени, и следует контролировать LFT. Фибраты повышают уровень холестерина в желчи и вызывают заболевания желчного пузыря и желчных протоков, такие как холелитиаз и холецистит. В отличие от ниацина, эти агенты не повышают уровень глюкозы или мочевой кислоты. Фибраты противопоказаны пациентам с заболеванием желчного пузыря, нарушением функции печени или тяжелой формой почек …

ICannabwoid RecepLor Ишемическая болезнь сердца Комплексное оценочное исследование клинических конечных точек Сердечно-сосудистые заболевания Цитохром P450 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Низкокалорийный ингибитор моноаминоксидазы Национальный институт здравоохранения — Национальный институт сердца, легких и крови Римонабант в минуту Респирации при ожирении

Расстройство желудка, 192-193, восемь направлений, 55-56 пульса, 13-15 язык, 12-13 дианея, 189-190 дисменонея, 167-170 ушных инфекций, 142-144 экзема, 195-197 электроакупунктура, лечение, 104 эндометриоз, 177-179 подтяжек лица, 197-199 фибромиалгии, 65-66 головных болей, 59-61 советов по здоровому образу жизни, 251-252 фитотерапия, 47-49 ВИЧ СПИД, 218-219 гипертония, 220-221 СРК, 186-187 несварение , Бесплодие 191-193, травмы 156-158, бессонница 101, колено прыгуна 225-227, боль в колене 88-89, лицензии 87-88, 244 магнита, 45-46 Маргарет Несет, 75 историй болезни, менопауза 14-15 лет, 170 -172 прижигание, 41-42 заложенность носа, 126-127 точечный массаж, 4, 9-10, 19, 21-24, 27-29, 74, 86, 128-131, 239-241 акупунктурные точки, 5-7, 63-64, 238 аллергии, 116-117 тревога 210-211 артрит, 78-79 астма, 118-120 боли в спине, 82-85 инфекции мочевого пузыря, 182-184 бронхит, 121 бурсит, плечи, 70-71 рак, 151- 153 синдром запястного канала, 76-77 простуды, 124-125 запор, 188-189 зубная боль, 62-64 диарея, 190…

FH Отец с циррозом печени, умер в возрасте 45 лет от ишемической болезни сердца. Мать жива в возрасте 62 лет с сахарным диабетом 2 типа, гипертонией, гиперлипидемией и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Во время пребывания в больнице ES перевязал эндоскопический бандаж для лечения варикозного расширения вен пищевода и желудка. Пропранолол 20 мг 3 раза в день был начат внутривенно, фуросемид 60 мг 2 раза в день разрешил отек стопы. При выписке выписывались рецепты на спиронолактон 200 мг в день и фуросемид 40 мг два раза в день.Через три недели Э.С. доставляет в клинику его дочь, которая заявляет, что он сбит с толку и не был самим собой. Она не уверена, принимал ли он лекарства, но говорит, что продолжает пить и плохо ел. Пациент будет разговаривать с персоналом только на испанском языке.

Когда пища попадает в пищевод, препятствующее поражение может вызвать дисфагию или затруднение глотания. Гастроэзофагеальный рефлюкс может привести к изжоге. При попадании в желудок частично переваренной пищи желудок расслабляется.Нарушение этого расслабления может привести к преждевременному насыщению или боли. Желудок функционирует как резервуар для пищи, выделяя желудочный сок и обеспечивая перистальтическую активность своей мышечной стенки. Ежедневно слизистая оболочка желудка вырабатывает от 2 до 3 литров желудочного сока, который влияет на переваривание белков. Полужидкий кремообразный материал, образующийся при переваривании пищи в желудке, называется химусом. Секреция желудочного сока может вызывать боль при наличии язвы желудка. Периодическое опорожнение желудка происходит, когда внутрижелудочное давление преодолевает сопротивление пилорического сфинктера.Опорожнение обычно происходит в течение 6 часов после еды. Любое препятствие для опорожнения желудка может вызвать рвоту.

Обращение к пациенту с симптомами, напоминающими язву. (ГЭРБ, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь HP Helicobacter pylori h3RA, НПВП, антагонист гистаминовых рецепторов, нестероидный противовоспалительный препарат NUD, ИПП с неязвенной диспепсией, ингибитор протонной помпы.) (Из ссылки 37) РИСУНОК 18-3. Подходите к пациенту с симптомами, напоминающими язву. (ГЭРБ, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь HP Helicobacter pylori h3RA, НПВП, антагонист гистаминовых рецепторов, нестероидный противовоспалительный препарат NUD, неязвенная диспепсия PPI, ингибитор протонной помпы.) (Из ссылки 37.)

Эффективность и безопасность капсул, содержащих масло мяты перечной (90 мг) и масло тмина (50 мг), при изучении в двойном слепом плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании у пациентов с неязвенной диспепсией было показано May et al. (1996). Интенсивность боли значительно уменьшилась в экспериментальной группе по сравнению с группой плацебо через 4 недели.

У некоторых пациентов наиболее заметными признаками являются дисфагия и аспирация.Некоторых пациентов с латеральными инфарктами мозгового вещества сначала обследуют врачи, не являющиеся неврологами, на предмет первичного заболевания пищевода из-за затрудненного глотания, не осознавая, что дисфагия была вызвана инсультом. Все пациенты с инфарктом ствола головного мозга должны быть тщательно обследованы на предмет нарушения функции глотания. Наблюдайте, как пациент проглатывает мягкие твердые вещества или воду. Формальное тестирование с использованием модифицированной глотки бария под наблюдением обученных терапевтов также обычно оправдано, прежде чем разрешать пациентам есть, сколько они хотят, через рот.Терапия с использованием тренировки глотания и изменения толщины пищевых компонентов часто может улучшить глотание и предотвратить аспирацию. Дисфагия обычно проходит в течение первых недель и месяцев после инсульта и редко является серьезной долгосрочной проблемой у пациентов с изолированными односторонними боковыми мозговыми инфарктами. Также часто страдают вегетативные функции. Потливость, …

Дозировка, 320, 321-322, 323, 335, 336t, лекарственные взаимодействия 321-322 при ГЭРБ, 320, 321-322, 323 при эрадикации Helicobacter pylori, 3351 при язвенной болезни, 336t лантана при аллергическом рините, 1049 -1050 при циррозе, 394 при запоре, 373 при эректильной дисфункции, 885 при ГЭРБ, 317, 319, 320t при гиперлипидемии, 234, 236t, 240, 958 при гипертонии, 58-59, 59t, 957-958 при ишемической болезни сердца, 117-118 при нарушениях опорно-двигательного аппарата, 1027-1028 при остеоартрите, 1000 при болезни Паркинсона, 557 при недержании мочи, 914 Подтяжка при энурезе, 9231 Техника подъема, 1028 Связки, 1020, 1020 физических характеристик, 177t Холестерин липопротеинов низкой плотности, 120, 230 голов, 120, 151, 236, 755-756 оптимальный уровень, 230 окисление, 125 Давление нижнего сфинктера пищевода, при ГЭРБ, 316, 317t Нижние дыхательные пути, нормальная флора, 1157 Инфекция нижних дыхательных путей, 1189 -1201 Симптомы нижних мочевыводящих путей, 809

Перед достижением этой точки врачу нужен другой способ диагностики.Например, пациент в течение нескольких дней испытывает периодическую сильную боль в груди. Врач может проверить на стенокардию, затем на другие сердечные причины, затем на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), при этом ища плевритные объяснения и, возможно, исключая костохондрит. Если все эти тесты отрицательны, врач может начать исследование психологических или психосоциальных факторов, которые могут быть ответственны за это. После тщательного изучения различных физических объяснений этой боли пациент может усомниться в компетентности врача.Без объяснения причин боли в груди пациент также может подумать, что врач, по сути, говорит: «Все это должно быть в вашей голове». Не рекомендуется проходить физическое обследование по поводу симптома без объяснения причин. К тому времени врач мог бы разработать набор психосоциальных связей с симптомами. Следуя стратегии …

Неблагоприятные эффекты пероральных бисфосфонатов — это присущая им токсичность по отношению к эпителиальным клеткам, выстилающим желудочно-кишечный тракт. В результате возникает раздражение пищевода, кислая отрыжка, тошнота и изжога.Таким образом, пациенты со значительным фоном желудочно-кишечной непереносимости не подходят для назначения пероральных препаратов. Однако врачи могут улучшить переносимость пациентов, назначая бисфосфонаты перорально в малых дозах и медленно увеличивая дозу до достижения полной дозы. Это приведет к лучшему соблюдению режима лечения даже у людей, которые в анамнезе страдали диспепсией. Другое возможное осложнение — остеонекроз челюсти. Остеонекроз челюсти определяется как обнаженная кость в мышечно-лицевой области, которая не заживает в течение 8 недель после идентификации поставщиком медицинских услуг.Группа пациентов, которые несут наибольший риск развития этого осложнения, — это пациенты с множественной миеломой или метастатической карциномой скелета, которые …

ГА у 16, приливы у 10, диспепсия у 7, нарушение зрения у 3, приапизм нечасто. NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и потеря слуха были зарегистрированы у лиц, принимающих ингибиторы ФДЭ 5, но причинно-следственная связь не была выявлена. Факторы риска NAION аналогичны факторам риска ED, например, возраст 50 лет, HT, повышенный уровень холестерина и DM.HA 15, приливы 11, диспепсия 4.

Алгоритм лечения острого инсульта. (АД, CEA артериального давления, ТГВ каротидной эндартерэктомии, тромбоз глубоких вен IA, внутриартериальная ICA, внутренняя сонная артерия ICH, внутримозговое кровоизлияние NINDS, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта NS, физиологический раствор SAH, субарахноидальное кровоизлияние t-PA, ткань активатор плазминогена.) РИСУНОК 11-2. Алгоритм лечения острого инсульта. (АД, CEA артериального давления, ТГВ каротидной эндартерэктомии, тромбоз глубоких вен IA, внутриартериальная ICA, внутренняя сонная артерия ICH, внутримозговое кровоизлияние NINDS, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта NS, физиологический раствор SAH, субарахноидальное кровоизлияние t-PA, ткань активатор плазминогена.)

Состав, pH и объем рефлюксата — это другие факторы, связанные с гастроэзофагеальным рефлюксом. Дуодено-желудочный рефлюкс-эзофагит или щелочной эзофагит относится к эзофагиту, вызванному рефлюксом желчи и жидкости поджелудочной железы. Хотя желчные кислоты оказывают как прямое раздражающее действие на слизистую пищевода, так и косвенное действие, увеличивая проницаемость слизистой оболочки для ионов водорода, симптомы чаще связаны с кислотным рефлюксом, чем с рефлюксом желчи. Процент времени, в течение которого рН пищевода ниже 4, больше у пациентов с тяжелым заболеванием, чем у пациентов с легким заболеванием.Патофизиология ГЭРБ — сложный процесс. Трудно определить, где возникает первый гастроэзофагеальный рефлюкс, приводящий к нарушению перистальтики с отсроченным очищением, или некомпетентное давление LES, приводящее к гастроэзофагеальному рефлюксу. Понимание факторов, связанных с развитием ГЭРБ, необходимо для обеспечения эффективного лечения (рис. 17-2).

При обращении к пациенту с симптоматическими камнями в желчном пузыре клиницисты должны эффективно исключить другие потенциальные причины RUQ и боли в эпигастральной области живота, различая билиарную этиологию от небилиарной этиологии в качестве основного источника заболевания (см. Таблицу 38-1).Камень в желчном пузыре, блокирующий пузырный проток или общий желчный проток (холедохолитиаз CBD), приводит к острой желчной колике, которая может перерасти в острый гнойный холецистит или холангит. Возникновение боли при желчной колике редко связано с приемом пищи или типом потребляемой пищи, вопреки распространенному мнению. Многие пациенты с постпрандиальной болью в животе считают, что у них заболевание желчного пузыря, но многие из них страдают диспепсией или ГЭРБ. Один метаанализ показал, что изжога, метеоризм, срыгивание и непереносимость жирной пищи не были связаны с камнями в желчном пузыре, но что боль в эпигастрии, тошнота и рвота были связаны с более высоким отношением шансов наличия камней в желчном пузыре (Kragg et al., 1995).

Сексуальные домогательства наносят вред тем, кто подвергается преследованиям, 29,30, и этот вред может сохраняться в течение многих лет после прекращения домогательств5. Многие исследования документально подтвердили огромные физические и эмоциональные издержки для тех, кто подвергся преследованиям. Считается, что затраты на эмоциональное благополучие напрямую связаны с домогательствами, тогда как последствия для физического здоровья являются побочными продуктами возросшего психологического стресса, связанного с сексуальными домогательствами.20 В частности, сексуальные домогательства связаны с желудочно-кишечными расстройствами (изжога, диарея). , боли в животе), опорно-двигательного аппарата (головные боли, боли в суставах, мышцах, спине и шее) и сердечно-сосудистые симптомы (боль в груди, тахикардия), головная боль, напряжение глаз, кожные проблемы, 24,31 и хронические заболевания, такие как гипертония, неврологические расстройства , диабет, сердечно-сосудистые заболевания и так далее.32

74-летняя женщина европеоидной расы с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) в анамнезе обратилась в клинику для наблюдения. Она сообщает о прерывистой дневной и ночной потливости, которая возникает внезапно. Когда это происходит, она сообщает, что намочила простыни. В 20 лет ей сделали гистерэктомию, и она никогда не получала заместительную терапию эстрогенами. Она сообщает о хорошем облегчении симптомов рефлюкса при ее нынешнем режиме. Она начала принимать добавки с кальцием примерно 2 года назад по совету подруги, потому что она никогда не получала много кальция в своем рационе.Она заявляет, что не любит молоко и никогда не пила его даже в детстве. Примерно раз в неделю она иногда ест молочные продукты, такие как сыр и мороженое. PMH COPD GERD S P Общая абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингооэктомия в 20 лет никотиновая зависимость

У младенца с рецидивирующей рвотой тщательного анамнеза и физического обследования часто бывает достаточно для постановки диагноза неосложненной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), при которой ребенок считается счастливым плевком.Диагностическое обследование показано при наличии признаков плохой прибавки в весе, обструкции желудочно-кишечного тракта, чрезмерного плача и раздражительности, нарушения сна, проблем с кормлением или дыханием, предполагающих подозрение на астму или рецидивирующую пневмонию. Младенцу с неосложненным ГЭРБ рекомендуется просвещение родителей, успокаивание и упреждающее руководство. Никакого специального вмешательства не требуется, потому что процесс обычно самоограничен. Загущенная формула и пробная гипоаллергенная формула — лучшие варианты лечения.Для определения того, вызывает ли ГЭРБ рвоту и срыгивание, полезно провести ограниченную по времени кислотосупрессивную терапию, обычно с антагонистами рецепторов гистамина-2 (h3RA). Если симптомы ухудшаются или не улучшаются к возрасту от 18 до 24 месяцев, повторное обследование …

Избегайте холодных или сырых продуктов, поскольку они могут перегрузить пищеварительную систему. У малышей быстро развивается вкус к жирной, жирной пище, такой как чипсы, жареная пища или арахисовое масло. Отказ от этих предметов, несмотря на протесты, часто помогает справиться с проблемами рвоты и несварения желудка.

Помимо типичных фенотипических признаков синдрома, могут присутствовать связанные врожденные сердечные и желудочно-кишечные аномалии. От трети до половины пациентов с синдромом Дауна имеют врожденные пороки сердца, из которых одна треть — дефекты эндокардиальной подушки, а остальные — дефекты межжелудочковой перегородки. Также встречаются тетралгия Фалло и дефекты межпредсердной перегородки, а также повышается частота болезни моямоя. Более чем у половины пациентов наблюдается двусторонняя потеря слуха, многие из которых связаны с аномалиями внутреннего и среднего уха.Пороки развития желудочно-кишечного тракта, включая атрезию кишечника и неперфорированный задний проход, встречаются примерно у 5-7 процентов пациентов, и сообщается о повышении заболеваемости болезнью Гиршпрунга. Хотя сообщалось о нарушениях функции Т-лимфоцитов, не было установлено какой-либо конкретной связи между ними и частотой инфицирования. Другие связанные аномалии включают гастроэзофагеальные …

Влияние на боль при ОА между различными членами этого класса соединений или между теми соединениями, которые ингибируют как циклооксигеназу-i, так и -2, или являются селективными в отношении циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) 8i.Некоторые из неселективных ингибиторов используются в течение многих лет, такие как диклофенак, ибупрофен и напроксен, а некоторые доступны без рецепта. Неблагоприятные эффекты этого класса соединений значительны и хорошо известны, они влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (диспепсия, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение), функцию почек, нервную систему и функцию тромбоцитов (ингибирование образования тромбов). Риск серьезного желудочно-кишечного кровотечения, иногда приводящего к летальному исходу, значительно различается у разных представителей этого класса, и упомянутые выше составляют группу низкого риска в рамках класса 93,94.Риск побочных эффектов увеличивается с возрастом. Пациенту следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего необходимого времени.

Пациенты реагируют на разные классы НПВП по неизвестным причинам, и ни один НПВП не превосходит другие по эффективности. Лечение в основном эмпирическое. Большинство врачей начинают с низкой дозы и при необходимости увеличивают ее. Адекватное испытание НПВП требует, чтобы пациент принял максимальную дозу в течение 3 недель, прежде чем перейти на другой НПВП, хотя многие пациенты ожидают смены лекарства перед этим.Обычно лучше перейти на НПВП другого класса. Нет никакой пользы от комбинации несалициловых НПВП. Все НПВП ЦОГ-1 могут вызывать диспепсию и токсическое действие на желудочно-кишечный тракт, нарушать функцию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Другие общие побочные эффекты включают почечную токсичность и симптомы центральной нервной системы (ЦНС), такие как сонливость, головокружение и спутанность сознания. Кокрановский обзор НПВП при болях в пояснице 2004 г. пришел к выводу, что различные типы НПВП (например, ингибиторы ЦОГ-2) одинаково эффективны, и выбор НПВП при ОА должен основываться на относительных…

Изменения тонуса гладкой мускулатуры происходят на ранних сроках беременности в результате повышения уровня прогестерона. Это приводит к снижению тонуса нижнего сфинктера пищевода и, в сочетании с увеличением массы живота, увеличивает вероятность регургитации и легочной аспирации желудочного содержимого. Уровень pH содержимого желудка ниже, поэтому при беременности чаще возникает изжога. Опорожнение желудка не задерживается во время беременности, но задерживается при родах, особенно из-за боли, беспокойства и опиоидов.

ROS (-) кожная сыпь (-) заложенность носа, дренаж (-) боль в груди, пароксизмальная ночная одышка, ортопноэ (+) одышка, кашель, прерывистое свистящее дыхание (-) кровохарканье (-) изжога, симптомы рефлюкса, NVD, изменение аппетита, изменение привычек кишечника (-) боль в суставах или отек (-) отек педали

В Северной Африке, где ребенка в возрасте от 1 до 3 лет резко отнимают от груди, а затем дают ему диету, состоящую из углеводов, знакомую по семейной пище, молодые люди могут быть не в состоянии перенести это изменение, которое затем может вызвать диспепсию, детский понос, снижение резистентности. инфекционным заболеваниям, и квашиоркор.Однако кочевые племена Сахары к югу от Атласских гор отнимают ребенка от груди в течение 6 месяцев, постепенно вводя его сначала в верблюжье молоко, а затем в злаки.

Посещая аптеку в Сеуле со своим переводчиком, Вудс (см. Первый раздел этой главы) исследовал многие корни и травы, которые, как считается, полезны для желудка. Это, конечно, предполагает, что расстройства пищеварения были обычным явлением. Гастрит, казалось, был основным заболеванием в категории болезней желудка, хотя Эйвисон считал, что общие жалобы на хроническое несварение желудка включают многие случаи язвы желудка.

Когда-то считалось, что растянутый живот и резко заостренные лопатки (брюшко и ангельские крылья на юге Америки) определяют детей с анкилостомозом, хотя те же признаки часто сопровождают и недоедание. У беременных анкилостомоз увеличивает вероятность заболеваемости плода. Жертвы анкилостомической анемии, независимо от возраста и пола, могут быть хронически вялыми, апатичными и легко утомляемыми — симптомы, которые побудили шутливого репортера американской газеты в начале двадцатого века окрестить анкилостомоз зародышем лени.Водянка, головокружение или головокружение, несварение желудка, одышка, тахикардия и в очень крайних случаях застойная сердечная недостаточность также связаны с запущенной анкилостомозой. Больные анкилостомами иногда также едят грязь, мел или глину.

Как и в случае со взрослым, история болезни должна включать подробные сведения о любых госпитализациях, травмах и операциях, а также о любых лекарствах, принимаемых на регулярной основе. Спросите: «Есть ли у вашего ребенка какие-либо хронические проблемы со здоровьем?» Общие хронические проблемы со здоровьем у детей включают астму, судорожные расстройства, экзему, рецидивирующие инфекции уха или мочевыводящих путей, серповидно-клеточную анемию, муковисцидоз, диабет, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и церебральный паралич.Если ребенок родился раньше срока, спросите о поздних последствиях преждевременных родов, таких как хроническое заболевание легких, проблемы с питанием, трудности в развитии и сенсорный дефицит.

Гипертрофический пилорический стеноз (ГПС) характеризуется прогрессирующей постпрандиальной не желчной рвотой, которая неуклонно увеличивается по частоте и количеству из-за гипертрофии пилорической мускулатуры и отека пилорического канала, вызывая обструкцию выходного отверстия желудка. Обычно это диагностируется у младенцев от рождения до 5 месяцев, чаще всего в возрасте от 2 до 8 недель жизни.Рвота может стать сильной и тогда описывается как рвота (хотя этот образец не всегда присутствует). Имеется семейная тенденция, чаще поражаются белые мужчины. Во время физического обследования можно наблюдать перистальтические волны, перемещающиеся из левого верхнего квадранта в правый верхний квадрант. Гипертрофия антральной и пилорической мускулатуры приводит к появлению оливы при пальпации (лучше всего пальпируется в эпигастрии или правом подреберье после опорожнения желудка с помощью назогастрального зонда).В результате стойкой рвоты возникает гипохлоремический, гипокалиемический метаболический алкалоз с различной степенью обезвоживания и …

Механизм (ы) уменьшения кишечной непроходимости при лапароскопической хирургии остается неясным. Другой проблемой при абдоминальной лапароскопии является гастроэзофагеальный рефлюкс. Несмотря на повышенное внутрибрюшное давление, связанное с инсуффляцией, не наблюдалось увеличения частоты гастроэзофагеального рефлюкса и регургитации у пациентов, перенесших лапароскопические процедуры (19).Однако сочетание повышенного внутрибрюшного давления пневмоперитонеума, патологического ожирения и применения положения Тренделенбурга может увеличить вероятность срыгивания и аспирации желудочного содержимого. Чтобы избежать рефлюкса, пациентам из группы высокого риска может быть назначена премедикация 10 мг метоклопрамида внутривенно. Кроме того, введение блокаторов h3 может снизить кислотность желудочного сока и связанную с этим заболеваемость, если произойдет аспирация желудочного содержимого. Наконец, эндотрахеальная трубка с манжетой должна предотвратить аспирацию содержимого желудка.

Черный волосатый язык (BHT) представляет собой доброкачественный реактивный процесс, характеризующийся гиперплазией и темной пигментацией нитевидных сосочков языка. Удлиненные нитевидные сосочки могут достигать 2 см в длину, а фактическая степень пигментации варьируется от светло-коричневого до черного. Предрасполагающие факторы могут включать чрезмерное курение, гастроэзофагеальный рефлюкс, плохую гигиену полости рта, химиотерапию и использование пероральных антибиотиков широкого спектра действия. Пигмент от употребляемых продуктов питания, напитков и табачных изделий окрашивает захваченные остатки пищи и слущенный сосочковый кератин.Некоторые антибиотики могут изменять нормальную микрофлору полости рта и способствовать росту хромогенных организмов, что также способствует обесцвечиванию языка. Темно-пигментированные нитевидные сосочки придают языку черный волосатый вид. Мужчины болеют чаще, чем женщины, это состояние очень редко встречается у детей. Изменение вкусовых ощущений и зловонное дыхание могут быть следствием BHT.

Множественный логистический регрессионный анализ (таблица 6) определил, что хроническая сердечная недостаточность, паренхиматозная опухоль и опухоль, примыкающая к собирающей системе, являются независимыми значимыми предикторами продолжительности пребывания в больнице более одного дня.Этот анализ определил соответствующие веса для характеристик при разработке алгоритма прогнозирования линейной регрессии. В модели были использованы следующие параметры: гипертензия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, тревожность, гематурия (микро- или макроскопическая), сахарный диабет, CRI, подагра, застойная сердечная недостаточность, болезнь Крона, трансабдоминальный доступ, единственная почка, гастроэзофагеальный рефлюкс. болезнь

Первоначальные отчеты показали, что до половины всех марафонцев иногда имеют жидкий стул или три или более испражнения в день.Кроме того, позывы к дефекации, спазмы в животе и повышенное газообразование являются обычными симптомами со стороны нижних отделов ЖКТ у бегунов. Небольшой процент марафонцев сообщают о кровавом испражнении при беге. Симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как изжога, нередки, особенно во время бега. Другие симптомы со стороны верхних мочевых путей включают усиление отрыжки, боль в животе, тошноту и рвоту.

Основные пути фармакологического контроля секреции кислоты желудочного сока показаны на рис. 9.32. Синтез антагонистов гистаминовых рецепторов h3 произвел первую революцию в лечении язв желудка (второй революцией стало открытие, что ликвидация инфекции Helicobacter pylori приводит к долговременной ремиссии язвы).Антагонисты h3, такие как циметидин и ранитидин, могут противодействовать секреции кислоты, инициированной не только гистамином, но также гастрином и ацетилхолином, и, таким образом, уменьшать как базальную секрецию HCl, так и секрецию, стимулируемую приемом пищи. Они способствуют заживлению язв двенадцатиперстной кишки, а также полезны при лечении изжоги и диспепсии из-за избыточной секреции кислоты. Главное преимущество h3

Вы также можете попробовать альтернативные средства, например принимать капсулы с энтеросолюбильным покрытием с маслом перечной мяты три раза в день между приемами пищи (пропустите это, если у вас изжога), или изучите йогу, медитацию или гипноз, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, что иногда может заканчиваться у вас в кишечнике.Кроме того, женщинам, которые замечают обострения СРК во время менструации, следует принимать масло примулы вечерней или черного кохоша.

Желудочно-кишечные расстройства являются наиболее частым из этих нежелательных эффектов. К ним относятся диспепсия (или раздражение пищевода) и эрозии желудка, которые могут проявляться кровотечением или перфорацией. Сообщается, что пироксикам вызывает большинство симптоматических кровотечений, возможно, из-за его длительного периода полувыведения и кумуляции у пожилых людей. Реже используются напроксен и диклофенак, и считается, что ибупрофен является наиболее безопасным в этом отношении, хотя при использовании равных противовоспалительных доз эндоскопические доказательства повышенной безопасности отсутствуют.Эрозии или язвы вызываются несдерживаемой секрецией кислоты, уменьшением секреции слизи и бикарбоната, уменьшением кровотока через слизистые оболочки и биохимическим перекрытием слизистого барьера, позволяющим ионам водорода проникать в клетки слизистой оболочки.

Нарушение пищеварения из-за недостаточности ферментов поджелудочной железы наблюдается примерно у 85–90 пациентов с МВ. Густой панкреатический секрет и клеточный мусор закупоривают протоки поджелудочной железы и приводят к фиброзу. Объем и концентрация ферментов поджелудочной железы и бикарбоната снижаются, что приводит к нарушению переваривания жиров и белков и последующей мальабсорбции жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).Нарушение пищеварения характеризуется вздутием живота, стеатореей, метеоризмом и недоеданием, несмотря на чрезмерное потребление. Нарушение пищеварения прогрессирует и может развиться позже у пациентов с недостаточностью поджелудочной железы. Другие осложнения могут включать гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушение моторики, дисфункцию слюнной железы, инвагинацию, заворот, атрезию, выпадение прямой кишки и осложнения, связанные с хирургическим вмешательством по поводу кишечной непроходимости мекония.6 Заболевание печени и желчевыводящих путей возникает из-за непроходимости желчных протоков из-за аномального состава и оттока желчи.Могут присутствовать гепатомегалия, спленомегалия и холецистит. Печеночная …

Запор — частая жалоба со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно среди женщин, детей и лиц старше 65 лет. Опять же, мы не говорим об этом, но это может привести к различным заболеваниям, включая неприятный запах изо рта, запах тела, депрессию, головные боли, геморрой. , расстройство желудка, бессонница, газы и усталость.

Хотя симптомы сердечного приступа обычно ясны, жертвы сердечного приступа могут не испытывать стенокардии и могут просто плохо себя чувствовать.В некоторых случаях пациенты сообщают о внезапном появлении изжоги и одышки. Это часто объясняется просто несварением желудка, и только позже станет ясна настоящая причина. Иногда сердечные приступы даже обнаруживаются спустя много времени после того, как они произошли, и, оглядываясь назад, пациенты вообще не вспоминают никаких симптомов.

Плановая адреналэктомия, плановая лимфодиссекция, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гипертония, курение, сахарный диабет, гиперлипидемия, хроническая обструктивная болезнь легких, ишемическая болезнь сердца, гематурия (микро- или макроскопическая), камни в почках, обструктивное апноэ во сне, застойная сердечная недостаточность , нарушение мозгового кровообращения, депрессия при поликистозной болезни почек, фибромиалгия, цирроз печени, нарушения свертываемости крови, плановый трансперитонеальный доступ по сравнению с забрюшинным, сторона нефрэктомии, размер опухоли, поражение узлов, поражение почечных вен, индекс массы тела, степень Американского общества анестезиологии, плановое извлечение образца разрез и продолжительность пребывания в стационаре (в днях).

Хотя недоедание по-прежнему является проблемой в Соединенных Штатах, неправильное питание, особенно нарушение баланса калорий и питательных веществ, ведущее к избыточному весу и ожирению, стало обычным явлением. Недавние исследования NHANES показывают, что распространенность избыточной массы тела (ИМТ 95) у девочек от 2 до 19 лет увеличилась с 13,8 в 1999-2000 годах до 16 в 2003-2004 годах, а распространенность избыточной массы тела у мальчиков от 2 до 19 лет увеличилась с 14 до 16 лет. 18.2 (Огден и др., 2006). Повышенный ИМТ у детей связан с высоким кровяным давлением, апноэ во сне, астмой, синдромом поликистозных яичников, диабетом 2 типа, гастроэзофагеальным рефлюксом и ортопедическими проблемами (Benson et al., 2009). Общенациональный опрос более 6000 детей и подростков показал, что не менее 30 человек употребляют фаст-фуд в обычный день. Эти дети потребляли больше общих жиров, углеводов, добавленного сахара и сахаросодержащих напитков, меньше молока и меньше фруктов и некрахмалистых овощей, чем дети, которые не ели фаст-фуд (Bowman, 2004). В …

Его клинические признаки включают нечувствительность к боли и температуре, отсутствие слез, гипоактивные роговичные и сухожильные рефлексы, а также отсутствие грибовидных сосочков языка.Пациенты с семейной дизавтономией имеют плохую реакцию на сосание и кормление, пищеводный рефлюкс с рвотой и аспирацией, несогласованное глотание, эпизодический гипергидроз, вазомоторную нестабильность, постуральную гипотензию, гипертонические кризы, сверхчувствительность к холинергическим и адренергическим агентам и отсутствие гистаминовых обострений. 39

Нефармакологическое лечение ГЭРБ включает изменение образа жизни пациента, антирефлюксную хирургию или эндоскопическую терапию. Хотя большинство пациентов не реагируют только на изменение образа жизни, важность сохранения этих изменений образа жизни на протяжении всего курса терапии ГЭРБ следует подчеркивать избранным пациентам на регулярной основе.Наиболее распространенные изменения образа жизни, о которых следует информировать пациента, включают (а) снижение веса и (б) поднятие изголовья кровати, если симптомы усиливаются в лежачем положении. Поднятие изголовья кровати примерно на 6-10 дюймов (15-25 см) с помощью пенистого клина для подматрасника (а не только поднятие головы подушками) сокращает время контакта с пищеводом в ночное время, поэтому следует рекомендовать другие изменения образа жизни. в зависимости от обстоятельств конкретного пациента. К ним относятся (а) прием пищи небольшими порциями и отказ от приема пищи за 3 часа до сна, (б) отказ от продуктов или лекарств, которые усугубляют ГЭРБ, (в) курение…

Побочные эффекты, о которых сообщают при приеме Виагры, обычно от легкой до умеренной по своей природе. К ним относятся ощущение прилива крови, расстройство желудка, заложенность носа, некоторое изменение зрения, диарея и головная боль. Виагру нельзя применять мужчинам с ишемической болезнью сердца, принимающим лекарства, содержащие нитраты. Нитраты содержатся во многих лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения боли в груди или стенокардии, вызванной ишемической болезнью сердца. Эти лекарства включают спреи, мази, пасты или таблетки с нитроглицерином, которые можно проглатывать, разжевывать или растворять во рту.Нитродур, Имдур и

Кстати, не беспокоиться о порче в этот период, а делать то, что работает. Опытные родители сами приходят к такому решению, они просто говорят: «Этот ребенок суетится, и ему нужно больше времени, чтобы приспособиться». Еще одна причина, по которой не стоит беспокоиться о порче в первые три-четыре месяца, заключается в том, что ее довольно легко вылечить. Ты говоришь ребенку (он не понимает слов, но понимает тон): «Я думаю, ты испортишься». Ваш врач говорит, что к этому возрасту у вас, вероятно, не будет сильного расстройства желудка или напряжения, и что вы можете немного поволноваться, если вас недавно накормили.Мы с тобой знаем, что ты не голоден. Я буду прямо в соседней комнате ». Вы говорите это не сердито, а ласковым, обнадеживающим тоном. Обнимите его, умывайте и быстро пройдите в гостиную. Ваш веселый, самоуверенный манер заверяет его, что все в порядке и вы не разлюбили его. 106-7, 120-21, 127 расстройство желудка, 140 инфекция, 9-10. 19

Мужчина 42 лет, страдающий диабетом и гипертонией, жалуется на изжогу.Он сообщает о жжении в верхней части груди и некотором отрыгивании кислого на вкус вещества в горло. Симптомы начались около 1 месяца назад, возникают примерно два раза в неделю и связаны с тяжелым приемом пищи и лежанием после еды. Он говорит, что выкуривает около одной пачки сигарет в день и большую часть дней пьет кофе и алкогольные напитки. Его вес 116 кг (255 фунтов). Какая информация свидетельствует о ГЭРБ. Есть ли у него какие-либо факторы, способствующие ГЭРБ. Новые технологии включают капсулу с камерой, проглатываемую пациентом, которая может выполнять неинвазивную эндоскопию, но не может адекватно оценить пищевод Барретта.Процедуру можно провести в офисе практикующего врача примерно за 15 минут. Пациентам с синдромом пищевода с ГЭРБ, которые не прошли терапию ИПП два раза в день и у которых результаты эндоскопии нормальные, может быть полезна манометрия ….

Сдавление легких, желудка, кишечника и мочевого пузыря может вызывать такие симптомы, как легкая одышка, изжога и потребность в частом мочеиспускании. Сдавление легких, желудка, кишечника и мочевого пузыря может вызвать такие симптомы, как легкая одышка, изжога и потребность в частом мочеиспускании.

К разочарованию соответствующих программ Национального института здоровья (NIH) и групп защиты интересов пациентов, таких как те, которые стремятся защитить пациентов с болезнью Альцгеймера, психическими заболеваниями, раком и другими заболеваниями, многие диетические добавки утверждают, что они уменьшают или вылечивают такие проблемы, как депрессия, нарушения сна, ухудшение памяти, расстройство желудка, артрит и рак. Третьи обещают достичь эффекта против старения, омоложения и выведения токсинов из организма. Буквально тысячи диетических добавок, пищевых добавок и подобных продуктов широко рекламируются и общедоступны.Их обещания редко подтверждаются на самом деле.

Многочисленные кардиоторакальные, общехирургические, гинекологические и урологические процедуры были предприняты либо в живых лабораториях, либо в клинических условиях (рис. 11) (122–133). Большинство этих исследований представляли собой отчеты о клинических случаях с сериями, доступными только для оценки результатов кардиохирургии. Отчет о случае компьютерной роботизированной миотомии Хеллера у 76-летней женщины с прогрессирующей дисфагией был выполнен в Колумбусе, штат Огайо (123). Система да Винчи использовалась с использованием четырех операционных канюль (5-миллиметровый ретрактор для печени, два 10-миллиметровых рабочих порта по средней линии пациента и левой среднеключичной линии и один 5-миллиметровый порт в левой передней подмышечной линии).Ассистент хирурга оставался у постели пациента, контролировал ретракцию и менял инструменты на манипуляторе. Общее время операции составило 160 минут, и она была выписана на следующий день. В другом отчете о случае снова использовалась система да Винчи для выполнения фундопликации по Ниссену у 56-летней женщины с давним …

Пациенты с хронической охриплостью, но дифференциация также включает ГЭРБ, полипы, узелки, неврологические расстройства, папилломы и функциональные нарушения голоса (см. Электронную таблицу 19-8).Другие симптомы могут сочетаться с охриплостью голоса. Кашель может быть вторичным по отношению к раздражению голосовых связок в результате острого или хронического воспаления, но также может указывать на рак гортани или легких. Дисфагия или одинофагия могут быть следствием заболеваний глотки и пищевода. Кровохарканье с охриплостью следует рассматривать как вторичное по отношению к злокачественному новообразованию, пока не будет доказано обратное. Важное значение имеет история курения и злоупотребления голосом. Четкая визуализация гортани с помощью непрямой или прямой ларингоскопии абсолютно необходима для всех пациентов, у которых наблюдается охриплость голоса, которая не проходит сама по себе или с помощью медикаментозной терапии.Для этого может потребоваться направление к оториноларингологу, если семейный врач не имеет подготовки и опыта проведения процедур.

Узелки голосовых связок возникают в результате длительного чрезмерного использования вокала или злоупотребления им. Узелки обычно представляют собой симметричные приподнятые области на передней стороне каждой голосовой связки. Это чаще встречается у женщин, мальчиков, преподавателей, тренеров и профессиональных певцов. Наиболее частый симптом — охриплость и постоянный хриплый голос. Курение, аллергия и ГЭРБ, как правило, усугубляют состояние и могут помешать заживлению.Узелки всегда двусторонние и обычно возникают на стыке передней одной трети и двух задних третей голосовых связок (рис. 19-7). Узелки следует отличать от полипов, которые являются гладкими и часто односторонними, и гранулем, которые, как правило, располагаются кзади на голосовых связках. Лечение изначально консервативное. Пациента направляют на голосовую терапию, которая включает в себя консультирование, переобучение вокала, относительный голосовой отдых и психотерапевтическую реабилитацию. Большинство пациентов реагируют после нескольких сеансов голосовой терапии, но может потребоваться удовлетворительное улучшение…

Как обсуждалось ранее, расстройства питания у детей часто сопровождают общие медицинские состояния. Например, нарушения питания часто связаны с проблемами пищеварения и могут указывать на желудочно-кишечное расстройство (Manikam and Perman 2000). Проблемы с желудочно-кишечным трактом могут влиять на питание на нескольких уровнях, включая прием, удержание, переваривание, всасывание и удаление пищи (Man-ikam and Perman 2000). В конечном итоге дискомфорт и снижение аппетита, связанные с проблемами пищеварения, могут привести к отказу от еды и побегу, что, в свою очередь, может привести к более серьезным проблемам с кормлением.Например, дети с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью могут испытывать боль или дискомфорт во время или после кормления в результате эзофагита. Этот дискомфорт в сочетании с прерыванием нормального орального кормления в результате хирургического лечения, связанного с рефлюксом, увеличивает вероятность проблем с кормлением (Linscheid et al. 2003 Mathisen et al. 1999).

При классификации расстройств питания следует отметить одно важное различие. Термины «расстройство кормления» и «задержка развития» часто используются как синонимы для описания младенцев и маленьких детей, у которых наблюдается нарушение роста (Chatoor 2002).Однако отсутствие роста — это чисто описательный термин, который не может адекватно отражать причины задержки роста, потому что несколько путей могут привести к неудаче роста (Gold-bloom 1987). Точно так же неспособность к развитию может быть следствием нескольких этиологий (например, орально-моторной дисфункции, удушья, гастроэзофагеального рефлюкса), однако, как утверждал Чатур (2002), не все нарушения питания приводят к задержке роста, и не у каждого ребенка с задержкой роста наблюдается задержка роста. нарушение питания. В конечном итоге использование другой номенклатуры может оказать значительное влияние на оба клинических решения (например,g., определение научно обоснованных методов лечения проблем с кормлением) и исследования (например, сравнение результатов исследований).

Бисфосфонаты включают алендронат и ризедронат, как пероральные средства, так и золендроновую кислоту и памидронат, вводимые внутривенно. Было показано, что эти агенты чрезвычайно эффективны при высокооборотном остеопорозе 43. Обмен костной ткани быстро снижается в течение 6 недель при пероральном приеме препаратов и в течение 3 дней при внутривенном введении препаратов. Они увеличивают костную массу на всех поддающихся измерению участках и снижают частоту переломов на 50, в том числе позвоночника и бедра 7, 18, 57.Механизм действия бисфосфонатов включает взаимодействие между остеокластами и лакунами Хау-шипа, что препятствует резорбции. Затем лекарство попадает в организм остеокласта и нарушает пути синтеза клеточной мембраны, что приводит к преждевременной гибели остеокластов 80. Сообщенные побочные эффекты пероральных бис-фосфонатов включают эзофагит и расстройство желудка, но режим приема один раз в неделю, по-видимому, лучше переносится и столь же эффективен, как и ежедневный прием 65, 38. Внутривенная терапия пока не опробована…

Хроническое употребление некоторых лекарств, особенно некоторых НПВП, может раздражать желудок и другие области желудочно-кишечного тракта или может фактически повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В этом случае можно использовать лекарства для лечения и профилактики язв, такие как сукральфат, который помогает сформировать покрытие, которое помогает защитить язву от кислот желудка. Также часто рассматриваются другие лекарства, которые обычно используются для лечения язв или ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), тяжелой формы изжоги, которые уменьшают или устраняют выработку кислоты, такие как Tagamet, Zantac, Aciphex, Prilosec, Prevacid и Protonix.

Пик развития костей происходит в подростковом возрасте, с меньшим приростом костной массы к 20 годам и меньшим потреблением кальция в этом возрасте. Потеря костной массы начинается у женщин с менопаузой, что увеличивает потребность в кальции и витамине D для предотвращения потери костной массы. Высокое потребление кальция с пищей, по-видимому, не представляет какого-либо риска, ранее опасения по поводу образования камней в почках при повышенном потреблении кальция представляются необоснованными (Curhan et al., 1997). Побочные эффекты от приема большого количества добавок кальция включают запор и диспепсию, а добавление кальция с более чем 2000 мг витамина D в день может привести к кальцификации мягких тканей.

Дозировка В терапевтических целях жевать одну свежую гвоздику в день. (Для дыхания вы можете добавить альтоид, одну из тех удивительно сильных мятных конфет). Существуют также добавки с чесночным порошком с энтеросолюбильным покрытием, но обратите внимание, что добавка должна обеспечивать не менее 5000 мг аллицина в день. Употребление большого количества гвоздики (пять или более гвоздик в день) может вызвать изжогу, метеоризм и связанные с ними проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Употребление имбиря может облегчить укачивание, тошноту от утреннего недомогания, несварение желудка или расстройство желудка.Он оказывает общее успокаивающее действие на пищеварительную систему, поскольку увеличивает секрецию пищеварительных соков, включая слюну, нейтрализует желудочные кислоты и токсины.

Вопреки названию, изжога — это на самом деле ощущение жжения в нижней части пищевода, которое обычно сопровождается кислым вкусом. Хотя это ужасное чувство может возникнуть в любое время во время беременности, чаще всего оно наблюдается в последние несколько месяцев, когда ваш ребенок быстро растет и оказывает давление на ваш живот и матку.Более того, во время беременности клапан между желудком и пищеводом может расслабиться, благодаря чему пища может иногда менять направление. Некоторые простые средства для облегчения изжоги. Ведите журнал и отслеживайте некоторые продукты, которые могут вызывать у вас изжогу. Некоторые распространенные виновники включают обычный кофе и кофе без кофеина, колу, острую пищу, жирную жареную пищу, шоколад, цитрусовые фрукты и соки, а также продукты на основе томатов.

Только для лечения желудочно-кишечного тракта. С 1970-х годов два соединения Bi (III) наиболее широко использовались во всем мире субсалицилат висмута (BSS) для профилактики и лечения диареи и диспепсии, а также коллоидный субцитрат висмута (CBS Рисунок 10.16) для лечения язвенной болезни. Большинство язв связаны с бактерией Helicobacter pylori. В 1990-х был разработан новый Bi (III) -содержащий препарат, ранитидин-цитрат висмута (RBC), который сочетает в себе антисекреторное действие ранитидина с бактерицидными свойствами висмута. Хотя использование висмутсодержащих препаратов в течение многих лет сокращалось, теперь они снова становятся все более популярными в качестве комбинированных фармацевтических препаратов из-за развитой устойчивости H. pylori к антибиотикам.

Пациенты с психогенными припадками часто обращаются к неврологам или в отделы наблюдения за эпилепсией с диагнозом эпилепсии и лечением противосудорожными средствами. Приступы трудно отличить от приступов лобной доли, характеризующихся резкой двигательной активностью и половым автоматизмом. Подобные симптомы могут возникать у злокачественных новообразований и физиологических неэпилептических явлений, таких как гипоперфузия головного мозга, гипоксия, гипогликемия, электролитные нарушения, действие алкоголя и лекарств, мигрень, гастроэзофагеальный рефлюкс, парасомнии и двигательные расстройства, включая пароксизмальные дискинезии.

Эти агенты либо природного происхождения (псиллиум), либо полусинтетические (поликарбофилы), либо синтетические (метилцеллюлоза). Они действуют путем набухания кишечной жидкости, образуя гель, который способствует выведению фекалий и способствует перистальтике. Они могут вызвать метеоризм (который реже встречается с метилцеллюлозой) и спазмы в животе. Слабительные, образующие объем, необходимо запивать достаточным количеством воды (8 унций или 240 мл), чтобы они не застряли в пищеводе и не привели к обструкции или ухудшению запоров.Побочные эффекты со стороны гипергликемии, о которых сообщалось при приеме любипростона, включают тошноту, диарею, вздутие живота, боль в животе, метеоризм, рвоту, жидкий стул и диспепсию. Тошнота является заметным побочным эффектом, и ее можно свести к минимуму, если принимать любипростон во время еды. Пациенты со следующими состояниями должны использовать слабительные только под наблюдением врача (а) колостомия, (б) сахарный диабет (некоторые слабительные средства содержат большое количество сахаров, таких как декстроза, галактоза и / или …

Боль в груди вне сердца обычно возникает при выполнении определенных маневров, например, при глубоком вдохе (например, при глубоком вдохе).ж., острая плевритная боль), пальпации грудной стенки (например, при скелетно-мышечной боли, реберно-костохондрите) или после приема определенных видов пищи (например, боль в пищеводе из-за рефлюкса кислоты). Если боль в груди некардиального происхождения или причину боли не удается легко определить, важно исключить легочную эмболию (Lee, 2002) или расслоение аорты (Collins, 2004), поскольку эти причины резистентности к аспирину были зарегистрированы недавно и могут быть присутствует примерно у 25 пациентов. Кроме того, часто встречается гиперчувствительность к аспирину, которая в первую очередь связана с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта.Побочные эффекты аспирина (например, кровотечение, диспепсия) могут быть уменьшены без ущерба для его эффективности с помощью аспирина с энтеросолюбильным покрытием.

Пневмония у пациентов с инсультом чаще всего вызывается дисфагией и вторичной аспирацией. Примерно у 70 пациентов, перенесших инсульт, кашель и глотательные рефлексы нарушены, и содержимое ротоглотки или желудка может получить доступ к легким 37. В легких бактерии могут инициировать инфекционный процесс. Основными факторами риска аспирационной пневмонии являются пожилой возраст, инсульт, измененное психическое состояние, плохая гигиена полости рта и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (для обзора см. Shige-mitsu и Afshar 38).

Получение подробного клинического анамнеза особенно важно при диагностике нарушения сна, поскольку обычное физикальное обследование в часы бодрствования часто не дает результатов. Обычно на основании анамнеза, возраста начала, продолжительности и прогрессирования нарушения сна и общей классификации типа нарушения сна. Международная классификация нарушений сна классифицирует нарушения сна как (1) диссомнии или расстройства, которые приводят к бессоннице или чрезмерной сонливости, (2) парасомнии или расстройства возбуждения, частичного возбуждения или перехода между стадиями сна и (3) расстройства сна, связанные с медицинскими или психиатрическими заболеваниями. расстройства.Диссомния включает в себя внутренние нарушения сна, возникающие из-за нарушений функций организма, таких как психофизиологическая бессонница, обструктивное и центральное апноэ во сне, синдром беспокойных ног (RLS) и расстройство периодических движений конечностей (PLMD). Примеры парасомнии включают хождение во сне, ужас во сне, разговоры во сне, кошмары, REM …

С момента своего изобретения в 1980-х годах СТМ и АСМ предоставили ученым чрезвычайно подробные снимки широкого спектра структурных и химических явлений, происходящих на поверхностях.Влияние СТМ на наше понимание химии и физики поверхности стало очевидным. В 1986 году Герд Бинниг и Генрих Рорер были удостоены Нобелевской премии за изобретение СТМ всего пятью годами ранее. Успех СТМ и АСМ привел к распространению технологии сканирующих датчиков во всех аспектах науки и промышленности. Были разработаны новые сканирующие зондовые микроскопы, которые позволяют получать изображения с высоким разрешением широкого спектра характеристик образца в дополнение к топографии, включая фрикционные свойства, локальные электрические и магнитные домены, тепловое поведение, оптическое поглощение, флуоресценцию и двойное лучепреломление.В настоящее время СЗМ ценятся не только как инструменты для получения изображений, но и как важные инструменты анализа и метрологии для изучения ряда свойств материалов на нанометровой длине …

Спиральная бактерия Helicobacter pylori, продуцирующая уреазу, связана с почти 90 язвами двенадцатиперстной кишки. Тестирование показано пациентам с активной или ранее задокументированной язвенной болезнью, при оценке диспепсии без признаков тревоги, а также пациентам с лимфомой MALT (лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой) в анамнезе (MALToma) (Chey and Wong , 2007).Во время эндоскопии можно выполнить несколько тестов. Чувствительность экспресс-теста биопсии на уреазу составляет более 90, а специфичность — более 95, а результаты доступны в течение 1–24 часов. Чувствительность экспресс-тестов на уреазу снижается лекарствами, которые лечат. Серологические тесты на иммуноглобулин G (IgG), антитела к H. pylori полезны для определения предшествующей инфекции и имеют чувствительность примерно 88, но специфичность только от 70 до 80. Несмотря на то, что титры могут медленно снижаться после уничтожения организма антибиотиками, эти тесты имеют ограниченное применение для оценки эффективности…

Ларингомаляция является наиболее частой причиной хронического стридора у новорожденных и характеризуется высоким вдохновляющим стридором, который может усиливаться при возбуждении, кормлении и размещении в положении лежа на спине. Заболевание вызвано незрелостью хрящей гортани и при осмотре обычно проявляется в виде омега-образного надгортанника и складок надгортанника, которые частично закрывают входное отверстие гортани на вдохе. Ключ к диагнозу лежит в анамнезе и типичных результатах гибкой волоконно-оптической ларингоскопии.Флюороскопия дыхательных путей обеспечивает динамическую оценку ларинготрахеального комплекса и часто также выявляет компонент трахеомаляции (ларинготрахеомаляция). Лечение требуется редко, поскольку проблема проходит самостоятельно и разрешается к 18-месячному возрасту. Гастроэзофагеальный рефлюкс встречается чрезвычайно часто, поскольку повышенный градиент давления, необходимый для адекватной вентиляции, вызывает усиление кислотного рефлюкса в пищевод. Это усугубляет …

TS, 78-летняя белая женщина, поступила в хоспис для оказания паллиативной помощи.Пациентке поставлен первичный диагноз: рак груди с метастазами в легкие и кости. В анамнезе TS есть хроническая сердечная недостаточность (ХСН), гипотиреоз, остеопороз и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). У нее нет известных аллергических реакций на лекарства. Основная жалоба пациента при поступлении — боль, которая оценивается в 5 баллов по шкале боли (0-10), тошнота и рвота, депрессия и запор. Она описывает свою боль как ноющую боль в местах метастазов в кости. Боль усиливается при движении.Также у нее постоянная глубокая боль в области левой груди, но не такая сильная. TS в настоящее время прикован к постели.

Простое руководство по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — Центр эндоскопии желудочно-кишечного тракта и печени @ Royal Square

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, является распространенным заболеванием пищеварения. В последние годы он привлекает к себе внимание из-за более широкого распространения, особенно среди молодого поколения.

ГЭРБ — это «жжение» за грудной стенкой, которое возникает, когда желудочное содержимое возвращается обратно в пищевод.Он также может вызывать сильную боль в груди и дискомфорт в горле . Чтобы узнать степень травмы, вызванной кислотными ожогами, вам нужно будет пройти эндоскопию. После этого ваш врач сможет определить степень повреждения тканей.

Варианты лечения ГЭРБ включают безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств для простых случаев, хирургических для крайних случаев.

Что такое ГЭРБ?

ГЭРБ = гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Это распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — одна из наиболее частых проблем с ЖКТ, которую наблюдают специалисты по пищеварению в Сингапуре.Обычные симптомы включают частую отрыжку и изжогу . Многие пациенты прерывают сон из-за ГЭРБ, поэтому он также может влиять на производительность труда и социальную жизнь. Основные опасения при ГЭРБ включают образование эрозий пищевода и язв, вызванных кислотными ожогами. Длительная ГЭРБ может привести к развитию предракового (предракового) состояния, известного как Пищевод Барретта .