Витамины группы в название препаратов: Мильгамма инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Milgamma р-р д/в/м введения 100 мг+100 мг+1 мг+20 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 25 шт. (734) — Учебный центр — Курсы в Уфе, Обучение, Повышение квалификации

Содержание

Витамины и гастрит

Заглянув в интернет или в любой учебник, вы всегда найдёте данные о пользе витаминов и других микронутриентов при различных болезнях, в том числе при гастрите. Возможно, даже найдёте конкретный препарат с наилучшим составом при этом заболевании. Следует, однако, учесть, что часто витамины усиливают симптоматику гастрита и язвенной болезни и совсем не по тому, что попались некачественные препараты, а скорее наоборот.

Механизм в таком случае прост: все витамины активизируют биохимические процессы в клетках, улучшают их деятельность, в том числе могут улучшить работу клеток, вырабатывающих соляную кислоту и пепсин. Для здоровых людей — это прекрасно. У больных в этом случае увеличивается дисбаланс между силами агрессии и силами защиты в пользу агрессивных, что усиливает обострение.

Пациентам же, проходящим лечение сильнейшими современными препаратами, снижающими кислотность, наоборот, крайне необходимы микронутриенты,

прежде всего аминокислоты и витамины, иначе им грозит нарушение обмена веществ, прежде всего белкового обмена, особенно при длительном приёме препаратов, снижающих кислотность, например, при лечении воспалительных заболеваний пищевода (эзофагит, гастроэзофагорефлюксная болезнь (ГЭРБ, НЭРБ), пищевод Баретта и пр).

Витамин «С»

Отдельно хочется сказать о витамине «С». С одной стороны, он очень нужен для снятия воспаления, повышения иммунитета, созревания коллагена, как основы соединительной ткани, с другой стороны, большинство производителей выпускает этот витамин в виде аскорбиновой кислоты, а любые кислоты способствуют обострению гастрита, язвенной болезни и воспалительных заболеваний пищевода.

Примером может служить учащение «аскорбиновых язв» в эпидемический период гриппа. Для больных с такими болезнями, курильщиков и других групп населения, не желающих дополнительно раздражать слизистую органов пищеварения, выпускается

витамин «С» в эстерифицированной форме, которая, в отличие от аскорбиновой кислоты, не только не раздражает слизистую, но и держится в крови в 6 раз дольше.

Жирорастворимые витамины

Что касается жирорастворимых витаминов, улучшающих заживление слизистых и кожи, улучшающих иммунитет, и т.д., их зачастую можно получить из некоторых натуральных масел в достаточном количестве, не прибегая к синтетическим препаратам. Необходимо только помнить, что вместе с ними обязательно принимать витамин «С» иначе можно вместо антиоксидантного получить оксидантный эффект, т.е. обратный желаемому (противовоспалительному, противоонкологическому и т.п.).

Поскольку такие тонкости применения витаминов не известны широкой публике, в каждом конкретном случае желательно консультироваться у врача, знакомого с элементами нутрициологии. В клинике Доминанта это врач-гастроэнтеролог, нутрициолог Мальцев Андрей Александрович.

Группы витаминов

В настоящее время все витамины делят на две группы:

I. Водорастворимые:

В1 (тиамин, аневрин)
В2 (рибофлавин)
РР (никотиновая кислота, никотинамид, ниацин)
В6 (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин)
В12 (цианкобаламин)
фолиевая кислота (фолацин, птероиглютаминовая кислота)
пантотеновая кислота
биотин (витамин Н)
С (аскорбиновая кислота)

II. Жирорастворимые:

витамин А (ретинол, аксерофтол)
витамин D (кальциферолы)
витаминЕ (токоферолы)
витамин К (филлохиноны)

К витаминоидам относят противоязвенный фактор (витамин U), пангамовую кислоту (витамин В15), а также липоевую, оротовую, парааминобензойную кислоты и карнитин.

Важно помнить, что все витамины и витаминные добавки являются лекарственным средством и упомянуты в Государственной Фармакопее. А назначение и применение любых лекарственных средств является преррогативой врача.

Доктор Мальцев А. А., врач высшей категории, гастроэнтеролог, нутрициолог, эндоскопист, инфекционист.
Медицинский центр Доминанта

Что может повлиять на работу вашей печени

Печень является самым большим и главным фильтром в организме человека. Выделяют некоторые факторы, которые непосредственно влияют на ее работу и жизнедеятельность организма в целом:

Нарушение диеты. Для качественного переваривания жиров необходима желчь, которая вырабатывается клетками печени. При повышенном поступлении жиров в организм, на этот орган усиливается нагрузка, нарушается его работа, что может привести к жировому перерождению.
Употребление алкоголя. При повышенном содержании алкоголя в крови вырабатывается его метаболит — ацетальдегид, который отличается высокой токсичностью. Они значительно повреждают клетки сердца, печени, стенки сосудов.
Неконтролируемый прием медикаментов. В печени происходит биотрансформация медикаментов, то есть перевод их в форму для более безопасного выведения из организма. При неправильном использовании препаратов, их токсические эффекты более выражены, что негативно влияет на работу печеночных клеток.
Паразиты. В тканях печени содержится большое количество питательных веществ, поэтому она является органом-мишенью. Некоторые возбудители гельминтоза, могут вызывать цирроз печени, абсцессы.
Токсины. Часто при работе на вредном производстве (химическая промышленность, лаборатории, научно-исследовательский центры) в организм попадает множество токсических веществ. В печени происходит их детоксикация, многие соединения накапливаются в ней.

Также на работу печени влияет нарушение пищевого рациона, режима дня, курение и наркомания.

Врач-консультант ГУ МНИИ им Габричевского Копанев Ю.А., говорит о том, что для нормальной работы печени необходимо поступление в организм достаточного количества витаминов. С их помощью можно:

Укрепить иммунную систему.
Поддерживать гомеостаз печеночных клеток.
Ускорить восстановление печени, повысить ее защитные функции.
Наладить процессы обмена веществ.

Многие витамины поступающие извне в организм, в большом количестве накапливаются в печени и выполняют свои функции. Если же возникает белковая недостаточность, нарушается усвоение этих питательных веществ с развитием гиповитаминоза. При нарушении обменной функции печени возникает нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. Это чревато снижением защитных функций печени, нарушением выработки ферментов, патологией пищеварения, развитием интоксикации.

Также для нормального функционирования печени и ее ферментов, необходимо достаточное поступление в организм микроэлементов, в первую очередь цинка и селена. При их недостатке заболевания печени протекают тяжело, защитные функции менее выражены.

На современном фармацевтическом рынке существует большое количество лекарственных средств обладающих высокой гепатотоксичностью. Профессор института профессионального образования МГМУ им Сеченова Буеверов говорит, что лекарственное поражение печени возникает у одного больного из десяти тысяч. Возможно развитие таких неблагоприятных последствий:

Аллергическая токсичность. Может возникнуть при генетической предрасположенности к накоплению в организме продуктов распада лекарственных веществ и развитию аллергии на них.
Передозировка препаратами. При использовании неправильной дозы лекарства, возникает токсическое поражение клеток печени с нарушением их работоспособности.
Аллергия на лекарства. Возникает при повторном использовании неподходящих для организма лекарств. Формируется патологическая иммунная реакция с нарушением функций печени.

Наиболее токсичными для этого органа средствами являются:

Нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).
Антибактериальные препараты.
Противоопухолевые, противотуберкулезные.
Пищевые добавки и фитотерапия.
Анаболические гормоны.

Поэтому важно использовать все лекарственные средства только по назначению лечащего врача. Признаки поражения печени могут длительное время себя никак не проявлять. Но если возникают такие симптомы как — боли в правом подреберье, изменение цвета кожи, изменение привкуса во рту, важно обратиться за медицинской помощью и обследованием. Важно ежегодно проходить плановые профилактические осмотры, сдавать необходимые анализы, использовать витамины для печени.

Витамины А ретинола

. Значительное количество данного вещества снижается при развитии цирроза, гепатита. Возникает повышенная ломкость ногтей, нарушение зрения, шелушение кожи, снижается активность обменных процессов. Также в тяжелых случаях может сформироваться бельмо на глазу.

Продукты содержащие витамин А. Данное вещество содержится в печени морских рыб, моркови, красном мясе, рыбьем жире. Также, при недостатке витамина А, важно его получать дополнительно, в качестве лекарственного средства. Но нельзя использовать его самостоятельно, только по предписанию врача. Потому как при гипервитаминозе, возможно развитие шелушения, выпадение волос. Избыток данного витамина также откладывается в печени, тем самым нарушая ее функцию.

Витамины группы B. Тиамин (В1) принимает участие в жировом, углеводном обмене, стимулирует работу гепатоцитов. Рибофлавин (В2) стимулирует выработку и накопление гликогена, желчи, участвует в процессах пищеварения и восстановления печени при ее поражении. Никотиновая кислота (В3) повышает защитную функцию клеток печени, играет важную роль в процессах энергетического обмена. Холин (В4) является стимулятором работы кишечника, нейтрализует токсины, при его недостатке развивается жировая дистрофия. Пиридоксин (В6) участвует в обмене белков и жиров, поддержке печени и ее ферментов. Инозит (В8) укрепляет стенки клеток, способствует хорошему оттоку желчи. Цианокобаламин (В12) поддерживает кроветворение.

Продукты содержащие витамин В. Эти вещества содержатся в постном мясе, яйцах, свежей зелени, молочных продуктах. Поэтому при соблюдении сбалансированной диеты, необходимость в дополнительных поступлениях этих витаминов нет.

Витамины E токоферола. Это вещество является антиоксидантом, поэтому тормозит процессы старения, повышает иммунный ответ, поддерживает стабильность работы и целостность гепатоцитов при заболеваниях печени. Также при его недостатке развивается дистрофия печени, нарушается переработка липидов.

Продукты содержащие витамин Е. Необходимая доза данного вещества содержится в красной рыбе, различных орехах, зеленых овощах и фруктах. Большое количество этого вещества можно обнаружить в различных маслах растительного происхождения.

Витамины С аскорбиновая кислота. Также является антиоксидантом, связывает и устраняет свободные радикалы. Он нормализует холестериновый обмен, тем самым снижая признаки жирового перерождения печени. Препятствует разрушению печеночных клеток свободными радикалами, повышает защитные функции печени.

Продукты содержащие витамин С. Много этого вещества содержится в цитрусовых, шиповнике, рябине, землянике, шпинате. Гипервитаминоза витамина С практически никогда не происходит, потому как излишки этого вещества выводятся из организма с мочей.

Витамины N липоевая кислота. Это соединение значительно усиливает работу печени, повышает ее защитные свойства, нормализует метаболизм веществ и микроэлементов. Широко используется при наличии воспалительных процессов, для профилактики заболеваний печени.

Продукты содержащие витамин N. Липоевая кислота содержится в говядине, мясных субпродуктах, шпинате, белокочанной капусте. Также данное вещество можно приобрести отдельно как лекарственное средство.

Каждый из витаминов выполняет ряд своих функций, в общем поддерживая гомеостаз в организме человека.

Для нормальной работы организма в целом важно придерживаться принципов здорового образа жизни. Желательно нормализовать свой пищевой и питьевой рацион, заниматься спортом дозируя физические нагрузки, отказаться от курения, употребления алкоголя.

0 отзывов

Комплекс для поддержания нормальной функции вашей печени

0 грн

1 148 грн

Нет на складе

Есть в наличии

Нет на складе

Ресурс 10 В корзину

При болезнях гепатобилиарной системы важно использовать не только лекарственные средства, но и дополнительные пищевые добавки. Используя витамины для восстановления печени Orthomol Cholin Plus можно добиться таких результатов:

Нормализация белкового обмена веществ в печени.
Улучшение работы желчных и печеночных ферментов.
Укрепление структуры гепатоцитов.

Также, с помощью комплекса Orthomol Cholin Plus можно улучшить течение болезни печени, и профилактировать развитие других патологий. Качественно восстановить работу ферментов, наладить выработку желчи, улучшить метаболизм. С его помощью можно укрепить иммунные защитные силы организма, нормализовать артериальное давление. Регулярное и правильное использование этого витаминного средства улучшить общее самочувствие, наладит физиологические процессы в организме.

Витамины против боли

Наш прострел везде поспел

По статистике, боли в спине и шее являются одной из наиболее распространенных причин для обращения к невропатологу. Чаще всего, он ставит диагноз остеохондроз, назначает нестероидные противовоспалительные для облегчения боли, уколы витаминов группы В для восстановления нервных волокон и лечебную физкультуру для формирования мышечного каркаса¹. Из кабинета пациент выходит полный решимости начать новую жизнь, но уже через полчаса после приема первой таблетки обезболивающего (современные препараты действуют быстро) эта решимость, как правило, испаряется. Мысль об инъекциях витаминов вызывает панику (совершенно, кстати, необоснованную – из многообразия витаминных препаратов вполне можно выбрать те, в состав которых входит лидокаин, делающий процесс инъекции практически безболезненным), а желание пойти на ЛФК воспринимается как нечто глубоко чуждое натуре современного городского жителя.

Однако проходит неделя или две, курс лечения обезболивающими средствами подходит к концу, и боль возвращается². Близкие понимающе качают головой, а доктор в поликлинике доходчиво объясняет, что остеохондроз – болезнь хроническая, то есть, по сути, неизлечимая, разрушая тем самым последнюю мотивацию выполнять врачебные назначения, а спина продолжает напоминать о себе болезненными ощущениями.

Что же делать? Прежде всего, разобраться в причинах происходящего. По сути, остеохондроз представляет собой постепенное «усыхание» (точнее, дегенерацию) хрящевых дисков, расположенных между телами позвонков. В результате изменения формы и консистенции хрящей, позвоночный столб теряет гибкость, появляется характерный хруст при изменении положения тела… однако причиной болей в спине является вовсе не деформация межпозвоночных дисков, а обусловленное ей повреждение нервных корешков, выходящих из позвоночного столба через межпозвонковые отверстия. Корешки сдавливаются, что приводит к появлению боли, а в наиболее тяжелых случаях – и к нарушению функции поврежденного нерва. Данное патологическое состояние получило название корешковый синдром.

Предотвратить дальнейшую деформацию межпозвоночных дисков вполне реально: нужно перестать носить тяжести на одном плече, отказаться от привычных, но неестественных поз (например, не стоит сидеть за компьютером, положив ногу на ногу), а главное – обеспечить адекватное поступление питательных веществ в хрящевую ткань. Последнее возможно только при нормализации двигательной активности в целом: собственных кровеносных сосудов у хрящей нет, поэтому их питание напрямую зависит от кровоснабжения тканей, расположенных в непосредственной близости.

Зрим в корешок

Итак, без лечебной физкультуры с остеохондрозом не справиться. Но и ей одной тоже не обойтись, тем более, что во время обострения физическая активность противопоказана.

Чтобы избавиться от болей в спине, необходимо нормализовать состояние поврежденных нервных корешков: во-первых, избавиться от боли и воспаления, а во-вторых, восстановить работу нервных волокон. В достижении первой цели нам помогут противовоспалительные средства, а второй – препараты, содержащие витамины группы В.

Почему именно они, ведь для поддержания жизнедеятельности организму необходимы все витамины? Конечно, все, однако витамины группы В играют ключевую роль в метаболизме нервной системы: они участвуют в энергетическом обмене и обмене аминокислот, поэтому нехватка в организме витаминов данной группы немедленно приводит к развитию нейропатий, поражений нервов. Очевидно также, что при дефиците витаминов группы В ни о каком восстановлении нервной ткани речь идти не может: нехватка жизненно важных веществ несовместима с регенерацией. И наоборот – чем больше у организма возможностей победить болезнь, тем скорее он это сделает.

Интересно, что витамины группы В не только устраняют причину развития болевого синдрома, но и способствуют уменьшению интенсивности самих болей. И российские, и зарубежные специалисты высоко оценивают эффективность витаминов данной группы в отношении купирования болезненных ощущений: в профильных изданиях их даже называли «новыми анальгетиками»³, ⁴.

Следует, однако, отметить, что механизм, лежащий в основе анальгетического эффекта витаминов группы В, существенно отличается от принципа действия нестероидных противовоспалительных препаратов. Первые влияют на глубинные механизмы возникновения боли как функции нервной системы, вторые же преимущественно купируют болевой синдром, временно блокируя выработку веществ, ответственных за возникновение болезненных ощущений. Каждый из этих подходов обладает своими преимуществами, а оптимальных результатов лечения, как правило, удается достичь при помощи комплексной терапии, включающей в себя как обезболивающие средства, так и витамины группы В.

Выбор без проблем

Как вы уже знаете, восстановление поврежденных нервных волокон возможно лишь тогда, когда в организме присутствует достаточное количество витаминов группы В. Это означает, что витамины должны употребляться курсами, ведь в организме они не накапливаются и не хранятся.

К подбору препарата для курсового лечения лучше подходить ответственно: от того, насколько удачным будет сделанный выбор, порой зависит и удобство, и даже сам результат терапии.

При прочих равных лучше отдать предпочтение препаратам, обладающим хорошей репутацией, таким, как Мильгамма композитум, комплексный таблетированный препарат, содержащий витамины В1 и В6. Именно эти витамины чаще всего назначают при заболеваниях нервной системы, поскольку на фоне любых повреждений (в том числе, таких серьезных, как инсульты) потребность нервной системы в витаминах В1 и В6 резко увеличивается. Немаловажно также, что витамин В1 в препарате Мильгамма композитум присутствует в виде бенфотиамина – пролекарства, превращающегося в биологически активную форму уже внутри клеток. Использование бенфотиамина позволяет повысить биодоступность препарата, то есть, увеличить процент действующего вещества, который будет использован для борьбы с болезнью.

Мильгамма композитум – препарат безрецептурного отпуска. Конечно, перед началом лечения стоит проконсультироваться с невропатологом или терапевтом, но вот бежать в поликлинику за рецептом на вторую и последующие упаковки уже не придется. Это актуально как для пациентов трудоспособного возраста, не имеющих возможности проводить долгие часы в поликлинике, так и для тех, у кого в семье есть пожилые тяжело больные люди: к сожалению, довести их до поликлиники или вызвать специалиста на дом не всегда представляется возможным.

Еще одним важным достоинством Мильгаммы композитум является хорошая доказательная база: препарат неоднократно демонстрировал свою эффективность как в клинических, так и в наблюдательных исследованиях, посвященных, в том числе, изучению снижения потребности в анальгетиках на фоне приема витаминов группы В⁵. Особенно актуально это свойство Мильгаммы композитум для пожилых пациентов, а также для тех, кто страдает язвенной болезнью или по каким-либо другим причинам не может принимать нестероидные противовоспалительные средства в эффективных дозировках.

Применение Мильгаммы композитум при остеохондрозе позволяет продлить безрецидивный период и в сжатые сроки восстановить нормальную двигательную активность, которая сама по себе является хорошим способом борьбы с остеохондрозом.

Оригинальный препарат Мильгамма хорошо известен российскому пациенту, благодаря включенному состав этого средства лидокаину. Последний сделал инъекции витаминов группы В не только полезными, но и безболезненными. Мильгамма композитум продолжает прекрасно начатую традицию комфортного лечения болевых синдромов, обусловленных повреждением нервных волокон, в том числе – болей в спине.

¹ Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань: Медицина 2006; 59-67

² Кушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М: Медицина 2004

³ Данилов А.Б. Применение витаминов группы «В» при болях в спине: новые анальгетики? // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16 (спецвыпуск). С. 35-39

⁴ Bromm K., Hermann W.M., Schulz H. Do the B-vitamine exhibit antinociceptive efficacy in men? Results of a placebo-controlled repeated-measures double-blind study // Neurophysiology – 1995 – Vol.31 (3) – P. 156-165

⁵ Khan T.A., Ahmad A., Haider I.Z. Treatment of acute lumbago; low dose diclofenac sodium with vitamin B complex compared with diclofenac alone // Professional Med. J. – 2008. – 15. – P. 440-444

Источники

Rajput MA., Zehra T., Ali F., Kumar G. Evaluation of Antiinflammatory Activity of Ethanol Extract of Nelumbo nucifera Fruit. // Turk J Pharm Sci — 2021 — Vol18 — N1 — p.56-60; PMID:33633265
Karaganis S., Song XJ. B vitamins as a treatment for diabetic pain and neuropathy. // J Clin Pharm Ther — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33565138
Nascimento RPD., Moya AMTM., Machado APDF., Geraldi MV., Diez-Echave P., Vezza T., Galvez J., Cazarin CBB., Maróstica Junior MR. Review on the potential application of non-phenolic compounds from native Latin American food byproducts in inflammatory bowel diseases. // Food Res Int — 2021 — Vol139 — NNULL — p.109796; PMID:33509446
de Brito E., Teixeira AO., Righi NC., Paulitcth FDS., da Silva AMV., Signori LU. Vitamins C and E Associated With Cryotherapy in the Recovery of the Inflammatory Response After Resistance Exercise: A Randomized Clinical Trial. // J Strength Cond Res — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33021585
Quiroga-Padilla PJ., Gaete PV., Mendivil CO. [Familial chylomicronemia]. // Medicina (B Aires) — 2020 — Vol80 — N4 — p.348-358; PMID:32841138
Ayele AA., Islam MS., Cosh S., East L. Involvement and practice of community pharmacists in maternal and child health services: A systematic review. // Res Social Adm Pharm — 2021 — Vol17 — N4 — p.643-652; PMID:32800713
Suh Y., Patel S., Kaitlyn R., Gandhi J., Joshi G., Smith NL., Khan SA. Clinical utility of ozone therapy in dental and oral medicine. // Med Gas Res — 2020 — Vol9 — N3 — p.163-167; PMID:31552882
Magri V., Boltri M., Cai T., Colombo R., Cuzzocrea S., De Visschere P., Giuberti R., Granatieri CM., Latino MA., Larganà G., Leli C., Maierna G., Marchese V., Massa E., Matteelli A., Montanari E., Morgia G., Naber KG., Papadouli V., Perletti G., Rekleiti N., Russo GI., Sensini A., Stamatiou K., Trinchieri A., Wagenlehner FME. Multidisciplinary approach to prostatitis. // Arch Ital Urol Androl — 2019 — Vol90 — N4 — p.227-248; PMID:30655633
Win MA., Thein KZ., Qdaisat A., Yeung SJ. Acute symptomatic hypocalcemia from immune checkpoint therapy-induced hypoparathyroidism. // Am J Emerg Med — 2017 — Vol35 — N7 — p.1039.e5-1039.e7; PMID:28363614
McMillan R., Forssell H., Buchanan JA., Glenny AM., Weldon JC., Zakrzewska JM. Interventions for treating burning mouth syndrome. // Cochrane Database Syst Rev — 2016 — Vol11 — NNULL — p.CD002779; PMID:27855478

Список витаминов — Drugs.com

Vitabee 12
Общее название: цианокобаламин

Название лекарства

Ср. Рейтинг

Обзоры

Deplin
Общее название: l-метилфолат

7,6

104 отзыва

Ниаспан (Pro)
Общее название: ниацин

6,2

29 отзывов

Витамин B12
Общее название: цианокобаламин

8.7

20 отзывов

Vasculera
Общее название: diosmiplex

6,4

16 отзывов

Витамин D3
Общее название: холекальциферол

5,0

15 отзывов

Витамин B2
Общее название: рибофлавин

5.7

11 отзывов

Limbrel
Общее название: биофлавоноиды

6,7

10 отзывов

Rayaldee (Pro)
Общее название: кальцифедиол

7,9

8 отзывов

Волосы, кожа и ногти
Общее название: биотин

4.4

8 отзывов

XaQuil XR
Общее название: l-метилфолат

9,0

3 отзыва

Сло-ниацин
Общее название: ниацин

9,5

3 отзыва

Ниацин SR
Общее название: ниацин

9.0

3 отзыва

L-метилфолат кальция
Общее название: левомефолат кальция

3 отзыва

Витамин B6
Общее название: пиридоксин

9,7

2 отзыва

Rocaltrol (Pro)
Общее название: кальцитриол

2 отзыва

D3
Общее название: холекальциферол

2 отзыва

Aquavite-E
Общее название: витамин е

1.0

2 отзыва

Витамин K1
Общее название: phytonadione

1,0

1 отзыв

Витамин C
Общее название: аскорбиновая кислота

7,0

1 отзыв

Рутин
Общее название: биофлавоноиды

1 отзыв

Nascobal (Pro)
Общее название: цианокобаламин

1 отзыв

Mephyton (Pro)
Общее название: phytonadione

1 отзыв

Ester-C
Общее название: аскорбиновая кислота

1 отзыв

Декара
Общее название: холекальциферол

1 отзыв

CaloMist (Pro)
Общее название: цианокобаламин

1 отзыв

B3-500-Gr
Общее название: ниацин

9.0

1 отзыв

Золат
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет обзоров

Zemplar (Pro)
Общее название: парикальцитол

7,0

Нет обзоров

Завара
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет обзоров

Витамин B1
Общее название: тиамин

Нет отзывов

Vita-Plus E Natural
Общее название: витамин е

Нет отзывов

Vita # 12
Общее название: цианокобаламин

Нет обзоров

Vicks Vitamin C Drops
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет оценок

Vasoflex HD
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет обзоров

UpSpringbaby D
Общее название: холекальциферол

04 9rada -D Rapid Repletion
Общее название: холекальциферол Нет обзоров название: аскорбиновая кислота 9000drops
Общее название: холекальциферол4 Циферекс
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота16 Нет отзывов

Нет обзоров

Sunkist Vitamin C
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет обзоров

Span C ic название: биофлавоноиды

Нет обзоров

Роксифол-D
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет отзывов

Revesta
Общее название: холеиновая кислота

Нет ре просмотров

Replesta NX
Общее название: cholecalciferol

Нет обзоров

Replesta
Общее название: cholecalciferol

Generic

Нет отзывов

Peridin-C
Общее название: биофлавоноиды

Нет обзоров

Pan C 500
Общее название: биофлавоноидов

Нет отзывов

Ortho DF
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет отзывов

Nutr-E-Sol
Общее название: витамин e

Нет отзывов

Ноксифол-D
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет отзывов

Nicotinex
Общее название: ниацин

Нет оценок

N Лед с витамином C
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

Niacor (Pro)
Общее название: ниацин

Нет обзоров

Neuroforte-R
Общее название: цианокобаламин

Нет оценок

Mega-C-Acid Plus
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

Lumitene Общее название: бета-каротин

Нет обзоров

LA-12
Общее название: cyanocobalamin

Нет обзоров

L-Methylfolate Forte
Общее название: l-метилфолат

Нет обзоров

L-Methylfolate Formula
Общее название: l-метилфолат

Нет обзоров

Hectorol (Pro)
Общее название: doxercalcifer

8.0

Нет оценок

Геницин Вита-Д
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет отзывов

Фолацин-800
Общее название: фолиевая кислота

Нет отзывов

FA-8
Общее название: фолиевая кислота

Нет обзоров

E Pherol
Общее название: витамин e

Нет обзоров

Enfamil D -Vi-Sol
Общее название: холекальциферол

Нет оценок

Эльфолат
Общее название: l-метилфолат

Нет отзывов

E-Max-1000
Общее название: витамин е

Нет оценок

E-Gem s
Общее название: витамин е

Нет обзоров

E-600
Общее название: витамин е

Нет обзоров

E-400 Clear
Общее название: витамин e

Нет обзоров

Durachol
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

Нет отзывов

Дрисдол (Pro)
Общее название: эргокальциферол

Нет обзоров

Denovo
Общее название: l-метилфолат

Нет обзоров

Delta D3
Общее название: холекальциферол

Нет отзывов

Нет обзоров

D3-50
Общее название: холекальциферол

Нет обзоров

900cal15 D3-5
choleifer Общее название:

Нет обзоров

Cyto B7
Общее название: биотин

Нет обзоров

Cyanokit (Pro)
Общее название: hydroxocobalamin

Нет обзоров

Кобаль 1000
Общее название: цианокобаламин

Нет отзывов

Цифразол
Общее название: холекальциферол / фолиевая кислота

7.0

Нет оценок

Cevi-Bid
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

Cemill 1000
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

Cemill 500
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет обзоров

Cemill
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет обзоров

Cee-500
Общее название : аскорбиновая кислота

Нет отзывов

Cecon
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

Caroguard
Общее название: бета-каротин

Нет отзывов

Carlson D
Общее название: холекальциферол

Нет обзоров

Calcijex (Pro)
Общее название: кальцитриол

Нет обзоров

Кальциферол

эргическое название: 16 Ergcifer

Кальцидол
Общее название: эргокальциферол

1.0

Нет оценок

C / Шиповник
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

C-Time
Общее название: аскорбиновая кислота

Нет отзывов

BProtected Pedia D-Vite
Общее название: холекальциферол

Нет отзывов

Bio-D-Mulsion Forte
Общее название: холекальциферол

04 9 Bio-D-Mulsion
Общее название: холекальциферол


	Нет обзоров
Betac Общее название: аскорбиновая кислота		Нет обзоров
B-Caro-T Общее название: бета-каротин		Нет обзоров
B-12 точек Общее название: цианокобаламин		Нет обзоров
B-3-50 Общее название: ниацин	8.0	Нет обзоров
Ascor L 500 Общее название: аскорбиновая кислота	4,5	Нет обзоров
Аскорбиновая кислота Быстрые расплавы Общее название: аскорбиновая кислота	5,0	Нет оценок
Ascor (Pro) Общее название: аскорбиновая кислота		Нет отзывов
Ascocid Общее название: аскорбиновая кислота		Нет отзывов
Aquasol E Общее название: витамин e		Нет обзоров
Aquasol A (Pro) Общее название: Vitamin A		Нет обзоров
Aquamephyton (Pro ) Общее название: phytonadione		Нет обзоров
Aqua Gem-E Общее название: Vitamin e		Нет обзоров
Aqua-E Общее название: витамин е	8.0	Нет оценок
Appearex Общее название: биотин		Нет обзоров
Аминоксин Общее название: пиридоксин		Нет отзывов
900ti15 A C Общее название: биофлавоноиды		Нет обзоров
Alpha E Общее название: Vitamin e		Нет обзоров
A-Caro-25 Общее название : бета-каротин		Нет обзоров
A-25 Общее название: витамин А	8.0	Нет обзоров
Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).

Фолиевая кислота, витамин B9 в таблетках

Что это за лекарство?

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА (FOE lik AS id) представляет собой водорастворимый комплексный витамин B. Он содержится во многих продуктах, таких как печень, почки, дрожжи и листовые зеленые овощи.Он используется для лечения мегалобластной анемии и анемии от неправильного питания у беременных женщин, младенцев и детей.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Folacin, Folicet, Q-TABS

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

алкоголизм или алкогольный цирроз печени
злокачественная анемия
витамин B12-дефицитная анемия
необычная или аллергическая реакция на фолиевую кислоту, другие витамины группы В, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на наклейке рецепт. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом.

Поговорите со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

хлорамфеникол
холестирамин
лекарства от изъятий
метотрексат
нитрофурантоин
пириметамин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных осмотров. Ваш врач может назначить анализы крови.

Вам необходимо соблюдать правильную диету, даже если вы принимаете этот витамин. Прием витаминных добавок не заменяет здорового питания.Спросите своего врача или поставщика медицинских услуг о правильном питании.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь или зуд, крапивница, отек губ, рта, языка или горла
стеснение в груди или боль
хрипы или затрудненное дыхание

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

горький или безвкусный
путаница
раздражительный
потеря аппетита
тошнота
желудочный газ

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Беречь от света. Это лекарство быстро разрушается и становится неактивным при воздействии тепла или света. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным.Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Витамины — Знания @ AMBOSS

Последнее обновление: 29 сентября 2021 г.

Резюме

Витамины — это группа химически разнообразных органических соединений, которые необходимы организму для нормального обмена веществ. За исключением нескольких исключений (например, витамина D), человеческий организм не может синтезировать витамины самостоятельно в достаточных количествах и поэтому должен обеспечивать их стабильное поступление с пищей.Витамины — это питательные микроэлементы, которые не обеспечивают энергию (например, макроэлементы), но вместо этого выполняют очень специфические биохимические роли. Они могут быть коферментами в различных реакциях (витамины B, витамины A и K) и / или антиоксидантами, защищающими клетку и ее мембрану от свободных радикалов (витамины C и E). Они также могут активировать передачу клеточных сигналов (витамин A) и транскрипцию генов (витамины A и E) или функционировать как гормоны (например, витамин D). Витамины подразделяются на жирорастворимые витамины, которые может хранить организм, и водорастворимые витамины, которые, за исключением витаминов B ₉ (фолиевая кислота) и B ₁₂ (кобаламин), организм не может хранить слишком много. периодов времени и, следовательно, требуют постоянного приема.Сбалансированная диета обычно снабжает организм всеми необходимыми витаминами. Дефицит возникает в основном из-за недоедания, нарушений всасывания или ограничительных диет (например, дефицит витамина B ₁₂ в веганской диете).

Обзор витаминов

900 Абсорбция 900 в кишечнике через спец. люминальные транспортеры ific

Жирорастворимые и водорастворимые витамины
	Жирорастворимые витамины	Водорастворимые витамины
Витамины		Диета (кроме витамина D, который преимущественно синтезируется в организме) Кишечная флора: небольшое количество витамина K синтезируется кишечными бактериями	В основном диета Кишечная флора: небольшое количество витамина B ₇, B ₉ и B ₁₂ синтезируются кишечными бактериями
Абсорбция	Абсорбция зависит от функции кишечника и поджелудочной железы Требуются липиды для всасывания
Хранение		В организме не хранится, за исключением витаминов B ₉ и B ₁₂, которые хранятся в печени B ₉ запасов длятся ок.3–4 месяца. B ₁₂ магазина хватает на ок. 3–4 года
Функции
Витаминная недостаточность
Витаминная токсичность	Токсичность при избыточном дозировании 944 → избыточное накопление 944 встречается чаще, чем с водорастворимыми витаминами (см. соответствующие разделы ниже)	Накопление и последующая токсичность очень редки (почки обнаруживают и удаляют избыток мочи). Не было описано токсичности для витаминов B ₁, B ₂, B ₅, B ₇, B ₉ и B ₁₂.

Накопление и токсичность происходят почти исключительно с жирорастворимыми витаминами.

Жирорастворимые витамины

9 Витамин K (K ₁: фитоменадион, филлохинон, фитонадион; K ₂: менахинон)

Обзор жирорастворимых витаминов
Название	Активные формы	Источники	Функции	Дефицит	Токсичность	in 9166

Витамин D (кальциферол)		Холекальциферол (провитамин D ₃): воздействие солнечного света, рыбы, молока, растений Эргокальциферол (провитамин D ₂): растения, грибы, дрожжи, обогащенные продукты (например,г., молоко, злаки, смесь)	Гомеостаз кальция и фосфата ↑ Поглощение Ca ²⁺ и PO ₄ ^3- в кишечнике ↑ Резорбция кости на высоком уровне ↑ Минерализация костей на низком уровне
Витамин E (токоферол)		Мясо, яйца, масла, листовые овощи			920
	Зеленые овощи, е.г., брокколи, шпинат Синтезируется кишечной флорой

Жирорастворимые витамины: Толстый кот находится на чердаке (= «АДЕК»).

Витамин А (ретинол)

Характеристики

Синонимы: ретинол
Класс вещества: ретиноиды
Химическая структура: изопреноид
Неактивные предшественники (провитамины): каротиноиды (особенно., альфа-каротин, бета-каротин, гамма-каротин)
Активация: каротиноид расщепляется на две молекулы сетчатки; он может быть обратимо восстановлен до ретинола и обратимо окислен до ретиноевой кислоты
Активные формы
Источники
- Растительные источники; : в виде неактивного провитамина (особенно бета-каротина) в желтых и листовых овощах (например, шпинате, капусте, моркови)
- Источники животного происхождения: в хранилище; (например, в печени, почках, рыбе, яйцах, сливочном масле)
Транспорт: через транспортные белки (в виде ретинола)
Хранилище
Экскреция: с желчью и мочой.

Функции

Ретиналь является основным компонентом пигмента родопсина сетчатки в стержнях, который необходим для зрения, в то время как ретиноевая кислота и ретинол участвуют в основном в транскрипции генов и поддержании тканей.

Ретинол (витамин А) питает сетчатку А, действует как антиоксидант и может использоваться для лечения акне.

Дефицит витамина А

^[1]

Токсичность витамина А

Причины: повышенное потребление с добавками или лекарствами.
Клинические особенности

Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием. Перед назначением изоретиноина женщинам необходимо получить отрицательный тест на беременность и использовать две формы контрацепции.

Терапевтическое применение

^[3]

Витамин А противопоказан при беременности (тератогенный): перед назначением изотретиноина женщинам необходимо предоставить отрицательный тест на беременность и две формы контрацепции.

Витамин A следует давать больным корью с дефицитом витамина A, чтобы укрепить их иммунную систему и снизить риск осложнений и смертности, особенно в странах, где дефицит витамина A является эндемическим.

Витамин D (кальциферол)

Характеристики

Класс веществ: стероидные гормоны, кальциферолы
Активная форма: 1,25-дигидроксивитамин D (1,25- (OH) 2 D ₃, кальцитриол)
Источники:
- Эргокальциферол (витамин D ₂): грибы, обогащенные продукты; (е.г., молоко, сухие завтраки, смеси), дрожжи (из эргостерола)
- Холекальциферол (витамин D ₃)
  - Синтезируется в коже (stratum basale) при воздействии ультрафиолета.
  - Обогащенные продукты; (например, молоко; сухие завтраки, смеси), жирная рыба; (печень), яичные желтки, растения
Синтез витамина D
1. Печень: холестерин → 7-дегидрохолестерин (провитамин D ₃)
2. Кожа
3. Печень: гидроксилирование холекальциферола до 25-гидроксивитамина D (25-OH D3, кальцидиол)
4. Почки: гидроксилаты 1α-гидроксилазы 25-гидроксивитамин D → 1,25-дигидроксивитамин D
Транспорт к клеткам-мишеням: витамин D-связывающий белок (DBP)
Хранение: как 25-гидроксихолекальциферол, преимущественно в жировой ткани; (25-ОН Д ₃)
Регуляция синтеза витамина D: посредством регуляции активности 1α-гидроксилазы в проксимальных извитых канальцах

Витамин D — единственный витамин, который человеческий организм может производить полностью самостоятельно!

Функции

Дефицит витамина D

^[6]

Токсичность витамина D

Терапевтическое применение

Витамин E (токоферол)

Характеристики

Функции

Другие функции

Дефицит витамина Е

Дефицит встречается очень редко.
Причины ^[7]
Клинические особенности

Токсичность витамина Е

Токсичность встречается очень редко.
Причины: переизбыток
Клинические особенности

Терапевтическое применение

Витамин К (фитоменадион)

Характеристики

Синонимы
Класс вещества: нафтохиноны
Химическая структура:
Неактивные прекурсоры (провитамины): нет
Активная форма: витамин К гидрохинон
- Активация происходит через фермент эпоксидредуктазы.
- Мутации в гене VKORC1 (субъединица 1 комплекса эпоксид-редуктазы витамина K) нарушают восстановление эпоксида витамина K, что приводит к дефициту витамин K-зависимых факторов свертывания крови.
Источники
- Листовые зеленые овощи (витамин K ₁)
- Яйца, молочные продукты и мясо (витамин K ₂)
- Синтезируются в небольших количествах кишечными бактериями
Транспорт: через липопротеины; нет специфического белка
Хранение: печень
Экскреция: желчь и моча.

Функции

Коагуляция требует витамина К.

Дефицит витамина К

^[10]

Варфарин подавляет витамин К-зависимый синтез факторов свертывания крови и белков.

Токсичность витамина К

Токсичность встречается очень редко.
Причина: избыток
Клинические характеристики

Терапевтическое применение

Водорастворимые витамины

66 65 900 Дефицит Витамин B ₁ (тиамин)

9 Витамин B ₅ (пантотеновая кислота)1414 кислота)

Обзор водорастворимые витамины
Название	Активные формы	Источники	Функции		Цельнозерновые злаки (например,г, цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые		Нет токсичности
Витамин B ₂ (рибофлавин)		Мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи					Нет токсичности
Витамин B ₃ (ниацин, никотиновая кислота)		Мясо (печень), злаки, семена, бобовые
				Токсичность не описана
Витамин B ₆ (пиридоксин)		Мясо, орехи зерно, овощи
Витамин B ₇ (биотин)		Яйца, мясо, рыба, семена, орехи	Кофактор карбоксилаз, транскарбоксилаз и декарбоксилаз		Токсичность не описана
Витамин B ₉ (фолат)		Зеленолистные овощи, сушеные бобовые
Витамин B ₁₂ (кобаламин)	Кобамамид Метилкобаламин					Фрукты: цитрусовые, клубника, помидоры Овощи: картофель, капуста, шпинат

Витамин B₁ (тиамин)

Характеристики

Синонимы: тиамин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: пирофосфат тиамина (ТФФ); активация через внутриклеточное фосфорилирование тиамина
Источники: цельнозерновые крупы (напр.г., цельнозерновой, коричневый рис), дрожжи, свинина, бобовые ^[12]
Резорбция: через переносчик тиамина-2 (ThTR2)
Транспорт в крови: в основном через клетки крови; только ∼10% свободно или связано с альбумином

Функции

Ферменты тиамин — кофактор для: Тиамина, укрепляющего вашу спину! (Пируватдегидрогеназа, дегидрогеназа альфа-кетоглутаровой кислоты, транскетолаза, дегидрогеназа кетокислоты с разветвленной цепью).

Витамин B

₁ дефицит ^[13]

Причины
Патофизиология
- Дефицит тиамина → нарушение расщепления глюкозы → истощение АТФ → повреждение тканей, которое в первую очередь влияет на высокоаэробные ткани (например,г., мозг, сердце)
- Инфузии высоких доз глюкозы приводят к увеличению истощения АТФ, что может вызвать энцефалопатию Вернике.
  - Людям с недостаточным питанием и хроническим потребителям алкоголя / алкоголикам тиамин следует вводить до инфузий глюкозы.
Клинические особенности
Диагностика: введение витамина B ₁ → ↑ Активность транскетолазы эритроцитов

У истощенных или зависимых от алкоголя пациентов всегда вводите тиамин перед введением декстрозы, чтобы снизить риск провоцирования или обострения энцефалопатии Вернике.

Недостаток витамина B1 вызывает Ber1Ber1.

Витамин B₂ (рибофлавин)

Характеристики

Синонимы: рибофлавин
Класс вещества: флавины
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активные формы: флавинмононуклеотид (FMN), флавинадениндинуклеотид (FAD).
Источники: мясо, рыба, яйца, молоко, зеленые овощи, дрожжи ^[12]
Резорбция: флавопротеины расщепляются на рибофлавин в кишечнике
Транспорт в крови: через альбумин и иммуноглобулины.

Активными формами рибофлавина являются ФМН и ФАД.

Функции

FAD и FMN являются кофакторами ферментов, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях (химические реакции, в которых электроны передаются от одного вещества к другому), в том числе:

Витамин B

₂ дефицит ^[14] ^[15]

Причины
Клинические особенности
Диагноз

Два фактора дефицита витамина В2: васкуляризация роговицы и хейлит!

Витамин B₃ (ниацин)

Характеристики

Синонимы: ниацин, никотиновая кислота
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активные формы
- Никотинамидадениндинуклеотид (NAD ⁺ / NADH) Никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADP ⁺ / NADPH)
Источники: мясо (печень), крупы, семена, бобовые.
Синтез:: производное триптофана; ; требует витаминов B ₂ и B ₆
Резорбция: пассивная резорбция в кишечнике
Транспорт в крови: в виде никотината

Активными формами ниацина являются НАД + и НАДФ +.

Функции

Витамин B

₃ дефицит ^[12]

3 типичных признака тяжелого дефицита витамина B3: дерматит, диарея и деменция.

Витамин B

₃ токсичность

Терапевтическое применение

Витамин B₅ (пантотеновая кислота)

Характеристики

Функции

Витамин B

₅ дефицит ^[12]

Дефицит встречается редко.

Витамин B5 — это пентотеновая кислота, от греческого слова «пента», означающего «пять».

Витамин B₆ (пиридоксин)

Характеристики

Синонимы: пиридоксин
Класс вещества: пиридоксин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: пиридоксальфосфат (PLP)
Источники: орехи, цельнозерновые, овощи, дрожжи, мясо (особенно печень и птица) ^[12]
Резорбция: расщепление фосфорилазами и последующая резорбция кишечником
Транспорт в крови: частично свободный, частично связанный с альбумином

Функции

PLP является коферментом для следующих реакций:
Участвует в синтезе:

Витамин B

₆ дефицит ^[17]

Витамин B

₆ токсичность

Причины:: избыток
Клинические особенности

Избыток пиридоксина, хотя и бывает редко, может привести к необратимой сенсорной нейропатии.

Терапевтическое применение

Витамин B₇ (биотин)

Характеристики

Синонимы: биотин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: биотин
Источники
- Растения (например, соевые продукты, орехи), продукты животного происхождения (например, печень, яичный желток, молочные продукты)
- Небольшие количества синтезируются кишечной флорой
Резорбция: фермент поджелудочной железы биотинидаза расщепляет связанный с белком биотин на свободный биотин → активная резорбция в кишечнике
Транспорт в крови: в основном бесплатно

Функции

Кофермент для различных ферментных комплексов карбоксилазы, которые все добавляют 1-углеродную группу

Биотин является коферментом во всех ферментных комплексах карбоксилазы, которые не зависят от витамина К.

Дефицит редко
Причины
- Недоедание
- Длительный прием антибиотиков (разрушение кишечной флоры)
- Чрезмерное потребление сырого яичного белка: содержит авидин → связывает биотин в просвете кишечника → подавление резорбции биотина
Клинические особенности

Биотин связывается с авидином, который содержится в сырых яичных белках: биотин любит авидин!

Витамин B₉ (фолат)

Характеристики

Синонимы: фолиевая кислота, фолиевая кислота.
Класс вещества: птеридины
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: тетрагидрофолиевая кислота (ТГФ).
Источники
- Листовые зеленые овощи, обогащенные продукты (например,г., хлеб, мука и крупы)
- Небольшие количества синтезируются в кишечной флоре
Резорбция тощей кишки через определенные переносчики
Транспорт в крови: через фолат-связывающие транспортные белки
Хранение: небольшой запас в печени (примерно на 3–4 месяца).

Листва (листовые зеленые овощи) содержит фолиевую кислоту.

Функция

В отличие от дефицита витамина B ₁₂, дефицит фолиевой кислоты не связан с неврологическими симптомами.

Терапевтическое применение

Витамин B₁₂ (кобаламин)

Характеристики

Синонимы: кобаламин
Класс вещества: кобаламин
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активные формы: метилкобаламин и аденозилкобаламин (активация происходит в печени).
Источники
- Синтез: только микроорганизмы могут производить витамин B ₁₂. Флора толстой кишки производит витамин B ₁₂, который, однако, не может усваиваться толстой кишкой.
- Встречается почти исключительно в продуктах животного происхождения (кроме меда).
- Обогащенные продукты
- Некоторые сушеные и ферментированные растительные продукты (например, темпе, нори)
Поглощение
Транспорт в крови: через транскобаламин
Хранение: большой резервный бассейн

Витамин B ₁₂ — единственный _{водорастворимый витамин}, который сохраняется в организме в значительных количествах!

Функции

Витамин B

₁₂ дефицит

Причины
Клинические особенности
Лабораторные данные:
Подробнее см. В статье «Дефицит витамина B ₁₂».

Терапевтическое применение

Пренатальные добавки для вегетарианцев (2 мкг в день)

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Характеристики

Синонимы: аскорбиновая кислота, аскорбат
Класс вещества: лактоны
Неактивный прекурсор (провитамин): нет
Активная форма: аскорбат
Источники: фрукты и овощи
Резорбция
- Пассивная резорбция через слизистую оболочку полости рта
- Активная резорбция в кишечнике (особенно тощей кишке)
Транспорт с кровью: в основном свободный, только в очень небольших количествах в виде дегидроаскорбат
Хранение: нет специализированных магазинов витамина С; высокие концентрации в органах, которым необходим витамин С в качестве кофактора (например,г., надпочечник)

Функции

Антиоксидант: аскорбат и дегидроаскорбат образуют окислительно-восстановительную систему
Способствует резорбции железа в кишечнике
- В качестве хелатирующего агента: увеличивает растворимость железа за счет образования хелатных комплексов
- В качестве окислительно-восстановительного партнера: восстанавливает плохо растворимый Fe ³⁺ до высокорастворимого Fe ²⁺ → всасывание в кишечнике
Коэнзим для важных ферментативных реакций

Думайте о витамине С как о «абсорбирующей кислоте», поскольку она способствует всасыванию железа в кишечнике.

Дефицит витамина С приводит к появлению кривизны из-за нарушения синтеза коллагена.

Токсичность витамина С

Причины:: избыток
Клинические особенности

Терапевтическое применение

Поддерживающее лечение метгемоглобинемии: витамин С восстанавливает Fe ³⁺ до Fe ²⁺

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 | Johns Hopkins Medicine

Что такое анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Витамин B ₁₂ дефицитная анемия — это состояние, при котором в вашем организме не хватает здоровых эритроцитов из-за недостатка (дефицита) витамина B _12. Этот витамин необходим для образования красных кровяных телец, которые переносят кислород во все части вашего тела. Без достаточного количества эритроцитов ваши ткани и органы не получают достаточно кислорода. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать.

Фолиевая кислота, также называемая фолиевой кислотой, — еще один витамин группы B. Анемии, вызванные недостатком витамина B ₁₂ или недостатком фолиевой кислоты, представляют собой 2 типа мегалобластной анемии. При этих типах анемии эритроциты не развиваются нормально. Они очень большие.И они имеют форму овала, а не круглую, как здоровые эритроциты. Это заставляет костный мозг вырабатывать меньше красных кровяных телец. В некоторых случаях эритроциты умирают раньше, чем обычно.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Витамин B ₁₂ дефицитная анемия чаще встречается у людей, чьи семьи происходят из Северной Европы. Это вызвано одной из следующих причин:

Отсутствие собственного фактора. Внутренний фактор — это белок, вырабатываемый в желудке.Он необходим для усвоения витамина B ₁₂. Этот тип анемии, вызванной дефицитом B ₁₂, называется злокачественной анемией.
Операция по удалению или обходу конца тонкой кишки. В этой части тонкой кишки всасывается витамин B ₁₂.

Неспособность определить внутренний фактор может быть вызвана несколькими причинами, например:

Хронический гастрит
Операция по удалению всего или части желудка (гастрэктомия)
Аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные ткани

Другие типы мегалобластной анемии могут быть связаны с диабетом 1 типа, заболеванием щитовидной железы и семейным анамнезом этого заболевания.

Неспособность вырабатывать внутренний фактор может быть результатом нескольких факторов, таких как хронический гастрит, гастрэктомия (удаление всего или части желудка) или аутоиммунное состояние (организм атакует собственные ткани). Другие типы мегалобластной анемии могут быть связаны с диабетом 1 типа, заболеванием щитовидной железы и семейным анамнезом заболевания.

Кто подвержен риску развития анемии, вызванной недостаточностью витамина B12?

Факторы риска для витамина B ₁₂ дефицитная анемия включает:

Семейный анамнез болезни
Удаление части или всего желудка или кишечника
Аутоиммунные заболевания, в том числе сахарный диабет 1 типа
Болезнь Крона
ВИЧ
Некоторые лекарства
Строгие вегетарианские диеты
Быть старше

Каковы симптомы анемии, вызванной дефицитом витамина B12?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

Слабые мышцы
Ощущение онемения или покалывания в руках и ногах
Проблемы с ходьбой
Тошнота
Снижение аппетита
Похудание
Раздражительность
Недостаток энергии или легкая утомляемость (утомляемость)
Диарея
Гладкий и нежный язычок
Быстрый пульс

Симптомы мегалобластной анемии могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется анемия, вызванная недостаточностью витамина B12?

Этот тип анемии обычно выявляется во время медицинского осмотра с помощью обычного анализа крови. Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Ваш поставщик медицинских услуг может сдать вам дополнительные анализы крови. Вам также могут быть назначены другие процедуры оценки, такие как биопсия костного мозга.

Как лечится анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

Сколько вам лет
Общее состояние вашего здоровья и история болезни
Как вы больны
Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
Если ожидается ухудшение вашего состояния
Ваше мнение или предпочтение

Витамин B ₁₂ Анемия с дефицитом фолиевой кислоты и анемия с дефицитом фолиевой кислоты часто возникают вместе, и их трудно отличить друг от друга.Лечение может включать инъекции витамина B ₁₂ и таблетки фолиевой кислоты.

К продуктам, богатым фолиевой кислотой, относятся следующие:

Апельсиновый сок
Апельсины
Салат ромэн
Шпинат
Печень
Рис
Ячмень
Ростки
Зародыши пшеницы
Соевые бобы
Зеленые листовые овощи
Фасоль
Арахис
Брокколи
Спаржа
Горох
Чечевица
Нут (фасоль гарбанзо)

Продукты, богатые как фолиевой кислотой, так и витамином B ₁₂ включают следующее:

Яйца
Мясо
Домашняя птица
Молоко
Моллюски
Крупы обогащенные

Прием фолиевой кислоты внутрь более эффективен, чем употребление в пищу продуктов, богатых фолиевой кислотой.Витамин B ₁₂ не так хорошо всасывается через рот, как при инъекции.

Жизнь с витаминной B12-дефицитной анемией

В зависимости от причины дефицита витамина B ₁₂ вам может потребоваться принимать добавки с витамином B ₁₂ всю оставшуюся жизнь. Это могут быть таблетки или уколы. Это может показаться трудным. Но это позволит вам жить нормальной жизнью без симптомов.

Если ваш дефицит вызван строгой диетой, вы можете обратиться к диетологу.Он или она может помочь убедиться, что вы получаете достаточно витамина B ₁₂ и других витаминов. Сообщите своему врачу о любых симптомах и следуйте своему плану лечения.

Основные сведения об анемии, вызванной недостаточностью витамина B12

При этом состоянии ваше тело не имеет достаточного количества здоровых эритроцитов из-за недостатка (дефицита) витамина B
Это один из нескольких типов мегалобластной анемии.
Без достаточного количества эритроцитов ваши ткани и органы не получают достаточно кислорода.Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать.
Симптомы включают слабость мышц, онемение, затруднения при ходьбе, тошноту, потерю веса, раздражительность, утомляемость и учащенное сердцебиение.
Лечение может включать добавки витамина B ₁₂. Также важно придерживаться сбалансированной диеты.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Вопросы и ответы о пищевых добавках

Что такое пищевая добавка?

Конгресс

определил термин «пищевая добавка» в Законе о диетических добавках, касающемся здоровья и образования (DSHEA) 1994 года.Пищевая добавка — это продукт, принимаемый внутрь и содержащий «диетический ингредиент», предназначенный для дополнения диеты. «Диетические ингредиенты» в этих продуктах могут включать: витамины, минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты и вещества, такие как ферменты, ткани органов, железы и метаболиты. Пищевые добавки также могут быть экстрактами или концентратами, и их можно найти во многих формах, таких как таблетки, капсулы, мягкие гели, желатиновые капсулы, жидкости или порошки. Они также могут быть в других формах, например, в баре, но если это так, информация на их этикетке не должна представлять продукт как обычный продукт питания или единственный элемент еды или диеты.В какой бы форме они ни были, DSHEA относит пищевые добавки к особой категории под общим названием «продукты питания», а не лекарства, и требует, чтобы каждая добавка была помечена как пищевая добавка.

Что такое «новый диетический ингредиент» в диетической добавке?

Закон о здоровье и образовании диетических добавок (DSHEA) 1994 года определяет оба термина «диетический ингредиент» и «новый диетический ингредиент» как компоненты диетических добавок. Чтобы ингредиент пищевой добавки был «диетическим ингредиентом», он должен представлять собой одно или любую комбинацию следующих веществ:

витамин,
минерал,
трава или другое ботаническое растение,
аминокислота,
диетическое вещество, используемое человеком в качестве дополнения к рациону за счет увеличения общего количества потребляемого с пищей (например,g., ферменты или ткани органов или желез), или
концентрат, метаболит, компонент или экстракт.

«Новый диетический ингредиент» — это ингредиент, который соответствует приведенному выше определению «диетический ингредиент» и не продавался в США в составе пищевой добавки до 15 октября 1994 г.

Следует ли мне проконсультироваться с врачом или поставщиком медицинских услуг перед использованием добавки?

См. Советы для опытных пользователей приложений: принятие обоснованных решений и оценка информации.

Какова роль FDA в регулировании пищевых добавок по сравнению с ответственностью производителя за их маркетинг?

В октябре 1994 года Президент Клинтон подписал Закон о пищевых добавках, здоровье и образовании (DSHEA). До этого к диетическим добавкам предъявлялись те же нормативные требования, что и к другим продуктам питания. Этот новый закон, внесший поправки в Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, создал новую нормативную базу для безопасности и маркировки пищевых добавок.Согласно DSHEA, фирма несет ответственность за определение того, что пищевые добавки, которые она производит или распространяет, безопасны и что любые заявления или заявления, сделанные в отношении них, подтверждаются адекватными доказательствами, чтобы показать, что они не являются ложными или вводящими в заблуждение. Это означает, что пищевые добавки не нуждаются в одобрении FDA перед поступлением на рынок. За исключением случая нового диетического ингредиента, когда по закону требуется предварительная проверка данных о безопасности и другой информации, компания не обязана предоставлять FDA доказательства, на которые она опирается для подтверждения безопасности или эффективности, до или после выхода на рынок. свою продукцию.Кроме того, производители должны зарегистрироваться в соответствии с Законом о биотерроризме в FDA, прежде чем производить или продавать добавки. В июне 2007 года FDA опубликовало всеобъемлющие правила действующей надлежащей производственной практики для тех, кто производит, упаковывает или хранит пищевые добавки. Эти правила сосредоточены на методах, обеспечивающих идентичность, чистоту, качество, силу и состав пищевых добавок.

Когда производитель или дистрибьютор должен уведомить FDA о пищевой добавке, которую он намеревается продавать в США.С.?

Закон о здоровье и образовании пищевых добавок (DSHEA) требует, чтобы производитель или дистрибьютор уведомлял FDA, если он намеревается продавать в США пищевую добавку, которая содержит «новый диетический ингредиент». Производитель (и дистрибьютор) должен продемонстрировать FDA, почему этот ингредиент, как разумно ожидается, будет безопасным для использования в пищевой добавке, если только он не признан пищевым веществом и не присутствует в пищевых продуктах. ингредиенты, которые были проданы до 15 октября 1994 г.Таким образом, производители и дистрибьюторы несут ответственность за определение того, является ли диетический ингредиент «новым», а если нет, то за документальное подтверждение того, что продаваемые им диетические добавки, содержащие этот диетический ингредиент, были проданы до 15 октября 1994 г. Для получения более подробной информации , см. новые диетические ингредиенты.

Какую информацию производитель должен указывать на этикетке биологически активной добавки?

Правила

FDA требуют, чтобы определенная информация появлялась на этикетках пищевых добавок.Информация, которая должна быть на этикетке диетической добавки, включает: описательное название продукта, указывающее, что это «добавка»; название и местонахождение производителя, упаковщика или дистрибьютора; полный список ингредиентов; и чистое содержание продукта. Кроме того, каждая пищевая добавка (за исключением некоторых продуктов небольшого объема или продуктов, производимых правомочными малыми предприятиями) должна иметь маркировку пищевой ценности в виде панели «Факты о добавках». На этой этикетке должен быть указан каждый диетический ингредиент, содержащийся в продукте.

Все ингредиенты должны быть указаны на этикетке пищевой добавки?

Да, ингредиенты, не указанные в панели «Факты о добавках», должны быть указаны в заявлении «Другой ингредиент» под панелью. Перечисленные здесь типы ингредиентов могут включать источники диетических ингредиентов, если они не указаны в панели «Факты о добавках» (например, плоды шиповника как источник витамина С), другие пищевые ингредиенты (например, вода и сахар) и технические добавки или технологические добавки (например,г., желатин, крахмал, красители, стабилизаторы, консерванты и ароматизаторы). Для получения дополнительной информации см .: Окончательное правило Федерального реестра — 62 FR 49826 23 сентября 1997 г.

Стандартизированы ли размеры порций пищевых добавок или существуют ограничения на количество питательного вещества, которое может содержаться в одной порции?

Помимо ответственности производителя за обеспечение безопасности, нет никаких правил, ограничивающих размер порции или количество питательного вещества в любой форме пищевых добавок.Это решение принимает производитель и не требует рассмотрения или одобрения FDA.

Где я могу получить информацию о конкретной диетической добавке?

Производителям и дистрибьюторам не требуется одобрение FDA для продажи своих пищевых добавок. Это означает, что FDA не ведет список производителей, дистрибьюторов или продаваемых ими пищевых добавок. Если вам нужна более подробная информация о конкретном продукте, чем на этикетке, вы можете напрямую связаться с производителем этого бренда.Название и адрес производителя или дистрибьютора можно найти на этикетке пищевой добавки.

Какие советы по поиску в Интернете информации о пищевых добавках?

См. Советы для опытных пользователей приложений: принятие обоснованных решений и оценка информации.

Кто несет ответственность за безопасность пищевых добавок?

По закону (DSHEA) производитель несет ответственность за обеспечение безопасности своих пищевых добавок до их поступления на рынок.В отличие от лекарственных препаратов, безопасность и эффективность которых должна быть подтверждена перед продажей по назначению, в законе нет положений, позволяющих FDA «одобрять» диетические добавки на предмет безопасности или эффективности до того, как они попадут к потребителю. Согласно DSHEA, после того, как продукт поступил в продажу, FDA несет ответственность за демонстрацию того, что пищевая добавка «небезопасна», прежде чем оно сможет принять меры по ограничению использования продукта или удалению с рынка. Однако производители и дистрибьюторы пищевых добавок должны регистрировать, расследовать и направлять в FDA любые полученные ими сообщения о серьезных побочных эффектах, связанных с использованием их продуктов, о которых они сообщают напрямую.FDA может оценивать эти отчеты и любую другую информацию о неблагоприятных событиях, сообщенную нам напрямую поставщиками медицинских услуг или потребителями, чтобы выявить ранние сигналы о том, что продукт может представлять угрозу безопасности для потребителей. Дополнительную информацию о сообщениях о нежелательных явлениях, связанных с использованием пищевых добавок, можно найти в разделе «Пищевые добавки — Отчет о нежелательных явлениях».

Должны ли производители или дистрибьюторы пищевых добавок сообщать FDA или потребителям, какие доказательства безопасности их продуктов у них есть или какие доказательства у них есть в подтверждение своих заявлений?

Нет, за исключением правил, описанных выше, которые регулируют «новые диетические ингредиенты», в каком-либо законе или постановлении FDA нет положений, требующих от фирмы раскрывать FDA или потребителям информацию, которой они располагают о безопасности или предполагаемых преимуществах их пищевые добавки.Точно так же нет запрета на то, чтобы они делали эту информацию доступной либо FDA, либо их клиентам. Каждая фирма должна установить свою собственную политику раскрытия такой информации. Для получения дополнительной информации см. Утверждения, которые могут быть сделаны для пищевых добавок

Как потребители могут узнать о безопасности и других вопросах, связанных с пищевыми добавками?

Важно быть хорошо осведомленным о товарах перед их покупкой. Поскольку часто бывает трудно узнать, какая информация является надежной, а какая сомнительной, потребители могут сначала обратиться к производителю по поводу продукта, который они собираются приобрести (см. Предыдущий вопрос «Где я могу получить информацию о конкретной пищевой добавке?»).Кроме того, чтобы помочь потребителям в их поиске быть более информированными, FDA предоставляет следующие сайты: Советы для опытных пользователей добавки: Принятие обоснованных решений и оценка информации (включает информацию о том, как оценивать результаты исследований и информацию о здоровье на- line) и Заявления, которые могут быть сделаны в отношении обычных продуктов питания и диетических добавок (содержит информацию о том, какие типы заявлений могут быть сделаны в отношении пищевых добавок).

Каковы обязанности FDA по надзору за пищевыми добавками?

Поскольку диетические добавки входят в «зонтик» пищевых продуктов, Центр FDA по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию (CFSAN) несет ответственность за надзор агентства за этими продуктами.Усилия FDA по мониторингу рынка на предмет обнаружения потенциально незаконных продуктов (то есть продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение) включают получение информации в результате проверок производителей и дистрибьюторов пищевых добавок, Интернета, жалоб потребителей и торговцев, а также случайных лабораторных исследований. анализы выбранных продуктов и нежелательных явлений, связанных с использованием добавок, о которых сообщается в агентство.

Регулярно ли FDA анализирует содержание пищевых добавок?

Поскольку FDA имеет ограниченные ресурсы для анализа состава пищевых продуктов, включая диетические добавки, оно фокусирует эти ресурсы в первую очередь на чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения и продуктах, которые могли вызвать травмы или заболевания.Приоритеты правоприменения затем переходят к продуктам, которые считаются небезопасными, мошенническими или нарушающими закон. Остальные средства используются для текущего контроля за продуктами, снятыми с полок магазинов или собранными в ходе проверок фирм-производителей. Агентство не анализирует пищевые добавки перед их продажей потребителям. Производитель несет ответственность за то, чтобы этикетка «Факты о добавках» и список ингредиентов были точными, чтобы диетические ингредиенты были безопасными, а их содержание соответствовало количеству, указанному на этикетке.У FDA нет ресурсов для анализа пищевых добавок, отправляемых в агентство потребителями, которые хотят знать их содержание. Вместо этого потребители могут связаться с производителем или коммерческой лабораторией для анализа содержимого.

Законно ли продавать диетические добавки для лечения или лечения определенного заболевания или состояния?

Нет, продукт, продаваемый как пищевая добавка и рекламируемый на его этикетке или в маркировке * как средство для лечения, профилактики или лечения определенного заболевания или состояния, будет считаться неутвержденным и, следовательно, незаконным препаратом.Чтобы сохранить статус продукта как пищевой добавки, этикетка и маркировка должны соответствовать положениям Закона о здоровье и образовании диетических добавок (DSHEA) 1994 года. * Маркировка относится к этикетке, а также к сопроводительному материалу, который используется производитель для продвижения и продажи определенного продукта.

Кто подтверждает утверждения и какие утверждения могут быть сделаны на этикетках пищевых добавок?

FDA получает много запросов от потребителей относительно обоснованности заявлений о пищевых добавках, включая этикетки продуктов, рекламу, средства массовой информации и печатные материалы.Ответственность за обеспечение действительности этих заявлений возлагается на производителя, FDA и, в случае рекламы, на Федеральную торговую комиссию. По закону производители могут предъявлять три типа требований к своим диетическим добавкам: заявления о пользе для здоровья, структура Заявления о / function и о содержании питательных веществ. Некоторые из этих заявлений описывают: связь между пищевым веществом и болезнью или состоянием, связанным со здоровьем; предполагаемые преимущества использования продукта; или количество питательного или диетического вещества в продукте.К каждому типу претензий обычно применяются разные требования, которые описаны более подробно.

Почему в некоторых добавках есть формулировка (отказ от ответственности), которая гласит: «Это утверждение не было проверено FDA. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний»?

Это заявление или «отказ от ответственности» требуется по закону (DSHEA), когда производитель делает заявление о структуре / функции на этикетке пищевой добавки. В общем, эти формулы описывают роль питательного вещества или диетического ингредиента, предназначенного для воздействия на структуру или функцию организма.Производитель несет ответственность за обеспечение точности и правдивости этих заявлений; они не одобрены FDA. По этой причине закон гласит, что если этикетка диетической добавки включает такое заявление, в «отказе от ответственности» должно быть указано, что FDA не оценивало это утверждение. В заявлении об ограничении ответственности также должно быть указано, что этот продукт не предназначен для «диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний», потому что только лекарство может на законных основаниях предъявлять такие претензии.

Как регулируется реклама пищевых добавок?

Федеральная торговая комиссия (FTC) регулирует рекламу, включая рекламные ролики, диетических добавок и большинства других продуктов, продаваемых потребителям.FDA тесно сотрудничает с FTC в этой области, но работа FTC регулируется другими законами. Для получения дополнительной информации о FTC посетите веб-сайт FTC. Рекламные и рекламные материалы, полученные по почте, также регулируются различными законами и регулируются Службой почтовой инспекции США.

Как я, мой поставщик медицинских услуг или любое информированное лицо сообщить в FDA о проблеме или заболевании, вызванном пищевой добавкой?

Если вы думаете, что пострадали от серьезного вредного воздействия или заболевания от пищевой добавки, первое, что вам следует сделать, это немедленно связаться или обратиться к своему врачу.Затем вы или ваш поставщик медицинских услуг можете сообщить об этом, отправив отчет через Портал отчетности по безопасности. Если у вас нет доступа к Интернету, вы можете отправить отчет, позвонив на горячую линию MedWatch FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

FDA хотело бы знать, когда пищевая добавка вызывает проблему, даже если вы не уверены, что продукт вызвал проблему, или даже если вы не посещаете врача или клинику. Любой человек может сообщить о серьезном нежелательном явлении или заболевании, которое, как считается, связано с диетической добавкой, непосредственно в FDA, обратившись к SRP, упомянутому выше.

Потребителям также рекомендуется сообщать о проблемах с продуктом, используя Портал отчетов по безопасности. Примерами проблем с продуктом являются посторонние предметы в упаковке или другие очевидные дефекты качества.

Помимо общения с FDA в Интернете или по телефону, вы можете использовать форму MedWatch с оплатой почтовых расходов, доступную на веб-сайте FDA.

ПРИМЕЧАНИЕ. Личность репортера и / или пациента не разглашается. Для получения общей жалобы или беспокойства по поводу пищевых продуктов, включая диетические добавки, вы можете связаться с координатором по рассмотрению жалоб потребителей в ближайшем к вам местном окружном офисе FDA.См. Номер телефона по следующему веб-адресу: Координаторы по рассмотрению жалоб потребителей15.

Связаться с FDA

Управление программ диетических добавок, HFS-810
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
5001 Campus Dr
College Park, MD 20740

Чтобы связаться с Управлением программ диетических добавок, электронная почта: [email protected]

Чтобы связаться с Информационным центром FDA по продуктам питания и косметике, позвоните по телефону: 1-888-SAFEFOOD (1-888-723-3366)

Антикоагулянтная медицина: потенциал лекарственного взаимодействия с пищевыми продуктами

Антикоагулянтные препараты — это группа лекарств, которые препятствуют свертыванию крови, помогая предотвратить образование тромбов.Сгустки крови могут вызвать сердечные приступы и инсульты. Антикоагулянтные препараты можно использовать при ряде заболеваний, когда есть повышенный риск образования тромбов. Общие антикоагулянтные препараты включают:

Кумадин ^®, Янтовен ^® (варфарин)
Lovenox ^® (эноксапарин)
Hep-Lock U / P ^®, Hep-Lock ^®, HepFlush-10 ^® (гепарин)

При приеме антикоагулянтов необходимо учитывать важные медицинские и диетические соображения.Национальное еврейское здравоохранение хочет, чтобы вы знали о взаимодействии лекарств и пищевых продуктов при приеме антикоагулянтов. Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы об этих или других возможных взаимодействиях лекарств с пищей. Обязательно обсудите любые новые лекарства или изменения в диете со своим врачом, прежде чем вносить изменения.

Антикоагулянты и лекарства

Есть много лекарств, которые могут взаимодействовать с антикоагулянтами. Некоторые лекарства могут усиливать действие антикоагулянтов, увеличивая вероятность кровотечения.Некоторые лекарства могут уменьшить действие антикоагулянтов, увеличивая вероятность образования тромбов.

Антибиотики
Обязательно свяжитесь с антикоагулянтной клиникой до начала приема любого антибиотика, даже если это будет всего несколько дней. Антибиотики могут значительно изменить ваш INR — часто очень быстро.

Безрецептурные болеутоляющие:
Безрецептурные обезболивающие, которые также могут усиливать действие антикоагулянтов, тем самым увеличивая вероятность кровотечения, включают:

Аспирин
Адвил, Мотрин, Нуприн (ибупрофен)
Алеве (напроксен)

Другие препараты, которые усиливают действие антикоагулянтов, тем самым увеличивая вероятность кровотечения:

Аллопуринол
Анаболические стероиды
Аспирин
Амиодарон
Капецитабин
Цефалоспорины
Циметидин

Ципрофлоксацин
Клофибрат
Клопидогрель
Диклофенак
Дисульфирам
Эритромицин
Флуконазол

Лекарства, которые уменьшают действие антикоагулянтов, тем самым увеличивая вероятность образования тромбов:

Азатоприн
Антитиреоидный препарат
Карбамазепин
Диклоксациллин
Глутетимид
Гризеофульвин

Галоперидол
Nafcilllin
Оральные контрацептивы
Фенобарбитал
Рифампицин
Витамин К

Антикоагулянты и витамин К

При приеме антикоагулянтов может быть рекомендовано поддерживать постоянное ежедневное потребление витамина К.Избегайте резких изменений в потреблении продуктов и витаминов, содержащих витамин К. Учитывайте, сколько витамина К вы получаете в течение дня. Прочтите этикетки с витаминами, минералами и пищевыми добавками, чтобы определить продукты с высоким содержанием витамина К. Как правило, листовые зеленые овощи, некоторые бобы и масла содержат большое количество витамина К. Примеры продуктов и напитков с высоким содержанием витамина К включают:

Печень говяжья
Брокколи
Брюссельская капуста
Капуста
Сыр
Зеленая капуста
Чай зеленый

Кале
Чечевица
Салат-латук
Шпинат
Соевое масло
Зелень репы

Антикоагулянты и алкоголь

Еда и алкоголь могут изменить способ воздействия антикоагулянтов на ваш организм.Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если у вас есть изменения в потреблении алкоголя, возможно, потребуется проверить уровень МНО. Поговорите со своим врачом, прежде чем изменять количество употребляемого алкоголя.

Антикоагулянты и растительные добавки или витамины

Травы и витамины могут взаимодействовать с антикоагулянтами. Помните, что постоянное употребление поливитаминов с низкими дозами витамина К. Избегайте витаминов, содержащих высокие дозы витаминов К и Е.

Рыбий жир может повышать уровень INR. Обсудите использование рыбьего жира со своим врачом. После внесения этих изменений, возможно, потребуется проверить ваш уровень INR.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать лечебные травы. Травы могут легко взаимодействовать с вашими лекарствами и, если их принимать вместе, могут нанести вред вашему здоровью. Травы также могут быть вредными для определенных состояний здоровья или медицинских процедур. При посещении врача сообщите ему / ей, какие травы вы используете.

Таким образом, существуют лекарства, продукты питания, травы и витамины, которые могут взаимодействовать с антикоагулянтными препаратами. Обязательно обсудите любые новые лекарства, травяные добавки, витамины или изменения в диете со своим врачом, прежде чем вносить изменения.

Эта информация была одобрена Эндрю Фриманом, доктором медицины (январь 2013 г.).

Дефицит тиамина, связанный с алкоголем — Фонд алкоголя и наркотиков

Тиамин, также известный как витамин B1, выполняет несколько важных функций в нашем организме и может быть дефицитным у людей, потребляющих много алкоголя.

Это важное питательное вещество, которое перерабатывает белки, жиры и углеводы, которые используются мозгом, нервами и сердцем в качестве энергии. ¹

Тиамин естественным образом присутствует в некоторых пищевых продуктах, включая:

цельнозерновые продукты, такие как крупы, рис, макаронные изделия и мука
зародыши пшеницы
говядина и свинина
форель и голубой тунец
яйца
бобовых и гороха
орехов и семян. ²

Его также добавляют в такие пищевые продукты, как хлеб ³, и можно приобрести в качестве диетической добавки.

Хотя фрукты, овощи и молочные продукты не очень богаты тиамином, они могут стать важным источником тиамина при употреблении в пищу в больших количествах. ²

Дефицит тиамина

Дефицит тиамина часто встречается у пьющих, употребляющих чрезмерное количество алкоголя. Это связано с:

плохим питанием и диетой, не содержащей достаточного количества необходимых витаминов
воспалением слизистой оболочки желудка из-за чрезмерного употребления алкоголя, что снижает способность организма усваивать витамины.⁴

Дефицит тиамина может вызвать:

потерю аппетита
запор
усталость и мышечную слабость.

Что произойдет, если у меня дефицит тиамина?

Чрезмерное употребление алкоголя вызывает дефицит тиамина по нескольким причинам, и если позволить ему стать серьезным, это может привести к потенциально опасному для жизни состоянию.

Если нехватка тиамина сохраняется, состояние, называемое бери-бери, может развиться в течение недель или месяцев.⁵ Существует два типа бери-бери — влажный бери-бери и сухой бери-бери.

Влажный бери-бери влияет на сердце и систему кровообращения и в крайних случаях может вызвать сердечную недостаточность.

Сухой бери-бери повреждает нервы и может привести к снижению мышечной силы и, в конечном итоге, к мышечному параличу. При отсутствии лечения бери-бери может быть опасным для жизни. ⁵

В крайних случаях бери-бери ассоциируется с синдромом Вернике-Корсакова. Энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова — две формы повреждения мозга, вызванные дефицитом тиамина.

Оба состояния часто вызваны чрезмерным употреблением алкоголя. ⁴

Синдром Вернике – Корсакова

Энцефалопатия Вернике — это форма серьезного повреждения головного мозга, вызванная нехваткой тиамина, которая чаще всего встречается у людей с алкогольной зависимостью.

Это не осложнение абстиненции, но часто выявляется у людей, перенесших абстинентный синдром. Оно может сосуществовать с острым синдромом отмены алкоголя, потерей функции мозга из-за заболевания печени и другими причинами спутанности сознания, и их следует отличать от них.⁶

Энцефалопатия Вернике обычно обратима, но при отсутствии лечения или недостаточного лечения может привести к синдрому Корсакова, хроническому и инвалидизирующему состоянию, характеризующемуся тяжелой кратковременной потерей памяти и нарушением способности получать новую информацию.

Важно помнить, что синдром Корсакова — это не деменция или делирий. ⁶

Симптомы синдрома Вернике-Корсакова включают:

спутанность сознания
паралич нервов, которые двигают глаза
нарушение способности координировать движения, особенно нижних конечностей.

Если вас беспокоит нехватка витаминов в результате употребления алкоголя, поговорите со своим врачом.

Витамины и гастрит

Что может повлиять на работу вашей печени

Витамины против боли

Наш прострел везде поспел

Зрим в корешок

Выбор без проблем

Источники

Список витаминов — Drugs.com

Фолиевая кислота, витамин B9 в таблетках

Что это за лекарство?

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Что делать, если я пропущу дозу?

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Где мне хранить лекарство?

Витамины — Знания @ AMBOSS

Резюме

Обзор витаминов

Жирорастворимые витамины

Витамин А (ретинол)

Характеристики

Функции

Дефицит витамина А

Токсичность витамина А

Терапевтическое применение

Витамин D (кальциферол)

Характеристики

Функции

Дефицит витамина D

Токсичность витамина D

Терапевтическое применение

Витамин E (токоферол)

Характеристики

Функции

Дефицит витамина Е

Токсичность витамина Е

Терапевтическое применение

Витамин К (фитоменадион)

Характеристики

Функции

Дефицит витамина К

Токсичность витамина К

Терапевтическое применение

Водорастворимые витамины

66

65 900 Дефицит Витамин B 1 (тиамин)

Витамин B₁ (тиамин)

Характеристики

Функции

Витамин B

Витамин B₂ (рибофлавин)

Характеристики

Функции

Витамин B

Витамин B₃ (ниацин)

Характеристики

Функции

Витамин B

Витамин B

Терапевтическое применение

Витамин B₅ (пантотеновая кислота)

Характеристики

Функции

Витамин B

Витамин B₆ (пиридоксин)

Характеристики

Функции

Витамин B

Витамин B

Терапевтическое применение

Витамин B₇ (биотин)

Характеристики

Функции

Витамин B₉ (фолат)

Характеристики

Функция

Терапевтическое применение

Витамин B₁₂ (кобаламин)

65 900 Дефицит Витамин B ₁ (тиамин)