Витамин B3 (ниацин)(ВЭЖХ)
Ниацин (витамин В3) — водорастворимый витамин, который в организме человека превращается в никотинамид. Он входит в состав коферментов некоторых дегидрогеназ: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). В данных молекулярных структурах никотинамид выступает в роли донора и акцептора электронов и участвует в жизненно важных окислительно-восстановительных реакциях, которые катализируются десятками различных ферментов. В качестве кофактора энзимов никотинамид задействован в метаболизме белков, жиров и углеводов, пуриновом обмене, тканевом дыхании, распаде гликогена.Ниацин обладает гиполипидемическим действием, расширяет мелкие кровеносные сосуды и улучшает микроциркуляцию. Он снижает концентрацию общего холестерина, аполипопротеина А, триглицеридов, липидов низкой плотности и увеличивает уровень липидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами (препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах). Также он повышает фибринолитическую активность крови и препятствует тромбообразованию, уменьшая агрегацию тромбоцитов.
Ниацин поступает в организм преимущественно с пищей. Он содержится в ржаном хлебе, гречке, фасоли, орехах, неочищенном зерне, дрожжах, яичном желтке, молоке, мясе, печени, почках, грибах, ананасе. В пищевой промышленности используется в качестве пищевой добавки Е375. Удовлетворение потребности организма в ниацине также обеспечивается его синтезом из незаменимой аминокислоты триптофана при наличии витамина В6, рибофлавина и железа бактериальной флорой кишечника.
Клинические признаки дефицита витамина B3
При недостаточном поступлении ниацина поражаются кожа, органы пищеварения и нервная система. Дефицит этого витамина приводит к пеллагре — заболеванию, которое проявляется диареей, дерматитом, деменцией и без лечения опасно для жизни.
Поражение кожи при пеллагре представляет собой напоминающую солнечный ожог эритему, особенно отчетливо выраженную на открытых для солнечных лучей частях тела; постепенно усиливается пигментация и кожа утолщается. Возникает тошнота, запоры или диарея, язык становится ярко-красным, появляется апатия, усталость, депрессия, головная боль, дезориентация, иногда больной даже теряет память. Развитию деменции с бредом предшествуют повышенная раздражительность, депрессивное состояние и анорексия.
Клинические признаки при передозировке витамина B3
При употреблении высоких доз витамина В3 возникает гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, головокружение, парестезия, аритмия, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, кожный зуд. Длительный прием ниацина может привести к жировой дистрофии печени, снижении толерантности к глюкозе, отеку диска зрительного нерва, астении, повышении концентрации в крови мочевой кислоты, АЛТ, ЛДГ, ЩФ. В период лечения препаратами никотиновой кислоты рекомендовано контролировать функцию печени.
Показания:
- диагностика гиповитаминоза витамина B3.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
— витамин В3 — Биохимия
Название витамина PP дано от итальянского выражения preventive pellagra – предотвращающий пеллагру.
Источники
Хорошим источником являются печень, мясо, рыба, бобовые, гречка, черный хлеб. В молоке и яйцах витамина мало. Также синтезируется в организме из триптофана – одна из 60 молекул триптофана превращается в одну молекулу витамина.
Таким образом, можно считать, что 60 мг триптофана равноценны примерно 1 мг никотинамида. Если принять, что физиологическая норма потребления триптофана составляет 1 г, то в организме образуется около 17 мг никотинамида в сутки.
Суточная потребность
15-25 мг.
Строение
Витамин существует в виде никотиновой кислоты или никотинамида.
Две формы витамина РР
Его коферментными формами являются никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и фосфорилированная по рибозе форма – никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ).
Строение окисленных форм НАД и НАДФ
Биохимические функции
Перенос гидрид-ионов Н– (атом водорода и электрон) в окислительно-восстановительных реакциях.
Механизм участия НАД и НАДФ в биохимической реакции
Благодаря переносу гидрид-иона витамин обеспечивает следующие задачи:
1. Метаболизм белков, жиров и углеводов. Так как НАД и НАДФ служат коферментами большинства дегидрогеназ, то они участвуют в реакциях
Пример биохимической реакции с участием НАД
2. НАДН выполняет регулирующую функцию, поскольку является ингибитором некоторых реакций окисления, например, в цикле трикарбоновых кислот.
3. Защита наследственной информации – НАД является субстратом поли-АДФ-рибозилирования в процессе сшивки хромосомных разрывов и репарации ДНК.
4. Защита от свободных радикалов – НАДФН является необходимым компонентом антиоксидантной системы клетки.
5. НАДФН участвует в реакциях
Гиповитаминоз B3
Причина
Пищевая недостаточность ниацина и триптофана. Синдром Хартнупа.
Клиническая картина
Проявляется заболеванием пеллагра (итал.: pelle agra – шершавая кожа) как синдром трех Д:
- дерматиты (фотодерматиты),
- диарея (слабость, расстройство пищеварения, потеря аппетита).
- деменция (нервные и психические расстройства, слабоумие),
При отсутствии лечения заболевание кончается летально. У детей при гиповитаминозе наблюдается замедление роста, похудание, анемия.
В США в 1912-1216 гг. число заболевших пеллагрой составляло 100 тысяч человек в год, из них около 10 тысяч умирало. Причиной являлось отсутствие животных продуктов питания, в основном люди питались кукурузой и сорго, которые бедны триптофаном и содержат неусвояемый связанный ниацин.
Антивитамины
Производное изоникотиновой кислоты изониазид, используемый для лечения туберкулеза. Механизм действия точно не выяснен, но по одной из гипотез – замена никотиновой кислоты в реакциях синтеза никотинамидаденин-динуклеотида (изо-НАД вместо НАД). В результате нарушается протекание окислительно-восстановительных реакций и подавляется синтез миколевой кислоты, структурного элемента клеточной стенки микобактерий туберкулеза.
Лекарственные формы
Никотинамид и никотиновая кислота.
Никотиновая кислота (Витамин В3). Свойства, особенности, сфера применения
Никотиновая кислота
CAS номер: 59-67-6Брутто формула: C6H5NO2
Внешний вид: порошок белого цвета, без запаха
Химическое название и синонимы: Nicotinic acid, Niacin; Vitamin PP; 3-Pyridinecarboxylic acid; 3-Carboxypyridine
Физико-химические свойства:
Молекулярная масса 123.11 г/моль
Температура плавления 234-238 ° С
рН 3,4 при 10 г / л при 20 ° С
Температура вспышки 193 ° C — закрытая чаша
Температура воспламенения> 365 ° C
Плотность 1,467 г / см3 при 20 ° C
Растворимость в воде 15 г / л при 20 ° C
150 г / л при 100 ° C
Коэффициент распределения:
н-октанол / вода
log Pow: -0,590 при 25 ° C
Растворимость 12,5 г / л при 25 ° С. В этаноле.
Субстанция химически стабильна при соблюдении рекомендуемых условий хранения.
Опасные продукты разложения, образующиеся в условиях горения — оксиды углерода, оксиды азота (NOx). Описание:
Никотиновая кислота, получила свое «итальянское» название витамин – PP – preventive pallagre – (предотвращающий пеллагру) в связи с тем, что помогает справиться с заболеванием, вызывающим, собственно, дефицит Витамина B3. Отсутствие молока и яиц, мяса, дрожжей, сои и прочих продуктов богатых В3( к ним также относятся грибы, соя,фасоль,гречка и другие), нехватка незаменимой аминокислоты Триптофана, из 1 грамма которого может образоваться 17 мг никотинамида (необходимое количество витамина для потребления в сутки), заболевания желудочно-кишечного тракта (мальабсорция, персистирующие диареи и др.), онкологические заболевания, а также алкоголизм могут служить причиной к развитию гиповитаминоза В3.
Фармакологические дозы никотиновой кислоты вызывают глубокое изменение уровней различных липидов и липопротеинов в плазме. Способность никотиновой кислоты сильно увеличивать плазменную концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в последние годы привела к повышению интереса к фармакологическому потенциалу никотиновой кислоты. Появляется все больше доказательств того, что никотиновая кислота сама по себе или в дополнение к препаратам, снижающим уровень холестерина ЛПНП, может снизить прогрессирование атеросклероза и снизить риск сердечно-сосудистых событий. Однако клиническое использование никотиновой кислоты затруднено безвредными, но неприятными побочными эффектами, особенно сильной вазодилатацией кожи. Недавнее открытие связанного с G-белком рецептора GPR109A (HM74A или PUMA-G) в качестве рецептора никотиновой кислоты позволило лучше понять механизмы, лежащие в основе метаболического и сосудистого действия никотиновой кислоты. На основе недавнего прогресса в понимании фармакологических эффектов никотиновой кислоты разрабатываются новые стратегии для лучшего использования фармакологического потенциала никотиновой кислоты. Новые лекарственные средства, действующие через рецептор никотиновой кислоты, или родственные рецепторы, а также новые сопутствующие лекарственные средства, которые подавляют нежелательные эффекты никотиновой кислоты, скорее всего, будут представлены в качестве новых терапевтических вариантов при лечении дислипидемии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Применение:
Никотиновая кислота активно используется в качестве фармацевтических средств при лечении авитаминоза витамина PP, атеросклерозах, болезни Рейно (вазоспастическое заболевание с поражением мелких концевых артерий и артериол), язвах, инфекционных заболеваниях, мигренях, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, стенокардии, болезни Хартнупа ( проявляющаяся невозможностью усваивать триптофан и другие аминокислоты). Выпускается никотиновая кислота в форме инъекционных растворов, в таблетируемой форме и других.
Получение:
Никотиновую кислоту, которую можно использовать в пищевых продуктах и лекарственных средствах, можно получить химическим синтетическим способом или биологическим способом. Химический синтез никотиновой кислоты обычно осуществляют путем окисления с использованием 3-пиколина в качестве окислительного катализатора. В частности, 2-метилпентандиамин (MPDA) подвергают гипертермической реакции (от 280 до 360 ° С) с помощью катализатора для синтеза 3-пиколина, а затем 3-пиколин подвергают аммоксидированию с получением 3-цианопирина, который затем гидролизуют до образования ниацинамид или никотиновой кислоты. Один из биологических способов получения никотиновой кислоты включает стадию получения культурального раствора, содержащего хинолиновую кислоту, путем инкубации микроорганизма, обладающего способностью продуцировать хинолиновую кислоту, и стадию добавления кислоты к культуральному раствору и проведение реакции декарбоксилирования.
Биологическое производство никотиновой кислоты осуществляется главным образом посредством двух путей. Первый путь представляет собой способ получения хинолиновой кислоты из триптофана в качестве исходного материала, а затем биологически синтезирует никотиновую кислоту из хинолиновой кислоты, а другой представляет собой путь получения хинолиновой кислоты из аспарагиновой кислоты в качестве исходного материала и затем биологического синтеза никотиновой кислоты из хинолиновой кислоты. Вообще, эукариоты биологически синтезируют никотиновую кислоту из триптофана в качестве исходного материала, в то время как прокариоты используют путь для синтеза никотиновой кислоты из аспарагиновой кислоты в качестве исходного материала в качестве основного пути. Оба пути включают хинолиновую кислоту в качестве промежуточного соединения и синтезируют никотиновую кислоту под действием хинолинат-фосфорибозилтрансферазы (nadC), никотинат-мононуклеотид-аденилат-трансферазы (nadD), NAD-синтетазы (nadE), NMN-аденилаттрансинказин-нуклеиназы (nadin-n-nacin) из (nadN) нуклеиновой кислоты (nadin-n-nacin) nin (nadin) nacin-n-nacin (nin-n-nacin) nin (n-n-nacin) nacin (n-n-n-nin-nin-n-nin) пиназина).
Действие на организм:
Сам по себе, как и большинство витаминов, В3 не проявляет активности в организме. Только после превращения в свои коферментные формы PP начинает играть роль одного из важнейших элементов биохимических реакций в клетке. Всасываясь в вентральном отделе желудка и верхнем отделе двенадцатиперстной кишки, он разносится по телу и распространяется главным образом в печени, почках и жировой ткани. Далее под действием ферментов преобразуется в никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ), в чьи функции входит перенос гидрид иона водорода в окислительно-восстановительных реакциях. Таким образом, НАД и НАДФ, являясь активным центром дегидрогеназ, помогают метаболизму жиров, белков и углеводов. Помимо того, что принимает НАДФ и НАД непосредственное участие в производстве дезоксирибонуклеотидов, также помогают репарации ДНК («сшивке» ДНК) при ее разрыве, обладает антиоксидантным свойством и ингибирует некоторые процессы окисления (в цикле трикарбоновых кислот, например).
Никотиновая кислота (ниацин) давно используется для лечения липидных расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний. Ниацин благоприятно влияет на аполипопротеин (апо) B-содержащие липопротеины (например, липопротеины очень низкой плотности [ЛПОНП], липопротеины низкой плотности [ЛПНП], липопротеины ) и увеличивает апо AI-содержащие липопротеины (липопротеины высокой плотности [ ЛПВП]). Недавно новые открытия расширили понимание механизма действия ниацина и поставили под сомнение старые концепции. Появляются новые данные о том, как ниацин влияет на метаболизм триглицеридов (ТГ) и апо В-содержащих липопротеинов в печени. А также влияет на метаболизм апо AI и ЛПВП, и как он влияет на сосудистые противовоспалительные явления, специфический рецептор ниацина в адипоцитах и иммунных клетках, как ниацин вызывает прилив крови, и характеристику системы транспорта ниацина в клетках печени и кишечника. Новые данные указывают на то, что ниацин прямо и неконкурентно ингибирует фермент диацилглицерол-ацилтрансферазу-2 гепатоцитов, ключевой фермент для синтеза ТГ. Ингибирование синтеза ТГ ниацином приводит к ускоренной внутриклеточной деградации апо B в печени и уменьшению секреции частиц VLDL и LDL. Предыдущие кинетические исследования на людях и недавние находки in vitro на клеточных культурах показывают, что ниацин замедляет главным образом катаболизм в печени апо A-I (по сравнению с апо A-II), но не опосредует рецептор BI, опосредованный сложными эфирами холестерина, опосредованными BI-рецептором. Снижение катаболизма ЛПВП-апо-А-1 ниацином объясняет увеличение периода полувыведения ЛПВП и концентраций субфракций липопротеина-А-I ЛПВП, которые усиливают обратный транспорт холестерина. Исходные данные свидетельствуют о том, что ниацин, ингибируя поверхностную экспрессию в гепатоцитах β-цепи аденозинтрифосфатсинтазы (недавно зарегистрированный рецептор HDL-apo A-I), ингибирует удаление HDL-apo A-I. Недавние исследования показывают, что ниацин увеличивает окислительно-восстановительное состояние эндотелиальных клеток сосудов, что приводит к ингибированию окислительного стресса и сосудистых воспалительных генов, ключевых цитокинов, участвующих в атеросклерозе. Приток ниацина происходит в результате стимуляции простагландинов D2 и E2 подкожными клетками Лангерганса через G-белок-связанный рецептор 109A-рецептор ниацина. Хотя снижение мобилизации свободных жирных кислот из жировой ткани через рецептор, связанный с G-белком 109А, рецептор ниацина 109А является широко предполагаемым механизмом ниацина для снижения ТГ, физиологически и клинически, этот путь может быть лишь незначительным фактором при объяснении липидного эффекта ниацина.
Токсикологические данные:
LD50 при оральном применении, крыса — 7000 мг / кг
LD50 при нанесении на кожу, крыса -> 2.000 мг / кг
LD50 Внутрибрюшинно — крыса — 730 мг / кг
LD50 Подкожно — крыса — 5 000 мг / кг
Анализ крови на витамин B3 (ниацин) ВЭЖХ-МС
Как и другие витамины группы В, ниацин (витамин В3) играет важную роль в превращении углеводов в глюкозу, метаболизме жиров и белков и поддержании нормальной работы нервной системы. Ниацин также улучшает кровообращение и регулирует уровень холестерина. Витамин В состоит из никотинамида и никотиновой кислоты, которые преобразуются в организме в никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ) – коферменты окислительно-восстановительных реакций на клеточном уровне.
Что показывает анализ крови на витамин В3 (ниацин)
Анализ крови на ниацин измеряет уровень витамина В3 в крови. Ниацин содержится во многих продуктах, содержащих дрожжи, а также в мясе, птице, печени, яйцах, молоке, зеленых листовых овощах. Половина или даже больше необходимого витамина В3 может образовываться самостоятельно в результате метаболизма триптофана в организме взрослого человека.
Большинство людей, которые придерживаются здоровой диеты, не будут испытывать проблем с недостатком или избытком ниацина. Дефицит ниацина может возникнуть, когда человек не получает достаточного количества В3 в своем рационе или в качестве побочного эффекта таких состояний, как диарея, заболевания печени или алкоголизм. Симптомы дефицита могут включать раздраженную красную кожу, головные боли, усталость, проблемы с пищеварением, беспокойство, трудности с концентрацией внимания и головокружение.
Иногда назначают ниацин для лечения высокого уровня холестерина, поскольку он может помочь снизить уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов при одновременном повышении уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Однако высокие дозы ниацина могут также вызвать проблемы со здоровьем, такие как повреждение печени, желудочные расстройства и непереносимость глюкозы, поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки ниацина.
Некоторые исследования доказывают важную роль витамина B в защите нейронов при травмах, инсультах или ишемии. Ниацин может принимать участие в развитии некоторых распространенных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера.
Симптомы легкой недостаточности ниацина/витамина В3 включают в себя:
- Диспепсию
- Усталость
- Стоматит
- Тошноту/рвоту
- Депрессию
Серьезный дефицит витамина B3 называется пеллагрой и может привести к смерти. Пеллагра включает в себя более серьезные симптомы, такие как:
- Густая чешуйчатая пигментированная сыпь на коже, подверженная воздействию солнечных лучей
- Опухший рот и ярко-красный язык
- Рвота и диарея
- Головные боли
- Апатия и/или депрессия
- Усталость
- Дезориентация
- Потеря памяти
Показания к назначению анализа крови на витамин В3 (ниацин)
Анализ крови на ниацин обычно назначается, когда у человека наблюдаются симптомы дефицита ниацина или он принимает добавки ниацина, чтобы помочь контролировать их уровень.
Тест назначается при клинических признаках пеллагры (диарея, дерматит, деменция, глоссит), при признаках нарушения всасывания в кишечнике, при синдроме Хартнупа (наследственная патология всасывания триптофана из кишечника).
Gravita Family Clinic | Витамин B3 (ниацин)
Описание
Ниацин (витамин В3, PP никотиновая кислота) – группа соединений, включающая пиридин-3-карбоновую кислоту и ее производные, важнейшие из которых — никотиновая кислота и никотинамид. Никотинамидявляется структурным компонентом никотинамидных коферментов (НАД+ и НАДФ+ и их восстановленных форм). Они входят в структуру около 300 окислительно-восстановительных ферментов, играющих ключевую роль в энергетическом обмене, в процессах синтеза и распада широкого круга веществ, а также ферментов антитоксической и антиоксидантной систем организма.
Действие
Витамин B3 оказывает активирующее влияние на функции коры больших полушарий, состояние сосудистого русла (сосудорасширяющее действие) и скорость кровотока. Усиливает секреторную и моторную функции желудка, стимулирует функциональную активность поджелудочной железы (повышает в ее секрете содержание трипсина, амилазы, липазы) и печени. Снижает уровень холестерина и триглицеридов крови, участвует в обмене белков и углеводов.
Гипо- и авитаминоз
Основное проявление существенного дефицита витамина В3 (ниацина) – развитие пеллагры. Клиническими признаками недостаточности витамина В3 являются:
- потеря аппетита
- утомляемость
- сухость и бледность губ
- ярко-красный болезненный язык с трещинам
- эритема на тыльной части кистей, стоп, на шее, на груди
- шелушение, пигментация кожи
- раздражительность, бессонница, подавленность, нервно-мышечные боли.
Токсичность
Поступление в организм витаминов в количестве, существенно превышающем физиологическую потребность, ведет к состоянию гипервитаминоза.
Для витамина В3 такое состояние проявляется учащенным сердцебиением; повышением уровня сахара в крови; чувством жара, жжения и покалывания кожи. Длительный приём высоких доз витамина нарушает жировой обмен в печени и ведет к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в рацион продукты, богатые метионином, или назначать метионин, лецитин.
Снижение концентрации витамина В3:
- Пеллагра
- Алкоголизм
- Карциноидный синдром
- Болезнь Хартнупа
Подготовка
Утром натощак или не ранее, чем 2-4 часа после легкого приема пищи.
9 эффектов витамина В3
Витамин B3 является важным питательным веществом. Каждая часть нашего тела нуждается в этом веществе, чтобы функционировать должным образом. Существуют научные данные, что этот витамин в форме добавки помогает снизить уровень холестерина, облегчить артрит, улучшить функцию мозга, а также обладает другими положительными свойствами. Кстати, этот витамин еще называют ниацином, а иногда вместо В3 добавляется приставка РР.
Тем не менее, если принимать большие дозы этого вещества в форме добавки, могут появиться серьезные побочные эффекты. Поэтому важно понимать, что больше – не значит лучше.
Это один из восьми витаминов группы В. У него две основные химические формы, каждая из которых по-разному влияет на наш организм. Обе формы содержатся как в продуктах питания, так и в добавках.
- Никотиновая кислота: это форма ниацина, которая продается в виде добавки. Ее используют для снижения уровня холестерина и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Ниацинамид или никотинамид: данная химическая форма витамина не снижает уровень холестерина. Тем не менее, она способна помочь в лечении псориаза и снизить риск возникновения немеланомного рака кожи.
Данный витамин является водорастворимым, а это значит, что он не запасается организмом в значительных количествах. Также это означает, что наш организм умеет выводить избыточное количество этого витамина с мочой. Интересно, что небольшое количество этого питательного вещества синтезируется из аминокислоты триптофан.
Как и все витамины группы В, витамин В3 помогает преобразовывать пищу в энергию, помогая ферментам выполнять их работу. Этот нутриент является основным компонентом NAD и NADP. Два этих кофермента участвуют в клеточном метаболизме.
Кроме того, он играет роль в передаче сигналов от клетки к клетке, а также в синтезе ДНК. В дополнение ко всему этот витамин принимает участие в антиоксидантных реакциях, которые защищают нас от развития болезней и преждевременного старения.
Как понять, что вы едите недостаточно витамина РР?Норма этого питательного вещества составляет 16 мг для взрослых мужчин и 14 мг для женщин. В период беременности и кормления норма возрастает до 18 мг и 17 мг, соответственно.
Если человек недополучает этого вещества, у него могут появиться следующие симптомы:
Серьезный дефицит ниацина, или пеллагра, чаще всего встречается у людей, которые питаются не разнообразно. Тем не менее, в большинстве развитых стран сильный дефицит встречается очень редко.
Отметим, что дефицит витаминов и минералов развивается при однообразном питании, а также при недоедании. Для того чтобы получить понятие о сбалансированном питании, рекомендуем обратиться за консультацией к диетологу. Специалист пояснит азы диетологии, после чего вы сможете как с его помощью, так и самостоятельно составлять себе здоровый рацион.
9 эффектов витамина В3 для здоровьяЭффект №1 – снижение «плохого» холестерина
Этот витамин используется с 1950-х годов для снижения повышенного холестерина. Фактически он снижает уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, или ЛПНП) на 5–20%. Но этот витамин не является основным средством лечения высокого уровня холестерина из-за его возможных побочных эффектов. В основном он используется для снижения уровня холестерина у людей, которые не переносят статины.
Эффект №2 – повышение «хорошего» холестерина
В дополнение к снижению «плохого» холестерина, ниацин также повышает уровень «хорошего» холестерина. Исследования показывают, что он повышает уровень липопротеинов высокой плотности на 15–35%.
Эффект №3 – снижение уровня триглицеридов
Этот витамин также способен снизить уровень триглицеридов на 20–50%. Это достигается путем снижения активности фермента, который участвует в синтезе триглицеридов. Вместе с этим снижается выработка как ЛПНП, так и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Для достижения этих эффектов необходимы терапевтические дозы этого витамина в форме добавки.
Эффект №4 – снижение риска развития болезней сердца
Влияние витамина РР на холестерин помогает предотвратить развитие сердечных заболеваний. Помимо этого появляются новые данные о дополнительном механизме, благодаря которому этот витамин приносит сердцу пользу. Он способен снизить окислительный стресс и воспалительные процессы в организме. Оба этих фактора активно участвуют в развитии атеросклероза, или затвердевании артерий.
Некоторые исследования показывают, что прием этого витамина отдельно (в терапевтических дозах) или в сочетании со статинами способен снизить риски у людей, которые уже имеют проблемы с сердцем. Однако результаты пока неоднозначны. В недавнем научном обзоре ученые пришли к выводу, что ниацин не помогает значительно снизить риск сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечных заболеваний.
Эффект №5 – защита клеток, вырабатывающих инсулин
Сахарный диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин. Существуют исследования, позволяющие предположить, что данный витамин способен защитить эти клетки и, возможно, даже снизить риск развития диабета 1 типа у детей из группы риска.
А вот для людей с диабетом 2 типа все намного сложней. С одной стороны, добавка витамина В3 снижает повышенный холестерин, который часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа. С другой стороны, она может повысить уровень сахара в крови. По этой причине людям с диабетом 2 типа нужно быть очень осторожными и никогда не заниматься самоназначениями добавок.
Эффект №6 – улучшает функцию мозга
Наш мозг нуждается в этом нутриенте, который входит в состав коферментов NAD и NADP – для обеспечения мозга энергией и его правильного функционирования. Спутанность в сознании и даже психиатрические симптомы могут быть связаны с дефицитом этого витамина.
С помощью ниацина лечат некоторые виды шизофрении. Он помогает устранить повреждение клеток мозга, возникающее в результате дефицита этого нутриента. Предварительные исследования показывают, что он также способен сохранить здоровье мозга у людей с болезнью Альцгеймера. Однако результаты неоднозначны.
Эффект №7 – поддержание здоровья кожи
Этот витамин помогает защитить клетки кожи от повреждения солнцем. Причем делает он это как в виде таблеток (капсул), так и в виде лосьона. Недавние исследования показали, что данный витамин способен помочь предотвратить некоторые виды рака кожи. Одно исследование продемонстрировало, что прием 500 мг никотинамида 2 раза в день снижает частоту немеланомного рака кожи среди людей из группы риска.
Эффект №8 – смягчение симптомов артрита
В одном из предварительных исследований этот витамин помог ослабить некоторые симптомы остеоартроза. У участников эксперимента улучшилась подвижность суставов и снизилась потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП). Другое исследование на крысах показало, что инъекция этого витамина уменьшает воспаление, связанное с артритом. Хотя данные многообещающие, для подтверждения всех этих эффектов необходимы дополнительные исследования.
Эффект №9 – лечит пеллагру
Тяжелый дефицит витамина В3 вызывает состояние, называемое пеллагрой. У людей с этим нарушением появляются проблемы с кожей, желудочно-кишечным трактом и нервной системой. Прием этого витамина в форме добавки является основным средством лечения пеллагры.
Как уже говорилось, тяжелый дефицит этого нутриента – крайне редкое явление. Но при алкоголизме, анорексии или болезни Хартнупа риск его сильного недостатка возрастает.
Ниацин в продуктахЭтот витамин находится в продуктах как животного, так и растительного происхождения. Интересно, что некоторые энергетические напитки также содержат витамины группы В, иногда в очень высоких дозах. Но это просто занятный факт, о котором нужно знать. Ни в коем случае не увлекайтесь этими напитками!
Основные источники в продуктах:
- Постная говядина, курятина, индейка, печень, яйца,
- Лосось, скумбрия,
- Чечевица, фасоль, зеленый горох, авокадо,
- Арахис, тыквенные семечки,
- Коричневый рис, картофель,
- Молоко и сыры,
- Вареный кофе.
Лучшие источники витамина В3 в продуктах – мясо, птица, красная рыба, бобовые и семечки.
Нужны ли добавки?
Несомненно, каждый из нас нуждается в этом питательном веществе. Но большинство людей могут получить достаточное его количество из обычных продуктов. Тем не менее, если вы страдаете от дефицита или у вас есть отдельные заболевания, врач может рекомендовать его прием в форме добавки.
Специалисты из клиники Mayo в США предостерегают – не принимайте этот витамин для снижения холестерина, если вы беременны!
Так как большие дозы имеют много вероятных побочных эффектов, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать витамин РР в составе какой-либо добавки. Ну а лучшее, что можно сделать – прийти на консультацию к диетологу. Этот специалист составит для вас индивидуальный рацион, в котором будет хватать всех витаминов и минералов!
Источники:
- 9 Science-Based Benefits of Niacin (Vitamin B3), HealthLine,
- Niacin, Mayo Clinic,
- Niacin, Fact Sheet for Health Professionals, National Institutes of Health.
Витамин В3 или ниацин. Все что нужно знать о его преимуществах и особенностях применения
Как и все витамины группы В, витамин В3 помогает организму преобразовывать пищу (углеводы) в топливо (глюкозу), которое организм использует для выработки энергии. Он также помогает организму перерабатывать жиры и белки. Витамин В3 активно участвует в работе печени, влияет на здоровье кожи, волос и зрения, а также на функционирование нервной системы. Ниацин также помогает организму вырабатывать гормоны в надпочечниках. Он помогает улучшить кровообращение и уменьшает интенсивность воспалительных процессов.
История и химические особенности витамина В3Витамин В3 является одним из 8 витаминов группы В. Он принимает активное участие в процессе обмена веществ в организме, то есть в каждом происходящем биохимическом процессе. Витамин B3 — это предшественник никотинамид-аденин-динуклеотида (НАД), важнейшего кофермента в нашем организме, количество которого снижается с возрастом.
Термин «ниацин» мы можем встретить на многих упаковках продуктов питания. Это связано с тем, что витамин B3 настолько важен, что он используется для обогащения риса и муки в международном масштабе.
Ниацин первоначально назывался никотиновой кислотой, так как впервые он был обнаружен в 1873г, когда химик Хьюго Вайдель исследовал никотин, основной ингредиент в табаке и сигаретах. В 1942 году, когда началось обогащение муки никотиновой кислотой, в американской прессе появилась статья с заголовком «Табак в твоем хлебе». В ответ Совет по питанию Американской медицинской ассоциации утвердил новое название. Было решено выбрать название, которое бы отделило никотиновую кислоту от никотина, чтобы избежать ощущения, что пища, богатая ниацином, содержат никотин или что сигареты содержат витамины. Новое название «ниацин» было образовано из соединения частей английских слов «никотиновая кислота + витамин» — nicotinic acid + vitamin.
Основные типы витамина B3
- никотинамид (ниацинамид)
- ниацин (никотиновая кислота)
- никотинамид рибозид
Исторически термин «ниацин» означал все формы витамины В3, но тогда ученые знали только о двух его формах — никотиновой кислоте и никотинамиде. Позже под зонтиком термина «ниацин» оказался и никтонинамид рибозин (НР), даже несмотря на то, что он отличается от ниацина своей химической структурой.
По мере изучения НР обретает все больше и больше своих собственных признаков и функций и вполне вероятно, что со временем дифференциация станет более четкой и он будет выделен особо.
Каждый тип витамина B3 следует своим собственным путем к НАД. Все три упомянутые формы известны как предшественники НАД, и это означает, что они становятся НАД из своей первоначальной необработанной формы. Технически существуют другие виды B3 (например, инозитол гексаникотинат), некоторые из которых все еще обнаруживаются или классифицируются, а некоторые из них по-разному упоминаются на международном уровне, но три упомянутые выше являются наиболее признанными.
Дефицит витамина В3Витамин B3 растворим в воде и это означает, что организм не хранит его и не может запасаться им впрок. При приеме избыточных доз ниацина организм избавится от излишков через мочу.
При условии, что ваше питание тщательно сбалансировано, вы можете удовлетворить потребность в витамине В3 из пищи. В современном мире серьезный дефицит витамина В3 встречается не так уж и часто. Однако особенно подвержены ему люди с алкогольной зависимостью.
Симптомы легкого дефицита B3:
- диспепсия
- постоянная усталость
- стоматит
- рвота
- ухудшение циркуляции крови
- депрессия
- жжение во рту
- опухший ярко-красный язык
Серьезный дефицит может вызвать состояние, известное как пеллагра. Пеллагра характеризуется трещинами, шелушением кожи, деменцией и диареей. Обычно заболевание лечат диетически сбалансированной диетой и добавками ниацина.
Десять важных преимуществ витамина B3 и почему так важно употреблять его в достаточном количествеРегуляция пищеварения
Витамин В3 способствует нормальному функционированию пищеварительной системы человека, что, в свою очередь, способствует здоровому аппетиту и хорошему состоянию кожи. Этот витамин важен для многих функций пищеварительного тракта, например, расщепление жиров, углеводов и алкоголя.
Витамин В3 и душевное здоровье
Витамин В3 или добавки ниацина часто используются для лечения таких расстройств, как тревога, депрессия и биполярное расстройство. Как показывают многочисленные исследования, люди с депрессией, как правило, имеют дефицит витамина В. Кроме того, недостаточное количество нейромедиатора серотонина тоже может быть причиной депрессии. В выработке серотонина участвует аминокислота триптофан, в производстве которого задействован витамин В3.
Влияние на уровень холестерина
Начиная с 1950-х годов ниацин стал широко применяться в медицине для снижения повышенного уровня холестерина (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов в крови.
Улучшение состояния кожи
Витамин В3 — отличный помощник
- для чувствительной кожи склонной к покраснениям
- для стареющей кожи
- для кожи с акне
- для кожи с пигментацией
- для устранения последствий воздействия на кожу солнечных лучей
- для заживления различных повреждений кожи
Витамин В3 в форме никотинамида входит в состав многих косметических средств по уходу за кожей. Было замечено, что действие никотинамида в составе косметических средств значительно усиливается в сочетании с другими активными ингредиентами.
«Что касается пигментации, никотинамид лучше всего сочетать с такими ингредиентами как гидрохинон, койевая кислота, арбутин и соя, которые могут синергетически воздействовать на «путь пигмента», чтобы лучше всего помочь избавиться от коричневых пигментных пятен», — говорит дерматологический хирург Дженнифер Херрманн. (ссылка https://www.byrdie.com/vitamin-b3-benefits)
Витамин В3 и сердечно-сосудистые заболевания
Поскольку витамин В3 помогает контролировать уровень холестерина в организме, это оказывает прямое влияние на снижение риска сердечных заболеваний. Также ниацин снижает интенсивность окислительного стресса и воспаления. Они негативно сказываются на работе сердца, поскольку имеют тенденцию ухудшать состояние артерий (образование бляшек и затвердение стенок) и затруднять кровоток. А ниацин расширяет кровеносные сосуды и улучшает циркуляцию крови.
В одном исследовании мужчины с уже существующим заболеванием сердца замедлили прогрессирование атеросклероза, принимая ниацин вместе с колестиполом. Они также пережили меньше сердечных приступов и смертей. В другом исследовании люди с заболеваниями сердца и высоким уровнем холестерина, которые принимали ниацин вместе с симвастатином (Зокор), имели меньший риск возникновения первого сердечного приступа или инсульта. Их риск смерти был также ниже. В еще одном исследовании мужчины, которые принимали только ниацин, снижали риск повторного сердечного приступа.
Витамин В3 для больных диабетом
При диабете 1 типа иммунная система человека по ошибке атакует клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, в конечном итоге разрушая их. Ниацинамид может помочь защитить эти клетки на какое-то время. Однако для окончательных выводов об эффективности необходимы дополнительные исследования.
Влияние ниацина на диабет 2 типа более сложное. Люди с диабетом 2 типа часто имеют высокий уровень жиров и холестерина в крови. Ниацин, часто наряду с другими лекарствами, может снизить эти уровни. Однако ниацин также может повышать уровень сахара в крови, что особенно опасно для людей с диабетом. По этой причине, если у вас диабет, вы должны принимать ниацин только под руководством вашего врача, и вам следует тщательно следить за уровнем сахара в крови.
Остеоартрит и ниацин
Одно предварительное исследование показало, что ниацинамид может улучшать симптомы артрита, включая увеличение подвижности суставов и уменьшение количества необходимых нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако эти данные не окончательны и необходимы дополнительные исследования.
Ниацин и болезнь Альцгеймера
Популяционные исследования показывают, что люди, имеющие более высокий уровень ниацина в своем рационе, имеют меньший риск болезни Альцгеймера. Однако эти исследования не оценивали влияние конкретных доз ниацина.
Влияние витамина В3 на развитие катаракты
Крупное популяционное научное исследование выявило, что люди с более высоким уровнем ниацина в ежедневном рационе, имели более низкий риск развития катаракты.
Витамин В3 и другие состояния
Пока еще рано говорить о стопроцентной эффективности применения ниацина в лечении этих состояний, однако исследователи сегодня серьезно изучают влияние витамина В3 на:
- синдром дефицита внимания и гиперактивности
- мигрень
- головокружение
- депрессию
- морскую болезнь
- алкогольную зависимость
Лучшие натуральные источники витамина B3:
- свекла
- пивные дрожжи
- говяжья печень и почки
- рыба: лосось, тунец
- семена подсолнечника
- арахис
- хлеб и крупы, обогащенные ниацином
Также для пополнения запасов витамина В3 полезны продукты, содержащие триптофан (аминокислоту, которую организм преобразует в ниацин):
- мясо птицы
- красное мясо
- яйца
- молочные продукты
Как мы уже упоминали выше, витамин B3 доступен в нескольких различных формах, в том числе
- никотинамид
- ниацин
- инозитол гексаниацинат
Ниацин выпускается в виде таблеток или капсул как в обычном виде, так и в форме с отложенным высвобождением. Таблетки и капсулы с отложенным высвобождением могут иметь меньше побочных эффектов, чем обычная форма ниацина. Тем не менее, формы с отложенным выпуском чаще вызывают повреждение печени.
Независимо от того, какую форму ниацина вы используете, при приеме высоких доз (более 100 мг в день) врачи рекомендуют регулярно делать анализ крови на печеночные пробы.
Как правильно принимать витамин В3Как правило, высокие дозы ниацина медики применяют только для контроля симптомов конкретных заболеваний. В таких случаях в течении 4-6 недель доза постепенно увеличивается под строгим контролем врача.
Во всех остальных случаях врачи рекомендуют принимать ниацин во время еды, чтобы избежать раздражения желудка.
Ежедневные рекомендации по дозировке ниацина в рационе здоровых людей:
- младенцы, от рождения до 6 месяцев: 2 мг
- младенцы от 7 месяцев до 1 года: 4 мг
- дети от 1 до 3 лет: 6 мг
- дети от 4 до 8 лет: 8 мг
- дети от 9 до 13 лет: 12 мг
- мальчики, от 14 до 18 лет: 16 мг
- девочки от 14 до 18 лет: 14 мг
- мужчины 19 лет и старше: 16 мг
- женщины 19 лет и старше: 14 мг
- беременные женщины: 18 мг
- кормящие женщины: 17 мг
Из-за потенциальных побочных эффектов и взаимодействия с лекарственными препаратами, очень важно принимать витамин В3 только после консультации с врачом.
Возможные побочные эффекты:
- диарея
- головная боль
- дискомфорт в желудке и вздутие живота
Избыток витамина B3 в организме также может:
- уменьшить толерантность к глюкозе и резистентность к инсулину
- вызвать приступ у людей с подагрой
- привести к проблемам со зрением
- привести к проблемам в работе желудочно-кишечного тракта
- увеличить риск повреждения печени
- понизить артериальное давление, что может стать причиной потери равновесия и падения
Несколько важных моментов, которые нужно учесть перед началом приема витамина В3:
- Высокие дозы (50 мг или более) ниацина могут вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенный побочный эффект называется «ниацин-прилив», который вызывает жжение, покалывание кожи лица и груди, а также покраснение кожи. Прием аспирина за 30 минут до приема ниацина может помочь уменьшить этот симптом.
- При очень высоких дозах, используемых для снижения уровня холестерина и лечения других состояний, могут возникнуть повреждения печени и язвы желудка. В таких случаях врачи регулярно проверяют работу печени с помощью анализов крови.
- Люди с заболеваниями печени, почек или желудка в анамнезе не должны принимать добавки ниацина.
- Люди с диабетом или заболеваниями желчного пузыря должны принимать витамин В3 только под пристальным медицинским наблюдением.
- Прекратите принимать витамин В3 по крайней мере за 2 недели до запланированной операции.
- Ниацин и ниацинамид могут усиливать аллергию, увеличивая гистамин.
- Люди с низким артериальным давлением не должны принимать ниацин или ниацинамид, потому что они могут вызвать снижение давления до опаснного уровня.
- Не принимайте ниацин, если в вашей истории болезни есть подагра.
- Люди с ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией не должны принимать ниацин без наблюдения врача, так как большие дозы могут повысить риск возникновения проблем с сердечным ритмом.
- Прием любого из витаминов группы В в течение длительного периода времени может привести к дисбалансу других важных витаминов группы В.
Благодаря своему воздействию на печень, витамин B3 может взаимодействовать с несколькими лекарствами. Если вы в настоящее время принимаете лекарства или регулярно употребляете алкоголь, вам не следует принимать ниацин без предварительной консультации с врачом.
Список некоторых лекарств, которые могут взаимодействовать с витамином B3:
Тетрациклиновая группа антибиотиков: ниацин не следует принимать одновременно с антибиотиком тетрациклином, поскольку он влияет на абсорбцию и эффективность этого препарата. Все витаминные комплексные добавки действуют таким образом и должны приниматься в разное время от тетрациклина.
Аспирин: прием аспирина перед приемом ниацина может уменьшить приливы крови после приема. Но принимать его стоит только под наблюдением врача.
Противосудорожные препараты: фенитоин (дилантин) и вальпроевая кислота (депакот) могут вызывать дефицит ниацина у некоторых людей.
Прием ниацина с карбамазепином (тегретол) или мизолином (примидон) может повысить уровень этих препаратов в организме.
Антикоагулянты (разжижители крови): ниацин может усиливать действие этих препаратов, увеличивая риск кровотечений.
Лекарства от артериального давления, альфа-адреноблокаторы. Ниацин может усиливать действие лекарств, принимаемых для снижения кровяного давления, что ведет к риску резкого снижения давления.
Препараты, снижающие уровень холестерина. Ниацин связывает препараты, снижающие уровень холестерина, известные как секвестранты желчных кислот, и может сделать их менее эффективными. По этой причине ниацин и эти лекарства следует принимать в разное время дня. Например, такие секвестранты желчных кислот как колестипол, колесевелам и холестирамин.
Статины. Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что прием ниацина с симвастатином (Зокор) замедляет прогрессирование сердечной недостаточности. Тем не менее, комбинация может также увеличить вероятность серьезных побочных эффектов, таких как воспаление мышц или повреждение печени.
Лекарства от диабета: ниацин может повышать уровень сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, метформин, глибурид, глипизид или другие лекарства, используемые для лечения высокого уровня глюкозы в крови, должны внимательно следить за уровнем сахара в крови при приеме добавок ниацина.
Изониазид: лекарство, используемое для лечения туберкулеза, может вызвать дефицит ниацина.
Никотиновые пластыри: использование никотиновых пластырей с ниацином может ухудшить или увеличить риск покраснения, связанного с ниацином.
Цинк. Прием цинка с ниацином может ухудшить побочные эффекты ниацина, такие как приливы и зуд.
Хром. Прием ниацина с хромом может снизить уровень сахара в крови. Если у вас диабет и вы принимаете ниацин и хром, внимательно следите за уровнем сахара в крови.
Аллопуринол (Зилоприм). Если вы принимаете ниацин и у вас подагра, вам, возможно, потребуется больше этого лекарства от подагры, чтобы контролировать симтпомы заболевания.
Алкоголь. Прием ниацина с алкоголем может увеличить риск повреждения печени и усугубить побочные эффекты ниацина, такие как приливы и зуд.
Препараты,снижающие уровень ниацина в организме:
- Азатиоприн (Имуран)
- Хлорамфеникол (Хлоромицетин)
- Циклосерин (Серомицин)
- Фторурацил
- Леводопа и Карбидопа
- Меркаптопурин (Пуринетол)
Добавки с витамином В3 на нашем сайте:
Витамин В3, Niacin, Solgar, 100 Мг, 100 таблеток https://biotus.ua/vitamin-v3-solgar-100-mkg-100-tabl.html |
1 таблетка содержит 100 мг ниацина |
|
Ниацинамид, Niacinamide, Puritan’s Pride, 500 Мг, 100 таблеток https://biotus.ua/niacinamid-niacinamide-puritan-s-pride-500-mg-100-tabletok.html |
1 таблетка содержит 500 мг никотинамида |
|
Ниацин Витамин В3, Flush-Free Niacin, Now Foods, 250 Мг, 90 капсул https://biotus.ua/niacin-vitamin-v3-flush-free-niacin-now-foods-250-mg-90-kapsul.html |
1 порция – 2 капсулы. В одной порции – ниацина 500 мг, инозитола – 135 мг |
|
Витамин В3 (Никотинамид), Coenzymated B-3, Source Naturals, Коэнзимированный, Сублингвальный, 25 Мг, 60 табл. https://biotus.ua/vitamin-v3-riboflavin-source-naturals-25-mg-60-tabl.html |
Ниацин (инозитол – 27 мг, никотинамид-аденил-динуклеотид – 25 мг) |
FAQ — Часто задаваемые вопросы:
Мне как-то попадалась в интернете информация о том, что витамин В3 может оказывать влияние на эректильную дисфункцию. Так ли это на самом деле?
Действительно, сейчас ведутся исследования в этом направлении. Ученые выяснили, что ежедневная доза ниацина улучшает эректильную функцию у мужчин с высоким уровнем холестерина. Результаты исследований показывают, что 80 мужчин участников с умеренной или тяжелой эректильной дисфункции, принимавшие ниацин в ходе эксперимента, сообщили об улучшении их способности поддерживать эрекцию. Исследование также показало, что у 80 мужчин только с умеренной эректильной дисфункцией, принимавших таблетки плацебо, симптомы не изменились. В дополнение к эректильной дисфункции все 160 мужчин также имели высокий уровень холестерина и липидов. Конечно, изучение все еще продолжается и пока рано говорить о стопроцентной эффективности В3 в лечении эректильной дисфункции, но имеющаяся на сегодня информация довольно обнадеживающая.
Я страдаю бессонницей и моя подруга порекомендовала мне начать принимать витамин В3 для улучшения сна. Это правда может помочь?
Витамин B3 (ниацин) часто способствует нормализации сна у людей с бессонницей, вызванной депрессией. Он также повышает эффективность триптофана. А как известно, триптофан участвует в образовании одного из важнейших нейромедиаторов серотонина, из которого затем синтезируется мелатонин. Мелатонин — это основной гормон эпифиза, отвечающий за регулирование циркадного ритма всех живых существ.
Может ли витамин В3 помочь мне снизить вес?
Прием ниацина снижает уровень холестерина и триглециридов в крови. Если одновременно с приемом витамина В3 вы будете следить за вашим питанием и увеличите вашу физическую активность, это несомненно повлияет на снижение веса.
Витамин B3 — StatPearls — Книжная полка NCBI
Непрерывное обучение
Ниацин — это лекарство, используемое для лечения пеллагры и гиперлипидемии. Он входит в состав комплекса витаминов группы В. В этом упражнении излагаются показания, действие и противопоказания для ниацина как ценного средства при лечении пеллагры и гиперлипидемии.
Целей:
Укажите показания для применения ниацина.
Объясните механизм действия ниацина.
Опишите побочные эффекты ниацина.
Обобщите межпрофессиональный командный подход для улучшения коммуникации и ухода за пациентами с целью улучшения терапии ниацином и оптимизации результатов для пациентов.
Показания к применению
Ниацин, известный как витамин B3, представляет собой водорастворимый витамин группы витаминов группы B. Богатыми источниками витамина являются такие продукты, как отруби, дрожжи, яйца, арахис, птица, красное мясо, рыба, цельнозерновые злаки, бобовые и семена.В качестве лекарственного средства имеет два основных показания.
Дислипидемия (одобренное FDA применение) (типы IIa и IIb или первичная гиперхолестеринемия)
Дефицит витамина, также известный как пеллагра
Показания при дислипидемии
Терапевтические дозы ниацина могут снизить уровень общего холестерина до 25%, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) до 10–15% и триглицеридов на 20–50%. Ниацин обладает наивысшей эффективностью в повышении уровня холестерина высокой плотности (ЛПВП) с увеличением от 15% до 35%.[1] Ниацин используется в умеренных и высоких дозах (от 1000 до 3000 мг в день) при рефрактерной дислипидемии и случаях, требующих повышения ЛПВП.
При более тщательной оценке ниацин может входить в группу с гиполипидемическими препаратами, используемыми для пациентов с [2]
Показания к пеллагре
Пеллагра — дефицит витамина B3. Ниацин показан для лечения пеллагры до исчезновения симптомов, чаще всего для облегчения кожных симптомов.
Механизм действия
Ниацин необходим для адекватного клеточного метаболизма и функции как жизненно важный компонент кофермента 1 (окисленная форма никотинамидадениндинуклеотида [НАД]) и кофермента 2 (восстановленная форма никотинамидадениндинуклеотидфосфата [НАДФ] ), Которые либо принимают, либо отдают ионы водорода в основных окислительно-восстановительных реакциях.Они являются важными коферментами для гликолиза, метаболизма пирувата, белков, метаболизма аминокислот, биосинтеза пентозы, метаболизма глицерина, синтеза высокоэнергетических фосфатных связей и метаболизма жирных кислот [2].
Поскольку дефицит ниацина влияет на клеточные функции многих органов и тканей, клинические проявления пеллагры разнообразны. Недостаточная дозировка ниацина в уязвимых группах населения может привести к пеллагре, которая характеризуется 4 D в клинических проявлениях, диарее, дерматите, слабоумие и смерти.Диагностика дерматита затруднительна при отсутствии кожных повреждений и более проста при наличии характерных кожных поражений. Дерматит начинается с эритемы, на начальных стадиях напоминает солнечный ожог, но загар происходит медленнее, чем обычно при солнечном ожоге. Поражение представляет собой двусторонне-симметричное высыпание, расположенное в местах воздействия солнечного света [3].
Кожные пятна на шее известны как ожерелье Casal. Он образует широкий воротник вокруг шейных дерматомов C3 и C4 на шее.Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта включают диарею, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастрии, плохой аппетит, боли в животе и повышенное слюноотделение. Неврологические проявления проявляются в виде неспецифических симптомов, таких как спутанность сознания, галлюцинации, раздражительность, психомоторное беспокойство, атаксия и депрессия. По мере развития болезни пациенты теряют ориентацию, дезориентируются, бредят, находятся в коме и ступоре и в конце концов умирают.
Механизм действия ниацина при дислипидемии включает ингибирование липолиза в жировой ткани, снижение образования триацилглицерина в печени, повышение активности липопротеинлипазы, ингибирование синтеза апо B-100 и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) печени, нарушение биосинтез холестерина и снижение фракционной скорости катаболизма HDL-Apo A-1.Апо A-1, активатор лецитинхолестерин-ацилтрансферазы (ЛХАТ), играет важную роль в обратном транспорте холестерина. [4] Ниацин снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, проявляя множество плейотропных эффектов, особенно за счет его антиоксидантного и противовоспалительного действия, а также за счет увеличения содержания адипонектина в сыворотке [5].
Администрация
Рекомендуемая суточная доза ниацина следующая: [5]
Дозирование
Пеллагра
Доза для взрослых представляет собой никотинамид 100 мг перорально каждые 6 часов в течение нескольких дней до облегчения острых симптомов, а затем по 50 мг каждые 8–12 часов до заживления всех кожных повреждений.В тяжелых случаях (выраженные неврологические симптомы или симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта) можно вводить 1 г три-четыре раза в день, первоначально парентерально. Детям можно принимать от 10 до 50 мг перорально каждые 6 часов до исчезновения симптомов пеллагры. Для легкой эндемической пеллагры приемлемы меньшие дозы, такие как 10 мг в день. Терапия должна включать другие витамины группы В, магний и цинк, а также диету, богатую калориями. Смягчающие средства для местного применения могут уменьшить дискомфорт, вызванный повреждениями кожи. [2] Были разработаны составы с замедленным высвобождением (SR), которые продаются без рецепта.Ниацин с замедленным высвобождением можно вводить один раз в день, и он с меньшей вероятностью вызывает покраснение. Однако он не одобрен для использования при гиперлипидемии, а некоторые исследования показали высокую вероятность гепатотоксичности.
Дислипидемия
Рекомендуемая доза при гиперлипидемии составляет от 1 до 6 г в день, первоначально низкие дозы (100 мг три раза в день), увеличиваясь с недельными интервалами в зависимости от клинической эффективности и переносимости. Ниацин с пролонгированным высвобождением (ER) в концентрациях от 125 до 1000 мг одобрен для использования при гиперлипидемии и не обладает гепатотоксичностью по сравнению с обычным ниацином.[6]
Побочные эффекты
Промывка
Ниацин вызывает расширение мелких подкожных кровеносных сосудов, опосредованное простагландином D2, что приводит к покраснению кожи, сопровождающемуся неприятным ощущением зуда и тепла. Сильная гиперемия может привести к гипотонии и головокружению. Приливы крови появляются раньше после приема ниацина с немедленным высвобождением (IR) (приблизительно 30 минут) и с задержкой при приеме ниацина с замедленным высвобождением (от 2 до 4 часов). Пациентам следует избегать горячего душа сразу после приема дозы, и при необходимости может помочь предварительная обработка аспирином или ибупрофеном.Ларопипрант является селективным антагонистом рецептора 1 простагландина D2, который может уменьшить гиперемию, вызванную ниацином. [7]
Язвенная болезнь
Терапия ниацином может усугубить язвенную болезнь. Поэтому ниацин следует с осторожностью применять при активных или хронических желудочно-кишечных расстройствах.
Гепатотоксичность
Наиболее серьезным побочным эффектом является гепатотоксичность ниацина. Легкое повышение уровня печеночных трансаминаз до двукратного превышения верхнего предела нормального диапазона является обычным явлением.
Гипергликемия
Пониженная толерантность к глюкозе и гипергликемия могут возникать у людей с диабетом и, по-видимому, являются результатом инсулинорезистентности, вызванной отскоком свободных жирных кислот после умеренных доз.
Аритмия
Пациенты с суправентрикулярной тахикардией (СВТ) могут испытывать необычные ощущения в груди и сердцебиение, даже если СВТ находятся под контролем сопутствующей антиаритмической терапии.
Глазные симптомы
Также имеются сообщения об отеке сетчатки или токсической амблиопии, приводящей к нечеткости зрения.[8]
Гиперурикемия
Известно, что ниацин вызывает гиперурикемию. Таким образом, ниацин не рекомендуется пациентам с подагрой в анамнезе [9].
Мониторинг
Ниациновая терапия при пеллагре
Ниациновая терапия дислипидемии
- Рекомендации включают мониторинг мочевой кислоты, глюкозы в крови и калия. [10]
Максимальная переносимая доза ниацина
Токсичность
Симптомы токсичности включают тошноту, рвоту, диарею, приливы, головокружение и сердцебиение.Лечение токсичности включает поддерживающую терапию, в том числе промывание желудка. [11]
Улучшение результатов команды здравоохранения
Медицинские работники, включая практикующих медсестер и клиницистов, не должны эмпирически поощрять пациентов принимать ниацин. Рекомендуется только в случае дефицита. Для лечения гиперлипидемии витамин часто вызывает невыносимые побочные эффекты, и его использование сокращается. Большинству людей следует поощрять есть свежие фрукты и овощи для получения ниацина.Не рекомендуется полагаться на пищевые добавки из-за поддельных и контрафактных продуктов. [12]
Врач начинает терапию ниацином при пеллагре или дислипидемии. Здесь необходимо отличное общение между врачом, медсестрой, фармацевтом и диетологом. При дислипидемии, приводящей к ишемической болезни сердца, может потребоваться направление к кардиологу. Фармацевты проверит дозировку в зависимости от состояния и проконсультируют пациентов о побочных реакциях на лекарства. Например, иногда рекомендуется принять детский аспирин перед дозировкой ниацина, чтобы предотвратить покраснение.Медсестра должна посоветовать пациенту, чего ожидать от терапии ниацином, и следить за соблюдением режима лечения и его эффективностью. Клинический диетолог может разработать план диеты, ориентированный на пациента, для лечения дислипидемии и пеллагры. Таким образом, при межпрофессиональном коллективном подходе терапия ниацином может обеспечить оптимальные терапевтические результаты с минимальными побочными эффектами для пациента. [Уровень 5]
Ссылки
- 1.
- Паунолл Х.Дж., Джексон Р.Л., Рот Р.И., Готто А.М., Патч Дж.Р., Куммеров Ф.А.Влияние атерогенной диеты на структуру липопротеидов низкой плотности свиней. J Lipid Res. 1980 ноя; 21 (8): 1108-15. [PubMed: 7462806]
- 2.
- Hegyi J, Schwartz RA, Hegyi V. Pellagra: дерматит, деменция и диарея. Int J Dermatol. 2004 Янв; 43 (1): 1-5. [PubMed: 14693013]
- 3.
- Исаак С. «Перчатка» пеллагры. Int J Dermatol. 1998 Авг; 37 (8): 599. [PubMed: 9732006]
- 4.
- Kashyap ML. Механистические исследования липопротеидов высокой плотности.Am J Cardiol. 17 декабря 1998 г .; 82 (12А): 42У-48У; обсуждение 85У-86У. [PubMed: 9915662]
- 5.
- Zeman M, Vecka M, Perlík F, Hromádka R, Staňková B, Tvrzická E, ák A. Ниацин в лечении гиперлипидемии в свете новых клинических испытаний: утратил свое место ниацин ? Med Sci Monit. 2015 25 июля; 21: 2156-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4523006] [PubMed: 26210594]
- 6.
- Kashyap ML, McGovern ME, Berra K, Guyton JR, Kwiterovich PO, Harper WL, Toth PD, Favrot LK, Kerzner B, Nash SD, Bays HE , Simmons PD.Долгосрочная безопасность и эффективность приема ниацина / ловастатина один раз в день для пациентов с дислипидемией. Am J Cardiol. 2002 15 марта; 89 (6): 672-8. [PubMed: 11897208]
- 7.
- Maccubbin D, Koren MJ, Davidson M, Gavish D, Pasternak RC, Macdonell G, Mallick M, Sisk CM, Paolini JF, Mitchel Y. Профиль промывания ниацина / ларопипранта пролонгированного действия по сравнению с постепенно титруемым пролонгированным высвобождением ниацина у пациентов с дислипидемией с ишемической сердечно-сосудистой болезнью и без нее. Am J Cardiol.01 июля 2009 г .; 104 (1): 74-81. [PubMed: 19576324]
- 8.
- Маккенни Дж. М., Проктор Дж. Д., Харрис С., Чинчили В. М.. Сравнение эффективности и токсических эффектов ниацина пролонгированного и немедленного высвобождения у пациентов с гиперхолестеринемией. ДЖАМА. 2 марта 1994 г .; 271 (9): 672-7. [PubMed: 8309029]
- 9.
- Бен Салем С., Слим Р., Фатхаллах Н., Хмуда Х. Гиперурикемия и подагра, вызванные лекарственными средствами. Ревматология (Оксфорд). 2017 г. 01 мая; 56 (5): 679-688. [PubMed: 27498351]
- 10.
- Schwartz ML.Тяжелая обратимая гипергликемия как следствие терапии ниацином. Arch Intern Med. 1993 13 сентября; 153 (17): 2050-2. [PubMed: 8357290]
- 11.
- LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о травмах печени, вызванных лекарственными средствами [Интернет]. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Bethesda (Мэриленд): 9 июля 2020 г. Ниацин. [PubMed: 31643504]
- 12.
- Барри Дж. Поддельные лекарства: глобальная угроза. Нурс Манаг (Харроу). 2014 27 ноября; 21 (8): 17. [PubMed: 25428316]
Amazon.com: Nutricost Ниацин (витамин B3) 500 мг, 240 капсул
Я совершил ошибку, не изучив этот продукт перед покупкой. Я основывал свое решение на том, что все писали. После того, как я получил продукт и принял его, я промыл и все, как ожидалось, но на самом деле я подумал, что это было намного хуже, чем ожидалось. Что касается меня, у меня все симптомы приливов были хуже, чем ожидалось. Это заставило меня почувствовать головокружение, слабость мускулов и жажду.ДА, вы чувствуете сильное жжение, хуже, чем у меня когда-либо было! Как ни странно, это расслабило все мои мускулы, я почувствовал, что какает, что я и сделал, ну, просто здоровые какашки.Шок в моей системе утомил меня. Делайте это перед сном.
Если вы собираетесь попробовать этот продукт, пожалуйста, исследуйте его! Я всегда так делаю, но на этот раз не сделал, что опасно! Если вы действительно не страдаете от витамина D3, этот продукт опасно сильнодействующий!
К вашему сведению для людей, которые не умеют исследовать:
Витамин B3 (никотиновая кислота, никотинамид)
Витамин B3 также известен как ниацин. Существует две формы витамина B3: никотиновая кислота и никотинамид
Что такое витамин B3?
Витамин B3 также известен как ниацин.Существует две формы витамина B3: никотиновая кислота и никотинамид.
Зачем мне витамин B3?
Витамин B3 помогает высвобождать энергию из пищи. Он также участвует в функции кожи, слизистых оболочек и нервной системы.
Сколько витамина B3 мне нужно?
Рекомендуемая суточная доза (RDA) витамина B3 в Великобритании (не в США) составляет 17 мг в день для мужчин и 13 мг в день для женщин. Этот продукт превышает обычные требования.
Ваш ежедневный рацион должен обеспечивать вас всем необходимым ниацином.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в продуктах питания.
******* Витамин B3 не может накапливаться в организме, поэтому вы должны получать его из своего ежедневного рациона. *********
Что произойдет, если у меня недостаточно витамина B3 ?
Дефицит витамина B3 приводит к пеллагре. Для пеллагры характерны дерматиты и диарея.
Тяжелая пеллагра также вызывает деменцию и приводит к летальному исходу при отсутствии лечения.
******** В настоящее время пеллагра встречается редко, но была серьезной проблемой для здоровья еще в 1980-х годах, когда она чаще всего наблюдалась в общинах, потреблявших много кукурузы.******************************
Витамин B3 в кукурузе присутствует в недоступной форме.
Где находится витамин B3?
Витамин B3 содержится в следующих продуктах:
хлеб
пшеничная и кукурузная мука
яйца
молочные продукты
дрожжи
Какое влияние на витамин B3 оказывает приготовление пищи?
Витамин B3 значительно разрушается при чрезмерном воздействии тепла и / или воды.
При приготовлении важно использовать свежие продукты, пар, а не кипятить, и избегать слишком длительного приготовления, чтобы сохранить витамины.
Нужно ли мне принимать добавки с витамином B3?
Министерство здравоохранения сообщает, что прием менее 17 мг добавок никотиновой кислоты в день или менее 500 мг добавок никотинамида в день вряд ли будет вредным.
Каковы побочные эффекты и меры предосторожности при приеме добавки витамина B3?
Считается, что витамин B3 безопасен для большинства людей при пероральном приеме в требуемой или более низкой дозировке.
Обычно сообщаемые побочные эффекты добавок витамина B3 включают покраснение (сильное тепло тела), покалывание, зуд или покраснение ног, лица, рук и груди; головокружение, временная слабость, дефекация, сильная жажда, усталость и головные боли.
Другие незначительные побочные эффекты добавок витамина B3 включают расстройство желудка, кишечные газы и боль во рту.
Предполагаемая связь между риском инсульта и добавками витамина B3 не подтверждена.
Что произойдет, если я приму слишком много витамина B3?
***************** Прием более 3 г витамина B3 в день приводит к более серьезным побочным эффектам, включая проблемы с печенью, подагру, язвы пищеварительного тракта, потерю зрения, высокий уровень сахара в крови и нерегулярное сердцебиение. ***************
Витамин B3 умеренно взаимодействует со следующими препаратами:
алкоголь
аллопуринол (цилоприм).
карбамазепин (Тегретол)
клонидин (Катапрес)
лекарства от диабета
лекарства, снижающие холестерин
примидон (мизолин)
пробенецид
сульфинпиразон (Aunturane).
Витамин B3: яйца являются хорошим источником витамина B3, а также белка.
8 февраля 2019 г., обновление. Я принял витамин с жидким белком, и у меня не было никаких немедленных симптомов. Я все еще жду. Прошло почти 45 минут. Возможно, ключ к его приему — это употребление с ВЫСОКИМ белком.Прилив действительно произошел примерно через час. Это началось с легкого покалывания в голове, а затем и с более сильного жжения. Потом это превратилось в солнечный ожог, похожий на румянец по всему лицу. Это длится около 40 минут. Никакого промывания тела.
Итак 10.02.2019 взял еще один. Сначала я ничего не подумал о странном. Через час приходит покалывание в голове, покалывание в голове, покраснение лица, сильное покраснение тела, мышечная слабость, мне пришлось бежать в ванную, потеря кишечника (сидел на унитазе — я был весьма удивлен, разумеется, — хорошо вымыл меня. !), слабость была настолько сильной, что, кажется, я был на грани потери сознания, закрыл глаза и прислонился к стене.У меня мурашки по коже. Я был так слаб и устал, что лег. Яичники и трубы чувствовали себя так, будто они пульсировали и горели !!! Я свернулась калачиком в позе эмбриона и молясь, чтобы боль прекратилась. Я накрыта одеялом, чтобы согреться. Думаю, я засыпаю минут на 20. Примерно через час после начала все утихло и прекратилось. Я очень хочу пить. Я только что позавтракал (2 яйца и около 30 г салями) и немного протеинового напитка из зелени. Два дня назад у меня был очень крепкий напиток из зелени с маакой, порошком какао, порошком утреня и домашним кефиром.У меня только голова промыла. После сегодняшнего дня мне нужно набраться смелости, чтобы принять еще один планшет. Определенно не принимайте его до или во время работы LOL OMG!
Используется для | Почему |
---|---|
3 звезды Обыкновенные угри Применяйте 4% гель два раза в день | В ходе двойного слепого исследования применение местного 4% геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев значительно уменьшило угревую сыпь. В двойном слепом исследовании местное применение 4% геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев привело к значительному улучшению состояния людей с акне. Однако нет оснований полагать, что этот витамин будет иметь аналогичные действия при пероральном приеме. |
3 звезды Высокий холестерин От 1500 до 3000 мг в день под наблюдением врача | Было показано, что высокие количества (несколько граммов в день) ниацина, формы витамина B3, снижают уровень холестерина. Высокое количество (несколько граммов в день) ниацина, одной из форм витамина B3, снижает уровень холестерина — эффект, признанный при одобрении ниацина в качестве лекарства по рецепту от высокого холестерина. Другая распространенная форма витамина B3 — ниацинамид — не влияет на уровень холестерина. Некоторые препараты ниацина повышают уровень холестерина ЛПВП лучше, чем некоторые отпускаемые по рецепту лекарства. Некоторые кардиологи назначают 3 грамма ниацина в день или даже больше людям с высоким уровнем холестерина.При таком приеме острые симптомы (приливы, головная боль, боль в животе) и хронические симптомы (поражение печени, диабет, гастрит, поражение глаз, возможно подагра) могут быть серьезными. Многие люди не могут продолжать принимать эти уровни ниацина из-за дискомфорта или опасности для своего здоровья. Поэтому высокие дозы ниацина следует принимать только под наблюдением врача. Симптомы, вызванные добавками ниацина, такие как приливы, были уменьшены с помощью продуктов с замедленным высвобождением (также называемых «замедленным высвобождением»).Однако формы ниацина с замедленным высвобождением вызывают значительную токсичность для печени и, хотя и редко, печеночную недостаточность. Один продукт ниацина с частичным замедленным высвобождением (промежуточным высвобождением) снижает холестерин ЛПНП и повышает холестерин ЛПВП без прилива крови, а также действует без нарушений функции печени, обычно связанных с препаратами ниацина с замедленным высвобождением. Однако эта форма ниацина отпускается только по рецепту. |
3 звезды Высокие триглицериды 500 мг 3 раза в сутки | Ниациновая форма витамина B3 используется некоторыми врачами для снижения уровня триглицеридов, однако количество, необходимое для достижения снижения, может вызвать побочные эффекты.Спросите своего врача, подходит ли вам ниацин. Ниациновая форма витамина B3 используется врачами для снижения уровня холестерина, но ниацин также снижает уровень триглицеридов. Количество ниацина, необходимое для снижения уровня холестерина и триглицеридов, составляет несколько граммов в день. Такие количества могут вызвать побочные эффекты, включая возможное повреждение печени, и их не следует принимать без наблюдения врача. Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особая форма витамина B3) в качестве альтернативы ниацину.Типичная рекомендуемая доза составляет 500 мг три раза в день. Эта форма витамина B3 обычно не вызывает покраснения кожи и считается более безопасной для печени, чем ниацин. Однако предполагаемое преимущество гексаниацината инозитола в безопасности требует подтверждения в дополнительных клинических испытаниях. Более того, неясно, является ли гексаниацинат инозита столь же эффективным, как ниацин, в снижении уровня холестерина и ТГ. |
3 звезды Прерывистая хромота 2 грамма два раза в день | Гексаниацинат инозита, особая форма витамина B3, успешно используется для уменьшения симптомов, это лечение должно контролироваться врачом. Гексаниацинат инозита (IHN), особая форма витамина B3, успешно используется для лечения перемежающейся хромоты. Предполагаемое преимущество IHN перед ниацином (другой формой витамина B3) заключается в более низком риске токсичности. В двойном слепом исследовании изучалось влияние 2 граммов IHN, принимаемых дважды в день в течение трех месяцев. У некурящих и людей с неизменными привычками к курению увеличение расстояния ходьбы было значительно больше в группе IHN, чем в группе плацебо.Другое двойное слепое исследование подтвердило способность IHN улучшать симптомы перемежающейся хромоты по сравнению с плацебо. Это лечение должно контролироваться врачом. |
3 звезды Остеоартроз См. Инструкции на этикетке | Сообщается, что дополнительный прием ниацинамида (форма витамина B3) увеличивает подвижность суставов, улучшает мышечную силу и снижает утомляемость у людей с остеоартритом. В 1940-х и 1950-х годах один врач сообщил, что дополнительный прием ниацинамида (форма витамина B3) увеличивает подвижность суставов, увеличивает мышечную силу и снижает утомляемость у людей с остеоартритом. В 1990-х годах двойное слепое исследование подтвердило уменьшение симптомов ниацинамида в течение 12 недель после начала приема добавок. Хотя используемые количества варьировались от испытания к испытанию, многие врачи рекомендуют от 250 до 500 мг ниацинамида четыре или более раз в день (при этом более высокие количества предназначены для людей с более запущенным артритом).Механизм, с помощью которого ниацинамид уменьшает симптомы, неизвестен. |
2 звезды Атеросклероз 2000 мг в сутки (только под наблюдением врача) | В предварительном исследовании оказалось, что добавление под наблюдением врача добавки ниацина пролонгированного действия в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, обращает вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью мозг). Известно, что ниацин снижает уровень холестерина в сыворотке и повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего»). В предварительном исследовании добавление ниацина с пролонгированным высвобождением в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, помогло обратить вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью головной мозг). Комбинация статинов и ниацина была значительно более эффективной, чем статины в сочетании со вторым препаратом, снижающим уровень холестерина (эзетимиб).Кроме того, комбинация статинов и ниацина была связана со значительным сокращением количества серьезных сердечно-сосудистых событий (таких как инфаркт миокарда или смерть от ишемической болезни сердца). Ниацин использовался в этом исследовании в количестве до 2000 мг в день. Эти большие количества ниацина могут вызывать побочные эффекты, включая повреждение печени, и их следует принимать только под наблюдением врача. |
2 звезды Дисменорея 200 мг ежедневно в течение менструального цикла; при судорогах: 100 мг каждые два-три часа. | Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих его в течение всего менструального цикла. Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих 200 мг ниацина в день в течение менструального цикла. Затем они принимали 100 мг каждые два или три часа при менструальных спазмах. В последующем исследовании этот протокол был объединен с 300 мг витамина С и 60 мг флавоноида рутина в день, что привело к 90% эффективности для снятия менструальных спазмов.Поскольку эти два предварительных исследования были опубликованы много лет назад, никаких дальнейших исследований взаимосвязи между ниацином и дисменореей не проводилось. Ниацин может оказаться неэффективным, если его не принимать за семь-десять дней до начала менструального цикла. |
2 звезды Дисменорея (рутин, витамин C) 200 мг ниацина в день, 300 мг витамина C в день и 60 мг рутина в день в течение менструального цикла; при судорогах: 100 мг ниацина каждые два-три часа | Прием добавок с комбинацией витамина B3, витамина C и флавоноида рутина показал эффективность 90% для снятия менструальных спазмов в одном исследовании. Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих 200 мг ниацина в день в течение менструального цикла. Затем они принимали 100 мг каждые два или три часа при менструальных спазмах. В последующем исследовании этот протокол был объединен с 300 мг витамина С и 60 мг флавоноида рутина в день, что привело к 90% эффективности для снятия менструальных спазмов. Поскольку эти два предварительных исследования были опубликованы много лет назад, никаких дальнейших исследований взаимосвязи между ниацином и дисменореей не проводилось.Ниацин может оказаться неэффективным, если его не принимать за семь-десять дней до начала менструального цикла. |
2 звезды Высокий холестерин От 500 до 1000 мг гексаниацината инозита три раза в день под наблюдением врача | Гексаниацинат инозита, особая форма витамина B3, снижает уровень холестерина в сыворотке крови и, по-видимому, не обладает токсичностью высоких уровней ниацина. В попытке избежать побочных эффектов ниацина врачи, практикующие альтернативную медицину, все чаще используют гексаниацинат инозита, рекомендуя принимать от 500 до 1000 мг три раза в день вместо ниацина. Сообщалось, что эта особая форма ниацина снижает уровень холестерина в сыворотке крови, но до сих пор не было обнаружено, что она вызывает значительную токсичность. К сожалению, по сравнению с ниацином, гораздо меньше исследований изучали возможные положительные или отрицательные эффекты гексаниацината инозита.В результате, люди, использующие гексаниацинат инозита, не должны принимать его без наблюдения врача, который оценит его полезность (путем измерения уровня холестерина) и убедится в отсутствии токсичности (путем измерения ферментов печени, мочевой кислоты и т. Д.). уровня глюкозы, а также путем сбора истории болезни и проведения медицинских осмотров). |
2 звезды Высокие триглицериды 500 мг 3 раза в сутки | Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особая форма витамина B3) в качестве альтернативы ниацину, который может иметь негативные побочные эффекты. Ниациновая форма витамина B3 используется врачами для снижения уровня холестерина, но ниацин также снижает уровень триглицеридов. Количество ниацина, необходимое для снижения уровня холестерина и триглицеридов, составляет несколько граммов в день. Такие количества могут вызвать побочные эффекты, включая возможное повреждение печени, и их нельзя принимать без наблюдения врача. Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особый витамин B3) в качестве альтернативы ниацину.Типичная рекомендуемая доза составляет 500 мг три раза в день. Эта форма витамина B3 обычно не вызывает покраснения кожи и считается более безопасной для печени, чем ниацин. Однако предполагаемое преимущество гексаниацината инозита в безопасности требует подтверждения дополнительными клиническими испытаниями. Более того, неясно, является ли гексаниацинат инозита столь же эффективным, как ниацин, в снижении уровня холестерина и ТГ. |
2 звезды Заболевания периферических сосудов 1200 мг гексаниацината инозита в день | Витамин B3 может помочь предотвратить и лечить язвы кожи, вызванные заболеванием периферических сосудов. В одном контролируемом исследовании сравнивали тип ниацина (витамин B3), известный как гексаниацинат инозита, с препаратом пиридинолкарбаматом для лечения кожных язв, вызванных PVD. Плацебо не было включено в это испытание, и как 1,2 грамма гексаниацината инозита в день, так и 1,5 грамма препарата в день дали положительные результаты примерно у половины пациентов. |
2 звезды Болезнь Рейно 3-4 грамма гексаниацината инозита в день | Было показано, что разновидность ниацина витамина B, гексаниацинат инозита снижает артериальный спазм и улучшает периферическое кровообращение. успешно применялся для облегчения симптомов болезни Рейно. В одном исследовании 30 человек с болезнью Рейно, принимавших 4 грамма гексаниацината инозита каждый день в течение трех месяцев, показали меньший спазм артерий. Другое исследование с участием шести человек, принимавших 3 грамма гексаниацината инозита в день, снова показало, что эта добавка улучшает периферическое кровообращение. Люди, принимающие эту добавку в таких количествах, должны находиться под наблюдением врача. |
2 звезды Шизофрения Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом | Высокое количество витамина B3 может создать более оптимальную биохимическую среду, повысить скорость выздоровления и снизить количество госпитализаций и самоубийств. Термин «ортомолекулярная психиатрия» был введен Линусом Полингом в 1968 году для обозначения лечения психических заболеваний веществами (такими как витамины), которые обычно присутствуют в организме. В ортомолекулярной психиатрии иногда используются большие количества витаминов, но не для коррекции дефицита как такового, , а для создания более оптимальной биохимической среды. Основой ортомолекулярного подхода к шизофрении является ниацин или ниацинамид (витамин B3) в больших количествах.В ранних двойных слепых испытаниях прием 3 граммов ниацина в день приводил к удвоению скорости выздоровления, снижению количества госпитализаций на 50% и резкому снижению количества самоубийств. В предварительном исследовании некоторые пациенты с шизофренией продолжали курс приема витаминов (от 4 до 10 граммов ниацина или ниацинамида, 4 грамма витамина C и 50 мг или более витамина B6) после выписки из больницы, в то время как другая группа пациентов прекратил прием витаминов при выписке. Обе группы продолжали принимать психиатрические препараты.У тех, кто продолжал принимать витамины, частота повторных госпитализаций была на 50% ниже, чем у тех, кто этого не делал. Несколько более поздних двойных слепых испытаний, включая испытания, проведенные Канадской ассоциацией психического здоровья, не смогли воспроизвести эти положительные результаты. Первые сторонники терапии ниацином утверждали, что многие из этих испытаний были плохо спланированы. Одно клиническое испытание не показало большего улучшения в группе пациентов с шизофренией, получавших 6 граммов ниацина, чем в группе других, получавших 3 мг ниацина; все пациенты также получали психиатрические препараты. Существуют потенциальные побочные эффекты терапии ниацином, включая дискомфортное ощущение прилива крови, дерматит (воспаление кожи), изжогу, обострение язвенной болезни, повышение уровня сахара в крови, усиление паники и беспокойства, а также повышение уровня ферментов печени, что может указывать на повреждение организма. клетки печени. Положительный побочный эффект от терапии ниацином — снижение уровня холестерина. Некоторые из этих эффектов, такие как гиперемия, расстройство желудка и снижение уровня холестерина в сыворотке, не возникают при использовании ниацинамида.Из-за серьезности некоторых из этих побочных эффектов нельзя принимать высокие количества ниацина без наблюдения практикующего врача. Витамин B6 использовался в сочетании с ниацином в ортомолекулярном подходе к шизофрении. Пионеры ортомолекулярной медицины сообщили о преимуществах этой комбинации. Однако, хотя два плацебо-контролируемых исследования показали значительное улучшение, когда больным шизофренией давали либо 3 грамма ниацина, либо 75 мг пиридоксина вместе с их психиатрическими препаратами, это улучшение было потеряно при объединении двух витаминов.В двойном слепом исследовании пациенты с шизофренией получали либо витаминную программу, основанную на их индивидуальных лабораторных тестах, либо плацебо (25 мг витамина С) в дополнение к их психиатрическим препаратам. Программа витаминов включала большое количество различных витаминов группы B, а также витамин C и витамин E. Через пять месяцев количество пациентов, у которых улучшилось состояние, не отличалось в группе витаминов по сравнению с группой плацебо. Клинические испытания действия витамина B6 дали разные результаты.Результаты приема добавки 100 мг в день у одного пациента с шизофренией включали резкое уменьшение побочных эффектов от лекарств, а также уменьшение симптомов шизофрении. В предварительном исследовании 60 мг витамина B6 в день приводили к улучшению симптомов только у 5% больных шизофренией через четыре недели. Другое предварительное исследование, однако, показало, что более высокое количество витамина B6 — 50 мг три раза в день в течение восьми-двенадцати недель — в дополнение к психиатрическим препаратам, действительно привело к значительным улучшениям у больных шизофренией.Эти пациенты испытали лучшее чувство благополучия, возросшую мотивацию и больший интерес к своим «личным привычкам и своему окружению». |
2 звезды Диабет 1 типа Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом | Прием витамина B3 (в виде ниацина или ниацинамида) может предотвратить или ограничить тяжесть диабета 1 типа. Иногда рекомендуются высокие дозы ниацина (форма витамина B3), например от 2 до 3 граммов в день, для снижения высокого уровня триглицеридов и холестерина у людей с диабетом 1 типа. Однако способность ниацина снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний в контексте диабета 1 типа не была установлена. Важно отметить, что такие высокие дозы ниацина, особенно в составах с пролонгированным высвобождением, могут вызывать покраснение, расстройство желудка и токсичность для печени и должны использоваться людьми с диабетом только под наблюдением врача. Исследования на животных показывают, что ниацинамид, форма витамина B3 с меньшим количеством побочных эффектов, может предотвратить токсическое повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Хотя одно интригующее исследование показало, что добавка ниацинамида была связана с более низкой заболеваемостью диабетом 1 типа у детей из группы высокого риска, более поздние исследования не подтвердили защитный эффект. Контролируемое клиническое исследование с участием субъектов с недавно диагностированным диабетом типа 1 показало, что добавление ниацинамида (25 мг в день на кг массы тела; примерно 2–3 грамма в день) к интенсивному лечению инсулином привело к большему улучшению HgA1c в течение двух лет. , но другие клинические испытания не обнаружили положительного влияния на метаболизм глюкозы у аналогичных субъектов. |
1 звезда Отказ от алкоголя См. Инструкции на этикетке | Предварительные исследования показали, что ниацин может помочь некоторым алкоголикам отказаться от алкоголя. Ниацинамид — более безопасная форма того же витамина — может иметь схожие действия. Многие алкоголики испытывают дефицит витамина B, включая витамин B3.Джон Клири, доктор медицины, заметил, что некоторые алкоголики самопроизвольно прекращали пить в связи с приемом добавок ниацина (ниацин — это форма витамина B3). Клири пришел к выводу, что алкоголизм может быть проявлением дефицита ниацина у некоторых людей, и рекомендовал алкоголикам рассмотреть возможность приема 500 мг ниацина в день. Без указания количества используемого ниацина предварительные результаты исследования Клири показали, что добавки с ниацином помогли отучить некоторых алкоголиков от алкоголя.Активированный витамин B3, применяемый внутривенно, также помог алкоголикам бросить пить. Ниацинамид — более безопасная форма того же витамина — может иметь схожее действие и, как сообщается, улучшает метаболизм алкоголя у животных. Суточная комбинация из 3 граммов витамина C, 3 граммов ниацина, 600 мг витамина B6 и 600 МЕ витамина E использовалась исследователями из Медицинского центра Университета Миссисипи в попытке уменьшить тревожность и депрессию у алкоголиков. .Хотя действие витаминных добавок было не лучше, чем плацебо при лечении алкогольной депрессии, витамины действительно привели к значительному снижению тревожности в течение трех недель использования. Из-за возможных побочных эффектов любой, кто принимает такое большое количество ниацина и витамина B6, должен делать это только под наблюдением врача. |
1 звезда Беспокойство См. Инструкции на этикетке | Было показано, что ниацинамид (форма витамина B3) действует на мозг животных аналогично лекарствам от тревоги.Одно исследование показало, что ниацинамид помогает людям избавиться от бензодиазепинов — распространенной проблемы. На животных было показано, что ниацинамид (форма витамина B3) действует на мозг аналогично таким лекарствам, как бензодиазепины (препараты валиумного типа), которые используются для лечения тревоги. Одно исследование показало, что ниацинамид (не ниацин) помогает людям избавиться от бензодиазепинов — распространенной проблемы. По мнению некоторых врачей, разумное количество ниацинамида, которое следует принимать при тревоге, составляет до 500 мг четыре раза в день. |
1 звезда Катаракта 40 мг в сутки с 3 мг витамина В2 в сутки | Витамин B3 необходим для защиты глутатиона, важного антиоксиданта в глазах. Сообщается, что люди с низким уровнем антиоксидантов в крови и те, кто ест мало фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, подвержены высокому риску катаракты. Витамин В2 и витамин B3 необходимы для защиты глутатиона, важного антиоксиданта в глазах. Дефицит витамина В2 связан с катарактой. Пожилые люди, принимающие 3 мг витамина B2 и 40 мг витамина B3 в день, были частично защищены от катаракты в одном испытании. Однако потребление витамина В2 в Китае относительно низкое, и неясно, поможет ли прием добавок предотвратить катаракту в группах населения, где потребление витамина В2 выше. |
1 звезда Поддержка при ВИЧ и СПИДе См. Инструкции на этикетке | Витамин B3 может играть роль в профилактике и лечении ВИЧ. Исследования в пробирках показали, что форма витамина B3 (ниацинамид) подавляет ВИЧ. Предварительные наблюдения предполагают возможную роль витамина B3 в профилактике и лечении ВИЧ.Исследования в пробирках показали, что форма витамина B3 (ниацинамид) подавляет ВИЧ. Однако нет опубликованных данных, показывающих, что витамин B3 подавляет ВИЧ у животных или людей. Одно исследование показало, что у ВИЧ-положительных людей, потребляющих более 64 мг витамина B3 в день, снижается риск прогрессирования СПИДа или смерти от СПИДа. Для подтверждения этих предварительных наблюдений необходимы клинические испытания на людях. |
1 звезда Гипогликемия См. Инструкции на этикетке | Исследования показали, что добавление ниацинамида (витамина B3) может предотвратить чрезмерное падение уровня сахара в крови у людей с гипогликемией. Исследования показали, что добавление хрома (200 мкг в день) или магния (340 мг в день) может предотвратить чрезмерное падение уровня сахара в крови у людей с гипогликемией. Ниацинамид (витамин B3) также полезен для людей с гипогликемией. Другие питательные вещества, включая витамин C, витамин E, цинк, медь, марганец и витамин B6, могут помочь контролировать уровень сахара в крови у диабетиков. Поскольку существует сходство в том, как организм регулирует высокий и низкий уровень сахара в крови, эти питательные вещества могут быть полезны и при гипогликемии, хотя количества, необходимые для этой цели, неизвестны. |
1 звезда Гипотиреоз См. Инструкции на этикетке | Добавка витамина B3 (ниацин) может снизить уровень гормонов щитовидной железы. Предварительные данные показывают, что добавка витамина B3 (ниацин) может снизить уровень гормонов щитовидной железы.В одном небольшом исследовании 2,6 грамма ниацина в день помогли снизить уровень жира в крови. Спустя год или более уровень гормонов щитовидной железы значительно упал у каждого человека, хотя ни у одного из них не было симптомов гипотиреоза. В другом случае уровень гормонов щитовидной железы снизился у двух человек, которые принимали ниацин из-за высокого уровня холестерина и триглицеридов; одному из этих двоих был поставлен диагноз гипотиреоз. Когда ниацин был прекращен на один месяц, уровень гормонов щитовидной железы вернулся к норме. |
1 звезда Рассеянный склероз См. Инструкции на этикетке | Дефицит тиамина (витамина B1) может способствовать повреждению нервов.Исследователи обнаружили, что инъекции тиамина или тиамина в сочетании с ниацином (витамин B3) могут уменьшить симптомы. Дефицит тиамина может способствовать повреждению нервов. Много лет назад исследователи обнаружили, что введение тиамина в спинной мозг или внутривенное введение тиамина в сочетании с ниацином у людей с рассеянным склерозом привело к уменьшению симптомов. Использование инъекционных витаминов требует медицинского наблюдения. Еще нет исследований, изучающих влияние перорального приема витаминов группы В у людей с рассеянным склерозом. |
1 звезда Светочувствительность См. Инструкции на этикетке | Ниацинамид, форма витамина B3, может уменьшать образование кинуреновой кислоты — вещества, связанного с светочувствительностью. Ниацинамид, форма витамина B3, может уменьшить образование кинуреновой кислоты — вещества, которое связано с светочувствительностью.В одном испытании изучалось влияние ниацинамида на людей с полиморфной световой сыпью. При приеме одного грамма три раза в день у большинства людей не возникало проблем, несмотря на пребывание на солнце. Из-за возможности побочных эффектов людям, принимающим такое большое количество ниацинамида, следует делать это только под наблюдением врача. |
1 звезда Поздняя дискинезия См. Инструкции на этикетке | В некоторых исследованиях оказалось, что прием витамина B3 в виде ниацина или ниацинамида вместе с другими питательными веществами предотвращает развитие поздней дискинезии. В течение десяти лет врачи Центра психического здоровья Северного Нассау в Нью-Йорке вылечили около 11000 человек с шизофренией с помощью режима мегавитаминов, который включал витамин C (до 4 граммов в день), витамин B3 — в виде ниацина или ниацинамида. — (до 4 граммов в день), витамин B6 (до 800 мг в день) и витамин E (до 1200 МЕ в день). За это время не было зарегистрировано ни одного нового случая TD, хотя многие люди принимали нейролептики.Другой психиатр, который регулярно принимал ниацинамид, витамин C и комплекс витаминов B в течение 28 лет, редко видел развитие TD у своих пациентов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие питательные вещества или комбинации питательных веществ были наиболее важны для предотвращения TD. Количества ниацинамида и витамина B6, используемые в этом исследовании, могут вызывать серьезные побочные эффекты и могут потребовать наблюдения со стороны врача. |
1 звезда Диабет 2 типа Менее 2 граммов в день | Диетический ниацин (витамин B3) важен для здорового контроля холестерина и триглицеридов; однако прием высоких доз ниацина может ухудшить гликемический контроль у людей с диабетом 2 типа. Витамин B3 (ниацин) является важным питательным веществом для регулирования липидного обмена и имеет хорошо установленное положительное влияние на уровни холестерина и триглицеридов. Высокое потребление ниацина с пищей может защитить от ожирения печени, связанного с диабетом. К сожалению, прием терапевтических количеств ниацина, таких как 2-3 грамма в день, был связан с повышенным риском диабета 2 типа и ухудшением контроля уровня глюкозы в крови у людей с диабетом. Однако в пилотном исследовании было обнаружено, что микрокапсулированный продукт ниацина (но не ниацинамида) улучшает чувствительность к инсулину у мужчин с ожирением, возможно, за счет изменения микробиома кишечника.Потенциальные преимущества микрокапсулированного ниацина при диабете 2 типа еще предстоит изучить. |
Преимущества витамина B3 — Elysium Health
Вы слышали об этом витамине и, возможно, даже принимали его, но знаете ли вы, что он действительно делает? Или откуда оно взялось? Вот что вам нужно знать.
Пройдите по проходу на любом рынке, и вы, вероятно, найдете полки, заполненные бутылками с витамином B: его различными формами, мультивитаминами, так называемым комплексом витаминов B.У вас может даже быть одна из этих бутылочек в вашей аптечке дома. Вы могли бы даже принять сегодня утром.
Это неудивительно: витамины B входят в пятерку самых популярных витаминов и имеют восемь различных видов: B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12. Интересно, почему нет B4, B8, B10 или B11? Когда они были обнаружены, они считались витамином B, но позже были переименованы, когда исследователи поняли, что на самом деле это не витамины, а другие химические соединения. Это обычное дело с витаминами, так как со временем меняются многие открытия и названия.Например, витамин B7 или биотин когда-то назывался витамином H.
Витамины — это необходимые организму органические соединения, которые люди получают с пищей. Они необходимы для биологических функций. Каждая форма витамина B химически отличается от другой, но все они водорастворимы, то есть они растворяются в воде, но выводятся с мочой, когда есть избыточное количество витамина, то есть когда в вашем организме его достаточно. Каждый витамин B обеспечивает различные преимущества и реакции по всему телу, некоторые из которых работают вместе.Витамин B содержится в различных продуктах, а витамин B3 содержится в мясе и птице, а также в молочных продуктах, яйцах и цельнозерновых продуктах.
Витамин B3 имеет решающее значение для роли, которую он играет в метаболизме организма, который представляет собой каждый биохимический процесс, который происходит в вашем организме и поддерживает вас, особенно потому, что витамин B3 является предшественником NAD + или никотинамидадениндинуклеотида, кофермента, который снижается с возраст.
Основы витамина B3
Витамины B3 состоят из никотиновой кислоты, или NA, никотинамида, или Nam, и никотинамида рибозида, или NR.Исторически ниацин означал все витамины B3, но тогда ученым были известны только две формы (NA и Nam). Более новое исследование NR поместило его в общий общий термин ниацин, хотя по химическому составу он отличается от ниацина. С точки зрения непрофессионала, ниацин приравнивается к витамину B3, но это не совсем так. По мере того, как NR приобретает больше собственной репутации, дифференциация, вероятно, станет более четкой.
Слово «ниацин» можно узнать на этикетках пищевых продуктов. Это потому, что витамин B3 настолько важен, что он используется для обогащения риса и муки в международном масштабе.Фактически, ниацин изначально назывался никотиновой кислотой, поскольку он был обнаружен, когда химик Хуго Вайдель исследовал никотин, основной ингредиент табака и сигарет. В 1940-х годах он был переименован в ниацин, чтобы различать опасность табака и пользу ниацина.
Каждый тип витамина B3 идет своим путем к NAD +. Эти формы известны как предшественники НАД +, что означает, что они превращаются в НАД + из необработанной формы. Существуют технически другие виды B3, некоторые из которых все еще обнаруживаются или классифицируются, а некоторые из них упоминаются по-другому на международном уровне, но NA, Nam и NR являются наиболее узнаваемыми.
Триптофан, аминокислота, о которой вы, возможно, слышали, потому что она содержится в индейке, часто ошибочно принимают за витамин B3, потому что он также является предшественником NAD +; однако триптофан — это аминокислота. Аналогичным образом, NMN, никотинамидмононуклеотид, является предшественником NAD +, который является ключевым промежуточным продуктом для NAD +. NMN привлекает внимание исследователей своей ролью в производстве NAD +, хотя вопрос о том, признан ли он B3, остается предметом обсуждения.
Нам известно, что NR является высокоэффективным предшественником связки, что натолкнуло на мысль о добавлении NR.Исследования на мышах, получавших добавку NR, показали преимущества (на сегодняшний день еще нет доказательств того, что эти исследования на животных можно экстраполировать на людей), и аналогичные испытания на людях продолжаются.
Это не означает, что другие витамины B3 вам не подходят. Хотя NR выделяется как высокоэффективный предшественник NAD +, другие имеют различные преимущества. Прежде всего, все они приводят к НАД +, но из-за их химических различий они также могут делать разные вещи. Думайте о витамине B3 как о разных наборах ключей к одному и тому же зданию; Каждый из них может открывать входную дверь здания (NAD +), но каждый также может открывать разные двери в другие комнаты в здании (разные преимущества).
Добавка витамина B3 (ниацин) — польза для здоровья, дозировка, побочные эффекты
Сводка витамина B3 (ниацин)Основная информация, польза для здоровья, побочные эффекты, использование и другие важные сведения
Витамин B3 относится к молекуле, обычно называемой никотиновой кислотой или ниацином, хотя он также может относиться к другому витамину B3, называемому никотинамидом. Витамин B3 необходим для поддержки функции многих ферментов.
Добавка ниацина очень эффективна для нормализации уровня липидов в крови.У людей с низким уровнем ХС-ЛПВП наблюдается повышение уровня ХС-ЛПВП, в то время как у людей с высоким уровнем ХС-ЛПНП наблюдается снижение уровня ХС-ЛПНП. Уровень триглицеридов также падает после приема добавок, из-за чего ниацин на бумаге выглядит как отличная кардиозащитная добавка. К сожалению, добавление ниацина не приводит к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку оно также увеличивает резистентность к инсулину, что сводит на нет преимущества, которые ниацин обеспечивает для уровня липидов в крови.
Теоретически другие преимущества приема ниацина распространяются на рост, познание и долголетие.Это связано с тем, что добавка ниацина увеличивает клеточные уровни никотинамидадениндинуклеотида (НАД +). Предварительные данные свидетельствуют о том, что повышение уровня НАД + может привести к вышеуказанным преимуществам, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли происходит этот эффект. Местное применение никотинамида иногда используется для здоровья кожи, хотя оно не так эффективно, как витамин А. Никотинамид используется для местного применения, потому что он не приводит к покраснению кожи, которое может вызвать добавка ниацина.
Текущие данные свидетельствуют о том, что длительный прием никотиновой кислоты увеличивает инсулинорезистентность, поскольку снижает способность инсулина подавлять синтез глюкозы в печени. Это вызывает повышение уровня глюкозы в крови, что со временем приводит к снижению чувствительности к инсулину, поскольку соответствующий рецептор в конечном итоге теряет чувствительность к повышенным уровням глюкозы в крови. Приливы, вызванные приемом ниацина, являются временным эффектом. Хотя это может быть неудобно, это не вредно.Существует множество тематических исследований, в которых описывается передозировка никотиновой кислоты в попытке сдать анализ мочи. Передозировка ниацина приводит к полиорганной недостаточности и неэффективна для маскировки анализа мочи.
Вы должны войти в систему, прежде чем сможете следить за этой страницей.
Теперь вы подписаны на витамин B3 (ниацин). Вы будете уведомлены, когда будет произведено какое-либо существенное обновление.
Вы хотите отписаться от этой страницы?
Ниацинамид — форма витамина B3, которая обеспечивает клеточную защиту и поддерживает суставы, кожу и спокойный сон *
Ниацинамид — форма витамина B3, которая обеспечивает клеточную защиту и поддерживает суставы, кожу и спокойный сон * | Торн Перейти к содержанию{{banner.modal.message}}
Закрыть
Вы используете браузер, который мы больше не поддерживаем. Повысьте свой опыт с помощью Chrome, Edge, Safari или Firefox.
{{product.reviewSummary.reviewCount> 0? product.reviewSummary.reviewCount + ‘Reviews’: ‘Нет отзывов’}}
стенограмма
Метод сбора{{collectionMethod}}
Что мы измеряем
{{biomarkerGroup}}
Вам следует пройти этот тест, если вы
Возможные симптомы
Информация о составе
Количество ингредиентов
Размер порции: {{product.serveSize}}
порций в упаковке: {{product.servingsPerContainer}}
Имя | Сумма | |
---|---|---|
{{ингредиент.name}} | {{ингредиент.amount}} {{ингредиент.unit}} | – |
Другие ингредиенты: {{otherIngredients}} |
Является {{product.name}} подходит именно вам?
Найдите причину своего самочувствия
Купить сейчас{{relatedTest.shortDescription}}
{{product.name}} Подробности
Предупреждения
Обзоры
{{продукт.reviewSummary.ratingCounts [рейтинг-1]}}
Будьте первым напишите отзыв
Написать рецензию{{review.authorName}}
Проверено
{{review.subject}}
{{review.body}}
Подтверждено Thorne
Как использовать
Метод сбора{{collectionMethod}}
Что мы измеряем
{{biomarkerGroup}}
Связанные
Статьи и видеоВитамин B3 и немеланомный рак кожи
Онкологический совет штата Новый Южный Уэльс помог финансировать одно из крупнейших открытий в области исследования рака кожи — витамин B3 может помочь уменьшить немеланомные виды рака кожи.Через пять лет после окончания этого гранта мы связались с ведущим исследователем, профессором Дионой Дамиан, чтобы услышать последние новости о ее новаторской работе.
Все началось в 2008 году, когда онкологический совет Нового Южного Уэльса предоставил исследовательский грант профессору Дионе Дамиан и ее команде из Сиднейского университета. В течение следующих трех лет исследователи во всем мире стали лидерами в изучении нового подхода к борьбе с раком кожи.
«Мы были заинтересованы в поиске новых способов профилактики и лечения рака кожи, потому что это наш национальный рак.Это самый распространенный вид рака в Австралии, более чем в четыре раза чаще, чем все другие виды рака вместе взятые », — сказал профессор Дамиан.
Прорывные открытия
Когда команда профессора Дамиана начинала свою работу, они знали, что даже низкие дозы УФ-излучения от солнца могут вызвать рак кожи. Ультрафиолетовое излучение делает это не только за счет повреждения ДНК в клетках кожи, но и за счет подавления иммунной защиты нашей кожи. Профессор Дамиан уже протестировал ряд соединений, которые потенциально могут предотвратить это вызванное солнечным светом подавление иммунитета, и обнаружил, что форма витамина B3, называемая никотинамидом, имеет наибольший потенциал.
Благодаря финансированию Совета по борьбе с раком штата Новый Южный Уэльс ее команда смогла доказать, что никотинамид в виде лосьона для местного применения или ежедневной таблетки очень эффективен для обеспечения иммунной защиты. Никотинамид делает это за счет восполнения клеточной энергии, что также способствует более быстрому и эффективному восстановлению ДНК после пребывания на солнце.
Знаковое клиническое испытание
С момента завершения ее гранта на проект Совета по раку штата Новый Южный Уэльс, исследования никотинамида профессора Дамиан достигли невероятных успехов.Ее команда выиграла грант от Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям на проведение знаменательного клинического испытания по профилактике рака кожи под названием ONTRAC («Пероральный никотинамид для уменьшения актинического рака»).
Исследование проводилось в больницах Королевского принца Альфреда и Вестмида и включало 386 пациентов, которым случайным образом были назначены либо дозы никотинамида два раза в день, либо плацебо в течение одного года. Всем пациентам был поставлен диагноз по крайней мере два немеланомных рака кожи за предыдущие 5 лет, что означало, что они подвергались высокому риску развития новых видов рака.В течение двенадцати месяцев исследования у этой группы пациентов в совокупности выросло 800 новых раковых заболеваний кожи.
Что обнаружило испытание?
- Окончательные результаты ONTRAC были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии и попали в заголовки международных новостей.
- Команда обнаружила, что через 12 месяцев уровень немеланомного рака кожи был на 23% ниже в группе никотинамида, чем в группе плацебо.
- Число предраковых поражений также было на 13% ниже среди людей, принимавших никотинамид, по сравнению с теми, кто не принимал никотинамид.
Удар
Никотинамид широко доступен в качестве недорогой, продаваемой без рецепта витаминной добавки, поэтому открытие его эффективности в защите от немеланомного рака кожи и предраковых поражений изменило правила игры. В знак признания этого достижения доктор Эндрю Чен, аспирант последнего курса, который работал с профессором Дамианом в ходе исследования, получил в 2016 году премию «Восходящая звезда» для аспирантов на церемонии вручения награды премьер-министра штата Новый Южный Уэльс за выдающиеся исследования рака.
Кто может использовать никотинамид для предотвращения рака кожи?
Профессор Дамиан подчеркнул, что использование никотинамида для предотвращения рака кожи — это лечение высокими дозами, а не добавка. «Это лечение предназначено только для людей с определенным заболеванием — множественным раком кожи».
«Это не подходит для населения в целом, так как у нас нет никаких доказательств того, что это было бы полезно при более низком риске».
Прежде чем принимать никотинамид, люди должны проконсультироваться со своим дерматологом или терапевтом, чтобы узнать, подходит ли им никотинамид.Также очень важно, чтобы люди, планирующие принимать витамин B3, принимали амидную форму, никотинамид, а не форму никотиновой кислоты. «Никотиновая кислота имеет ряд неприятных побочных эффектов, включая покраснение, головную боль и низкое кровяное давление, которых мы не наблюдаем у никотинамида», — говорит профессор Дамиан.
Продолжение исследованияИзучение никотинамида при меланоме
Забегая вперед, профессор Дамиан надеется, что никотинамид продолжит снижать уровень немеланомного рака кожи среди людей с высоким риском — но на этом работа не заканчивается.Фактически, ее команда сейчас определяет, как иммунопротекторные эффекты никотинамида могут помочь предотвратить меланому, а также немеланомный рак кожи.
«Лабораторные исследования пока дали обнадеживающие результаты, но теперь нам нужно крупномасштабное клиническое испытание на людях с высоким риском меланомы».
Никотинамид и подавленная иммунная система
Второе направление исследований будет посвящено изучению того, может ли никотинамид помочь людям, которые подвержены риску агрессивного рака кожи, потому что у них хронически подавленная иммунная система.
«Иммунная система кожи — ключевая защита от рака кожи, и люди, перенесшие трансплантацию органов, должны оставаться подавленными на всю жизнь, чтобы предотвратить отторжение своей новой почки, печени или сердца».
«У этих пациентов заболевает в 50 раз больше раковых заболеваний, чем у людей с неповрежденным иммунитетом, но мы еще не знаем, будет ли никотинамид безопасным и эффективным в этих условиях.