Ниацин для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них
Вопрос обзора
Мы рассмотрели доказательства эффективности ниацина в профилактике смертельных исходов и сердечно-сосудистых заболеваний.
Актуальность
Инфаркт миокарда и инсульт являются самыми распространенными причинами смерти, заболеваемости, инвалидности и снижения качества жизни в развитых странах.
Ниацин (никотиновая кислота, витамин В3) рассматривался как средство, способное предотвращать сердечно-сосудистые заболевания, так как известно, что он снижает уровень холестерина в крови, являющийся одним из основных факторов риска. Таким образом, предполагалось, что долгосрочное применение ниацина способно снижать риск инфаркта миокарда и инсульта. Мы оценили пользу от применения ниацина по результатам клинических исследований.
Характеристика исследований
Мы обнаружили 23 исследования, в которых приняли участие 39 195 человек. В них ниацин сравнивали с плацебо. Доказательства актуальны на август 2016 года. Возраст большинства участников в среднем составлял 65 лет, и многие из них перенесли инфаркт миокарда. Участники принимали ниацин или плацебо в течение периода, продолжавшегося от шести месяцев до пяти лет. Семнадцать из 23 исследований были полностью или частично профинансированы производителями лекарств, у которых была коммерческая заинтересованность в результатах исследований.
Основные результаты
Применение ниацина не привело к снижению числа смертей, инфарктов миокарда или инсультов. Многие люди (18%) были вынуждены прекратить прием ниацина из-за побочных эффектов. У участников, перенесших инфаркт миокарда до приема ниацина, и у тех, у кого раньше не было инфаркта миокарда, результаты не различались. У участников, принимавших статины (другие лекарства для предотвращения инфарктов миокарда и инсультов) и не принимавших их, результаты не различались. Общее качество доказательств варьировало от умеренного до высокого.
Таким образом, мы не обнаружили каких-либо доказательств пользы от приема ниацина.
Витамин В3 – никотинамид, плазма (Витамин PP, ниацин, Vitamin B3 – Nicotinamide, Niacinamide, plasma)
Метод определения ВЭЖХ-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-селективным детектированием).
Исследуемый материал Плазма крови (ЭДТА)
Онлайн-регистрацияСинонимы: Никотиновая кислота; Витамин РР; Противопеллагрический фактор; 3-пиридинкарбоновая кислота.
Niacin; Vitamin B3; Nicotinicacid; Vitamin PP; Pyridine-3-carboxylicacid; 3-pyridinecarboxylicacid; Apelagrin; Pellagrin.
Краткая характеристика определяемого вещества Витамин В3 – никотинамид
Витамин В3 включает две основные формы – никотинамид и никотиновую кислоту. В ходе метаболических процессов в организме они преобразуются в никотинамидадениндинуклеотид (НАД, nicotinamide adenine dinucleotide – NAD) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ, nicotinamide adenine dinucleotide phosphate – NADP) – коферменты множества окислительно-восстановительных реакций, жизненно важных для клеточного метаболизма.
Никотинамид важен для развития и функционирования центральной нервной системы (ЦНС). Считается, что никотинамид играет важную роль в защите нейронов при травматических повреждениях, ишемии и инсульте и может быть вовлечен в патогенез трех наиболее распространенных нейродегенеративных состояний: болезней Альцгеймера, Паркинсона и Гентингтона. Ключевым фактором при этом является биодоступность никотинамида, низкая концентрация которого может привести к неврологическому дефициту и деменции, а высокая – к потенциальной нейротоксичности. Дефицит В3 в его классической форме проявляется пеллагрой, и одно из распространенных названий этого витамина «PP» происходит от pellagra prevention – предотвращающий пеллагру. Клинические проявления этой болезни включают дерматит билатеральный симметричный на участках кожи, доступных воздействию солнечного света; обширное воспаление слизистых оболочек, проявляющееся диареей, ахлоргидрией, глосситом, стоматитом, вагинитом; психические проявления, включающие усталость, бессонницу, апатию, в тяжелых случаях – энцефалопатию с дезориентацией, галлюцинациями, потерей памяти, психозами и деменцией.
Основные пищевые источники витамина В3 – продукты, содержащие дрожжи, нежирное мясо, печень, мясо птицы. Меньшее количество этого витамина (однако достаточное, чтобы избежать дефицита) содержится в молоке, различных зеленых листовых овощах, консервированном лососе. В некоторых растительных продуктах, особенно в злаковых (кукуруза, пшеница), ниацин связан с пептидами и сахарами и менее доступен для усвоения. До двух третей необходимого количества витамина В3 у взрослых может образовываться в самом организме путем метаболизма триптофана.
Пищевой дефицит В3 связан с нехваткой белковой пищи и в развитых странах наблюдается редко, он чаще может возникнуть при преобладании в рационе кукурузы (маиса), бедной по содержанию как ниацина, так и триптофана. Пеллагра иногда может быть вторичным проявлением карциноидного синдрома, при котором до 60% триптофана катаболизируется в 5-ОН-триптофан и серотонин; и болезни Хартнупа – генетического нарушения, сопровождаемого нарушением всасывания аминокислот, включая триптофан.
К недостатку витамина может приводить алкоголизм, действие некоторых лекарственных препаратов. Осложняющим фактором может служить дефицит витаминов В2, В6 и железа, которые участвуют в процессах конверсии триптофана в ниацин.
С какой целью определяют уровень витамина В3 в крови
Тест используют для оценки статуса витамина В3 в организме.
Препараты витамина В3 используют в медицинской практике, в том числе никотинамид, в лечении пеллагры, карциноидного синдрома, болезни Хартнупа, никотиновую кислоту – в гиполипидемической терапии, используя спектр ее воздействий на липидный обмен. Хотя прием витамина В3 в его естественном виде с пищевыми продуктами не ассоциирован с какими-либо токсическими эффектами, однако фармакологические дозы никотиновой кислоты могут иметь побочное действие. Чаще оно проявляется покраснением и чувством покалывания лица, рук, груди. Другие возможные побочные эффекты применения высоких доз никотиновой кислоты – зуд, гастрит, иногда гепатотоксичность, ухудшение углеводного обмена, повышение уровня мочевой кислоты, что ограничивает применение этого препарата.
Литература
Основная литература:
- Литвицкий П.Ф. Нарушения обмена витаминов. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(4):40-47.
- Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е изд. (ред. Алан Г.Б. Ву). — М.: Изд. «Лабора». 2013:1279.
- Fricker R.A., Green E.L., Jenkins S.I., Griffin S.M. The Influence of Nicotinamide on Health and Disease in the Central Nervous System. International Journal of Tryptophan Research. 2018;11:1178646918776658. doi: 10.1177/1178646918776658. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5966847/
- Johnson L.E. Niacin (Nicotinic Acid). In: MSD Manual Professional Version. www.msdmanuals.com
- Tietz Textbook of Clinical Chemictry and Molecular Diagnostics (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.), 5th ed., Elseivier. 2012:2238.
Ниацин, или витамин B3 | Tervisliku toitumise informatsioon
Ниацин – это общее название никотиновой кислоты, никотинамида и его дериватов, которые проявляются в биологической активности никотинамина.
Готовый ниацин содержится в таких продуктах питания, как мясо, рыба и бобовые, а в организме он может синтезироваться из аминокислоты триптофан, которая входит в состав белков. Поэтому рекомендуемая дневная доза выражается в миллиграмм-эквиваленте.
Ниацин нужен:
- для метаболизма жиров и углеводов, а также синтеза белков,
- для работы нервной и мышечной систем, для правильного формирования и поддержания тканей кожи, языка и пищеварительного тракта, а также для улучшения рубцовой ткани кожи,
- для улучшения циркуляции холестерина в организме и для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови,
- для «дыхания» клеток,
- для предотвращения пеллагры.
Признаками нехватки ниацина могут быть повреждения кожи, диарея и другие нарушения пищеварения, а также общая усталость. При длительном дефиците ниацина может развиться пеллагра (в переводе – «шершавая кожа»). При обычном и разнообразном смешанном питании дефицита ниацина не возникает.
Синтетическая форма ниацина, никотинамид, может вызывать у некоторых людей депрессию. Известно также, что при превышении его дневной дозировки могут возникнуть повреждения печени. Таким образом, в качестве биологически активной добавки его можно принимать только под наблюдением врача.
Лучшими источниками ниацина являются орехи, семена, мясо птицы, дрожжи, свинина и говядина, мука «Кама», яйца, цельнозерновой рис, рыба, творог, зерненый творог.
Рекомендуемое суточное потребление 15–18 мг ниацина обеспечивают следующие продукты:
- 90 г арахиса,
- 100 г печени термической обработки,
- 100 г консервов из тунца или термически обработанного мяса птицы,
- 260 г муки «Кама»,
- 300 г сыра,
- 350 г цельнозернового хлеба,
- 550 г (10 шт.) вареных яиц.
Витамин В3 помог иммунитету в борьбе с глиобластомой
Канадские ученые показали на клеточных культурах и на мышах, что витамин В3 (никотиновая кислота) помогает иммунитету бороться с глиобластомой — неизлечимой опухолью мозга. В больших дозах препарат витамина уменьшил размеры опухоли в мозге модельных животных и продлил им жизнь, особенно в комбинации со стандартной химиотерапией. В статье в Science Translational Medicine авторы также показали механизм действия вещества: оно активировало окружающие опухоль иммунные клетки, которые до этого были заторможены клетками глиобластомы.
Глиобластомы составляют более половины всех первичных опухолей мозга и при этом наиболее агрессивны: средняя продолжительность жизни больных даже при наличии лечения — 15 месяцев. Отличительной особенностью этого типа опухоли является способность придавать окружающим иммунным клеткам иммуносупрессорные свойства. В результате микроглия вместо того, чтобы бороться с опухолью, помогает ей расти, подавляя воспаление и активность других клеток иммунитета, которые проникают туда вместе с инфильтратом.
Один из терапевтических подходов заключается в подавлении активности микроглии, чтобы она не мешала другим клеткам уничтожать опухоль. В поисках препарата с такой активностью сотрудники отдела клинической нейробиологии Университета Калгари проверили библиотеку из 1040 веществ. В том числе, они обнаружили, что ниацин (он же никотиновая кислота, витамин В3, витамин PP), в больших концентрациях, наоборот, стимулирует активность моноцитов (из которых происходят макрофаги и клетки микроглии). По всей видимости, витамин активировал в них продукцию провоспалительной молекулы интерферона-альфа-14.
Это вещество используется не только как витамин, но и как препарат от атеросклероза, при котором его назначают в больших (граммовых) дозах. Теперь исследователи решили проверить его активность при глиобластоме.
Ученые располагали девятью клеточными культурами стволовых клеток глиобластомы, полученными при операциях пациентов. Они обнаружили, что в отличие от «обычных» предшественников макрофагов, выращенные с 100 мкмоль ниацина (такая концентрация вещества наблюдается в плазме людей, принимающих ниацин при атеросклерозе) моноциты активно подавляют размножение опухолевых клеток in vitro.
Рост клеток глиобластомы in vitro без кокультивации с моноцитами, в присутствии моноцитов (MonoCM), и моноцитов, активированных ниацином
Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020
Трансплантация иммунодефицитным мышам клеточных линий привела к развитию в мозге у животных опухолей, которые ученые пытались лечить ниацином в соответствующей концентрации и препаратом темозоломидом, обычно назначаемым при глиобластоме, в комбинации с ниацином. Результаты оценивали при помощи МРТ мозга, и по выживаемости мышей в группах из 9-10 особей.Опухоли на МРТ у мышей с привитой клеточной линией BT012 в контроле (vehicle) и после терапии ниацином, а также выживаемость мышей в контрольной (красная линия) и терапевтической (синяя линия) группах
Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020
Выживаемость мышей, привитых двумя клеточными линиями глиобластомы, и опухоли на МРТ в контрольной и терапевтических группах после лечения ниацином, темозоломидом (TMZ) и их комбинацией
Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020
Кроме того, исследователи поставили эксперимент in vitro на моноцитах, выделенных из крови пациентов с глиобластомой. Если в норме такие клетки никак не действовали на клетки глиобластомы, инкубация с ниацином реактивировала их и заставляла подавлять рост стволовых опухолевых клеток.Так как вещество уже давно находится в клинической практике, исследователи надеются проверить его иммуностимулирующие свойства на пациентах с глиобластомой как можно быстрее. Кроме того, терапия ниацином может представлять интерес и при других типах рака.
Мы рассказывали, как ученые пытались лечить глиобластому при помощи генномодифицированных лимфоцитов и даже вируса Зика.Дарья Спасская
Ниацинамид, он же Витамин В3 (никотиновая кислота)
Ниацинамид, он же Витамин В3 (никотиновая кислота)
Ниацинамид обнаружил учёный Хубертом в 1867 году при окислении хромовой кислоты. В 1873 году австрийский химик Вайдель вывел вещество, окисляя никотин азотной кислотой и впоследствии дал ему название “никотиновая кислота”. Во время СССР веществом лечили пеллагру (авитаминоз).
Чем он так хорош и почему?
Изначально им лечили розацея и угревую сыпь, но сейчас Ниацинамид считается полезным компонентом по уходу за любым типом кожи.
Ниацинамид способен за короткий промежуток восстановить барьерную функцию кожу, и именно поэтому он сочетается с многими компонентами, которые раздражают кожу. Например, поможет успокоить и уменьшить воспаления, которые возникают при переходе на ретинол/ретиноиды.
Ниацинамид устойчив и к жаре, и к холоду. Средствами с ниацинамидом пользуются круглый год, но выходя на улицу днем, солнцезащитными средствами пользоваться нужно.
Результат кремов, сывороток и масок с входящим в состав витамином В3, будет заметен на первых этапах применения.
Допустимо содержание до 10% ниацинамида, так как это допустимый процент в косметологии, который не вызывает раздражения на коже, а также аллергических реакций.
Витамин В3:
устраняет пигментацию кожи
предотвращает появление морщин
помощник в борьбе с акне
регулирует выработку себума
разглаживает текстуру кожного покрова
борется с покраснениями и появлением прыщей
уменьшает сухость кожи
увеличивает синтез коллагена
сужает поры
увеличивает скорость отшелушивания
Применение косметики с экстрактом ниацинамида:
Вещество стабильное, быстро проникает под кожу, не разрушается под воздействием ультрафиолета и не делает кожу чувствительной. В 95% случаях, косметика с ним переносима кожей. Сыворотки и крема с В3 наносят на в область век и даже под глаза. Сочетать можно с ретиноидами, кислотами и увлажнителями, но с осторожностью применяют с Витамином С. Учёный-химик Стивен Ко утверждает, что кожный покров от совокупности применения двух этих витаминов, способна покраснеть, но положительный эффект сохраниться! Поэтому некоторые бренды выпускают подобные сыворотки, но тщательно контролируют соотношение и делают необходимые тесты перед тем как выпустить средства в массы.
Ниацинамид — одно из самых безопасных косметических веществ. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость. Кожа, с применением косметических средств, в составе которых содержится В3, преображается уже через 15 дней регулярного использования!
А ниже мы прикрепили средства, где Ниацинамид уважают)
Ниацинамид (Витамин В3)
Витамин В3 представляет собой группу веществ сходного строения в которую входит ниацинамид, также называемый никотинамидом (старое название – витамин РР (профилактика пеллагры)). Ниацинамид – водорастворимое стабильное низкомолекулярное вещество, легко проникающее в роговой слой кожи.
Ниацинамид (амид никотиновой кислоты) широко распространен в растительных и животных продуктах. Содержится в почках, печени, мясе, молоке, дрожжах, а также в бобовых культурах. При его недостатке кожа утрачивает эластичность, появляется шелушение, ухудшается ее цвет. Лучше всего витамин В3 усваивается организмом из продуктов животного происхождения. Способствует заживлению ран и язв на коже, применяется для лечения фотодерматитов. Ниацинамид вводят в средства, предназначенные для ухода за волосами и кожей лица.
Местное применение ниацинамида позволяет предотвратить фотоповреждение кожи, уменьшает выраженность угревой сыпи, улучшает течение буллезного пемфигоида, розацеа и атопии. Кроме того, ниацинамид является предшественником НАДФ (окисленный никотинамидаденин-динуклеотидфосфат) его восстановленной формы НАДФН (восстановленный никотинамидаденин-динуклеотидфосфат) – кофакторов, играющих важную роль во многих клеточных метаболических ферментативных реакциях, что влияет на функцию многих тканей. К тому же восстановленные формы этих кофакторов мощные антиоксиданты, участвующие в реакциях восстановления.
Применение ниацинамида снижает трансэпидермальную потерю воды, что оказывает влияние на улучшение барьерной функции кожи. После обработки она становится значительно устойчивее к повреждению барьерно-деструктивными средствами, такими как натрия лаурилсульфат (поверхностно-активное вещество) и транс-ретиноевая кислота. Это выражалось в уменьшении раздражения и красных пятен на лице.
Длительное местное применение ниацинамида уменьшает количество гиперпигментированных пятен на коже лица у представителей белой и азиатской рас. Механизм действия: ингибирование переноса меланосом от меланоцитов к кератиноцитам с прекращением синтеза меланина.
Витамин B3 (PP, ниацин)
Если быть точным, то в данном случае правильнее было бы говорить не о витамине, а о группе или семействе витамина PP, в состав которого входят два химически и биологически родственных соединения: никотиновая кислота и ее амид (никотинамид). В организме они легко превращаются друг в друга и поэтому обладают одинаковой витаминной активностью.
История открытия
Никотиновая кислота известна давно: еще в 1866 г. она была получена немецким химиком Губертом, путем окисления выделенного из табака никотина. Но вплоть до 40‑х годов XX века никто не подозревал, что никотиновая кислота обладает витаминным действием. Ее признали витамином после того, как оказалось, что она прекрасно вылечивает пеллагру — тяжелое заболевание, от которого страдали тысячи людей, питавшихся преимущественно кукурузой.
С этим связано и название «витамин PP» — от начальных букв двух латинских слов «preventive pellagra», или «предупреждающий пеллагру».
Пеллагра была широко распространена в Египте, Италии, Румынии, Болгарии. В 1881 г. в Италии было зарегистрировано более 100 000 случаев заболевания пеллагрой; в Египте в 1915 г. ею болели более 400 000 человек. Массовые эпидемии пеллагры имели место в первые десятилетия прошлого века в южных штатах США.
Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями, обозначенными как три «Д»: диарея, т. е. расстройство желудочно‑кишечного тракта; дерматит, т. е. поражение кожи (отсюда и название болезни: по‑итальянски реllа agra — шершавая кожа) и деменция — психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием и бредом.
Причиной пеллагры, как уже упоминалось выше, было преимущественное употребление в пищу кукурузы, в которой никотиновая кислота находится в химически связанной, не усваиваемой человеком форме. Кроме того, белок кукурузы беден триптофаном, таким образом, и этот источник витамина PP у людей, питающихся кукурузой, оказывается неэффективным.
Что делает витамин PP?
Вместе с витаминами B1 и B2 принимает участие в процессах энергетического обмена. Он присоединяется к белкам, и создаёт совместно с ними несколько сотен различных ферментов, которые и превращают запасы углеводов, жиров и белков в живых клетках в энергию.
Витамин PP, ниацин, или никотиновая кислота, улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, способствует заживлению ран. Этот витамин обладает гиполипидемической активностью: вызывает снижение общего уровня холестерина, атерогенных липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов.
В ниацин преобразуется аминокислота триптофан, которая функционирует в ферментах, вовлеченных в более чем 50 метаболических реакций. Витамин B6 является кофактором в этой реакции.
Где вы можете найти витамин PP?
В отличие от большинства других витаминов, единственным источником которых является пища, витамин PP может синтезироваться в организме человека из незаменимой аминоксилоты — триптофана. Однако этот собственный синтез недостаточен для того, чтобы полностью покрыть нашу потребность в витамине PP.
Лучшие источники витамина PP — пивные дрожжи, печень и почки крупного рогатого скота, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола или цельного зерна, некоторые грибы.
Сколько витамина PP вам необходимо?
Организму человека требуется от 14 до 28 мг витамина PP ежедневно.
Недостаток и избыток витамина PP.
Заболевание, вызванное недостатком ниацина, называется пеллагра и характеризуется дерматитом, диареей и деменцией (нарушением работы головного мозга). Начальными симптомами недостатка ниацина бывают бессонница, страхи, раздражительность, трудности концентрацией внимания и т. п.
Избыток витамина PP встречается редко, но может вызвать нарушение работы печени.
Витамин PP содержится в следующих лекарственных препаратах:
Витамин PP содержится в следующих биологически активных добавках:
Ниацин — Клиника Майо
Обзор
Ниацин — это витамин группы B, который вырабатывается и используется вашим организмом для превращения пищи в энергию. Это помогает сохранить здоровье вашей нервной системы, пищеварительной системы и кожи.
Ниацин (витамин B-3) часто входит в состав ежедневных поливитаминов, но большинство людей получают достаточное количество ниацина из пищи, которую они едят. Продукты, богатые ниацином, включают дрожжи, молоко, мясо, лепешки и злаки.
Люди используют ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан), чтобы контролировать уровень холестерина.
Рекомендуемая суточная доза ниацина для взрослых мужчин составляет 16 миллиграммов (мг) в день, а для небеременных взрослых женщин — 14 мг в день.
Доказательства
Исследования использования перорального ниацина для лечения определенных состояний показывают:
- Высокий холестерин. Ниацин, отпускаемый по рецепту, используется для увеличения холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина, который помогает удалить липопротеины низкой плотности (ЛПНП), «плохой» холестерин, из кровотока.Несмотря на способность ниацина повышать уровень ЛПВП с до , исследования показывают, что терапия ниацином не связана с более низким уровнем смертности, сердечного приступа или инсульта.
- Дефицит ниацина (пеллагра). Ниацин и связанное с ним питательное вещество, называемое ниацинамидом, используются для лечения или предотвращения дефицита ниацина. Это состояние не распространено в Соединенных Штатах.
Дефицит ниацина связан с врожденными дефектами. Исследование на мышах показало, что прием ниацина во время беременности предотвращает врожденные дефекты.Необходимы исследования, чтобы доказать аналогичную пользу у людей.
Наш дубль
Обычная безопасность
Ниацин, отпускаемый по рецепту, может принести пользу людям с высоким уровнем холестерина, которые не могут принимать статины или не могут контролировать свой уровень холестерина с помощью статинов, диеты и физических упражнений. Не принимайте ниацин, отпускаемый по рецепту, если вы беременны.
Безопасность и побочные эффекты
При пероральном приеме в соответствующих количествах ниацин кажется безопасным.
Высокие дозы ниацина, отпускаемые по рецепту, могут вызвать:
- Сильное покраснение кожи в сочетании с головокружением
- Учащенное сердцебиение
- Зуд
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Диарея
- Подагра
- Повреждение печени
- Диабет
Серьезные побочные эффекты наиболее вероятны, если вы принимаете от 2000 до 6000 мг ниацина в день. Если вы думаете, что у вас была передозировка ниацином, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас заболевание печени, язвенная болезнь или серьезное низкое кровяное давление (гипотензия), не принимайте ниацин в больших количествах. Добавка связана с повреждением печени, может вызвать гипотензию и вызвать язвенную болезнь.
Прием ниацина также может усугубить аллергию, заболевание желчного пузыря и симптомы некоторых заболеваний щитовидной железы. Если у вас диабет, ниацин может влиять на контроль уровня глюкозы в крови. Если у вас сложная форма подагры артрита, используйте ниацин с осторожностью.Ниацин может вызвать избыток мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), что подвергает вас риску подагры.
Если вы беременны, не принимайте ниацин по рецепту из-за высокого уровня холестерина. Однако, если необходимо предотвратить или лечить дефицит ниацина, его можно безопасно принимать во время беременности и кормящим грудью женщинам при использовании в рекомендуемых количествах.
Взаимодействия
Возможные взаимодействия включают:
- Спирт. Прием ниацина с алкоголем может увеличить риск повреждения печени и усугубить побочные эффекты ниацина, такие как покраснение и зуд.
- Аллопуринол (Цилоприм). Если вы принимаете ниацин и у вас подагра, вам может потребоваться больше этого лекарства от подагры, чтобы контролировать подагру.
- Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, травы и пищевые добавки. Эти виды лекарств, трав и пищевых добавок снижают свертываемость крови. Принятие с ними ниацина может увеличить риск кровотечения.
- Лекарства, травы и добавки для измерения артериального давления. Ниацин может иметь аддитивный эффект, когда вы принимаете лекарства от артериального давления, травы или добавки.Это может увеличить риск низкого кровяного давления (гипотонии).
- Хром. Прием ниацина с хромом может снизить уровень сахара в крови. Если у вас диабет и вы принимаете ниацин и хром, внимательно следите за уровнем сахара в крови.
- Лекарства от диабета. Если у вас диабет, ниацин может влиять на контроль уровня глюкозы в крови. Возможно, вам придется скорректировать дозу лекарств от диабета.
- Гепатотоксические препараты, травы и пищевые добавки. Эти лекарства, травы и добавки, такие как ниацин, вызывают повреждение печени.
- Статины. Исследования показывают, что прием ниацина с этими лекарствами от холестерина дает небольшую дополнительную пользу по сравнению с одними статинами и может увеличить риск побочных эффектов.
- Цинк. Прием цинка с ниацином может усилить побочные эффекты ниацина, такие как покраснение и зуд.
- Shi H, et al. Дефицит НАД, врожденные пороки развития и добавка ниацина.Медицинский журнал Новой Англии. 2017; 377: 544.
- Schandelmaier S, et al. Ниацин для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009744.pub2/full. По состоянию на 9 августа 2017 г.
- Ниацин. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
- Ниацин (B3; никотиновая кислота) пероральный. Факты и сравнения. Электронные ответы. http: //www.wolterskluwercdi.ru / факты-сравнения-онлайн /. По состоянию на 9 августа 2017 г.
- Мелмед С. и др. Нарушения липидного обмена. В: Учебник эндокринологии Уильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
- Пазиранде С. Обзор водорастворимых витаминов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 августа 2017 г.
- Ниацин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 21 августа 2017 г.
.
Ниацин — витамин B3 | Источник питания
Ниацин, или витамин B3, представляет собой водорастворимый витамин B, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, добавляется в пищевые продукты и продается в качестве добавки. Две наиболее распространенные формы ниацина в пище и добавках — это никотиновая кислота и никотинамид. Организм также может преобразовывать триптофан — аминокислоту — в никотинамид. Ниацин растворим в воде, поэтому лишнее количество, в котором он не нуждается, выводится с мочой. Ниацин действует в организме как кофермент, и более 400 ферментов зависят от него для различных реакций.Ниацин помогает преобразовывать питательные вещества в энергию, создавать холестерин и жиры, создавать и восстанавливать ДНК и оказывать антиоксидантное действие. [1,2]
Рекомендуемая суммаRDA: Ниацин измеряется в миллиграммах (мг) эквивалентов ниацина (NE). Один NE равен 1 миллиграмму ниацина или 60 мг триптофана. Рекомендуемая диета (RDA) для взрослых 19+ лет составляет 16 мг NE для мужчин, 14 мг NE для женщин, 18 мг NE для беременных и 17 мг NE для кормящих женщин.
UL: Допустимый верхний уровень потребления — это максимальное суточное потребление, которое вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье. UL для ниацина для всех взрослых от 19 лет и старше составляет 35 миллиграммов.
Ниацин и здоровье Сердечно-сосудистые заболевания
Более 40 лет ниацин в форме никотиновой кислоты давали пациентам для лечения состояния, называемого дислипидемией, основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), таких как ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт. .Анализ крови у человека с дислипидемией может показать высокий уровень общего и «плохого» холестерина ЛПНП, низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП и повышенный уровень триглицеридов.
Добавки никотиновой кислоты содержат большое количество ниацина, до 1000–2000 мг ежедневно. Исследования показали, что они могут повышать уровень холестерина ЛПВП и снижать холестерин ЛПНП и триглицериды. Однако отрицательные побочные эффекты (покраснение кожи, расстройство желудка, диарея) обычно сопровождают добавки, что приводит к плохому соблюдению режима лечения пациентами.Клинические испытания не доказали, что никотиновая кислота приводит к меньшему количеству сердечно-сосудистых событий или смерти от ССЗ.
- Хотя более ранние клинические испытания показали снижение частоты сердечно-сосудистых событий и смертей на фоне терапии ниацином, два более недавних крупных клинических испытания исходов сердечно-сосудистых заболеваний пришли к другому выводу. [3,4] Оба были крупными рандомизированными плацебо-контролируемыми испытаниями, в которых наблюдали за участниками в течение до 4 лет. Добавки ниацина принимались (1500–2000 мг в день) отдельно в одном испытании и со статинами в другом.Оба испытания пришли к выводу, что прием добавок ниацина не дает положительных результатов. Исследование ниацина / статина не показало снижения числа инсультов, сердечных приступов или смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на значительное улучшение уровней холестерина ЛПВП и триглицеридов. [3] Исследование, в котором применялись только добавки с ниацином, не выявило снижения частоты сердечно-сосудистых событий, а также отметило значительное увеличение побочных реакций по сравнению с группой плацебо, включая увеличение частоты диабета 2 типа, желудочно-кишечных кровотечений и язв, а также диареи.[4]
- Кокрановский обзор 23 рандомизированных контролируемых испытаний добавок никотиновой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний показал, что эти добавки не снижали общую смертность, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечных приступов и инсультов и были связаны с отрицательными побочными эффектами. [5]
- Результаты этих и других исследований сердечно-сосудистых исходов привели Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) к выводу, что «научные данные больше не подтверждают вывод о том, что вызванное лекарством снижение уровня триглицеридов и / или повышение уровня холестерина ЛПВП» у пациентов, принимающих статины, снижает риск сердечно-сосудистых событий.[6] Наряду с этим выводом FDA заявило, что преимущества таблеток ниацина с пролонгированным высвобождением и капсул фенофиброевой кислоты, принимаемых вместе со статинами, больше не перевешивают риски и не должны быть рекомендованы.
Тяжелая недостаточность ниацина связана с когнитивными нарушениями, такими как потеря памяти и деменция. Считается, что ниацин защищает клетки мозга от стресса и травм. Однако пока не ясно, могут ли меньшие отклонения в потреблении ниацина с пищей отрицательно повлиять на функцию мозга.
- Большое проспективное исследование с участием 3718 мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше прослеживалось в течение 6 лет с использованием диетических вопросников и когнитивных оценок. [7] Защитный эффект от болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций был обнаружен при сравнении самого высокого и самого низкого потребления ниацина.
- В исследовании «Развитие риска коронарных артерий у молодых людей» (CARDIA) принимали участие 3136 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет на срок до 25 лет. [8] В исследовании измерялось потребление витамина B с пищей и добавками, а также когнитивные функции.Более высокое потребление витаминов группы B, особенно ниацина, в молодом возрасте было связано с лучшими показателями когнитивных функций в среднем возрасте. Однако когнитивная функция оценивалась только в конце исследования, поэтому какие-либо изменения когнитивной функции с течением времени не были известны.
Исследования в этой области ограничены, но в настоящее время проводится несколько клинических испытаний, которые могут пролить свет на влияние ниацина на здоровье мозга. [9]
Источники питанияДефицит ниацина встречается редко, поскольку он содержится во многих продуктах питания животных и растений.
ДополненияНиацин доступен в виде добавок в форме никотиновой кислоты или никотинамида. Иногда количества добавок намного превышают рекомендованную суточную норму, что вызывает неприятные побочные эффекты приливов. Добавки ниацина также доступны в виде лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения высокого уровня холестерина; обычно это форма никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, которая обеспечивает более медленное, более постепенное всасывание, чтобы не вызывать покраснения. Поскольку необходимы очень высокие дозы никотиновой кислоты, до 2000 мг в день, эту добавку следует использовать только под наблюдением врача.
Признаки дефицита и токсичности ДефицитДефицит ниацина редко встречается в Соединенных Штатах и других промышленно развитых странах, поскольку он хорошо усваивается из большинства продуктов (за исключением некоторых зерновых культур, в которых ниацин связан с его волокнами, уменьшая абсорбцию) и добавляется во многие продукты. и поливитамины. Серьезный дефицит ниацина приводит к пеллагре — состоянию, при котором на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света, появляется темная, иногда чешуйчатая сыпь; яркое покраснение языка; и запор / диарея.Другие признаки серьезной недостаточности ниацина включают:
- Депрессия
- Головная боль
- Усталость
- Потеря памяти
- Галлюцинации
Группы риска дефицита
- Ограниченные диеты. Люди, чей рацион ограничен как по разнообразию, так и по количеству продуктов, например, люди, живущие в бедности или очень больные и не способные придерживаться сбалансированной диеты, подвергаются повышенному риску. Развивающиеся страны, которые употребляют кукурузу или кукурузу в качестве основного источника пищи, подвержены риску пеллагры, поскольку в этих продуктах мало усваиваемого ниацина и триптофана.
- Хронический алкоголизм. Всасывание некоторых питательных веществ, особенно водорастворимых витаминов, включая витамины семейства B, снижается при чрезмерном употреблении алкоголя.
- Карциноидный синдром. Это болезнь медленно растущих раковых клеток кишечника, которые выделяют химическое вещество, называемое серотонином. Синдром заставляет триптофан, содержащийся в рационе, превращаться в серотонин, а не в ниацин, что увеличивает риск снижения уровня ниацина.
Токсичность при употреблении в пищу продуктов, содержащих ниацин, встречается редко, но может возникнуть в результате длительного приема высоких доз добавок.Покраснение кожи с зудом или покалыванием на лице, руках и груди — частый признак. Приливы происходят в основном при приеме высоких доз добавок в форме никотиновой кислоты, а не никотинамида.
Прочие знаки:
- Головокружение
- Низкое артериальное давление
- Усталость
- Головная боль
- Расстройство желудка
- Тошнота
- Затуманенное зрение
- Нарушение толерантности к глюкозе и воспаление печени в тяжелых случаях (при очень высоких дозах 3000-9000 мг в день в течение нескольких месяцев / лет) [1]
- Считается, что многие витамины группы В помогают увеличить энергию, в том числе ниацин.Поскольку ниацин водорастворим (меньший риск накопления в организме до токсичного уровня), многие люди не задумываются дважды о приеме добавки, которая может содержать в 100 раз больше рекомендуемой суточной нормы витамина. Хотя ниацин помогает некоторым ферментам превращать пищу в АТФ, форму энергии, прием доз, значительно превышающих рекомендованную суточную норму потребления, не даст особого повышения уровня энергии. Сбалансированная диета с разнообразием продуктов — это часто все, что необходимо для получения эффекта повышения энергии ниацином.
- Кукуруза от природы богата ниацином, но связана с углеводами, что затрудняет их усвоение человеческим организмом.Однако, когда кукуруза никстамализована (традиционный процесс изготовления тортильи, когда кукурузу обрабатывают гидроксидом кальция, варят и измельчают), ниацин становится абсорбируемым из-за обработки гидроксидом кальция.
Связанные
Витамины группы В
Витамины и минералы
- Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин .Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1998.
- Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения: информационный бюллетень по ниацину для специалистов здравоохранения https://ods.od.nih.gov/factsheets/Niacin-HealthProfessional/. Дата обращения 24.01.2020.
- Следователи с высокой целью. Ниацин у пациентов с низким уровнем холестерина ЛПВП, получающих интенсивную терапию статинами. Медицинский журнал Новой Англии . 2011 15 декабря; 365 (24): 2255-67.
- HPS2-Thrive Collaborative Group. Эффекты ниацина с пролонгированным высвобождением с ларопипрантом у пациентов из группы высокого риска. Медицинский журнал Новой Англии . 2014 17 июля; 371 (3): 203-12.
- Schandelmaier S, Briel M, Saccilotto R, Olu KK, Arpagaus A, Hemkens LG, Nordmann AJ. Ниацин для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (6).
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Отмена одобрения показаний, связанных с совместным введением со статинами в заявках на таблетки с пролонгированным высвобождением ниацина и капсулы с отсроченным высвобождением фенофиброевой кислоты.18.04.2016. https://www.federalregister.gov/documents/2016/04/18/2016-08887/abbvie-inc-et-al-withdrawal-of-approval-of-indications-related-to-the-coadministration-with- statins Дата обращения 07.01.2020.
- Morris MC, Evans DA, Bienias JL, Scherr PA, Tangney CC, Hebert LE, Bennett DA, Wilson RS, Aggarwal N. Диетический ниацин и риск возникновения болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 2004, 1 августа; 75 (8): 1093-9.
- Qin B, Xun P, Jacobs Jr DR, Zhu N, Daviglus ML, Reis JP, Steffen LM, Van Horn L, Sidney S, He K.Потребление ниацина, фолиевой кислоты, витамина B-6 и витамина B-12 в молодом возрасте и когнитивные функции в среднем возрасте: исследование развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA). Американский журнал клинического питания . 2017 1 октября; 106 (4): 1032-40.
- Csiszar A, Tarantini S, Yabluchanskiy A, Balasubramanian P, Kiss T, Farkas E, Baur JA, Ungvari Z. Роль эндотелиального дефицита NAD + в возрастной сосудистой дисфункции. Американский журнал физиологии сердца и физиологии кровообращения .1 июня 2019 г .; 316 (6): h2253-66.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не одобряет какие-либо продукты.
Информация о витамине B3 (ниацин) | Гора Синай
Следователи AIM-HIGH. Роль ниацина в повышении уровня холестерина липопротеинов высокой плотности для снижения сердечно-сосудистых событий у пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием и оптимально леченным холестерином липопротеинов низкой плотности Обоснование и дизайн исследования. Вмешательство атеротромбоза при метаболическом синдроме с низким уровнем ЛПВП / высоким уровнем триглицеридов: влияние на результаты глобального здравоохранения (AIM-HIGH). Am Heart J . 2011 Март; 161 (3): 471-477.e2.
Bissett DL, Oblong JE, Berge CA, et al. Ниацинамид: витамин B, улучшающий внешний вид стареющей кожи лица. Dermatol Surg . 2005; 31: 860-865; обсуждение 865.
Боден В.Е., Сидху М.С. Тот ПП. Терапевтическая роль ниацина в лечении дислипидемии. J Cardiovasc Pharmacol Ther . 2014; 19 (2): 141-58.
Brown BG, Zhao XQ, Chalt A, et al. Симвастатин и ниацин, витамины-антиоксиданты или их комбинация для профилактики ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1583-1592.
Камминг Р.Г., Митчелл П., Смит В. Диета и катаракта: исследование глаз Голубых гор. Офтальмология . 2000; 107 (3): 450-456.
Draelos ZD, Ertel K, Berge C и др. Увлажняющий крем для лица, содержащий ниацинамид, улучшает кожный барьер и приносит пользу пациентам с розацеа. Кутис . 2005; 76: 135-141.
Elam M, Hunninghake DB, Davis KB, et al. Влияние ниацина на уровни липидов и липопротеинов и гликемический контроль у пациентов с диабетом и заболеванием периферических артерий: исследование ADMIT: рандомизированное исследование.Исследование множественных вмешательств при артериальных заболеваниях. ДЖАМА . 2000; 284: 1263-1270.
Garcia-Closas R. et al. Потребление пищи, питательных веществ и гетероциклических аминов и риск рака мочевого пузыря. Eur J Cancer . 2007; 43 (11): 1731-1740.
Ginsberg HN, Рейес-Соффер Г. Ниацин: долгая история, но сомнительное будущее. Curr Opin Lipidol . 2013; 24 (6): 475-9.
Голдберг А., Алагона П., Капуцци Д.М. и др. Эффективность и безопасность многократных доз ниацина с пролонгированным высвобождением при лечении гиперлипидемии. Ам Дж. Кардиол . 2000; 85: 1100-1105.
Guyton JR. Ниацин в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: механизмы, эффективность и безопасность. Curr Opin Lipidol . 2007 августа; 18 (4): 415-420.
Jacques PF, Chylack LT Jr, Hankinson SE и др. Длительное потребление питательных веществ и помутнение ядер хрусталика, связанное с ранним возрастом. Арочный офтальмол . 2001; 119 (7): 1009-1019.
Джонс, кВт. Нужен ли ниацин пациентам, принимающим статины? ЯАПА . 2013; 26 (7): 9-10.
Kuzniarz M, Mitchell P, Cumming RG, Flood VM.Использование витаминных добавок и катаракта: исследование глаз Голубых гор. Ам Дж. Офтальмол . 2001; 132 (1): 19-26.
Mittal MK, Florin T, Perrone J, Delgado JH, Osterhoudt KC. Токсичность при использовании ниацина превосходит скрининг мочи на наркотики. Энн Эмерг Мед . 2007; 50 (5): 587-590.
Питательные вещества и пищевые агенты. В: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: 2000; 4-5.
Raja R, Thomas JM, Greenhill-Hopper M, Ley SV, Almeida Paz FA.Простое, одноэтапное производство ниацина (витамина B3) и других азотсодержащих фармацевтических химикатов с использованием одноцентрового гетерогенного катализатора. Химия . 2008; 14 (8): 2340-2348.
Сахебкар А. влияние ниацина на функцию эндотелия: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Васк Мед . 2014; 19 (1): 54-66.
Саньял С., Карас Р.Х., Кувин Ю.Т. Современное использование ниацина: влияние на липидные и нелипидные параметры. Эксперт Опин Фармакотер .2007 август; 8 (11): 1711-17.
Сонг В.Л., Фитцджеральд, Джорджия. Ниацин, старый наркотик в новом свете. Дж. Липид Рес . 2013; 54 (10): 2486-94.
Сурджана Д. Дамиан DL. Никотинамид в дерматологии и фотозащите. Кожаный . 2011; 9 (6): 360-365.
Торкос С. Взаимодействие между лекарственными средствами и питательными веществами: основное внимание уделяется средствам, снижающим уровень холестерина. Инт Дж. Интегративная медицина . 2000; 2 (3): 9-13.
Villines TC, Kim AS, Gore RS, Taylor AJ. Ниацин: доказательства, клиническое использование и направления на будущее. Curr Atheroscler Rep . 2012; 14 (1): 49-59.
Wolerton: Комплексная дерматологическая лекарственная терапия . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2007.
Zhang XM, Jing YP, Jia MY, Zhang L. Отрицательная транскрипционная регуляция воспалительных генов с помощью витамина никотинамида группы B3. Мол Биол Реп . 2012; 39 (12): 1036-1071.
Чжао Х., Ян X, Чжоу Р., Ян Ю. Исследование факторов удержания витамина B1, витамина B2 в овощах. Вэй Шэн Ян Цзю .2008; 37 (1): 92-96.
Ниацин (витамин B3): преимущества и побочные эффекты
Витамин B3, также называемый ниацином, является одним из восьми водорастворимых витаминов группы B. Ниацин имеет широкий спектр применения в организме, помогая функционировать в пищеварительной системе, коже и нервной системе. Ниацин, название, образованное от ni cotinic ac id vitam в , бывает нескольких форм, включая ниацинамид (никотинамид) и инозитол гексаникотинат.Каждая из этих форм также имеет различное применение.
Пищевые источники ниацина включают дрожжи, мясо, рыбу, молоко, яйца, орехи, зеленые овощи, бобы, а также обогащенный хлеб и крупы. По данным Национального института здоровья (NIH), человеческий организм также может производить ниацин из аминокислоты триптофана.
Преимущества
По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, ниацин, как и другие витамины группы B, помогает организму расщеплять углеводы, жиры и белки в энергию.Кроме того, он играет важную роль в работе желез и печени. «Ниацин играет роль в выработке определенных гормонов в надпочечниках и помогает удалять вредные химические вещества из печени», — сказала Live Science доктор Шерри Росс, эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, Калифорния.
Ниацин также может улучшить здоровье. Согласно NIH, он также используется для лечения мигрени, проблем с кровообращением и головокружения, а также для уменьшения диареи, связанной с холерой.
Некоторые исследования показали, что прием ниацина может помочь пациентам с инсультом. По словам исследователей из больницы Генри Форда в Детройте, штат Мичиган, когда крысам с ишемическим инсультом давали ниацин, в их мозге росли новые кровеносные сосуды. Ишемический инсульт вызывается обструкцией кровеносного сосуда, снабжающего кровью головной мозг, и составляет 87 процентов всех случаев. В исследовании 2000 года, опубликованном в журнале Stroke, также использовались крысы, и было обнаружено, что лечение никотинамидом может восстанавливать повреждения мозга, вызванные инсультами.
Витамин B3 также может быть полезен онкологическим больным. Недавнее исследование показало, что никотинамид значительно снижает заболеваемость немеланомным раком кожи у людей с базальноклеточной карциномой или плоскоклеточным раком в анамнезе.
Может быть полезен и для других кожных заболеваний. В двойном слепом исследовании, проведенном Государственным университетом Нью-Йорка, местное применение 4-процентного геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев привело к аналогичному уменьшению угревой сыпи по сравнению с 1-процентным гелем клиндамицина.
Никотиновая кислота также может помочь тем, у кого проблемы с интимной близостью. Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Sexual Medicine, было обнаружено, что витамин B3 улучшает способность поддерживать эрекцию у мужчин с эректильной дисфункцией от умеренной до тяжелой.
Недавнее исследование на животных показало, что ниацин может быть полезным для предотвращения воспалительных заболеваний кишечника и колита. Исследование 2017 года, опубликованное в Scientific Reports, показало, что крысы, которым давали ниацин, а затем индуцировали колит, имели меньшее повреждение толстой кишки, чем те, которые не получали ниацин.Авторы связывают эту защиту с противовоспалительным и антиангиогенным действием ниацина. (Ангиогенный означает образование и развитие кровеносных сосудов.)
Ниацин и холестерин
Ниацин известен тем, что снижает уровень холестерина ЛПНП (плохого) и триглицеридов в крови. Кроме того, клиника Майо сообщила, что ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего) более чем на 30 процентов. Таким образом, ниацин играет важную роль в лечении высокого уровня холестерина в течение как минимум 50 лет. Но крупномасштабное исследование 2014 года заставило некоторых медицинских работников пересмотреть эту точку зрения.
В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, изучались люди в возрасте от 50 до 80 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они уже в течение четырех лет принимали статины в сочетании с ниацином пролонгированного действия и ларопипрантом, который уменьшает покраснение лица, связанное с ниацином. Ниацин не привел к предполагаемому снижению сердечных приступов и инсультов. Это также было связано с более высоким риском смерти от всех причин и серьезных побочных эффектов, включая проблемы с печенью, чрезмерное кровотечение, инфекции, потерю контроля сахара в крови у диабетиков, подагру и развитие диабета.Авторы исследования приходят к выводу, что врачи должны учитывать эти побочные эффекты при назначении ниацина, и, возможно, ниацин следует использовать только для лечения тяжелых пациентов.
В статье 2017 года в Journal of Clinical-Lipidology, однако, цитировались предыдущие исследования, которые показали снижение сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые сочетали ниацин со статинами. Авторы статьи заявляют, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем ниацин прекратит свое использование в качестве основы терапии холестерина.
Промывание ниацином
Одним из побочных эффектов приема добавок ниацина является легкое покраснение. Росс описал это как ощущение тепла, зуда, покраснения или покалывания под кожей. По данным Информационного центра по наркотикам и отравлениям Британской Колумбии (DPIC), приливы безвредны и обычно проходят в течение одного-двух часов. Некоторые таблетки ниацина, отпускаемые без рецепта, доставляют дозу короткими импульсами, что усиливает реакцию. Таблетки с замедленным высвобождением доставляют витамин медленнее, что снижает интенсивность приливов.Однако, по данным DPIC, этот тип ниацина может вызвать повреждение печени у некоторых людей.
Другие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, кишечные газы, головокружение и боль во рту, сообщает NIH.
Дефицит и дозировка
В Соединенных Штатах и других развитых странах дефицит ниацина встречается редко и обычно встречается у алкоголиков. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, симптомы легкой недостаточности ниацина включают усталость, язвы, рвоту, депрессию, плохое кровообращение и несварение желудка.Более серьезный дефицит ниацина может вызвать состояние, называемое пеллагрой. Симптомы пеллагры включают проблемы с пищеварением, воспаленную или шелушащуюся кожу, диарею и умственные нарушения.
Обычная рекомендуемая суточная доза ниацина зависит от возраста, пола, состояния здоровья и репродуктивного статуса. По данным NIH, для женщин и мужчин средняя суточная суточная норма составляет от 14 до 16 миллиграммов. Те, кто принимает лекарства или страдают заболеваниями, должны проконсультироваться с врачом перед приемом ниацина из-за лекарственного взаимодействия и побочных эффектов.
Получение слишком большого количества ниацина возможно даже для здоровых людей. «Принимая его, вам необходимо проверить взаимодействие с другими лекарствами и убедиться, что ваши лабораторные анализы в норме», — сказала доктор Кристин Артур, терапевт в Мемориальном медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. «Если вы возьмете слишком много, у вас могут появиться побочные эффекты, включая тошноту, расстройство желудка, аномальные тесты печени, разрушение мышц и приливы крови — обычно от 1 до 2 граммов в день».
Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением ниацином и полагают, что во многих случаях добавки не нужны.«Водорастворимые витамины, такие как комплекс C и B, намного труднее достичь токсичного уровня из-за чрезмерного употребления, но означает ли это, что нам нужно регулярно получать их из добавок? В большинстве случаев ответ отрицательный», — сказал он. Доктор Дэвид Гройнер, директор и соучредитель NYC Surgical Associates. Большинство людей могут получать много ниацина с помощью здорового питания.
Дополнительный отчет предоставила Джесси Салай, участник Live Science.
Дополнительные ресурсы
Ниацин — Потребитель
Что такое ниацин и для чего он нужен?
Ниацин (также называемый витамином B3) помогает превратить пищу, которую вы едите, в необходимую вам энергию.Ниацин важен для развития и функционирования клеток вашего тела.
Сколько мне нужно ниацина?
Необходимое количество ниацина зависит от вашего возраста и пола. Средние рекомендованные суточные дозы перечислены ниже в миллиграммах (мг) эквивалента ниацина (NE) (за исключением младенцев в первые 6 месяцев их жизни).
Показатель мг NE используется, потому что ваше тело также может производить ниацин из триптофана, аминокислоты в белках. Например, когда вы едите индейку с высоким содержанием триптофана, часть этой аминокислоты превращается в вашей печени в ниацин.Использование мг NE учитывает как ниацин, который вы потребляете, так и ниацин, который ваше тело вырабатывает из триптофана. Младенцы в первые шесть месяцев не получают много ниацина из триптофана.
Жизненный этап | Рекомендуемая сумма |
---|---|
От рождения до 6 месяцев | 2 мг |
Младенцы 7–12 месяцев | 4 мг NE |
Дети 1–3 года | 6 мг NE |
Дети 4–8 лет | 8 мг NE |
Дети 9–13 лет | 12 мг NE |
Мальчики 14–18 лет | 16 мг NE |
Девочки 14–18 лет | 14 мг NE |
Взрослые мужчины 19+ лет | 16 мг NE |
Взрослые женщины 19+ лет | 14 мг NE |
Беременные подростки и женщины | 18 мг NE |
Грудное вскармливание подростков и женщин | 17 мг NE |
Какие продукты содержат ниацин?
Ниацин естественным образом содержится во многих продуктах питания и добавляется в некоторые продукты.Вы можете получить рекомендованное количество ниацина, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:
- Продукты животного происхождения, такие как птица, говядина, свинина и рыба
- Некоторые виды орехов, бобовых и злаков
- Обогащенные и обогащенные продукты, такие как многие виды хлеба и крупы
Какие виды пищевых добавок с ниацином доступны?
Ниацин содержится в поливитаминных / мультиминеральных добавках. Он также доступен в составе пищевых добавок B-комплекса и добавок, содержащих только ниацин.Две основные формы ниацина в пищевых добавках — это никотиновая кислота и никотинамид.
Ниацин (в форме никотиновой кислоты) также доступен по рецепту врача для лечения высокого уровня холестерина в крови.
Я получаю достаточно ниацина?
Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество ниацина из продуктов, которые они едят. Дефицит ниацина в США встречается очень редко. Однако некоторые люди чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества ниацина:
Что произойдет, если я не получу достаточно ниацина?
У вас может развиться дефицит ниацина, если вы не получаете достаточного количества ниацина или триптофана из продуктов, которые вы едите.Тяжелый дефицит ниацина приводит к заболеванию, называемому пеллагрой. Пеллагра, которая редко встречается в развитых странах, может иметь следующие эффекты:
- Грубая кожа, становящаяся красной или коричневой на солнце
- Ярко-красный язык
- Рвота, запор или диарея
- Депрессия
- Головные боли
- Сильная усталость
- Агрессивное, параноидальное или суицидальное поведение
- Галлюцинации, апатия, потеря памяти
На последней стадии пеллагра приводит к потере аппетита с последующей смертью.
Каковы некоторые эффекты ниацина на здоровье?
Ученые изучают ниацин, чтобы лучше понять, как он влияет на здоровье. Вот пример того, что показало это исследование.
Сердечно-сосудистые заболевания
Ученые изучили использование больших доз ниацина в форме никотиновой кислоты, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с атеросклерозом. Они обнаружили, что никотиновая кислота, отпускаемая по рецепту (более чем в 100 раз превышающая рекомендуемую диету), может снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина в крови, повысить уровень ЛПВП (хорошего) холестерина и снизить уровень триглицеридов.Но это благоприятное воздействие на липиды (жиры) крови не влияет на риск сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, внезапная сердечная смерть или инсульт. Кроме того, специалисты не рекомендуют высокие дозы никотиновой кислоты людям, принимающим статины.
Ваш лечащий врач должен одобрять и контролировать любое использование очень высоких доз никотиновой кислоты (в тысячах миллиграммов) для лечения атеросклероза.
Может ли ниацин быть вредным?
Ниацин, который содержится в пищевых продуктах и напитках, безопасен.Однако пищевые добавки с 30 мг или более никотиновой кислоты могут вызвать покраснение кожи лица, рук и груди, жжение, покалывание и зуд. Эти симптомы также могут вызывать головные боли, сыпь и головокружение.
Если вы принимаете никотиновую кислоту в качестве лекарства в дозах 1000 или более мг / день, она может вызвать более серьезные побочные эффекты. К ним относятся:
- Низкое артериальное давление (повышающее риск падений)
- Сильная усталость
- Повышенный уровень сахара в крови
- Тошнота, изжога и боли в животе
- Нечеткое или ослабленное зрение и скопление жидкости в глазах
Длительное лечение, особенно формами никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, может вызвать проблемы с печенью, включая гепатит и печеночную недостаточность.
Ниацин в форме никотинамида имеет меньше побочных эффектов, чем никотиновая кислота. Однако в высоких дозах 500 мг / день или более никотинамид может вызвать диарею, легкие синяки и усилить кровотечение из ран. Даже более высокие дозы 3000 мг / день или более могут вызвать тошноту, рвоту и повреждение печени.
Верхние суточные пределы содержания ниацина из пищевых добавок перечислены ниже.
Возраст | Верхний предел |
---|---|
От рождения до 12 месяцев | Не установлено |
Дети 1–3 года | 10 мг |
Дети 4–8 лет | 15 мг |
Дети 9–13 лет | 20 мг |
Подростки 14–18 лет | 30 мг |
Взрослые 19+ лет | 35 мг |
Взаимодействует ли ниацин с лекарствами или другими пищевыми добавками?
Пищевые добавки с ниацином могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете, или влиять на них, а некоторые лекарства могут снижать уровень ниацина в вашем организме.Вот несколько примеров:
- Противотуберкулезные препараты (такие как изониазид и пиразинамид) влияют на способность организма превращать триптофан в ниацин. Это вмешательство может снизить уровень ниацина в вашем теле.
- Высокие дозы никотиновой кислоты (1500 мг / день и более) могут повышать уровень сахара в крови и снижать эффективность лекарств от диабета. Эти дозы могут даже повысить уровень сахара в крови у людей, не страдающих диабетом.
Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами. Они также могут сказать вам, могут ли лекарства влиять на то, как ваше тело усваивает, использует или расщепляет ниацин и другие питательные вещества.
Ниацин и здоровое питание
Согласно рекомендациям федерального правительства «Диетические рекомендации для американцев», люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.
Где я могу узнать больше о ниацине?
- Для получения общей информации о ниацине:
- Для получения дополнительной информации о пищевых источниках ниацина:
- Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
- Для получения информации о построении здорового режима питания:
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего общего состояния здоровья. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене
7 преимуществ витамина B3 (ниацина) для здоровья
Витамин B3 также широко известен как ниацин.Это очень важное питательное вещество, поскольку оно необходимо каждой части тела для правильного функционирования. Витамин B3 или ниацин в основном используется для снижения высокого уровня холестерина в организме. Он также используется для лечения респираторных или сосудистых заболеваний. Такие продукты, как рыба, орехи и курица, являются хорошими источниками этого витамина. Это способствует хорошему кровообращению, нормальному функционированию мозга и улучшению памяти. Важно потреблять соответствующие порции этого витамина, поскольку чрезмерная доза может нанести вред вашему здоровью.Витамин B3 или ниацин — это водорастворимый витамин, который может перемещаться через кровоток человека, и, таким образом, организм имеет возможность выводить избыток витаминов в виде мочи. Следовательно, такие витамины можно принимать как с пищей, так и с жидкими продуктами, поскольку наш организм нуждается в постоянном поступлении. По словам диетолога из Дели д-ра Симрана Сайни, «главное преимущество витамина B3 заключается в том, что он укрепляет ваши кости, помогая удерживать кальций».Вот семь важных преимуществ витамина B3 или ниацина, и почему вы должны получать их в достаточном количестве.
1. Регулируемое пищеварение Витамин B3 помогает в нормальном функционировании пищеварительной системы человека, что, в свою очередь, способствует здоровому аппетиту и сияющей коже. Этот витамин важен для многих функций пищеварительного тракта, включая расщепление жиров, углеводов и алкоголя. Употребление ниацина или витамина B3 может быть очень полезным и каким образом! (Также читайте: 3 простые позы йоги после обеда, которые могут улучшить пищеварение)
Польза ниацина для здоровья: витамин B3 помогает в нормальном функционировании пищеварительной системы человека 2.Лечит пеллагру. Люди, страдающие слабостью мышц, проблемами пищеварения, кожными инфекциями или пеллагрой, отмечают серьезный дефицит витамина B3. Пеллагра — это заболевание, вызванное нехваткой витамина B3 в организме. Этим людям необходимо включить повышенную дозу витамина B3 в свой рацион или добавки как часть лечения. Очень важно потреблять больше продуктов, богатых ниацином, чтобы избежать такого состояния, которое со временем может только ухудшиться. 3. Улучшает кожу Витамин B3 или ниацин помогает защитить кожу от солнечных лучей.Его часто используют в косметике и кремах, используемых для борьбы со старением. Известно, что он предотвращает солнечные повреждения и обесцвечивание, которые могут возникнуть из-за старения. Этот многоцелевой витамин помогает заживлять раны, укрепляет кожу и стимулирует ее способность удерживать влагу. (Также прочтите: 5 советов по борьбе со старением)
Польза ниацина для здоровья: витамин B3 или ниацин помогает защитить кожу от солнечных лучей 4. Уменьшает симптомы артрита Витамин B3 или ниацин помогает облегчить симптомы остеоартрита.Улучшает подвижность суставов и предотвращает воспаление, вызванное артритом. Его невоспалительные свойства, среди прочего, помогают облегчить артрит и улучшить работу мозга. Убедитесь, что вы не употребляете большие дозы ниацина, так как это может только обратить вспять положительный эффект. (Также прочтите: 7 лучших противовоспалительных продуктов, которые вы должны добавить в свой рацион)
Польза ниацина для здоровья: Витамин B3 или ниацин помогает облегчить симптомы остеоартрита 5. Предотвращает риск сердечных заболеваний Это витамин помогает контролировать уровень холестерина в организме, что еще больше снижает риск сердечных заболеваний.Он также снижает окислительный стресс и воспаление, которые могут оказаться вредными для сердца, поскольку имеют тенденцию укреплять артерии и препятствовать кровотоку. Известно, что ниацин расширяет кровеносные сосуды и улучшает кровоток. (Также прочтите: 9 распространенных причин сердечного приступа)
Польза ниацина для здоровья: этот витамин помогает контролировать уровень холестерина в организме 6. Психическое здоровье Для лечения часто используются добавки с витамином B3 или ниацином. большинство расстройств, таких как тревога, депрессия и биполярное расстройство.У людей с депрессией обычно обнаруживается дефицит витамина B. Более того, низкий уровень нейромедиатора серотонина часто приводит к депрессии. Серотонин требует аминокислоты триптофана, который фактически производится с помощью витамина B3 или ниацина. (Также прочтите: 25 признаков депрессии у подростков)
Польза ниацина для здоровья: добавки с витамином B3 или ниацином часто используются для лечения большинства расстройств, таких как тревожность
7. Диабет Ниацин помогает в лечении диабета и повышенного кровяного давления. уровень сахара.Большинство пациентов с диабетом могут эффективно контролировать уровень HBA1C и получать пользу от ниацина. Ниацин не только полезен для снижения общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов, но также безопасен для диабетиков, конечно, под наблюдением.
Польза для здоровья от ниацина: Ниацин помогает в лечении диабета
По данным Совета по питанию США, взрослым старше 18 лет требуется около 14-18 миллиграммов ниацина в день. Заявление об ограничении ответственности:
Мнения, выраженные в этой статье, являются личным мнением автора.NDTV не несет ответственности за точность, полноту, пригодность или достоверность любой информации в этой статье. Вся информация предоставляется «как есть». Информация, факты или мнения, содержащиеся в статье, не отражают точку зрения NDTV, и NDTV не несет никакой ответственности за тот же .
Витамин B3 (никотинамид) и рак кожи
Витамин B3 (никотинамид) снижает риск базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака у людей из группы высокого риска.Витамин B3 также лечит и предотвращает солнечный кератоз («солнечные пятна»). Это простое, недорогое и безопасное лечение.
Как действует витамин B3?Ультрафиолетовое (УФ) излучение вызывает рак кожи, повреждая ДНК в клетках, уменьшая количество энергии, доступной для восстановления повреждений, и вмешиваясь в иммунную систему в клетках кожи. ДНК дает «инструкции» для нормального роста клеток. Поврежденная ДНК может привести к неконтролируемому росту — раку кожи.
Витамин B3 помогает восстанавливать поврежденные ультрафиолетом клетки и снижать риск рака кожи:
- Повышение доступности энергии для клеток
- Помощь в восстановлении поврежденной ДНК и
- Снижение иммунного подавления, вызванного УФ-излучением.
Витамин B3 предотвращает базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак у людей из группы высокого риска
У людей из группы высокого риска, у которых уже был немеланомный рак кожи, то есть базальноклеточная карцинома (BCC) или плоскоклеточный рак (SCC), ежедневный прием таблеток витамина B3 снижает риск немеланомного рака кожи в будущем.
Крупнейшее исследование лечения витамином B показало, что это эффективное лечение с низким уровнем риска.При дозе 500 мг два раза в день, принимаемой в течение года, частота новых случаев немеланомного рака кожи снизилась примерно на 23 процента:
- Базальноклеточный рак уменьшился на 20 процентов. Менее серьезные поверхностные базально-клеточные карциномы предотвращались более эффективно, чем более агрессивные формы базальноклеточного рака.
- Плоскоклеточный рак уменьшился на 30 процентов. Это снижение было таким же для поверхностных и более агрессивных плоскоклеточных карцином.
Некоторые люди получают лучшие результаты, чем этот.В более раннем исследовании было обнаружено, что никотинамид снижает уровень немеланомного рака кожи до 75 процентов, но эти цифры не были воспроизведены для большего числа пациентов.
Витамин B, по-видимому, лучше всего работает у людей с самым высоким уровнем риска, то есть у тех, у кого ранее было много BCC или SCC.
Пероральный никотинамид в настоящее время признан важной частью рутинного лечения людей с высоким риском BCC и SCC и скоро станет частью национальных рекомендаций Совета по лечению BCC и SCC.
Защита от витамина B3 длится только во время его приема. Другими словами, для длительного снижения заболеваемости немеланомным раком кожи его нужно принимать бесконечно.
Витамин B3 лечит и предотвращает солнечный кератоз
Витамин B3 — эффективное средство от солнечного кератоза («солнечных пятен»).
- Помогает лечить уже существующие солнечные кератозы.
- Помогает предотвратить развитие новых солнечных кератозов.
Было показано, что никотинамид в дозе 500 мг два раза в день снижает солнечный кератоз примерно на 35 процентов после двух месяцев лечения.Более низкая доза 500 мг один раз в день также эффективна, что приводит к снижению на 29 процентов после 4 месяцев лечения.
Витамин B3 не является лекарством от солнечного кератоза. Для достижения наилучших результатов людям с запущенным или множественным солнечным кератозом следует также использовать другие методы лечения, такие как рецептурные кремы / мази (фторурацил, ингенола мебутат или имиквимод) вместе с витамином B3.
Витамин B3 у людей с низким иммунитетомРанние исследования показывают, что витамин B3, по-видимому, защищает людей с плохим иммунитетом от базальноклеточного рака, плоскоклеточного рака и солнечного кератоза.Это было специально исследовано у реципиентов трансплантата, но результаты могут также относиться к людям с низким иммунитетом из-за иммуносупрессивных лекарств и заболеваний, влияющих на иммунную систему, таких как некоторые типы лейкемии.
Снижает ли витамин B3 риск меланомы?
Защитные эффекты витамина B3 теоретически должны работать и против меланомы. Эта защита не была продемонстрирована в исследованиях, но это, вероятно, связано с тем, что меланома встречается гораздо реже, чем BCC и SCC.Чтобы получить значимые результаты, в ходе испытания необходимо будет обследовать намного больше людей в течение более длительного периода времени.
К сожалению, у нас пока нет доказательств того, что витамин B3 снижает риск меланомы.
Другие потенциальные преимущества витамина B3
Витамин B3 для местного применения (т.е. наносимый непосредственно на кожу в виде крема) уменьшает видимые признаки повреждения солнцем и старения, включая пигментацию и мелкие морщинки, а также уменьшает пятнистость и повышает эластичность.
В ходе экспериментов было показано, что местный витамин B3 улучшает заживление кожи после процедур удаления.
До настоящего времени эти преимущества не наблюдались при пероральном приеме таблеток витамина B3.
Примечание. Витамин B3 для местного применения в описаниях продуктов часто называют ниацинамидом.
Снижает ли витамин B3 риск рака кожи у людей с низким риском?
Витамин B3 не снижает риск рака кожи у людей с более низким риском (т.е. люди, никогда ранее не болевшие раком кожи или солнечным кератозом). Врачи, занимающиеся раком кожи, обычно не рекомендуют его в качестве меры профилактики рака кожи.
Как принимать витамин B3Витамин B3 в продуктах питания
Пища с одними из самых высоких уровней витамина B3, но все же слишком низким, чтобы обеспечить терапевтическую дозу, снижающую риск рака кожи.Витамин B3 присутствует в небольших количествах в дрожжах, мясе, рыбе, яйцах, молоке, орехах, бобовых и злаках. Средняя суточная потребность в витамине B3 составляет 15-20 мг.Это легко достигается за счет сбалансированной диеты, содержащей упомянутые выше продукты. Но количество, которое снижает риск рака кожи, составляет примерно в 50 раз больше, чем в раз, и не может быть достигнуто одним только диетическим приемом.
Мультивитамины и препараты B-комплекса не содержат достаточного количества витамина B3, чтобы снизить риск рака кожи.
Ниацин против никотинамида — какая форма витамина B3 лучше?
Витамин B3 бывает разных форм. Самым известным из них является ниацин, который, как известно, присутствует в очень больших количествах в Vegemite.Эта форма ниацина также называется никотиновой кислотой. После употребления он превращается в никотинамид (иногда также называемый ниацинамидом), форму витамина B3, которая снижает риск рака кожи. Ниацин может быть эффективным средством лечения рака кожи, но даже в Vegemite доза слишком мала, чтобы иметь клинически полезный эффект.
Известный и неприятный побочный эффект ниацина в высоких дозах — приливы крови. Это тепло, покраснение, зуд или покалывание, которые обычно возникают на лице, шее, груди и спине.Это не опасно и рассасывается само по себе. В дозе, необходимой для уменьшения рака кожи, почти всегда происходит покраснение.
Чтобы избежать гиперемии, принимайте никотинамид или ниацинамид, а не ниацин или никотиновую кислоту.
Какая доза витамина B3 лучше всего?
Самая эффективная доза — 500 мг никотинамида два раза в день, хотя 500 мг один раз в день частично эффективны для лечения солнечных кератозов.
Никотинамид выпускается в таблетках по 500 мг.Большинство исследований, доказывающих, насколько хорошо действует никотинамид, основаны на дозе одной 500 мг таблетки два раза в день. Для удобства вы можете принимать две таблетки по 500 мг один раз в день, но эффективность однократной суточной дозы явно не доказана.
Если вы приобрели таблетки по 100 мг и фармацевт посоветовал вам принимать по пять таблеток, возможно, это ниацин, а не никотинамид. Если вы примете такое количество таблеток ниацина
, у вас может возникнуть покраснение. Есть ли какие-либо соображения безопасности или побочные эффекты от приема витамина B3?Побочные эффекты никотинамида возникают редко при рекомендуемой дозировке 500 мг два раза в день.
Он безопасно используется более 50 лет в дозах до 3000 мг в день для лечения некоторых состояний. При дозах более 3000 мг в день некоторые люди сообщают о тошноте и побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта. При даже более высоких дозах функция печени может быть нарушена, но она возвращается в норму после прекращения приема витамина B3.
Никотинамид, в отличие от ниацина, вряд ли вызовет покраснение.
Витамин B3 не является лекарством и не предотвращает все виды рака кожи.
Витамин B3 не защищает от солнечных ожогов. Он не заменяет солнцезащитный крем и другие защитные меры для уменьшения воздействия ультрафиолета.
Не предотвращает УФ-повреждение клеток кожи. Самый эффективный способ сделать это — свести к минимуму воздействие солнечного света, когда УФ-индекс превышает 3.
В Австралии пероральный никотинамид доступен в продуктах Blackmores, Herbs of Gold и Nature’s Own.Обычно месячная поставка стоит менее 20 долларов.
Таблеткивитамина B3 доступны в клинике Spot Check Clinic Melbourne CBD.
Никотинамид для местного применения доступен во многих препаратах для кожи, включая крем Solarcare с витамином B3. Людям с поврежденной солнцем кожей и наличием в анамнезе BCC, SCC или солнечных кератозов мы рекомендуем солнцезащитный крем Propaira SPF50 +, который содержит никотинамид.
Последнее обновлениеЭта страница была обновлена 24 февраля 2021 г.
.