В чем содержится в12: в каких продуктах содержится, суточная норма, зачем нужен

В каких продуктах содержится витамин B12

Цианокобаламин или витамин B12 нужен организму для нормального функционирования нейронов мозга и ЦНС в целом. Чтобы происходил синтез ДНК, эритроцитов, миелина, креатина и некоторых ферментов нужен витамин B12. В каких продуктах содержится это водорастворимый биологически активный хелат и сколько их нужно употреблять, чтобы покрывать суточную потребность? У взрослых людей с малоподвижным образом жизни дневная норма B12 составляет — 3 мкг, а у спортсменов — 9 мкг. Максимальная доза B12 — 500 мкг/сут.

Дефицит B12 приводит к малокровию (железодефицитной анемии), ухудшению памяти, онемению конечностей и повышенной утомляемости. Гипервитаминоз B12 практически не встречается, так как этот витамин «умеет» откладываться про запас в печени. Однако слишком высокие дозы повышают риск рака легких у мужчин, особенно у тех, кто курит.

Для спортсменов B12 важен, так как он принимает участие в синтезе аминокислот и метаболизме углеводов в скелетных мышцах, через усиление процессов кроветворения стимулирует рост мышечных волокон и поддерживает их сократительную функцию, помогает формированию и сохранению координации движений.

Витамин B12 в мясных продуктах

Чемпион по содержанию B12 — говяжья печень. В 100 г незамороженного продукта его содержание колеблется в пределах 80–130 мкг, а в замороженном состоянии падает до 50–80 мкг. Следом идут свиная печень — 60 мкг, а затем говяжьи почки, в 100 г которых может содержаться от 20 до 50 мкг цианокобаламина. «Бронзовая медаль» и стабильные 30 мкг/100г B12 у куриной печени и 25 мкг/100 г у говяжьего сердца. В 100 г приготовленных куриных сердечках обычно присутствует 7,3 мкг цианокобаламина.

Что касается собственно мяса, то витамина цианокобаламина в нем не очень много (в 100 г термически обработанного продукта):

• говядина — 2,6;
• свинина и баранина — 2;
• индейка красное мясо —1–1,9;
• индейка грудка — 0,4;
• курица красное мясо — 0,3;
• курица грудка — 0,2.

Среди всех видов мяса самым большим количеством цианокобаламина может «похвастаться» кролик — 4 мкг/100 г.  

Содержание B12 в рыбе и морепродуктах

Цианокобаламин есть и в дарах моря. Перечислим наиболее «значимых представителей», в 100 приготовленных граммах которых содержится следующее количество мкг B12:

• осьминоги — 36;
• мидии — 24;
• скумбрия — 19;
• сельдевые — 13;
• форель — 7,5.

Тем, кто любит красную икру, стоит знать, что в 100 г этого продукта содержится около 11 мкг B12. Также упомянем и про то, что в полезнейшей морской капусте и в любимых всеми креветках витамин B12 отсутствует совсем.

Какое количество B12 содержат молочные продукты и яйца

Больше всего цианокобаламина присутствует в сырах. Его содержание колеблется в зависимости от сорта и жирности в пределах от 0,8 и до 3,6 мкг в 100 г. В стандартной жирности твороге и кисломолочных напитках есть около 0,5 мкг B12, в молоке 3,7 % — 0,4 мкг/100 мл, а вот в сливочном масле его нет совсем.

Содержание B12 в 1 сыром курином яйце — 2,1 мкг (2,0 мкг в желтке + 0,1 мкг в белке). При термической обработке яйца содержание цианокобаламина снижается до 1,1 мкг. Больше всего B12 в сырых гусиных и утиных яйцах — 5,4 и 5,1 мкг соответственно.

B12 и растительные продукты питания  

Многих веганов интересует, в каких растительных продуктах содержится витамин B12. Стандартный ответ: Источники витамина B12 — это субпродукты, мясо, сыры из коровьего молока и яйца. Цианокобаламина нет ни в овощах, ни во фруктах или ягодах, ни в злаковых и бобовых. Увы, но B12 также отсутствует в грибах и в орехах.

Заключение

Восполнять дефицит витамина В12 или заниматься профилактикой его возникновения удобнее с помощью добавки спортпита — жидкой питьевой формы ULTRA B-12 от NOW FOODS (USA) или капсул VITAMIN B-12 5000 MCG F/D от NATROL (USA). Тем, кто принимает лекарство от изжоги, язвы желудка/12-перстной кишки или сахарного диабета, режим приема В12 надо уточнить у врача.

Курс витамина В12 — 1 раз в 6/12 месяцев — показан тем, у кого есть болезни нижнего отдела тонкого кишечника или снижена кислотность желудка, принимающим на постоянной основе метформин, относящимся к возрастной категории 50+, веганам и вегетарианцам, спортсменам и бодибилдерам. В12 обязательно надо принимать бодибилдерам-вегетарианцам. 

Витамина В12 (цианокобаламин) — описание свойств и список продуктов, в которых содержится

Витамин В12 или цианокобаламин – это водорастворимый витамин. Его физическая форма – кристаллический порошок темно-красного цвета, не имеющий запаха. Этот цвет придается за счет содержания атома кобальта в молекулах, что делает цианокобаламин единственным витамином, содержащим атомы металла. За это свойство он получил название «красный витамин». А химические связи кобальта с углеродом единственны в своем роде и не повторяются ни в одном соединении в живой природе. Для того чтобы правильно и с пользой усвоиться, цианокобаламин обязательно должен пройти реакцию с кальцием. Его функции значительно разняться с функциями других витаминов, к тому же он самостоятельно синтезируется в организме.

Витамин В12 идеально переносит действие света и повышенных температур. Он накапливается в организме, но пополнять содержание требуется регулярно. Принятие «ударной дозы» раз в полгода ситуацию не спасет. Накопление происходит в печени сложным механизмом и оттуда при необходимости могут черпаться запасы в течении нескольких лет.

За открытие цианокобаламина была получена Нобелевская премия группой американских ученых. Довольно долгое время анемия была неизлечимым заболеванием, пока не был выделен из печени животного вышеназванный элемент, который позволил избавиться от нее.

Лишь спустя 40 лет смогли синтезировать витамин В12 в чистом виде. К тому времени ученые выяснили, что этот уникальный витамин действует не только в излечении анемии.

Есть большое НО – витамин В12 оказывает лечебное действие при злокачественной анемии лишь, минуя желудочно-кишечный тракт, т.е. малоэффективен при оральном приеме из-за отсутствия у больных белка, который образует комплексное соединение с цианокобаламином. Всасывание витамина затрудняется и возникает авитаминоз. Самый лучший эффект наблюдается в случае инъекционного (внутривенного) или ингаляторного введения витамина.

Преодоление дефецита цианокобаламина при вегетарианстве?

Сегодня активно ведут споры о возможности получения полноценного количества витамина В12, при условии исключения из питания мяса. Путем сложнейших исследований и экспериментов в середине 20 века витамин В12 был синтезирован в чистом виде, и уже активно использовать его в лечении.

Особое свойство витамина В12 заключается в том, что он способен скапливаться в организме (в печени), и дефицит проявится через время. В первую очередь начнут уходить запасы, и лишь потом проявятся признаки гиповитаминоза. Этот процесс может растягиваться долгое время — до пяти лет. Но чтобы накопить этот запас, нужны годы употребления его в больших количествах, превышающих норму. Многие люди не обладают такими драгоценными запасами из-за проблем усвоения витамина.

Цианкобаламин не производится растениями и животными, а лишь бактериями, живущими в кишечнике животных и в почве.

Он накапливается в тканях травоядных животных, которые в свою очередь производят его кишечной микрофлорой. Именно травоядные животные имеют специфическое строение ЖКТ, благодаря которому произведенный витамин В12 всасывается в кровь и используется.

Микрофлора желудка человека вырабатывает меньшее количество цианокобаламина, но он к тому же практически не всасывается и выводится даже при недостаче его в организме. В этом и заключается главная проблема вегетарианцев, которые в надежде на собственный витамин, перестают употреблять его с пищей и лишь некоторое время расходуют накопленный запас.

Нестрогие вегетарианцы (употребляющие молоко, яйца и рыбу) вполне обеспечивают организм необходимым витамином. В зону риска попадают те веганы, которые строго ограничивают потребление животной пищи.

Поэтому всем, кто соблюдает строгие диеты, рекомендуется наблюдать за уровнем витамина в организме, т.к. в различных продуктах его наличие достаточно специфично.

Действие витамина В12 (цианокабаламина)

Действие витамина В12 используется во многих процессах работы организма:

• синтез ферментов крови, уменьшение количества которых и вызывает анемию, отвечает за защитный фон организма;
• нормализация функций нервной системы: недостаток витамина отразится на памяти и психологическом состоянии не в лучшую сторону;
• репродуктивная функция напрямую зависит от действия витамина В12, который воздействует на выработку сперматозоидов;
• синтез белков – именно этот витамин максимально влияет на анаболические процессы (выработка естественного карнитина, который участвует в расщеплении жиров и росте мышц), и поэтому он является одним из важнейших для спортсменов;
• регуляция дыхательной системы – цианокобаламин на уровне работы клеток работает, как возбудитель потребления кислорода из крови, т.е. при задержке дыхания, благодаря ему срок может продлиться;
• регуляция сна, помогает адаптации при смене часовых поясов;
• во взаимодействии с фолиевой кислотой способствует выработке холина, который, как известно, удивительным способом действует на память и всю мозговую деятельность;
• оказывает важнейшее значение для роста костной ткани, что имеет особенно важное значение для детей и женщин в период климакса, когда теряется костная масса на гормональном фоне;
• самое приятное свойство витамина В12 – с его содействием в организме производится метионин, который воздействует на психическое состояние и вызывает чувства доброты, ощущения радости и любви.

Так что немного лишнего количества этого уникального витамина нам совсем не повредит!

Суточная норма

Суточная норма витамина В12 для взрослого человека и подростков определяется врачами в пределах 5 мкг, для детей — от 0,4 до 2 мкг.

Есть такие категории людей, которым необходима увеличенная доза витамина. Среди них люди пожилого возраста, беременные и кормящие женщины (необходимость их в витамине В12 возрастает 4 раза), люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином, больные, зараженные СПИДом и страдающие сбоями работы иммунитета.

Недостаток витамина В12

Недостаток витамина В12 оказывает негативное влияние на все задачи работы органов, что напрямую связано со связями с главными «транспортными сетями» организма – кровеносной и нервной системами. Первые признаки выражаются зудом, покраснением кожи, что связано с дисфункцией центральной нервной системы.

Позже может проявиться утрата чувствительности в конечностях, бессоница, усталость и сонливое состояние, звон в ушах, головокружения. И как следствие – депрессивное состояние, апатия или наоборот, раздражительность, проблемы со зрением и памятью, галлюцинации.

Как заметно, нервная система в первую очередь откликается на гиповитаминоз.

Также признаки гиповитаминоза проявляются в нарушениях дыхательной системы (одышка, головокружения после слабых физических нагрузок) и пищеварительного тракта (запоры, метеоризмы, гастриты и язвенные болезни). Также гиповитаминоз приводит к проблемам в функционировании печени.

И, конечно, самый главный признак дефицита цианокобаламина – это развитие злокачественной анемии, особенно без присутствия предрасположенности.

Для лечения дефицита В12 рекомендуют вводить его по 0,1-0,2 мг инъекционно, т.к. только в таком виде он способен максимально усвоиться.

Основными причинами гиповитаминоза В12 являются несбалансированный режим и рацион питания, снижение уровня усвояемости пищи и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Но существует еще несколько факторов, влияющих на усвоение:

• переизбыток в организме аскорбиновой кислоты снижает способность витамина В12 усваиваться;
• недостаток кальция также приводит к проблемам с усвоением;
• плохая работа поджелудочной железы;
• наличие в микрофлоре бродильно-плесневых культур, которые вызывают дефициты многих витаминов;
• присутствие гельминтов, любое лечение назначают, предварительно удаляя паразитов.

Дефицит цианокобаламина приводит к разрушению миелинового слоя и, соответственно, к тяжелым нервным заболеваниям (рассеянный склероз).

Гипервитаминоз невозможен, т.к. витамин В12 не токсичен. Случаев передозировки не наблюдали. Но это правило работает лишь при приеме его с пищей или в виде оральных препаратов. При введении больших дозировок инъекционным способом, могут развиться аллергические проявления, отеки легких, проблемы с сердцем и даже шоковое состояние.

Источники витамина В12

Источники витамина В12 очень специфичны. В любом случае лидирует в этом списке мясо – животное, птица, рыба, моллюски.

Достаточно важным источником можно назвать морские водоросли и дрожжи. Но, столь популярная спирулина, может быть даже опасной для тех, кто ее принимает в надежде восполнить дефицит витамина. При анализе в крови концентрация цианокобаламина обнаруживается, но в спирулине эта форма неактивна, поэтому можно сказать, что опасна.

Очень эффективно действует синтетический витамин В12, который позволяет многим вегетарианцам обеспечивать организм этим витамином.

Также достаточное количество витамина находится в печени и почках, в сыре и яичных желтках.

Интересный факт: в странах с большим уровнем антисанитарии, часто даже вегетарианцы, обходящиеся без мяса, не страдают от дефицита витамина. Оказалось, что достаточно будет не обрабатывать овощи и фрукты перед использованием в пищу. На них содержатся те самые полезные бактерии, которые содержат в большом количестве цианокобаламин, но абсолютно не вредят организму. О плодах, собранных на земле даже говорить не стоит — это кладезь полезных микроорганизмов.

Показания к назначению

Первое и важнейшее назначение витамина В12 в виде лекарства – это злокачественная анемия и дисфункция нервной системы. Также цианокобаламин применяется при лечении различных анемий (например, у беременных), лучевых болезнях, кожных заболеваниях, дерматитах, заболеваниях печени (гепатиты, циррозы) и для восстановления после инфекционных заболеваниях. Кроме того его принимают как вспомогательное средство для лечения аллергических болезней (астма, крапивница), панкреатита, онкологических болезней и хронической диареи.

Обязательно рекомендуют к употреблению новорожденными детьми, т.к. они еще не имеют запаса в организме, особенно недоношенным младенцам или детям после инфекционных болезней.

Существуют противопоказания для применения при загустении крови и стенокардии.

Избегать дефицита витамина стоит женщинам во время беременности и во время кормления, а также в период менструации, особенно если они придерживаются вегетарианства. При нехватке цианокобаламина возможен риск развития врожденных пороков у плода.

Пожилые люди часто страдают от дефицита витамина, по статистике около 30% людей старше 70 лет нуждаются в усиленном его приеме.

Союзники и противники усвоения витамина В12

Главный союзник цианокобаламина — фолиевая кислота, в ее присутствии он усваивается активнее. И действует качественнее в комплексе с витаминами А, Е , С и витаминами группы В. А вот калий и тот же витамин С в высоких дозировках способны затруднять усвоение витамина В12. То же действие оказывают противотуберкулезные лекарства, нейролептики и костикостероидные препараты.

Не стоит забывать о том, что главными врагами для усвоения цианокобаламина являются противозачаточные лекарства, алкоголь, снотворное, кислоты, щелочь и вода.

Интересные факты

• Содержание витамина В12 было обнаружено в дожде.
• При нехватке цианокобаламина, протекание и развитие болезни у больных СПИДом происходит намного быстрее.
• Недостаток витамина В12 лишь в 2% случаев случается из-за нехватки его в употребленной пище, все остальные факты дефицита возникают из-за проблем усвоения.

Cуточная норма

Необходимая суточная норма: 2-5 мкг

Продукты содержащие витамин b12 (цианокобаламин)

• Баранья печень

• Говяжья печень

• Свиная печень

• Ливерная колбаса

• Рыба скумбрия

• Консервированные сардины

• Сердце баранье

• Говяжье сердце

Анемия

Анемия — это патологическое состояние, вызванное уменьшением количества эритроцитов в крови и/или снижением  концентрации гемоглобина в самих эритроцитах.

Эритроциты (красные кровяные клетки, red blood cells, RBC) — самая многочисленная популяция клеток крови. Эритроциты содержат гемоглобин (Hb), который в легких присоединяет молекулы кислорода и доставляет их в ткани. В обратную сторону – из тканей к легким – гемоглобин переносит молекулы углекислого газа. Иными словами, гемоглобин обеспечивает процесс дыхания. Эритроцит имеет форму диска, вогнутого с обеих сторон. Такое устройство значительно  увеличивает площадь поверхности, на которой происходит газообмен. Эритроциты имеют небольшой размер, что позволяет им проходить через самые узкие кровеносные сосуды (капилляры, артериолы, венулы). Один эритроцит в среднем живёт до 120 дней.

Низкий гемоглобин – один из критериев, на который необходимо обращать внимание  не только при диагностике самих анемий, но и для оценки их степени тяжести. Снижение количества гемоглобина в эритроцитах возникает при недостаточном обеспечении железом в процессе созревания клеток в красном костном мозге.

Существует несколько классификаций анемий в зависимости от причин, от механизмов развития анемии и от выраженности изменений показателей крови. Они необходимы врачу для понимания, с чем связано текущее состояние. Это помогает выбрать наилучшую тактику дальнейшего обследования, провести дифференциальную диагностику и назначить эффективное лечение.

Диагностикой и лечением анемии занимаются врачи-терапевты, врачи общей практики, семейные врачи. В случае тяжелого или злокачественного течения болезни может потребоваться вмешательство врача-гематолога, а также проведение более подробного и специализированного обследования.

Причин для развития анемии множество. Часто анемия является осложнением основного хронического  заболевания.

Железодефицитная анемия развивается либо при недостаточном поступлении железа в организм, либо при повышенной потребности  организма в железе.

Часто в той или иной степени присутствуют оба фактора.

Причинами недостаточного поступления железа могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, при которых нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи. Употребление продуктов, содержащих низкое количество железа или железо в трудно усваиваемой форме (исключительно растительный рацион). Некоторые пищевые продукты (алкоголь, молоко, кофе) или лекарственные средства (антибактериальные, антацидные препараты) препятствуют усвоению железа из пищи.

Потребности организма в железе («расход железа») существенно возрастают у детей в периоды активного роста, у женщин во время беременности и кормления грудью.

Анемии часто осложняют течение заболеваний, сопровождающихся длительной кровопотерей (особенно на фоне нарушения всасывания пищи):

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника;
• миома матки, эндометриоз;
• злокачественные новообразования;
• нарушения свертываемости крови;
• глистные инвазии.

Организм человека не может синтезировать железо! Железо мы получаем только с пищей.  Значение имеет не только количество железа в продуктах, но и его доступность для усвоения организмом. В продуктах животного происхождения (говядина, баранина, печень) содержится гемовое железо. Оно усваивается организмом наиболее эффективно. В растительных продуктах (овощах, фруктах, крупах) содержится негемовое железо. Организм человека плохо усваивает негемовое железо.

Основная причина развития железодефицитной анемии, по мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), — это неправильное (несбалансированное) питание. Если Вы не употребляете мясные продукты, то необходимо помнить, что из растительных продуктов железо усваивается значительно хуже. Разумно планируйте ваш рацион питания, чтобы не допустить дефицита железа.

Улучшают всасывание железа: цитрусовые, шиповник, яблоки, кислые ягоды, тыква, зелень, различные виды капусты.

Ухудшают всасывание железа: молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, кунжут, хурма, алкоголь, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты.

Другой  вид анемии – заболевание, вызванное дефицитом витамина B12.

В12-дефицитная анемия развивается из-за недостатка цианокобаламина.

Причинами недостатка могут быть:

1. Недостаточное поступление витамина В12 с пищей (строгое вегетарианство), так как цианокобаламин содержится только в мясных продуктах, молоке, яйцах, рыбе и морепродуктах.
2. Нарушение секреции желудком «внутреннего фактора Кастла»;
3. Нарушение всасывания витамина В12 в тонком кишечнике;
4. Конкурентное расходование витамина В12;
5. Повышенный расход витамина В12;
6. Снижение запасов витамина В12;
7. Нарушение транспорта витамина В12;
8. Отсутствие транскобаламина или появление антител к нему.

Симптомы анемии:

• Бледность кожных покровов, трещинки, «заеды» в уголках рта
• Ломкость ногтей, истонченность и исчерченность ногтей
• Выпадение волос, ломкость, нарушение структуры
• Повышенная утомляемость, снижение работоспособности
• Учащенное сердцебиение, головокружение, одышка сопровождают даже небольшую физическую активность

Для железодефицитной анемии характерно

• Извращение вкуса: пристрастие к малосъедобным продуктам — сырому мясу, замороженным полуфабрикатам; желание употреблять в пищу несъедобные вещества — мел, землю, лёд, глину.
• Извращение обоняния: пристрастие к неприятным запахам, например, бензина, ацетона, краски и т. д.

Какие анализы можно сдать тем, кто подозревает у себя анемию? Самым доступным и простым является общий анализ крови

Если по результатам анализа будут выявлены изменения количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC, RDW), то необходимо проконсультироваться с врачом для назначения дальнейшего обследования и лечения.

Для справки:

Гематокрит (Ht) – показатель, который характеризует количество клеток в единице объема цельной крови. Величина гематокрита зависит от количества и формы эритроцитов. Снижение уровня гематокрита также характеризует снижение содержания эритроцитов в крови.

MCV (

mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита, отражает размер клеток. При наличии длительного дефицита железа, созревающие эритроциты становятся мелкими, в крови появляются микроциты, и показатель MCV снижается. При наличии дефицита витаминов В12 и В9 созревающие клетки становятся крупными, в крови появляются макроциты, и данный показатель увеличивается. Оба состояния негативно сказываются на главной функции эритроцитов – транспорте кислорода и углекислого газа. В случае макроцитарной анемии уменьшается их способность проходить по сосудам маленького диаметра, и уменьшается срок их жизни.

МСН (mean corpuscular hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците, отражает те же самые процессы, что и предыдущий показатель MCV. При длительном дефиците железа в кровоток выходят эритроциты, которым в процессе роста и созревания этого микроэлемента не хватало, и они становятся не только маленькими, но ещё и недостаточно насыщенными гемоглобином. MCH начинает снижаться, развивается состояние гипохромии. Эритроциты становятся бледными, ухудшается их функционирование. Раньше для оценки состояния насыщения гемоглобином эритроцитов рассчитывался цветовой показатель, MCH является его современным более точным аналогом и позволяет дифференцировать анемии на нормохромные, гипохромные и гиперхромные. В случае дефицита витаминов В12 и В9 происходит обратная ситуация. Созревающие эритроциты перенасыщены гемоглобином, данный показатель начинает увеличиваться, развивается состояние гиперхромии. В совокупности два этих показателя помогут врачу только лишь на основании результатов общего анализа крови предположить природу анемии.

MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Отражает концентрацию гемоглобина в эритроците. Снижается при железодефицитных гипохромных анемиях и заболеваниях сопровождающихся нарушением синтеза гемоглобина на любом этапе. Повышается при гиперхромных В12 и В9 дефицитных анемиях.

RDW (red blood cell distribution width) ширина распределения эритроцитов по объему. Данный показатель зависит от среднего объема эритроцита, поэтому при повышении или снижении MCV, наблюдается его увеличение, что свидетельствует в пользу того, что в крови находятся клетки разного объема, например, макроциты и нормоциты, или микроциты и нормоциты.

Для комплексного обследования, когда причина анемии неизвестна, можно воспользоваться программой Биохимическая диагностика анемий в состав которой входят параметры отражающие обмен и запас железа в организме, запас витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В12 (цианокобаламина), а так же эритропоэтин — гормон запускающий эритропоэз (созревание новых эритроцитов).

• Трансферрин — осуществляет внеклеточный транспорт железа во все клетки организма человека.
• Растворимые рецепторы трансферрина (sTfR). Один из важных диагностических критериев, на основании которого можно установить истинный дефицит железа. Поступление железа в клетку происходит после взаимодействия комплекса «железо-трансферрин» со специфическими белками — рецепторами на мембране клеток. Концентрация рецепторов трансферрина зависит от двух факторов – количества депонированного железа в составе ферритина и пролиферативной активности клетки. Количество растворимых трансферриновых рецепторов является чувствительным индикатором как активности эритропоэза, так и дефицита железа. При анемии, развившейся как осложнение хронических заболеваний, этот показатель не меняется (остается в норме). Это помогает установить основную причину анемии.
• Ферритин (Ferritin) – депонированная форма железа, отражающая его общий запас в организме. Понижение концентрации ферритина в крови — маркер железодефицитных состояний.

Источники:

• Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии Издание официальное Москва 2015
• Струтынский А.В Диагностика и лечение железодефицитных анемий РМЖ «Медицинское обозрение» №11 от 14.05.2014 стр. 839
• Анемии: железодефицитная, В12-дефитная и анемия хронических заболеваний. Информационное письмо для врачей-гематологов, терапевтов, врачей-интернов и врачей-ординаторов. г. Ростов-на-Дону, 2013 год.

B12 для вегетарианца. Где и что ? | by Siarhei Besarab

Что бы там не говорили youtube-диетологи, но в овощах практически не встречается этот кобальтосодержащий витамин. Например в брокколи, спарже или ростках фасоли встречаются только следовые количества B12. Что же содержит больше? Об этом ниже.

Чайный лист

Чуть побольше кобаламина (0,1–1,2 мкг / 100 г сухого веса) в чайных листьях. Притом количество витамина варьируется в зависимости от метода производства (~ “цвет чая”). Ниже табличка с содержанием B12 в различных видах чая.

Здесь отмечу следующее. Полностью ферментированный черный чай — это то, что продается в наших магазинах — по китайской классификации считается “красным чаем”. А чемпион по содержанию витамина B12 — это черный чай по китайской классификации. Он получается с помощью дополнительной бактериальной ферментации чайного листа. Это достаточно необычный и редкий вид чая (теперь вы знаете, что просить привезти друзей, путешествующих по КНР). Отличительная черта такого чая — большое количество веточек. При ферментации бактериями они выступают в роли своеобразных “разрыхлителей” блоков спрессованных чайных листьев. Кстати, чай “пуэр” тоже можно отнести к черному чаю по китайской классификации.

Грибы

Многие веганы считают что грибы — замена мясу по B12. Но здесь не все так просто. Например наш любимый белый гриб кобаламина не содержит. Наибольшее количество B12 в грибах было найдено в некоторых видах вешенки, произрастающих в южных районах Италии . Лидером является “горная вешенка” — Pleurotus nebrodensis,ограниченно распространенная на Сицилии. Хорошая новость всем поклонникам грибов лисичек (и близкого к ним вороночника рожковидного). Эти замечательные грибы могут содержать 1,09–2,65 мкг / 100 г сухой массы. Нельзя не упомянуть и грибы шиитаке, которые считаются чуть ли не панацеей для веганов. Действительно, они могут содержать до 5,61 ± 3,9 мкг кобаламина на 100 г сухого веса. Но в случае этих грибов имеет место очень сильная вариабельность по содержанию B12 (!). Далеко не каждая партия грибов содержит хотя бы минимальное количество кобаламина, не говоря уж об оптимальном.

Грибы — “B12-чемпионы”

Ну и раз я упоминал про “новую пищу”, то скажу про такой интересный потенциальный источник витамина B12 , как гриб ежовик гребенчатый

Ежовик гребенчатый

Растет этот гриб на стволах ещё живых или павших лиственных деревьев (дуб, бук, берёза), чаще всего в местах разлома коры или отломанных сучьев. Встречается в Амурской области, Хабаровском крае, Приморском крае, на севере Китая, в предгорьях Кавказа и в Крыму. Редок, занесён в Красную книгу Приморского края и Еврейской АО. Но благо что прекрасно культивируется на опилочных или соломенных субстратах.

Водоросли

Водоросли могут считаться чемпионами по содержанию B12 в продуктах НЕживотного происхождения. Например, среди наиболее широко используемых съедобных морских водорослей, Enteromorpha sp. и Porphyra sp. (также известный как нори) содержит соответствующие количества B12 в диапазоне от 32,3 до 63,6 мкг / 100 г .

Часто в магазинах витаминных добавок можно встретить таблетки из высушенной водоросли хлореллы (эукариотические микроводоросли Chlorella sp.). Но стоит учитывать, что водоросль в таких таблетках может часто содержать значительное количество псевдо-витамина B12 (не биодоступной формы).

Все другое, что не вошло в предыдущие категории

Сюда можно отнести всевозможные квашеные овощи, в которых могут содержаться очень серьезные количества кобаламина. На наших территориях — это квашеная капуста, в других странах, например, натто — квашеные японские бобы.

Или индонезийский темпе — ферментированный продукт питания, приготовляемый из соевых бобов. Содержание B12 — от 0,7 до 8,0 мкг / 100 г продукта.

Стоит отметить, что процесс обогащения продуктов витамином B12 через ферментацию проводят с помощью сбраживания определенными видами молочнокислых или пропионокислых бактерий. И часто, достаточно удачно — содержание удается поднять до 10 мкг/100 г продукта.

Как связаны веганство и дефицит витамина В12

Многие с начала года переходят на новые диеты, и одной из популярных считается веганство. Новое исследование показало, что те, кто выбирает веганскую диету, могут страдать от серьезного дефицита витамина B12 и нуждаются в добавках, чтобы избежать серьезной нехватки.

Эксперты говорят – витамин B12 преимущественно содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах и яйцах, тех продуктах, которых веганы избегают. Веганская диета включает в себя отказ от продуктов животного происхождения. Они преимущественно едят зерновые и соевые продукты, блюда растительного происхождения. Основная причина – забота об окружающей среде и животных. Известно, что продукты животного происхождения, предназначенные для потребления человеком, становятся причиной до 18% выбросов парниковых газов. Это один из причинных факторов глобального потепления (о том, как наши дети пострадают от глобального потепления, мы писали тут). Многие переходят на веганство, пытаясь поправить здоровье здоровья и полагая, что отказ от мяса и насыщенных жиров из рациона, увеличение количества фруктов и овощей поможет им снизить риск возникновения ряда заболеваний, таких как болезни сердца, диабет и даже рак.
Врачи считают, что каждый пятый веган серьезно рискует иметь дефицит витамина В12. Были обследованы 172 вегетарианца и обнаружено, что около 20% из них испытывают дефицит витамина B12. В организме есть запас B12, которого может хватить на срок четырех лет без приема внешних добавок. Как только эти запасы истощатся, существует больший риск повреждения нервов или возникновения неврита, вызванного дефицитом этого вещества.
Многие веганы думают, что дефицит B12 – это миф, но проблема нехватки этого вещества реальна. Одним из главных препятствий на пути к тому, чтобы убедить людей принимать добавки, является медленное и тихое начало дефицита этого витамина. Для развития проблемы требуется несколько лет. Многие игнорируют первые признаки. Дефицит витамина B12 может также привести к анемии. Эта форма анемии называется мегалобластной, при ней организм вырабатывает аномально большие эритроциты, которые не могут выполнять свои нормальные функции и не могут нести необходимое количество кислорода в разные части тела. У людей с дефицитом витамина B12 имеются такие симптомы, как усталость, мышечные боли, ощущение покалывания в разных частях тела, язвочки во рту, плохая память, а также депрессия и нарушение зрения. Некоторые исследования говорят, что дефицит витамина B12 может также повысить риск переломов костей и геморрагических инсультов. Этих симптомов можно легко избежать с помощью добавок или обогащенной пищи.
Особенно важно принимать эти добавки беременным женщинам. Дефицит витамина В12 у беременных может привести к повреждению плода. Кроме того, важно понимать, что нет никакой значительной разницы в общей смертности между веганами и мясоедами. Это опровергает утверждения о том, что веганская диета продлевает жизнь. Суточная рекомендация витамина составляет 2,4 микрограмма. В случае дефицита этого витамина, приводящего к невриту, пациентам могут потребоваться инъекции или добавки витамина В12 в течение многих лет.

Мониторинг новостей: www.intac.ru

Источник: www.kiz.ru

#здоровыйобразжизни #интермедцентр

Железо с витамином В12, 30 капсул

Пищевая добавка

Железо с витамином В12 от компании Tervisepüramiid – это необычайно эффективный препарат железа, первая в Эстонии пищевая добавка, в которой содержится 50 мг железа. Кроме того, особое значение имеет тот факт, что железо трехвалентное и представлено в виде цитрата железа-аммония, что обеспечивает лучшую усвояемость железа организмом. Для более эффективного усвоения железа организм нуждается в витаминах В и С. Витамин В12 необходим для кроветворения, и содержащаяся в препарате доза витамина В12 обеспечивает необходимое количество витамина В, а железо в таком сочетании с витаминами обеспечивает организму здоровые и прочные клетки.

Действие:

• Железо помогает снять усталость и подавленность
• Железо стимулирует производство красных кровяных телец и образование в них гемоглобина
• Цинк нормализует состояние волос, ногтей и кожи
• Железо способствует нормальному функционированию иммунной системы

 

Суточная доза, 1 капсула, содержит:                                мг / 1 капсула          %NRV*

Железо (цитрат железа(III)-аммония)                                                         50 мг               357

Витамин С (L-аскорбиновая кислота)                                                          50 мг               63

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)                                                   10 мг               714

Цинк (глюконат цинка)                                                                                    10 мг               100

Медь (глюконат меди)                                                                                        1 мг                100

Фолиевая кислота (птероилмоноглутаминовая кислота)                     400 µг             200

Селен (L-селенометионин)                                                                                55 μг               100

Витамин В12 (цианокобаламин)                                                                     25 μг               1000

*дневная рекомендуемая норма для взрослого

 

Дозировка: 1 капсула в день, запить водой, или в соответствии с рекомендациями врача.

 

Ингредиенты: противослеживающая добавка микрокристаллическая целлюлоза, противослеживающая добавка стеарат магния, противослеживающая добавка аморфный диоксид кремния, цитрат железа(III)-аммония, L-аскорбиновая кислота, пиридоксина гидрохлорид, глюконат цинка, глюконат меди, птероилмоноглутаминовая кислота, L-селенометионин, цианокобаламин, регулятор кислотности трикальция фосфат, стабилизатор стеариновая кислота.

 

Предупреждения: Не превышайте рекомендованную суточную дозу! Пищевая добавка не является альтернативой разнообразному и сбалансированному питанию и здоровому образу жизни. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

 

Срок годности и номер партии: см. на коробке

Производитель: KURM Pharma ApS, Ferrarivej 12, 7100 Vejle, Дания

Вес нетто: 18 г

 

Что на самом деле означает «сдерживание огня»? : NPR

Пожарные роют траншеи, чтобы остановить лесной пожар в Консепсьоне, Чили, в январе. Алехандро Зоньес / AP скрыть подпись

переключить подпись Алехандро Зоньес / AP

Пожарные роют траншеи, пытаясь остановить лесной пожар в Консепсьоне, Чили, в январе.

Алехандро Зоньес / AP

Если вы живете в месте, подверженном массовым лесным пожарам, вы всегда прислушиваетесь к одной фразе: «Пожар локализован на (x) процентов». 95% локализованного огня звучат намного менее пугающе, чем 25% локализованного огня, и если вы обсуждаете, эвакуировать ли свой дом или нет, это число может иметь решающее значение.

Но сдерживание не обязательно означает, что пожар все еще не бушует.Вместо описания того, какая часть пожара была потушена или подавлена, сдерживание фактически относится к периметру, который пожарные создают вокруг огня, чтобы предотвратить его распространение.

Возьмем, к примеру, Thomas Fire в Калифорнии, который на момент написания этой статьи имеет 60-процентную сдерживаемость. Это означает, что 60 процентов огня окружено линиями сдерживания — любым физическим барьером, который не позволяет огню пройти через определенную точку. Эти линии могут быть траншеями, естественными преградами, такими как реки, или даже уже выжженными участками земли.Чаще всего линия сдерживания представляет собой неглубокую траншею шириной от 10 до 12 футов, которую пожарные роют в земле.

На этой карте Министерства внутренних дел США толстая черная линия указывает на ограниченный край, а толстая красная линия указывает на неконтролируемый край огня. На этой карте показан 60-процентный уровень локализации пожара Хикс-Крик в штате Юта в октябре 2016 года. Система информации об инцидентах InciWeb скрыть подпись

переключить подпись Система информации об инцидентах InciWeb

На этой карте из U.S. Департамент внутренних дел толстая черная линия указывает на ограниченный край, а толстая красная линия указывает на неконтролируемый край огня. На этой карте показан 60-процентный уровень локализации пожара в Хикс-Крик, штат Юта, в октябре 2016 года.

Система информации об инцидентах InciWeb

По словам Кирка Сиглера из NPR,

Сдерживание просто означает, что линия будет проложена по всему периметру пожара, но ожидается, что сам огонь будет гореть в нем в течение нескольких недель, если не месяцев.

Если пожар локализован на 100 процентов, это означает, что пожарные смогли обвести вокруг него периметр и остановить его распространение. Это не значит, что огонь перестает гореть.

Сильный ветер развевает угли от тлеющих деревьев у костра Thomas Fire на прошлой неделе в Монтесито, Калифорния. Дэвид МакНью / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Дэвид МакНью / Getty Images

Сильный ветер развевает угли от тлеющих деревьев у пожара Томаса на прошлой неделе в Монтесито, Калифорния.

Дэвид МакНью / Getty Images

Это создает еще одну проблему — хотя это относительно редко, пожары иногда могут перескакивать через линии сдерживания. Экстремальные погодные условия могут привести к пожарам через линии сдерживания, сводя на нет успехи пожарных и подвергая опасности больше земли.

Эта возможность нависла над пожаром Томаса в Калифорнии, разжигаемым ветрами Санта-Ана.Уровень локализации там уже однажды снизился из-за ветра, с 15 до 10 процентов 10 декабря.

Как только пожар локализован, пожарные переходят в фазу «контроля» — то, что люди обычно ассоциируют с пожаротушением. Согласно Northwest Public Radio,

Борьба с пожаром означает обеспечение того, чтобы огонь не распространялся или не пересекал линию сдерживания. Это означает возведение барьеров, удаление или сжигание любого топлива, которое может способствовать распространению огня, и охлаждение любых горячих точек — это особенно активные части огня, которые могут внезапно подскочить.

В настоящее время в штате, где в 2017 году наблюдался самый разрушительный пожарный сезон за всю историю наблюдений, пожар Томаса в Калифорнии уступает только ноябрьским пожарам в винной стране. Полное сдерживание может произойти не раньше начала января 2018 года — и даже тогда оно еще не закончится.

Бенджамин Пурпер — стажер национального бюро.

Определение жира и калорий (для подростков)

Судя по всему, жир и калории действительно вредны для вас.Это правда, что многие люди едят больше жиров и калорий, чем им нужно. Но всем нам требуется определенное количество жиров и калорий в нашем рационе, чтобы поддерживать наш рост и активность — от решения математической задачи до бега вверх и вниз по футбольному полю. Так что же правда о жире и калориях?

Что такое жир и калории?

Жиры — это питательные вещества в пище, которые организм использует для построения клеточных мембран, нервной ткани (например, мозга) и гормонов. Организм также использует жир в качестве топлива.Если жиры, которые съел человек, не сжигаются в качестве энергии или не используются в качестве строительных блоков, они откладываются организмом в жировых клетках. Так организм думает о будущем: сберегая жир для использования в будущем, он планирует периоды, когда пищи может не хватить.

Калория — это единица энергии, которая измеряет, сколько энергии пища дает организму. Для правильного функционирования организму необходимы калории.

Этикетки продуктов:

калорий

На этикетках продуктов питания калории указаны по количеству в каждой порции.Размеры порции различаются от одного продукта к другому, поэтому, чтобы выяснить, сколько калорий вы потребляете, вам нужно сделать три вещи:

1. Посмотрите на размер порции.
2. Посмотрите, сколько калорий в одной порции.
3. Умножьте количество калорий на количество порций, которые вы собираетесь съесть.

Например, в пакете файлов cookie в качестве размера порции может быть указано три файла cookie. Но если вы съедите шесть печенек, вы действительно съедите две порции, а не одну.Чтобы выяснить, сколько калорий содержат эти две порции, вы должны удвоить количество калорий в одной порции.

Когда дело доходит до жира, этикетка может многое сказать. Обезжиренный, обезжиренный, легкий (или легкий) и обезжиренный — распространенные термины, которые вы обязательно встретите на упаковках с едой. Правительство США установило строгие правила использования этих фраз: по закону обезжиренные продукты могут содержать не более 0,5 грамма жира на порцию. Нежирные продукты могут содержать 3 грамма жира или меньше на порцию.Продукты с пониженным содержанием жира и легкие (облегченные) немного сложнее, и вам, возможно, придется провести расследование в супермаркете.

Легкие (облегченные) продукты с пониженным содержанием жира могут по-прежнему содержать большое количество жиров. Требование к тому, чтобы продукт был помечен как легкий (lite), должен содержать на 50% меньше жира или на одну треть меньше калорий на порцию, чем обычный вариант этого продукта. Продукты с маркировкой с пониженным содержанием жира должны содержать на 25% меньше жира на порцию, чем обычная версия. Но если обычная версия определенного продукта питания изначально была с высоким содержанием жира, сокращение от 25% до 50% может не снизить содержание жира в достаточной степени, чтобы сделать его разумным выбором для перекуса.Например, оригинальная версия марки арахисового масла содержит 17 граммов жира, а версия с пониженным содержанием жира — 12 граммов. Это еще много жира!

с.

4, 4 и. . . 9?

Калории в пище поступают из углеводов, белков и жиров. В грамме углеводов содержится 4 калории. В грамме белка также содержится 4 калории. Однако в грамме жира содержится 9 калорий — более чем в два раза больше, чем в двух других.

Вот почему одно блюдо с таким же размером порции может содержать гораздо больше калорий.В продуктах с высоким содержанием жиров намного больше калорий, чем в продуктах с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка или углеводов.

Например, 1/2 стакана ванильного мороженого содержит:

• 178 калорий
• 2 грамма белка (2 грамма, умноженные на 4 калории = 8 калорий из белка)
• 12 граммов жира (12 граммов, умноженных на 9 калорий = 108 калорий, или 61% от жира)
• 15,5 грамма углеводов (15,5 грамма умножить на 4 калории = 62 калории из углеводов)

Сравните это с тем же размером порции (1/2 стакана) вареной моркови:

• 36 калорий всего
• 1 грамм белка (1 грамм умножить на 4 калории = 4 калории из белка)
• 0 грамм жира (0 грамм умножить на 0 калорий = 0 калорий из жира)
• 8 граммов углеводов (8 граммов, умноженных на 4 калории = 32 калории из углеводов)

Итак, жир имеет большое значение, когда дело доходит до общего количества калорий в пище.

Но давайте посмотрим правде в глаза, кто выберет миску вареной моркови вместо мороженого в жаркий летний день? Все сводится к тому, чтобы большую часть времени делать разумный выбор продуктов питания. Цель состоит в том, чтобы найти компромисс между продуктами с высоким содержанием жира и продуктами с меньшим содержанием жира. Так что, если вы действительно хотите это мороженое, время от времени это нормально — если в этот день вы работаете с продуктами с низким содержанием жира, например, с морковью.

Не все жиры одинаковы

Хотя все виды жиров содержат одинаковое количество калорий, некоторые из них более вредны для вашего здоровья, чем другие. Насыщенные жиры и трансжиры повышают риск сердечных заболеваний. На этикетках продуктов питания указано количество насыщенных жиров и трансжиров в конкретной пище.

Насыщенные жиры и трансжиры являются твердыми при комнатной температуре — например, сливочное масло, жир или жир для мяса. Насыщенные жиры поступают в основном из продуктов животного происхождения, но некоторые тропические масла, такие как пальмовое и кокосовое масло, также содержат насыщенные жиры. Небольшие количества трансжиров также содержатся в цельных молочных и мясных продуктах.

Трансжиры часто встречаются в упакованной выпечке, например, в печенье или крекерах. Их также можно найти в жареной пище, такой как картофель фри и пончики. Поскольку насыщенные жиры и трансжиры повышают уровень холестерина в крови, увеличивая шансы человека на развитие сердечных заболеваний, грамм одного из этих жиров хуже для здоровья человека, чем грамм ненасыщенных жиров.

Одним из наиболее распространенных источников трансжиров в современных продуктах питания является частично гидрогенизированное растительное масло. Гидрирование — это процесс, при котором жидкие масла превращаются в твердую форму жира путем добавления водорода.Этот процесс позволяет этим жирам сохраняться в течение длительного времени, не теряя своего вкуса и не портясь.

Ненасыщенные жиры находятся в жидком состоянии при комнатной температуре. Ненасыщенные жиры могут быть полиненасыщенными или мононенасыщенными. Полиненасыщенный жир содержится в соевом, кукурузном, кунжутном и подсолнечном маслах, а также в рыбе и рыбьем жире. Мононенасыщенные жиры содержатся в оливках, оливковом масле или масле канолы, большинстве орехов и их маслах, а также в авокадо.

Жиры и калории в здоровом питании

Жиры следует употреблять в умеренных количествах.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует, чтобы люди получали как можно больше ежедневного потребления жиров из ненасыщенных жиров и ограничивали насыщенные жиры и трансжиры.

Полностью избегать жира — плохая идея. Жиры являются важным источником энергии и помогают чувствовать сытость.

Жиры необходимы для усвоения некоторых витаминов. Витамины A, D, E и K являются жирорастворимыми , , то есть они могут усваиваться, только если в рационе человека есть жиры. Кроме того, жировые клетки тела действуют как изоляция, сохраняя тепло тела и помогая защитить внутренние органы и смягчить их.

Как и жир, вам необходимо определенное количество калорий в вашем рационе, чтобы питать ваше тело. Диетологи не рекомендуют подсчет калорий (отслеживание количества калорий во всем, что вы едите) подросткам, если это специально не рекомендовал врач. Поэтому, если вас беспокоит свой вес, поговорите со своим врачом.

Здоровый образ питания означает выбор разнообразных продуктов, включая овощи и фрукты, цельнозерновые, нежирные молочные и белковые продукты. Ограничьте потребление насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров.Подумайте о заменителях продуктов, в которых много сахара, жира или калорий. Например, пейте воду или нежирное молоко вместо безалкогольных напитков или выбирайте для бутерброда горчицу вместо майонеза.

Знать количество жиров и калорий, которые вы едите, имеет смысл, если вы придерживаетесь сбалансированной диеты. Разумный выбор продуктов и регулярные занятия спортом — ключ к долгосрочному хорошему здоровью.

Humani Generis (12 августа 1950 г.)

ENCYCLICAL
HUMANI GENERIS
СВЯТОГО ОТЦА
ПИУС XII
НАШИМ БРЕТРЕНАМ, ДРУГИМ ПАТРИАРИАМ, ДРУГИМ ИСТОРИЯМ

НАСЛАЖДАТЬСЯ МИРОМ И ОБЩЕНИЕМ
СО СВЯТОЙ , но прежде всего для истинных и преданных сынов Церкви, особенно сегодня, когда мы видим, что принципы христианской культуры подвергаются нападкам со всех сторон.

2. Неудивительно, что подобные разногласия и заблуждения всегда существовали вне паствы Христа. Ибо, строго говоря, человеческий разум благодаря своей естественной силе и свету может прийти к истинному и определенному знанию единого личного Бога, Который своим провидением наблюдает за миром и управляет им, а также естественного закона, который Творец написано в наших сердцах, но есть немало препятствий, мешающих разуму эффективно и плодотворно использовать свои природные способности.Истины, имеющие отношение к Богу и отношениям между Богом и людьми, полностью превосходят разумный порядок и требуют самоотречения и самоотречения, чтобы претвориться в жизнь и повлиять на практическую жизнь. Человеческий интеллект в познании таких истин затруднен как деятельностью чувств и воображения, так и злыми страстями, проистекающими из первородного греха. Следовательно, люди легко убеждают себя в таких вопросах, что то, во что они не хотят верить, ложно или, по крайней мере, сомнительно.

3. Именно по этой причине божественное откровение должно считаться морально необходимым, чтобы те религиозные и моральные истины, которые по своей природе не выходят за пределы досягаемости разума в нынешнем состоянии человеческого рода, могли быть познаны любым способом. легко, с твердой уверенностью и без всяких ошибок. [1]

4. Кроме того, человеческий разум иногда испытывает трудности в формировании суждения о достоверности католической веры, несмотря на множество чудесных внешних знаков, данных Богом, которых достаточно, чтобы с уверенностью доказать только с помощью естественного света разума божественное происхождение. христианской религии.Ибо человек может, будь то из предрассудков, страстей или недобросовестности, отказаться и противостоять не только доказательствам имеющихся внешних доказательств, но и импульсам действительной благодати.

5. Если кто-нибудь исследует положение дел вне христианской общины, он легко обнаружит основные тенденции, которым следует немало ученых мужей. Некоторые неосторожно и необдуманно считают, что эволюция, которая не была полностью доказана даже в области естественных наук, объясняет происхождение всех вещей, и дерзко поддерживают монистическое и пантеистическое мнение о том, что мир находится в непрерывном развитии.Коммунисты с радостью присоединяются к этому мнению, чтобы, когда души людей были лишены всякой идеи личного Бога, они могли более эффективно защищать и пропагандировать свой диалектический материализм.

6. Такие фиктивные принципы эволюции, отвергающие все абсолютное, твердое и неизменное, проложили путь для новой ошибочной философии, которая, конкурируя с идеализмом, имманентизмом и прагматизмом, приняла название экзистенциализма, поскольку касается только себя. с существованием отдельных вещей и пренебрегает всеми соображениями об их неизменной сущности.

7. Существует также некий историзм, приписывающий ценность только событиям человеческой жизни, опровергающий основы всякой истины и абсолютного закона как на уровне философских спекуляций, так и особенно христианских догм.

8. При всей этой путанице во мнениях Нас утешает то, что бывшие приверженцы рационализма сегодня часто желают вернуться к источнику божественно переданной истины, а также признать и исповедовать слово Божье, содержащееся в Священном Писании как фундамент религиозного учения.Но в то же время вызывает сожаление то, что немало из них, чем твердее они принимают слово Божье, тем сильнее они умаляют ценность человеческого разума и тем больше превозносят авторитет Бога. Откровитель, тем строже они отвергают служение учения Церкви, которое было учреждено Христом, нашим Господом, для сохранения и толкования божественного откровения. Такое отношение не только явно расходится со Священным Писанием, но и на собственном опыте оказывается ложным.Ведь часто те, кто не согласен с истинной Церковью, открыто жалуются на свое несогласие в вопросах догм и тем самым неохотно свидетельствуют о необходимости живого Учителя.

9. Католические богословы и философы, чья серьезная обязанность — защищать естественную и сверхъестественную истину и внушать ее сердцам людей, не могут позволить себе игнорировать или игнорировать эти более или менее ошибочные мнения. Скорее они должны хорошо понять те же самые теории, потому что болезни не лечат должным образом, если они не поставлены правильно, и потому что иногда даже в этих ложных теориях содержится определенная доля истины, и, наконец, потому что эти теории вызывают более тонкие обсуждение и оценка философских и богословских истин.

10. Если философы и богословы будут стремиться извлечь такую ​​пользу только из тщательного изучения этих доктрин, не будет причин для какого-либо вмешательства со стороны Учителя Церкви. Однако, хотя мы знаем, что католические учителя обычно избегают этих ошибок, очевидно, однако, что некоторые сегодня, как и в апостольские времена, стремясь к новизне и боясь прослыть невежественными в отношении недавних научных открытий, пытаются уйти от священного. Учительский авторитет и, соответственно, рискуют постепенно отойти от открытой истины и вовлечь других вместе с собой в заблуждение.

11. Воспринимается другая опасность, тем более серьезная, что она более скрыта под маской добродетели. Многие из них, сожалея о разногласиях между людьми и интеллектуальном замешательстве, из-за неосмотрительного рвения к душам, побуждаются великим и горячим желанием устранить барьер, разделяющий хороших и честных людей; они выступают за «эиренизм», согласно которому, отбрасывая вопросы, разделяющие людей, они стремятся не только объединить силы для отражения атак атеизма, но также и примирить вещи, противоположные друг другу в области догм.И как в прежние времена некоторые сомневались, не является ли традиционная апологетика Церкви препятствием, а не помощью к приобретению душ для Христа, так сегодня некоторые из них достаточно самонадеянны, чтобы серьезно усомниться в том, действительно ли богословие и богословские методы, такие как одобрение церковной власти, обнаруженное в наших школах, должно быть не только усовершенствовано, но и полностью реформировано, чтобы способствовать более эффективному распространению Царства Христа повсюду во всем мире среди людей всех культур и религиозных взглядов.

12. Теперь, если бы они были направлены только на адаптацию церковного обучения и методов к современным условиям и требованиям, посредством введения некоторых новых объяснений, вряд ли было бы повод для беспокойства. Но некоторые из-за энтузиазма по поводу неосмотрительного «эйренизма», кажется, считают препятствием на пути восстановления братского союза вещи, основанные на законах и принципах, данных Христом, а также на учреждениях, основанных Им, или которые являются защитой и поддержкой целостность веры, устранение которой привело бы к единству всех, но только к их разрушению.

13. Эти новые мнения, независимо от того, исходят ли они из предосудительного желания новизны или из похвальных побуждений, не всегда высказываются в одинаковой степени, с одинаковой ясностью, в одних и тех же терминах и не всегда с единодушным согласием их авторов. Теории, которые сегодня выдвигаются одними довольно скрытно, не без предостережений и различий, завтра открыто и без умеренности провозглашаются другими более дерзкими, вызывая скандал у многих, особенно среди молодого духовенства и в ущерб церковной власти.Хотя они обычно более осторожны в своих опубликованных работах, они более открыто выражают себя в своих произведениях, предназначенных для частного распространения, а также на конференциях и лекциях. Причем эти мнения распространяются не только среди духовенства, в семинариях и религиозных учреждениях, но и среди мирян, особенно среди тех, кто занимается обучением молодежи.

14. В теологии некоторые хотят свести к минимуму значение догм; и освободить саму догму от терминологии, давно установившейся в Церкви, и от философских концепций, которых придерживаются католические учителя, чтобы вызвать возврат в объяснении католической доктрины к способу выражения, используемому в Священном Писании и отцами Церкви.Они лелеют надежду на то, что, когда догма будет лишена элементов, которые, по их мнению, являются внешними по отношению к божественному откровению, она будет выгодно сравниваться с догматическими мнениями тех, кто отделен от единства Церкви, и что таким образом они постепенно придут. при взаимной ассимиляции католической догмы с догматами диссидентов.

15. Более того, они утверждают, что, когда католическая доктрина будет снижена до этого состояния, будет найден способ удовлетворения современных потребностей, который позволит выражать догму также с помощью концепций современной философии, будь то имманентизм или идеализм или экзистенциализм или любая другая система.Некоторые более смелые утверждают, что это можно и нужно сделать, потому что они считают, что тайны веры никогда не выражаются истинно адекватными понятиями, а только приблизительными и постоянно изменяемыми понятиями, в которых истина выражается до некоторой степени, но обязательно искажается. . Поэтому они не считают абсурдным, но совершенно необходимым, чтобы богословие заменяло старые концепции новыми в соответствии с различными философиями, которые с течением времени оно использует в качестве своих инструментов, так что оно должно дать человеческое выражение. божественные истины в различных смыслах, которые даже в некоторой степени противоположны, но все же эквивалентны, как говорится.Они добавляют, что история догм состоит из сообщения о различных формах, в которые была облечена открытая истина, формах, которые сменяли друг друга в соответствии с различными учениями и мнениями, которые возникали на протяжении веков.

16. Из того, что Мы уже сказали, очевидно, что такие попытки не только приводят к тому, что они называют догматическим релятивизмом, но и фактически содержат его. Презрение к общепринятым доктринам и выражениям в них решительно способствует этому.Всем известно, что терминология, используемая в школах, и даже терминология, используемая учительским руководством самой церкви, может быть усовершенствована и отточена; и мы также знаем, что сама Церковь не всегда использовала одни и те же термины одинаково. Также очевидно, что Церковь не может быть связана со всеми философскими системами, существовавшими в течение короткого промежутка времени. Тем не менее, то, что составлялось общими усилиями католических учителей на протяжении веков, чтобы добиться некоторого понимания догмы, определенно не основано на таком слабом основании.Эти вещи основаны на принципах и понятиях, выведенных из истинного знания сотворенных вещей. В процессе вывода это знание, как звезда, через Церковь давало просветление человеческому уму. Поэтому неудивительно, что некоторые из этих понятий не только использовались Вселенскими Соборами, но даже были ими одобрены, так что отступать от них неправильно.

17. Следовательно, пренебрегать или отвергать, или обесценивать столь многие и такие огромные ресурсы, которые были задуманы, выражены и усовершенствованы так часто вековой работой людей, не наделенных общими талантами и святостью, работающих под руководством бдительный надзор за святым магистериумом и со светом и руководством Святого Духа, чтобы еще точнее излагать истины веры, делать это так, чтобы эти вещи могли быть заменены предположительными представлениями и некоторыми бесформенными и нестабильными принципами новая философия, принципы, которые, как полевые цветы, существуют сегодня и умрут завтра; это высшая неосторожность и то, что сделало бы саму догму тростником, раскачиваемым ветром.Презрение к терминам и понятиям, обычно используемым схоластическими теологами, ведет к ослаблению того, что они называют спекулятивным богословием, дисциплины, которую эти люди считают лишенной истинной уверенности, поскольку она основана на богословских рассуждениях.

18. К сожалению, эти сторонники новизны легко переходят от презрения к схоластическому богословию к пренебрежению и даже презрению к учительскому авторитету самой церкви, которая дает такое авторитетное одобрение схоластическому богословию.Они представляют этот авторитет учителя как препятствие на пути прогресса и препятствие на пути науки. Некоторые некатолики считают это несправедливым ограничением, мешающим некоторым более квалифицированным теологам реформировать свой предмет. И хотя это священное служение Учителя в вопросах веры и нравственности должно быть непосредственным и универсальным критерием истины для всех богословов, так как ему было доверено Христом, нашим Господом, весь депозит веры — Священное Писание и божественное Предание — быть сохраняться, охраняться и толковаться, но все же обязанность верных — избегать также тех заблуждений, которые более или менее приближены к ереси, и, соответственно, «соблюдать также конституции и указы, согласно которым такие злые мнения запрещаются и запрещаются Святым Престолом. , «[2] иногда так мало известно, как будто его не существует.То, что разъясняется в энциклических письмах римских понтификов относительно природы и устройства Церкви, сознательно и обычно игнорируется некоторыми с целью придать силу некоему расплывчатому понятию, которое они, как они утверждают, нашли у древних отцов церкви, особенно у древних отцов церкви. греки. Папы, утверждают они, не желают выносить суждения по тому, что является предметом спора среди богословов, поэтому следует прибегать к первым источникам, а недавние конституции и указы обучающей церкви должны быть объяснены из писаний Церкви. древние.

19. Хотя эти вещи кажутся хорошо сказанными, они все же не являются ошибкой произвольной формы. Верно, что папы обычно оставляют богословов свободными в тех вопросах, которые различными способами оспариваются людьми очень высокого авторитета в этой области; но история учит, что многие вопросы, которые раньше были открытыми для обсуждения, теперь не допускают обсуждения.

20. Не следует также думать, что то, что изложено в энциклических письмах, само по себе не требует согласия, поскольку при написании таких писем Папы не осуществляют верховную власть своего учительского авторитета.Ибо эти вопросы преподаются с помощью обычного авторитетного учения, о котором справедливо сказать: «Тот, кто слышит вас, слышит меня»; [3] и вообще то, что излагается и внушается в энциклических письмах уже по другим причинам, относится к католической доктрине. . Но если верховные понтифика в своих официальных документах намеренно выносят суждение по вопросу, который до того времени являлся предметом спора, очевидно, что этот вопрос, по мнению и воле понтификов, больше не может считаться вопросом, открытым для обсуждения между богословы.

21. Верно также и то, что богословы всегда должны возвращаться к источникам божественного откровения: ибо им принадлежит указывать, каким образом учение о живом Учительском Власти должно быть открыто или косвенно найдено в Священном Писании и в Предании. . [4] Кроме того, каждый источник божественно открытого учения содержит столько богатых сокровищ истины, что они никогда не могут быть исчерпаны. Следовательно, богословие благодаря изучению его священных источников остается всегда свежим; с другой стороны, спекуляция, игнорирующая более глубокий поиск сокровищ веры, оказывается бесплодной, как мы знаем из опыта.Но по этой причине даже позитивное богословие не может стоять в одном ряду с чисто исторической наукой. Ибо вместе с источниками позитивного богословия Бог дал Своей Церкви живую Учительскую Власть, чтобы разъяснять и объяснять то, что содержится в депозите веры только неявно и неявно. Этот залог веры, который наш Божественный Искупитель дал для достоверного истолкования не каждому из верующих, даже богословам, а только Учительскому руководству Церкви. Но если Церковь действительно выполняет эту функцию обучения, как она часто выполняла на протяжении веков, обычным или необычным образом, становится ясно, насколько ложна процедура, которая пытается объяснить то, что ясно, посредством того, что является истинным. затемнять.Действительно, необходимо использовать прямо противоположную процедуру. Поэтому Наш предшественник бессмертной памяти Пий IX, учя, что самая благородная задача богословия — показать, как определенная Церковью доктрина содержится в источниках откровения, добавил эти слова, и не без оснований: «в этом смысле в котором это было определено Церковью ».

22. Возвращаясь, однако, к новым мнениям, упомянутым выше, ряд вещей предлагается или предлагается некоторыми даже против божественного авторства Священного Писания.Некоторые заходят так далеко, что искажают смысл определения Ватиканского Собора, что Бог является автором Священного Писания, и снова выдвигают уже часто осуждаемое мнение, согласно которому иммунитет от ошибок распространяется только на те части Библии. которые относятся к Богу или к моральным и религиозным вопросам. Они даже ошибочно говорят о человеческом смысле Писания, за которым скрывается божественный смысл, который, по их словам, является единственным непогрешимым смыслом. Толкуя Писание, они не принимают во внимание аналогию веры и Предания Церкви.Таким образом, они судят об учении отцов и Церкви-Учителя по норме Священного Писания, истолкованной чисто человеческим разумом экзегетов, вместо того, чтобы объяснять Священное Писание в соответствии с разумом Церкви, которую Христос наш Господь назначил хранителем и толкователем. всего депозита божественно открытой истины.

23. Кроме того, согласно их вымышленным мнениям, буквальный смысл Священного Писания и его объяснение, тщательно разработанные под бдительностью Церкви столькими великими экзегетами, теперь должны уступить место новому толкованию, которое они с удовольствием называют символическим. или духовный.Посредством этого нового толкования Ветхого Завета, который сегодня в Церкви является запечатанной книгой, будет наконец открыт для всех верующих. Они говорят, что с помощью этого метода исчезают все трудности, трудности, которые мешают только тем, кто придерживается буквального смысла Священного Писания.

24. Все видят, насколько все это чуждо принципам и нормам интерпретации, правильно установленным нашими предшественниками счастливой памяти, Львом XIII в его энциклике Providentissimus Deus и Бенедиктом XV в энциклике Spiritus Paraclitus, а также Сами в энциклике «Divino Afflante Spiritu».»

25. Неудивительно, что нововведения такого рода уже принесли свои смертельные плоды почти во всех областях теологии. Сейчас сомневаются, что человеческий разум без божественного откровения и помощи божественной благодати может с помощью приведенных аргументов из сотворенной вселенной, доказать существование личного Бога; отрицается, что мир имел начало; утверждается, что создание мира необходимо, поскольку оно исходит из необходимой щедрости божественной любви; отрицается, что Бог имеет вечное и безошибочное предвидение свободных действий людей — все это противоречит постановлениям Ватиканского Собора.[5]

26. Некоторые также задаются вопросом, являются ли ангелы личными существами и различаются ли материя и дух по существу. Другие разрушают дары сверхъестественного порядка, поскольку, как они говорят, Бог не может создавать интеллектуальных существ, не приказывая и не призывая их к блаженному видению. И это еще не все. Игнорируя Тридентский собор, некоторые извращают саму концепцию первородного греха, а также концепцию греха в целом как оскорбление Бога, а также идею удовлетворения, принесенного нам Христом.Некоторые даже говорят, что доктрина пресуществления, основанная на устаревшем философском понятии субстанции, должна быть изменена так, чтобы реальное присутствие Христа в Святой Евхаристии было сведено к некой символике, посредством которой освященные виды были бы просто действенными знаками духовное присутствие Христа и Его тесный союз с верными членами Его Мистического Тела.

27. Некоторые говорят, что они не связаны доктриной, изложенной в Нашей энциклике несколько лет назад и основанной на Источниках Откровения, которая учит, что Мистическое Тело Христа и Римско-католическая церковь — это одно и то же. то же самое.[6] Некоторые сводят к бессмысленной формуле необходимость принадлежности к истинной Церкви, чтобы обрести вечное спасение. Другие, наконец, принижают разумный характер достоверности христианской веры.

28. Ясно, что эти и подобные им заблуждения закрались среди некоторых Наших сыновей, обманутых неосмотрительным рвением по душам или ложной наукой. Им Мы вынуждены с печалью повторить еще раз уже хорошо известные истины и с заботой указать на явные ошибки и опасность заблуждения.

29. Хорошо известно, насколько высоко Церковь ценит человеческий разум, ибо разуму приходится с уверенностью демонстрировать существование Бога, личного и единого; без сомнения доказать с помощью божественных знамений самые основы христианской веры; правильно выразить закон, который Творец запечатлел в сердцах людей; и, наконец, достичь некоторого представления о тайнах, действительно очень плодотворного. [7] Но разум может выполнять эти функции безопасно и хорошо только при правильном обучении, т. более высокого порядка, поскольку Учительская Власть Церкви, в свете самого Божественного откровения, взвесила свои фундаментальные принципы, которые постепенно разрабатывались и определялись людьми великого гения.Ибо эта философия, признанная и принятая церковью, охраняет подлинную ценность человеческого знания, незыблемые метафизические принципы достаточного разума, причинности и окончательности и, наконец, способность разума постигать определенную и неизменную истину.

30. Конечно, эта философия имеет дело со многим, что ни прямо, ни косвенно не затрагивает веру или мораль, и что, следовательно, Церковь оставляет на свободное обсуждение экспертов. Но это не относится ко многим другим вещам, особенно к тем принципам и фундаментальным постулатам, о которых Мы только что упомянули.Однако даже в этих фундаментальных вопросах мы можем облечь нашу философию в более удобную и богатую одежду, сделать ее более энергичной с помощью более эффективной терминологии, избавиться от некоторых учебных пособий, которые оказались менее полезными, предусмотрительно обогатить ее плодами прогресса человеческий разум. Но мы никогда не можем ниспровергнуть его, заразить ложными принципами или рассматривать его как великую, но устаревшую реликвию. Ибо истина и ее философское выражение не могут меняться день ото дня, в особенности там, где возникает вопрос о самоочевидных принципах человеческого разума или о тех положениях, которые поддерживаются мудростью веков и божественным откровением.Какую бы новую истину ни мог найти искренний человеческий разум, она, конечно, не может быть противопоставлена ​​истине, уже приобретенной, поскольку Бог, высшая Истина, создал и направляет человеческий интеллект, не для того, чтобы он мог ежедневно противопоставлять новые истины правильно установленным, но скорее то, что, устранив ошибки, которые могли закрасться, он может строить истину на истине в том же порядке и структуре, которые существуют в реальности, источнике истины. Поэтому пусть ни один христианин, будь то философ или богослов, не принимает с энтузиазмом и легкостью любое новшество, которое случается придумывать изо дня в день, а пусть он взвешивает это с кропотливой осторожностью и взвешенным суждением, чтобы не потерять или не исказить истину, которую он уже имеет. , с серьезной опасностью и ущербом для его веры.

31. Если хорошо все это рассмотреть, он легко поймет, почему Церковь требует, чтобы будущие священники обучались философии «в соответствии с методом, доктриной и принципами Ангельского Доктора» [8], поскольку, как и мы, по опыту веков известно, что метод Аквинского особенно важен как для обучения студентов, так и для выявления истины; его учение находится в гармонии с Божественным Откровением и наиболее эффективно как для защиты основания веры, так и для безопасного и полезного пожинания плодов здорового прогресса.[9]

32. Как прискорбно то, что эта философия, принятая и почитаемая Церковью, презирается некоторыми, которые бесстыдно называют ее устаревшей по форме и, как они говорят, рационалистической по способу мышления. Они говорят, что эта философия поддерживает ошибочное представление о том, что метафизика может быть абсолютно истинной; в то время как на самом деле, говорят они, реальность, особенно трансцендентная, не может быть лучше выражена, чем разрозненные учения, которые взаимно дополняют друг друга, хотя в некотором смысле взаимно противоположны.Таким образом, наша традиционная философия с ее ясным изложением и решением вопросов, ее точным определением терминов, ее четкими различиями может быть, как они признают, полезной в качестве подготовки к схоластическому богословию, подготовкой, полностью соответствующей средневековому менталитету; но эта философия вряд ли предлагает метод философствования, отвечающий потребностям нашей современной культуры. Наконец, они утверждают, что наша вечная философия — это всего лишь философия неизменных сущностей, в то время как современный ум должен смотреть на существование вещей и на жизнь, которая всегда находится в движении.Презирая нашу философию, они превозносят другие философии всех видов, древние и современные, восточные и западные, из которых они, кажется, подразумевают, что любой вид философии или теории, с некоторыми дополнениями и исправлениями, если это необходимо, может быть согласован с католическим. догма. Ни один католик не может сомневаться в том, насколько это ложно, особенно когда речь идет о тех фиктивных теориях, которые они называют имманентизмом, идеализмом или материализмом, историческим или диалектическим, или даже экзистенциализмом, атеистическим или просто типом, который отрицает обоснованность разума в область метафизики.

33. Наконец, они упрекают эту философию, преподаваемую в наших школах, в том, что она рассматривает только интеллект в процессе познания, пренебрегая функцией воли и эмоций. Это просто неправда. Никогда христианская философия не отрицала полезности и действенности добрых наклонностей души для восприятия и принятия моральных и религиозных истин. Фактически, он всегда учил, что отсутствие этих склонностей доброй воли может быть причиной того, что интеллект, находящийся под влиянием страстей и злых наклонностей, может быть настолько затемнен, что он не может ясно видеть.В самом деле, Сент-Томас считает, что интеллект может каким-то образом воспринимать высшие блага морального порядка, будь то естественные или сверхъестественные, поскольку он испытывает определенное «совпадение» с этими благами, независимо от того, является ли это «совпадение» чисто естественным или результатом благодати; [10] и ясно, насколько даже это несколько неясное восприятие может помочь разуму в его исследованиях. Однако одно дело — признать силу предрасположенностей воли в помощи разуму в получении более точного и твердого познания моральных истин; совсем другое дело сказать, как это делают эти новаторы, без разбора смешивая познание и акт воли, что аппетитные и аффективные способности обладают определенной способностью к пониманию и что человек, поскольку он не может, используя свой разум, решить с уверенностью, что истинный и подлежащий принятию, обращается к своей воле, с помощью которой он свободно выбирает среди противоположных мнений.

34. Неудивительно, что эти новые взгляды ставят под угрозу две философские науки, которые по самой своей природе тесно связаны с доктриной веры, то есть теодицеей и этикой; они считают, что функция этих двух наук состоит не в том, чтобы с уверенностью доказать что-либо о Боге или любом другом трансцендентном существе, а, скорее, в том, чтобы показать, что истины, которым учит вера о личном Боге и Его заповедях, полностью согласуются с потребностями человека. жизнь и поэтому должны быть приняты всеми, чтобы избежать отчаяния и достичь вечного спасения.Все эти мнения и утверждения открыто противоречат документам Наших Предшественников Льва XIII и Пия X и не могут быть согласованы с постановлениями Ватиканского Собора. В самом деле, не было бы необходимости сожалеть об этих отклонениях от истины, если бы все, даже в области философии, с должным почтением обращали свое внимание на Учительскую Власть Церкви, которая согласно божественному учреждению имеет миссию не только охранять и интерпретировать депозит божественно открытой истины, но также следить за самими философскими науками, чтобы католические догмы не пострадали из-за ошибочных мнений.

35. Нам остается теперь поговорить о тех вопросах, которые, хотя и относятся к положительным наукам, тем не менее более или менее связаны с истинами христианской веры. На самом деле, многие настойчиво требуют, чтобы католическая религия в максимально возможной степени учитывала эти науки. Это, безусловно, было бы похвально в случае четко доказанных фактов; но следует проявлять осторожность, когда речь идет скорее о гипотезах, имеющих какое-то научное обоснование, в которых задействовано учение, содержащееся в Священном Писании или в Предании.Если такие предположительные мнения прямо или косвенно противоречат доктрине, открытой Богом, то требование их признания никоим образом не может быть принято.

36. По этим причинам Учительская власть Церкви не запрещает, чтобы в соответствии с нынешним состоянием гуманитарных наук и священного богословия, со стороны людей, имеющих опыт в обеих областях, проводились исследования и дискуссии в отношении доктрина эволюции, поскольку она исследует происхождение человеческого тела как происходящего из предсуществующей и живой материи — поскольку католическая вера обязывает нас считать, что души немедленно созданы Богом.Однако это должно быть сделано таким образом, чтобы причины обоих мнений, то есть как благоприятных, так и неблагоприятных для эволюции, были взвешены и оценены с необходимой серьезностью, умеренностью и мерой, и при условии, что все готовы подчиниться. суд Церкви, которой Христос поручил достоверно истолковывать Священное Писание и защищать догматы веры. [11] Некоторые, однако, опрометчиво нарушают эту свободу дискуссии, когда действуют так, как будто происхождение человеческого тела из ранее существовавшей и живой материи уже полностью определено и доказано фактами, которые были обнаружены до сих пор, и рассуждениями на этих фактах. , и как будто в источниках божественного откровения нет ничего, что требовало бы величайшей умеренности и осторожности в этом вопросе.

37. Однако, когда возникает вопрос о другом предположительном мнении, а именно о полигенизме, дети Церкви никоим образом не пользуются такой свободой. Ибо верные не могут принять того мнения, которое утверждает, что либо после Адама на этой земле существовали истинные люди, которые не произошли от него как от прародителя всех естественным путем, либо что Адам представляет определенное число прародителей. Теперь совершенно не очевидно, как такое мнение может быть согласовано с тем, что источники откровенной истины и документы Учительского Власти Церкви предлагают в отношении первородного греха, который проистекает из греха, фактически совершенного отдельным Адамом. и которое из поколения в поколение передается всем и находится в каждом как его собственное.[12]

38. Как в биологических и антропологических науках, так и в исторических науках есть те, кто смело нарушает пределы и гарантии, установленные Церковью. Особо следует осудить некоторую слишком вольную интерпретацию исторических книг Ветхого Завета. Сторонники этой системы, чтобы защитить свое дело, ошибочно ссылаются на письмо, которое недавно было отправлено архиепископу Парижа Папской комиссией по библейским исследованиям.[13] Это письмо, по сути, ясно указывает на то, что первые одиннадцать глав Книги Бытия, хотя, собственно говоря, и не соответствуют историческому методу, используемому лучшими греческими и латинскими писателями или авторитетными авторами нашего времени, тем не менее относятся к истории в истинном смысле, который, однако, должен быть дополнительно изучен и определен экзегетами; в тех же главах (указывает Письмо) простым и метафорическим языком, адаптированным к менталитету, но мало культурного народа, в обеих излагаются основные истины, которые имеют фундаментальное значение для нашего спасения, а также дается популярное описание происхождения человеческая раса и избранный народ.Однако, если древние священные писатели взяли что-то из популярных повествований (и это можно допустить), никогда нельзя забывать, что они сделали это с помощью божественного вдохновения, благодаря которому они были защищены от любых ошибок при выборе и оценка этих документов.

39. Следовательно, какие бы популярные повествования ни были включены в Священные Писания, ни в коем случае нельзя рассматривать их наравне с мифами или другими подобными вещами, которые являются скорее продуктом экстравагантного воображения, чем этого стремления к истине и простота, которая в Священных Книгах, а также в Ветхом Завете, настолько очевидна, что следует признать, что наши древние священные писатели явно превосходят древних светских писателей.

40. Мы действительно знаем, что большинство католических врачей, плоды которых собираются в университетах, семинариях и религиозных колледжах, далеки от тех ошибок, которые сегодня, будь то из-за желания новизна или из-за неумеренного рвения к апостольству распространяются либо открыто, либо тайно. Но мы также знаем, что такие новые мнения могут соблазнить неосторожных; и поэтому мы предпочитаем противостоять самым начальным этапам, а не вводить лекарство после того, как болезнь стала устойчивой.

41. По этой причине, после зрелых размышлений и размышлений перед Богом, чтобы Мы могли не отказываться от Нашего священного долга, Мы поручаем епископам и Генеральным настоятелям религиозных орденов, самым серьезным образом обязывая их совестью, принимать самые усердные заботиться о том, чтобы такие мнения не высказывались в школах, на конференциях или в каких бы то ни было сочинениях, и чтобы они ни в какой форме не преподносились духовенству или верующим.

42. Пусть учителя в церковных учреждениях осознают, что они не могут со спокойной совестью выполнять вверенную им должность преподавателя, если в наставлении своих учеников они религиозно не принимают и точно не соблюдают нормы, которые Мы установили.Это должное почтение и покорность, которые они должны исповедовать в своем неустанном труде перед Учительским авторитетом Церкви, пусть они также внушают умы и сердца своих учеников.

43. Пусть они всеми силами и усилиями стремятся способствовать прогрессу наук, которым они учат; но пусть они также будут осторожны, чтобы не преступить пределы, которые Мы установили для защиты истины католической веры и доктрины. Что касается новых вопросов, которые современная культура и прогресс выдвинули на первый план, позвольте им заняться самым тщательным исследованием, но с необходимой осмотрительностью и осторожностью; наконец, пусть они не думают, предаваясь ложному «иренизму», что диссиденты и заблудшие могут быть благополучно возвращены в лоно Церкви, если вся истина, найденная в Церкви, не будет искренне преподана всем без искажения или искажения. уменьшение.

44. Опираясь на эту надежду, которая будет увеличена вашей пастырской заботой, как залог небесных даров и знак Нашей отцовской милосердия, Мы передаем всем своим сердцем каждому из вас, достопочтенные братья, и всем вам. ваше духовенство и народ Апостольское благословение.

Дано в Риме, в соборе Святого Петра, 12 августа 1950 года, в двенадцатый год Нашего Понтификата.

PIUS XII

13. 16 января 1948 г .: A.A.S. , т.XL, стр. 45-48.

В китайском Ухане будут проверены все 12 миллионов жителей по мере распространения варианта Дельта

ПЕКИН, 3 августа (Рейтер) — Город Ухань в Китае проверит своих 12 миллионов жителей на коронавирус после подтверждения первых внутренних случаев высокопереносимого варианта Дельта.

В Ухане, где вирус впервые появился в конце 2019 года, не было зарегистрировано ни одного случая местного коронавируса с середины мая прошлого года, но в понедельник власти подтвердили три случая варианта Дельта.Штамм был обнаружен в нескольких провинциях и крупных городах, включая Пекин, за последние две недели.

«Чтобы убедиться, что все в городе в безопасности, будет быстро запущено общегородское тестирование нуклеиновых кислот для всех людей, чтобы полностью выявить положительные результаты и бессимптомные инфекции», — сказал на брифинге чиновник из Ухани Ли Цян.

Части промышленной и технологической зоны были заблокированы, что редко встречается в городе после блокировки в прошлом году.

Новые случаи заболевания в Ухане, наряду с инфекциями в близлежащих городах Цзинчжоу и Хуанган с субботы, были связаны с случаями в городе Хуайань в провинции Цзянсу, сказал Ли Ян, заместитель директора центра по борьбе с болезнями провинции Хубэй.

Вспышка в Цзянсу, как полагают, началась в столице провинции Нанкин в конце июля, при этом вариант Delta, скорее всего, был представлен рейсом из России, заявили официальные лица.

В прошлом году Китай взял эпидемию под контроль и после этого боролся лишь с несколькими локальными вспышками.

Были снижены уровни реагирования на чрезвычайные ситуации, и люди за пределами территорий, пораженных вирусом, могли вести свою жизнь в основном как обычно, что, возможно, способствовало последней вспышке.

Официальный представитель Нанкина заявил в понедельник, что даже после того, как там были зарегистрированы первые случаи заболевания, некоторые магазины не тщательно проверяли цифровые данные о состоянии здоровья клиентов, а некоторые не носили маски должным образом.

Должностные лица Цзянсу заявили, что первопричиной нанкинской вспышки болезни была «вялость ума».

Число местных случаев заражения в Китае с 20 июля, когда были обнаружены первые нанкинские инфекции, по состоянию на понедельник составляло 414.

Люди в масках гуляют по уличному рынку после вспышки коронавирусной болезни (COVID-19) в Ухане, провинция Хубэй, Китай, 8 февраля 2021 года.REUTERS / Aly Song

Многочисленные города на юге Китая и несколько городов на севере, включая Пекин, сообщили об инфекциях, и власти рекомендовали воздерживаться от несущественных поездок, провели массовые испытания и закрыли некоторые районы с повышенным риском.

Reuters Image

‘LOOPHOLES’

Первыми из последних случаев массового шквала в Нанкине были инфицированные уборщики в международном аэропорту Нанкин Лукоу, возможно, из-за плохой санитарии и защиты после дезинфекции самолета из России, сообщил на прошлой неделе городской чиновник. .

Регуляторный орган Китая требует более частых испытаний и настаивает на использовании защитного снаряжения.

Полиция в соседнем Янчжоу сообщила, что вспышка в центре этого города усугубилась после того, как 64-летняя женщина покинула свой закрытый район Нанкин, чтобы навестить семью в Янчжоу, где она зашла в рестораны и магазины.

Аэропорты в Нанкине и Янчжоу приостановили внутренние рейсы.

В центральном городе Чжэнчжоу большинство из 13 местных случаев, зарегистрированных с 31 июля, были связаны с больницей, которая лечит пациентов, прибывающих из-за пределов Китая, при этом штамм первых двух инфекций имеет сходство со случаями, недавно прибывшими из Мьянма, сказал чиновник.

«Эта вспышка произошла в основном внутри больницы, в ней участвовали люди, в том числе уборщики и медицинские работники», — сказал Ван Сунцян, директор центра контроля заболеваний в Чжэнчжоу.

«Эта вспышка … обнажила лазейки в нескольких больницах в их внутрибольничном инфекционном контроле», — сказал Ван.

Город Чжанцзяцзе в южной провинции Хунань был поражен инфекцией после того, как носители из-за пределов провинции посетили театральное представление, где зрители сидели рядом друг с другом, а не через определенные промежутки времени.

Чжанцзяцзе заявил во вторник, что жители и туристы не должны покидать город, что фактически ввело изоляцию.

Отчетность Райана Ву, Лянпин Гао и Роксаны Лю; Дополнительный репортаж Beijing Newsroom; Под редакцией Кима Когхилла

Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.

Операционная стратегия для школ K-12 посредством поэтапной профилактики

Таблица 4. Рекомендации по тестированию в зависимости от уровня передачи инфекции в сообществе

¹ Диагностическое тестирование на SARS-CoV-2 предназначено для выявления случаев заражения SARS-CoV-2 на индивидуальном уровне и проводится, когда есть причина подозревать, что человек может быть инфицирован, например, при наличии симптомов или подозревается недавнее заражение.

¹ Скрининговое тестирование предназначено для выявления инфицированных бессимптомных людей, которые могут быть заразными, чтобы можно было принять меры для предотвращения дальнейшей передачи.

³ Уровни передачи в сообществе, определяемые как общее количество новых случаев на 100000 человек за последние 7 дней (низкий, 0-9; средний, 10-49; значительный, 50-99; высокий, ≥100) и процент положительных тестов за последние 7 дней (низкий <5%; средний 5-7,9%; существенный 8-9,9%; высокий ≥10%).

⁴ Школы могут рассмотреть возможность тестирования случайной выборки не менее 10% учащихся или могут провести объединенное тестирование когорт / групп для скринингового тестирования в областях с умеренной и значительной передачей инфекции в сообществе.

⁵ Школы могут рассмотреть возможность использования скрининговых тестов для учащихся-спортсменов и взрослых (например, тренеров, учителей), которые поддерживают эти мероприятия, чтобы способствовать безопасному участию и снизить риск передачи. Пример стратификации риска для спорта см. На https://ncaaorg.s3.amazonaws.com/ssi/COVID/SSI_ResocializationDevelopingStandardsSecondEdition.pdfpdf iconeexternal icon.

В сочетании с профилактическими мерами, такими как использование масок, физическое дистанцирование и др., Протоколы тестирования могут стать эффективным инструментом снижения передачи.Скрининговое тестирование может проводиться непосредственно в школьном учреждении (см. Ниже раздел «Анализ осуществимости»), в центральном офисе через школьный округ или путем направления к поставщикам услуг тестирования на уровне сообщества.

• Средняя (желтый), значительный (оранжевый) и высокий (красный) уровень передачи в сообществе : Учащиеся, учителя и персонал регулярно проходят скрининговое тестирование, чтобы снизить риск передачи инфекции в школе.
  • Учителя и сотрудники участвуют в плановом отборочном тестировании не реже одного раза в неделю.В районах со значительным и высоким уровнем передачи инфекции в общинах может быть предпочтительнее проводить скрининговое тестирование два раза в неделю для быстрого выявления случаев среди учителей и сотрудников.
  • Учащиеся начальной, средней и старшей школы участвуют в плановом отборочном тестировании не реже одного раза в неделю. При обнаружении подтвержденного положительного случая все близкие контакты помещаются в карантин и проверяются.
  • Школы могут рассмотреть возможность тестирования случайной выборки не менее 10% учащихся. Например, школа может случайным образом выбирать 20% учащихся каждую неделю для тестирования из всей совокупности учащихся, посещающих очные занятия.В качестве альтернативы школа может выбирать для тестирования одну когорту для каждого класса каждую неделю. Могут использоваться различные стратегии случайного отбора, исходя из того, что они наиболее подходят для школьной стратегии скринингового тестирования.
• Скрининговое тестирование для занятий спортом : Чтобы способствовать безопасному занятию спортом и снизить передачу инфекции при занятиях с повышенным риском, школы могут рассмотреть вопрос о необходимости проведения скринингового тестирования для участия. Школы могут проводить тестирование среди учеников-спортсменов / участников, тренеров и инструкторов, а также любых других лиц (например, родителей-волонтеров), которые могут вступать в тесный контакт с другими во время этих мероприятий.
  • Спортивные мероприятия, соревнования и мероприятия могут включать универсальное отборочное тестирование в день мероприятия или за день до него.
  • Виды спорта с низким и средним риском ³ включают те, которые можно проводить на открытом воздухе или в помещении с масками. Для этих видов спорта рекомендуется проходить тестирование не реже одного раза в неделю.
  • Виды спорта с высоким риском ³ включают те, которыми нельзя заниматься на открытом воздухе или в масках. Для занятий этими видами спорта рекомендуется проходить тестирование два раза в неделю в районах с низкой, средней и значительной степенью передачи инфекции.Занятия спортом с высоким риском должны быть виртуальными или отменены в районах с высокой степенью передачи инфекции.

При выборе тестов для скринингового тестирования школы или их партнеры по тестированию должны выбирать тесты, которые могут быть надежно предоставлены и которые дают результаты в течение 24 часов. NAAT — это высокочувствительные тесты для обнаружения нуклеиновой кислоты SARS-CoV-2. Большинство тестов NAAT необходимо обрабатывать в лаборатории, время получения результатов может варьироваться (может составлять 1-3 дня), но некоторые тесты NAAT представляют собой тесты в месте оказания медицинской помощи, результаты которых можно получить примерно через 15 минут.Объединенное тестирование, при котором образцы, полученные от нескольких человек, изначально объединяются, может снизить затраты и время на оборачиваемость. Их можно рассматривать как минимум для еженедельного скринингового тестирования в районах умеренной (желтой) передачи инфекции.

Тесты на антиген

, как правило, менее чувствительны, чем тесты NAAT, и большинство из них можно обработать на месте, а результаты будут получены примерно через 15 минут. При определенных обстоятельствах результаты теста на антиген могут нуждаться в подтверждении с помощью NAAT, например, отрицательный тест у людей с симптомами или положительный тест у людей без симптомов.Школы должны сотрудничать с департаментом здравоохранения, чтобы разработать план подтверждения и направления к специалистам до проведения тестирования. Незамедлительность результатов (результаты теста через 15–30 минут), скромные затраты и возможность проведения тестов на антигены делают их разумным вариантом для скринингового тестирования в школе. Выполнимость и приемлемость тестов, в которых используются мазки из носа (передних носовых ходов), делают эти типы тестов более доступными для использования в школах. Тесты, в которых используются образцы слюны, также могут быть приемлемой альтернативой для детей младшего возраста, если тесты доступны и результаты будут возвращены в течение 24 часов.

Принимая во внимание возможность ограниченного доступа к материалам для скринингового тестирования или возможность проведения скринингового тестирования, школам следует рассмотреть стратегию приоритизации.

• Школы и представители общественного здравоохранения могут рассмотреть вопрос о приоритетности учителей и сотрудников над учениками, учитывая повышенный риск тяжелых заболеваний среди некоторых взрослых.
• При отборе учащихся школы и органы здравоохранения могут отдавать приоритет учащимся старших классов, затем учащимся средних школ, а затем учащимся начальной школы, что отражает более высокий уровень инфицирования среди подростков по сравнению с детьми младшего возраста.

Отчетные результаты испытаний

Каждый центр тестирования COVID-19 должен сообщать соответствующим государственным или местным органам здравоохранения обо всех проведенных диагностических и скрининговых тестах. Школы, использующие тестирование на антигены, должны подать заявку и получить внешний значок сертификата об отказе от внесения поправок в клиническую лабораторию (CLIA) и сообщить результаты тестирования в государственные или местные департаменты здравоохранения в соответствии с требованиями Департамента помощи, помощи и экономической безопасности в отношении коронавируса (CARES). Закон (П.Л. 116-136).

Родителей следует попросить сообщать школам о положительных случаях, чтобы облегчить отслеживание контактов и обеспечить общение и планирование в школах. Кроме того, школьная администрация должна немедленно уведомлять персонал, учителей, семьи и контактных лиц или законных опекунов о любом случае COVID-19, сохраняя при этом конфиденциальность в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года (значок HIPAAexternal), американцы с Закон об инвалидах (значок ADAexternal), Закон о правах семьи на образование и неприкосновенность частной жизни (значок FERPApdf iconexternal), а также другие применимые законы и постановления.Уведомления должны быть доступны для всех учащихся, учителей и сотрудников, в том числе для лиц с ограниченными возможностями или ограниченным знанием английского языка (например, с помощью устных переводчиков или переведенных материалов).

Соображения справедливости в отношении здоровья при тестировании в школе

Должностные лица общественного здравоохранения и школьные администраторы должны рассмотреть вопрос о повышении приоритета доступа к тестированию в школах, которые обслуживают группы населения, испытывающие непропорционально высокое бремя случаев COVID-19 или тяжелых заболеваний.Сюда могут входить:

• Школы в сообществах, в которых наблюдается непропорционально высокий уровень случаев COVID-19 по сравнению с численностью населения, которые могут включать сообщества со средней или большой долей расовых и этнических групп, такие как американские индейцы / коренные жители Аляски, чернокожие и латиноамериканцы.
• Школы в географических регионах с ограниченным доступом к тестированию из-за удаленности или недоступности тестирования ²⁵ .

Этические соображения при тестировании в школе

Тестирование не должно проводиться без осознанного согласия тестируемого лица (если он взрослый) или его родителя или опекуна (если несовершеннолетний).Информированное согласие требует раскрытия информации, понимания и свободного выбора и необходимо учителям и персоналу (которые являются сотрудниками школы) и семьям учащихся, чтобы действовать независимо и делать выбор в соответствии со своими ценностями, целями и предпочтениями. Различия в положении и полномочиях (например, в иерархии рабочих мест), а также в статусе занятости и образования могут повлиять на способность человека принимать свободные решения. CDC предоставляет рекомендации и информацию, касающуюся согласия сотрудников на тестирование на COVID-19.Эти соображения также применимы и могут быть адаптированы к школьному тестированию.

Школы должны разработать план коммуникации, чтобы немедленно уведомить местных чиновников здравоохранения, персонал и семьи о любом случае COVID-19, сохраняя при этом конфиденциальность в соответствии с внешним значком Закона об американцах с ограниченными возможностями (ADA) и Закона о правах семьи на образование и неприкосновенность частной жизни (FERPA). внешний значок, внешний значок Поправки о защите прав учащихся (PPRA) и другие применимые законы и постановления.Рекомендуется сотрудничество с местным юристом, образовательными учреждениями или органами здравоохранения для обеспечения получения и сохранения соответствующего согласия и сохранения результатов с соблюдением надлежащей конфиденциальности и конфиденциальности.

Соображения перед началом любой стратегии тестирования

Перед внедрением тестирования в своих школах руководители школ K – 12 должны координировать свои действия с должностными лицами общественного здравоохранения, чтобы обеспечить поддержку этого подхода со стороны учащихся, родителей, учителей и персонала, а также разработать план тестирования, включающий ключевые элементы, в том числе :

• Выделенная инфраструктура и ресурсы для поддержки школьного тестирования.
• Использование тестов, разрешенных FDA для конкретного предполагаемого использования (т.
• Сертификат CLIA об отказе от требований для проведения школьного тестирования с тестами, утвержденными Соглашением об экстренном использовании.
• Механизм сообщения обо всех результатах тестирования (как положительных, так и отрицательных) в соответствии с требованиями государственного или местного департамента здравоохранения.
• Способы получения согласия родителей для несовершеннолетних учащихся и согласия / согласия самих учащихся.
• Физическое пространство для безопасного и конфиденциального проведения тестирования.
• Способность сохранять конфиденциальность результатов и защищать конфиденциальность студентов и сотрудников.
• Планы по обеспечению доступа к подтверждающему тестированию при необходимости через государственный или местный отдел здравоохранения для симптоматических лиц, получивших отрицательный результат теста, и бессимптомных лиц, получивших положительный результат теста.

Если эти элементы отсутствуют, школы могут рассмотреть стратегию тестирования по направлению в сотрудничестве с должностными лицами общественного здравоохранения.

Школы должны сотрудничать с местными органами здравоохранения, чтобы решить, следует ли и как использовать тестирование. Школы K – 12, находящиеся в ведении федерального правительства (например, для образовательной деятельности Министерства обороны [DoDEA], которое управляет школами K – 12 для иждивенцев DoD), должны сотрудничать с федеральными чиновниками здравоохранения. В дополнение к законам штата и местным законам, школьные администраторы должны следовать указаниям, указанным на внешнем значке Комиссии по равным возможностям при трудоустройстве, и применимым федеральным законам, предлагая тестирование преподавателям, персоналу и учащимся, работающим в школе K – 12.

Соображения о целесообразности и проблемы школьного тестирования

Эти проблемы необходимо тщательно рассмотреть и решить в рамках планов школьного тестирования, разработанных в сотрудничестве с должностными лицами общественного здравоохранения.

• В некоторых школах работающие в школе медицинские работники (например, школьные медсестры) могут проводить тестирование на вирус COVID-19, если школа или испытательный центр получает сертификат о внесении поправок в клиническую лабораторию (CLIA) об отказе от внешнего значка.Некоторые школьные медицинские работники могут также провести сбор образцов для отправки в лабораторию для тестирования, если они обучены сбору образцов, без сертификата CLIA. Важно, чтобы работающие в школах специалисты в области здравоохранения имели доступ к средствам индивидуальной защиты (СИЗ) и прошли обучение по их правильному использованию. Медицинские учреждения должны быть осведомлены о внешнем значке FDA EUA для тестов на антигены и значке на усмотрении центра Medicare & Medicaid (CMS) в формате pdf на внешнем значке, касающемся внешнего значка CLIA, сертификата отказа при использовании тестов у лиц без симптомов.
• Не в каждой школьной системе есть персонал, ресурсы или обучение (включая сертификат CLIA об отказе от прав) для проведения тестирования. Должностные лица общественного здравоохранения должны работать со школами, чтобы помочь учащимся и их семьям, учителям и персоналу получить другие возможности для тестирования в их районе.
• Школьное тестирование может потребовать высокой степени координации и обмена информацией между департаментами здравоохранения, школами и семьями.
• Также могут быть юридические и нормативные факторы, которые следует учитывать при тестировании на месте в школе, в отношении того, кто будет назначать тесты, кто будет проводить тесты, как будут оплачиваться тесты и как будут сообщаться результаты.К таким факторам относятся местные законы или законы штата, определяющие услуги, которые разрешено предоставлять школьным медсестрам и другим школьным медицинским работникам, а также применимые законы о конфиденциальности.
• Преимущества школьного тестирования необходимо сопоставить с затратами, неудобствами и осуществимостью таких программ как для школ, так и для семей.
Тесты на антиген
• обычно дают результаты, диагностирующие активную инфекцию SARS-CoV-2, быстрее, чем тесты NAAT. Однако тесты на антигены имеют более высокий шанс пропустить активную инфекцию даже у людей с симптомами, и может быть рекомендовано подтверждающее молекулярное тестирование.

Вакцинация для учителей и сотрудников, а также в общинах, как только это позволит снабжение

Ресурсы по вакцинации для учителей и персонала

Вакцины — важный инструмент, помогающий остановить пандемию COVID-19. Учителя и сотрудники занимают рабочие места, критически важные для непрерывного функционирования общества, и подвергаются потенциальному профессиональному риску заражения SARS-CoV-2. Вакцинация учителей и сотрудников является одним из уровней профилактики и защиты учителей и сотрудников. Оптимальными являются стратегии, которые сводят к минимуму препятствия для доступа к вакцинации учителей и других основных работников, работающих на переднем крае, например, клиники вакцинации на рабочем месте или поблизости от него.Для решения этого важного приоритета общественного здравоохранения секретарь здравоохранения и социальных служб 2 марта 2021 года издал секретарскую директивуpdf iconeexternal icon, которая предписывает всем поставщикам вакцинации COVID-19, применяющим вакцину, закупленную правительством США, сделать вакцины доступными для тех, кто работает в США. K – 12 школы. Это означает, что в дополнение к существующим местам вакцинации против COVID-19 в штатах и ​​на местном уровне учителя и персонал школ по всей стране могут записаться на прием в более чем 9000 аптек, участвующих в Федеральной программе розничных аптек по вакцинации от COVID-19.

Доступны новые ресурсы CDC для предоставления информации об этой директиве:

Школьные чиновники и отделы здравоохранения могут работать вместе, чтобы также поддерживать обмен сообщениями и разъяснительную работу по вакцинации для членов школьного сообщества. Школьные коммуникационные платформы могут способствовать пропаганде вакцинации членов домохозяйств детей школьного возраста по мере того, как они получают право на вакцинацию. Это должно включать разъяснительную работу на языке, который могут понять члены семьи учащихся с ограниченным знанием английского языка, и в альтернативных форматах, необходимых для облегчения эффективного общения людей с ограниченными возможностями.

Необходимо будет продолжать реализацию многоуровневых стратегий профилактики до тех пор, пока мы не лучше поймем потенциальную передачу инфекции среди людей, получивших вакцину COVID-19, и пока население не расширит охват вакцинацией. Кроме того, вакцины еще не одобрены для использования у детей младше 16 лет. По этим причинам, даже после вакцинации учителей и персонала, школам необходимо продолжать профилактические меры в обозримом будущем, включая требование использования масок в школах и физическое дистанцирование.

Индия пытается сдержать последнюю вспышку смертельного вируса нипах

Представители здравоохранения в полном защитном снаряжении проходят в изоляторе медицинского колледжа Эрнакулам в Керале 6 июня 2019 года. В результате вспышки 2019 года в конечном итоге был зарегистрирован только один зарегистрированный случай, который успешно вылечился. Фото: STR / AFP (Getty Images)

Представители органов здравоохранения Индии пытаются остановить распространение еще одного серьезного инфекционного заболевания. На выходных 12-летний мальчик умер от инфекции, вызванной вирусом Нипах, смертельным микробом, распространяющимся от летучих мышей или зараженной пищи, который также может передаваться между людьми.Сотни людей, потенциально контактировавших с мальчиком, были контактированы, подвергнуты наблюдению или помещены в карантин, в том числе его близкие родственники.

Согласно CBS News, мальчик — житель южного штата Керала — был госпитализирован с высокой температурой неделей ранее. Его состояние быстро ухудшилось, и у него развился энцефалит или серьезный отек мозга. Анализы крови подтвердили, что у него была Нипах, и к воскресенью он скончался.

Нипах — это зоонозное заболевание, которое в первую очередь распространяется от некоторых видов летучих мышей (летучие мыши являются здоровыми переносчиками).Это может произойти через тесный контакт людей с инфицированными летучими мышами, а также через пищу, обычно фрукты, загрязненную их мочой или слюной. Вирус также может заразить свиней, которые затем могут заразить людей. Также возможна передача от человека к человеку при тесном контакте с жидкостями организма инфицированного человека. Вирус является дальним родственником вирусов, вызывающих лихорадку Эбола и другие геморрагические лихорадки.

Нипах может быть трудно диагностировать, потому что его начальные симптомы обычно расплывчаты, часто напоминают простуду, в то время как некоторые могут вообще не испытывать никаких симптомов.Эти симптомы могут проявиться в течение нескольких дней после контакта и включать лихорадку, головные боли и ломоту в теле. В серьезных случаях, как в случае с мальчиком, инфекция может в конечном итоге повредить мозг, что приведет к энцефалиту и быстрому развитию таких симптомов, как судороги, дезориентация и кому. Специального лечения или вакцины против нипаха не существует, а уровень смертности во время прошлых вспышек колебался от 40% до более 90%. У выживших также могут быть долгосрочные симптомы, и есть доказательства того, что инфекция может оставаться в спящем состоянии от месяцев до лет после первоначального контакта.

Первая известная вспышка Нипах произошла в Сунгай Нипах, деревне в Малайзии, в 1998 году (источником там были инфицированные свиньи). В отличие от covid-19, Nipah не распространился слишком далеко за пределы того места, где он был впервые обнаружен, и когда-либо было зарегистрировано всего несколько сотен случаев. Но вспышки периодически возникали в Малайзии, Бангладеш, Сингапуре и Индии, и эксперты в области общественного здравоохранения действительно опасаются, что они могут вызвать большие эпидемии в будущем, особенно если когда-нибудь он мутирует в штамм, более передаваемый между людьми (не такой уж опасный). необычная вещь для вируса, как мы с болью узнали недавно).В 2018 году в результате вспышки болезни Нипах в Керале, Индия, погибли по меньшей мере 17 человек.

G / O Media может получить комиссию

Это беспокойство по поводу Нипаха побудило местные органы здравоохранения заключить контракт на отслеживание 188 человек, подозреваемых в контакте с мальчиком, по состоянию на понедельник на этой неделе. По крайней мере, 20 из этих контактов относятся к группе высокого риска и в настоящее время находятся на карантине. По данным CBS News, были выявлены дополнительные случаи заражения, но другие подробности пока не сообщаются.

Большинство вспышек Нипаха были небольшими, при этом самая крупная на данный момент была первой, от которой заболели более 300 человек и погибло около 100. В 2019 году правительство Керелы успешно сдержало потенциальную вспышку, прежде чем она достигла кого-либо еще, кроме первоначального случая. Но Керала все еще борется с пандемией, что может осложнить ее усилия. К сожалению, этот случай также является напоминанием о том, что covid-19 — далеко не единственная потенциальная вирусная угроза.

Типы жиров | Источник питания

Ненасыщенные жиры

Ненасыщенные жиры, которые являются жидкими при комнатной температуре, считаются полезными жирами, поскольку они могут улучшать уровень холестерина в крови, снимать воспаление, стабилизировать сердечный ритм и играть ряд других полезных функций.Ненасыщенные жиры преимущественно содержатся в растительных продуктах, таких как растительные масла, орехи и семена.

Есть два типа «хороших» ненасыщенных жиров:

1. Мононенасыщенные жиры в высоких концентрациях содержатся в:

• • Оливковое, арахисовое и каноловое масла
  • Авокадо
  • Орехи, такие как миндаль, фундук и пекан
  • Семена тыквы и кунжута

2.Полиненасыщенные жиры содержатся в высоких концентрациях в

• • Подсолнечное, кукурузное, соевое и льняное масла
  • Грецкие орехи
  • Семена льна
  • Рыба
  • Масло канолы — хотя оно содержит больше мононенасыщенных жиров, оно также является хорошим источником полиненасыщенных жиров.

Омега-3 жиры являются важным типом полиненасыщенных жиров. Организм не может их вырабатывать, поэтому они должны поступать с пищей.

• Отличный способ получить жиры омега-3 — это есть рыбу 2–3 раза в неделю.

• Хорошие растительные источники омега-3 жиров включают семена льна, грецкие орехи и масло канолы или соевых бобов.

• Узнайте больше об омега-3 жирах в разделе «Спросите эксперта с доктором Фрэнком Саксом».

Большинство людей не едят достаточно полезных для здоровья ненасыщенных жиров. Американская кардиологическая ассоциация предполагает, что 8-10 процентов ежедневных калорий должны поступать из полиненасыщенных жиров, и есть доказательства того, что употребление большего количества полиненасыщенных жиров — до 15 процентов ежедневных калорий — вместо насыщенных жиров может снизить риск сердечных заболеваний.(7)

• Голландские исследователи провели анализ 60 исследований, в которых изучали влияние углеводов и различных жиров на уровень липидов в крови. В испытаниях, в которых полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры употреблялись в пищу вместо углеводов, эти полезные жиры снижали уровни вредных ЛПНП и повышали защитные ЛПВП. (8)

• Совсем недавно рандомизированное исследование, известное как «Исследование оптимального потребления макроэлементов для здоровья сердца» (OmniHeart), показало, что замена богатой углеводами диеты на диету, богатую ненасыщенными жирами, преимущественно мононенасыщенными, снижает артериальное давление, улучшает уровень липидов и снижает предполагаемый сердечно-сосудистый риск.(9)

«В поисках продуктов с полезными жирами» — это удобное наглядное руководство, которое поможет вам определить, какие жиры полезны, а какие вредны.

Насыщенные жиры

Все продукты, содержащие жиры, содержат смесь определенных типов жиров. Даже здоровые продукты, такие как курица и орехи, содержат небольшое количество насыщенных жиров, хотя и намного меньше, чем их количество в говядине, сыре и мороженом. Насыщенные жиры в основном содержатся в продуктах животного происхождения, но некоторые продукты растительного происхождения также содержат много насыщенных жиров, например, кокосовое, кокосовое масло, пальмовое масло и пальмоядровое масло.

• Диетические рекомендации для американцев рекомендуют получать менее 10 процентов калорий каждый день из насыщенных жиров. (10)
• Американская кардиологическая ассоциация идет еще дальше, рекомендуя ограничивать количество насыщенных жиров не более 7 процентами калорий. (11)
• Однако сокращение потребления насыщенных жиров, скорее всего, не принесет никакой пользы, если люди заменят насыщенные жиры рафинированными углеводами. Употребление рафинированных углеводов вместо насыщенных жиров снижает «плохой» холестерин ЛПНП, но также снижает «хороший» холестерин ЛПВП и увеличивает уровень триглицеридов.Чистый эффект так же вреден для сердца, как употребление слишком большого количества насыщенных жиров.

В Соединенных Штатах Америки крупнейшими источниками насыщенных жиров (12) в рационе питания являются

• Пицца и сыр
• Цельное и обезжиренное молоко, сливочное масло и молочные десерты
• Мясные изделия (колбаса, бекон, говядина, гамбургеры)
• Печенье и прочие десерты на зерновой основе
• Разнообразные блюда быстрого приготовления

Хотя десятилетия диетических советов (13, 14) предполагали, что насыщенные жиры вредны, в последние годы эта идея начала развиваться.Несколько исследований показывают, что диеты с высоким содержанием насыщенных жиров не повышают риск сердечных заболеваний, при этом в одном отчете анализируются результаты 21 исследования, в котором наблюдали 350 000 человек в течение 23 лет.

• Исследователи изучили взаимосвязь между потреблением насыщенных жиров и ишемической болезнью сердца (ИБС), инсультом и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). Их противоречивый вывод: «В проспективных эпидемиологических исследованиях недостаточно данных, чтобы сделать вывод о том, что пищевые насыщенные жиры связаны с повышенным риском ИБС, инсульта или ССЗ.”(13)

• Широко разрекламированное исследование 2014 года поставило под сомнение связь между насыщенными жирами и сердечными заболеваниями, но эксперты по питанию HSPH определили, что этот документ серьезно вводит в заблуждение. Чтобы установить рекорд, Гарвардская школа общественного здравоохранения созвала группу экспертов по питанию и провела практический курс «Насыщенные или нет: имеет ли значение тип жира?»

Общая идея заключается в том, что сокращение потребления насыщенных жиров может быть полезно для здоровья , если люди заменяют насыщенные жиры хорошими жирами , особенно полиненасыщенными жирами.(1, 15, 22) Употребление в пищу хороших жиров вместо насыщенных снижает «плохой» холестерин ЛПНП и улучшает соотношение общего холестерина к «хорошему» холестерину ЛПВП, снижая риск сердечных заболеваний.

Употребление в пищу хороших жиров вместо насыщенных также может помочь предотвратить инсулинорезистентность, предшественницу диабета. (16) Таким образом, хотя насыщенные жиры могут быть не такими вредными, как считалось ранее, данные ясно показывают, что ненасыщенные жиры остаются самым здоровым типом жиров.

Процентное содержание определенных видов жиров в обычных маслах и жирах *

Масла	Насыщенный	Мононенасыщенные	Полиненасыщенные	Транс
Канола	7	58	29	0
Сафлор	9	12	74	0
Подсолнечник	10	20	66	0
Кукуруза	13	24	60	0
оливковое	13	72	8	0
Соя	16	44	37	0
Арахис	17	49	32	0
Пальма	50	37	10	0
Кокос	87	6	2	0
Кулинарные жиры
Укорачивание	22	29	29	18
Сало	39	44	11	1
Масло	60	26	5	5
Маргарин / спреды
70% соевого масла, палочка	18	2	29	23
67% кукурузо-соевое масло, ванна	16	27	44	11
Спред 48% соевого масла, ванна	17	24	49	8
Спред 60% подсолнечного, соевого и канолового масла, ванна	18	22	54	5

* Значения выражены в процентах от общего содержания жира; данные взяты из анализов липидной лаборатории Гарвардской школы общественного здравоохранения и Университета им.S.D.A. публикации.

Транс-жиры

Трансжирные кислоты, чаще называемые трансжирами, получают путем нагревания жидких растительных масел в присутствии газообразного водорода и катализатора. Этот процесс называется гидрогенизацией.

• Частичная гидрогенизация растительных масел делает их более стабильными и менее склонными к прогорканию. Этот процесс также превращает масло в твердое вещество, которое заставляет его действовать как маргарин или шортенинг.

• Частично гидрогенизированные масла выдерживают многократное нагревание без разрушения, что делает их идеальными для жарки фаст-фудов.

• По этим причинам частично гидрогенизированные масла стали основой ресторанов и пищевой промышленности — для жарки, выпечки, полуфабрикатов и маргарина.

Частично гидрогенизированное масло — не единственный источник трансжиров в нашем рационе. Трансжиры также в небольших количествах естественным образом содержатся в говяжьем жире и молочном жире.

Транс-жиры — это худший вид жира для сердца, кровеносных сосудов и остального тела, потому что они:

• Повышение плохого ЛПНП и снижение хорошего ЛПВП

• Создает воспаление (18) — реакцию, связанную с иммунитетом, — которая вызывает сердечные заболевания, инсульт, диабет и другие хронические состояния

• Способствуют развитию инсулинорезистентности (16)

• Может оказывать вредное воздействие на здоровье даже в небольших количествах — на каждые дополнительные 2 процента калорий из трансжиров, потребляемых ежедневно, риск ишемической болезни сердца увеличивается на 23 процента.

В течение многих лет только настоящие диетологи знали, содержит ли конкретная пища трансжиры. Этот фантомный жир был обнаружен в тысячах пищевых продуктов, но только те, кто был знаком с «кодовыми словами» , частично гидрогенизированное масло, и растительное сокращение , знали, когда он присутствовал. К счастью, после того, как большое количество исследований в 1990-х годах забило тревогу о его пагубном воздействии на здоровье, ряд политических инициатив привел к почти исключению искусственных трансжиров в США.Поставки пищевых продуктов S. к 2018. Однако путь к исключению трансжиров оказался не таким простым, и за пределами США предстоит еще много работы. Во многих развивающихся странах потребление трансжиров остается высоким.

Узнайте больше о ключевых исследованиях и политических инициативах, направленных на выявление вредных трансжиров.

Список литературы

7. Мозаффариан, Д., Р. Миша и С. Уоллес, Влияние увеличения количества полиненасыщенных жиров вместо насыщенных жиров на ишемическую болезнь сердца: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PLoS Med , 2010. 7 (3): с. e1000252.

8. Менсинк, Р.П. и др., Влияние пищевых жирных кислот и углеводов на отношение общего сывороточного холестерина к холестерину ЛПВП и на сывороточные липиды и аполипопротеины: метаанализ 60 контролируемых испытаний. Am J Clin Nutr , 2003. 77 (5): стр. 1146-55.

9. Аппель Л.Дж. и др. Влияние потребления белков, мононенасыщенных жиров и углеводов на артериальное давление и липиды сыворотки: результаты рандомизированного исследования OmniHeart. JAMA , 2005. 294 (19): с. 2455-64.

10. Министерство сельского хозяйства США, U.S.D.o.H.a.H.S., Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Рекомендации по питанию для американцев, 2010, 2010.

11. Lichtenstein, A.H., et al., Пересмотр рекомендаций по диете и образу жизни, 2006 г .: научное заявление Комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации. Тираж , 2006. 114 (1): с. 82-96.

12. Институт, Н.C., Мониторинг факторов риска и методы: Таблица 1. Основные пищевые источники насыщенных жиров среди населения США, 2005–2006 гг. NHANES.

13. Siri-Tarino, P.W., et al., Мета-анализ проспективных когортных исследований, оценивающих связь насыщенных жиров с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Am J Clin Nutr , 2010. 91 (3): стр. 535-46.

14. Миха, Р. и Д. Мозаффариан, Насыщенные жиры и кардиометаболические факторы риска, ишемическая болезнь сердца, инсульт и диабет: свежий взгляд на доказательства. Липиды , 2010. 45 (10): с. 893-905.

15. Аструп А. и др. Роль снижения потребления насыщенных жиров в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: каковы доказательства в 2010 году? Am J Clin Nutr , 2011. 93 (4): стр. 684-8.

16. Riserus, U., W.C. Уиллетт, Ф. Ху, Диетические жиры и профилактика диабета 2 типа. Prog Lipid Res , 2009. 48 (1): p. 44-51.

18. Mozaffarian, D.и др., Диетическое потребление трансжирных кислот и системное воспаление у женщин. Am J Clin Nutr, 2004. 79 (4): p. 606-12.

22. Фарвид М.С., Дин М., Пан А, Сан К., Чиув С.Е., Штеффен Л.М., Уиллетт В.С., Ху Ф.Б. Пищевая линолевая кислота и риск ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований.