Сонное состояние постоянно что делать: Почему постоянно хочется спать и как с этим бороться :: Здоровье :: РБК Стиль

Сильная постоянная усталость и слабость, что делать, если не хватает сил?

Каждому человеку знакомо чувство усталости и отсутствия сил, особенно в периоды плохой погоды или вспышек вирусных инфекций. В норме эта проблема решается с помощью полноценного отдыха и сна. Но когда такое состояние затягивается и ощутимо снижает качество жизни — это сигнал, что пришло время задуматься о состоянии здоровья нервной системы.

Усталость — это функциональное состояние организма со значительным снижением энергии, работоспособности и мотивации, которое сказывается как на физическом, так и на психическом благополучии человека. Как правило, постоянная усталость — это симптом, а не отдельное состояние. В большинстве случаев она вызвана сочетанием образа жизни, особенностей здоровья и социальных проблем.

Постоянное чувство усталости может вызывать разнообразные физические, психические и эмоциональные симптомы:

• Головная боль, головокружение
• Снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания
• Отсутствие ощущения полноценного отдыха после сна с утра
• Мышечная слабость, ломота в теле
• Звон в ушах
• Замедленная реакция, проблемы с координацией
• Постоянная вялость, инертность, апатия, лень, отсутствие мотивации
• Ухудшение процессов мышления: снижение внимания, концентрации и сообразительности, а значит, ухудшение учебной и рабочей деятельности
• Потеря аппетита
• Проблемы с кратковременной и длительной памятью
• Обострения аллергических реакций
• Увеличение лимфоузлов
• Проблемы со зрением

Симптомы имеют тенденцию усугубляться после нагрузки.

Клинически значимым является ощущение усталости с сопутствующими признаками в течение двух и более недель.

Те или иные симптомы могут преобладать в зависимости от вида усталости. Их два:

Физическая усталость: в норме мышечное утомление постепенно накапливается во время физической нагрузки и проходит после отдыха. Патологические случаи связаны с отсутствием или недостатком сна и с проблемами здоровья. Человеку становится трудно выполнять обычные физические действия, с которыми он легко справлялся раньше. К примеру, пациент, который раньше регулярно и с удовольствием посещал спортивный зал, полностью бросает тренировки из-за отсутствия сил. Проблема может коснуться и совершенно рутинных дел: подъем по лестнице на второй этаж, прогулка до ближайшего магазина. Обязательным симптомом будет мышечная слабость.

Психическая усталость: пациенту сложно поддерживать не только физическую, но и умственную активность. Нарушается память, концентрация, способность к обучению. Вечная усталость и сонливость не дают выполнять даже легкую умственную работу. Такое состояние влияет на реакцию и внимание водителя. По статистике, сонные люди за рулем попадают в автомобильные аварии в три раза чаще других. Это сравнимо с рисками, которые связаны с состоянием алкогольного опьянения.

Бывает так, что человек достаточно спит каждый день, нормально питается и ведет упорядоченный образ жизни, но постоянная слабость и усталость не уходят. Чувство измотанности может довести до невозможности управлять даже необходимыми повседневными делами. Это значит, что состояние требует профессиональной диагностики и, возможно, лечения.

Причины усталости

Утомление можно условно разделить на физиологическое (норма) и патологическое.

При физиологической усталости организма причины обычно следующие:

• Активный отдых
• Эмоциональный всплеск, перевозбуждение
• Спортивные тренировки
• Тяжелая работа
• Смещение биоритмов из-за поездки или перелетов

Патологические причины усталости:

• Психические и психологические проблемы: чрезмерные нагрузки на психику, хронический стресс, тревожное расстройство, депрессии, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами
• Лекарственные препараты: неправильная дозировка, резкая отмена и некорректный прием некоторых лекарственных средств — частая причина того, почему постоянная усталость, разбитость и упадок сил не проходят
• Бессонница: если человек не высыпается, то организм истощается и наступает хроническое утомление
• Авитаминоз: витамины и минералы участвуют в деятельности нервной системы и отвечают за умственную работу
• Хронические заболевания: наличие сердечной недостаточности, аритмии, гепатита, ХОБЛ, ревматоидного артрита, гормонального дисбаланса, онкологических, инфекционных и других заболеваний — распространенные причины слабости и усталости
• Лишний вес и расстройства пищевого поведения: организм при этом вынужден испытывать повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую, костную и другие системы, склонен к мышечно-суставным болям и развитию таких состояний как диабет или апноэ сна
• Хроническая боль: такие пациенты часто просыпаются ночью и находятся в состоянии перманентного напряжения, с чем может быть связана постоянная усталость
• Вирусные инфекции и следующий за ними реабилитационный период
• Отсутствие физической активности

Отдельно стоит поговорить о такой причине как синдром хронической усталости (СХУ, миалгический энцефаломиелит). Это уже не просто симптом, а отдельное заболевание, для которого характерна высокая степень утомляемости без соответствующего состоянию соматического расстройства. Такие пациенты могут задаваться вопросом о том, почему все время усталость и апатия, практически постоянно, так как они гиперчувствительны даже к легким нагрузкам.

Пациенты с синдромом хронической усталости способны вести какую то относительно продуктивную деятельность всего несколько часов в сутки, а то и меньше. Речь не идет о сложной работе, творческих проектах или интенсивных тренировках — таких людей истощает даже разговор на отвлеченные темы или поход в ближайший магазин. Большую часть время они вынуждены проводить в попытках отдохнуть и восстановиться.

У постоянной слабости и усталости причины в этом случае включают в себя вирусные инфекции, в первую очередь вирус Эпштейна-Барр, и проблемы с иммунной системой. Этиология этого заболевания все еще продолжает изучаться. Факторами риска являются возраст после 40 лет, женский пол и состояние стресса.

Главным симптомом СХУ — это дикая усталость, которая длится не менее шести месяцев и не снимается отдыхом. Характерна постнагрузочная слабость, которая сохраняется не менее 24 часов.

Постоянные спутники синдрома хронической усталости — это различные нарушения сна, когнитивные расстройства, мышечно-суставные боли, ортостатическая гипотензия, болезненные лимфатические узлы и частые простуды. При постоянной усталости причины снижения качества жизни заключаются не только в плохом самочувствии, но в том, что становится практически невозможно вести полноценный образ жизни: нет сил на прежние увлечения и даже работу, останавливается саморазвитие и обучение новому. Становится тяжело поддерживать ежедневный контакт с людьми вплоть до социальной изоляции.

Симптомы расстройства могут то усиливаться, то угасать, что может создать ложное ощущение благополучия. Но, к сожалению, при патологическом состоянии сильной усталости причины редко устраняются без специализированного лечения. Поэтому, не смотря на временные ремиссии, прежние проблемы возвращаются с удвоенной силой.

Всегда важно понять, почему чувствуешь усталость. Если состояние продолжается значительное время и дело не просто в слишком насыщенном дне, то необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь это не только мешает жить, но и может быть симптомом серьезного психического или соматического расстройства.

Что делать с постоянной усталостью

Если вы уверенны, что ваше состояние вызвано естественной причиной и является нормальной реакцией организма, то следует дать себе отдохнуть. В случаях, когда причина неизвестна или является патологической, что делать если постоянно чувствуешь усталость сможет подсказать только специалист.

Так как усталость часто связана с бессонницей и нарушением работы нервной системы, необходима консультация психиатра-психотерапевта и невролога. В зависимости от ситуации, может понадобиться помощь терапевта, психолога и других специалистов.

Нет диагностических тестов, которые могли бы точно указать на причину того, почему пациент постоянно чувствует себя уставшим. Это сложное для диагностики состояние, которое может имитировать другие проблемы со здоровьем, требует исключения ряда других расстройств и определения ключевой причины.

Устранения этого патологического состояния требует от специалиста специальных знаний и опыта, так как нет стандартной схемы лечения. Применения одного лекарства недостаточно, часто требуется коррекция назначений в процессе терапии. Поэтому при постоянной усталости и слабости что делать для того, чтобы результат был максимально эффективным и продолжительным, определить сможет только высококвалифицированный специалист.

Такое состояние оказывает влияние на многие органы и системы. При общей усталости организма что делать можно решить только после обследования. Оно может включать в себя лабораторное исследование, тесты с физической нагрузкой, инструментальные методы и обязательную психиатрическую диагностику.

Лечение должно в первую очередь устранять симптомы. Оно может включать в себя:

1. Лекарственные препараты. Назначаются в зависимости от жалоб пациента. Это могут быть обезболивающие, антидепрессанты, снотворные, антигистаминные. При постоянной усталости что делать необходимо решить не только с новыми препаратами, но и скорректировать прежнее лечение других расстройств, если оно было. В данном случае не существует универсального препарата — терапия назначается, исходя из индивидуальных потребностей.
2. Психотерапия: применяется аутогенная тренировка и когнитивно-поведенческая терапия, направленные на нормализацию психоэмоционального фона, релаксацию и восстановление динамического равновесия организма.
3. Советы по нормализации образа жизни: пациент должен получить рекомендации по режиму отдыха, диетической терапии и восстановлению физической активности.

Если вы поймали себя на таких вопросах как «Я постоянно устаю что делать? Почему у меня не получается отдохнуть и взять себя в руки? Как это прекратить?», — не ждите, что все пройдет само собой. Обратитесь к грамотному специалисту, ведь неизвестно, что скрывается за этими симптомами. Хроническая усталость развивается у всех по-разному: бывает, что достаточно нормализовать образ жизни и устранить авитаминоз, но иногда требуется сложная комплексная терапия. Помните, что усталость быстро истощает организм, снижает иммунитет и не дает вести активную жизнь.

Медики пояснили, почему переболевшие COVID-19 люди чувствуют усталость

Около 52,3% переболевших COVID-19 жалуются на быструю утомляемость и чувство усталости, выяснили ученые из Дублина. При этом данные симптомы фиксируются и у пациентов со слабым течением инфекции. Медики пояснили «Газете.Ru», что причин такого состояния может быть много: фиброз легочной ткани, снижение активной деятельности или посткоронавирусный синдром.

Быстрая утомляемость и чувство усталости не исчезают у более чем половины переболевших COVID-19 людей. К такому выводу пришли ирландские ученые.

Для определения усталости у выздоровевших пациентов исследователи использовали Шкалу усталости Чалдера (CFQ-11). Кроме того, была принята во внимание тяжесть первоначальной инфекции пациента — потребовалась ли госпитализация, а также любые другие ранее существовавшие состояния, которые могли способствовать усталости, — например, депрессия.

Около 56% пациентов оценили необходимость госпитализации в случае появления данного симптома, а 44,5% — выступили против. К концу тестов исследователи определили, что более половины участников — 52,3% — сообщили о «стойкой усталости» даже после того, как выздоровели.

Более того, даже те пациенты, которые не нуждались в госпитализации, то есть болезнь у них протекала легче, по-прежнему сообщали о постоянной усталости после инфекции.

«Не было никакой связи между тяжестью COVID-19, необходимостью госпитализации, дополнительного кислорода или интенсивной терапии и усталостью после коронавируса. Кроме того, не было никакой связи между стандартными лабораторными маркерами воспаления и клеточного обмена и усталостью», — подчеркнул один из авторов исследования, доктор Лиам Таунсенд из больницы Св. Джеймса и Института трансляционной медицины Тринити-колледжа в Дублине.

Отмечается, что большая часть участников эксперимента, жаловавшихся на усталость — женщины. Среди пациентов находились и те, которые не фиксировали в своем самочувствии этого состояния, но отмечали депрессивные и тревожные настроения.

Между тем, как пояснила «Газете.Ru» пульмонолог РНИМУ им. Н.И. Пирогова Анна Сергеева, одной из причин усталости может быть одышка, которую зачастую испытывают переболевшие коронавирусной инфекцией.

«Она мешает пациентам выполнять повседневную работу, поскольку COVID-19 поражает легочную ткань. Следовательно, человеку нужно чаще дышать из-за снижения объема легких, следствием которого становится фиброз, то есть рубцевания легочной ткани из-за того, что организм заменяет поврежденные клетки более жесткими и плотными тканями», — отмечает медик.

В результате рубцевания ухудшается эластичность легких, и когда человек делает вдох, ткани хуже растягиваются и впускают в легкие меньше воздуха. По ее словам, такое состояние должно пройти спустя 2-3 месяца после перенесенной болезни.

«Но если симптомы не прошли, то нужно срочно обратиться к врачу. Лучше исключить последствия сразу, чем потом всю жизнь страдать», — заключила специалист.

Реабилитолог и физиотерапевт Михаил Валиев в свою очередь считает, что во многих случаях быстрая утомляемость появляется после перенесенного стресса на фоне COVID-19, а также обусловлена снижением активности во время лечения.

«Даже если вы перенесли его на ногах, организм все это время боролся, и когда вы поправились, вполне может развиться чувство усталости.

Следует помнить, что длительная слабость — не специфическое явление для вирусных инфекций: такое происходит после любого заболевания, которое нарушает нормальную деятельность организма», — подчеркивает Валиев.

В свою очередь психотерапевт Лилия Королева отмечает, что такая усталость может развиваться на фоне посткоронавирусного синдрома. По ее словам, через 2-4 месяца после первых признаков болезни, когда человек уже выздоровел, но чувствует себя плохо, часть людей замечает у себя такие симптомы, как усталость, утомляемость и проблемы с суставами. У кого-то начинаются боли в почках, сердце и печени.

«После выздоровления многие продолжают измерять себе температуру по 20 раз на дню, читают кучу недостоверной информации в интернете и в итоге приписывают себе те или иные постковидные симптомы. В том числе и усталость», — рассказала «Газете.Ru» врач.

Она добавила, что переболевшие COVID-19 часто испытывают слабость на фоне перенесенного стресса. По ее мнению, чтобы избавиться от усталости, им нужно пройти не только физическую реабилитацию, но и психологическую.

«На фоне нервов и ослабленного иммунитета, люди могут подцепить еще какую-нибудь болячку. При этом они будут считать, что это просто последствия коронавирусной инфекции, и скорее всего к врачу не обратятся», — заключила Королева.

Головные боли, усталость, бессонница, головокружение

10 августа

Задать вопрос

Записаться на прием

Мне 24 года. В последний месяц возникают головные боли, усталость, бессонница, головокружение (при определенных ситуациях: выход из машины, резко поднять голову, резко встать, напряженный рабочий день), редко размытость в глазах. До мая полгода беспокоили проблемы периодического невроза: 10 дней позитивное состояние, на 11 день головные боли и бессонница, гиперактивность, в последующие дни 14-20 дней сильный страх и его невротические проявления — тряска в теле, жар-холод, потеря аппетита, бессонница, тревожно-депрессивное состояние, апатия, сложность сосредоточиться. Переходные периоды очень резкие. Принимала глицин, афобазол до 4 раз в день, фенибут до 3 раз в день, тенатен до 6 раз в день-безрезультатно. Делала МРТ головного мозга с контрастом. Результат следующий: справа на затылочной доле на уровне заднего рога бокового желудочка нижнего контура определяется очаг овальной формы, интенсивно накапливающийся контраст. Размером 19х11х13,6 мм, однородной структуры с ровными четкими контурами. Образование интимно прилежит к стенке желудочка. Кранивертебральный переход не изменен. Гипофиз не увеличен. Срединные структуры не смещены. Желудочки обычной формы конфигурации, боковые асимметричны (правый расширен). Субарахноидальные простанства не расширены. Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение МР-признаки объемного образования правого полушария (анапластическая астроцитома?). Нейрохирург на консультации после беседы со мной (у меня как раз было очередное улучшение), осмотра, сделал заключение, что клинических проявлений нет, от оперативного лечения воздержаться, делать повторную МРТ через полгода. Невроз не связан с обнаруженным образованием. Лечения не назначили. Хотела бы узнать причины неврозов и их периодичности и как избавиться от них? Потому что именно они ломают всю жизнь и делают меня практически неработоспособной.

Акимов Виталий

Невролог, к.м.н.

Нарушение сна, тревожные, астенические и невротические состояния, которые вы описываете, особенно если они беспокоят вас всю жизнь, часто требуют комбинированного медикаментозного и немедикаментозного лечения. Если с вашими симптомами уже разобрались, и за объемным образованием наблюдают, то невролог может вам уже и не нужен. Я бы на вашем месте вплотную занялся «неврозом», чем в нашей клинике в первую очередь занимаются всё-таки специалисты-психиатры, вы можете записаться по телефону + 7 (495) 933 66 55.

Как избавиться от сонного состояния?

Сонливость – ощущение заторможенности, усталости, желания спать или, как минимум, ничего не делать. Это состояние, которое в норме возникает, как результат сильного физического или психического переутомления. Физиологическая сонливость – сигнал мозга о том, что ему необходима передышка от потока информации, что тормозные системы включили охранительный режим и снижают скорость реакции, притупляют восприятие всех внешних раздражителей и блокируют органы чувств и кору головного мозга до дремлющего режима. 

Так почему постоянно хочется спать? Основные причины постоянной сонливости: 

••Утомление как физическое, так и психическое 

•Кислородное голодание коры головного мозга

•Усиление тормозных реакций в ЦНС и их преобладание над возбуждением, в том числе на фоне лекарственных препаратов или токсических веществ 

•Патологии головного мозга с поражениями центров сна 

•Черепно-мозговые травмы 

•Эндокринные патологии 

•Заболевания внутренних органов, ведущие к накоплению в крови веществ, подавляющих активность коры головного мозга 

Обратите внимание на то, в каком доме вы живете: нет ли поблизости вышек сотовой связи, линий электропередач, а также насколько часто и подолгу вы разговариваете по мобильному телефону (см. как сотовые и электромагнитное излучение влияет на здоровье). 

Борьба с сонным состоянием призвана повысить работоспособность и улучшить общее самочувствие. В качестве эффективных средств используются медикаменты, физические упражнения и продукты с содержанием определенных химических веществ. 

Как избавиться от сонного состояния? Вот несколько советов: 

1. Проконсультируйтесь с врачом. Пройдите обследование, постарайтесь разобраться с возможными причинами сонливого состояния. Возьмите во внимание свое физическое состояние. Определите, насколько вредно употребление определенных препаратов и продуктов, понижающих сонливость, для вашего организма.

2. Пересмотрите свой режим. Научитесь засыпать и просыпаться в одно и то же, самостоятельно установленное время. Не засиживайтесь за компьютером или телевизором допоздна. Поставьте на будильник легкую, не раздражающую мелодию. Когда привыкните к новому графику, постарайтесь исключить будильник вообще.

3. Научитесь правильно завтракать. Сделайте свой завтрак наиболее калорийным приемом пищи за весь день. Отдельно включите в него ложку меда для повышения активности в первую половину дня. В качестве напитка предпочтительнее зеленый чай без сахара. Не злоупотребляйте кофе. Алкогольные напитки следует полностью исключить.

4. Позвольте себе двигаться. Во время трудового процесса или перерыва уделите себе несколько минут для быстрого восстановления сил. Пройдитесь по кабинету, помещению в котором работаете. Разомните шейный отдел позвоночника. Выполните вращательные движения кистями рук. Сделайте наклоны корпусом для нормализации кровообращения.

5. Устройте вечернюю прогулку. Пройдитесь по окрестностям района, в котором живете. Выберите для себя наиболее понравившийся вам маршрут. Выходите на прогулку по этому маршруту каждый вечер, в общей сложности, учитывая путь на возврат домой, проходите около 2 км за полтора часа.

6. Отдыхайте. Посвятите свободное время отдыху. Делайте то, что вам нравится, постарайтесь совместить приятное и полезное. Если у вас есть возможность выехать на природу – смело езжайте. Погуляйте в местах с повышенной растительностью, насытьте организм кислородом.

7. Прибегните к медикаментам и естественным возбудителям. Если вам требуется немедленное избавление от сонливости, проконсультируйтесь у фармацевта в ближайшей аптеке. В противном случае, выпейте кофе или энергетический напиток. Соблюдайте дозировку, не смешивайте препараты и/или иные возбудители. 

Врач рассказал, что делать для борьбы с усталостью после коронавируса

РИМ, 8 дек – ПРАЙМ. Небольшая двигательная активность должна помочь справиться с последствиями коронавирусной инфекцией, заявил РИА Новости генеральный секретарь итальянской Федерации врачей общей практики (Fimmg) Сильвестро Скотти.

ВОЗ предупредила об опасности зимнего отдыха во время пандемии

По его словам, из 700 тысяч зараженных, которые находятся сейчас на домашней изоляции, по меньшей мере 200 тысяч испытывают последствия инфицирования.

Для борьбы с основным синдромом — усталостью, врач советует начать двигаться, еще находясь в домашней изоляции.

«Важно действовать постепенно. При возможности проходить 4-5 тысячи шагов, ходить по лестнице (если никого не встречать), крутить педали велотренажера хотя бы четверть часа. Делать обычные упражнения. Главное – не останавливаться на чувстве усталости и утомления», — заключил эксперт.

С другой стороны, отметил Скотти, задачей местных терапевтов может стать разработка программ, которые позволит отслеживать состояние своих пациентов после выздоровления, что должно как минимум их успокоить.

«С психологической точки зрения утомление может быть связано с эмоциональным упадком, сидячим образом жизни и работой из дома», — сказал эксперт.

ПРОБЛЕМЫ — У ТРЕТИ ПЕРЕБОЛЕВШИХ

Различные синдромы после выздоровления от коронавирусной инфекции испытывают порядка трети бывших пациентов.

Британия первой на Западе начинает вакцинацию населения от коронавируса

«Прежде всего, бывших пациентов надо разделить на две группы – одни перенесли тяжелые поражение дыхательных органов и попали в больницу, где были подвергнуты серьезной терапии вплоть до интубации. Им необходима амбулаторная реабилитация, восстановление респираторных функций», — заявил Скотти.

Другой группой, по словам эксперта, стали перенесшие более легкую форму инфекции, причем сроки их восстановления зачастую зависят от возраста. Но даже в этой категории присутствуют синдромы «пост-Covid», среди которых секретарь Fimmg выделил слабость и психологические проблемы.

«Постепенно мы узнаем о влиянии вируса не только на легкие, но и мозг, почки, печень и сердце. Врачи в этом случае должны иметь в виду, что в последующем у пациента могут развиться осложнения, связанные с этими органами. Нам еще предстоит определить, возросла ли доля инфарктов, инсультов, болезней почек среди этих пациентов», — сказал секретарь ассоциации медиков.

По его словам, 15% пациентов испытывают необходимость в длительном мониторинге испытываемых симптомов.

«Пациенты, переболевшие весной, сейчас наблюдаются на протяжении шести месяцев. Получившее исследование должно стандартизировать терапию различных симптомов, которую затем нужно распространить на местном уровне», — сказал Скотти.

ДЕПРЕССИЯ У МОЛОДЫХ

Помимо хронической усталости и слабости в мышцах, основной угрозой для выздоровевших от коронавирусной инфекции являются психологические проблемы, которым особенно подвержены молодые люди.

Врач рассказал о двух уровнях защиты от коронавируса

По словам Скотти, они возникают после того, как перенесенный вирус осознается как первый в жизни тяжелый удар по здоровью.

«Если пожилой живет с хроническими заболеваниями, молодой вдруг осознает свою хрупкость. Он не думает о болезни как об угрозе для жизни», — заявил специалист.

Он отметил, что различные синдромы после выздоровления испытывают порядка трети бывших пациентов. Помимо физических нарушений, они включают в себя тревожность, переменчивость настроения и бессонницу.»Психологический эффект виден в ходе самого заболевания. У молодых людей от 20 до 40 лет после заражения возникает эмоциональный эффект, при котором каждый сигнал организма ощущается в многократном объеме», — сказал врач.

По состоянию на понедельник общее число случаев заражения новым типом коронавируса на Апеннинах превысило 1 миллион 742 тысяч, более 933 тысяч больных выздоровели, жертвами стали 60 606 человек. Число выявленных случаев инфицирования в Италии составило 13,7 тысячи. Максимальный прирост за все время эпидемии был достигнут 13 ноября, когда за сутки были обнаружены более 40 тысяч зараженных коронавирусом.

В итальянском сегменте Facebook тем временем появилась группа для тех, кто испытывает проблемы со здоровьем после перенесенной коронавирусной инфекции.

Читайте также:

Врач назвал препараты, которыми нужно запастись при пандемии

Витамины от усталости, слабости и сонливости — какие и как принимать

23 сентября 2020

Витамины от усталости и слабости для женщин и мужчин

Затяжное физическое и эмоциональное истощение снижает не только эффективность работы, но и качество жизни в целом. Между тем, существуют надëжные способы поддержать необходимый организму уровень энергии.

Факторы развития усталости

Высокий ритм современной жизни, серьëзные интеллектуальные и эмоциональные нагрузки, недостаток физической активности и постоянные недосыпания могут привести к интенсивному расходу естественных ресурсов. Постепенно нарастает физическое и эмоциональное истощение, накапливается усталость. Человек испытывает упадок сил, у него может значительно снижаться работоспособность, ухудшаться способность к концентрации, падать настроение, развиваться слабость и апатия.
Одной из причин постоянной усталости является несбалансированное, нерегулярное питание. Длительные перерывы между приëмами пищи могут привести к падению сахара в крови, что вызывает приступы сонливости. Кроме того, рацион современного человека очень беден полезными веществами.

Какие витамины пить от усталости

В основе хорошего самочувствия лежат режим дня, сбалансированный рацион, достаточная физическая нагрузка и качественный сон. Однако придерживаться такого образа жизни строго и последовательно, не допуская срывов, не всегда получается. В этом случае помочь избавиться от усталости, вялости и сонливости могут витаминные и минеральные добавки.
Чтобы узнать, каких витаминов не хватает организму, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Как правило, при состоянии истощения организм особенно нуждается в нескольких веществах.

Витамины группы B — водорастворимые соединения, способствующие поддержанию настроения. Они помогают справиться с большими физическими и эмоциональными нагрузками. В этом отношении очень важны B1, B2, B6 и В12. При их нехватке у человека могут развиться бессонница и депрессия, ухудшиться память и внимание. Дефицит витамина В12 особенно часто встречается у пожилых людей [1].

Магний — макроэлемент, дефицит которого связан в том числе и с недостатком витаминов группы B. Это состояние характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью, пониженным настроением. В сутки потребность в этом элементе составляет 350–800 мг, при этом известно, что 25–30% населения недополучают магний с продуктами питания [2].

Железо — микроэлемент, дефицит которого может моментально сказаться на самочувствии. Слабость, раздражительность, хроническая усталость могут быть признаками анемии. Суточная потребность в железе составляет 0,018 грамма для женщин и 0,008 грамма для мужчин.

Витамин С, или аскорбиновая кислота, является мощнейшим антиоксидантом, помогает организму справиться с негативными факторами среды, способствует укреплению защитных сил организма. На его дефицит, среди прочего, организм реагирует болями в мышцах и суставах, слабостью, утомляемостью. Рекомендуемая суточная норма потребления витамина С составляет 75 мг для женщин и 90 мг для мужчин.

Содержание витаминов, макро- и микроэлементов в продуктах питания

Полезное вещество	Продукты
Витамины группы B	Постное мясо, печень, яйца, орехи, зелëные листовые овощи
Омега-3-жирные кислоты	Морская рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, сельдь), грецкие орехи, соя, льняное семя
Магний	Листовые овощи, орехи, пшеничные отруби, авокадо, бобовые
Железо	Красное мясо, грецкие орехи, говяжья печень, чечевица
Витамин С	Чëрная смородина, киви, цитрусовые фрукты

Витамины при упадке сил

Особенно эффективно способствуют восстановлению эмоциональных и физических сил при хронической усталости комплексы витаминов, минералов и биоактивных веществ. Формулы таких добавок разрабатываются специалистами таким образом, что их компоненты взаимно усиливают действие друг друга.

XS™ Родиола плюс содержит витамин С в сочетании с четырьмя природными растительными концентратами. Это экстракты корня родиолы розовой — растения с клинически доказанным действием на интеллектуальное и физическое состояние [3], листьев зеленого чая, а также вишни ацеролы и листьев шпината — как природных источников витамина С. Биологически активную добавку XS™ Родиола плюс рекомендуется принимать по 1 таблетке с едой в первой половине дня.

XS™ Магний в стиках. Вкус лимона — это биологически активная добавка-порошок в саше. Каждый стик содержит 250 мг полезного микроэлемента, что составляет 63% от его суточной потребности. XS™ Магний в стиках принимают по 1 саше в день во время еды.

Среди других продуктов Amway, способствующих поддержанию энергии и работоспособности: NUTRILITE™ Омега-3 комплекс, NUTRILITE™ Кальций, магний, витамин D комплекс, NUTRILITE™ B-комплекс плюс и другие.

---

*БАДы NUTRILITE™ не являются лекарственными средствами. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
** Наличие товаров может измениться. Представленные изображения товаров могут отличаться от их фактического внешнего вида. С подробной информацией о товарах можно ознакомиться по телефонам +7 (495) 981-40-00 (для Москвы и МО), 8 (800) 100-90-00 (для остальных регионов России) или на сайте Amway.ru.

Список источников:
1. Stover PJ. Vitamin B12 and older adults. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2010;13(1):24-27. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5130103/ (дата обращения: 23.08.20).
2. Кадыков А.С., Бушенева С.Н. Магний глазами невролога // «Нервы», 2006, №1. — URL: https://www.neurology.ru/nauchno-populyarnye-stati/magniy-glazami-nevrologa (дата обращения: 23.08.20).
3. Hung SK, Perry R, Ernst E. The effectiveness and efficacy of Rhodiola rosea L.: a systematic review of randomized clinical trials. Phytomedicine. 2011;18(4):235-244. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21036578/ (дата обращения: 23.08.20).

---

Узнайте также:

Врач рассказал, почему больные коронавирусом могут постоянно хотеть спать — Общество

РИАМО – 10 апр. Президент Российского общества сомнологов, доктор медицинских наук, профессор Роман Бузунов рассказал, что во время болезни человек хочет больше спать из-за того, что в организме запускаются восстановительные процессы, сообщает aif.ru.

При этом доктор подчеркнул, что к сонливости приводит любая болезнь, а зачастую это состояние усиливает и повреждения легких, которые характерны для коронавируса.

«Известно, что пневмония сопровождается выраженной гипоксией (пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях — ред.). Сильное падение сатурации вообще начинает человека загружать: возникает состояние полуобморочное», — подчеркнул врач.

Бузунов также обратил внимание, что у здорового человека показатель сатурации обычно 95% и выше. А при пневмонии этот показатель падает из-за того, что в легких нарушается переход кислорода из воздуха в кровь. Поэтому при сильном падении сатурации может возникнуть кислородное голодание тканей головного мозга, а также разбитое и сонное состояние.

На сегодняшний день в стране зарегистрировано 11 917 случаев коронавируса в 82 регионах.

Все, что нужно знать о коронавирусе. Спецпроект РИАМО>>  

Текстовая трансляция

10 АВГУСТА

— Глава Минобрнауки РФ призвал обеспечить привитых и непривитых студентов равными правами. Ранее ведомство утвердило рекомендации для обучения тех студентов, кто не привит от коронавируса.

— Ревакцинацию можно пройти в клубах «Активное долголетие» в Подмосковье. Всего вакцинацию в клубах «Активного долголетия» прошли более 33,5 тыс. пожилых жителей региона.

— Еще 1922 пациента выздоровели в Подмосковье после Covid‑19. Всего на данный момент в Московской области выявлено 400 007 случаев заболевания.

— В Москве перекрыли очередной канал сбыта поддельных сертификатов о вакцинации от Covid‑19. Возбуждено уголовное дело по статье 327 УК РФ (изготовление и оборот поддельных документов).

— Опубликована карта выявленных за сутки случаев Covid‑19 в Подмосковье:

— Еще 3072 пациента вылечили от Covid‑19 в Москве. Всего с начала пандемии в Москве было выявлено 1 530 989 случаев.

— За сутки в России зарегистрировали 21 378 случаев коронавирусной инфекции. В Подмосковье выявили 1 309 больных. В Москве — 1 639 .

Советы по самопомощи для борьбы с усталостью

Многие случаи усталости вызваны стрессом, недостатком сна, неправильным питанием и другими факторами образа жизни. Воспользуйтесь этими советами по самопомощи, чтобы восстановить уровень энергии.

Если вы чувствуете, что страдаете от усталости, которая не снимается отдыхом и сном, возможно, у вас есть основное заболевание. Проконсультируйтесь с терапевтом.

Подробнее о 10 медицинских причинах усталости.

Ешьте часто, чтобы избавиться от усталости

Хороший способ сохранить энергию в течение дня — это регулярно есть и перекусывать каждые 3-4 часа, а не реже обильно перекусить.

Подробнее о здоровом питании.

Двигайтесь

Вам может казаться, что упражнения — это последнее, о чем вы думаете. Но, на самом деле, регулярные упражнения в конечном итоге позволят вам меньше уставать, а значит, у вас будет больше энергии.

Даже одна 15-минутная прогулка может дать вам заряд энергии, а польза от этого возрастет при более частой физической активности.

Начните с небольшого количества упражнений. Увеличивайте его постепенно в течение недель и месяцев, пока не достигнете рекомендованной цели — 2 часа 30 минут аэробных упражнений средней интенсивности, таких как езда на велосипеде или быстрая ходьба, каждую неделю.

Подробнее о начале упражнения.

Ознакомьтесь с рекомендациями по физической активности для взрослых.

Худейте, чтобы набраться энергии

Если ваше тело несет лишний вес, это может быть утомительным. Это также создает дополнительную нагрузку на ваше сердце, что может утомить вас.Похудейте, и вы почувствуете себя намного бодрее.

Помимо здорового питания, лучший способ похудеть и сохранить его — это быть более активным и больше заниматься спортом.

Подробнее о том, как похудеть.

Спите спокойно

Многие люди не высыпаются, чтобы оставаться начеку в течение дня.

На сайте Королевского колледжа психиатров есть информация о хорошем сне.

Советы по хорошему сну включают:

• ложиться спать и вставать утром в одно и то же время каждый день
• избегать дневного сна
• находить время, чтобы расслабиться перед сном

Подробнее о как хорошо выспаться.

Уменьшите стресс, чтобы повысить энергию.

Стресс потребляет много энергии. Попробуйте ввести в свой день расслабляющие занятия. Это может быть:

• тренировки в тренажерном зале
• йога или тай-чи
• слушать музыку или читать
• проводить время с друзьями

Что бы ни расслабляло, вы улучшите свою энергию.

Подробнее о том, как снять стресс.

Говорящая терапия побеждает усталость

Есть некоторые свидетельства того, что разговорная терапия, такая как консультирование или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может помочь бороться с усталостью или усталостью, вызванной стрессом, тревогой или плохим настроением.

Обратитесь к терапевту, чтобы получить направление для разговора о лечении в NHS или получить совет о посещении частного терапевта.

Отказ от кофеина

Королевский колледж психиатров рекомендует всем, кто чувствует усталость, отказаться от кофеина. В нем говорится, что лучший способ сделать это — постепенно прекратить употребление всех напитков с кофеином в течение 3-недельного периода.

Кофеин содержится в:

• кофе
• чае
• кола
• энергетических напитках
• некоторых болеутоляющих и лечебных травах

Постарайтесь полностью отказаться от кофеина в течение месяца, чтобы увидеть, не почувствуете ли вы себя менее уставшим без него.

Вы можете обнаружить, что отказ от кофеина вызывает головную боль. Если это произойдет, уменьшите количество потребляемого кофеина медленнее.

Пейте меньше алкоголя

Хотя пара стаканов вина вечером может помочь вам заснуть, после употребления алкоголя вы спите хуже. На следующий день вы устанете, даже если проспите целых 8 часов.

Снизьте употребление алкоголя перед сном. Вы лучше отдохнете и получите больше энергии.

Национальная служба здравоохранения рекомендует мужчинам и женщинам не пить более 14 единиц в неделю, что эквивалентно 6 пинтам пива средней крепости или 10 маленьким бокалам вина низкой крепости.

Старайтесь проводить несколько дней без алкоголя в неделю.

Узнайте больше о том, как сократить потребление алкоголя.

Пейте больше воды для повышения энергии

Иногда вы чувствуете усталость просто из-за легкого обезвоживания. Стакан воды поможет, особенно после тренировки.

Прочтите о полезных напитках.

Последняя проверка страницы: 24 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 24 марта 2024 г.

Информационный бюллетень по нарколепсии | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое влияет на способность мозга контролировать циклы сна и бодрствования.Люди с нарколепсией могут чувствовать себя отдохнувшими после пробуждения, но затем большую часть дня могут чувствовать себя очень сонными. Многие люди с нарколепсией также испытывают неровный и прерывистый сон, который может включать частые пробуждения ночью.

Нарколепсия может сильно повлиять на повседневную деятельность. Люди могут неохотно заснуть, даже если они заняты чем-то вроде вождения, еды или разговора. Другие симптомы могут включать внезапную мышечную слабость во время бодрствования, из-за которой человек становится хромым или не может двигаться (катаплексия), яркие образы, похожие на сновидения, или галлюцинации, а также полный паралич непосредственно перед засыпанием или сразу после пробуждения (сонный паралич).

В нормальном цикле сна человек входит в фазу быстрого сна (REM) примерно через 60–90 минут. Сны происходят во время быстрого сна, и мозг сохраняет мышцы в расслабленном состоянии во время этой стадии сна, что не позволяет людям разыграть свои сны. Люди с нарколепсией часто входят в фазу быстрого сна в течение 15 минут после засыпания. Кроме того, мышечная слабость или активность во сне во время быстрого сна могут возникать во время бодрствования или отсутствовать во время сна. Это помогает объяснить некоторые симптомы нарколепсии.

Если ее не диагностировать или не лечить, нарколепсия может мешать психологическим, социальным и когнитивным функциям и развитию, а также препятствовать учебе, работе и социальной активности.

Кто заболевает нарколепсией?

Нарколепсия одинаково поражает как мужчин, так и женщин. Симптомы часто проявляются в детстве, подростковом или юношеском возрасте (от 7 до 25 лет), но могут появиться в любое время в жизни. По оценкам, от 135 000 до 200 000 человек в Соединенных Штатах страдают нарколепсией.Однако, поскольку это состояние часто не диагностируется, число может быть выше. Поскольку людям с нарколепсией часто ставят неправильный диагноз, например, психические расстройства или эмоциональные проблемы, на то, чтобы поставить правильный диагноз, могут потребоваться годы.

Каковы симптомы?

Нарколепсия — проблема на всю жизнь, но она обычно не ухудшается с возрастом. Симптомы могут частично улучшиться со временем, но никогда не исчезнут полностью. Наиболее типичными симптомами являются чрезмерная дневная сонливость, катаплексия, сонный паралич и галлюцинации.Хотя у всех наблюдается чрезмерная дневная сонливость, только от 10 до 25 процентов пораженных людей будут испытывать все другие симптомы в течение болезни.

• Чрезмерная дневная сонливость (EDS). У всех людей с нарколепсией есть СЭД, и это часто является наиболее очевидным симптомом. EDS характеризуется стойкой сонливостью независимо от того, сколько человек спит ночью. Однако сонливость при нарколепсии больше похожа на «приступ сна», когда быстро возникает непреодолимое чувство сонливости.В промежутках между приступами сна у людей наблюдается нормальный уровень бдительности, особенно если они занимаются деятельностью, которая удерживает их внимание.
• Катаплексия . Эта внезапная потеря мышечного тонуса, когда человек бодрствует, приводит к слабости и потере произвольного мышечного контроля. Его часто вызывают внезапные сильные эмоции, такие как смех, страх, гнев, стресс или волнение. Симптомы катаплексии могут появиться через несколько недель или даже лет после начала EDS. У некоторых людей может быть только один или два приступа за всю жизнь, в то время как у других может быть много приступов в день.Примерно в 10% случаев нарколепсии катаплексия является первым симптомом, который может быть ошибочно диагностирован как судорожное расстройство. Приступы могут быть легкими и включать только кратковременное ощущение незначительной слабости в ограниченном количестве мышц, например легкое опускание век. Наиболее серьезные приступы приводят к полному коллапсу тела, во время которого люди не могут двигаться, говорить или держать глаза открытыми. Но даже во время самых тяжелых эпизодов люди остаются в полном сознании, что отличает катаплексию от обморока или судорожных расстройств.Потеря мышечного тонуса во время катаплексии напоминает паралич мышечной активности, который естественным образом возникает во время быстрого сна. Эпизоды длятся максимум несколько минут и почти мгновенно разрешаются сами по себе. Хотя эпизоды пугающие, эпизоды не опасны, пока человек находит безопасное место, в котором он может потерять сознание.

• Сонный паралич . Временная неспособность двигаться или говорить во время засыпания или пробуждения обычно длится всего несколько секунд или минут и похожа на подавление произвольной мышечной активности, вызванное REM.Сонный паралич напоминает катаплексию, за исключением того, что он возникает на краю сна. Как и в случае с катаплексией, люди остаются полностью в сознании. Даже в тяжелых случаях катаплексия и сонный паралич не приводят к постоянной дисфункции — после окончания эпизодов люди быстро восстанавливают свою полную способность двигаться и говорить.
• Галлюцинации . Очень яркие и иногда пугающие образы могут сопровождать сонный паралич и обычно возникают, когда человек засыпает или просыпается. Чаще всего контент в основном визуальный, но могут быть задействованы любые другие чувства.

Дополнительные симптомы нарколепсии включают:

• Фрагментированный сон и бессонница . Хотя люди с нарколепсией очень сонливы в течение дня, они также обычно испытывают трудности с засыпанием ночью. Сон может быть нарушен бессонницей, яркими сновидениями, апноэ во сне, отыгрыванием во сне и периодическими движениями ног.
• Автоматическое поведение . У людей с нарколепсией могут наблюдаться временные эпизоды сна, которые могут быть очень короткими, продолжительностью не более секунд за раз.Человек засыпает во время какой-либо деятельности (например, еды, разговора) и автоматически продолжает это действие в течение нескольких секунд или минут, не осознавая того, что он делает. Чаще всего это происходит, когда люди заняты обычными делами, такими как набор текста или вождение. Они не могут вспомнить свои действия, и их работоспособность почти всегда нарушена. Их почерк может, например, превратиться в неразборчивые каракули, или они могут хранить предметы в причудливых местах, а затем забыть, где они их разместили.Если эпизод произошел во время вождения, люди могут заблудиться или попасть в аварию. Люди, как правило, просыпаются от этих эпизодов отдохнувшими, обнаруживая, что их сонливость и усталость временно утихли.

Какие виды нарколепсии?

Существует два основных типа нарколепсии:

• Нарколепсия 1 типа (ранее называвшаяся нарколепсией с катаплексией). Этот диагноз основан на том, что у человека либо низкий уровень гормона головного мозга (гипокретина), либо он сообщает о катаплексии и чрезмерной дневной сонливости с помощью специального теста на сон.
• Нарколепсия 2 типа (ранее называвшаяся нарколепсией без катаплексии). Люди с этим заболеванием испытывают чрезмерную дневную сонливость, но обычно не имеют мышечной слабости, вызванной эмоциями. У них обычно также менее серьезные симптомы и нормальный уровень гормона гипокретина.

  Состояние, известное как вторичная нарколепсия , может быть результатом повреждения гипоталамуса, области в глубине мозга, которая помогает регулировать сон. Помимо типичных симптомов нарколепсии, люди также могут иметь серьезные неврологические проблемы и спать длительное время (более 10 часов) каждую ночь.

Что вызывает нарколепсию?

Нарколепсия может иметь несколько причин. Почти все люди с нарколепсией и катаплексией имеют чрезвычайно низкий уровень природного химического гипокретина, который способствует бодрствованию и регулирует быстрый сон. Уровни гипокретина обычно нормальны у людей с нарколепсией без катаплексии.

Хотя причина нарколепсии до конца не изучена, текущие исследования показывают, что нарколепсия может быть результатом сочетания факторов, работающих вместе, чтобы вызвать недостаток гипокретина.Эти факторы включают:

• Аутоиммунные расстройства . Когда присутствует катаплексия, чаще всего причиной является потеря клеток мозга, вырабатывающих гипокретин. Хотя причина этой потери клеток неизвестна, похоже, что она связана с аномалиями в иммунной системе. Аутоиммунные расстройства возникают, когда иммунная система организма противостоит самой себе и по ошибке атакует здоровые клетки или ткани. Исследователи полагают, что у людей с нарколепсией иммунная система организма избирательно атакует гипокретин-содержащие клетки мозга из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
• Семейная история . Большинство случаев нарколепсии носят спорадический характер, то есть заболевание возникает у людей, семейный анамнез которых неизвестен. Однако иногда возникают группы в семьях — до 10 процентов людей, у которых диагностирована нарколепсия с катаплексией, сообщают, что у них есть близкие родственники с аналогичными симптомами.
• Травмы головного мозга . В редких случаях нарколепсия возникает в результате травматического повреждения частей мозга, которые регулируют бодрствование и быстрый сон, или опухолей и других заболеваний в тех же областях.

Как диагностируется нарколепсия?

Клинический осмотр и подробная история болезни необходимы для диагностики и лечения нарколепсии. Врач может попросить пациентов вести дневник сна, отмечая время сна и симптомы в течение периода от одной до двух недель. Хотя ни один из основных симптомов не является исключительным для нарколепсии, катаплексия является наиболее специфическим симптомом и почти не встречается при других заболеваниях.

Медицинский осмотр может исключить или выявить другие неврологические состояния, которые могут вызывать симптомы.Для установления диагноза нарколепсии необходимы два специализированных теста, которые можно провести в клинике нарушений сна:

• Полисомнограмма (ПСГ или исследование сна) . PSG — это ночная запись активности мозга и мышц, дыхания и движений глаз. ПСГ может помочь определить, наступает ли фаза быстрого сна в начале цикла сна и являются ли симптомы у человека результатом другого состояния, такого как апноэ во сне.
• Тест множественной задержки сна (MSLT). MSLT оценивает дневную сонливость, измеряя, как быстро человек засыпает и входит ли он в фазу быстрого сна. На следующий день после PSG человека просят вздремнуть пять раз с интервалом в два часа в течение дня. Если человек засыпает в среднем менее чем за 8 минут за пять дремот, это указывает на чрезмерную дневную сонливость. Однако у людей с нарколепсией быстрый сон также начинается ненормально быстро. Если быстрый сон происходит в течение 15 минут по крайней мере два раза из пяти дневных периодов сна и исследования сна накануне вечером, это, скорее всего, аномалия, вызванная нарколепсией.

  Иногда бывает полезно измерить уровень гипокретина в жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Чтобы выполнить этот тест, врач возьмет образец спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции (также называемой спинномозговой пункцией) и измерит уровень гипокретина-1. В отсутствие других серьезных заболеваний низкий уровень гипокретина-1 почти наверняка указывает на нарколепсию 1 типа.

Какие методы лечения доступны?

Хотя нарколепсия неизлечима, некоторые симптомы можно вылечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.Считается, что при катаплексии потеря гипокретина необратима и сохраняется на всю жизнь. Чрезмерную дневную сонливость и катаплексию у большинства людей можно контролировать с помощью лекарств.

Лекарства

• Короткий сон . Многие люди берут короткий, регулярно запланированный сон, когда они, как правило, чувствуют себя очень сонными.
• Поддерживайте регулярный режим сна . Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные, может помочь людям лучше спать.
• Избегайте кофеина или алкоголя перед сном . Людям следует избегать употребления алкоголя и кофеина за несколько часов до сна.
• Избегайте курения , особенно ночью.
• Физические упражнения ежедневно . Физические упражнения не менее 20 минут в день, по крайней мере, за 4 или 5 часов перед сном также улучшают качество сна и могут помочь людям с нарколепсией избежать набора лишнего веса.
• Избегайте обильной тяжелой еды прямо перед сном . Прием пищи перед сном может затруднить сон.
• Расслабьтесь перед сном . Расслабляющие действия, такие как теплая ванна перед сном, могут способствовать сонливости. Также убедитесь, что место для сна прохладное и удобное.
• Меры предосторожности, особенно при вождении, важны для всех, кто страдает нарколепсией. Люди с нелеченными симптомами с большей вероятностью попадут в автомобильные аварии, хотя риск ниже среди лиц, принимающих соответствующие лекарства.EDS и катаплексия могут привести к серьезным травмам или смерти, если их не контролировать. Внезапное засыпание или потеря мышечного контроля могут превратить обычные безопасные действия, такие как спуск по длинной лестнице, в опасность.

• Закон об американцах с ограниченными возможностями требует, чтобы работодатели обеспечивали разумные приспособления для всех сотрудников с ограниченными возможностями. Взрослые с нарколепсией часто могут договариваться с работодателем об изменении своего рабочего графика, чтобы они могли вздремнуть, когда это необходимо, и выполнять свои самые сложные задачи, когда они наиболее бдительны.Точно так же дети и подростки с нарколепсией могут работать со школьной администрацией для удовлетворения особых потребностей, таких как прием лекарств в течение школьного дня, изменение расписания занятий, чтобы оно соответствовало дневному сну, и другие стратегии.

  Кроме того, группы поддержки могут быть чрезвычайно полезны для людей с нарколепсией, которые хотят разработать более эффективные стратегии выживания или чувствуют себя социально изолированными из-за смущения по поводу своих симптомов. Группы поддержки также предоставляют людям сеть социальных контактов, которые могут предложить практическую помощь и эмоциональную поддержку.

Каково состояние науки о нарколепсии?

За последние несколько десятилетий ученые добились значительного прогресса в понимании нарколепсии и идентификации генов, тесно связанных с этим заболеванием.

Группы нейронов в нескольких частях мозга взаимодействуют, чтобы контролировать сон, и активность этих нейронов контролируется большим количеством генов. Утрата нейронов, продуцирующих гипокретин, в гипоталамусе является основной причиной нарколепсии 1 типа.Эти нейроны важны для стабилизации состояний сна и бодрствования. Когда эти нейроны исчезают, переходы между бодрствованием, быстрым и не-быстрым сном могут происходить спонтанно. Это приводит к фрагментации сна и дневным симптомам, которые испытывают люди с нарколепсией.

Остается неясным, почему именно гипокретиновые нейроны умирают. Однако исследования все чаще указывают на нарушения иммунной системы. HLA — лейкоцитарный антиген человека — гены играют важную роль в регуляции иммунной системы.Это семейство генов предоставляет инструкции по созданию группы связанных белков, называемых комплексом HLA, который помогает иммунной системе отличать хорошие белки от собственного тела человека и плохие, созданные чужеродными захватчиками, такими как вирусы и бактерии. Один из генов этого семейства — HLA-DQB1 . Вариант этого гена, называемый HLA-DQB1 * 06: 02 , увеличивает вероятность развития нарколепсии, особенно типа нарколепсии с катаплексией и потерей гипокретинов (также известных как орексины). HLA-DQB1 * 06: 02 и другие варианты гена HLA могут повышать восприимчивость к иммунной атаке гипокретиновых нейронов, вызывая гибель этих клеток. У большинства людей с нарколепсией есть этот вариант гена, а также могут быть специфические версии тесно связанных генов HLA.

Однако важно отметить, что эти вариации генов распространены в общей популяции и только у небольшой части людей с вариацией HLA-DQB1 * 06: 02 разовьется нарколепсия.Это указывает на то, что другие генетические факторы и факторы окружающей среды важны для определения того, разовьется ли у человека заболевание.

Нарколепсия имеет сезонный характер и с большей вероятностью разовьется весной и в начале лета после зимнего сезона, когда люди с большей вероятностью заболеют. Изучая людей вскоре после того, как у них развивается заболевание, ученые обнаружили, что люди с нарколепсией имеют высокий уровень антител к стрептолизину O, что указывает на иммунный ответ на недавнюю бактериальную инфекцию, такую ​​как ангина.Кроме того, эпидемия гриппа h2N1 в 2009 году привела к значительному увеличению числа новых случаев нарколепсии. В совокупности это говорит о том, что люди с вариацией HLA-DQB1 * 06: 02 подвержены риску развития нарколепсии после воздействия определенного триггера, например, определенных инфекций, которые обманывают иммунную систему, чтобы атаковать организм.

Какие исследования проводятся?

Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний.NINDS является составной частью Национального института здоровья (NIH), ведущего сторонника биомедицинских исследований в мире.

NINDS, наряду с несколькими другими институтами и центрами NIH, поддерживает исследования нарколепсии и других нарушений сна посредством грантов медицинским учреждениям по всей стране. Кроме того, Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья (NIH) управляет Национальным центром исследований нарушений сна (NCSDR), который координирует деятельность федерального правительства по исследованию сна, продвигает программы подготовки докторантов и докторантов, а также знакомит общественность и медицинских работников с нарушениями сна. .Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NCSDR по адресу www.nhlbi.nih.gov/about/ncsdr.

Генетика и биохимия
Исследователи, спонсируемые NINDS, проводят исследования, посвященные дальнейшему уточнению широкого спектра генетических — как генов HLA, так и генов, не относящихся к HLA, — и факторов окружающей среды, которые могут вызывать нарколепсию. Другие исследователи используют модели на животных, чтобы лучше понять гипокретин и другие химические вещества, такие как глутамат, которые могут играть ключевую роль в регулировании сна и бодрствования.Исследователи также исследуют соединения, способствующие пробуждению, чтобы расширить диапазон доступных терапевтических вариантов и создать варианты лечения, которые уменьшают нежелательные побочные эффекты и уменьшают вероятность злоупотребления. Более глубокое понимание сложных генетических и биохимических основ нарколепсии в конечном итоге приведет к новым методам лечения симптомов и может привести к излечению.

Иммунная система
Нарушения иммунной системы могут играть важную роль в развитии нарколепсии.Ученые, спонсируемые NINDS, продемонстрировали наличие необычной активности иммунной системы у людей с нарколепсией. Кроме того, ангина и некоторые разновидности гриппа в настоящее время считаются триггерами у некоторых людей из группы риска. Другие исследователи NINDS также работают над тем, чтобы понять, почему иммунная система разрушает гипокретиновые нейроны при нарколепсии в надежде найти способ предотвратить или вылечить заболевание.

Биология сна
NINDS продолжает поддерживать исследования в области базовой биологии сна, такие как изучение механизмов мозга, участвующих в генерации и регулировании быстрого сна и другого поведения во сне.Поскольку сон и циркадные ритмы контролируются сетями нейронов в головном мозге, исследователи NINDS также изучают, как нейронные цепи функционируют в организме и способствуют таким нарушениям сна, как нарколепсия. Более полное понимание сложной биологии сна даст ученым лучшее понимание процессов, лежащих в основе нарколепсии и других нарушений сна.

Как я могу помочь в исследованиях?

NINDS поддерживает NIH NeuroBioBank , национальный ресурс для исследователей, использующих посмертную ткань мозга человека и соответствующие биопрепараты для своих исследований, чтобы понять состояние нервной системы.NeuroBioBank служит центральной точкой доступа к коллекциям, охватывающим неврологические, психоневрологические заболевания и нарушения развития нервной системы. Ткани людей с нарколепсией необходимы для того, чтобы ученые могли более тщательно изучить это заболевание. Участвующие группы включают хранилища головного мозга и тканей, исследователей, сотрудников программы NIH, экспертов по информационным технологиям, группы по защите интересов болезней и, что наиболее важно, людей, ищущих информацию о возможностях пожертвования.Более подробная информация о NeuroBioBank и возможностях пожертвовать ткани доступна по адресу https://neurobiobank.nih.gov/ .

Кроме того, NINDS поддерживает генетические и иммунологические исследования нарколепсии в Стэнфордском университете. Образцы крови людей с нарколепсией могут быть отправлены по почте и необходимы, чтобы ученые могли более тщательно изучить это заболевание. Потенциальные доноры могут обращаться:

Центр нарколепсии Стэнфордского университета
450 Broadway Street
M / C 5704
Redwood City, CA 94063
650-721-7574
https: // med.stanford.edu/narcolepsy.html

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

BRAIN
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Информацию также можно получить в следующих организациях:

Narcolepsy Network
46 Union Drive # A212
North Kingstown, RI 02852
401-667-2523
888-292-6522

Национальный фонд сна
1010 N.Glebe Road, Suite 420
Arlington, VA 22201
703-243-1697

Пробуждение Нарколепсия
P.O. Box 60293
Worcester, MA 01606
978-751-3693

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) Информационный центр здравоохранения
Национальные институты здравоохранения / DHHS
P.O. Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
301-592-8573
800-575-9355

Национальная медицинская библиотека США
Национальные институты здравоохранения / DHHS
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
301-594-5983
888-346-3656

---

«Информационный бюллетень по нарколепсии», NINDS

Публикация NIH No.17-1637

Вернуться на страницу информации о нарколепсии

См. Список всех расстройств NINDS

---

Publicaciones en Español

Нарколепсия

---

Подготовлено:
Офис по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Bethesda, MD 20892

Материалы NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

Причины, симптомы, типы и лечение

Обзор

Что такое парасомния?

Парасомния — это нарушение сна, которое связано с необычными и нежелательными физическими событиями или переживаниями, нарушающими ваш сон.Парасомния может возникнуть до или во время сна или во время пробуждения от сна. Если у вас парасомния, у вас могут быть ненормальные движения, говорить, выражать эмоции или делать необычные вещи. Вы действительно спите, хотя ваш партнер по постели может подумать, что вы проснулись.

Существуют ли разные типы парасомнии?

Да. Парасомнии сгруппированы по стадиям сна, в которых они возникают. Есть две основные стадии сна — сон с медленными движениями глаз (Non-REM) и сон с быстрым движением глаз (REM).Есть и другие парасомнии, которые попадают в категорию «других».

Что такое сон с медленным движением глаз (Non-REM)? Какие парасомнии случаются во время этой стадии сна?

Сон с небыстрым движением глаз (Non-REM) — это первые три стадии сна — от первого засыпания до первой половины ночи. Расстройства сна, не связанные с быстрой фазой сна, также называют расстройствами возбуждения.

Парасомния, не связанная с быстрой фазой сна, связана с физической и вербальной активностью. Вы не полностью просыпаетесь или не осознаёте во время этих событий, не реагируете на попытки других взаимодействовать с вами, и вы обычно не помните или помните лишь частично событие на следующий день.Парасомния без быстрого сна обычно возникает у людей в возрасте от пяти до 25 лет. Парасомнии без быстрого сна часто возникают у людей, у которых в семейном анамнезе были подобные парасомнии.

Парасомнии, возникающие во время медленного сна, включают:

• Ужасы сна: Если вы испытываете это расстройство сна, вы внезапно просыпаетесь в состоянии ужаса. Вы можете кричать или плакать от испуга. Ужасы во сне обычно кратковременны (30 секунд), но могут длиться до нескольких минут.Другие особенности этого расстройства — учащенное сердцебиение, открытые глаза с расширенными зрачками, учащенное дыхание и потоотделение.
• Лунатизм (сомнамбулизм): Если вы лунатик, вы встаете с постели, двигаетесь с широко открытыми глазами, но на самом деле вы спите. Вы можете бормотать или говорить (разговаривать во сне). Вы можете выполнять сложные действия — например, управлять автомобилем или играть на музыкальном инструменте — или делать странные вещи, например писать в шкафу или перемещать мебель. Лунатизм может быть опасным и привести к травмам, потому что вы не замечаете своего окружения.Вы можете врезаться в предметы или упасть.
• Конфузное возбуждение: Если у вас это расстройство сна, вам кажется, что вы частично бодрствуете, но вы сбиты с толку и дезориентированы во времени и пространстве. Вы остаетесь в постели, можете сидеть, глаза открыты, и можете плакать. Вы говорите медленно, плохо понимаете задаваемые вопросы или отвечаете разумно. Эпизод может длиться от нескольких минут до часов. Беспорядочные возбуждения распространены в детстве, и их частота уменьшается с возрастом.
• Расстройство пищевого поведения, связанное со сном: Если у вас это расстройство сна, вы едите и пьете, пока частично бодрствуете. Вы можете есть продукты или сочетания продуктов, которые не стали бы есть в бодрствующем состоянии (например, сырого цыпленка или кусочки масла). Опасности включают употребление несъедобной или токсичной пищи, употребление нездоровой или слишком большого количества пищи, а также травмы в результате приготовления или приготовления пищи.

Что такое сон с быстрым движением глаз (REM)? Какие парасомнии случаются во время этой стадии сна?

Сон с быстрым движением глаз (REM) следует за тремя не-REM стадиями цикла сна.Во время быстрого сна ваши глаза быстро двигаются под веками, а частота сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление повышаются. Это время, когда происходят яркие сновидения. Ваше тело циклически повторяет медленный и быстрый сон каждые 90–110 минут.

Парасомнии случаются во второй половине ночи. Если вы проснетесь во время события, скорее всего, вы сможете вспомнить часть или весь сон.

Парасомнии, возникающие во время быстрого сна, включают:

• Кошмарное расстройство: Это яркие сны, вызывающие чувство страха, ужаса и / или беспокойства.Вы можете почувствовать угрозу своему выживанию или безопасности. Если вы проснулись во время кошмара, вы сможете подробно описать свой сон. Вам часто трудно снова заснуть. Кошмарное расстройство более вероятно, если вы находитесь в состоянии стресса или пережили травмирующее событие, болезнь / лихорадку, сильную усталость или после употребления алкоголя
• Рецидивирующий изолированный паралич сна: Если у вас это нарушение сна, вы не можете двигать телом или конечностями во время сна. Ученые считают, что паралич может быть вызван продолжением фазы быстрого сна — стадии, на которой мышцы уже находятся в расслабленном состоянии.Это происходит либо перед тем, как вы заснете, либо при пробуждении. Эпизоды длятся от нескольких секунд до нескольких минут и вызывают беспокойство, обычно вызывая беспокойство или страх. Сонный паралич можно остановить, если ваш партнер по постели заговорит с вами или прикоснется к вам.
• Расстройство быстрого сна (RSBD): Если у вас есть это расстройство сна, вы играете, вокализируете (например, говорите, ругаетесь, смеетесь, кричите) или совершаете агрессивные движения (например, удары руками, ногами, хватанием) в качестве реакция на жестокий сон. Это нарушение сна чаще встречается у пожилых людей.Многие люди с этим расстройством страдают нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, множественная системная атрофия или инсульт.

Другие парасомнии включают:

• Синдром взрывающейся головы: Если вы страдаете этим расстройством сна, вы слышите громкий шум или взрывной грохот в голове, когда засыпаете или просыпаетесь. Вы также можете увидеть воображаемую вспышку света или внезапно подергиваться мышцам.
• Сонный энурез (ночное недержание мочи): Это не ночное недержание мочи у маленьких детей.Чтобы быть парасомнией, ночное недержание мочи должно наблюдаться у детей в возрасте от пяти лет и старше и должно происходить не реже двух раз в неделю в течение как минимум трех месяцев.
• Галлюцинации, связанные со сном: Если у вас это нарушение сна, вы испытываете галлюцинации, когда засыпаете или просыпаетесь. Вы можете видеть, слышать, чувствовать или ощущать движение, которого на самом деле не существует. Вы можете встать с постели, чтобы избежать пережитого.
• Стоны, связанные со сном (кататрения): При этом расстройстве сна у вас бывают повторяющиеся эпизоды стонов (длинные стоны, за которыми следуют вздохи или ворчание) во время сна.
• Секссомния: Лица с этим расстройством сна ведут половую жизнь во время сна. Они могут включать половой акт, мастурбацию, сексуальное насилие, ласки вашего партнера по постели или сексуальные вокализации.

Некоторые парасомнии более характерны для определенного пола?

Кошмары чаще случаются с женщинами. Секссомния чаще встречается у мужчин. Расстройство быстрого сна чаще встречается у мужчин старше 50 лет. Ужасы во время сна, спутанное возбуждение и лунатизм встречаются у одинакового числа мужчин и женщин.

Встречаются ли парасомнии у детей?

Да. Парасомнии чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Расстройства сна, не относящиеся к фазе быстрого сна, чаще встречаются у детей, чем расстройства быстрого сна. Наиболее частыми парасомниями у детей до 15 лет являются:

• Конфузное возбуждение.
• Лунатизм.
• Сонный ужас.
• Кошмар.

Парасомния чаще встречается у детей с проблемами неврологического или психического здоровья, включая эпилепсию, гиперактивное расстройство с дефицитом внимания (СДВГ) или проблемы с развитием.

Симптомы и причины

Каковы причины парасомнии?

Причины парасомнии можно разделить на те, которые нарушают сон, и другие общие проблемы со здоровьем.

Проблемы, нарушающие сон:

• Неполный переход от бодрствования к этапам сна.
• Недостаток сна, нерегулярный режим сна и бодрствования (сменная работа или нарушение биоритмов).
• Лекарства, включая те, которые вызывают сон (бензодиазепины: золпидем), лечат депрессию (амитриптилин, бупропион, пароксетин, миртазапин), лечат психотические расстройства (кветиапин, оланзапин), лечат высокое кровяное давление (пропранолол, метопролол), лечат судороги (топирамат), лечить астму / аллергию (монтелукаст) лечить инфекции (фторхинолоны).
• Медицинские проблемы, нарушающие сон, такие как синдром беспокойных ног, обструктивное апноэ во сне, боль, нарколепсия, лишение сна, нарушения циркадного ритма или нарушение периодических движений конечностей.
• Недостаточная зрелость цикла сна-бодрствования (у детей с парасомниями).

Другие проблемы со здоровьем:

• Лихорадка.
• Стресс.
• Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами.
• Травма головы.
• Беременность или менструация.
• Генетика. Если парасомнии были в семейном анамнезе, у вас больше шансов заболеть парасомниями.
• Воспалительное заболевание, например энцефалит.
• Психиатрические заболевания, включая депрессию, тревогу и посттравматическое стрессовое расстройство.
• Неврологические заболевания, включая болезнь Паркинсона, деменцию с тельцами Леви, инсульт, множественную системную атрофию, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, мигрень и спиноцеребеллярную атаксию третьего типа.

Каковы симптомы парасомнии?

Каждый тип парасомнии имеет множество уникальных особенностей и спусковых механизмов.Однако некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

• Проблемы со сном по ночам.
• Просыпается в растерянности или дезориентации.
• Усталость днем.
• Обнаружение на теле порезов и синяков, причину которых вы не помните.
• Отображение движений, выражений, вокализаций или действий — как вам сказал ваш партнер по постели — которые вы не помните.

Диагностика и тесты

Как диагностируется парасомния?

Ваш специалист по медицине сна спросит вас и вашего партнера по сну о ваших симптомах сна.Вас также спросят о вашей истории болезни, семейном анамнезе, употреблении алкоголя и любых злоупотреблениях психоактивными веществами. Вас спросят о принимаемых вами лекарствах. Вас могут попросить вести дневник сна, а вашего партнера по постели могут попросить отслеживать события вашего сна.

К другим тестам на нарушение сна относятся:

• Исследование сна (полисомнограмма): Это лаборатория сна, в которой за вами будут наблюдать во время сна. Волны вашего мозга, частота сердечных сокращений, движения глаз и дыхание будут записываться во время сна.Видео запишет ваши движения и поведение. Хотя некоторые исследования сна можно проводить дома, рекомендуется провести лабораторное исследование, если есть опасения по поводу парасомнии.
• Видеоэлектроэнцефограмма (ЭЭГ) или ЭЭГ сна : Эти тесты помогут вашему лечащему врачу увидеть и записать вашу мозговую активность во время мозгового события.
• Неврологическое обследование, КТ или МРТ для выявления дегенерации головного мозга или других возможных неврологических причин ваших симптомов.

Ведение и лечение

Как лечат парасомнии?

Лечение начинается с выявления и лечения других проблем со сном и любых других проблем со здоровьем, а также с пересмотра лекарств, которые могут вызвать парасомнию.

Общие стратегии ведения как при расстройствах сна, не относящихся к быстрому, так и в фазе быстрого сна:

• Соблюдайте правила гигиены сна (спите 7-9 часов в сутки; выключите свет, телевизор и электронные устройства; поддерживайте прохладную температуру в комнате; избегайте кофеина и физических упражнений перед сном).
• Поддерживайте свой регулярный график сна и бодрствования. Старайтесь регулярно ложиться спать и просыпаться.
• Ограничьте или не употребляйте алкоголь или легкие наркотики.
• Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями врача.

Другие методы лечения расстройств сна, не связанных с REM:

• Лекарства обычно не назначают при парасомнии, не связанной с фазой быстрого сна. Однако, когда они используются, бензодиазепины являются препаратами выбора от парасомнии, которая является длительной или потенциально опасной. Иногда также пробуют трициклические антидепрессанты. Также рассматриваются психологические подходы (такие как гипноз, релаксационная терапия или когнитивно-поведенческая терапия, психотерапия).

Другие методы лечения расстройств быстрого сна:

• Клоназепам и мелатонин — лекарства, обычно используемые для лечения расстройств быстрого сна.

Ваш лечащий врач обсудит лучшие варианты лечения — лекарства и / или психологические подходы — для вашего конкретного типа парасомнии с учетом вашего уникального анамнеза и медицинских проблем.

Правила техники безопасности

Еще одно обсуждение, которое состоится у вас и вашего лечащего врача, — это предложения по обеспечению безопасности вашего сна. Советы включают:

• Заблокируйте или уберите все опасные или острые предметы из спальни.
• Надежные настольные светильники.
• Используйте коврики для пола, чтобы предотвратить травмы при падении.
• Подложите края прикроватной мебели.
• Используйте пластиковые бутылки и чашки, если у постели больного нужна вода.
• Установить сигнализацию на окна и двери для лунатиков.
• Спите в отдельных кроватях, если человек с парасомнией проявляет агрессивное поведение — например, удары руками или ногами.

Как лечат парасомнию у детей?

Парасомния, не связанная с быстрой фазой сна, чаще всего встречается в детстве и обычно заканчивается в подростковом возрасте.Обычно все, что нужно, — это успокаивающие заверения родителей в том, что все в порядке. Лекарства нужны редко, но если они есть, то обычно их прописывают только на срок от трех до шести недель. Обычно применяемые лекарства включают бензодиазепины или успокаивающие препараты.

Профилактика

Можно ли предотвратить парасомнию?

Хотя некоторые причины парасомнии с меньшей вероятностью можно предотвратить, например, вызванные неврологическими заболеваниями, проблемами психического здоровья или наследственностью, другие можно предотвратить, следуя тем же подходам к лечению, которые обсуждались в этой статье.К ним относятся от семи до девяти часов сна в сутки с постоянным временем отхода ко сну и пробуждением, а также ограничение употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. (Дополнительные советы см. В разделе о лечении.) Также попросите своего врача пересмотреть ваши текущие лекарства. Многие могут нарушить сон. В этом случае, возможно, будут назначены другие лекарства.

Жить с

Когда мне следует звонить врачу по поводу проблем со сном?

Вам следует поговорить со своим врачом, если вы или член вашей семьи испытываете какие-либо аномалии, связанные со сном, особенно те, которые связаны с травмами или нарушением сна.

9 типов парасомнии, которые могут объяснить то странное явление, которое вы делаете, когда спите

Если вас часто мучают ночные кошмары, вы (или кто-либо, с кем вы спите в одной постели) можете подвергаться повышенному риску травм, потому что вы можете попытаться сбежать ваша кровать или даже драка. Вы также можете быть полностью истощены на следующий день, что неудивительно, когда чувство полного ужаса вырывает вас из сна.

Ведение дневника сна и связь со специалистом по сну может дать ключ к пониманию того, что могло способствовать вашим ужасам, утверждает AASM.Это также может помочь вам решить любые основные медицинские проблемы, которые могут способствовать, например, апноэ во сне.

7. Кошмарное расстройство

Кошмарное расстройство — это парасомния быстрого сна, которая возникает, когда вам регулярно снятся кошмары, которые настолько страшны, что они будят вас. Кошмары бывают практически у всех, но они могут перерасти в расстройство, если действительно причиняют беспокойство и влияют как на ваш сон, так и на вашу повседневную жизнь. «Эпизоды могут стать настолько ужасающими, что кому-то трудно уснуть», — объясняет д-р.Эпштейн. Согласно AASM, это может превратиться в порочный круг, когда лишение сна побуждает вас видеть еще больше кошмаров.

Как вы, вероятно, знаете, такие проблемы, как стресс и беспокойство, могут предрасполагать вас к кошмарам, равно как и апноэ во сне и бессонница. По мнению AASM, как травма, так и последующее посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) также могут увеличить риск кошмарного расстройства. Некоторые лекарства, например антидепрессанты, также могут вызывать кошмары как побочный эффект.

Если вас беспокоят кошмары, поговорите со своим врачом или терапевтом.Согласно AASM, консультирование, управление стрессом и систематическая десенсибилизация — когда вы медленно начинаете подвергать себя пугающему содержанию своих снов, пытаясь изменить свою реакцию на них, — все это варианты лечения.

8. Сонный паралич

Мало что может быть страшнее пробуждения, невозможности двигаться и убеждения, что демон сидит у вас на груди. К сожалению, для людей с параличом сна это может быть просто еще одна ночь. По данным Национального фонда сна, эта парасомния REM заключается в том, что вы не можете двигать своим телом в течение нескольких секунд или минут при засыпании или пробуждении.Люди, которые пережили это, часто говорят об ужасающих образах и ощущениях, например, о нападении сверхъестественной силы. Но что на самом деле происходит?

Во время быстрого сна ваш мозг расслабляет мышцы до такой степени, что вы становитесь более или менее неподвижными. «Этот процесс называется атонией, и он мешает вам воплотить в жизнь свои мечты», — объясняет доктор Эпштейн.

«У большинства людей, если вы просыпаетесь от сна, сонный паралич проходит сразу же. Но у некоторых людей этого не происходит, и паралич может продолжаться до бодрствования », — говорит он.

Эпизоды сонного паралича обычно заканчиваются сами по себе (или могут прекратиться, если кто-то прикоснется к вам или заговорит с вами). И отдельные инциденты обычно не вызывают серьезного беспокойства. Но повторяющиеся эпизоды иногда связаны с нарколепсией, расстройством сна, которое включает сонливость и внезапные приступы сна.

Недостаток сна может дополнительно увеличить риск паралича сна. Но паралич сна также может быть вызван стрессом или связан с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, согласно AASM.

Если вы страдаете стойким сонным параличом или приступы вызывают у вас беспокойство, вам следует обратиться к врачу. По данным клиники Майо, помимо устранения факторов образа жизни, которые могут способствовать возникновению этих эпизодов, антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут подавлять быстрый сон, что может помочь облегчить симптомы.

9. Расстройство быстрого сна

Это парасомния, о которой врачи обычно беспокоятся больше всего.Согласно AASM, расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна может привести к тому, что вы будете исполнять свои сны вредным образом. Вы можете ударить ногой, чтобы отбиться от воображаемого незваного гостя, или попытаться убежать от монстра в своем кошмаре — по сути, сделайте что-нибудь физическое, что может привести к причинению вреда себе или партнеру по постели.

Болезнь Альцгеймера: решение проблем со сном — клиника Мэйо

Болезнь Альцгеймера: устранение проблем со сном

Если вы ухаживаете за любимым человеком, страдающим болезнью Альцгеймера, нарушения сна могут сказаться на вас обоих.Вот вам помощь в обеспечении хорошего ночного сна.

Персонал клиники Мэйо

Проблемы со сном и болезнь Альцгеймера часто идут рука об руку. Узнайте, что вызывает проблемы со сном у людей с болезнью Альцгеймера или другим типом деменции и что вы можете сделать, чтобы помочь.

Распространенные проблемы со сном, связанные с деменцией

У многих пожилых людей есть проблемы со сном, но людям с деменцией часто бывает еще труднее. Нарушение сна может затронуть до 25% людей с деменцией легкой и средней степени тяжести и 50% людей с тяжелой деменцией.Нарушения сна имеют тенденцию усугубляться по мере прогрессирования деменции.

Возможные проблемы со сном включают чрезмерную сонливость в течение дня и бессонницу с трудностями при засыпании и продолжении сна. Также распространены частые пробуждения ночью и преждевременные утренние пробуждения.

Люди с деменцией также могут испытывать явление вечером или ночью, называемое закатом. Они могут чувствовать себя сбитыми с толку, взволнованными, тревожными и агрессивными. Ночные блуждания в таком состоянии ума могут быть небезопасными.

Обструктивное апноэ во сне также чаще встречается у людей с болезнью Альцгеймера. Это потенциально серьезное нарушение сна вызывает частые остановки и возобновление дыхания во время сна.

Факторы, которые могут способствовать нарушению сна и заходу солнца, включают:

• Психическое и физическое истощение в конце дня
• Изменения в часах тела
• Потребность в меньшем количестве сна, распространенная среди пожилых людей
• Дезориентация
• Уменьшение освещения и усиление теней, из-за чего люди с деменцией могут запутаться и испугаться

Обеспечение хорошего ночного сна

Нарушения сна могут сказаться как на вас, так и на человеке с деменцией.Для улучшения сна:

• Лечить основные заболевания. Иногда такие состояния, как депрессия, апноэ во сне или синдром беспокойных ног, вызывают проблемы со сном.
• Установите распорядок дня. Соблюдайте регулярное время приема пищи, пробуждения и отхода ко сну.
• Избегайте стимуляторов. Алкоголь, кофеин и никотин могут мешать сну. Ограничьте употребление этих веществ, особенно в ночное время. Кроме того, избегайте просмотра телевизора в периоды бодрствования ночью.
• Поощряйте физическую активность. Прогулки и другие физические нагрузки способствуют лучшему сну.
• Ограничьте дневной сон. Не рекомендуется спать днем.
• Создайте спокойное настроение вечером. Помогите человеку расслабиться, читая вслух или играя успокаивающую музыку. Комфортная температура в спальне может помочь человеку с деменцией хорошо спать.
• Управляйте лекарствами. Некоторые антидепрессанты, такие как бупропион и венлафаксин, могут вызывать бессонницу.Ингибиторы холинэстеразы, такие как донепезил, могут улучшать когнитивные и поведенческие симптомы у людей с болезнью Альцгеймера, но также могут вызывать бессонницу. Если человек с деменцией принимает такие лекарства, поговорите с врачом. Часто помогает введение лекарства не позднее ужина.
• Рассмотрим мелатонин. Мелатонин может помочь улучшить сон и уменьшить вероятность захода солнца у людей с деменцией.
• Обеспечьте надлежащий свет. Терапия ярким светом в вечернее время может уменьшить нарушения цикла сна и бодрствования у людей с деменцией.Достаточное освещение ночью также может уменьшить волнение, которое может возникнуть в темноте. Регулярное воздействие дневного света может решить проблемы смены дня и ночи.

Когда любимый человек просыпается ночью

Если человек с деменцией просыпается ночью, сохраняйте спокойствие, даже если вы сами можете быть истощены. Не спорь. Вместо этого спросите, что человеку нужно. Ночное возбуждение может быть вызвано дискомфортом или болью. Посмотрите, сможете ли вы определить источник проблемы, например запор, полный мочевой пузырь или слишком жаркую или холодную комнату.

Осторожно напомните ему или ей, что сейчас ночь и пора спать. Если человеку нужно идти, не сдерживайте его или ее. Вместо этого разрешите это под вашим наблюдением.

Прием снотворных

Если немедикаментозные подходы не работают, врач может порекомендовать препараты, вызывающие сон.

Но препараты, вызывающие сон, повышают риск падений и спутанности сознания у пожилых людей с когнитивными нарушениями. В результате этой группе обычно не рекомендуются седативные снотворные.

Если эти лекарства прописаны, врач, вероятно, порекомендует попытаться прекратить их использование, как только установится регулярный режим сна.

Помните, что вам тоже нужно спать

Если вы не высыпаетесь, у вас может не хватить терпения и энергии, чтобы позаботиться о человеке, страдающем деменцией. Человек также может ощущать ваш стресс и волноваться.

Если возможно, предложите членам семьи или друзьям проводить с вами вечера попеременно. Или поговорите с врачом, социальным работником или представителем местной ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера, чтобы узнать, какая помощь доступна в вашем районе.

21 декабря 2019 г. Показать ссылки

1. Бессонница и закат. Ассоциация Альцгеймера. https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp. Проверено 2 декабря 2019 г.
2. Средства от изменения сна. Ассоциация Альцгеймера. https://www.alz.org/alzheimers-dementia/treatments/for-sleep-changes. Проверено 2 декабря 2019 г.
3. 6 советов по решению проблем со сном. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/6-tips-managing-sleep-problems-alzheimers.Проверено 2 декабря 2019 г.
4. Kryger MH, et al., Eds. Болезнь Альцгеймера и другие деменции. В: Принципы и практика медицины сна. 6-е изд. Эльзевьер Сондерс; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 2 декабря 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Майо по болезни Альцгеймера

.

10 советов, как лучше спать

Вы высыпаетесь по ночам? Есть ли у вас проблемы с засыпанием или сном? По данным Национального института здоровья (NIH), примерно каждый третий взрослый американец не спит здоровым образом.А стресс может усугубить проблему.

NIH утверждает, что взрослым необходимо 7-8 часов сна каждую ночь, чтобы оставаться в хорошем психическом и физическом здоровье, повышать качество жизни и избегать повышенного риска травм. Они рекомендуют следующие советы, как хорошо выспаться:

1. Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и вставайте в одно и то же время каждое утро, даже в выходные.
2. Не спите после 15:00 и не спите дольше 20 минут.
3. Держитесь подальше от кофеина и алкоголя в конце дня.
4. Полностью избегайте никотина.
5. Регулярно выполняйте физические упражнения, но не раньше, чем за 2–3 часа до сна.
6. Не ешьте тяжелую пищу в конце дня. Легкий перекус перед сном — это нормально.
7. Сделайте вашу спальню комфортной, темной, тихой и не слишком теплой или холодной.
8. Следуйте распорядку дня, который поможет вам расслабиться перед сном (например, читайте или слушайте музыку). Выключайте телевизор и другие экраны как минимум за час до сна.
9. Не ложись в постель без сна.Если вы не можете заснуть через 20 минут, сделайте что-нибудь успокаивающее, пока не почувствуете сонливость, например почитайте или послушайте тихую музыку.
10. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас по-прежнему возникают проблемы со сном.

Подростки и сон

Проблемы со сном особенно беспокоят подростков. Среднестатистическому подростку нужно около 9 часов сна в сутки. Дети и подростки, у которых мало возможностей, могут иметь проблемы в отношениях с другими людьми. Они могут чувствовать гнев и импульсивность, перепады настроения, грусть или депрессию или отсутствие мотивации.У них также могут быть проблемы с вниманием, они могут получать более низкие оценки и испытывать стресс.

Помимо советов по сну для взрослых, подростки также могут попробовать:

• Избегайте экранного времени по крайней мере за час до сна.
• Запрет на ночевку (не оставляйте домашнее задание на последнюю минуту!)
• Запись в дневник или список дел непосредственно перед сном для снижения стресса
• Спать утром в выходные дни не более чем на 2 часа позже, чем в будние дни.

Советы по сну для больных раком

Нарушения сна могут быть очень частыми у онкологических больных и обычно имеют несколько причин. Люди, получающие лечение от рака, могут спать больше обычного или у них могут быть проблемы со сном. Узнайте, чем могут помочь пациенты и лица, осуществляющие уход.

Трипповое состояние между бодрствованием и сном

Есть короткий промежуток времени между бодрствованием и сном, когда реальность начинает искажаться. Жесткие сознательные мысли начинают растворяться в мягко плещущихся волнах сновидений на ранней стадии, и мир становится немного более галлюцинаторным, а ваши мысли — немного более непривязанными.Это состояние, известное как гипнагогическое, на протяжении многих лет привлекало лишь непостоянное внимание исследователей, но недавняя серия исследований возобновила интерес к этому сумеречному периоду в надежде, что он сможет раскрыть что-то фундаментальное о самом сознании.

Традиционно гипнагогическое состояние изучается как часть нарколепсии при расстройстве сна, когда неспособность мозга разделять бодрствующую жизнь и сновидения может приводить к ужасающим галлюцинациям. Но это также часть нормального перехода в сон, который начинается, когда наш разум впервые затрагивается сонливостью, и заканчивается, когда мы окончательно теряем сознание.Оно краткое и часто проходит незамеченным, но постоянное пристальное внимание к своему внутреннему опыту после того, как вы ложитесь спать, может раскрыть разворачивающийся мир любопытных звуков, абстрактных пейзажей и неуклюжих мыслей. Это извилистое когнитивное состояние является результатом того, что исследователь Кембриджского университета Валдас Норейка называет «естественной фрагментацией сознания», и идея о том, что это можно отследить в первые минуты засыпания, является основой недавних исследований гипнагогии.

Недавнее доказательное исследование, проведенное Норейкой, интенсивно изучало одного человека, когда он неоднократно переходил в сон, в то время как электрическая активность мозга регистрировалась с помощью электродов на скальпе ЭЭГ.Спящего просили нажать кнопку, когда он столкнулся с навязчивой мыслью или изображением, и устно сообщить об этом исследователям сна. Описания были приятно странными: «поместить лошадь в чем-то вроде футляра для скрипки и застегнуть его», «фраза учится сознательно потреблять от мастера, », «визуальный образ свернувшейся калачиком нотной рукописи».

Когда мы засыпаем, мозг постепенно разрушает модели и концепции, которые мы используем для интерпретации мира, что приводит к моментам переживания, не ограниченным нашими обычными ментальными фильтрами.

Электрическая активность мозга становилась все более предсказуемой, чем дольше человек лежал неподвижно — это совершенно нормально для засыпания. Неожиданно, однако, гипнагогическим вторжениям предшествовали не внезапные всплески сложной мозговой активности, как искры в угасающей свече, а внезапные изменения в более упорядоченное состояние мозга. Норейка работает над гипотезой о том, что, когда мы засыпаем, мозг постепенно разрушает модели и концепции, которые мы используем для интерпретации мира, что приводит к моментам переживания, не ограниченным нашими обычными ментальными фильтрами.

Это интуитивно привлекательно и согласуется с одним из самых любопытных аспектов гипнагогического опыта: наши мысли могут сбиваться с пути кувыркающихся лошадей, застежек-молний и скрипок, но они также могут казаться совершенно ничем не примечательными и действительно вполне разумными, пока мы не встряхнем. из нашей задумчивости. Только в этот момент они кажутся странными или вырванными из контекста.

Трудность, с которой люди сталкиваются с определением странности этих переживаний, побудила психологов Клеменс и Яну Спет из Университета Данди изучить сообщения о гипнагогических вмешательствах.Как говорит Клеменс, эти двое надеялись «разработать временную шкалу, которая показывает, какие элементы сознания снижаются или появляются, когда люди погружаются в сон». Применяя лингвистический анализ к данным из лаборатории сна, они обнаружили доказательства того, что рефлексивное мышление — способность оценивать продолжающийся опыт — быстро снижается во время гипнагогического состояния, в то время как мысли о физическом взаимодействии с воображаемым миром усиливаются, что указывает на изменение структуры, а не просто содержание сознательной мысли.

Точно так же, сравнивая гипнагогическое состояние с быстрым сновидением, исследование 2013 года тех же исследователей подтвердило давно отмеченное наблюдение о том, что, хотя сны часто вызывают полное погружение, гипнагогия, как правило, переживается так, как если бы мы были пассивными наблюдателями — с галлюцинаторными мыслями. и изображения, возникающие как проекция на наше существующее чувство реальности.(В известном отрывке о гипнагогии в Оливер Твист , Диккенс писал о «призрачных сценах, которые проходят перед нами».) Тот факт, что наше ощущение погружения и рефлексивная дистанция от нашего собственного опыта не всегда сочетаются во время сна, может предполагают, что они также играют разные роли в бодрствующем сознании.

Исследователи работают не только как нейробиологи, но и как архивисты свободного разума.

По общему признанию, исследования этой новой волны интереса к гипнагогии небольшие и все еще предварительные, но они отражают растущую тенденцию к пониманию сна не только как состояния покоя и консолидации, но и как научного инструмента для наблюдения за компонентами сознания, как они снимаются для погружения в сон.На что эти исследования могут намекать, так это на то, что мозговые процессы, участвующие в поддержании сознания, также могут быть центральными для поддержания стабильного, проницательного восприятия мира — другими словами, сдерживания галлюцинаций.

Франческа Сиклари, исследователь сна и сознания из университетской больницы Лозанны, Швейцария, также надеется, что эта новая волна интереса принесет больше практических результатов. «Переход ко сну предоставляет уникальную возможность, поскольку можно изучить, как изменения в сознании связаны с изменениями активности мозга», — говорит она.«Этот процесс не только фундаментален для изучения сознания, он также может пролить свет на нарушения сна, связанные с ненормальным переходом ко сну».

Но есть в этой работе более прихотливый аспект. Исследователи сна во всем мире сейчас заняты записью некоторых из самых эфемерных моментов человеческих странностей, которые часто теряются в памяти после драмы и тумана снов и сна. Задокументированы говорящие медведи.