Проблемы с ногтями на руках фото: Симптомы распространенных болезней ногтей с фото и описанием

Болезни ногтей на руках и ногах: симптомы, фото, лечение

Очень часто уязвимым звеном человеческого организма становятся ногти. Помимо того, что на их состоянии отражаются всевозможные неполадки нашего организма, ногтевые пластины еще страдают и своими заболеваниями, а также подвергаются различным бытовым травмам. У вас болят ногти, но вы не знаете, почему это происходит? Вы столкнулись с деформацией и изменением цвета ваших ногтей, но не имеете представления, как их вылечить? В нашей статье мы рассмотрим наиболее распространенные болезни ногтей, поговорим о методах их лечения, а также изучим профилактические меры для поддержания здоровья ваших ноготков. Вы узнаете, почему болят ногти на руках, ознакомитесь с тревожными симптомами, свидетельствующими о серьезном заболевании, и найдете несколько полезных советов о том, как лечить пораженные ногтевые пластины.

Самые распространенные заболевания ногтей

Когда начинаются проблемы с ногтями на ногах или же на руках, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления болезни, чтобы как можно быстрее начать лечение. Каждое заболевание имеет свои симптомы и по-разному влияет на состояние ногтевых пластин. Давайте поговорим о том, с какими наиболее распространенными заболеваниями ногтей на руках, а также на ногах вы можете столкнуться.

Микоз

Микоз – одна из разновидностей грибковой инфекции, возникающей на коже и ногтях. Как правило, заражение этим грибком происходит при несоблюдении основных правил личной гигиены и во время контакта больного человека со здоровым. Микоз предполагает достаточно продолжительное лечение с помощью различных препаратов, среди которых есть кремы, спреи, лаки, а также пероральные противогрибковые средства.

При первых же симптомах заболевания ногтей нужно идти к врачу, который подскажет, как быстро и эффективно вылечить этот недуг. Если ваши ногти резко изменили свой цвет, начинают крошиться или слоиться, а вокруг ногтевых пластин появляется зуд и болезненные ощущения, то это первые признаки грибкового поражения. При обнаружении грибка лучше не откладывайте визит к специалисту. Даже учитывая то, что сегодня очень много препаратов против микоза, не стоит заниматься лечением ногтей в домашних условиях, ведь последствия могут быть самыми неприятными.

Псориаз

Это неинфекционное кожное заболевание ногтей поражает натуральные пластины на руках и ногах. Основной причиной возникновения этой болезни считаются нарушения в иммунной системе, которые провоцируют воспалительные процессы пораженных участков. Генетическая наследственность – вторая причина возникновения такой болезни, как псориаз ногтей на руках и ногах.

Первыми признаками этого недуга становится неприятный желтый цвет ногтевых пластин, которые постепенно начинают расслаиваться и приобретают шероховатую поверхность. Часто во время этого заболевания ногтей происходит полное или частичное отделение ногтевой пластины. Во время этих процессов ногти не болят, а отторжение не сопровождается воспалением. Иногда под ногтем происходит разрыв мелких капилляров, что приводит к возникновению кровоизлияния в виде красных или розовых пятен.

Лечение псориаза – достаточно трудоемкий процесс, требующий комплексного воздействия и применения сильных медицинских препаратов. Подобные болезни ногтей на руках, так же как и на ногах, рекомендуется лечить только под присмотром квалифицированного врача.

Онихолизис

Онихолизисом называют один из наиболее распространенных типов дистрофии ногтевых пластин. Подобное заболевание натуральных ногтей приводит к их деформации. Поскольку происходит нарушение связи ногтя с мягкими тканями ложа, под свободным краем образуется свободное пространство. Ногтевая пластина над пораженным участком меняет свой оттенок, приобретая неприглядный желтый, коричневый или синевато-белый цвет. Прогрессирующая болезнь может спровоцировать отторжение всего ногтя, а этот дефект устранить потом будет очень сложно. Вот почему при обнаружении первых признаков онихолизиса необходимо незамедлительно привлекать доктора, который сможет назначить правильное лечение.

Причины появления данной болезни ногтей на ногах могут быть разными. Это и последствия различных заболеваний, и реакция кожи на бытовую химию. А также отторжение ногтей может свидетельствовать о том, что у вас какие-то нарушения в работе пищеварительной, сердечной или нервной системы. Иногда онихолизис возникает вследствие длительного приема антибиотиков и является симптомом инфекционного заболевания.

Деформация ногтей из-за травмы

Если ноготок травмируется, то он чутко реагирует на повреждение, меняя свой цвет и деформируясь. В такой ситуации изменения внешнего вида ногтей совершенно естественны, поэтому нет никакой необходимости осуществлять специальное лечение. Нужно только проводить обязательную профилактику повреждений. Иногда после травмирования ноготь начинает отслаиваться от кожи и отпадает. Регенерация новой пластины может занять от 6 до 8 месяцев.

Наиболее распространенные симптомы заболеваний ногтей

Проблемы с ногтями – серьезное испытание для любого человека, ведь любое заболевание сопровождается неприятными, а иногда и болезненными ощущениями

. О внешнем виде ногтевых пластин при этом и говорить не стоит. Вот почему очень важно вовремя распознать характерные симптомы той или иной болезни, чтобы обратиться за помощью к дерматологу или микологу. Давайте рассмотрим самые распространенные звоночки, свидетельствующие о наличии какого-нибудь заболевания ногтей.

• Изменение цвета и формы ногтевых пластин. Речь идет о резком изменении внешнего вида ногтей. Это сигнал для похода к специалисту.
• Появление зуда и покраснения – первый признак грибковых заболеваний ногтей на ногах, равно как и на руках. В этом случае самостоятельное лечение может иметь опасные последствия.
• Расслоение ногтей порой свидетельствует о нехватке витаминов и питательных веществ. А иногда является начальной стадией грибка или псориаза.
• Кровоизлияние под ногтевой пластиной, изменение цвета кожи на кончиках пальцев. Подобные симптомы – характерный признак такой болезни ногтей, как псориаз, или сигнал о наличии грибка.

Методы лечения заболеваний ногтей

Зачастую проблемы с ногтями свидетельствуют о неполадках в организме человека, поэтому лечение является комплексным и системным, и оно должно назначаться исключительно специалистом. Мы перечислим основные способы, с помощью которых можно вылечить ногти на руках и ногах.

1. Медикаментозное лечение. При псориазе и грибке назначаются специальные препараты. Проведя необходимые анализы, врач определит, какой возбудитель присутствует в вашем кожном покрове. Исходя из результатов соскоба или посева, специалистом назначаются медицинские препараты, с помощью которых можно вылечить человека, избавив его от болезни ногтевых пластин на руках. А для того чтобы уменьшить вред от терапии, врач посоветует вам принимать еще и поддерживающие средства для печени и желудочно-кишечного тракта. Лечить подобные заболевания не рекомендуется самостоятельно, поскольку есть риск причинить еще больший вред своему организму.
2. Наружное лечение. Чаще всего, всевозможные мази и крема применяются как вспомогательные средства для борьбы с заболеванием ногтей на ногах и руках. О том, как применять те или иные препараты, вам расскажет ваш лечащий врач.
3. Лечебные лаки. Вспомогательное средство для устранения определенных проблем с ногтевыми пластинами.
4. Хирургическое удаление. Нередко бывают такие ситуации, когда ноготь уже невозможно спасти, остается лишь удалить его. В этом случае врач назначает лечение с подробной инструкцией, в которой дается описание всех нюансов реабилитации, перечисляется перечень медицинских препаратов и расписывается их применение. Очень важно вылечить кожу под пораженным ногтем, поскольку именно там происходит развитие патогенных организмов. При правильном медицинском подходе новый ноготок отрастает здоровым через 6-12 месяцев.

Перечисленные выше способы лечения ногтевых пластин на руках всегда применяются в тандеме, который определяется врачом.

Профилактика заболеваний ногтей

Здоровье и красота ваших ногтей – результат определенных усилий. Соблюдение следующих правил по уходу за ноготками поможет вам избежать многих болезней, надолго сохраняя естественную привлекательность ваших рук.

• Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, отсутствие стрессов и правильный режим дня пойдет на пользу не только вашим ногтям, но и положительно скажется на общем состоянии организма.
• Делайте маникюр только у профессионалов. Выбирая мастера, убедитесь в том, что маникюрные инструменты тщательно продезинфицированы и простерилизованы.
• Соблюдайте правила гигиены. В общественных бассейнах, саунах и спортзалах носите сланцы, не соприкасайтесь кожей с полом.
• Выбирайте анатомически правильную и качественную обувь. Мозоли, натоптыши и потоотделение способствуют размножению грибка.
• Избавляйтесь от вредной привычки грызть ногти.
• Используйте качественные лаки и декоративные покрытия.
• Делайте профилактические укрепляющие ванночки и маски для ногтей.

Эти рекомендации помогут вам содержать ваши ногти в порядке. Проблемы с ногтями на руках требуют незамедлительного вмешательства опытного специалиста, который подскажет, как правильно лечить заболевание. Мы предлагаем вашему вниманию интересное видео, посвященное этой волнующей и актуальной для многих теме. Берегите свое здоровье и оставайтесь красивыми!

Болезни ногтей на руках и ногах: фото и описание

Болезни ногтей на руках и ногах — частое явление. Список их огромен: грибок, псориаз, аллергии, механические повреждения, расслаивание, крошение и т.д. Разберемся, как лечить заболевания ногтевой пластины в зависимости от причин поражения. Смотрите болезни ногтей на руках и ногах с фото и описанием.

Женщины всегда заботились о красоте своих ручек. Поэтому любые изменения структуры кожи или ногтей вызывают беспокойство и желание принять срочные меры. Появление белых пятен разной формы на ногтевой пластине пугает каждого, кто сталкивается с такой проблемой. Однако все не так страшно, как может показаться с первого взгляда. Узнав причины, которые привели к подобным образованиям, можно навсегда устранить нежеланные последствия.

Гелевое покрытие ногтей имеет ряд преимуществ перед традиционным лаком. Однако возникновение аллергических реакций в виде сыпи и зуда после гель-лака не является редкостью. Об основных причинах такой реакции организма и способах лечения вы узнаете в этой статье.

Гелевый маникюр имеет множество преимуществ перед другими декоративными покрытиями для ногтей. Однако нередки случаи, когда у девушек возникает аллергия на гель-лак. Причин, которые приводят к такому состоянию, может быть очень много.

Яркое глянцевое покрытие на ногтях, которое держится на протяжении 3-4 недель, — это ли не мечта каждой девушки? Сегодня при помощи гель-лака можно добиться не только стойкого маникюра, но и воплотить в реальность даже самые смелые дизайнерские решения. Но есть и другая сторона медали, о которой производители гель-лаков зачастую умалчивают.

Очень часто после снятия гель-лака состояние ногтей заметно ухудшается. О том, каковы причины такого состояния ногтей и как их восстановить, вы узнаете в этой статье.

Тонкая и нежная кожа подергается механическим повреждениям во время обрезного маникюра и при частом использовании агрессивных химических средств. В этой статье вы узнаете, как лечить и как предотвратить воспаление кутикулы.

Проблема вросшего ногтя знакома многим. В большинстве случаев справиться с этой неприятностью можно в домашних условиях, поддерживая в будущем правильную форму ногтевой пластины. Однако случается так, что запущенная стадия болезни вынуждает прибегнуть к операции по удалению вросшего ногтя на ноге.

Развитие этого процесса сопровождается воспалением, отечностью, покраснением и, как следствие, сильной болью. Если потерпевший запускает лечение, то болезнь переходит в хроническую стадию.

С такой деликатной и непростой проблемой как вросший ноготь сталкивается каждый пятый житель нашей планеты. При этом человек испытывает не только физический дискомфорт, но и чувство стеснения на внешний вид своего педикюра.

Для начала дадим определение этого недуга: это такое заболевание (точнее дерматоз) неинфекционного характера, при котором ногтевые пластины меняют свой цвет и структуру, нарушается нормальное клеточное давление, происходит вертикальное наслаивание клеток.

Страница 1 из 212»

Болезни ногтей на руках и ногах: фото с описанием, терапия

Существует огромное разнообразие болезней ногтей. Все они делятся на две крупные группы – грибковые и не связанные с деятельностью грибков. Как правило, заболевание приводит к деформации ногтевой пластины, изменению ее цвета, формы, размера. Такая проблема приносит неприятные ощущения, вынуждает ощущать неуверенность в себе.

Общая информация

Более половины всех случаев приходится на грибковые заболевания. Врачи говорят, что ногти – это своеобразное зеркало, дающее точное представление о здоровье человека. Нередко именно по ногтям можно заметить, что в организме есть какая-то проблема. Судя по статистике специализированных клиник, их портфолио и публикуемым ими фото, болезни ногтей на руках чаще всего носят грибковый характер. Разные стадии заболевания сопровождаются большими или меньшими изменениями.

Некоторые нарушения здоровья ногтей отражают системные болезни. Зачастую ногтевые пластины страдают, если человек заболел экземой, заразился лишаем. Возможно поражение ногтей при псориазе. Вне зависимости от причины любое патологическое состояние требует адекватного лечения.

Онихомикозы

Такие болезни ногтей объясняются заражением патологическими грибками. Со временем блеск ногтевой пластины теряется, нарушается окраска. На некоторых участках могут появиться цветные пятна или полоски. Толщина прирастает, наблюдаются деформации. Для пораженных онихомикозом ногтей характерно крошение, разрушение. Возможно полное отторжение ложа ногтя.

Лишай

Возможно поражение ногтей при красном плоском лишае. Такая болезнь приводит к нарушению оттенка и уменьшению толщины пластины. Свободный край склонен к расслаиванию. Со временем возможно отделение ложа ногтя. Нарушается строение валиков. Впоследствии ногти становятся меньше, а поверхность покрывается ребрами, трещинками.

В настоящее время не удалось выявить точно, по какой причине развивается заболевание. Врачи знают, что сказывается комплексно несколько факторов сразу, но далеко не все они выявлены, а уже известные многими учеными оспариваются как недостоверные.

Псориаз

Если изучить портфолио и истории болезней пациентов специализированных клиник, можно увидеть немало выразительных и не очень приятных фото. Болезнь ногтей на руках, приводящая к деформации, производящей сильное негативное впечатление – псориаз. Причины ее в настоящий момент точно не установлены, но известно, что роль играет комплекс факторов. Развитие псориаза возможно при наличии сбоев в работе иммунной системы.

Нарушение внешнего вида и здоровья ногтевой пластины – один из ранних признаков псориаза. Бляшки на коже появляются существенно позже. Медицинская практика показывает, что изменения ногтей зачастую остаются без внимания, больной обращается к доктору лишь на этапе формирования крупных бляшек на теле. Такой подход неправильный, ведь терапия тем эффективнее, чем раньше удастся ее начать. Со временем матрица ногтя все больше нарушается, а это сказывается на внешнем виде.

Некоторые особенности

Псориаз – такая болезнь ногтей, когда сперва появляются углубления-точки. Ноготь выглядит так, словно его чем-то истыкали. Ложе ногтя постепенно отделяется. По мере прогрессирования состояния можно наблюдать дымчатые линии. Пластина становится сухой, ломкой, под ногтями локализован кератоз.

Вторичный псориаз приводит к изменению формы, формированию чешуек на поверхности пластины ногтя. Со временем здесь появляются борозды, оттенок становится нездоровым. У многих псориаз сопровождается шелушением ногтя, слоением пластины.

Экзема

Как и описанные выше, это заболевание провоцируется многочисленными факторами. При поражении ногтя пластина постепенно расслаивается, нарушается анатомически правильная форма. Поверхность ногтя тускнеет, теряет гладкость. Появляются поперечные борозды. Уровень поражения матрицы ногтя определяет толщину пластины. При этой болезни на ногтях зачастую появляются очаги воспаления, под влиянием которых пропадает ногтевая кожица. Область покрывается трещинками, появляются незаживающие ранки.

Вредные факторы

Можно ли определить по фото конкретную болезнь ногтей? Некоторые случаи довольно характерные, поэтому для постановки предварительного диагноза действительно достаточно детальной фотографии, но обычно требуется осмотр специалистом. Кроме того, не всегда патологическое состояние объясняется заболеванием. К примеру, если ноготь крошится, ломается, слоится, пластина хрупкая, но очевидной патологии нет, возможно, такое состояние спровоцировано влиянием химических факторов, отравляющих веществ, косметических средств или грязной воды.

Иногда нарушение целостности и здоровья ногтей указывает на неправильное функционирование щитовидки. У пожилых изменение ногтевой пластины – один из признаков возраста. Хрупкость может провоцироваться хроническим псориазом. Он приводит к крошению пластины. В ряде случаев псориаз врожденный. Он также сопровождается такими симптомами.

Трахнонихия

Это название болезни ногтей знакомо немногим, хотя встречается патологическое состояние относительно часто. Нередко оно сопровождает псориаз, экзему, лишай, нейродермит. При трахнонихии ногтевая пластина ломкая, теряет блеск, сухая, шелушится. Патологическое состояние может выражаться наличием точечных углублений. Свободный ногтевой край покрыт зазубринами. При визуальном осмотре можно видеть многочисленные трещины.

Онихорексис, онихошизис

Такими названиями принято обозначать состояние, при котором ногтевая пластина слоится, ломается, расщепляется. Онихорексис – термин, которым описывают появление продольных расщеплений, сопровождающихся повышенной ломкостью. Онихошизис – болезнь ногтей, в описании которой упор делается на наличие поперечных нарушений цельности пластины.

Зачастую оба этих нарушения объясняются частым получением травм. Свойственно это, к примеру, музыкантам, играющим на инструментах с задействованием ногтей. Возможны патологические состояния и у тех, кто слишком часто делает маникюр. Иногда расщепление пластины сопровождает лишай, экзему, хотя нередко встречаются случаи врожденного нарушения. Онихорексис нередко – признак старения.

Продольные борозды

Лечение болезни ногтей на руках в этом случае не требуется. Как правило, борозды – это лишь изменение состояния ногтевой пластины, объясняющееся возрастным фактором. Но известны такие случаи, когда состояние провоцировалось лишаем, нарушением метаболизма. Свою роль могут сыграть частые и сильные стрессы.

Иногда продольные борозды можно наблюдать на ногтях совершенно здорового человека. Гребни, борозды отражают особенности строения нижней поверхности пластины ногтя.

Каналообразная дистрофия

Зачастую именно эту болезнь ногтей по фотографии можно определить довольно точно. Ее характерная особенность – область локализации. Страдают в первую очередь пластины на руках, на больших пальцах. В центральной части формируется широкий канал. Несколько реже такое образование наблюдается со смещением от центра к наружному краю.

Известны случаи, когда борозды формировались после получения травмы. Возможный источник проблемы – неправильное функционирование вегетативной НС. Болезнь передается генетически; если среди близких родственников были страдающие таким патологическим состоянием, высока вероятность, что рано или поздно оно проявится у человека.

Поперечные борозды

Врач, объясняя, как определить болезнь по ногтям, обязательно обратит внимание, что соматические проблемы со здоровьем зачастую выражаются наличием поперечных полос на пластине. В ряде случаев такое явление провоцируют внешние агрессивные факторы. Уровень поражения матрицы ногтя можно оценить, вычислив глубину борозды.

Нередко канавки наблюдаются, если человек страдает кожной болезнью. Привести к таким последствиям могут инфаркт, химиотерапия, резкие температурные перепады и переохлаждение. Известны случаи, когда продольные борозды возникали на фоне заболевания Рейно.

Нюансы состояния

Возможно латеральное поражение ногтевой пластины. Такое наблюдается при заражении грибком или объясняется фибромой под ногтем.

Даже на здоровом ногте внезапно может появиться трещина. Как правило, это объясняется излишними усилиями, приложенными к поверхности во время маникюрной обработки. Нередко к такому приводит применение острого инструментария.

На фоне некоторых патологических состояний толщина ногтевой пластины может стать больше. Такое зачастую вызывают грибковое заражение, псориаз. Возможны изменения толщины при экземе. Иногда увеличение толщины в рамках определения болезни по ногтям позволяет предположить лишай или бородавку. Для уточнения диагноза врач может назначить специальные анализы или исследования.

Клещевидный ноготь

Фото, описание болезни ногтей на руках можно найти в специализированных медицинских справочниках и портфолио клиник, занимающихся лечением ногтевой пластины. Заболевание довольно неприятное, характеризуется изменением формы ногтя. Края пластины врастают в валик тканей вокруг ногтя. Это провоцирует воспалительные процессы, приводит к появлению корок. Поверхности, целостность которых нарушена, зачастую кровоточат, наблюдаются грануляции, гнойные отделения. Для болезни характерен постоянный тяжелый запах, окружающий больного человека. Сам пациент страдает от сильных болей. Если заболевание локализовано на ногах, это приводит к хромоте. Медицинская статистика показывает, что чаще клещевидные ногти беспокоят молодежь.

Описываемая болезнь ногтей на ногах может появиться в силу особенностей наследственности. Выше вероятность ее развития, если продольная кривизна ногтя сильно выражена, пластина начинает расти косо. Как правило, валик ногтя при этом немногим больше нормы, а ложе ногтя узкое.

Ухудшение состояния наблюдается, если пользоваться узкой обувью, неправильно и неаккуратно стричь ногти. Возможно осложнение случая, если больной получает травму. Выше вероятность развития клещевых ногтей у танцоров, балерин, спортсменов, занимающихся футболом, баскетболом, боксом.

Онихогрифоз

Эта болезнь ногтей на ногах может появиться, если человек пользуется неудобной обувью, обморозил конечности, получил травму. Иногда онихогрифоз провоцируется грибковым заражением или нарушением кровотока в ногах. Возможно появление состояния в преклонном возрасте без сопутствующих патологических причин.

Известны случаи, когда онихогрифоз был врожденный, если во время развития плода по каким-либо причинам нарушилось питание ложа ногтя. Онихогрифоз может локализоваться на одной ноге или одновременно на двух. Основной симптом – каменистая структура, коричневатые или бурые полосы вдоль пластины, в длину достигающие 3,5 см. Возможно перекручивание ногтей, из-за чего они приобретают сходство с рогами.

Онихолизис и онихомадезис

Онихолизис – состояние, при котором пластина отделяется от ложа. Часто эта патология наблюдается при заражении грибками или на фоне псориаза. Это состояние довольно неприятное – впрочем, кого может порадовать отслоение ногтей на руках? Какие болезни могут спровоцировать патологию, врачи пока еще устанавливают. Точно известно, что отслоение возможно при тяжелом отравлении и тиреотоксикозе, на фоне экземы, травмирования области. Обычно отслоение начинается от свободной стороны. Пластина в этой части белеет.

Онихомадезис – термин, которым обозначают полное отделение пластины. Старт процесса – у проксимального края. Отмечается, что онихомадезису свойственна высокая скорость прогресса. Лечение болезни ногтей на ногах или руках затруднено. Как правило, страдают большие пальцы. Сложность случая в том, что врачам и по сей день неизвестны точно все факторы, провоцирующие онихомадезис. Исследования показали, что это состояние наблюдается при существенных сбоях функционирования матрицы ногтя.

В ряде случаев онихомадезис провоцирует травма, неправильно сделанный маникюр, применение острого инструментария для обработки ногтей. Есть вероятность, что патологическое состояние будет следствием грибковой инвазии, экземы, псориаза. Возможен онихомадезис при эпидермолизе, саркоидозе.

Грибок ли

Если изучить медицинские издания и справочники, богатые на фото и описания болезней ногтей на ногах и руках, станет ясно, что более половины всех случаев приходится на заражение различными грибками. Но такие изменения – не единственные, способные спровоцировать патологическое состояние. Иногда причина – общие кожные заболевания, инфицирование внутренних органов, нарушение деятельности ЦНС, сердца, сосудов, эндокринной системы. Патологии ногтей могут указывать на дистрофию, отравление. Иногда отклонения от нормы врожденные. Все перечисленные факторы приводят к нарушению целостности ногтя, сходному со свойственному грибковой инвазии. Правильное выявление первопричины позволяет понять, как бороться с неприятностью.

Если состояние обусловлено отличным от грибковой инвазии фактором, применение препаратов против грибка не принесет пользы. Выбрать адекватный подход сможет только квалифицированный доктор.

В медицине известны случаи гиперкератоза, паронихии, дерматита, хромонихии, меланомы, меланонихии, псевдолейконихии, лейконихии. Иногда причина нарушения целостности и внешнего вида ногтя – ответ на лекарственную терапию.

Травма

Пожалуй, хроническая травма – одна из самых частых причин патологического состояния, объясняющегося не грибками. Нередко ее путают с онихомикозом. Приводят к хронической травме выбор неудачной обуви, врожденная деформация стопы, активные физические упражнения. Пластина постоянно находится под влиянием негативных факторов, что со временем провоцирует ее отделение. Иногда причина – профессиональная деятельность. Например, это характерно для лиц, вынужденных работать в условиях контакта с агрессивными химическими веществами.

Болезни ногтей рук – это проблема!

Зачастую человек даже не задумывается, как часто приходится пользоваться руками в течение дня. Заболевания ногтевой пластины на пальцах рук – состояние, при котором люди начинают уделять внимание каждому действию, совершаемому руками. Дискомфорт существенный: многие даже поздороваться стесняются, видя, что их ногти отличаются от нормальных, здоровых.

Особенность ногтевых пластин на руках – быстрый рост. Руками человек активно выполняет разнообразные действия, а значит, кровоток в этой области быстрый. По этой причине ногтевая пластина отрастает быстрее, нежели на пальцах ног, а вместе с тем повышается риск травмирования, инфицирования, контакта с опасными химическими веществами.

Заболевания ногтей – повод обратиться к дерматологу и начать лечение под его контролем. Возможно, доктор направит для дополнительного обследования к другому специалисту. Если ногти пожелтели, это позволяет заподозрить болезни печени, стали слишком тонкими – анемию. Меланома может спровоцировать черные полосы, болезни сердца и сосудов – красный оттенок, а диабет и легочные нарушения – желтый. Если пластинка ногтя очень тонкая, необходимо проверить содержание железа в крови.

Инфицирование

На долю инфекций приходится немалый процент заболеваний ногтя. Возможно заражение стафило-, стрептококками, грибковая инвазия. На ногти влияет стригущий лишай. При этом пластина покрывается желтыми полосами, белесыми пятнами, ее толщина увеличивается. Возможен кандидоз области вблизи ногтя, тогда нарушается целостность тканей. Возможен охват пластины. При онихомикозе патогенная микрофлора быстро и активно размножается на пластине. Особенности проявлений зависят от состава микрофлоры.

Неинфекционные патологии

Неинфекционные болезни ногтей – это псевдомония, лейконихия, панариций. У некоторых поражение пластины выявляется на фоне онихатрофии, паронихии. Возможна гипертрофия тканей. Причины – самые разные. Иногда патологическое состояние объясняется нехваткой железа или кальция, в ряде случаев причина – неправильный или недостаточно тщательный уход.

Хромонихия чаще появляется у лиц преклонного возраста. Ее отличительная черта – пожелтение поверхности ногти. Гиперкератоз – состояние, при котором пластина на клеточном уровне активно разрастается. Как правило, патология объясняется генетическим фактором. Возможна ногтевая атрофия. Такое состояние бывает врожденным, приобретенным. Отличается постепенным уменьшением толщины и ослаблением оттенка.

Заболевания ногтей на руках и ногах: симптомы, фото, лечение

Наряду с кожей весьма уязвимой частью нашего организма являются ногти. Поражения и болезни ногтей очень неприятны, так как наряду с физическим дискомфортом они наносят и психологическую травму, тем более женщинам, особенно если это касается ногтей рук.

Патология ногтей может быть следствием непосредственного поражения ногтевой пластинки травматическим или инфекционным фактором, а может стать следствием тех или иных нарушений в организме в целом.

Конечно, в большинстве случаев, диагностика и лечение заболеваний ногтей является прерогативой врача-дерматолога. Но это отнюдь не отменяет необходимости для людей обладать общими сведениями о причинах тех или иных болезней, мерах по их профилактике, а также признаках той или иной патологии, что позволит не запустить процесс, а во время обратиться к специалисту, сэкономив тем самым как время, так и деньги на лечение. Обо всем этом вы сможете узнать, ознакомившись с информационной выжимкой, представленной в данной статье.

К наиболее частым заболеваниям ногтей относятся онихомикозы, поражения ногтей при псориазе, онихолизис и посттравматические деформации ногтевых пластинок.

Онихомикозы

Являются следствием инфекционного поражения ногтей рук и ног различными видов грибков (дерматомицеты разных видов, плесень, дрожжи). Онихомикозами страдает 10 % жителей нашей страны.

Ногтевой грибок неприятен тем, что постепенно (при отсутствии должного лечения) поражает соседние ногти, а также заражает окружающих, из которых, в первую очередь, членов семьи.

Различают разные виды онихомикоза по форме, характеру поражения и локализации:

При нормотрофическом онихомикозе изменяется оттенок цвета ногтя, отмечается появление пятен и полос, в то время как толщина и блеск пораженных ногтей остаются нормальными.

При гипертрофическом онихомикозе имеет место значительное изменение цвета ногтей, утолщение и деформация. Возможно также частичное разрушение ногтя с краев.

При онихолитическом или атрофическом онихомикозе пораженная часть ногтя атрофируется, после чего следует ее отторжение от ногтевого ложа.

По локализации выделяют такие формы онихомикоза, как:

– поражение ногтя у свободного края (дистальный).

– поражение боковых сторон (латеральный).

– поражение заднего валика (проксимальный).

– При тотальном имеет место поражение всего ногтя.

При этом, не вдаваясь в тонкости и детали изложенной выше классификации, следует помнить, что если вы заметили, что если у вас ногти изменились в цвете, начали крошиться или отслаиваться, быть может, появились неприятные ощущения в виде боли или зуда, то это признаки развития грибка ногтей.

Следует помнить, что самолечение онихомикоза недопустимо!

Неободимо сразу же обратиться за помощью к дерматологу. Существует два подхода к терапии грибка ногтей:

– системная терапия противогрибковыми антибиотиками

– местное лечение. Применяется только в случае, если поражено менее половины ногтя. Если более, то назначают системный антибиотик.

Очень эффективно сочетанное лечение системными и местными средствами. Из местных (топических) препаратов наиболее известны Лоцерил, Экзодерил, Батрафен, Микозан, Вартнер Нейл Эксперт и т.д.

Псориаз ногтей

Это проявление общего аутоиммунного заболевания псориаз у людей имеющих к нему генетическую приверженность. Наряду с ногтями может поражаться кожа, волосы, суставы.

В отношении ногтей следует отметить признаки, по которым можно отличить псориаз от микоза:

– Ногтевые пластины желтеют.

– Происходит постепенное отслоение пластин, которые становятся шероховатыми.

– Постепенно ногти полностью или частично отделяются от ногтевого ложа.

– Боли отсутствуют, воспаления нет.

– Возможны кровоизлияния под ногтем в виде красноватых пятен

Лечение как местное, так и системное и только под контролем врача.

Онихолизис

Одна из форм дистрофии ногтевой пластины, при которой она имеет свойство отходить от ногтевого ложа с образованием пространства между ними. Причин у данного состояния может быть много:

–    микоз ногтя

– травма, особенно если она сопровождается формирование подногтевой гематомы.

–   срывание ногтя, особенно если имеет место нехорошая привычка грызть ногти.

–     ожег, в том числе и химический.

–     аллергия

–     псориаз, экзема

–   эндокринные нарушения, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания.

–    длительный прием антибиотиков

Основным симптомом является формирование неровной линии границы между розовой и белой частями ногтя. Также возможны изменение цвета ногтя и его формы.

Лечение определяется специалистом в зависимости от выявленной причины данного состояния.

Деформация ногтей на фоне травмы

Практически всегда сопровождаются изменением формы, цвета, кровоизлияниями под ногтевую пластинку. Стоит обращаться к врачу с подобной проблемой, решать вам в зависимости от тяжести поражения, последствий и выраженности неприятных ощущений. Гораздо легче осуществлять профилактику травм, соблюдая бдительность и технику безопасности при проведении травмоопасных действий или работ. Если травма привела к некрозу и отслоению ногтя, то регенерация новой пластинки составит примерно 6-8 месяцев.

Некоторые меры профилактики заболеваний ногтей

Здоровые ногти – это не только дело случая или везение, но и результат вашего отношения к себе и своему здоровью. Внизу перечислены те несложные меры, которые помогут избежать проблем с ногтями.

– Здоровый образ жизни в широком смысле этого слова. В первую очередь, качественное сбалансированное питание, отказ от табака и алкоголя, по возможности профилактика стрессов.

–  Доверяйте проведение процедуры маникюра профессионалам.

– соблюдение правил гигиены, избегать контакта с поверхность в общественных местах.

– Не грызите ногти

– Делайте лечебно-профилактические ванночки для ногтей.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Онихолизис. Что делать? | imkosmetik журнал

Онихолизисом называют отслоение ногтевой пластины от ложа — нарушаются связи ногтевой пластины с мягкими тканями ногтевого ложе. В этой статье мы подробнее рассмотрим, какие виды заболевания бывают, и как с ними бороться.

---

Виды онихолизиса

В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и тотальный.

 

Причины возникновения 

Местные причины

Эти факторы являются самыми распространенными, так как, в большей мере, возникновение онихолизиса связано с неаккуратной ноской ногтей. 

Первыми, и основными, являются бытовые травмы. Чаще всего это удары ногтевыми пластинами о предметы, которые вызывают не только тотальный онихолизис, но и гематомы темного цвета непосредственно на самом ногте.

Вторыми по популярности являются ожоги ногтевого ложа. Онихолизис также возникает из-за долгой работы без перчаток с высоко кислотными химическими средствами.

Часто онихолизис возникает из-за самостоятельного неправильного снятия искусственных ногтей или гель-лака или же из-за некорректной обработки ногтевой пластины(латеральный или боковой онихолизис).

Химическое воздействие(аллергические реакции)

Иногда онихолизис может возникать из-за длительных контактов с:

-водой

-щелочами

-отбеливающими средствами

-бензином

-растворителями

-концентрированными растворами соли

У многих разная реакция на все эти средства, нередко, аллергия может вызывать не только онихолизис, но и опухание кожи рук .

Инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые 

Одна из самых редких, но все равно встречающихся причин возникновения онихолизиса. В данном случае отслоение вызвано вирусом Коксаки.

Что делать мастеру?

Если вы мастер и встречались с онихолизисом у клиентов, не спешите винить себя, хотя, для большей уверенности, вы можете предложить клиенту гигиеническую обработку ногтей и стоп.

Smart-паста

1. Закладываем пасту на повреждённое место ногтевой пластины.
2. Постепенно паста будет впитываться и даст эффект прирастания ногтевой пластины.

Пасту можно нанести и на выпиленную ногтевую пластину, заложив её в пустой карман ногтевого ложа или нанести пасту на трещину ногтевой пластины.

Можно использовать гель регенерирующий для ухода за ногтями от Inki.

Оно помогает быстро восстановить толщину и длину ногтевой пластины, которая уже подверглась онихолизису.

Кроме того, действенным средством для ваших клиентов будет использования специальных средств для защиты ногтевого ложа:

• готовых ортезов(из текстиля)
• дышащих повязок
• протезирования(если нет противопоказаний)

но, если открыто меньше ⅓ ногтевого ложа, можно не закрывать защитными материалами, в остальных случаях-защита необходима.

Лечение онихолизиса

Витаминно-минеральные комплексы

• Витамины группы В (влияют на обмен веществ и нервные окончания)
• Антиоксиданты А, Е, С, бета-каротин(стимулируют процессы регенерации)
• Макро и микроэлементы ( кальций, цинк, сера, медь, железо – увеличивают прочность ногтей, оказывают противовоспалительный эффект)
• Пробиотики и пребиотики(нормализуют работу ЖКТ, повышают иммунный статус организма)
• Растворы желатина(терапевтические аппликации для восстановления структуры ногтя)

Местные препараты

Ванночки

1. Морская соль 1 ст.л.+ оливковое масло 1 ст.л. + лимонный сок 1 ст.л.+ стакан воды
2. Желатин+вода
3. Хвойные воды+ромашка+желатин(смешать все в равных пропорциях)

2-3 раза в неделю на 15 минут

  В некоторых случаях в салоне можно делать протезирование ногтя, но следует знать о противопоказаниях к этой процедуре:

• детский возраст
• открытые раны
• сахарный диабет
• аллергические реакции на материал
• профессиональный спорт

Рекомендации по домашнему уходу

Ну и наконец, вот пару рекомендаций для того, чтобы сохранить ногти здоровыми:

1. использовать стимуляторы роста
2. еженедельно укорачивать длину пилкой
3. массажировать ростковую область 2 раза в день
4. не перегружать ногтевую пластину
5. пользоваться ванночками

Лайфхаки от нейл-стилиста по уходу за ногтями на дому

Сегодня всех нас постоянно призывают помнить о том, что необходимо чаще и тщательнее мыть руки с мылом. Но все женщины (и многие мужчины тоже) привыкли заботиться не только о чистоте, но и о красоте своих рук.

Вынужденная самоизоляция хорошо подходит для отдыха от некоторых бьюти-процедур, использования натуральных средств для оздоровления кожи, волос и т.д. Но не повод для отказа от красоты и дома.

Например, ухоженные руки — показатель того, как человек относится к себе и к окружающим. Маникюр, отчасти, еще и проявление дисциплины и терпения, поскольку процедура занимает время и требует регулярности.

Современные женщины, да нередко и мужчины, ходят в маникюрные салоны вместо сеанса у психотерапевта, а мастера нередко становятся их приятелями. И сейчас они особенно настоятельно просят нас не снимать варварскими методами отросшее долговременное покрытие, не обрывать заусенцы и не обгрызать ногти.

Как же в условиях самоизоляции не испортить ногти и не запустить свой внешний вид? Советы читателям «РГ» дает владелица нейл-студии Александра Скопцова.

— Первое, чем хочу поделиться с читателями «РГ», — это лайфхак по поводу гигиены. Не забывайте, что вирусы могут попасть не только на кожу рук, но и под ногти. Чтобы с ними разобраться, берем старую зубную щетку, намыливаем ее и как следует чистим под ногтями. Советую пользоваться этим приемом не только в период пандемии, но и всегда — микробам не место на наших руках.

А теперь о красоте. Ногти, как и кожа, — это отражение нашего здоровья. Основным критерием ухода являются правильное питание и витамины, чтобы ногти не были ломкими, кутикула и кожа вокруг них, а также обязательное использование крема для рук.

Многие используют косметическое масло для кутикулы, но порой оно может сушить ее еще больше, поэтому самый обычный увлажняющий крем принесет больше пользы, чем новомодные средства.

Чтобы руки выглядели красиво и ухоженно, не потребуется сложного набора мастера ногтевого сервиса. Для маникюра в домашних условиях нужно иметь всего лишь палочку из апельсинового дерева и мягкую пилку от 180 грит — это показатель абразивности пилки, то есть количества абразивных частиц на квадратный сантиметр поверхности. Чем цифра больше, чем тоньше абразивность и тем «мягче» пилочка. Обычно на упаковке качественных пилок указывается две цифры — это показатели для разных ее сторон.

Пилочкой придается желаемая форма ногтям, а апельсиновая палочка нужна для того, чтобы отодвинуть кутикулу. Важно это делать аккуратно, без спешки и без фанатизма, чтобы не повредить тонкую кожу. Если в вашем домашнем наборе имеются щипчики для кутикулы, то ими можно воспользоваться, но при условии, что вы умеете это делать, в противном случае есть вероятность порезов, которые будут долго заживать, и это точно не пойдет на пользу вашим рукам. Не забудьте потом почистить палочкой ипод ногтями.

Ногти растут, в среднем, на один миллиметр в неделю. Это значит, что те, кто успел сделать долговременное покрытие даже перед самым карантином, уже видят необходимость в его снятии. Сделать это и в домашних условиях несложно. Вам понадобятся: ватные диски, фольга, пилочка, апельсиновая палочка и специальная жидкость для снятия гель-лака — все это продается в ближайшем супермаркете или доступно в онлайн-доставке.

Сначала нужно аккуратно спилить пилочкой верхний слой финишного покрытия, иначе жидкость не растворит все слои. Лучше выбирать пилку помягче, от 180 грит и более.

Ватные диски можно разрезать на 4 части, так они лучше подойдут к форме ногтя. Затем обильно смочите каждый кусочек жидкостью для снятия лака, приложите к ногтю и плотно обмотайте кончик пальца фольгой.

Выдерживать ногти в фольге нужно от 15 до 20 минут, после чего аккуратно, по одному ногтю, снять фольгу и почистить поверхность ногтя апельсиновой палочкой. Если гель-лак снимаетсяне весь, то процедуру можно повторить.

После того, как вы сняли цветное покрытие и часть базового, пройдитесь по ногтям самой мягкой пилочкой или бафиком (бруском для шлифовки и полировки ногтей). Жесткость их граней тоже разная, цифры начинаются от 220 грит. Тут есть один нюанс. Если вам делали укрепление или выравнивание ногтей, то в этом случае придется спиливать очень много, т.к. такие толстые слои жидкость просто не возьмет.

Важно знать, что сама по себе жидкость для снятия оказывает негативное влияние на ногти и кожу вокруг них, поэтому злоупотреблять ею не стоит. А после процедуры снятия обязательно воспользуйтесь кремом для рук.

Для отбеливания ногтей пользуйтесь лимонным соком: если ногти средней длины, то лимон помогает выбелить отросшую часть. Вопреки популярным мифам, никакого здоровья ногтям лимон не прибавит, но отбелит их точно.

Много недостоверной информации и о том, что постоянный маникюр «портит» ногти, высушивает их. Но живой ноготь формируется в зоне матрикса, чуть дальше кутикулы, мы его не видим. Все, что мы видим — это уже неживая часть, поэтому, если вы пользуетесь услугами грамотного мастера, который не перепиливает слои ногтевой пластины, то никакого вреда постоянный маникюр не принесет, в том числе и нанесение гель-лака. Кроме того, ноготь в среднем отрастает на 3-4 миллиметра в месяц,поэтому каждое новое покрытие делается на обновленную ногтевую пластину.

Ухода требуют и ногти на ногах, особенно сейчас, когда нет возможности сделатьпрофессиональный педикюр. Кожа на ногах порой страдает больше рук, поэтому ей требуется максимальное увлажнение. Хорошо всегда иметь в ванной специальную терочку для пяток, которая убирает старую сухую кожу, придавая ступням гладкость. Такую процедуру смело можно делать по мере необходимости, как только вы почувствовали дискомфорт, а после нее обязательно воспользоваться кремом для ног. Они, как правило, более густые и жирные, поскольку предназначены специально для ухода за ногами.

С ногтями на ногах следует придерживаться пары важных правил. Во-первых, стричь и подпиливать ногти нужно строго прямо, не закругляя уголки, чтобы не появилась проблема вросших ногтей. Во-вторых, пилку нужно держать перпендикулярно плоскости ногтя, лишь слегка обтачивая уголки, чтобы они не мешали.

Если возник вросший ноготь, следует обращаться не к мастеру маникюра и педикюра, а к врачу-подиатру (специалисту по заболеваниям ног), или к тому мастеру, который имеет диплом подолога (подиатра). Это специалисты с глубокими знаниями в сфере коррекции ногтевой пластины ступни. Пробовать решать эту проблему самостоятельно в домашних условиях не стоит, можно лишь серьезно усугубить ее, что в некоторых случаях даже требует непростой операции.

Лечение грибка ногтей в Перми

Онихомикоз – общее название грибковых заболеваний ногтевых пластин на руках и ногах, передающихся контактным путем. Главная опасность патологии состоит в высокой заразности, поэтому болезни данного типа распространяются очень быстро. Кроме того, многие пациенты пытаются справиться с проблемой самостоятельно и попадают к врачу уже в запущенном состоянии.

Очевидные признаки поражения появляются на ногтевой пластине не сразу. Первичный симптом – шелушение кожи стоп, которую легко спутать с обычной сухостью, поэтому многие люди начинают применять скрабы, инструменты для удаления ороговевшего слоя и жирные кремы. Такие меры приводят к активизации грибка и еще большему распространению. Если онихомикоз длительное время остается без правильно подобранной терапии, инфекция появляется на ладонях, пальцах и ногтях рук.

Причины заболевания

Развитие грибка происходит только при создании благоприятных условий в организме. Как правило, провоцирующим фактором является снижение местного иммунитета из-за травмирования ногтевой пластины: трещин, порезов, ссадин на коже пальцев рук или стопах. Микозным поражениям больше подвержены ногти на ногах, поскольку они преимущественно находятся в теплой и влажной среде, которая способствует активному росту мицелия.

Передача онихомикоза происходит контактным путем. Риск заражения особенно велик в общественных местах, особенно там, где люди ходят босиком, есть высокая влажность и температура (душевые в спортзалах и фитнес-центрах, сауны, бани). Отмершие чешуйки инфицированных ногтей попадают на кожу со скамеек, ковриков, пола и т.д. Микозное заболевание развивается при сниженной барьерной функции кожного покрова или общем ухудшении работы иммунной системы.

Виды заболевания

Грибковые поражения отличаются типом возбудителя и особенностями протекания, поэтому требуют особенной терапии в каждом случае. Основные виды грибков:

• плесневые

• дрожжевые

• дерматофиты

В чем опасность онихомикоза?

Вторым после заразности фактором опасности болезни является быстрое распространение грибков у самого носителя. Онихомикоз прогрессирует без адекватной терапии, трансформируясь в комбинированную форму с поражением кожи пальцев и других участков тела. На последних стадиях характер течения болезни становится все более тяжелым. Начинают крошиться и утолщаться ногти, появляются глубокие трещины, развивается воспалительный процесс, возможно присоединение вторичной инфекции. В особо сложных случаях становится больно ходить в любой обуви с закрытым носком и трудно брать предметы руками.

Игнорирование необходимости противоэпидемических мероприятий увеличивает риск самозаражения, то есть перехода микоза на другие участки тела. В запущенных формах отмечаются иммунодефицитные состояния, когда организм подвергается частым простудным болезням и обострениям хронических патологий. Также происходит усиление реакции на аллергены вплоть до развития экземы, дерматитов и бронхиальной астмы. Поэтому важно отказаться от попыток самолечения и обратиться к дерматологу-микологу при первых проявлениях патологии.

Псориаз ногтей: причины, симптомы, диагностика, лечение

В отличие от некоторых проявлений псориаза, которые вы можете скрыть, псориаз ногтей, также известный как псориатическая болезнь ногтей, приводит к повреждению, расколу или приподнятым ногтям, которые полностью проявляются каждый день. Вы можете чувствовать неловкость, смущение или дискомфорт, и вы можете даже испытывать боль, из-за которой вам будет трудно ходить, бегать трусцой или заниматься физическим трудом. Псориаз ногтей может привести к прогрессирующему повреждению ногтей рук и ног.

Псориатическая болезнь ногтей обычно возникает наряду с классическими симптомами псориаза, хронического кожного заболевания, а именно с зудом, покраснением, шелушением и образованием утолщенных пятен, называемых бляшками. Если псориаз ногтей возникает сам по себе, его часто сложно диагностировать, и его легко спутать с другими состояниями.

Причины

Псориаз ногтей вызывается теми же аутоиммунными механизмами, что и псориаз кожи. По не совсем понятным причинам иммунная система необъяснимо будет рассматривать нормальные ткани как вредные и запускать иммунную атаку.Хотя кожа является основной мишенью, поражаются и другие ткани. Последующее воспаление вызывает ускорение производства клеток, известных как кератиноциты, в коже, ногтях и других тканях.

Когда это происходит на коже, могут развиваться характерные бляшки. В ногтях рук и ног перепроизводство кератиноцитов может вызвать утолщение, деформацию и обесцвечивание, поскольку клетки производятся быстрее, чем они могут быть потеряны.

Согласно обзору 2017 года в журнале Псориаз , около половины всех людей с псориазом испытают изменения ногтей во время их первоначального диагноза, в то время как 90% испытают значительные изменения ногтей в какой-то момент своей жизни.

Симптомы

Симптомы могут варьироваться от одного человека к другому и изменяться по мере прогрессирования болезни. Среди явных признаков псориаза ногтей:

• Питтинг поверхности ногтя
• Линии и борозды (линии Бо), идущие из стороны в сторону, а не от кутикулы до кончика
• Утолщение ногтя (подногтевой гиперкератоз)
• Желтовато-красные точки под ногтем, известные как масляные капли или пятна лосося
• Белые пятна на ногте (лейконихия)
• Крошечные черные линии, идущие от кончика к кутикуле (осколочные кровоизлияния), вызванные разрывом капилляров
• Подъем ногтевой пластины (онихолизис), обычно переходящий от кончика к кутикуле
• Крошащиеся и ломкие гвозди
• Покраснение в белой арке у основания ногтя (пятнистая лунула)
• Артрит пальца или стопы с повреждением ногтей (псориатический артрит)

Псориаз ногтей.Тревор Ноулз / Getty Images

Диагностика

Подобно псориазу кожи, псориатическая болезнь ногтей в первую очередь диагностируется при физическом обследовании и изучении истории болезни (включая семейный анамнез кожных заболеваний). Не существует анализов крови или визуализационных исследований, которые могли бы диагностировать псориаз.

Если симптомы нетипичны или неопределенны, ваш лечащий врач может взять кусочки ногтей или образец ткани из ногтевого ложа для исследования под микроскопом.При таком рассмотрении псориатические ткани обычно имеют плотные и плотно спрессованные клетки (называемые акантотическими).

Если псориазом поражены ногти, но не кожа, врач обычно исследует и исключает все другие возможные причины, чтобы поставить окончательный диагноз. Этот процесс, называемый дифференциальным диагнозом, может включать биопсию тканей, лабораторные посевы и другие тесты, чтобы сократить вероятные причины. Среди состояний, имитирующих псориатическую болезнь ногтей:

• Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся выпадением волос и повреждением ногтей.
• Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание, поражающее кожу, ногти и волосы.
• Онихомикоз — распространенная грибковая инфекция ногтей.
• Красный грибной отрубевидный лишай — редкое заболевание, вызывающее воспаление кожи, утолщение ногтей и выпадение волос.

Лечение

Псориаз ногтей лечится медленно и часто сложно. Поскольку для того, чтобы отрастить ноготь на пальце руки, требуется около трех месяцев, а на ноготь на ноге — шесть месяцев, для успешного лечения потребуется как минимум столько же времени, прежде чем ноготь снова станет выглядеть нормально.

Лечение может быть местным, пероральным, инъекционным или любым из них, используемым в комбинации.

Стероиды для местного применения

Местные стероиды иногда используются для уменьшения локализованного воспаления. Хотя они полезны при лечении псориаза кожи, их бывает трудно нанести на ногти. Жидкие стероидные капли обычно наносятся на нижнюю часть кончика ногтя и другие области, где встречаются кожа и ноготь. Чрезмерное использование может привести к необратимому истончению (атрофии) кожи в обрабатываемой области.

Кальципотриол

Кальципотриол — это производное витамина D, которое дважды в день наносят на пораженный ноготь. Обычно он доступен в форме 50 микрограммов на грамм (мкг / г).

Обзор исследований, проведенных в Индии в 2014 году, показал, что при использовании в течение трех-шести месяцев кремы с кальципотриолом были так же эффективны, как и местные стероиды, в улучшении симптомов псориаза ногтей.

Тазаротен

Тазаротен — это ретиноидный продукт для местного применения, используемый для лечения псориаза и прыщей.Согласно исследованию 2010 года, опубликованному в Индийском журнале дерматологии , было показано, что 0,1% гель или крем тазаротена, применяемый один раз в день в течение 12–24 недель, улучшает точечную коррозию, онихолизис и пятна лосося на ногтях рук и ног.

Инъекции стероидов

Инъекции стероидов вводятся небольшими дозами непосредственно в структуру ногтевого узла или рядом с ней. Триамцинолона ацетонид является наиболее часто используемым стероидом для лечения очагов поражения, и его обычно назначают в виде одного 0.Инъекция 1 миллилитр (мл) в четыре участка вокруг ногтя. Боль — наиболее частый побочный эффект лечения.

Системная терапия

Системная терапия включает в себя лекарства, которые сдерживают основной иммунный ответ, вызывающий порок развития ногтей. К ним относятся старые модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), такие как метотрексат и Sandimmune (циклоспорин), а также новые биологические препараты, такие как Otezla (апремиласт), Humira (адалимумаб) и Cosentyx (секукинумаб).

Обычно системные препараты используются только при псориазе кожи средней и тяжелой степени, а не при поражении только ногтей.

Другие виды лечения

Для лечения псориаза ногтей используется ряд других методов лечения, некоторые из которых лучше, чем другие. Хотя фототерапия с использованием ультрафиолетовых (УФ) ламп оказалась полезной при лечении бляшечного псориаза, она эффективна только при лечении масляных пятен на ногтях.

Хотя пероральные ретиноиды, такие как ацитретин, могут быть полезны при лечении псориаза ногтей, их польза сильно зависит от дозы.Если принимать любую дозу, кроме минимально возможной, пероральные ретиноиды могут вызвать ухудшение симптомов, включая крошение ногтей и паронихию (инфекцию кожных складок вокруг ногтей).

Онихолизис | DermNet NZ

Авторы: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г. Обновлено: д-р Флер Вейкиан Конг, почетный регистратор дерматологов, больница для взрослых Mater, Брисбен, QLD, Австралия; Д-р Джеймс Мьюир, дерматолог, Госпиталь для взрослых Mater, Брисбен, QLD, Австралия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом.Декабрь 2020.

---

Что такое онихолизис?

Онихолизис — распространенное заболевание ногтей, при котором ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа, что обычно приводит к образованию четко определенной области белого непрозрачного ногтя. Он может быть идиопатическим или вторичным по отношению к травме, кожному заболеванию, инфекциям ногтей, опухолям или системным явлениям. Фотоонихолиз происходит из-за приема внутрь фотосенсибилизатора, такого как лекарство [см. Фоточувствительность, индуцированная лекарствами].

Онихолизис

Кто заболевает онихолизисом?

Онихолизис может поражать людей обоих полов, всех возрастов и рас.Чаще всего встречается у взрослых женщин.

Что вызывает онихолизис?

Онихолизис может быть первичным (идиопатический, причина неизвестна) или вторичным по отношению к одной из многих причин. Некоторые примеры приведены в таблице 1.

Причина	Примеры
Травматический	Повторяющаяся травма, включая маникюр Длительное погружение в воду Химическое воздействие, включая косметику для ногтей Имплантация инородного тела
Кожные болезни	Псориаз Дерматит рук Красный плоский лишай
Инфекция	Дерматофиты и дрожжи, например, T.rubrum , C. albicans Чесотка
Системное заболевание	Эндокринные, например, гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет, беременность Инфильтративные, например, амилоидоз, саркоидоз Злокачественные новообразования, например, множественная миелома, синдром Сезари Фоточувствительность, например, порфирии Синдром желтого ногтя
Лекарства	Лекарственная светочувствительность, например, антибиотики, включая тетрациклины, НПВП, псоралены и пероральные ретиноиды Химиотерапевтические агенты, например таксаны
Прочие	Наследственный дистальный онихолизис (MIM 164800)

Каковы клинические признаки онихолизиса?

Онихолизис может поражать один ноготь или несколько ногтей на руках и / или ногах.Чаще всего поражается дистальная часть ногтя, приподнимая свободный край; иногда ноготь может отслоиться сбоку или проксимально. Признак масляного пятна — островок онихолиза под ногтем.

Клинические признаки могут включать следующие признаки.

• Неровная, но четко очерченная граница между розовой частью ногтя и белым краем поднятого ногтя.
• Отделенный ноготь обычно белый и непрозрачный по сравнению с прозрачным нормальным ногтем, который кажется розовым.
• Боковой / проксимальный онихолизис и масляное пятно имеют желто-розовый цвет, а не белый.
• Поверхность ногтя может быть нормальной, с ямками, с выемками или рассыпчатой.
• Под отслоившимся ногтем может скапливаться утолщенная гиперкератотическая кожа.
• Подногтевое кровотечение может возникнуть при остром онихолизе.
• Онихолизис обычно безболезненный, но может быть болезненным, если он острый или воспалительный.

Онихолизис при дерматозах

Каковы осложнения онихолизиса?

Онихолизис предрасполагает к вторичной инфекции под ногтем, чаще всего Candida albicans и Pseudomonas aeruginosa , что приводит к изменению цвета ногтя.

Онихолизис может быть косметически неприемлемым, особенно для людей, которые работают руками на виду у публики.

Осложнения онихолизиса

Как диагностируется онихолизис?

Онихолизис — это клинический диагноз, причина которого часто очевидна из анамнеза и осмотра. Если причина не очевидна, может потребоваться расследование.

Какой дифференциальный диагноз — онихолизис?

Онихолизис может сохраняться или прогрессировать по следующим причинам:

Онихолизис следует отличать от лейконихии (белого ногтя), включая махровый ноготь, при котором ноготь остается прикрепленным, но выглядит белым и непрозрачным.

Как лечить онихолизис?

Отсоединенная часть гвоздя не прикрепляется. Цель лечения состоит в том, чтобы новый рост ногтей оставался прикрепленным к лежащему под ним ногтевому ложу.

Общие меры

• Обрежьте пораженный участок ногтя и сделайте ноготь коротким путем частой стрижки.
• Сведите к минимуму действия, которые травмируют ноготь и ногтевое ложе.
• Избегайте потенциальных раздражителей, таких как эмаль для ногтей, средство для снятия эмали, растворители и моющие средства.
• Надевайте перчатки, в том числе легкие хлопчатобумажные перчатки, под виниловые перчатки при мокрой работе.
• Закрепите ноготь лентой на нижнем пальце.
• Использование антимикробных средств, таких как разбавленный уксус, чтобы минимизировать риск вторичной инфекции.

Особые меры

Специфическое лечение онихолизиса зависит от его причины. Это может означать прекращение приема или смену лекарства, специальное лечение инфекции ногтей или соответствующее лечение связанного с ним системного состояния или дерматоза.

Каковы исходы онихолизиса?

Кратковременный онихолиз известного происхождения может вылечиться при соответствующем лечении. Для полного отрастания ногтей требуется 4–6 месяцев; ногти на ногах занимают вдвое больше времени. Чем дольше сохраняется онихолизис, тем меньше вероятность повторного прикрепления нового ногтя из-за необратимого повреждения (ороговения) нижележащего ногтевого ложа («исчезающего ногтевого ложа»).

Библиография

• Bazex J, Baran R, Monbrun F, Grigorieff-Larrue N, Marguery MC.Наследственный дистальный онихолизис — история болезни. Clin Exp Dermatol 1990; 15 (2): 146–8. DOI: 10.1111 / j.1365-2230.1990.tb02054.x. PubMed
• Бирн Дж. П., Босс Дж. М., Даубер Р. П.. Вызванная противозачаточными таблетками поздняя кожная порфирия, проявляющаяся онихолизом ногтей пальцев рук. Postgrad Med J. 1976; 52 (610): 535–8. DOI: 10.1136 / pgmj.52.610.535. PubMed Central
• Chiriac A, Brzezinski P, Foia L, Marincu I. Хлоронихия: синдром зеленых ногтей, вызванный синегнойной палочкой у пожилых людей. Clin Interv Aging.2015; 10: 265–7. DOI: 10.2147 / CIA.S75525. PubMed Central
• Damasco FM, Гескин Л.Ж., Акилов О.Е. Изменения ногтей при синдроме Сезари: одноцентровое исследование и обзор литературы. J Cutan Med Surg. 2019; 23 (4): 380–7. DOI: 10.1177 / 1203475419839937. PubMed
• Daniel CR 3rd, Iorizzo M, Piraccini BM, Tosti A. Простой онихолизис. Кутис. 2011; 87 (5): 226–8. PubMed
• De Berker DAR, Richert B, Baran R. Приобретенные заболевания ногтей и ногтевого узла. В: Griffiths C, Barker J, Bleiker T, Chalmers R, Creamer D (ред.).Учебник дерматологии Рока [4 тома], 9-е изд. Уайли Блэквелл, 2016: 95.9–10.
• Erpolat S, Eser A, Kaygusuz I, Balci H, Kosus A, Kosus N. Изменения ногтей во время беременности: клиническое исследование. Int J Dermatol. 2016; 55 (10): 1172–5. DOI: 10.1111 / ijd.13316. PubMed
• Hay RJ, Baran R, Moore MK, Wilkinson JD. Кандидозный онихомикоз — оценка роли видов Candida в заболевании ногтей. Br J Dermatol. 1988. 118 (1): 47–58. DOI: 10.1111 / j.1365-2133.1988.tb01749.x.
• Хуанг К.Л., Линь К.Ю., Хуанг Т.В. и др.Профилактическое лечение токсичности ногтей, вызванной таксаном: систематический обзор и метаанализ. Eur J Cancer Care (англ.). 2019; 28 (5): e13118. DOI: 10.1111 / ecc.13118. PubMed
• Tempark T, Lekwuttikarn R, Chatproedprai S, Wananukul S. Ногтевая чесотка: необычная картина, которую часто упускают из виду и с ней плохо обращаются. J Trop Pediatr 2017; 63 (2): 155–9. DOI: 10.1093 / tropej / fmw058. PubMed
• Zaias N, Escovar SX, Zaiac MN. Онихолизис пальцев рук и ног. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29 (5): 848–53.DOI: 10.1111 / jdv.12862. PubMed

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Онихолизис — это безболезненное отделение ногтя от ногтевого ложа. Это распространенная проблема. Это может быть признаком кожного заболевания, инфекции или результата травмы, но в большинстве случаев это наблюдается у женщин с длинными ногтями. Гвоздь действует как рычаг, отрывая ноготь от кожи и предотвращая заживление незначительных повреждений.

Местное раздражение — наиболее частое оскорбление. Это может быть из-за чрезмерного опиливания, химического чрезмерного воздействия при маникюре или наложении кончиков ногтей, аллергический контактный дерматит (местная реакция, аналогичная реакции на «ядовитый плющ») на отвердитель для ногтей или клеи, используемые для прикрепления кончиков ногтей, или просто из-за длительное погружение в воду.

Грибковая инфекция и псориаз также может вызывать онихолиз. Их часто невозможно отличить, исследуя в одиночку, и необходимо провести тест на грибок.Некоторые лекарства (оксорален, тетрациклин , миноциклин , напроксен) вызывают у человека ненормальную светочувствительность. Под ногтями могут появиться солнечные ожоги, вызывающие онихолизис. В редких случаях поражаются все ногти, что может быть признаком дефицита железа или чрезмерной активности щитовидной железы.

Независимо от причины, обычно поражается несколько ногтей. Заражение бактериями и дрожжами начинает происходить в пространстве под ногтем. В результате свободная часть ногтя приобретает белый, желтый или зеленый оттенок.Как правило, если инфекция выглядит зеленой, это бактериальная инфекция, а если она выглядит белой, это дрожжевая инфекция. Это необходимо контролировать, прежде чем гвоздь снова прикрепится. Гвоздь может получить лишь определенное количество повреждений без постоянной деформации; если дело зашло слишком далеко, изменения ногтей могут быть необратимыми.

Для лечения необходимо обрезать все незакрепленные ногти. Держите руку подальше от воды как можно дольше. При чистке и стирке используйте перчатки. Очень важно избегать механической чистки под ногтями.Нельзя перевязывать или закрывать срезанные ногти. Осушающий агент, такой как 3% -ный тимол в спирте (по рецепту), следует использовать после мытья рук или намокания рук в течение двух или трех месяцев. Ежедневно подстригайте ногти машинкой для стрижки, пока не станет видно их повторное прикрепление. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные лекарства внутрь.

Вернуться к списку

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если только письменное разрешение не дано Американским остеопатическим колледжем дерматологии.

Отсроченное обнаружение ногтей при заболеваниях кисти, стопы и рта

АВТОРЫ:
Кендалл Стедмон, MD ¹ • Адриенн Мотт-Янг, MD ¹ • Мэтью Стедмон, MD ²

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ:
¹ Отделение педиатрии Медицинского колледжа Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида
² Центр дерматологии и рака кожи Окала, Окала, Флорида

ЦИТИРОВАНИЕ:
Стедмон К., Мотт-Янг А., Стедмон М.Задержка в обнаружении ногтей при ящурах. Консультант. 2021; 61 (5): e34. DOI: 10.25270 / con.2020.12.00004

Получено 25 июня 2020 г. Принято 19 октября 2020 г. Опубликовано онлайн 9 декабря 2020 г.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ:
Авторы не сообщают о соответствующих финансовых отношениях.

ПЕРЕПИСКА:
Кендалл Стедмон, доктор медицины, кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Флориды, 1600 SW Archer Rd, Gainesville, FL 32610 ([email protected])

7-летний мальчик с экземой в анамнезе поступил с жалобой на болезненное шелушение ногтей на руках в течение нескольких дней. Он отрицал наличие каких-либо травм или других подстрекательских повреждений ногтей. У его матери в анамнезе был грибок ногтей, который, как сообщается, было трудно вылечить.

При осмотре у пациента было отмечено отслоение нескольких ногтей от проксимального ногтевого валика, распространяющегося дистально ( Рисунок ). У него не было болезни, и его жизненные показатели были в пределах нормы.Была небольшая болезненность, связанная с манипуляциями с пораженными ногтями. Обесцвечивания ногтей не наблюдалось, пальцы и ладони не пострадали. Его ногти на ногах были обследованы и не выявили никаких отклонений.

Следует отметить, что за месяц до этого он обратился в отделение неотложной помощи с острым вирусным заболеванием, которое сопровождалось сыпью и пузырьками на руках, ногах и во рту. Был поставлен диагноз: кистозно-ящурная болезнь (HFMD), и он был выписан с поддерживающей терапией.Предполагалось, что причиной шелушения ногтей, известного как онихомадезис, был поздний симптом его предыдущей инфекции, вызванной вирусом Коксаки.

Обсуждение. Инфекция, вызванная вирусом Коксаки — причина HFMD — может возникать у людей любого возраста, но чаще всего встречается у лиц моложе 5 лет. ¹ Вирусы Коксаки типов A и B являются частью семейства неполиомиелитных энтеровирусов, из которых более 100 типов могут инфицировать людей. HFMD чаще всего вызывается вирусом Коксаки A16, но вирус Коксаки A6 причастен к многочисленным вспышкам тяжелых и атипичных HFMD. ² Этот вариант, как правило, связан с более широко распространенными пузырьками, и они часто затрагивают менее часто связанную периоральную область, конечности и туловище, а также ладони, подошвы и ягодицы. Примерно у половины всех пациентов, инфицированных вирусом Коксаки А6, разовьются поражения ротовой полости, при этом десквамация акральной области и онихомадезия более распространены по сравнению с инфицированием другими серотипами вируса Коксаки. Эти пациенты часто имеют лихорадку, но не имеют неврологических симптомов или других осложнений. ²

Онихомадезия относится к отделению ногтевой пластины в проксимальной части ногтевого валика вследствие тяжелого повреждения, которое вызывает полное прекращение активности матрикса ногтя. Матрица ногтя — это часть ногтевого узла, которая отвечает за формирование ногтевой пластины. Онихомадез обычно происходит через несколько недель после заражения, часто в течение 3-6 недель. Это может быть вызвано травмой, скарлатиной, болезнью Кавасаки или (как в случае с нашим пациентом) HFMD. ² Другие, менее типичные педиатрические причины включают химиотерапию, неврологические расстройства, перитонеальный диализ, кожную Т-клеточную лимфому, вульгарную пузырчатку, лекарственную аллергию и точечный кератоз palmaris et plantaris.Иммобилизация от гипсовой повязки при переломах также может быть фактором, способствующим развитию онихомадеза. Также были задействованы такие лекарства, как противоопухолевые препараты, азитромицин и ретиноиды. ³

Никакого вмешательства или наблюдения не требуется, так как деформация будет расти вместе с ногтевой пластиной. Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев, учитывая, что ногти растут в среднем на 2–3 мм в месяц. ⁴

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Тяжелая болезнь рук, ног и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012; 61 (12): 213-214.
2. Манчини А.Дж., Шани-Адир А., Сидбери Р. Другие вирусные заболевания. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология. Том 2. 4-е изд. Эльзевир; 2018: 1425-1446.
3. Болезни придатков кожи. В: Джеймс В.Д., Элстон Д.М., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус И.М. Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология. 13-е изд. Эльзевир; 2018: 750-793.
4. Ван Э., де Беркер Д., Кристиано А. М.. Биология волос и ногтей. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология. Том 1. 4-е изд. Эльзевир; 2018: 1144-1161.

Проблемы и травмы ногтей | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Незначительные проблемы с ногтями пальцев рук и ног — обычное явление. В тот или иной момент почти каждый зацепился за что-то гвоздем, что привело к его разрыву, или разбил палец о дверь, оставив кровь под ногтем.Такие травмы могут быть довольно болезненными, но обычно не серьезными. Часто можно облегчить боль и предотвратить заражение незначительных проблем с ногтями в домашних условиях.

Обычно ногти на руках растут примерно на одну десятую миллиметра каждый день. Ногти на ногах растут примерно на половину или на треть быстрее, чем на руках. Старение и заболевания, при которых снижается приток крови к рукам и ногам, могут замедлить рост ногтей.

Общие изменения ногтей включают:

• Сколотые, отслаивающиеся или ломкие ногти.Это общие проблемы, которые развиваются, когда ваши руки часто подвергаются воздействию воды, сильного мыла и других химикатов. Вы можете предотвратить некоторые из этих проблем, если воспользуетесь лосьоном и не будете часто опускать руки в воду.
• Цвет меняется.
  • Маленькие белые отметины (лейконихия) часто появляются после легких травм. Они могут длиться неделями или месяцами и обычно проходят сами по себе.
  • Ноготь часто становится черным после травмы.Черный или пурпурно-черный цвет вызван кровью под ногтем и исчезнет по мере заживления травмы.
  • Черное, коричневое или пурпурное изменение цвета под неповрежденным ногтем может быть вызвано меланомой.
• Изменения формы или текстуры ногтей, которые могут возникать по разным причинам. Некоторые изменения ногтей, такие как образование гребней, являются нормальным явлением с возрастом. Толстые, ломкие или темные ногти чаще встречаются у пожилых людей с плохим кровообращением.
• Вросшие ногти, которые часто возникают из-за неправильной стрижки, тесной обуви или наследственности. Ваши ногти могут врастать в окружающую кожу, вызывая боль, отек и инфекцию. В редких случаях под ногтем может образоваться абсцесс (подногтевой абсцесс).
• Отделение от ногтевого ложа. Как только ваш ноготь отделится от ногтевого ложа, по какой-либо причине он больше не прикрепится. Ногти медленно отрастают. На ногти на руках уходит около 6 месяцев, а на ногти на ногах, прикрепляющиеся к ногтевому ложу, — до 18 месяцев.
• Инфекционные и аллергические реакции. Это частые проблемы, вызванные искусственными ногтями.
• Грибковые инфекции ногтей, которые могут различаться по внешнему виду в зависимости от типа грибка, поражающего ноготь, или местоположения инфекции. Грибковые инфекции ногтей нередко возникают после инфекций стопы спортсмена. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Проблемы с ногтями также могут быть вызваны:

• Травмой ногтя.
• Заусенцы, которые могут привести к незначительной инфекции рядом с ногтями (паронихия), в результате чего кожа вокруг ногтей станет опухшей и болезненной.
• Кусание ногтей, из-за которого кончики пальцев могут стать красными и болезненными, а кутикула кровоточит. Прикусывание ногтей также увеличивает вероятность бактериальных инфекций вокруг ногтевого ложа и во рту.
• Побочные эффекты лекарств, таких как химиотерапевтические и противомалярийные препараты.
• Заболевания кожи, например псориаз и экзема.
• Кожные новообразования, такие как бородавки, кисты и родинки.
• Другие болезни, такие как болезнь Аддисона, заболевание периферических артерий и ВИЧ-инфекция.

Проверьте свои симптомы

У вас проблемы с ногтями?

Это означает проблему, которая затрагивает только ногти, а не какую-либо другую часть конечности (никакие другие части пальца или руки, пальца ноги или стопы).

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы повредили гвоздь?

Это может включать разрыв ногтя, отделение гвоздя от ногтевого ложа или удары по ногтю с такой силой, что под ним собирается кровь.

Боль под ногтем или вокруг него?

Насколько сильна боль

по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас диабет,

ослабленная иммунная система

, или заболевание периферических артерий?

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или заболевание периферических артерий

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или заболевание периферических артерий

Есть ли под ногтем предмет, который вы не можете удалить?

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас вросший ноготь?

Вросший означает, что ноготь врос в кожу, а не поверх нее.

Были ли у вас проблемы с ногтями более 2 недель?

Да

Проблемы с ногтями более 2 недель

Нет

Проблемы с ногтями более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Нет селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь облегчить боль, предотвратить инфекцию и ускорить заживление. Чтобы облегчить боль от травмы ногтя, попробуйте следующее:

Лекарство, которое вы можете купить без рецепта

Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить вашу лихорадочную боль:
Обсуждение Обратитесь к врачу вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена.Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

Советы по безопасности

Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта:

Внимательно прочтите и соблюдайте все указания на упаковке лекарства. коробка. Не принимайте больше рекомендованной дозы. Не принимайте лекарство, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция. Если вам сказали избегать приема лекарства, позвоните своему врачу, прежде чем принимать его. Если вы беременны или можете забеременеть, не принимайте никаких лекарств, кроме ацетаминофена, если только ваш врач не сказал вам об этом. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

• Появятся признаки инфекции.
• Симптомы становятся более серьезными или частыми, несмотря на лечение в домашних условиях.

Профилактика

Для предотвращения распространенных проблем с ногтями:

• Часто наносите крем для рук в течение дня. Обязательно вотрите крем в ноготь и кутикулу.
• Надевайте перчатки, когда работаете в саду или когда становится холодно.
• Наденьте резиновые перчатки с хлопковой подкладкой или одноразовые пластиковые перчатки, чтобы защитить руки от чрезмерного воздействия воды, моющих средств и других химикатов.
• Подстригайте ногти еженедельно, после купания, когда они станут мягче.
  • Не обрезайте слишком короткие гвозди.
  • Обрежьте ногти наждачной доской и острыми маникюрными ножницами или кусачками. Гладкие и ухоженные ногти с меньшей вероятностью повредятся.
• Подрезайте ногти на ногах ежемесячно после купания.
  • Обрежьте их прямо и оставьте ногти немного длиннее в углах, чтобы острые концы не врезались в кожу.
  • Если у вас хроническое заболевание, такое как диабет, заболевание периферических артерий или заболевание, которое вызывает проблемы с вашей иммунной системой, обсудите с врачом, как лучше всего подстричь ногти на ногах, прежде чем подстригать их самостоятельно.
• Будьте особенно осторожны, подстригая ногти ребенку.
• Не обрезайте кутикулу. Даже небольшой порез рядом с ногтем может вызвать инфекцию.
• Не грызите и не ковыряйте ногти.

Для предотвращения грибковой инфекции ногтей:

• Держите ноги в чистоте и сухости.Сухие ноги реже заражаются. При необходимости нанесите пудру на ноги.
• Носите чистые, сухие носки. Меняйте носки один раз в день или чаще, если они намокнут.
• Носите просторную обувь, которая позволяет воздуху циркулировать вокруг ваших ног.
• Надевайте сандалии для душа или обувь для душа при посещении общественных бассейнов, спа-салонов и душевых.

Для предотвращения проблем с искусственными ногтями:

• Проверьте реакцию на искусственный ноготь, применив всего один ноготь.Подождите несколько дней, чтобы увидеть, не появилось ли покраснение, зуд, боль или сыпь вокруг или под ногтем или отрыв ногтя от ногтевого ложа.
• Не накладывайте искусственный ноготь, если ноготь или кожа вокруг ногтя выглядят раздраженными или инфицированными.
• Если искусственный ноготь отделяется от ногтевого ложа, окуните кончик пальца в медицинский спирт на 15 секунд, прежде чем снова прикрепить искусственный ноготь. Это очистит пространство между ногтями.
• Не носите искусственные ногти дольше 3 месяцев за раз.Дайте естественным ногтям отдохнуть в течение месяца, прежде чем снова нанести искусственные ногти.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Когда у вас возникла проблема с ногтями?
• Была ли травма?
• Была ли у вас такая проблема с ногтями в прошлом? Если да, то как лечили?
• Вы пробовали какое-либо лечение в домашних условиях? Если так, то? Это помогло?
• Что-нибудь улучшило или улучшило вашу проблему с ногтями?
• Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Действует по состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Проблемы и травмы ногтей | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Незначительные проблемы с ногтями на руках и ногах — обычное явление.В тот или иной момент почти каждый зацепился за что-то гвоздем, что привело к его разрыву, или разбил палец о дверь, оставив кровь под ногтем. Такие травмы могут быть довольно болезненными, но обычно не серьезными. Часто можно облегчить боль и предотвратить заражение незначительных проблем с ногтями в домашних условиях.

Обычно ногти на руках растут примерно на одну десятую миллиметра каждый день. Ногти на ногах растут примерно на половину или на треть быстрее, чем на руках. Старение и заболевания, при которых снижается приток крови к рукам и ногам, могут замедлить рост ногтей.

Общие изменения ногтей включают:

• Сколотые, отслаивающиеся или ломкие ногти. Это общие проблемы, которые развиваются, когда ваши руки часто подвергаются воздействию воды, сильного мыла и других химикатов. Вы можете предотвратить некоторые из этих проблем, если воспользуетесь лосьоном и не будете часто опускать руки в воду.
• Цвет меняется.
  • Маленькие белые отметины (лейконихия) часто появляются после легких травм. Они могут длиться неделями или месяцами и обычно проходят сами по себе.
  • Ноготь часто становится черным после травмы. Черный или пурпурно-черный цвет вызван кровью под ногтем и исчезнет по мере заживления травмы.
  • Черное, коричневое или пурпурное изменение цвета под неповрежденным ногтем может быть вызвано меланомой.
• Изменения формы или текстуры ногтей, которые могут возникать по разным причинам. Некоторые изменения ногтей, такие как образование гребней, являются нормальным явлением с возрастом. Толстые, ломкие или темные ногти чаще встречаются у пожилых людей с плохим кровообращением.
• Вросшие ногти, которые часто возникают из-за неправильной стрижки, тесной обуви или наследственности. Ваши ногти могут врастать в окружающую кожу, вызывая боль, отек и инфекцию. В редких случаях под ногтем может образоваться абсцесс (подногтевой абсцесс).
• Отделение от ногтевого ложа. Как только ваш ноготь отделится от ногтевого ложа, по какой-либо причине он больше не прикрепится. Ногти медленно отрастают. На ногти на руках уходит около 6 месяцев, а на ногти на ногах, прикрепляющиеся к ногтевому ложу, — до 18 месяцев.
• Инфекционные и аллергические реакции. Это частые проблемы, вызванные искусственными ногтями.
• Грибковые инфекции ногтей, которые могут различаться по внешнему виду в зависимости от типа грибка, поражающего ноготь, или местоположения инфекции. Грибковые инфекции ногтей нередко возникают после инфекций стопы спортсмена. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Проблемы с ногтями также могут быть вызваны:

• Травмой ногтя.
• Заусенцы, которые могут привести к незначительной инфекции рядом с ногтями (паронихия), в результате чего кожа вокруг ногтей станет опухшей и болезненной.
• Кусание ногтей, из-за которого кончики пальцев могут стать красными и болезненными, а кутикула кровоточит. Прикусывание ногтей также увеличивает вероятность бактериальных инфекций вокруг ногтевого ложа и во рту.
• Побочные эффекты лекарств, таких как химиотерапевтические и противомалярийные препараты.
• Заболевания кожи, например псориаз и экзема.
• Кожные новообразования, такие как бородавки, кисты и родинки.
• Другие болезни, такие как болезнь Аддисона, заболевание периферических артерий и ВИЧ-инфекция.

Проверьте свои симптомы

У вас проблемы с ногтями?

Это означает проблему, которая затрагивает только ногти, а не какую-либо другую часть конечности (никакие другие части пальца или руки, пальца ноги или стопы).

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы повредили гвоздь?

Это может включать разрыв ногтя, отделение гвоздя от ногтевого ложа или удары по ногтю с такой силой, что под ним собирается кровь.

Боль под ногтем или вокруг него?

Насколько сильна боль

по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас диабет,

ослабленная иммунная система

, или заболевание периферических артерий?

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или заболевание периферических артерий

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или заболевание периферических артерий

Есть ли под ногтем предмет, который вы не можете удалить?

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас вросший ноготь?

Вросший означает, что ноготь врос в кожу, а не поверх нее.

Были ли у вас проблемы с ногтями более 2 недель?

Да

Проблемы с ногтями более 2 недель

Нет

Проблемы с ногтями более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Нет селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь облегчить боль, предотвратить инфекцию и ускорить заживление. Чтобы облегчить боль от травмы ногтя, попробуйте следующее:

Лекарство, которое вы можете купить без рецепта

Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить вашу лихорадочную боль:
Обсуждение Обратитесь к врачу вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена.Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

Советы по безопасности

Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта:

Внимательно прочтите и соблюдайте все указания на упаковке лекарства. коробка. Не принимайте больше рекомендованной дозы. Не принимайте лекарство, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция. Если вам сказали избегать приема лекарства, позвоните своему врачу, прежде чем принимать его. Если вы беременны или можете забеременеть, не принимайте никаких лекарств, кроме ацетаминофена, если только ваш врач не сказал вам об этом. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

• Появятся признаки инфекции.
• Симптомы становятся более серьезными или частыми, несмотря на лечение в домашних условиях.

Профилактика

Для предотвращения распространенных проблем с ногтями:

• Часто наносите крем для рук в течение дня. Обязательно вотрите крем в ноготь и кутикулу.
• Надевайте перчатки, когда работаете в саду или когда становится холодно.
• Наденьте резиновые перчатки с хлопковой подкладкой или одноразовые пластиковые перчатки, чтобы защитить руки от чрезмерного воздействия воды, моющих средств и других химикатов.
• Подстригайте ногти еженедельно, после купания, когда они станут мягче.
  • Не обрезайте слишком короткие гвозди.
  • Обрежьте ногти наждачной доской и острыми маникюрными ножницами или кусачками. Гладкие и ухоженные ногти с меньшей вероятностью повредятся.
• Подрезайте ногти на ногах ежемесячно после купания.
  • Обрежьте их прямо и оставьте ногти немного длиннее в углах, чтобы острые концы не врезались в кожу.
  • Если у вас хроническое заболевание, такое как диабет, заболевание периферических артерий или заболевание, которое вызывает проблемы с вашей иммунной системой, обсудите с врачом, как лучше всего подстричь ногти на ногах, прежде чем подстригать их самостоятельно.
• Будьте особенно осторожны, подстригая ногти ребенку.
• Не обрезайте кутикулу. Даже небольшой порез рядом с ногтем может вызвать инфекцию.
• Не грызите и не ковыряйте ногти.

Для предотвращения грибковой инфекции ногтей:

• Держите ноги в чистоте и сухости.Сухие ноги реже заражаются. При необходимости нанесите пудру на ноги.
• Носите чистые, сухие носки. Меняйте носки один раз в день или чаще, если они намокнут.
• Носите просторную обувь, которая позволяет воздуху циркулировать вокруг ваших ног.
• Надевайте сандалии для душа или обувь для душа при посещении общественных бассейнов, спа-салонов и душевых.

Для предотвращения проблем с искусственными ногтями:

• Проверьте реакцию на искусственный ноготь, применив всего один ноготь.Подождите несколько дней, чтобы увидеть, не появилось ли покраснение, зуд, боль или сыпь вокруг или под ногтем или отрыв ногтя от ногтевого ложа.
• Не накладывайте искусственный ноготь, если ноготь или кожа вокруг ногтя выглядят раздраженными или инфицированными.
• Если искусственный ноготь отделяется от ногтевого ложа, окуните кончик пальца в медицинский спирт на 15 секунд, прежде чем снова прикрепить искусственный ноготь. Это очистит пространство между ногтями.
• Не носите искусственные ногти дольше 3 месяцев за раз.Дайте естественным ногтям отдохнуть в течение месяца, прежде чем снова нанести искусственные ногти.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Когда у вас возникла проблема с ногтями?
• Была ли травма?
• Была ли у вас такая проблема с ногтями в прошлом? Если да, то как лечили?
• Вы пробовали какое-либо лечение в домашних условиях? Если так, то? Это помогло?
• Что-нибудь улучшило или улучшило вашу проблему с ногтями?
• Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Действует по состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Псориаз ногтей на руках и ногах

Онихолизис, (on-ik -ol-is-is) подногтевой гиперкератоз (sub-ung-gwal hi-per-ker-at-o-sis) и осколочные кровотечения (hem-or-ij-iz) — все они вызваны заболевание ногтевого ложа.Эти условия объясняются в следующем разделе.

Ноготь сделан из модифицированной кожи, и после того, как он вырос, его можно изменить только опиливанием или стрижкой. Лечение обычно направлено на ногтевое ложе, которое поддерживает ноготь, или ногтевые складки, которые подвергаются по краям. Успокоение этих тканей может привести к лучшему росту ногтей с меньшим количеством признаков псориаза.

Тяжесть поражения ногтей не зависит от степени тяжести псориаза в других частях тела, хотя локально может соответствовать проблемам в близлежащем суставе пальца руки или ноги.В редких случаях ногти могут быть единственным пораженным участком тела. Чаще всего, если поражены ногти, на других частях тела появляются участки псориаза. Однако вы можете развить серьезные изменения ногтей при минимальном псориазе.

Какие изменения могут произойти при псориазе ногтей?

Это самые частые изменения при псориазе ногтей:

• Ямки на ногтях — на поверхности ногтя появляются ямки, похожие на поверхность наперстка.Количество ям может варьироваться от одной до нескольких десятков.
• Онихолизис — ноготь отделяется от нижележащего ногтевого ложа, и под ногтем образуется щель. Когда это начинается, на кончике ногтя появляется белое или желтоватое пятно, которое затем распространяется до кутикулы. Зазор между ногтем и ногтевым ложем может заселяться определенными бактериями, такими как псевдомонады, которые затем могут производить темно-зеленый пигмент. Ноготь может инфицироваться и обесцветиться, и его легко принять за меланому под ногтем.
• Подногтевой гиперкератоз — под ногтем скапливается меловое вещество. Ноготь становится приподнятым и может становиться болезненным, особенно при нажатии на поверхность ногтя. Подногтевой гиперкератоз ногтей на ногах может быть особенно неприятным, потому что при ношении обуви ноготь может подвергаться постоянному давлению.
• Обесцвечивание — это может быть необычный цвет ногтей, например, желтый / коричневый.
• Онихомикоз (он-ик-о-ми-ко-сис) — грибковая инфекция, которая может вызывать утолщение ногтей.Это может присутствовать вместе с псориазом ногтей и может быть ошибочно при диагностике. При правильном диагнозе его можно лечить системными противогрибковыми препаратами. Подсчитано, что примерно у 35% людей с псориазом ногтей также может быть грибковая инфекция, которая может ухудшить состояние ногтей. Лечение грибковой инфекции может не повлиять на выздоровление от псориаза ногтей.

Некоторые изменения ногтей вызваны приемом системных ретиноидов, которые могут помочь коже, но могут привести к образованию очень тонких ногтей, которые не кажутся нормальными.Эти изменения ногтей могут вырасти через несколько месяцев только после прекращения приема ретиноидов.

В дополнение к этим изменениям вы можете получить продольные гребни на ногтях и красноватые пятна под ногтями, которые называются осколочными кровоизлияниями, из-за крошечных лопнувших кровеносных сосудов под ногтями.

Что с этим можно сделать?

Псориаз ногтей — это, пожалуй, самая сложная часть псориаза для лечения. В прошлом было испробовано большое количество методов лечения, ни одно из которых не дало особенно хороших результатов.В первую очередь следует учитывать немедицинские аспекты ухода за ногтями.

Советы по общему уходу за ногтями

• Основная стратегия для обеих рук и ног должна заключаться в том, чтобы ногти были короткими. Постарайтесь обрезать их до плотного прилегания и аккуратно отпилить наждачной доской.
• Постарайтесь защитить ногти от повреждений, потому что это может усугубить проблему. Подумайте о том, чтобы надеть перчатки, чтобы защитить ногти, когда вы делаете что-то, что может повредить их.
• Не очищайте мусор под ногтем острым предметом или щеткой для ногтей. Это имеет тенденцию усиливать онихолизис и ухудшать ситуацию; Замочите пораженные ногти в теплой мыльной воде, чтобы удалить мусор.
• Может помочь втирание увлажняющего средства в ноготь и кутикулу или их пропитывание смягчающими маслами.
• Можно вымачивать ногти на ногах не менее 10 минут в миске или ванне с теплой водой, которая смягчает ногти, перед тем, как аккуратно подпилить утолщенную часть ногтей наждачной доской и с помощью хороших острых ножниц обрезать мелкие кусочки. ногтей.Вы должны разрезать ноготь прямо поперек ногтя, чтобы он не врастал. Помогает всегда носить удобную обувь, в которой достаточно места для пальцев ног; трение может вызвать утолщение ногтей на ногах. Возможно, стоит подумать о покупке обуви на размер больше вашего обычного.

Лечение псориаза ногтей включает:

Использование местных стероидов, втираемых в кутикулу. — ногтевая пластина находится под кутикулой, и, массируя стероидные кремы на ногтевую пластину, можно вызвать некоторое улучшение при псориазе ногтей.Однако результаты неоднозначны, и существует риск истончения кутикулы с образованием мелких кровеносных сосудов на поверхности.

Как ни странно, ряд дерматологов заметили, что псориаз ногтей улучшается, когда пациенты используют препараты аналога витамина D для лечения псориаза кожи. Это привело к более целенаправленному изучению кремов и мазей-аналогов витамина D, втираемых в кутикулу при лечении псориаза ногтей. Мировой опыт показал, что это эффективный метод лечения и его следует рассматривать как терапию первой линии выбора.Крем или мазь аналога витамина D следует втирать в кутикулу в течение пяти минут два раза в день. При онихолизе раствор кальципотриола для кожи головы можно капнуть под ноготь и массировать, что является эффективным.

Помните , что ногти растут очень медленно, и вы влияете не на существующий ноготь, а на новый ноготь, который развивается из ногтевой пластины. Следовательно, для нормального роста ногтей на руках может потребоваться до года, а для ногтей на ногах — до двух лет; вам нужно будет быть терпеливым при любом лечении.Стоит отметить, что ногти на ногах могут не реагировать там, где ногти значительно улучшаются.

Инъекции стероидов под ноготь — обычно они требуют дополнительной инъекции местного анестетика и не являются хорошим рутинным лечением.

Удаление ногтя — ногти можно удалить безболезненно, используя высокую концентрацию мочевины, нанесенную на ноготь под полиэтиленовой окклюзией. Ноготь становится желеобразным и его можно отклеивать. Ногти можно удалить хирургическим путем, однако ногти могут все еще расти с ненормальным внешним видом.Рентгеновское лечение может привести к растрескиванию ногтей, но в большинстве случаев не рекомендуется.

Системное лечение — там, где псориаз ногтей протекает в тяжелой форме, и вы не можете ходить или правильно пользоваться руками, можно принимать таблетки или другое инъекционное системное лечение для лечения псориаза ногтей и кожи вместе.

Что еще я могу сделать?

Если поражены ногти, рука может причинить боль, и вы обнаружите, что ловкость пальцев ограничена.Если поражены ногти на ногах, иногда полезно обратиться за помощью к мануальному терапевту, который сможет удалить излишки утолщения ногтей, чтобы снизить давление при ношении обуви. Это может уменьшить боль и улучшить подвижность. Специальная обувь также может оказаться полезной; Вы можете легко найти различных поставщиков, выполнив поиск в Интернете или попросив совета у мануального терапевта или ортопеда.

Псориаз ногтей также может быть косметической проблемой. Ногти могут быть деформированы, что некоторых людей смущает.Лак для ногтей можно использовать, чтобы скрыть некоторые повреждения. Применение хорошего отвердителя для ногтей или ношение искусственных ногтей, если ногти в основном целы, может улучшить их внешний вид, а также помочь защитить их. Некоторые люди чувствительны к химическим веществам, содержащимся в клее, используемом для наклеивания искусственных ногтей, поэтому рекомендуется рассказать мастеру по маникюру о своем псориазе, чтобы он был особенно осторожен. Кроме того, при онихолизисе все ногти должны быть короткими, в том числе гелевые. Если ногти наращиваются с помощью геля или другой формы искусственного ногтя, это может усугубить псориаз ногтевого ложа и усилить онихолизис.

Эта статья адаптирована из брошюры по псориазу ногтей.

Загрузите нашу брошюру о псориазе ногтей в формате pdf

Всегда консультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.