Отзывы о химическом пилинге: Химический пилинг | Отзывы покупателей

Содержание

Химический пилинг — «Сжигание кожи лица и губ или крайние меры по спасению лица от прыщей с помощью пилинга! Подробный отзыв с фотоотчетом за 10 дней »

Всем здравствуйте!😇

 

Недавно начала писать серию отзывов о косметологических процедурах лица, так как постепенно прохожу курс лечения и восстановления кожи

 

💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜

Немного предыстории. Хоть я и стараюсь в начале отзыва писать историю своего лица и способов его лечения, почему-то многие читатели ее игнорируют и постоянно пишут в комментариях одни и те же советы, мол надо сдать анализы на клеща, нормализовать питание, проверить на гормоны и прочее. Милые, я все это делала!

 

Началось все с того, что решила попробовать корейскую сыворотку для лица. Кожа на лице у меня была не идеальная — жирная, небольшие периодические воспаления, черные точки. Хотела ее улучшить, а заработала жуткую аллергию — проявилась она в виде акне, заражением крови и даже гидрогенитом (воспаление потовой железы, в простонародье «сучье вымя»)

 

Лечилась я у дерматолога. Антигистаминные препараты, правильное питание, сдача соскоба на подкожного клеща, антибиотики, мази, крема, переливание крови, самостоятельные попытки вылечить лицо… Ничего не принесло должного результата. Стало…получше. Но сами понимаете «получше» и «я вижу результат лечения» это абсолютно разные восприятия себя в зеркале и по ощущениям

Далее я пошла к гинекологу. Сдала всевозможные гормоны, сделала узи, отдала кучу денег, ради того, чтобы узнать, что с моим женским здоровьем все в порядке. И с гормональным фоном тоже. Это конечно меня обрадовало!

Остался косметолог. Не знаю почему я так долго откладывала поход к нему, возможно потому что дерматолог меня отговоривала, обосновывая тем, что лечить надо изнутри, а не ковырять снаружи

Я пришла к косметологу на консультацию, она рассказала какой процесс лечения у меня будет и начали мы с механической чистки лица, которую я делала несколько раз подряд в течение двух месяцев.

Далее были маски и мезотерапия «анти-акне»

💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜💜

 

Химический пилинг — это была следующая моя процедура по получению красивой кожи и избавлению от пост-акне. Мой косметолог сказала, что в принципе можно обойтись и без пилинга, но тогда лечение будет проходить дольше, а мы хотим добиться быстрого результата и обновить кожу

 

Мне сделали срединный пилинг а не поверхностный. Всего он делится на три группы.

Глубокий. Глубокий химический пилинг лица предполагает выжигание дермы вплоть до сетчатого слоя. Эта манипуляция проводится исключительно в медицинских центрах. К пациенту применяется наркоз, а сама процедура осуществляется под контролем анестезиолога-ревматолога. Глубокий пилинг предполагает длительный реабилитационный период (от 6 до 10 месяцев).

Средний. Средний (срединный) химический пилинг кожи действует глубже и основательнее поверхностного. Но обновить коллагеново-эластиновый каркас и полностью обновить дерму ему не по силам.

Поверхностный. Поверхностный химический пилинг лица почти не влияет на глубинные слои дермы, затрагивая только её верхние пласты. То есть такие препараты не имеют в составе нужных активных компонентов для обновления клеток.

 

Немного литературы из интернета для общего сведения о том, что представляет собой пилинг лица

Эта процедура предполагает отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, состоящего из отмерших, ороговевших клеток. Осуществляется такая манипуляция специальными препаратами. Этот метод чистки позволяет сгладить или вовсе удалить пигментные пятна или другие дефекты, выровнять поверхность лица, придать ему естественный оттенок.

В целом химический пилинг можно охарактеризовать как контролируемый ожог.

Вам наносят химический состав, которым обжигает кожу, она облазиет и под ней появляется обновленная красивая кожа.

 

❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌

Как проходила процедура

Покажу с каким лицом я пришла на пилинг

До

До

✳✳✳ Я пришла в 10 часов утра без макияжа, легла на кушетку. Врач очистила лицо от загрязнений, нанесла очищающую маску. На веки, кожу вокруг глаз и губы нанесла что-то вроде вазелина, чтобы они не подвеглись ожогу (забегая впепед, скажу что это не спасло мою верхнюю губу).

✳✳✳ Далее врач-косметолог нанесла первый состав, который подготовил кожу к пилингу. Болезненных ощущений он не доставлял, было небольшое пощипывание, но не более.

 

✳✳✳ Следом она наносила именно кислотные составы пилинга в несколько этапов по 5-10 минут. Честно говоря, не могу сказать что входило в их состав и что из себя эти смеси представляли. Их было 4 и общая продолжительность всех процедур составила около часа. После каждого слоя кислотных составов он смывался ватными дисками, смоченными в нейтрализуещем растворе. Последний состав пилинга был самым «жестким» по своему действию.

 

Ощущения пощипывания, покалывания кожи и небольшого разогрева увеличивались с каждым этапом, НО они не были сильными или нестерпимыми, а вполне нормальными, особенно когда знаешь, что тебе целенаправленно сжигают кожу😐

Механическая чистка лица принесла мне намного больше неприятных ощущений, а именно боли. Поэтому могу с уверенностью сказать, что процедура пилинга лица не очень болезненная в исполнении, ноооо вот последствия… О них чуть позже

 

✴✴✴По завершению мне на лицо нанесли что-то вроде жирного крема, который практически не впитался и приносил мне большой дискомфорт от того, что лицо светится как маслянный блин😁👌

Вот так я выглядела через час после пилинга

Сразу после пилинга

❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌

 

🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗

Рекомендации моего врача-косметолога по восстановлению кожи лица после пилинга

Конечно же, перед тем как делать пилинг я прочитала много информации и отзывов и немного представляла себе уход за кожей. Но все же соблюдала те рекомендации, которые предназначены именно мне, а не общую информацию в интернете.

  • Умываться только на следующий день после пилинга. Желательно 24-48 часов выдержать вообще без какого-либо соприкосновения воды к лицу
  • Умываться 8-10 дней ТОЛЬКО кипяченной теплой водой. Не из-под крана, так как там вода хлорирована и может вызвать раздражение. Я кипятила воду в чайнике, выливала ее в тазик и оставляла остужаться на 15-20 минут.
  • 2 раза в день использовать мазь Бепантен. Именно мазь, а не крем.
  • Шелушения не трогать, не сдирать и тем более не скрабировать, да и в целом исключить всю декоративную и уходовую косметику, так как даже самый обычный детский крем сразу после пилинга может вызвать аллергическую реакцию на воспаленной/сожженой коже. Я уже молчу, про тональник, пудру, хайлайтер и прочее — это все будет выглядить как минимум отвратительно на лице, неговоря уже о аллергической реакции😀👌
  • Как говорилось выше насильно сдирать шелушения нельзя! Но, можно через 4-5 дней залечь в ванну, немного распарить кожу как на лице так и на всем теле, то есть добиться небольшого увлажнения. И также с помощью кипяченной воды умыться и мягкими массажными движениями стереть кожу, главное не перестараться. Надеюсь вы поняли о чем я)) Не сдирать! Если вы когда-нибудь сделаете пилинг, то поймете, что эти шелушения все равно перемещаются по лицу при умывании и нанесении заживляющего крема.

🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗🔗

 

Как я уже показывала выше сразу после пилинга по коже даже и не скажешь, что она подверглась серьезноему химическому воздействию — присутствует небольшое покраснение и собственно все

 

Теперь посмотрим на все мои кожные переживания и восстановление на протяжении 10 дней

❤День второй

Ночью после пилинга я тяжело засыпала, так как усилилось жжение, очень сильно хотелось почесать лицо, а лучше умыть, но конечно этого нельзя было делать. На второй день кожа выглядела вполне сносно, особенно после умывания — наконец-то прошло ощущение жуткой маслянной пленки. В целом чувствовала себя нормально

❤День третий

Начался он у меня с неприятного печения кожи, она еще не шелушилась, но явно было понятно, что скоро этот процесс начнется. Кстати губы тоже немного пострадали и были сухими. К вечеру кожа начала потихоньку отваливаться. Покраснение усилилось

❤День четвертый

Ох, спалось мне беспокойно, всю ночь мне снилось, что у меня безумно чешется лицо и не удивлюсь если я и в правду его чесала во сне (муж сказал надо или пеленать или варежки одевать)💁. Шелушения усилились. Кожа кирпично-красного цвета. На месте новых шелушений у меня образовались маленькие белые прыщики на подбородке и в крыльях носа, которые меня сильно беспокоили. Я позвонила косметологу, она просила ничего с ними не делать — это нормальная реакция кожи на стресс, учитывая, что у меня жирный тип кожи, стоит перетерпеть и ни в коем случае их не давить. Также спросила про общее состояние и пожела скорейшего восстановления. Прыщики к вечеру увеличились, но ощущение жжения лица значительно уменьшилось

Прыщики на крыльях носа

Прыщики на подбородке

❤День пятый

Здесь началось самое интересное… Мне надо было выходить на работу. Как вы понимаете 3 прошедших дня я находилась дома и минимизировала свои вылазки на улицу. К слову, работа у меня связана с огромным количеством людей, также у меня повышенное содержание пыли и влажности и в целом очень социальная. Чтобы не травмировать психику людей я взяла с собой несколько медицинских масок, чтобы не привлекать к своему лицу повышенного внимания. Вышла утром на работу, на улице -22 градуса (ноябрь месяц), маску одевать не стала, одела в автобусе. Работала в маске, все считали своим долгом спросить почему я в маске и вынляжу как ниндзя😀… Отвечала, что «ЛЕЧУСЬ». Прыщики на подбородке ушли, выскочил больнючий красный прыщ на лбу, очень сильно шелушится нос. Ладно нос… Губы! Моим губам ооочень плохо! Мало того, что она вся потрескалась, так еще и лопнул уголок рта от сухости. Использовала уже всю гигиеничку и вылила полфлакона кокосового масла, но сознуть меньше они не стали. Лицо стало менее красным, но приобретает коричнево-желтый оттенок

Ниндзя)

Мои треснувшие губы

❤День шестой

Сегодня я опять работаю в утреннюю смену. Вчера вечером меня ОЗАРИЛО. Почему я не додумалась намазать губы Бепантеном?! За ночь губам значительно стало лучше! (хоспаде, ну и тупица). Опять появились прыщики, в этот раз огромный на носу и под носом, по прежнему хожу в маске. Подозреваю, что мазь Бепантен слишком жирная для моей кожи, несмотря на то, что я использую в качестве мази после ожога. Думаю именно она является причиной появления прыщиков, но могу ошибаться. Также у меня еще потрескалась кожа между лицом и мочками ушей — я также смазываю это место Бепантеном

Ощущение, словно ухо оторвалось от лица

❤День седьмой

Краснота окончательно ушла, как и шелушения с носа вместе с белыми прыщиками. Но кожа на скулах (точнее там где у нормальных людей скулы), щеках и висках очень грубая на ощупь, но пока не шелушится. Подбородок шелушится, но мелко-мелко. Сходила к косметологу, она сказала, что все отлично — основная часть старой кожи сошла, пигментации нет, прыщики это нормально, так как кожа пока реагирует на любые изменения. Через пару дней уже можно умываться привычными средствами, но с осторожностью. Мазать лицо жирнющим бепантеном у меня уже нет моральных сил!

❤День десятый

Не стала описывать пару дней, так как они были практически одинаковыми — лицо приходило в норму и думаю сегодня оно уже окончательно прошло первую часть восстановления после столь сильного химического воздействия.

Можете детально рассмотреть мое лицо, не знаю насколько объективно, но я СЧАСТЛИВА! Кожа очень гладкая, посветлевшая, пятен стало значительно меньше!

Если сравнить мое лицо на том этапе, с которым я пришла на чистку и сейчас, когда я выхожу из пилинга, то разница ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ! я не утверждаю, что все идеально хорошо, но сейчас я больше восстанавливаю рельеф кожи и попутно убираю воспаления, которых практически нет!)))

Разница за 2 месяца общего лечения

Сегодня я иду к косметологу на реабилитацию после пилинга

 

💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡💡

Как проходила реабилитация

Косметолог осмотрела мое лицо, сказала, что все в полном порядке — пигментации не выявилось, аллергии, отеков и других неприятных последствий нет.

Предупредила, что полное восстановление кожи произойдет через 28 дней, а пока нужно ее поберечь и начать ухаживать за ней моими привычными средствами (их она мне выписала ранее, когда-нибудь я оставлю на них отзывы) и добавить солнцезащитный крем спф 50 на близжайшие несколько месяцев, когда я буду выходить на улицу в дневное время.

Сама реабилитация прошла очень даже приятна, обычно я хожу к косметологу как на пытку😂👌

Заключалась она в следующем:

⭕очищение лица с помощью ласьона и маски

⭕выборочная механическая чистка лица (черные точки к сожалению от пилинга не пропали)

⭕маска с глиной (возможно и нет, но чувствовался запах белой глины, а ее я узнаю из 1000 запахов)

⭕завершающая маска была очень приятной и необычной. На лицо нанесли теплую смесь, похожую на воск или парафин зеленого цвета, который расстекался по вчему лицу, застыл и снялся толстыми пластами

Далее меня отправили домой с наилучшими пожеланиями и пригласили на следущую процедуру через 2-3 недели — будем делать мезотерапию для рассасывания пятен от прыщей

 

🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰🌰

Результаты и выводы

Все эти 10 дней я ждала результата и мне самой быдо безумно интересно посмотреть что произойдет с моим лицом после всех испытаний. И вот что мы имеем

После

После

🎀цвет лица стал светлее и красивее

🎀появилось приятное зжоровое свечение кожи

🎀текстура у кожи очень нежная, как у ребенка

🎀пятен от акне, ямок и самих высыпаний стало меньше

До/после пилинга

До/после пилинга

Из всей процедуры могу сделать один очень важный вывод — пилинг поможет вам при многих проблемах лица, но только в комплексном лечении, а не как самостоятельная процедура.

 

Если бы я пришла со своими угрями-прыщами-пятнами точками и сразу же сделала пилинг, то думаю результат был бы нулевой! Поэтому лечите кожу правильно и в комплексе, доверяйтесь хорошим врачам и не экономьте на своей красоте и здоровье.

 

Будьте здоровы и счастливы!😇💙

Химический пилинг — «Да что вы знаете о боли??? Исповедь отверженного горбуна с проклятьем на челе. Много фото не для слабонервных!»

Всем привет!

 

К моему великому несчастью, к 30ти годам я не обзавелась чистой и бархатистой кожей…

Годы шли, а лицо цвело. То больше, то меньше…

Дни там всякие, критические, нарушение обмена веществ, проблемы по ЖКТ и прочее мешало мне быть красоткой.

Но, благо, на дворе 21 век, есть тональные крема, пудры, маски и прочая уходовая косметика, которая позволяет хотя бы немного привести в порядок наш внешний вид.

Но этого мне было мало.

Решилась я пойти на чистку лица ( ити ее мать), ибо я до такой степени «додавила» свое лицо, что прыщи покрыли все поверхность.

Я пошла в своему знакомому косметологу, хожу к ней на разные процедуры ( по телу).

Хочу показать свое лицо ДО всех манипуляций ( где то за пару дней до чистки).

На фото может быть не так видно, но у меня ооочень много постакне и внутренних прыщей. Они покрывали все щеки и подбородок в частности и ощущались только на ощупь. Так же у меня мимические морщины на лбу ( люблю я его поморщить) и небольшой рубец-впадина под глазом. Ну и черные точки на носу ( у кого их нет, я уж о них и не говорю).

Чистка проходила ультразвуком. Не больно, но приятного мало. Особенно звук. Особенно, когда у уха…Брр

Я мужественно выдержала, так как дюже мне хотелось красивое лицо. С одного раза, ага!

Через неделю мне было назначено явиться вновь на проведение срединного пилинга, так как по другому убрать сие мракобесие не получится.

Итак, усаживайтесь по-удобнее, сейчас вы будете просматривать художественный фильм ужасов » Как Оля за новым лицом ходила» ( режиссерская версия).

День 1. Процедура. Начало.

Приехала в салон, меня умыли, сделали препил ( как я поняла, это какой-то состав перед пилингом).

После нанесли какой-то легкий поверхностный пилинг «шоб разрыхлить верхний слой кожи» и чтобы пилинг проник более глубоко. Окееей!

Лежу, балдею, все прекрасно, две чудные тети колдуют над лицом.

После этого они достали вентилятор (!!!) и предупредили, что сейчас лицо будет ооочень гореть.

Пфф… я после вашей предыдущей маски все что угодно стерплю. Мы это, не из пугливых!

Девочки милые, как же я была не права…

Через 2 секунды после нанесения лицо загорелось так, что если бы меня запихнули головой в ледяную прорубь- это не помогло. Какой уж тут вентилятор…

Волосы начали вставать дыбом, слезы полились из закрытых глаз, бросило в холод, потом в жар, потом вообще мне кажется, я потеряла сознание ( так как не понимала, че ваще происходит).

И это все под рассказы косметологов, что некоторые девоньки выбегают на улицу или вываливаются в окно, так как им становится дурственно. Лежу я такая, и думаю, бедные, мы бедные, женщины… На что мы только не пойдем ради красоты).

Только лицо под вентилятором стало остывать, как меня намазали еще. 2 раза 😢

Хотелось плакать и домой. Ну или ударить кого-то. Больно же!

В общем, лицо перегорело всеми огнями минут за 10, меня намазали опять какой то маской и сказали, что сегодня я могу идти хоть в клуб тусить, так как лицо сегодня будет превосходно красивое, натянутое от ожога и идеально ровное. А вот завтра дааа, завтра покроется коркой, потом 3-4 дня адского шелушения и вуаля- ты звезда!

Но так могло бы произойти с обычным человеком, но не со мной.

У меня, знаете ли, все ни как у людей. А полная противоположность.

Приехала я домой в огромных волдырях, из которых что-то текло ( я узнала, это была плазма).

Ни о каком клубе речи идти не могло, меня испугался даже муж, а уж юные красавчики у клуба врядли захотели со мной познакомиться 😁

До утра умываться было нельзя, поэтому я легла спать в надежде, что завтра все будет хорошо.

 

День 2. Утро бухающего пчеловода, покусанного накануне.

Утром я проснулась из-за того, что мое лицо адово стянуло. Ну конечно, волдыри лопались и сохли…А с ним и лицо засохло. Из-за того, что жидкость не могла нормально циркулировать, я еще и опухла.

Корка была еще тонкая, я могла разговаривать и есть. Но лицо сильно пекло и болело. Если вы делали когда то маску из бадяги, то по ощущениям на коже чем то напоминает. Весь день волдыри надувались и лопались, плазма вытекала, состояние кожи ухудшалось. Косметолог сказала по-чаще умываться дегтярным мылом, мазаться гелем алоэ и кокосовым маслом. И всё!

 

День 3. Очень похож на день 2.

Ощущение, что я всю ночь спала в стекловате. Волдыри налопались, осталось пару штук, но они сидели неподвижно. Продолжаю умываться и мазаться по схеме.

 

День 4. Баба Оля

На 4 день лицо начало покрываться более плотной коркой. И я уже не могла так громко ржать, как я обычно это делаю, а так же говорить в целом. Пить и кушать было очень проблематично. В рот не помещалась даже чайная ложка. А при всех моих попытках «порвать рот, но пожрать» кожа натягивалась так, что я думала, пупок окажется на лбу.

И это было моей большой ошибкой, но это я поняла потом. Лицо было секси, самое время идти покорять клуб. Губы уткой для того, чтобы показать, на сколько меня стянуло)

 

День 5. Фредди Крюгер возвращение

Утром 5го дня я не разговаривала вообще, так как корка на лице превратилась в бетон.

Про еду я уж и не говорю. Но я придумала выход из ситуации ( так как покушать я очень люблю, и ничего не не помеха), я мазалась жирно кокосовым маслом и алоэ и быстро быстро, пока кожа размягчилась у носогубок, пыталась хоть что-то скушать. Хотя бы йогурт и чай.

Кожа под коркой очень чесалась, хотелось уже снять ее с себя. Но мне строго настрого запретили что либо ковырять и самостоятельно снимать!

Послушайте меня, пожалуйста, и отнеситесь к этому очень ответственно. Потом поймете, почему.

 

День 6. Раздражение

Ну что, долгожданный процесс пошел, на бороде треснула моя бетонная маска.

Я как правильная ничего не трогала, только то, что уже засохло и висело, аккуратно срезала ножничками. Уход тот же на протяжении всей процедуры- мыло, алоэ. масло. Говорить и кушать по прежнему больно, так как трещина на подбородке особо не играет роли в нашей с вами мимике.

Я психую, так как ожидала, что все пройдет лайтово. Я была готова к коркам, ожогам, но не к такому результату(( Мне пришлось взять бс, чтобы не пугать народ на работе и я неделю работала дома.

Хотелось уже на свежий воздух, погулять или пройтись до магазина, но сами понимаете, в таком виде это невозможно. Сидим дома!

 

День 7. Смирение

Проснувшись утром, я увидела, что щеки тоже под коркой готовы к обновлению и ни сегодня-завтра там все тоже отвалится.

Лоб зашелушился ( кстати он дольше всех стоял, никак не хотел облезать), борода почти вся сошла, остались щеки и виски и наконец-то все это закончится!

 

День 8. Нетерпеливость.

По всему лицу начало все активно отваливаться 🎉

Раз ковырять нельзя, отдирать тоже, я решила помочь коже ( и себе уже наконец) и увлажняла ее алоэ и маслом в день раз по 5-7 ( при норме в 3-4).

Это помогло корке стать более мягкой и она быстрее стала слезать с лица. Но все хорошо в меру, главное не переборщить!

 

День 9. Ёпрст или нетерпеливость-день второй.

Ну почему так долго то??

Я уже вчера видела новую, чистую, розовую кожу, почему ее до сих пор так мало?? Я требую ускорить регенерацию! Не могу больше ждать. Там где немножко сочилась ранка , я засыпала ее Банеоцином. И вы знаете что я увидела на своей шикарной новой коже? Прыщ!!! Прям под носом…на моей чистейшей коже 😒Что за ерунда?

 

День 10. Успокоение.

Лицо облезло процентов на 70. Радости нет предела, можно хоть выйти на улицу, выгулять собаку.

Но пока еще лучше никого по пути не встречать. На всякий случай, во избежании лишних вопросов. Кожа пэрсик, розовенькая, чистенькая ( кроме прыща одного). Клаассс! Еще пару дней и все закончится. 🤞

 

День 11.Завершение и первое разочарование.

Ну что ж, корки слезли, но внешний вид кожи в некоторых местах меня более чем напрягал. Это было похоже на какие-то растяжки. Но я мысленно утешала себя, что кожа только сошла, и это пройдет.

Но почему не везде такой результат? Щечки то хорошие, лоб тоже…но виски и подбородок меня пугали.

А теперь поясняю свое предупреждение из дня 4 и 5.

Когда я усердно пыталась порвать себе рот, и энергично мазюкаться малом и алоэ, я не догадалась, что чем быстрее кожа с помощью меня сходит с лица, тем она нежнее в 300 раз, так как она еще не подготовлена в отслаиванию. Ей нужно время для регенерации, подсушиться, а потом уже отойти. А я, со своими усердными попытками запихнуть хоть ложку в рот растянула кожу и уливаниями алоэ просто сняла неподготовленую кожу. Да, я честно признаюсь, я кожу не сдирала самостоятельно, но факт того, что я ей косвенно помогала отслоиться по-раньше, не скрыть. Как говорится, «эффэээкт на лицо».

 

День 12. Ура! Я вышла в люди!

На 12й день я уже спокойно вышла на работу. Вопросов мне, безусловно, задали много, так как я была все еще сильно отекшая и красномордая. Так же пятна очень бросались в глаза.

 

День 13.

Отек немного сошел, краснота немного спала, в целом, видон более-менее презентабельный.

Уход не меняю, разве что сократила количество умываний и мажусь алоэ 2 раза в день.

На подбородке новый прыщ🤦‍♀️

 

День 14. Прыщевой

Как видно по фото, бороду знатно обсыпало прыщами. Они мелкие, за весь день проходят все стадии от созревания до полного исчезновения, будто бы и не было.

Косметолог объяснила это как детокс- вся дрянь выходит из организма наружу после пилинга, нужно время для восстановления.

Пятна на висках светлеют, но теперь для полного счастья появились и синяки. Откуда они, я хз.

 

День 15. День-нытик

Без косметики днем я ,конечно, та еще «красотка».

Пользоваться декоративной косметикой пока нежелательно, поэтому я хожу так. Полное разочарование, мне ничего не нравится, лицо еще хуже, чем было ДО. Я в печали, ною, что лучше бы я ходила дальше в прыщах.

 

Спустя 2 недели. ( месяц после пилинга)

Ну что сказать?Честно или соврать?

Подведу итоги данной процедуры в плюсах и минусах:

Плюсы:

1. Пилинг снимает старый ороговевший слой с вашего лица, убирает застарелые пятна постакне, выравнивает кожу, придает коже отдохнувший, сияющий вид. Цвет кожи реально поменялся.

2. Я наверное все уместила в п 1, поэтому на этом всё!

Минусы:

1. Дорого

2. Болезненно

3. Больше недели выкинуты из жизни, вы не можете выйти из дома.

4. Непредсказуемый результат ( это самое важное). У меня пилинг проник очень глубоко, в связи с этим я получила сильный ожог лица. У знакомой от этого же пилинга просто лицо покрылось прозрачной коркой, которая спокойно слезла без проблем.

5. После пилинга у лица часто начинается детокс- вы покроетесь прыщами, как будто ничего и не было( Это обидно!

6. Мимические морщинки на лбу и вмятину под глазом пилинг не убрал от слова СОВСЕМ ( хотя обещали).

Итог: Я не увидела никакого результата на лице. Единственное, оно очень нежное и приятное на ощупь. Но внешний вид стал еще хуже, чем был: подбородок так же прыщавится, морщины остались, к ним прибавились растяжки на висках и пигментное пятно под глазом, которое я ничем не могу скрыть(. Зачем было тратить такие деньги, такие нервы, не понятно…

Но, пока не попробуешь, не поймешь( Мы учимся на своих ошибках…

Сейчас я пользуюсь тональным кремом, который помогает мне скрывать все эти недостатки хотя бы немного, перешла на натуральную аюрведическую косметику.

Через месяц планирую повторить пилинг, но уже поверхностный, чтобы убрать последствия первого пилинга.

Вы спросите, не дура ли я??

И я вам отвечу: Наверное, да. Но если есть шанс улучшить все то, что я сейчас имею, я обязательно им воспользуюсь.

Спасибо за внимание!

Будьте здоровы!

P/S: Если кто знает, как убрать эти пятна без пилингов, жду рецептов 😊.

Химический пилинг — «из жабки в принцессы: как заставить кожу сиять, избавиться от пигментных пятен, заполучить отдохнувший вид и скинуть несколько лет? Интересно? Тогда всем сюда, расскажу секреты !+много фото »

Привет, красавицы!

Поднимите руки у кого идеальная кожа? Есть такие счастливицы? Тогда вам этот отзыв погоды не сделает. Но если у вас пигментные пятна, распоясавшиеся веснушки, постакне или даже не проходящие акне, черные точки и мелкие морщинки- это вы правильно заглянули. Располагайтесь поудобнее, а я попробую максимально структурировано рассказать что такое химический пилинг, что стоит от него ждать и как продлить эффект.

Начну с наглядных результатов.

Предыстория.

Моя кожа зимой имеет не много веснушек, но весной и летом конопушки создают целые коалиции на моем носу, очень быстро образовывая на месте завоеванных территорий пигментные пятна разной степени интенсивности и масштаба. Повышенная пигментация у меня, скорее всего, из-за приема ОК, но пить мне их нужно по состоянию здоровья до конца дней, поэтому мы имеем то, что имеем.А заодно имеем кое-где тоненькие морщинки, неравномерный, иногда тусклый цвет кожи.

Вот так кожа выглядела зимой под легким полупрозрачным тональным кремом.

 

Как видите, веснушки не смотря на зиму, видны, кое-где пигментные пятнышки и вечное пятно на лбу.

 

Особенно критично летом, если забыть намазаться солнцезащитным кремом. Сразу как перепелиное яйцо, а во лбу звезда горит

Фото без косметики на коже:

Общий вид вполне симпатичен, но если не приглядываться. А я девушка, у меня встроенная опция докапываться до своей внешности)

 

4 пилинга, как оно было.

1 процедура.

Курс пилингов я решила делать после чистки лица,этой осенью. Косметолог попросила посчитать меня 28 дней после того как мы прилетели с отдыха, потому что кожа обновляется 28 дней и ей нужно было увидеть мою кожу без загара.

Так как я никогда не делала пилинги, косметолог посоветовала начать с достаточно щадящего пилинга молочной кислотой. Вообще, все пилинги дают примерно один результат( отбеливают, обновляет и разглаживают кожу и тд), но каждый имеет плюсом к всему этому свое ярко выраженное действие.Например, молочный больше подходит для отбеливания.

Так же этот пилинг является поверхностным и считается, что он вызывает не сильное шелушение по сравнению с другими.

Процедура занимает немного времени: лицо очищается профессиональными средствами, потом наносят кисточкой кислоту и засекают время. По истечению этого времени наносится нейтрализатор и по итогу питательный крем .

Больно ли мне было? Больно. Я ж победитель по жизни) Знаете, есть такое понятие «ребенок медика». Если редкая зараза, требующая консилиума российских и западных врачей — это мне) Если случай осложнения 1 из 100, то заверните, пожалуйста. Если почти у всех молочная кислота вызовет лишь небольшое покраснение, то можно сразу готовиться к облезлому фейсу.

Да впрочем, что я, смотрите сами и помните, что у вас так не будет, не бойтесь)

Вот так я выглядела первые два дня, все фото без косметики:

полностью кожа заживала и сходили шелушения 2 недели

 

2 раз, как я уже написала, был через 2 недели и относительно спокойным, почти не щипало, не говоря уже про возникновение корочек.

2 раз,1 день(без косметики):

 

3 раз я сделала через неделю,по ощущениям было все так же, как во 2 раз(без косметики):

4 раз был последним, тоже через неделю. Но щипало ощутимо, после даже появились корочки. Не как после 1 раза, но все же.

И снова сильнее всего досталось носогубке.

4 раз, 2 день(без косметики):

Итог

По-хорошему, нужно было дождаться 28 дней после последней процедуры( помним про цикл обновления кожи, да?), что бы оценить результат. Но сил моих терпеть больше нет, жажду нести отзыв в массы)

Итак, кожа стала значительно лучше, она просто светится изнутри, цвет выровнялся.Мелкие веснушки, конечно, есть, куда ж я без них, но никакого перепелиного яйца и мерзких пятен нет и в помине! На лбу разгладились мелкие морщинки, кожа стала светлее.

 

2 недели после пройденного курса пилинга(без косметики на коже):

Через 3 недели после курса( без косметики, только увлажнящий крем):

Естественное освещение, возле окна:

и та-дам! -чистый лоб:

 

Еще раз до и после на лбу, что бы было наглядней:

Ну что, убедила, что пилинг -это веСЧь?) Вы еще успеваете пройти курс до наступления солнечной активности.

И как обещала, рассказываю (а кому-то напоминаю) небольшие секреты:

1. Внимательно отнеситесь к выбору мастера, не стесняйтесь уточнить наличие медицинского образования. Нужно понимать, что пилинг- это химический ожог.Да, контролируемый, но ожог. И пусть лучше его контролирует знающий и грамотный человек, чем потом плакать, глядя в зеркало

2.Если вашей коже нужна чистка — пилинг ее полноценно не заменит, помните это и не возлагайте лишние надежды. Зато после пилинга будет хорошо работать черная маска, например. Только после того как полностью сойдет все шелушение, разумеется.

3.После пилинга строго соблюдайте рекомендации косметолога, а именно: руками лицо не хватать, не умываться первый день, обрабатывать первое время хлоргексидином и смазывать бепантеном (или его бюджетным аналогом д-пантенолом. Не красится хотя бы первые дни(или хотя бы не использовать тональник, румяна и тд). На солнце не находиться, даже если оно зимнее или холодное весеннее. Иначе могут остаться пигментные пятна. Если уж такая необходимость находиться на улице в солнечный день возникла, то пользуемся кремом с SPF не менее 20 зимой.А лучше 30.

4.Что бы продлить эффект от пилинга -купить средство с AHA-кислотами, например, умывалку. И всегда, даже если все небо в теплое время года затянуто облаками, пользуемся кремами с защитой от солнца. Как я уже писала выше, зимой достаточно степени защиты SPF 20-30, в период большей солнечной активности — 30-50. Не забываем выбирать крема с защитой от 2 видов лучей( uva и uvb) и физическими(минеральными) фильтрами в составе. Одного диоксида титана недостаточно, нужны те крема, где еще присутствует цинк. Потому что только титан, как бы не пытался слукавить производитель, не защищает от 2 двух типов лучей. Я себе как раз заказала такой крем, убив на его подбор неделю и нажив три седые волосины. Обязательно напишу по нему отзыв и расскажу про защиту подробнее.

Мне 1 процедура обошлась в 900р, врач рекомендовала 3, но я попросила 4 раз, что бы еще немного осветлить кожу и веснушки.

Остальные отзывы как навести красоту, добиться плоского животика и стать обладательницей пухлых губ:

1.Как я увеличивала губы

2.Отбеливание зубов Pearl Smile

3.Кисти для макияжа с разбором каждой

4.делаем круглую попу с помощью кроссовок

5.делаем шеллак дома тут и тут

6.Рисуем шикарные стрелочки тут и тут

7.избавляемся от апельсиновой корочки дома

8. а от животика в салоне

9.шеллак из салона

10.посмотреть на красивое окрашивание омбре можно тут

11. а за секретом мягких волос идем сюда

12.профессиональное отбеливание капами

13.прессотерапия от целлюлита

14.хороший праймер, выравнивающий кожу

15.стоит ли покупать люксовый тональник или обойдемся бюджетным- выясняем тут

 

Остальные покупки, заказы с Алиэкспресс, девичьи милости — в профиле! Заходите в гости!

Сохранить

Химический пилинг — «Процедура очень, очень эффективная»

Прошлой осенью я всё-таки решила пройти эту процедуру (по совету моего косметолога, чтобы был сильнее эффект от биоревитализации, которую тоже собиралась сделать). Пишу сразу – эффект пожалуй самый быстрый и заметный. И ничего страшного в процедуре нет, правда, с одной оговоркой – должен быть хороший мастер, т.к. именно от его квалификации всё и зависит. Что из себя представляет процедура? Прежде всего это ОБЯЗАТЕЛЬНО КУРС с промежутками между сеансами от 7 до 10 дней (не меньше и не больше иначе можно либо слишком глубоко повредить кожу, либо, наоборот, эффект будет смазанный).
Итак, по порядку: используется одна из кислот (фитиновая, пировиноградная, глюконовая или гликолевая, я делала последней) в разной концентрации (первый сеанс у меня была 5%, второй – 10%, далее 25% и последний я делала смесь 30% и 50%, т.е. где-то около 40%). Количество сеансов зависит от кожи – мне для полного обновления хватило 4 сеансов (кожа достаточно тонкая), но в случае, толстой, жирной кожи, ярко выраженных пор, апельсиновой корки, сеансов бывает, как правило, 6-8мь. На очищенную кожу наносится раствор (я лежу с закрытыми глазами, а мастер следит за реакцией кожи, чтобы не сжечь на чувствительных участках) буквально на несколько минут (от 3х до 6-7ми), по истечение времени лицо сначала обрабатывается нейтрализатором (другим раствором), затем тщательно очищается и наносится успокаивающая маска. И когда через 15 минут смотришь на себя в зеркало – то видишь реально другую кожу! И не обожжённую, как в «Сексе в большом городе» (там Саманта начала сразу с раствора большой концентрации), а чистую, с небольшим румянцем (не красную, не раздражённую!) обновлённую кожу. Причём кожа выглядит настолько привлекательно, что можно идти в этот же день на свидание. В течение недели происходит заживление, усиленная выработка коллагена и эластана (это по-научному) и далее следующий сеанс, и так пока кожа не обновится достаточно глубоко.
Теперь собственно не мгновенный, а основной результат – черные точки и поры уходят совсем (были только на носу – все извелись). Полностью! Мелкие морщинки – тоже, глубокие, врать не буду, остаются; неровности кожи исчезают; цвет лица улучшается однозначно.
В общем, могу рекомендовать.
P.S. ОЧЕНЬ ВАЖНО! Пилинг нельзя делать летом или когда собираетесь в отпуск, т.к. мы намеренно истончаем кожу и может возникнуть пигментация от воздействия солнечных лучей. Лучшее время для химического пилинга – поздняя осень или зима, когда мало или совсем нет солнца. Если ваш косметолог предлагает или готов сделать вам пилинг в другое время – бегите от него быстрее, ему не важно, как вы и ваша кожа потом будите себя чувствовать.

Пилинг лица — отзывы. Негативные, нейтральные и положительные отзывы

http://kosmo.wiki/poverxnostnyj-ximicheskij-piling-lica-otzyvy.html

Аня, 22 года

Представляете, у меня после поверхностного пилинга аж семь ожогов на лице! Кто мне делал процедуру, не знаю даже, как теперь его назвать, не говорит какими кислотами. Вот и думай, ходить после этого к ним или нет.


http://kosmo.wiki/poverxnostnyj-ximicheskij-piling-lica-otzyvy.html

Мария, 25 лет

Я после процедур химического пилинга. Первая была 15% салициловая, а вторая – уже 30. Теперь сделала мультикислотный. Ужас что получилось! Кожа как у змеи слазает, к тому же багровая какая-то, а подбородок вообще сожгли. Прыщики, по-моему, еще сильнее видны, кожа вся стянутая, подбородок вот уже второй день так болит, что и разговаривать не могу. Больше я не соглашусь на такие мучения!


http://kosmo.wiki/ximiya-plyus-piling-ravno-krasota.html

Мария

Зря я на это согласилась и потратила последнюю заначку. Лучше бы я ее потратила на пару банок хорошего крема! Эффекта никакого. Делала поверхностный ретиноловый. Думала освежить мордашку. Но НИКАКОЙ разницы не увидела. Косметолог говорит, что для первого раза попробовала слабую концентрацию. Но у меня просто нет денег на целую серию. Не поведусь я больше на это ни за что.


http://kosmo.wiki/ximiya-plyus-piling-ravno-krasota.html

Олечка

Я свою косметологшу убью, наверное, как только смогу выйти из дома. Видно, она в своем салоне процент получает, навязала мне пилинг ТСА 15%. До этого было все неплохо, но неидеально. Но я буквально на себе прочувствовала, что лучшее — враг хорошего. Сижу дома третий день и локти кусаю. Все шелушится, чешется и болит. Когда намазали составом, еле сдержалась, чтобы не орать. Никогда больше не допущу с никого с этой гадостью к своему лицу.


http://irecommend.ru/content/u-tebya-skoro-litso-budet-kak-u-nashego-byvshego-prezidenta

Олеся123

Недостатки: недостаточный эффект, неэстетичный вид кожи в день пилинга, очень многое зависит от мастера

Девочки, доброго времени суток! 

Мне к сожалению, данный пилинг не подошел. Моя проблема, состоит в том, что кожа у меня жирная и пористая и мне все время надо ухаживать. Летом лицо очень жирное — если ничего не делать — то хоть картошку жарь. Кто как, а я спасаюсь мезотерапией. В тот день, когда пришла салон, моя девочка, у которой я делаю, заболела. Меня не предупредили, и получилось, что приехала зря. В тот денъ в салоне была какая то акция и усиленно рекламировали этот пилинг — получалось, что консультация бесплатная, а пилинг — где -то 100 гр. Решила попробовать )) Девушка-косметолог сказала — что этот пилинг решит все мои проблемы, никакая мезотерапия мне будет не нужна. Короче, сделали. Курс, как она мне сказала, состоит из 3 процедур с перерывами. Когда пришла домой, — так, было небольшое раздражение. Позвонила ей, она сказала, что это ничего такого, и записала меня на вторую процедуру. на это раздражение она сделала снова — хотя видела,что оно есть и вот тут начался кошмар. Лицо опухло, как будто покусали пчелы, появились прыщи. В тот день, надо было идти на мероприятие, и любимый, когда меня увдел, сказал, что я скоро дохожусь по салонам до того, что лицо у меня будет, как у В.А Ющенко. Вообщем, никуда не пошли:((((( Сходила эта красота где-то неделю. По прежнему хожу на мезо, а это так- выброшенные деньги. Хорошо, хоть отделалась легким испугом:))))))))))

http://kosmo.wiki/poverxnostnyj-ximicheskij-piling-lica-otzyvy.html

Ангелина, 23 года

А у меня только после первой процедуры вокруг глаз была отечность и покраснение, но все пришло в норму через два часа. В следующий раз такого практически не было, и кожа быстрее приобрела гладкость. Скорей всего это зависит от состояния кожи.

Приведенные отзывы о поверхностном химическом пилинге лица позволяют сделать некоторые выводы нам и тем, кто планирует такую процедуру провести в скором времени:

  1. Если Вам нужен действительно положительный результат – обращайтесь только к хорошим специалистам.
  2. Если косметолог перед процедурами не изучил особенности Вашей кожи, наличие или отсутствие аллергической реакции на некоторые характерные продукты или препараты, не ознакомил с составом применяемых средств, с возможными последствиями, то лучше отказаться от такого специалиста.
  3. Не следует от одной процедуры ожидать чудодейственного результата, особенно при проблемной коже. Для достижения эффекта необходим курс лечения, который назначает врач-косметолог.
  4. Профессиональный уход за кожей позволит добиться улучшения ее состояния при соблюдении необходимый действий перед химическим пилингом лица и после него.

http://kosmo.wiki/ximiya-plyus-piling-ravno-krasota.html

Лизок

Мне всего 16, но уже познакомилась с гликолевым пилингом. Были очень противные рубцы после акне. Мама подарила мне процедуру на день рождения. Видно, надоело смотреть, как я пытаюсь это безобразие заштукатурить. Получилось неплохо, но говорят, что нужно еще.


http://kosmo.wiki/ximiya-plyus-piling-ravno-krasota.html

Рима

Черт, все у мен не как у людей. Сделала ретиноловый пилинг, а потом муж сделал сюрприз — поездку в Египет на Новый Год, уже все проплатил. Не хотела его расстраивать, поехала. Конечно, кремом мазалась, от солнца пряталась, но все равно вся покрылась пятнами. Народ, осторожнее с солнцем после процедур.


http://irecommend.ru/content/ozhidala-bolshego-otzyv-posle-5-protsedur-pilinga-kholi-lend

Арнестина

Достоинства: быстро избавляет от прыщей и воспалений, эффект виден сразу

Недостатки: недостаточный эффект

Пишу про поверхностный пилинг, ибо пилингов всего 3 вида!!

Вступление.

Кожа проблемная, прыщи, поры, постакне — не критично, но почти полный набор подростка. А воообще, мне уже 26.

Косметикой Холи Лэнд пользовалась раньше, на нее была ужаснейшая аллергия, ей покупала в Израиле, в качестве не сомневалась, поэтому решиться на пилинг этой маркой боялась, но решилась, потомучто уже перепробовала с лицом все что могла: Бады, маски, чистки, диеты, гормоны — ничего не помогало.

Собственно говоря, пилинг этот я делала уже 5 раз, поэтому думаю могу вполне судить об эффекте и действии.

Процедура поэтапно.

  1. Очищение кожи
  2. Тонизирование
  3. Какая-то подготавливающая к пилингу штука
  4. Собственно нанесение самого пилинга на лицо
  5. Смывание пилинга (когда он начинает пениться)
  6. Увлажнение кожи (В меня втирают какие-то маленькие ампулки с витаминами)

Ощущения во время процедуры.

Говорили будет жечь и пощипывать, у меня такого не было. Мне не жгло и не щипало, так слегка, лицо тоже особо не краснело.

Эффект.

  1. После 1 раза — WOW, кожа была очень приятна на ощупь, гладкая и очень блестящая, прыщей почти не осталось — прижглись.
  2. Раза с 3-го прыщи почти исчезли с моего лица и я была невероятно счастлива, для закрепления эффекта мне рекомендовали еще 1-2 процедуры.
  3. После 5 процедур лицо стало лучше, но не настолько, насколько я ожидала, высыпания всеравно появляются, постакне никуда не делись, да и поры меньше не стали. Цвет лица поровнее, да, но несильно.

Буду пробовать средний пилинг, этот считается поверхностным. Рекомендовать этот пилинг всеравно буду, почему нет? Он работает, просто запросы у всех разные.


http://www.colady.ru/ximicheskij-piling-lica-otzyvy-lico-posle-ximicheskogo-pilinga-foto-do-i-posle.html

Ирина

Девочки, химические пилинги, мне кажется, лучше делать после сорока лет или тем, у кого кожа поражена пигментацией, а чтобы непонятно зачем в 20-30 стать моложе — это глупо. Для этого есть и другие средства, например, правильно выбранный крем и поверхностный пилинг.


http://www.colady.ru/ximicheskij-piling-lica-otzyvy-lico-posle-ximicheskogo-pilinga-foto-do-i-posle.html

Анна

Косметолог к которому я постоянно хожу, собралась в декрет. С одной стороны-это счастье для любой девушки)Но с другой (как клиент) я была в отчаянии. Но все оказалось не так плохо,у меня хороший косметолог и потому в обиде она меня не оставила и настоятельно посоветовала мне клинику лазерной косметологии. Я запланировала себе химический пилинг лица (пока еще солнце не так греет сильно). Так вот плюсы-это то что косметолог сразу объясняет, что например никакие химические пилинги не могут удалить или уменьшить появление сосудистых звездочек на коже лица или что они не могут способствовать подтяжке кожи лица и т.д. Таким образом ты понимаешь какой эфект и результат будет твоей процедуры и если это не то что ты хотела, с помощью такой открытой консультации возможно ты не потратишь лишние деньги зря))) минусы- у меня был поверхностный химический пилинг лица (это мягкий пилинг, для тех кто не вкурсе) но боль была как при среднем или глубоком пилинге то ли космитолог усердно работал, то ли я с непривычке, радует что боль не долго длилась и кстати шелушение было как при среднем пилинге, так что не думайте, что на работе сможете скрыть свои процедурки))) Красоты всем!


http://www.woman.ru/beauty/face/thread/4330418/1/#m42047162
Аморка

Я делала 3 курса хим.пилингов ТСА 25% по 6 процедур каждый (делала в течение 3-х лет). Цель: борьба с постакне, рубцами, пигментацией, прочими дефектами. Результат: пока делала, кожа розовела, молодела, но проходило 2-3 недели и результат сводился к нулю. Кроме того, что моя кожа стала очень чувствительная и на носу появилась капиллярная сетка, другого никакого результата нет.Цена: 3500 р. за один сеанс. Для домашнего ухода в холодное время года у меня есть маска-пилинг с AHA 7% от Avene. Ничего про нее не могу сказать. А на днях косметолог (не тот, где я делала пилинги) посоветовала в холодное время на ночь пользоваться кремом с 10-15% гликолевой кислотой, осенью где-то месяц и ближе к концу зимы месяц. Сказала, что эффект будет куда лучше, чем от Авеновской маски, т.к. она довольно слабая.

http://irecommend.ru/content/esli-vam-vazhna-svoya-vneshnost-obyazatelno-proidite-kurs

ЛидияSSS

Достоинства: выравнивает цвет лица, делает кожу чистой, исчезают неровности кожи, исчезают чёрные точки, кожа обновляется, цвет лица улучшается

Недостатки: болезненная процедура

Доброго времени суток))) Химический пилинг — итак, эта процедура помогает нашей коже избавиться от старых ороговевших частичек, улучшить тургор кожи и улучшить цвет лица!!! Проходить его следует курсом и естественно у хорошего ВРАЧА-косметолога. Начинать необходимо с небольшой процентности, да и хороший врач сам не предложит сразу сильнодействующий состав.

О самой процедуре: Сначала косметолог естественно обрабатывает, скорее очищает лицо лосьоном, затем наноситься сам пиллинг, примерно на 15-20 мин и после него обязательно успокаивающая маска. Но будьте готовы к тому, что особенно первые да и в принципе последующие разы, тем более если у вас чувствительная кожа, будете выходить от врача в достаточно больших красных пятнах))) Но согласитесь, для своей красоты потерпеть не так страшно. Краснота проходит в течение 30-60 минут, опять таки зависит от типа вашей кожи и ее чувствительности.

В среднем курс длится около 10 процедур. После его окончания лучше сделать еще биоревитализацию и эффект будет еще больше. Ну и конечно эффект от курса пилинга вы сможете увидеть только в конце курса, даже спустя пару недель.

Будьте прекрасными и еще лучше, хорошего настроения!!!!


http://woman365.ru/himicheskij-piling/

Viktoriya

Нужно правильно выбирать пилинг, чтобы подходил к типу кожи. Мне, например, отлично подходит гликолевый-Глико А 12%. Использую 3-4 раза в год. Если использовать чаще — то просто будет стираться защитный эпидермис, и кожа не будет успевать восстанавливаться. А это приводит к другим проблемам — прыщам и пигментным пятнам. Поэтому делайте пилинги правильно и кожа всегда будет красивой и молодой.


http://stroiniashka.ru/publ/67-1-0-1134

Tasha6728 

Мне очень нравится процедура пилинга, как лица,так и всего тела, часто пользовалась кофейной гущей, покупала что-то в магазине. Попробовав по совету сестры  нашу российскую косметику Фальтонэ фермион , я осталась очень довольна! 

Это такое мягкое средство, содержит масла и бережно отшелушивает ороговевшие 
чстички кожи…увлажняет и успокаивает нежную кожу лица! После процедуры 
чувствуешь легкость и чистоту!


http://irecommend.ru/content/otzyv-o-tomkak-ya-izbavilas-ot-vysypanii-i-dobilas-chistoigladkoi-kozhi-s-pomoshchyu-pilinga

Somnia

Достоинства: быстро избавляет от прыщей и воспалений, выравнивает цвет лица, делает кожу чистой

Недостатки: 6 дней кожа ужасно щелушится, болезненная процедура

В конец замученная ужасными высыпаниями и черными точками я решила обратиться к человеку, который непосредственно занимается данной проблемой, т.е к косметологу. Кожа у меня довольна проблемная, сухая и тонкая.

Перепробовав кучу аптечных и домашних средств я поняла, что без специалиста мне не обойтись. Итак:

Происходит отшелушивание верхних слоев эпидермиса в следствии чего, стимулируются процессы регенерации, проходят пятна после прыщей, цвет кожи выравнивается, проходят пигментные пятна, тон кожи становится более ровным.

Процедура происходит с использованием растворов кислот и других химически-активных веществ.

После того как химический ожог ( получается звучит именно так) заживет и кожа обновится Вы получаете идеально гладкое и безупречное лицо.

Облазила я долго и болезненно словно ящерица в течении недели. Воспользоваться тональным средством было невозможно, крем ложился пятнами,»обдирать» отшелушенную кожу тоже нельзя, вот так и ходила сбрасывая постепенно кожицу.

Пилинг не рекомендуется проводить летом и весной в период повышенной солнечной активности, так как могут возникнуть пигментные пятна. Я делала пилинг в июне (не было выбора) первые дни наносила на лицо крем с SPF 50 и старалась не попадать на солнце….все прошло благополучно.

В последствии новых прыщиков практически нет. В ближайшем будущем собираюсь на механическую чистку дабы избавится от комедонов. 


http://irecommend.ru/content/devushkam-s-problemnoi-zhirnoi-kozhei-litsa-posvyashchyaetsya

Aliengirl09

Достоинства: быстро избавляет от прыщей и воспалений, делает кожу чистой, исчезают чёрные точки, кожа обновляется

Недостатки: болезненная процедура, неэстетичный вид кожи в день пилинга

Хочу рассказать вам мою историю «приобретения» красивой здоровой кожи.

Кожа у меня жирная, проблемная, склонная к высыпаниям. Лет в 16-17 это стало моей глобальной проблемой, начались жуткие прыщи, черные точки, сильные воспаления и шелушение…Пробовала различные крема, результат нулевой. Родители и знакомые говорили: ничего не делай,и так пройдет. Начались комплексы, мне было стыдно и противно смотреть на себя в зеркало-жуткая картина. С появлением молодого человека, ситуация усугубилась, хотелось же выглядеть хорошо.Даже и не знаю как он вообще посмотрел в мою сторону…

Каким то чудом, мне посоветовали хорошего косметолога. Я долго боялась к ней идти, но все-таки рушилась. Посоветовала  процедуры химического пилинга и чистки 1 раз в 2 недели. Процедура сама немного болезненна, после нее кожа красная,как будто после бани. После нее день на 2-3 начинает шелушится.

Но это все можно стерпеть ради красоты…Результат не заставил себя долго ждать…Буквально за 2-3 месяца кожа стала потихоньку очищаться, а после 6 почти совсем очистилась.Ходила я к косметологу около года, т.к. хотела поддержать результат. А результат я считаю, появился именно от всех процедур и лечения вкупе.

Совет от косметолога: летом эта процедура противопоказана, т.к. из-за воздействия солнечных лучей могут вылезти пигментные пятна на коже. А если очень хочется, то использовать солнцезащитное средство с высокой степенью защиты.

Сейчас моя кожа в хорошем состоянии, умывалкой и Базироном так и пользуюсь.

Благодаря всем процедурам я стала уверенней! Девочки, не жалейте средств ради красоты.


http://irecommend.ru/content/khimicheskii-piling-zhe-kislotnyi-piling-istoriya-o-tom-kak-sbrosit-sloi-staroi-kozhi-kak-zm

CatMama

Достоинства: выравнивает цвет лица, исчезают и уменьшаются морщинки, кожа обновляется, уменьшает поры и рубцы, цвет лица улучшается

Недостатки: болезненная процедура, неэстетичный вид кожи в день пилинга.

После процедуры кожа имеет довольно сильное покраснение.

Первые 1-1,5 суток мне посоветовали не умываться и всячески избегать солнечных лучей. Так же нежелательно трогать кожу руками и минимизировать соприкосновение с одеждой и т.д.

В течение 3-4 дней на коже образуется корочка, которая начинает шелушиться и напоминает то, как сходит кожа после солнечного ожога. Процесс безболезненный, но вид не эстетичный.

«Линька» продолжается примерно неделю. Все это время необходимо активно питать и увлажнять кожу.

РЕЗУЛЬТАТ ОТ ХИМИЧЕСКОГО ПИЛИНГА

Как я уже написала выше, сделала я только одну процедуру, хотя не мешало бы сделать курс из 4-5 пилингов

Однако, даже одна процедура дала свои результаты:

  1. Поры значительно сократились.
  2. Рельеф кожи стал ровнее.
  3. Пигментные пятна стали светлее.
  4. Кожа имеет более здоровый вид.

Не скрою, есть у химического пилинга и свои минусы, собственно из-за которых я и сняла одну звезду:

  • долгий восстановительный процесс. У меня он занял 1,5 недели, а с шеи кожа сходила более 2 недель;
  • несколько дней мне пришлось сидеть дома, так как лицо имело сильное покраснеете и корочки;
  • после пилинга мой друг и товарищ теперь солнцезащитный крем с SPF не ниже 50, дабы не заработать пигментацию;
  • сама процедура не из приятных.

Но все когда- нибудь кончается. И после всех мучений, я вполне довольна результатом. Теперь буду ждать осени, чтобы уже сделать пилинг курсом из нескольких процедур.

Одним словом, РЕКОМЕНДУЮ!!!


http://kosmo.wiki/ximiya-plyus-piling-ravno-krasota.html

Ната

У меня уже солидный опыт по химическим пилингам. Делала салициловый. В первый раз моя кожа очень бурно отреагировала — просто отваливалась кусками и корками. Прошла три процедуры. Теперь просто раскрасавица. Кожа, как, извините, младенческая попка. Очень хорошо на меня это повлияло. Мне 40, но больше 33 никто не дает. Еще к этому прилагается хорошая фигура и волосы. Так что у меня вторая молодость началась.


http://plastika.guru/lico/piling/piling-lica-samyy-effektivnyy-dlya-omolozheniya-vidy-i-otzyvy.html

Анна

В юности у меня была сильно проблемная кожа лица, вся в прыщах и угрях. Разумеется, не зная, как за ней ухаживать, я выдавливала воспаления, что привело к образованию рубцов. Выглядит это ужасно, даже самый хороший тональный крем не способен справиться с проблемой. Маски и крема тоже не давали результата. Косметолог порекомендовала пройти курс химического пилинга с фруктовыми кислотами. Сперва я испугалась, на прочитав про пилинг, отзывы о нем, решила попробовать. Через 6 процедур я уже могла спосокйно смотреть в зеркало, забыв о проблемах

отзывы клиентов о процедуре в Санкт‑Петербурге

Достаточно популярными услугами косметолога являются разнообразные пилинги, ухаживающие за кожей лица и тела. Не зря многие советы по уходу за телом включат регулярное посещение салонов красоты и применение только качественной косметики для лица для того, чтобы сделать химический пилинг, в том числе в домашних условиях.

Выбирая для себя салон, важно обратить внимание на качество предлагаемых услуг, профессионализм косметолога и общий уровень сервиса. В этом вам помогут отзывы, размещенные клиентами салонов на нашем портале. Мы очень внимательно относимся к этому вопросу и следим, чтобы все отзывы были оставлены реальными людьми.

Отзывы о химическом пилинге

В зависимости от состояния вашей кожи косметолог подберет наиболее подходящий пилинг, будет ли это просто поверхностное очищающее воздействие или влияние на самых глубоких слоях дермы.

  • Алмазный пилинг – это микрошлифовка поверхностных слоев кожи с помощью алмазной пыли. Весьма щадящая процедура, собирающая преимущественно положительные отзывы. В результате вы получаете чистую и приятную на ощупь кожу, активное обновление клеток;
  • Желтый пилинг называется так благодаря цвету косметических составов. Отзывы женщин отмечают эффективное разглаживание глубоких и мелких морщинок, рубцов, избавление от гиперпигментации и подобных дефектов кожи. На желтый пилинг цена достаточно доступна, что делает эту процедуру весьма популярной;
  • Лазерный пилинг – современная процедура, которая предлагается только профессиональными косметологическими салонами. Результатом станут не только внешние изменения, но и приятный лечебный эффект, стимулирующий рост клеток. В отзывах присутствуют довольные комментарии, описывающие уменьшение растяжек, избавление от рубцов и шрамов.

На нашем сайте представлены отзывы на химический пилинг лица самых разных видов. Изучив комментарии посетителей, вы сможете подобрать наиболее подходящий под ваши требования салон.

срединный и глубокий, фото, отзывы

Доброго времени Вам, дорогие современницы! Современная наука не обошла стороной и эстетическую косметологию – именно она подарила женщинам инновационные средства для красивой кожи.

Химический пилинг для лица (срединный, глубокий) в домашних условиях и в салоне, отзывы, фото до и после, пилинг тела от растяжек, как сделать пилинг рук и ног – обо всем этом в нашей статье.

Действие у этого метода весьма широко: можно избавиться и от некрасивых следов после акне, и омолодить кожу лица или выровнять ее тон.

Что такое химический пилинг и его виды

Действие химического пилинга основывается на свойствах различных ингредиентов, в том числе и растворяющих, которые входят в его состав. В чем же отличие процедур из этой категории от кислотных и как сделать химический пилинг?

Дело в том, что химические пилинг-смеси содержат целый ряд дополнительных веществ. Эта особенность позволяет добиваться невероятных результатов, и делает универсальным химический пилинг. Состав раствора для проведения процедуры может быть различным, но в нем всегда присутствует как минимум одна кислота и несколько вспомогательных веществ.

Комбинирование свойств различных кислот позволяет нейтрализовать какой-либо определенный негативный эффект от использования их по отдельности, но при этом сохраняет все их положительные воздействия на кожу, вот чем так необычен химический пилинг. Отзывы об этой процедуре вы можете прочесть ниже  в этой статье.

Данный вид пилинга позволяет подтянуть кожу, сделать ее упругой и успешно замедлить процессы старения или преждевременного увядания. Кроме того, становится возможным избавиться и от излишней жирности и блеска в Т-зоне, камедонов и акне, расширенных пор. Данная процедура выровняет рельеф лица и очистит кожу от чрезмерной пигментации. Использование не ограничивается при этом одной-единственной зоной или только кожей лица, существует и химический пилинг тела, позволяющий решить проблемы на любом участке вашего тела.

Поверхностный пилинг

Различные пилинги на основе салициловой кислоты позволяют с легкостью решить проблемы, связанные с верхним слоем кожи. Данная кислота эффективно отшелушивает эпидермис, очищает поры от загрязнений и скоплений кожного жира, обеззараживает.

 

Этот химический пилинг от прыщей создает кислую среду, которая губительна для большинства болезнетворных организмов, вызывающих образование прыщей, поэтому происходит дезинфекция вновь образующегося эпидермиса, что гарантирует отсутствие воспалений и в будущем. Такой пилинг надолго избавит от проблем, присущих жирной или комбинированной коже.

Одним из самых известных процедур с использованием салициловой кислоты считается однослойный пилинг Джесснера. Раствор имеет в своем составе еще молочную кислоту и резорцин. Сочетание этих компонентов делает невероятно мягким, но при этом очень действенным данный химический пилинг для лица. Отзывы тех, кто испытал эту процедуру на себе утверждают, что пилинг Джесснера является одним из самых щадящих и комфортных для кожи, но при этом крайне результативным.

В тех случаях, когда обновления одного только эпидермиса недостаточно, и необходимо воздействовать на саму дерму, применяют срединный химический пилинг.

Срединный пилинг

Эта разновидность химического пилинга воздействует уже не столько на верхний слой кожи, сколько на дерму, находящуюся под ним. Проведение, например, химического срединного пилинга означает, что весь эпидермис будет сожжен и это впоследствии вызовет его активное отшелушивание, а далее последует длительный восстановительный период.

В случае же, когда вам проводят средний химический пилинг, никакого воздействия на эпидермис не оказывается вообще. Специальный химический состав раствора позволяет «обойти» верхний слой кожи и воздействовать на дерму напрямую, без затрагивания ненужного в данной ситуации покрова.

Все это делает химический серединный пилинг незаменимым в тех ситуациях, когда необходимо сократить восстановительный период до минимума или избавиться от него вовсе.

Существуют различные вариации химических срединных пилингов, но в большинстве из них, как и в кислотных, основным действующим компонентом является трихлоруксусная кислота. Эта кислота применяется как при поверхностном, так и при срединном и даже глубоком пилинге, отличается только ее процентное содержание в растворе.

Сочетание этой кислоты с, например, койевой дает необычный и очень приятный результат – сильная трихлоруксусная кислота не воздействует на эпидермис при нанесении, а сразу проходит сквозь него. Начинает действовать же она только в тот момент, когда оказывается в дерме и вступает в реакцию с водой, содержащейся в клеточных тканях кожи.

Кроме того, в таком растворе присутствует и перекись водорода, которая обеззараживает участок кожи, на которую она нанесена, и таким образом механически выводит загрязнения.

Такое сочетание веществ имеет название PRX-T33 срединный пилинг. Отзывы о нем вы можете с легкостью найти у нас на сайте и убедиться в действенности данного пилинг-средства.

Глубокий пилинг

Глубокий пилинг лица в домашних условиях не проводится, как и не проводится он в обычных салонах красоты. Это серьезная операция, которая выполняется с применением анестезии в специализированных клиниках. Основным действующим компонентом является фенол, либо же 40% раствор трихлоруксусной кислоты. Глубокий пилинг разрешается делать только людям, достигшим сорока лет и имеющим для этого серьезные основания.

В составе этого химического раствора помимо фенола присутствуют и вспомогательные компоненты, улучшающие регенерацию кожи. Эта пилинг-смесь выжигает весь эпидермис и большую часть дермы, что вынуждает организм генерировать новые клетки и быстро обновлять всю кожу.

Восстановительный период составляет более полугода, поэтому многим пациентам сложно решиться на глубокий пилинг лица. Отзывы специалистов утверждают, что подобная процедура способна заменить сложную пластическую операцию, хоть и несет в себе много болевых ощущений. О глубоком феноловом пилинге читайте здесь.

Какие пилинги делают в салоне

Химический пилинг для лица в салоне является наиболее приоритетным. Большинство кислот, используемых в данной категории пилингов, крайне токсичны и требуют профессионального обращения. Наибольшей популярностью пользуются средства, которые дают эффект срединного пилинга, но не имеют такого длительного восстановительного периода.

На современном рынке представлено очень много химических пилингов. Применять их рекомендуют только в салонах. Только профессиональный косметолог способен грамотно выполнить средний пилинг лица, определить необходимую глубину воздействия, а также уделит особое внимание проблемным зонам кожи.

Большую популярность в последнее время приобрели средства компании Медидерма. Пилинги этой фирмы успешно применяются во многих эстетических клиниках и имеют положительные характеристики.

Какие пилинги можно делать в домашних условиях

Большое количество женщин отказываются от жестких пилингов и не проводят химический пилинг для лица в салоне. Отзывы утверждают, что процедура омоложения кожи может проходить и дома, с применением готовых покупных средств, имеющих специальный щадящий состав.

Для того чтобы использовать химический пилинг в домашних условиях, следует обратить внимание на средства, активным компонентом в которых выступает 15% салициловая кислота.

Эти растворы безопасны и относятся к поверхностным пилингам. Подобный химический пилинг дома безвреден и является отличным средством для ухода за кожей, которое позволит проводить безопасную чистку кожи лица и поддерживать ее в упругом и здоровом состоянии. В особенности такие пилинги подойдут проблемной коже, склонной к образованию угрей, черных точек и акне.

Пилинг лица (фото до и после)

В молодом возрасте применяют поверхностные пилинги для того, чтобы избавиться от проблем, вызванных угревой болезнью, очистить кожу от комедонов и сузить поры. Также использование процедур направлено на избавление от гиперпигментации. Можно выполнять этот химический пилинг для лица в домашних условиях.

В возрасте от 30-35 лет уже применяется срединный пилинг лица. Эта процедура направлена на удаление достаточно крупных морщин и основной ее целью является борьба с фотостарением, дряблостью кожи, повышение ее эластичности. Также происходит увлажнение эпидермиса за счет его активного обновления.

После 45 лет становится возможным применять глубокий пилинг лица. Главной задачей при этом считается обновление кожи в целом, поскольку в этом возрасте выработка эстрогенов сводится к минимуму. Глубокий химический пилинг с легкостью избавляет от старческой пигментации, безжизненного цвета кожи, повышает тургор дермы и даже моделирует овал лица.

Противопоказания

Химический пилинг, противопоказания для которого описаны ниже, является серьезной процедурой, поэтому рекомендуется обратиться к дерматологу или профессиональному врачу-косметологу, прежде чем проводить эту процедуру в салоне или на дому. Выполнение процедуры запрещается при следующих обстоятельствах:

  • Присутствует любое инфекционное заболевание кожи;
  • Период лактации или беременности;
  • Аллергия на один из компонентов пилинга;
  • Келоидные рубцы на коже;
  • Злокачественные новообразования;
  • Открытые раны и воспаления на коже;
  • Активная стадия герпеса.

Отдельно следует вновь упомянуть, что глубокий пилинг в домашних условиях и в обычных салонах красоты не проводится.

Фото до и после

 

Пилинг тела, рук и ног

Сфера применения этой процедуры широка, она позволяет избавиться от рубцов и шрамов на всем теле, а не только в том случае, когда необходимы омоложение и чистка лица. Химический пилинг отлично справляется с удалением растяжек, а также с отшелушиванием и обновлением кожи на стопах ног.

Химический пилинг рук применяют в тех случаях, когда на коже в этой области присутствуют участки повышенной пигментации или какие-либо шрамы и рубцы. Глубокий химический пилинг хорошо справляется с этой задачей.

Химический пилинг для ног долгое время используется при процедурах педикюра. Нанесение пилинг-раствора с последующим отшелушиванием ороговевшей кожи с поверхности стоп прекрасно упрощает весь этот косметический процесс, а также позволяет полностью обновить кожу ног, устранить мозоли, шелушения и даже натоптыши.

Также можно делать в домашних условиях. Читайте статью «Химический пилинг ног в домашних условиях». А также необычная салонная процедура «Фиш-пилинг для ног: что это такое?».

Химический пилинг от растяжек является одним из самых действенных средств борьбы с этой проблемой. Проведение данной процедуры позволяет быстро удалить все некрасивые следы с кожи, в том числе и застарелые. Стоит отметить, что пилинг от растяжек имеет длительный болезненный восстановительный период.

Отзывы о химическом пилинге

Екатерина Р., программист, 33 года: «Не сразу решилась на химический пилинг, видео с результатами после в сети меня впечатлило, но все же было немного страшновато. Мастер в клинике посоветовала выбрать средний пилинг, чтобы обновить кожу и устранить мелкие мимические морщинки. Восстановительный период я перенесла хорошо, хотя ожидала, что будет хуже и настраивалась на боль и ужас. Сейчас на лице кожа выглядит гладкой, очень ровной, здоровой, морщины действительно пропали совсем!»

 

Ольга Б., частный предприниматель, 42 года: «Мediderma пилинги я использую в салоне у своего мастера уже достаточно давно. Каждую зиму после новогодних праздников отправляюсь на курс процедур, после чего кожа на протяжении года радует меня своим сияющим видом. Считаю, что для женщин после тридцати химические пилинги – это необходимая составляющая по уходу за своим лицом».

 

Анна Д., клиентка косметологического кабинета, 51 год: «Химический пилинг для лица впервые сделала по настоянию косметолога, чтобы избавиться от  забитых и воспаленных пор, выровнять кожу. После этого старая кожа сходила целыми пластами, вместе с загрязнениями. Больше трех месяцев после пилинга на лице не было ни единого покраснения или прыщика, кожа буквально сияла. Повторяю пилинг примерно раз в полгода, чтобы поддерживать здоровье кожи».

Вне зависимости от того какой вы сделаете пилинг, эта процедура позволяет мгновенно и эффективно избавиться от ороговевших клеток, улучшить цвет кожи лица, а также нормализовать синтез коллагена в дерме. Полностью согласна с Ольгой, что использование  в осенний период  химических пилингов, идет на пользу всем женщинам после тридцати лет. Текстура кожи становиться более однородной, а первые морщины значительно сглаживаются, способствуя сохранению ее молодости.

На этом сегодня все. Наслаждайтесь красотой кожи!

С теплотой и заботой, Равила.

 

Химический пилинг — Mayo Clinic

Обзор

Химический пилинг — это процедура, при которой на кожу наносится химический раствор для удаления верхних слоев. Кожа, которая отрастает снова, становится более гладкой. При лёгком или среднем пилинге может потребоваться пройти процедуру более одного раза, чтобы получить желаемый результат.

Химический пилинг используется для лечения морщин, обесцвеченной кожи и шрамов — обычно на лице. Их можно проводить отдельно или в сочетании с другими косметическими процедурами.Причем делать их можно на разной глубине, от легкой до глубокой. Более глубокий химический пилинг дает более впечатляющие результаты, но требует больше времени для восстановления.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это делают

Химический пилинг — это процедура омоложения кожи. В зависимости от проблем, которые вы решаете с помощью процедуры, вы выберете химический пилинг на одной из трех глубин:

  • Легкий химический пилинг. Легкий (поверхностный) химический пилинг удаляет внешний слой кожи (эпидермис). Используется для лечения мелких морщин, прыщей, неровного тона кожи и сухости. Легкий пилинг можно делать каждые две-пять недель.
  • Средний химический пилинг. Средний химический пилинг удаляет клетки кожи из эпидермиса и частей верхней части среднего слоя кожи (дермы). Он используется для лечения морщин, шрамов от угревой сыпи и неровного тона кожи. Возможно, вам придется повторить процедуру для достижения или сохранения желаемого результата.
  • Глубокий химический пилинг. Глубокий химический пилинг еще глубже удаляет клетки кожи. Ваш врач может порекомендовать один для более глубоких морщин, шрамов или предраковых образований. Для достижения полного эффекта не нужно повторять процедуры.

Химический пилинг не может удалить глубокие шрамы или морщины или подтянуть дряблую кожу.

Риски

Химический пилинг может вызывать различные побочные эффекты, в том числе:

  • Покраснение, корки и припухлость. Нормальное заживление после химического пилинга связано с покраснением обработанной кожи. После среднего или глубокого химического пилинга покраснение может сохраняться в течение нескольких месяцев.
  • Рубцы. В редких случаях химический пилинг может вызвать образование рубцов — обычно на нижней части лица. Чтобы смягчить появление этих шрамов, можно использовать антибиотики и стероидные препараты.
  • Изменение цвета кожи. Химический пилинг может привести к тому, что обработанная кожа станет темнее, чем обычно (гиперпигментация), или светлее, чем обычно (гипопигментация).Гиперпигментация чаще возникает после поверхностного пилинга, а гипопигментация — после глубокого пилинга. Эти проблемы чаще встречаются у людей с цветной кожей и иногда могут быть постоянными.
  • Заражение. Химический пилинг может вызвать бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию, например, вспышку вируса герпеса — вируса, вызывающего герпес.
  • Поражение сердца, почек или печени. В глубоком химическом пилинге используется карболовая кислота (фенол), которая может повредить сердечную мышцу и вызвать нерегулярное сердцебиение.Фенол также может нанести вред почкам и печени. Чтобы ограничить воздействие фенола, глубокий химический пилинг проводится по частям с 10-20-минутными интервалами.

Химический пилинг не для всех. Ваш врач может предостеречь от химического пилинга или некоторых видов химического пилинга, если вы:

  • Принимали пероральное лекарство от прыщей изотретиноин (Myorisan, Claravis, другие) в течение последних шести месяцев
  • Наличие в личном или семейном анамнезе выступов, вызванных чрезмерным разрастанием рубцовой ткани (келоидов)
  • Беременны
  • У вас частые или тяжелые вспышки герпеса

Как вы готовитесь

Выберите врача со знанием кожи и процедуры — дерматолога или дерматологического хирурга.Результаты могут быть разными и зависеть от опыта человека, проводящего пилинг. Неправильно проведенный химический пилинг может привести к осложнениям, включая инфекцию и стойкие рубцы.

Прежде чем вам сделают химический пилинг, ваш врач, скорее всего, скажет:

  • Просмотрите свою историю болезни. Будьте готовы ответить на вопросы о текущих и прошлых заболеваниях и о любых лекарствах, которые вы принимаете или принимали недавно, а также о любых косметических процедурах, которые у вас были.
  • Пройдите медицинский осмотр. Ваш врач осмотрит вашу кожу и область, которую нужно обработать, чтобы определить, какой тип пилинга вам может быть полезен больше всего и как ваши физические особенности — например, тон и толщина кожи — могут повлиять на ваши результаты.
  • Обсудите свои ожидания. Поговорите со своим врачом о своих мотивах, ожиданиях и потенциальных рисках. Убедитесь, что вы понимаете, сколько процедур вам может понадобиться, сколько времени потребуется на выздоровление и каковы могут быть ваши результаты.

Перед пилингом вам также может понадобиться:

  • Примите противовирусные препараты. Ваш врач может назначить противовирусный препарат до и после лечения, чтобы предотвратить вирусную инфекцию.
  • Используйте крем с ретиноидами. Ваш врач может порекомендовать использовать ретиноидный крем, такой как третиноин (Renova, Retin-A), за несколько недель до лечения, чтобы помочь заживлению.
  • Используйте отбеливатель. Ваш врач может порекомендовать использовать отбеливающее средство (гидрохинон), крем с ретиноидами или и то, и другое до или после процедуры, чтобы снизить риск побочных эффектов.
  • Избегайте незащищенного пребывания на солнце. Слишком долгое пребывание на солнце перед процедурой может вызвать необратимую неравномерную пигментацию обработанных участков. Обсудите с врачом защиту от солнца и допустимое пребывание на солнце.
  • Избегайте определенных косметических процедур и определенных типов удаления волос. Примерно за неделю до пилинга прекратите использовать такие методы удаления волос, как электролиз или депиляторы. Кроме того, за неделю до пилинга избегайте процедур окрашивания волос, перманентной завивки или выпрямления волос, масок для лица или скрабов для лица.Не брейте обрабатываемые участки за 24 часа до пилинга.
  • Заказать поездку домой . Если во время процедуры вы будете под воздействием седативных препаратов, договоритесь о поездке домой.

Что вас может ожидать

Перед процедурой

Химический пилинг обычно проводится в офисе или в амбулаторном хирургическом учреждении. Перед процедурой ваш врач очистит ваше лицо, защитит волосы и закроет глаза мазью, марлей, скотчем или очками.

Обычно легкий химический пилинг не требует обезболивания. Если у вас средний пилинг, вы можете получить успокаивающее и болеутоляющее. Для глубокого пилинга вам может потребоваться успокаивающее средство, что-нибудь для обезболивания обрабатываемой области и жидкости, поступающие через вену.

Во время процедуры

Во время легкого химического пилинга:

  • Ваш врач будет использовать кисть, ватный диск, марлю или губку для нанесения химического раствора, обычно содержащего гликолевую кислоту или салициловую кислоту.Обработанная кожа начнет белеть.
  • Вы можете почувствовать легкое покалывание, пока химический раствор находится на вашей коже.
  • Ваш врач нанесет нейтрализующий раствор или средство для умывания, чтобы удалить химический раствор с обработанной кожи.

Во время среднего химического пилинга:

  • Ваш врач будет использовать аппликатор с ватным наконечником или марлю для нанесения химического раствора, содержащего трихлоруксусную кислоту, иногда в сочетании с гликолевой кислотой. Обработанная кожа начнет белеть.
  • Через несколько минут ваш врач наложит прохладные компрессы, чтобы успокоить обработанную кожу. Вам также могут дать ручной вентилятор, чтобы охладить кожу. Однако нейтрализующий раствор не требуется.
  • Вы можете чувствовать жжение и жжение в течение 20 минут.

Во время глубокого химического пилинга:

  • Вам будут вводить жидкости для внутривенного введения, а частота сердечных сокращений будет тщательно контролироваться.
  • Ваш врач с помощью аппликатора с ватным наконечником нанесет на кожу карболовую кислоту (фенол).Обработанная кожа станет белой или серой.
  • Чтобы ограничить воздействие фенола, ваш врач будет делать процедуру частями примерно с 15-минутными интервалами. Полная процедура для лица может занять около 90 минут.

После процедуры

После химического пилинга любой глубины ваша кожа станет красной, стянутой, раздраженной или опухшей. Следуйте указаниям врача по защите от солнца, очищению, увлажнению и нанесению защитных мазей на кожу. И не трогайте, не теряйте и не царапайте кожу.Может пройти несколько месяцев, прежде чем цвет вашей кожи станет нормальным, и вы сможете увидеть все результаты пилинга.

После легкого химического пилинга кожа, обработанная , станет красной, сухой и слегка раздраженной, хотя эти эффекты могут быть менее заметными при каждой повторной обработке. Ваш врач может нанести защитную мазь, например, вазелин, чтобы успокоить кожу. Если хотите, вы можете нанести макияж на следующий день.

Обработанные участки заживляют от одного до семи дней после легкого химического пилинга.Новая кожа может временно быть светлее или темнее, чем обычно.

После химического пилинга средней степени обработанная кожа станет красной и опухшей. Вы почувствуете жжение. Ваш врач может нанести защитную мазь, например, вазелин, чтобы успокоить кожу и предотвратить ее сухость. Через пять-семь дней вы можете использовать косметические средства, чтобы скрыть любое покраснение.

Используйте пакеты со льдом для комфорта. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve, другие), могут помочь уменьшить дискомфорт.Скорее всего, вы назначите осмотр вскоре после лечения, чтобы врач мог следить за вашим заживлением.

По мере уменьшения отека обработанная кожа начинает образовывать корку и может потемнеть или появиться коричневые пятна. Обработанным участкам требуется от семи до 14 дней для заживления после химического пилинга средней степени, но покраснение может сохраняться в течение нескольких месяцев.

После глубокого химического пилинга вы почувствуете сильное покраснение и отек. Вы также почувствуете жжение и пульсацию, а отек может даже вызвать опухание век.

Ваш врач наложит хирургическую повязку на обработанную кожу. Он или она может также прописать обезболивающие. Вам нужно будет намочить обработанную кожу и наносить мазь несколько раз в день в течение примерно двух недель.

На обработанных участках новая кожа образуется примерно через две недели после глубокого химического пилинга, хотя покраснение может сохраняться в течение нескольких месяцев. Обработанная кожа может стать темнее или светлее, чем обычно, или потерять способность загорать.

Возможно, вы предпочтете оставаться дома, пока лечитесь от химического пилинга.Скорее всего, вам понадобится несколько последующих посещений вскоре после лечения, чтобы врач мог контролировать ваше заживление.

Примерно через две недели после того, как новая кожа полностью покроет обработанный участок, вы можете использовать косметические средства, чтобы скрыть любое покраснение. Используйте солнцезащитный крем каждый день.

Результаты

Легкий химический пилинг улучшает текстуру и тон кожи, а также уменьшает появление мелких морщинок. Результаты неуловимы, но улучшаются при повторных процедурах. Если у вас химический пилинг средней степени, обработанная кожа будет заметно более гладкой.После глубокого химического пилинга вы увидите значительное улучшение внешнего вида обработанных участков. Результаты не могут быть постоянными. Со временем возраст и новые солнечные повреждения могут привести к появлению новых морщин и изменению цвета кожи.

При всех пилингах новая кожа временно становится более чувствительной к солнцу. Поговорите со своим врачом о том, как долго нужно защищать кожу от солнца.

27 августа 2020 г.

Я получил химический пилинг впервые и не носил тональную основу с

Как человек, которому чуть за 20, химический пилинг мне рекомендовали в косметических изданиях, друзьях и коллегах.Однако такое лечение всегда казалось мне ужасным. Я видел ту серию «Секс в большом городе» ; Я не тороплюсь, чтобы у меня лицо шелушилось, как от ужасного солнечного ожога, если бы я даже не имел удовольствия целый день читать на пляже. Но, согласно исследованию Американского общества пластических хирургов (ASPS), более 1,3 миллиона человек прошли химический пилинг в 2016 году — около 16000 из них были в моей возрастной группе — поэтому я решил, что нужно что-то проверить.

Во время своего первого рейса по химическому пилингу я отправился к Dr.Дэвид Дж. Голдберг, дерматолог из Нью-Йорка со специалистами по лазерной хирургии и хирургии кожи Нью-Йорка и Нью-Джерси. Посмотрев на мое лицо, он сказал мне, что я «не пытаюсь избавиться от морщин … вы пытаетесь сделать свою кожу более здоровой», что означает, что я отличный кандидат на легкий химический пилинг PCA SKIN. Согласно ASPS, эти типы более легких пилингов часто «включают комбинации альфа-гидроксикислот и бета-гидроксикислот, таких как гликолевая кислота, молочная кислота, салициловая кислота и малеиновая кислота» — все ингредиенты, которые вы, вероятно, видели на коже в меньшем количестве. средства по уходу в вашей ванной комнате раньше.

Итак, я метафорически окунулся в кислотную лужу. Вот все, что я узнал в процессе.

Химический пилинг обычно не дает пугающих результатов

Если вы когда-нибудь видели фотографии после пилинга, на которых кажется, что кожа пациента спадает, понятно, что вы не решились бы сделать пилинг самостоятельно . Однако, как заверяет меня доктор Голдберг перед тем, как я сама прохожу лечение, это уже редко является результатом хорошего пилинга. «[Тридцать лет назад] были эти пилинги, называемые фенольными пилингами, и они выглядели ужасно», — сказал доктор.- говорит Гольдберг. «Люди получали побелевшую кожу. Им приходилось проводить кардиомониторинг».

К счастью, в наши дни пилинг намного мягче, но не менее эффективен. «Иногда получается небольшой пилинг [с современными пилингами]. Иногда пилинг не происходит вовсе, потому что это, по сути, фруктовые кислоты», — говорит доктор Голдберг.

Есть несколько типов пилингов

Когда пилинг в основном означал удаление верхнего слоя лица, наиболее распространенным пилингом был вышеупомянутый фенол.Гольдберг. В наши дни существует несколько типов, но наиболее распространенными являются трихлоруксусная кислота (ТСА), молочная кислота и ретинол. Вам следует проконсультироваться со своим дерматологом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вашей кожи. Для моего лечения косметолог Алин Сото использовала три пилинга PCA (Sensi Peel, PCA Peel HQ Free и Ultra 1), которые представляют собой комбинацию различных процентных содержаний молочной кислоты, TCA, койевой кислоты, азелаиновой кислоты, арбутина, витамина C и салициловая кислота.

Практически любой может получить пилинг

Ashley Batz / Bustle

Пока вы придерживаетесь более мягкого пилинга, практически любой пациент является кандидатом на процедуру.«Отчасти проблема [ухода за кожей] на более темной коже заключается в том, что нельзя становиться слишком агрессивным», — говорит доктор Голдберг. Жесткие процедуры могут вызвать гиперпигментацию, особенно у цветных людей, но доктор Голдберг уверяет меня, что использование более мягких пилингов в течение рекомендованного периода времени не должно вызывать никаких проблем.

Единственный раз, когда вам нельзя делать пилинг? Если ваша кожа уже шелушится из-за того, что она слишком сухая, или если у вас есть открытые раны или язвы на лице.

Вы можете начать делать пилинги в 20 лет.- говорит Гольдберг. В наши дни более мягкие формулы означают, что пациенты могут начать использовать их уже после 20 лет, если захотят. «Если вы начнете делать эти легкие пилинги в 20-30 лет, вы сохраните свою кожу здоровой на всю оставшуюся жизнь», — объясняет доктор Голдберг.

Вам необходимо прекратить использование определенных продуктов, прежде чем вы сделаете пилинг

За неделю до моего пилинга в офисе дерматолога я попросил прекратить использовать ретинол или продукты с гидрохиноном. Эти ингредиенты могут сделать вашу кожу очень чувствительной, что усугубится только в сочетании с химическим пилингом.

The Peel Stings … A Lot

Раньше я использовал продукты, которые содержат меньшее процентное содержание кислот, таких как гликолевая и аскорбиновая, поэтому я привыкла к легкому покалыванию при уходе за кожей. Пилинг Soto, который я использовал на мне, начался без особых ощущений, но последний слой кислоты, который включал 20 процентов молочной кислоты и 10 процентов TCA, по сравнению с 12 и 6 процентами в первом слое , вызвал довольно сильное покалывание. мне. Это было похоже на сильный солнечный ожог или татуировку, но длилось всего около минуты.После того, как Сото нанес успокаивающий увлажняющий крем и солнцезащитный крем (и немного обмахивал мое лицо, как показано на этой фотографии), боль полностью исчезла.

Но в остальном это просто похоже на уход за лицом

Помимо последнего, самого интенсивного слоя , остальная часть процесса очень похожа на прекрасное расслабляющее лицо. В кабинете дерматолога, вероятно, не будет звучать эмбиент-музыка или зажигать лавандовые свечи, но косметолог применяет продукты так, как будто это мини-массаж лица.Разве я не выгляжу расслабленным?

Вы сразу засветитесь

На фото слева моя кожа непосредственно перед началом пилинга. Справа вы видите мою кожу сразу после. Красноты почти нет, а , значит, много сияния. Мешки под глазами в конце дня также уменьшились, что было дополнительным побочным эффектом, которого я не ожидал.

Вы должны следовать рекомендациям дерматолога по уходу за кожей после пилинга

Чтобы получить все преимущества пилинга, вам нужно продолжать заботиться о своей коже после того, как вы покинете офис.Ваш дерматолог порекомендует вам процедуру ухода за кожей и, вероятно, предоставит вам образцы продуктов для тестирования, прежде чем вы сделаете какие-либо покупки.

Солнцезащитный крем рекомендуется практически повсеместно, поскольку кислоты, используемые в пилингах, сделают вашу кожу более восприимчивой к солнечным лучам. В дополнение к SPF, меня отправили домой с нежным умыванием для лица, сывороткой с витамином C, сывороткой с гиалуроновой кислотой, пептидным гелем для глаз, ретинолом для чувствительной кожи, успокаивающим увлажняющим кремом и очищающей маской для лица, произведенными PCA Skin.

Пилинг случается позже

Благодаря тому типу пилинга, который я получил, время простоя было нулевым — моя кожа выглядела еще более сияющей, когда я вставал с кровати. Однако через три дня моя кожа начала отслаиваться около , что, по словам доктора Голдберга, могло произойти. Как вы можете видеть на фото выше, в основном это выглядело как суперсухая кожа.

Это серьезно помогает от прыщей

Обычно я не склонен к прыщам, но за несколько дней до пилинга у меня появилось забавное высыпание прыщей на лбу.Я пробовала втирать на лицо ваши типичные средства для ухода за пятнами, но пятна не становились меньше. Soto потратил немного больше времени с вторым слоем — PCA Peel Hydroquinone Free, который включает 12 процентов салициловой кислоты — на области пятна, и они сразу же начали снижаться. Фотография слева перед моим пилингом; тот, что справа — семь дней спустя.

Конечно, для большинства людей нереально делать пилинг каждый раз, когда появляется прыщик, но если вы регулярно испытываете высыпания, которые не поддаются лечению точечными пятнами, поговорите со своим дерматологом о том, чтобы попробовать химический пилинг.

Возможно, вам захочется отказаться от тонального крема

На момент публикации я не носил тональный крем с тех пор, как получил пилинг — то, что я делал каждый божий день. Я все равно нанесу немного консилера под глаза, но я действительно чувствую, что сияние, которое я испытал сразу после процедуры, более или менее осталось. Этот снимок был сделан почти через месяц после пилинга, и единственное, что на моей коже — это небольшой хайлайтер на скулах. Конечно, нет ничего постыдного в том, чтобы на самом деле наслаждаться процессом нанесения основы, но я ценю время, которое экономлю, пропуская этот шаг утром.

У всех будут разные результаты, но я официально зациклен на этой пилинговой жизни.

Amazon.com: Отзывы покупателей: Гликолевая кислота 40% (профессиональный химический пилинг) Pro Strength Alpha Hydroxy Acid Skin Peel

** Независимый, проверенный, объективный обзор. Мне не была предоставлена ​​скидка или какая-либо другая компенсация за мой вклад. **

Я хотел дать этому продукту несколько месяцев перед обзором, но я так счастлив всего через 6 недель, что мне пришлось успокоить нерешительных покупателей! Это «медицинская» формула силы, поэтому я понимаю ее, если вы немного сдерживаетесь, но это был мой первый раз, когда я заказывал любой вид пилинга, и я ограничен, если вы будете следовать инструкциям, вы не будете разочарованы.

Я женщина лет тридцати с небольшим, у меня начинают проявляться некоторые солнечные лучи и общие поверхностные повреждения кожи. Поэтому в панике ((и с осознанием того, что в конечном итоге я стану похожей на свою мать, если я что-то не сделаю)) я начал искать в Google способы остановить прогрессирование возраста, не взяв ссуду на пластическую операцию.

Эти химические пилинги были на вершине списка вместе с Retin-A. Поскольку последнее требует рецепта, и я не «благословлен» акне или врачом, который бессмысленно пишет сценарии, я начал исследовать гликолевый пилинг в целом, а также все продукты, которые я мог найти на Amazon.Я остановился на Divine Derrière не только из-за отзывов (я, честно говоря, считаю их наиболее ненадежными), но и из-за профессионализма, с которым было написано описание, и четкого предупреждения о неправильном использовании. Я думаю, это кое-что говорит об обслуживании клиентов — и они даже побуждают вас обращаться к ним с любыми проблемами или вопросами, что бывает редко.

Приложены фотографии продукта и вкладыша, которые на самом деле информативны и написаны на грамотном английском языке. Надеюсь, вы сможете увеличить их.Он был доставлен в очень хорошей упаковке, что было важно для меня, так как у меня есть маленькие пальчики в доме, и я не хотел, чтобы я случайно попал в него. Я буду размещать фотографии до и после, когда у меня было 6-8 использований.

Я купил кисти для нанесения, хотя теперь я понимаю, почему некоторые люди просто используют ватные диски и будут использовать их для нанесения в будущем. Я чувствую, что кисть накладывается слишком много, и мне пришлось быстро нанести ее. Слово мудрым:
— Нанесите ОЧЕНЬ тонкий слой для первого использования.
— Наносите средство на лицо только в течение половины рекомендуемого времени при первом использовании.
* Гликолевая кислота разрушит слизистые оболочки, поэтому нет необходимости наносить ее прямо в рот; так что будьте предельно осторожны вокруг рта, ноздрей и глаз! Нанесите вазелин или что-нибудь еще на губы, если вам нужно подойти ближе, чем линия носогубного сгиба.

Я не покупал нейтрализатор, я приготовил один из полутора стаканов воды и двух столовых ложек пищевой соды. Примененный после обильного полоскания, это дало мне уверенность в том, что все было удалено, хотя я не уверен, что это действительно помогло! Я новичок в этом, поэтому я был немного параноиком.Если вы решите это сделать, убедитесь, что ваша пищевая сода свежая — если она пузырится при смешивании с уксусом, все готово.

В целом, этот продукт сделал для моей кожи за 6 недель (3 применения) то же, что за 2 года Retin-A много лет назад в плане осветления. Уже поры заметно меньше, упорная меланодермия от моей беременности полтора года назад УШЛА, а кончики гусиных лапок уже исчезли. Я безмерно счастлив и хотел бы, чтобы у меня хватило смелости купить это давно!

9 вещей, которые следует знать перед химическим пилингом

Итак, вы записались на химический пилинг.Повезло тебе! Они не только важны для поддержания здоровья вашей кожи, но также являются одним из самых эффективных средств ухода за лицом. Химический пилинг можно использовать для исправления таких проблем, как неровный тон, тонкие линии и морщины, темные пятна и даже прыщи. Еще одним замечательным преимуществом химического пилинга является то, что пилинг доступен практически для любого типа кожи.

Но что теперь? Многие люди запуганы химическим пилингом . И хотя на самом деле в этом нет необходимости, есть несколько вещей, которые нужно знать заранее, чтобы обеспечить наилучшие впечатления (и результаты!).

9 вещей, которые следует знать перед химическим пилингом:

1. Перед пилингом обязательно придать коже отличную форму.

Конечно, вы можете получить пилинг и без здоровой кожи, но если вы действительно хотите отличных результатов, то здоровый, безусловно, лучше. Система обновления кожи Theraderm придаст вашей коже первоклассную форму и подготовит ее к любой процедуре для лица.

2.Пилинг — это не что иное, как отшелушивание.

Кажется немного пугающим, когда у вас шелушение кожи, но это единственный способ перейти к более новой, более здоровой коже. Если вы хотите ускорить процесс пилинга и сократить время простоя, вы можете использовать ферментный пилинг Nupeel Ge l. Он не только ускоряет процесс, но и добавляет коже столь необходимые микроэлементы.

3. Использование осветлителя кожи за 2 недели до этого может помочь снизить риск гиперпигментации после процедуры.

Theraderm’s Enlighten Skin Brightener помогает подавить выработку меланина после пилинга, чтобы темные пятна не появлялись впоследствии. Это особенно эффективно для людей с более темной кожей.

4. Спросите у своего специалиста по коже, какой пилинг подходит именно вам.

Возможно, вы не захотите видеть процесс отшелушивания (нулевое время простоя), поэтому пилинг на 70% молочной кислоты может быть лучше для вас! Пилинг вас не беспокоит? Пилинг Джесснера или TCA может быть тем, что вам нужно.Удостоверьтесь, что вы предоставили своему специалисту по уходу за кожей то, что вам больше всего подходит.

5. Химический пилинг предназначен не только для лица.

Верно! Не откладывайте все хорошее на свое лицо. Пилинг также можно наносить на руки и грудь, чтобы удалить темные пятна или проблемные пятна от прыщей, такие как грудь и спина. Кожура Джесснера на ваших ногах сделает их мягкими, как у ребенка!

6. Реалистичные ожидания.

Если у вас образовались рубцы, химический пилинг не поможет их удалить. Если у вас есть повреждения кожи в течение нескольких лет, одна пилинг также не устранит их. Однако он разглаживает, подтягивает и осветляет вашу кожу, делая ее более молодой.

7. Одна очистка не поможет. .

Если вы не выберете более глубокий пилинг TCA, он не даст вам желаемых результатов. Серия — безусловно, лучший способ получить оптимальные результаты.Ваш специалист по уходу за кожей может определить, какой тип серии лучше всего подходит для вас.

8. Солнцезащитный крем должен быть вашим лучшим другом.

В любом случае вы уже знаете, как мы относимся к ежедневному ношению солнцезащитного крема, но после химического пилинга необходимо поддерживать ваши результаты. Platinum Protection Facial Sunscreen — идеальный выбор, поскольку он обладает широким спектром действия и не содержит масел, поэтому вы можете легко наносить его под макияж.

9.Ваш специалист по уходу за кожей должен подготовить вашу кожу перед нанесением раствора для пилинга.

Вы хотите, чтобы раствор наносился непосредственно на кожу, чтобы добиться равномерного результата. Им следует отшелушить вашу кожу с помощью ферментного пилинг-геля Nupeel , чтобы сначала удалить любые дряблые омертвевшие клетки кожи.

Демистификация химического пилинга

Существует так много космецевтических продуктов, рекламирующих универсально желательные преимущества, такие как подтяжка кожи, уменьшение морщин и осветление пигментов, что это может быть ошеломляющим.Более того, представители косметики, которые приходят ко мне в офис, составляют списки экзотических химикатов, о которых я никогда не узнал ни в медицинской школе, ни в ординатуре. Чтобы помочь вам достичь этого уровня мастерства, следующая статья является первой из серии из двух частей, в которой рассматриваются хорошо изученные средства местного действия, которые, как было показано, улучшают качество кожи ваших пациентов и способствуют обратному фотостарению.

Химический пилинг 101
Химический пилинг — это процесс нанесения химических веществ на кожу для разрушения внешних поврежденных слоев, что ускоряет нормальный процесс отшелушивания.Конечная цель химического пилинга — уменьшить дисхромию кожи, устранить мелкие морщинки, осветлить темные круги и уменьшить актинические изменения. 1 Хирурги должны соблюдать осторожность при приближении к пилингу в периокулярной области, так как толщина кожи в этой области может составлять всего 0,2 мм. Кожа век отличается от другой кожи тем, что в ней отсутствует подкожный жир, более тонкое соединение эпидермиса и дермы, а также тонкая, но плотная дерма. 2 Таким образом, трудно экстраполировать эффект химического пилинга на веки, основываясь на его влиянии на другие участки кожи.Вероятно, лучше избегать химического пилинга, проникающего намного глубже поверхностной дермы, чтобы снизить риск рубцевания и рубцового эктропиона. Глубина проникновения зависит от концентрации кислоты и времени применения и классифицируется на основе гистологической глубины некроза. 2 ( См. Таблицу 1 )



Типы пилингов
На рынке имеется множество химических пилингов.Два хорошо изученных продукта, которые можно титровать для получения пилинга поверхностной и средней глубины, безопасны для типов кожи по Фитцпатрику от I до IV ( см. Таблицу 2 ), 3 включают гликолевую кислоту (GA) и трихлоруксусную кислоту (TCA). ). ( См. Таблицы 3 и 4. ) Эти продукты можно комбинировать с ботулотоксином и наполнителями, чтобы добиться общего улучшения морщин, тона кожи, текстуры и прозрачности. Вот их характеристики и риски:

• Гликолевая кислота. GA — это альфа-гидроксикислота (AHA), которая содержится в сахарном тростнике.Другие AHA включают лимонную (из цитрусовых), яблочную (из яблок), винную (из винограда) и молочную кислоту (из молока). Он коммерчески доступен в концентрациях от 20 до 70% и требует нейтрализации щелочным раствором, например 10% раствором бикарбоната натрия или водой. Состав геля имеет более медленное время проникновения и его легче контролировать во время нанесения. 4 GA хорошо переносятся, системно нетоксичны и производят пилинг от поверхностной до средней глубины, способный оказывать значительное воздействие с небольшими осложнениями. 1 При нанесении на кожу в течение трех-семи минут GA может вызывать эпидермолиз и десквамацию эпидермальных клеток. Одно двойное слепое, разделенное лицо, контролируемое носителем исследование показало, что четыре еженедельных лечения 50% GA улучшили текстуру кожи, актинический кератоз и мелкие морщинки при клиническом обследовании и продемонстрировали истончение рогового слоя, утолщение гранулярного слоя эпидермиса и увеличение заметность коллагеновых пучков при гистологическом исследовании. 5

• Трихлоруксусная кислота.TCA — это самоограничивающийся пилинг, который не требует нейтрализации и который оказался относительно безопасным и эффективным средством для периокулярной области. 3 Концентрация TCA наиболее предсказуема для глубины пилинга: от 10 до 25% для внутриэпидермального эффекта и от 30 до 40% для проникновения в сосочковый слой дермы. 1 Гистопатологическое исследование различных концентраций TCA, наносимых на кожу век послойно (первоначальное нанесение аппликатором с ватным наконечником, время высыхания пять минут, с последующим повторным нанесением), показало, что даже последовательное нанесение 50% TCA не помогло. проникают глубже сосочкового слоя дермы. 1 Теоретически кислота должна проникнуть в глубокий ретикулярный слой дермы для образования рубцов и контрактур. 1

• Риски, которые необходимо учитывать. Следует помнить, что увеличенная глубина шелушения, более высокая концентрация кислоты и более длительное время воздействия увеличивают риск рубцевания и поствоспалительных пигментных изменений. Для GA специалисты рекомендуют начинать с более низкой концентрации для начального пилинга и постепенно увеличивать силу в течение последующих сеансов. 6

Незначительные побочные эффекты во время и сразу после пилинга включают эритему, покалывание, тянущее ощущение, легкое жжение, шелушение и временную поствоспалительную гиперпигментацию. 5,6

Выбор пациентов
Важно иметь реалистичные ожидания. Пилинг от поверхностной до средней дает наилучшие результаты с легкими морщинами на лице и минимальной дисхромией. 3 Поверхностный пилинг эффективен при веснушках, эпидермальной меланодермии (пятнистая пигментация лица) и эпидермальной гиперпигментации; пилинг умеренной глубины может уменьшить старческие лентиго (небольшие коричневые пятна).Невусы, кожная и смешанная мелазма, поствоспалительная гиперпигментация кожи и себорейный кератоз плохо поддаются поверхностному и среднему пилингу. 1 Если вам нужно лечить глубокие морщины и чрезмерную кожу, вам следует совместить химический пилинг с традиционной пластической хирургией.

Оцените тип кожи каждого пациента, используя хорошо известную шкалу Фитцпатрика, которая указывает на способность кожи приобретать загар или ожог после воздействия УФ-излучения.Типы кожи от I до III обычно не развивают поствоспалительную гиперпигментацию и являются отличными кандидатами для прохождения химического пилинга.1 Однако кожа типов с IV по VI имеет гораздо более высокий риск гипо- или гиперпигментационных осложнений. Учитывайте образ жизни пациента, особенно его способность и мотивацию ухаживать за кожей до и после лечения. Подходите к более толстым и жирным типам кожи с большей осторожностью, поскольку глубина проникновения может быть более неравномерной. 1

Противопоказания к химическому пилингу включают плохое заживление из-за открытых поражений, облучение, диабет и фотосенсибилизирующие препараты (например, доксициклин, экзогенные эстрогены). Использование изотретиноина (аккутана) является строгим противопоказанием к химическому пилингу в течение как минимум одного года. 1,3 Оральные контрацептивы могут предрасполагать пациента к гиперпигментации, и их следует прекратить, если возможно, в перипилинговый период. 1 Обязательно предварительно лечите пациентов с любым анамнезом простого герпеса пероральными противовирусными препаратами, начиная за день до химического пилинга и до завершения реэпителизации. 1,3

Preparation
Обязательно получите фотографии и информированное согласие перед выполнением любой процедуры химического пилинга. Предварительная обработка кожи препаратами ретиноевой кислоты (которые будут рассмотрены более подробно во второй части этой серии) может улучшить проникновение химического пилинга и ускорить восстановление. Однако в этом может не быть необходимости в околоплазматической области, если только кожа не является необычно сальной или гиперкератозной. 3

Попросите пациента тщательно очистить предполагаемую область лечения с помощью очищающего средства для лица или без остатка мыла за день до пилинга и избегать макияжа или увлажняющих средств.Непосредственно перед пилингом очистите лицо пациента ацетоном или изопропиловым спиртом, чтобы удалить любые следы грязи, макияжа или масла. 2,3

Приложение
Сначала расположите голову пациента так, чтобы она была наклонена под углом 45 градусов, чтобы предотвратить скопление кислоты. 1 Нанесите защитный слой вазелиновой мази или пасты с оксидом цинка на боковой угол глазной щели, носогубную складку, спайки в полости рта и борозду крыльев — все области, которые особенно склонны к скоплению кислоты.Аппликатор с ватным наконечником можно использовать для нанесения гелевых растворов; веерная кисть может быть более подходящей для жидких составов. 3 Пилинг следует наносить равномерно и быстро, с легкодоступным нейтрализующим агентом. При выполнении пилинга всего лица сначала начните с участков с более толстой кожей, таких как лоб, а затем последовательно переходите к щекам, носу, подбородку и, наконец, периоральной и периокулярной областях, чтобы избежать чрезмерной обработки наиболее тонких участков. кожа. 1,3 Кожа должна быть растянутой, чтобы шерсть была ровной, и нанесение должно распространяться через бровь и немного выходить за линию волос и челюсти, чтобы избежать четких демаркационных участков. 1

Вентилятор, направленный на обрабатываемую область, может облегчить легкое покалывание и жжение.

Уход после пилинга
Обработанные участки кожи необходимо увлажнять с помощью средства на основе вазелина. Пациентам следует посоветовать избегать пребывания на солнце, тяжелых упражнений и потоотделения сразу после пилинга. 1 Им также следует избегать ковыряния шелушащейся кожи, поскольку это может предрасполагать подлежащую кожу к повышенному риску инфекции, стойкой эритеме, гиперпигментации и рубцеванию. 1 Пилинг средней глубины вызовет периокулярный отек, эритему, образование корок и пигментацию в течение примерно одной недели после процедуры. 1 Нет необходимости в пероральных антибиотиках при поверхностном и среднем пилинге, если нет признаков инфекции. После повторной эпителизации можно возобновить режимы ухода за кожей, солнцезащитные кремы и макияж. Чтобы свести к минимуму риск поствоспалительной гиперпигментации, пациенту следует избегать пребывания на солнце в течение как минимум шести недель после пилинга.3 Пилинги не следует повторять раньше, чем через две недели, но их можно повторять сколько угодно раз, если вы заметите доказательства дополнительных преимуществ. 1,6 ОБЗОР

Доктор Тери Кляйнберг занимается комплексной офтальмологией и окулопластикой в ​​Worcester Ophthalmology Associates в Центральном Массачусетсе. До нее можно добраться по адресу 25 Oak Ave., Worcester, MA 01605; Тел: (508) 521-2010, электронная почта: [email protected]

1. Кларк Э., Шерри Л.Химический пилинг поверхностный и средний. Клиники дерматологии 2008; 26: 2: 209-218.
2. Dailey RA, et al. Патогистологические изменения кожи век после химического пилинга трихлоруксусной кислотой. Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия 1998; 14: 1: 9-12.
3. Фитцпатрик TB. Обоснованность и практичность солнцезащитных типов кожи с I по VI. Arch Dermatol 1988; 124: 6: 869.
4. Fabbrocini G, De Padova MP, Tosti A. Химический пилинг: что нового и что нет нового, но все еще хорошо работает.Пластическая хирургия лица: FPS 2009; 25: 5: 329-336.
5. Ньюман Н., Ньюман А. и др. Клиническое улучшение фотостарой кожи с помощью 50% гликолевой кислоты. Двойное слепое исследование, контролируемое транспортными средствами. Дерматологическая хирургия 1996; 22: 5: 455-460.
6. Шарад Дж. Пилинг-терапия с гликолевой кислотой — текущий обзор. Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология 2013; 6: 281.

Химический пилинг в лечении акне: отбор пациентов и перспектива

1 Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера Университета Майами, Майами, Флорида, США; 2 Дерматологическая служба, Больница Майами, штат Вирджиния, Майами, Флорида, США

Резюме: Вульгарные угри — наиболее частое заболевание кожи у подростков и молодых людей.Он несет значительную психологическую и экономическую нагрузку на пациентов и общество. Доступен широкий спектр терапевтических возможностей, включая местную и системную терапию. Химический пилинг — это процедура шлифовки кожи, предназначенная для восстановления нормальной кожи после применения отшелушивающих средств. Он использовался для лечения вульгарных угрей и других кожных заболеваний на протяжении десятилетий. Существует несколько химических агентов с различными механизмами действия, обычно классифицируемых как поверхностный, средний и глубокий пилинг.Выбирая пациента и подходящий пилинг, дерматолог подбирает терапию индивидуально и проводит подробное собеседование, включая анамнез и физический осмотр. Несколько факторов хозяина могут повлиять на результат этой процедуры, включая текущее психологическое состояние, лекарства, историю операций и иммунную систему, среди прочего. Врач также должен быть уверен, что пилинг безопасен и эффективен для целевого пациента. Шкала типов кожи Фитцпатрика — полезный инструмент для классификации пациентов на основе цвета кожи и способности загорать, но также может использоваться для оценки предоперационного риска постпилингового ответа и осложнений.Темнокожие пациенты (тип кожи по Фитцпатрику IV – VI), включая чернокожих, азиатов и латиноамериканцев / латиноамериканцев, имеют более высокий риск поствоспалительной / постпигментной гиперпигментации. При лечении этих популяций следует избегать глубокого химического пилинга и делать упор на предоперационную подготовку. В литературе есть много исследований, подтверждающих использование поверхностных и средних пилингов в качестве адъювантной терапии вульгарных угрей. В этой обзорной статье представлены наиболее важные факторы при выборе пациента для химического пилинга, доказательства его безопасности и эффективности, а также особые соображения при выборе конкретного агента.

Ключевые слова: химический пилинг, угри, взгляд пациента, конкретная популяция, осложнения пилинга

Введение

Вульгарные угри — наиболее распространенное кожное заболевание среди подростков и молодых людей в США. 1,2 Расчетная распространенность в течение всей жизни составляет ~ 80%. 3,4 Патогенез акне включает несколько факторов, в том числе повышенную экскрецию кожного сала, повышенную пролиферацию кератиноцитов в фолликулярном воронке, бактериальную колонизацию ( Propionibacterium acnes) и воспаление, а также сальные железы, которые гиперчувствительны к андрогенам. 3,5 Это расстройство обычно считается легким, но представляет собой тяжелое экономическое и психологическое бремя для общества. Пациенты испытывают высокий уровень беспокойства, депрессии и заниженную самооценку, что приводит к ухудшению качества жизни. 6 Следовательно, лечение должно быть сосредоточено на раннем вмешательстве для уменьшения физического и эстетического бремени болезни и улучшения качества жизни. Лечение акне основано на сочетании местных методов лечения, системных процедур, химического пилинга, дермабразии и лазера.

Химический пилинг — одна из самых распространенных косметических процедур в медицинской практике, которая используется уже несколько десятилетий. Он определяется как нанесение на кожу химических агентов различной силы, что приводит к контролируемому разрушению эпидермиса и дермы. 7 За индуцированным отшелушиванием следует дермальная и эпидермальная регенерация из прилегающего эпителия и придатков кожи, что приводит к улучшению текстуры поверхности и внешнего вида кожи. Это простая и экономичная процедура с несколькими дерматологическими применениями. 3,7–10

Химический пилинг классифицируется по глубине проникновения на поверхностный (эпидермис – папиллярная дерма), средний (от папиллярного до верхнего ретикулярного дермы) и глубокий (средне-ретикулярная дерма). 7 Поверхностный пилинг чаще всего используется при легких кожных заболеваниях, таких как дисхромия, угри, поствоспалительная гиперпигментация, меланодермия и актинический кератоз. 8,11 Пилинги средней глубины используются при солнечном кератозе или лентиго, нарушениях пигментации и поверхностных рубцах.Глубокий химический пилинг используется для лечения фотостарения, глубоких рубцов или морщин, а также предраковых поражений кожи.

Поверхностные и средние химические пилинги все чаще используются дерматологами при лечении вульгарных угрей. Их химические свойства нацелены на различные патофизиологические факторы. Использование этих недорогих и безопасных процедур подтверждается доказательствами, 3,8,9,12 , но дерматологи не должны забывать индивидуализировать пациентов / лечение для получения наилучших возможных результатов.

Выбор пациентов

При выборе подходящего средства для пилинга врачи должны индивидуализировать лечение и провести полный анамнез и обследование кожи, чтобы предотвратить неоптимальные результаты или осложнения. Прошлый анамнез может выявить факторы, которые могут противопоказать процедуру пилинга или повлиять на процесс заживления ран. Список важных факторов, на которые следует обратить внимание, приведен в таблице 1. Существует мнение, что пациенты с акне, принимающие изотретиноин перорально, должны избегать средне- и глубокого пилинга в течение как минимум 6–12 месяцев, чтобы предотвратить развитие атипичных рубцов или другие осложнения. 7,10 Известно, что изотретиноин вызывает атрофию волосяного покрова и задерживает процесс заживления ран. Тем не менее, недавний систематический обзор, проведенный Спрингом и соавторами с целью поиска основанных на фактах рекомендаций относительно безопасности кожных процедур во время или после терапии изотретиноином, обнаружил недостаточные доказательства для отсрочки химического пилинга и других операций на коже. 13 Авторы пришли к выводу, что пациент и врач должны взвесить риски и преимущества кожных процедур на фоне системного изотретиноина.

Таблица 1 Рекомендации по выбору пациентов

Примечание: Информация взята из справочных материалов. 7,10,11

Сокращение: HSV, вирус простого герпеса.

Другие лекарства, такие как миноциклин и пероральные контрацептивы, часто используемые у пациентов с акне, могут вызывать светочувствительность и предрасполагать к гиперпигментации. Текущая инфекция, бактериальная, грибковая или вирусная, является противопоказанием. 7,10 Вирус простого герпеса (ВПГ) может быть реактивирован после пилинга и замедлить заживление ран, если не провести профилактику до вмешательства. 7 Также следует тщательно обследовать пациентов с ослабленным иммунитетом, поскольку польза от шлифовки кожи не перевешивает риск инфицирования и изменения заживления ран с появлением рубцов у этих пациентов. 10 Важно подчеркнуть, что данных о безопасности химического пилинга во время беременности недостаточно, поэтому к любой процедуре пилинга следует подходить с осторожностью. 14,15

Физический осмотр позволит определить тип кожи, степень фотоповреждения и наличие других кожных заболеваний. 10 Шкала Фитцпатрика — полезный инструмент для классификации кожи на основе пигментации и способности загорать (таблица 2). 16 Его также можно использовать для стратификации риска гиперпигментации после пилинга. 10 Пациенты с более темным типом кожи (IV – VI) подвержены большему риску развития постпилинной / поствоспалительной гиперпигментации, тогда как у пациентов с кожей типов I и II это осложнение обычно не развивается.

Таблица 2 Шкала Фитцпатрика

Примечание: Воспроизведено Roberts WE. Системы классификации типов кожи старые и новые. Дерматол Клин . 2009. 27 (4): 529–533. С разрешения John Wiley and Sons. 16

Наконец, врачи должны учитывать психологические аспекты пациентов с угрями. Некоторые пациенты, как правило, имеют низкую самооценку, беспокоятся о своей проблеме и могут быть нереалистичны в отношении результатов лечения.Внимательный разговор с подробным объяснением процедуры, ее последствий и возможных результатов позволит завоевать доверие пациента и улучшить отношения между врачом и пациентом. Это взаимодействие имеет решающее значение для успеха процедуры. Поэтому дерматологи должны быть осторожны при оценке ожиданий / опасений и предыдущего опыта применения химического пилинга и должны реалистично оценивать результаты и осложнения, чтобы пациент оставался довольным.

Химические пилинги

Салициловая кислота (SA)

SA — это 2-гидроксибензойная кислота (из ивового дерева), используемая для поверхностного пилинга из-за ее сильных кератолитических и комедолитических свойств. 17 Он способствует отделению клеток эпидермиса и благодаря своим липофильным свойствам может проникать в комедоны и поры, предотвращая засорение и нейтрализуя бактерии. 18 Способствует десквамации верхних липофильных слоев рогового слоя. 19 Эти химические свойства объясняют его популярность и успех у пациентов с угрями. 20,21 Он также обладает хорошо подтвержденными противовоспалительными свойствами. 17

5–30% СК используется для поверхностного пилинга при лечении акне. 17 При этих концентрациях этот пилинг безопасен и самоограничивается; следовательно, никаких нейтрализующих агентов не требуется.

Гликолевая кислота (GA)

GA относится к группе α-гидроксикислот (кислот, полученных из фруктов) и используется в качестве поверхностного или средней глубины пилинга при лечении угрей. 20,22 GA представляет собой эксфолиативный агент, который вызывает эпидермолиз с десквамацией кожи за счет уменьшения адгезии корнеоцитов и закупорки кератиноцитов в гранулезном слое. 9,23 Подобно другим α-гидроксикислотам, он приводит к утолщению эпидермиса и дермы с повышенным синтезом коллагена и мукополисахаридов и дисперсией меланина. 7 GA также снижает воспаление за счет бактерицидного воздействия на Propionibacterium acnes, что частично объясняет его преимущества как при воспалительных, так и невоспалительных акне. 24

Пилинги GA коммерчески доступны в различных концентрациях от 20% до 70%. 22,23 Глубина проникновения и интенсивность пилинга GA увеличивается с увеличением концентрации и времени воздействия. 9 Это средство необходимо нейтрализовать щелочным раствором, таким как бикарбонат натрия или физиологический раствор, чтобы остановить его отшелушивающее действие.Пилинги GA имеют хороший профиль безопасности, и системная токсичность маловероятна.

Молочная кислота (LA)

LA — это еще одна α-гидроксикислота (полученная из кислого молока или черники), используемая в качестве адъювантной терапии прыщей отдельно или в сочетании с другими пилингами. LA уменьшает толщину рогового слоя за счет уменьшения адгезии корнеоцитов и удаления омертвевших клеток кожи. 12 Это приводит к образованию нового рогового слоя. Было показано, что он снижает синтез меланина за счет прямого ингибирования фермента тирозиназы, что объясняет его отбеливающий эффект. 25 LA — безопасный пилинг с незначительными побочными эффектами.

Миндальная кислота

Миндальная кислота — это ароматическая α-гидроксикислота, широко используемая для лечения акне легкой и средней степени тяжести. 18 Подобно другим α-гидроксикислотам, миндальная кислота вызывает отшелушивание эпидермиса за счет снижения адгезии корнеоцитов. 7,18 Это большая молекула, которая медленно проникает в кожу и обладает антибактериальными свойствами. 18,26 Таким образом, миндальная кислота лучше переносится кожей и часто используется в качестве альтернативы пилингу GA. 18

Пилинг с миндальной кислотой представляет собой комбинированный пилинг с SA (20% SA, 10% миндальная кислота). 3

Трихлоруксусная кислота (ТХК)

ТХК представляет собой кристаллическое неорганическое соединение, которое используется в качестве поверхностного, среднего или глубокого пилингового агента в зависимости от используемой концентрации. 12,27 TCA вызывает денатурацию эпидермальных и дермальных белков, разрушение дермального коллагена и коагуляционный некроз эпидермальных клеток. 28,29 Клинические эффекты являются результатом реорганизации дермальной структуры и увеличения количества коллагена, гликозаминогликанов и эластина в дерме.

Пилинги TCA (концентрация 15–50%) доступны для лечения активных угрей. Этот пилинг самонейтрализуетс и имеет очень низкую системную абсорбцию.

Jessner’s solution (JS)

JS — это средство для поверхностного пилинга, используемое в качестве адъювантной терапии для лечения акне, которое представляет собой комбинацию 14% SA, 14% резорцина и 14% LA в 95% этаноле. 2 JS peel обычно используется с другими пилингами для увеличения проникновения. Его механизмы действия специфичны для каждого ингредиента и были описаны ранее, но обычно предлагается разрушать мосты между кератиноцитами.Резорцин представляет собой 1,3-дигидроксибензол, химически сопоставимый с фенолом, который вызывает разрушение водородных связей кератина (кератолиз), разрушение клеточных мембран (гибель клеток) и обладает бактерицидным действием. 30 Эта комбинация компонентов делает JS очень эффективным для лечения акне.

Койевая кислота (КА)

КА представляет собой хелатирующий агент с медью, также известный как 5-гидроксил-2- (гидроксиметил) -4-пирон, продуцируемый некоторыми грибами. 31 Его осветляющие свойства кожи обусловлены его способностью ингибировать фермент тирозиназу.Он доступен в концентрациях 1–4% и обычно используется в сочетании с GA или другими осветляющими агентами (арбутин, алоэзин, соевый экстракт и т. Д.) Для увеличения проникновения и эффективности. 32 КА часто встречается в косметических препаратах, используемых для лечения пигментных нарушений кожи. У пациентов с активными угрями КА может использоваться до и после пилинга для предотвращения и лечения поствоспалительной гиперпигментации. 7

Фенол

Фенол — это ароматический спирт, который в течение многих лет использовался в качестве глубокого химического пилинга в дерматологии.Он вызывает эпидермолиз, коагуляцию эпидермального кератина и дермальный эластоз. 12 Это приводит к активации дермальных фибробластов и синтезу нового коллагена. Феноловые пилинги — очень эффективные средства, которые следует использовать осторожно с соответствующими профилактическими мерами из-за высокого риска системной токсичности.

Химический пилинг для лечения обыкновенных угрей

Поверхностный пилинг и пилинг средней глубины приобрели популярность при лечении вульгарных угрей, поскольку это относительно недорогая и безопасная процедура.Они нацелены на большинство патофизиологических факторов, вызывающих вульгарные угри. Химический пилинг разрушает корнеосомы с последующим отшелушиванием, вызывает кератолиз и оказывает комедолитическое действие. 12,33 Они также уменьшают выработку кожного сала и размер пор, а также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. 12 Кроме того, химический пилинг способствует проникновению и абсорбции других местных средств лечения, снижая барьерный эффект рогового слоя. 7,33 Все эти свойства, а также тот факт, что поверхностный пилинг безопасен и может использоваться в сочетании с другими лекарствами от прыщей, делают их очень популярными процедурами.Наиболее часто используемые средства для поверхностного и среднего пилинга при акне — это SA, α-гидроксильные кислоты (GA, LA и т. Д.), JS и TCA. 12

Большинство исследований в отношении использования химического пилинга от прыщей проводилось на лице. Однако, как правило, для спины можно использовать одни и те же отшелушивающие средства. Грудь и шея представляют собой области, где химический пилинг может привести к образованию рубцов, и в целом большинство людей избегают пилинга этих участков, особенно шеи. Рубцы от прыщей остаются серьезной проблемой с точки зрения вариантов лечения.Пилинг при рубцах от угревой сыпи часто проводится с другими вмешательствами, такими как медикаментозная терапия (ретиноиды, стероиды и силиконовая повязка), хирургические процедуры (субцизия, пересадка кожи, удаление опухоли, криохирургия, электродессикация, лучевая терапия, дермабразия, микронидлинг и наполнители), неаблативные и абляционный лазер, световая и энергетическая терапия, среди прочего. 34 Подробный обзор рубцевания и шелушения прыщей выходит за рамки данной статьи.

Конкретные группы населения

Кавказцы

Кавказцы имеют кожу по Фитцпатрику I – III типа.Риск поствоспалительной гиперпигментации или рубцевания после пилинга невелик. Следовательно, этим пациентам можно безопасно использовать большинство химических пилингов. 10

Lekakh et al продемонстрировали значительное улучшение активных поражений акне у пациентов с типом кожи I – II с помощью пилинга SA отдельно или в сочетании с импульсным лазером на красителе. 35 Авторы не сообщали о каких-либо незначительных или серьезных побочных эффектах при использовании SA. Kessler et al. Также оценили 30% пилингов SA и GA при акне от легкой до умеренной у 20 пациентов европеоидной расы. 36 Оба пилинга применялись каждые 2 недели в течение 12-недельного периода. Авторы обнаружили, что оба пилинга были значительно эффективными без разницы в уменьшении угревой сыпи. Однако они сообщили, что пилинг SA имеет устойчивый эффект в течение более длительного периода. Также больше побочных эффектов было зарегистрировано в группе с пилингом GA. Что касается пилинга с ТСА, Аль Хусейн и др. Также показали, что пилинг с 20% ТСА превосходит гель с азелаиновой кислотой в снижении количества высыпаний от прыщей в сравнительном исследовании 2015 года. 37 Они включали 51 пациента с угревой сыпью легкой и средней степени тяжести, и четыре сеанса пилинга с интервалом в 14 дней были проведены за 8-недельный период. Сообщалось только о легких и преходящих побочных эффектах. Хотя это исследование предполагает, что TCA является эффективным и безопасным пилингом при легких и умеренных угрях, необходимы дополнительные исследования для оценки его роли по сравнению с другими агентами в этой конкретной популяции.

Темнокожие

Темнокожие (тип кожи по Фитцпатрику IV – VI) представляют собой группу проблем при выборе подходящей терапии акне.Эти пациенты подвержены большему, чем люди со светлой кожей, риску поствоспалительной гипо- или гиперпигментации и рубцевания. 38 Следовательно, дерматологи должны быть уверены, что пилинг безопасен и эффективен для темнокожих пациентов. 39 Обычно считается, что поверхностный пилинг безопасен для кожи III – VI типов (Таблица 3). 23 Некоторые авторы используют пилинги средней глубины с хорошими результатами в цвете кожи; 23 однако практикующий должен иметь опыт использования этих пилингов.Следует избегать глубоких пилингов из-за риска гиперпигментации и рубцевания.

Таблица 3 Поверхностный пилинг, безопасный для темнокожих пациентов (тип IV – VI по Фитцпатрику)

Примечание: Информация адаптирована из справочных материалов. 39,60

Еще в 1999 году Граймс провел исследование по оценке безопасности и эффективности СК у 20 темнокожих и пяти латиноамериканских пациентов с типом кожи V – VI по Фитцпатрику, с различными кожными заболеваниями (вульгарные угри). , поствоспалительная гиперпигментация, меланодермия). 40 Автор обнаружил, что поверхностная СК безопасна и эффективна при лечении угревой сыпи. Лишь у нескольких пациентов наблюдалась постпилинговая гиперпигментация, которая была преходящей и исчезла в течение 2 недель. Burns et al. Продемонстрировали, что серийные пилинги GA эффективно снижают поствоспалительную гиперпигментацию у пациентов с типом кожи IV – VI по Фитцпатрику. 41

Существует не так много исследований, посвященных оценке химических пилингов для лечения акне у темнокожих людей. Большинство из них проводилось на азиатских пациентах или тестировалось на других кожных заболеваниях.Тем не менее, эти две разные группы населения имеют схожий тип кожи по Фитцпатрику и разделяют некоторые из возможных осложнений. Пилинг как SA, так и GA безопасен для этих пациентов, но его следует использовать с осторожностью, чтобы избежать осложнений.

Азиаты

Следуя мировым тенденциям, прыщи являются одной из наиболее распространенных кожных проблем среди азиатов, как показали многочисленные исследования. 42–44 У азиатов тип кожи III – V по Фитцпатрику. Как упоминалось ранее, их тип кожи подвергает их риску постпилинговых осложнений.Подходящее средство для пилинга должно воздействовать как на поражения акне, так и предотвращать / лечить поствоспалительную гиперпигментацию. 45

Несколько испытаний оценили безопасность и эффективность химического пилинга у пациентов из Азии. Большинство исследований было сосредоточено на пилинге SA (20–30%) и JS. 2,19,46–49 Dayal et al. Сообщили, что как 30% пилинг SA, так и JS эффективны при лечении акне у азиатов. 2 Пилинги проводились каждые 2 недели в течение 12-недельного периода, всего шесть сеансов.Пилинг SA был статистически значимо лучше, чем JS при комедональных невоспалительных акне. Уменьшение количества комедональных образований было отмечено по сравнению с исходным уровнем и до 12 недель лечения. Это можно объяснить сильным комедолитическим свойством СА. Что касается воспалительных поражений, оба показали значительное улучшение без статистически значимой разницы между ними. Эти результаты согласуются с предыдущим исследованием Bae et al, в котором как пилинг SA, так и JS оказались очень эффективными и безопасными для лечения акне у азиатских пациентов. 48

Пилинг GA с различными концентрациями (35%, 40% и 50%) также оказался безопасным и эффективным для азиатов. 50–52 Wang et al протестировали 35% и 50% пилинги GA у 40 азиатских пациентов с акне средней и тяжелой степени. 50 Применение пилинга с 3-недельными интервалами в течение 10 недель привело к значительному уменьшению количества комедонов, папул и пустул. Авторы отметили уменьшение размера пор и более светлую кожу. Лишь у небольшого числа пациентов развиваются такие побочные эффекты, как поствоспалительная гиперпигментация, раздражение кожи и реактивация ВПГ.Семидесятипроцентный пилинг GA сравнивался с JS у 26 пациентов с типом кожи III – VI по Фитцпатрику. 52 Хотя в группе с ЯС было больше побочных эффектов, особенно больше постпилингового отшелушивания, оба они привели к значительному улучшению после трех сеансов пилинга без существенной разницы между ними. Кроме того, Гарг и др. Обнаружили, что пилинг с 35% GA и пилинг с 20% SA / 10% миндальной кислотой (SMP) были эффективными в уменьшении высыпаний акне и постакне гиперпигментации у азиатов, хотя SMP показали несколько лучшие результаты. 26 Сообщалось о легких и преходящих побочных эффектах, таких как жжение, покалывание, сухость или светочувствительность. В этих исследованиях пилинг GA привел к статистически значимому снижению количества активных угрей. Важно отметить, что эти эффекты были более выражены при невоспалительных поражениях, чем при воспалительных акне. 48

По сравнению с SA, GA и JS, общепринято считать, что пилинг TCA имеет больший риск гиперпигментации у темнокожих людей.Sharquie et al. Оценили пилинг 35% TCA у 18 азиатских пациентов (тип кожи III – IV по Фитцпатрику) с акне. 53 Один сеанс проводился для каждого пациента с активными поражениями и три — для пациентов с рубцами от угревой сыпи. Тридцатипятипроцентный пилинг TCA значительно уменьшил количество папул и пустул после 2 недель лечения. Также отмечалось заметное уменьшение рубцов от угревой сыпи. Что касается комедонов, только четыре пациента «полностью вылечились». У нескольких пациентов наблюдалась поствоспалительная гиперпигментация, которая исчезла в течение 3-х месяцев наблюдения, кроме того, процедура переносилась хорошо. 53 Другие исследования также показали, что TCA является безопасным пилингом для темнокожих людей. 54,55 Однако важно отметить, что они проводились при других кожных заболеваниях, и большинство клиницистов не используют ТЦА для лечения акне у более темных типов кожи из-за риска постпигментной гиперпигментации и рубцевания.

Уровень доказательств достаточен, чтобы подтвердить, что поверхностные пилинги SA, GA и JS являются очень безопасными и эффективными адъювантными методами лечения акне легкой и средней степени тяжести у азиатов и темнокожих людей.Как упоминалось ранее, пилинг TCA связан с большим риском осложнений, и его следует избегать. Что касается других пилингов поверхностной и средней глубины (среди прочего, LA, фенол), исследования были сосредоточены на рубцах от угревой сыпи или других кожных заболеваниях, а не на обыкновенных угрях. Дальнейшие исследования определят их роль в этих популяциях.

Латиноамериканцы / латиноамериканцы

Латиноамериканцы / латиноамериканцы представляют тип кожи III – VI по Фитцпатрику. Не многие исследования оценивали роль химического пилинга в качестве адъювантной терапии прыщей в этой конкретной популяции.Тем не менее, они имеют те же характеристики кожи, что и другие темнокожие люди, и следует соблюдать те же меры предосторожности при выборе средства для пилинга, чтобы предотвратить осложнения.

Беременные женщины

Безопасность и переносимость косметических процедур во время беременности и / или кормления грудью недостаточно документированы. Беременным женщинам необходимо сообщить об отсутствии доказательств. 15 Альфа-гидроксикислоты (пилинги GA и LA) плохо проникают через кожу и обычно считаются безопасными. 15 SA относится к категории C, и данные о безопасности при беременности и кормлении грудью отсутствуют. 14 Однако пероральный ацетилсалициловая кислота безопасно используется во время беременности. 14 Если рассматривается вопрос о пилинге SA, его следует ограничивать небольшими участками кожи (значительное проникновение через кожу) и использовать с осторожностью. 14,56 Пилинг TCA обладает потенциалом всасывания через слизистые оболочки глаз и полости рта, и его также следует использовать с осторожностью. 15 Наконец, следует избегать любых средних и глубоких химических пилингов из-за высокой абсорбции и рисков для плода. 7

Осложнения пилинга

Химический пилинг — самая популярная неинвазивная косметическая процедура последних веков. 57 При правильной технике это очень безопасные и эффективные процедуры. Однако, как и любое другое медицинское вмешательство, они несут в себе возможные осложнения. Правильное понимание химических свойств, показаний и процедуры для каждого агента может предотвратить побочные эффекты и неожиданные результаты.

Перед любым химическим пилингом очень важна предоперационная подготовка пациента.Несколько простых рекомендаций в этот период дадут лучший результат и предотвратят осложнения. Пациентам следует рекомендовать использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия в течение как минимум 2–3 месяцев до пилинга, чтобы снизить риск гиперпигментации или дисхромии. 7 Использование третиноина в ночное время за 6 недель до процедуры показало, что он улучшает процесс заживления ран и проникновения кожуры. 7 У людей со светлой кожей его следует прекратить за 48 часов до пилинга, тогда как темнокожие пациенты должны прекратить прием третиноина за 2–3 недели до снижения риска постпилинговой гиперпигментации, гипопигментации или рубцевания. 7 Для минимизации осложнений можно использовать несколько других местных агентов, включая низкие дозы α-гидроксикислоты за несколько недель до пилинга. Использование отбеливающих средств (гидрохинон, КА, азелаиновая кислота, алоэзин, витамин C или E, глабридин и т. Д.) До и после пилинга может лечить и уменьшать дисхромию. 7 Кроме того, для предотвращения реактивации ВПГ всем пациентам, подвергающимся пилингу от среднего до глубокого, настоятельно рекомендуется проводить противовирусную профилактику. 10

Даже при принятии надлежащих мер возникают осложнения.Осложнения, которые обычно возникают через несколько дней или недель после процедуры для каждого типа агента, включают отек, эритему, боль и жжение, зуд, экхимозы, образование пузырей или инфекции, милиумы и телеангиэктазии. 11,38,57 У некоторых пациентов могут наблюдаться структурные изменения кожи и появление расширенных пор. 11 Эти осложнения обычно легкие и проходят в течение нескольких недель, но, как правило, более серьезны при глубоком пилинге. Список серьезных осложнений при поверхностном, среднем и глубоком химическом пилинге представлен в таблице 4.

Таблица 4 Серьезные осложнения при поверхностном, среднем и глубоком химическом пилинге

Примечание: Информация взята из справочных материалов. 7,12,20,57

Сокращение: HSV, вирус простого герпеса.

Постпигментная гиперпигментация вызывает особую озабоченность. Хотя он может развиться у любого типа кожи, темнокожие пациенты (тип кожи IV – VI) подвергаются большему риску.Тщательная оценка типа кожи и подходящее средство уменьшат риск. Важно избегать глубокого химического пилинга при типах кожи III – VI по Фитцпатрику. 20 Как упоминалось ранее, отбеливающие агенты, такие как гидрохинон, являются стандартной терапией при поствоспалительной гиперпигментации. 38,57 Риск дисхромии и рубцевания низкий при поверхностном и среднем пилинге.

Наконец, у некоторых агентов есть особые соображения по поводу риска. Пилинг SA может вызвать салицилизм (шум в ушах, тошноту / рвоту, учащенное дыхание или удар) при использовании в избытке или в сочетании с другими салицилатами. 38 Резорцин — агент, химически сопоставимый с фенолом. При чрезмерном использовании он может вызвать контактный дерматит и системную токсичность, что приведет к тошноте / рвоте, диарее, тремору, головным болям, головокружению, одышке или параличу. 20,57 Наиболее опасные осложнения, связанные с интоксикацией фенолом, перечислены в таблице 4. Одним из наиболее частых осложнений пилинга TCA является гиперпигментация, которая более очевидна для кожи III – VI типов. 57 Этот пилинг средней глубины может также вызывать акцентирование невусов или лентиго.Сообщалось также о нескольких случаях синдрома токсического шока после химического пилинга. 58,59

В заключение, химические пилинги поверхностной и средней глубины являются полезными вспомогательными методами лечения вульгарных угрей. Они эффективно воздействуют на различные факторы, участвующие в развитии этого распространенного кожного заболевания, и усиливают действие других препаратов для местного применения. Уровень доказательств поддерживает использование пилингов SA, GA, JS и TCA в различных концентрациях. Таким образом, эту безопасную и недорогую процедуру следует рассматривать у каждого пациента с угревой сыпью.Тем не менее, его преимущества и осложнения варьируются в зависимости от расовой группы, и при работе с темнокожими пациентами необходимо уделять особое внимание (Фитцпатрик IV – VI). 60

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Ссылки

1.

Bickers DR, Lim HW, Margolis D, et al. Бремя кожных заболеваний: 2004 г. — совместный проект Американской академии дерматологической ассоциации и Общества исследовательской дерматологии. J Am Acad Dermatol. 2006; 55 (3): 490–500.

2.

Дайал С., Амрани А., Саху П., Джайн В.К. Раствор Джесснера против пилингов с 30% салициловой кислотой: сравнительное исследование эффективности и безопасности при вульгарных угрях легкой и средней степени тяжести. J Cosmet Dermatol. 2017; 16 (1): 43–51.

3.

Аль-Талиб Х, Аль-Хатиб А, Хамид А., Муругайя С. Эффективность и безопасность поверхностного химического пилинга при лечении активных вульгарных угрей. Бюстгальтеры Dermatol. 2017; 92 (2): 212–216.

4.

Голлник Х. Современные концепции патогенеза акне: значение для медикаментозного лечения. Наркотики. 2003; 63 (15): 1579–1596.

5.

Курокава И., Оисо Н., Кавада А. Адъювантное альтернативное лечение с химическим пилингом и последующим ионофорезом для поствоспалительной гиперпигментации, эрозии с воспаленными красными папулами и невоспаленных атрофических рубцов. J Dermatol. 2017; 44 (4): 401–405.

6.

Hosthota A, Bondade S, Basavaraja V. Влияние обыкновенных угрей на качество жизни и самооценку. Cutis. 2016; 98 (2): 121–124.

7.

Сингх-Бель Д., Тунг Р. Химический пилинг. В: Алам М., Тунг Р., Гладстон Х., редакторы. Косметическая дерматология . Сондерс Эльзевир; 2009.

8.

Рендон М.И., Берсон Д.С., Коэн Дж. Л. и др. Доказательства и соображения по применению химического пилинга при кожных заболеваниях и эстетической шлифовке. J Clin Aesthet Dermatol. 2010; 3 (7): 32–43.

9.

Clark E, Scerri L. Поверхностный и средний химический пилинг. Clin Dermatol. 2008; 26 (2): 209–218.

10.

Цэ Ю.Выбор правильного пилинга для соответствующего пациента. В кн .: Тунг Р., Рубин М., ред. Процедуры в косметической дерматологии Серия: Химический пилинг . 2-е изд. Лондон: Elsevier Health Sciences; 2010: 17–21.

11.

Costa IM, Damasceno PS, Costa MC, Gomes KG. Отзыв о пилинговых осложнениях. J Cosmet Dermatol. 2017; 16 (3): 319–326.

12.

Kontochristopoulos G, Platsidaki E.Химический пилинг при активных угрях и рубцах от угревой сыпи. Clin Dermatol. 2017; 35 (2): 179–182.

13.

Spring LK, Krakowski AC, Alam M, et al. Изотретиноин и время процедурных вмешательств: систематический обзор с согласованными рекомендациями. JAMA Dermatol. 2017; 153 (8): 802–809.

14.

Lee KC, Korgavkar K, Dufresne RG Jr, Хиггинс HW 2nd.Безопасность косметических дерматологических процедур при беременности. Dermatol Surg. 2013; 39 (11): 1573–1586.

15.

Триведи М.К., Крумпоузос Г., Мурасе Дж. Обзор безопасности косметических процедур при беременности и кормлении грудью. Int J Womens Dermatol. 2017; 3 (1): 6–10.

16.

Робертс WE. Системы классификации типов кожи старые и новые. Dermatol Clin. 2009; 27 (4): 529–533.

17.

Ариф Т. Салициловая кислота как отшелушивающее средство: всесторонний обзор. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015; 8: 455–461.

18.

Девандре Л., Тененбаум А. Химия пилингов: гипотеза механизмов действия и предложение новой классификации химических пилингов. В кн .: Тунг Р., Рубин М., ред. Процедуры в косметической дерматологии Серия: Химический пилинг .2-е изд. Лондон: Elsevier Health Sciences; 2010: 1–16.

19.

Lee HS, Kim IH. Пилинги с салициловой кислотой для лечения вульгарных угрей у пациентов из Азии. Dermatol Surg. 2003; 29 (12): 1196–1199.

20.

Handog EB, Datuin MS, Singzon IA. Химический пилинг от прыщей и шрамов от угревой сыпи у азиатов: обзор, основанный на фактах. J Cutan Aesthet Surg. 2012; 5 (4): 239–246.

21.

Брэкетт В. Химия салициловой кислоты. Cosmet Derm. 1997; 4: 5–6.

22.

Шарад Дж. Пилинг-терапия с гликолевой кислотой — текущий обзор. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013; 6: 281–288.

23.

Salam A, Dadzie O, Galadari H. Химический пилинг этнической кожи: обновленная информация. Br J Dermatol. 2013; 169 (Дополнение 3): 82–90.

24.

Takenaka Y, Hayashi N, Takeda M, Ashikaga S, Kawashima M. Химический пилинг с гликолевой кислотой улучшает воспалительные высыпания угрей благодаря ингибирующему и бактерицидному воздействию на Propionibacterium acnesterium . J Dermatol. 2012; 39 (4): 350–354.

25.

Усуки А., Охаши А., Сато Х. и др.Ингибирующее действие гликолевой кислоты и молочной кислоты на синтез меланина в клетках меланомы. Exp Dermatol. 2003; 12 (Дополнение 2): 43–50.

26.

Гарг В.К., Синха С., Саркар Р. Пилинги гликолевой кислоты по сравнению с пилингами салициловой-миндальной кислотой при активных вульгарных угрях, рубцах постакне и гиперпигментации: сравнительное исследование. Dermatol Surg. 2009; 35 (1): 59–65.

27.

Dinner M, Artz JS.Искусство химического пилинга с трихлоруксусной кислотой. Clin Plast Surg. 1998; 25 (1): 53–62.

28.

Brody HJ. Вариации и сравнения химического пилинга средней глубины. J Dermatol Surg Oncol. 1989; 15 (9): 953–963.

29.

Lee JB, Chung WG, Kwahck H, Lee KH. Фокальное лечение рубцов от угревой сыпи трихлоруксусной кислотой: метод химической реконструкции рубцов кожи. Dermatol Surg. 2002; 28 (11): 1017–1021.

30.

Карам П.Г. 50% резорциновый пилинг. Int J Dermatol. 1993; 32 (8): 569–574.

31.

Draelos ZD, Yatskayer M, Bhushan P, Pillai S., Oresajo C. Оценка состава кожевой кислоты, экстракта эмблики и гликолевой кислоты по сравнению с 4% гидрохиноном для осветления кожи. Cutis. 2010; 86 (3): 153–158.

32.

Дэвис Э.С., Каллендер В.Д. Поствоспалительная гиперпигментация: обзор эпидемиологии, клинических особенностей и вариантов лечения цветной кожи. J Clin Aesthet Dermatol. 2010; 3 (7): 20–31.

33.

Dréno B, Fischer T, Perosino E, et al. Мнение экспертов: эффективность поверхностного химического пилинга в активном лечении акне: что мы можем узнать из современной литературы? Рекомендации, основанные на фактах. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25 (6): 695–704.

34.

Rivera AE. Рубцы от угревой сыпи: обзор и текущие методы лечения. J Am Acad Dermatol. , 2008; 59 (4): 659–676.

35.

Lekakh O, Mahoney AM, Novice K, et al. Лечение вульгарных угрей химическим пилингом с салициловой кислотой и импульсным лазером на красителе: рандомизированное контролируемое исследование, закрытое для лица, слепое рандомизированное исследование. J Lasers Med Sci. 2015; 6 (4): 167–170.

36.

Кесслер Э., Фланаган К., Чиа С., Роджерс С., Глейзер Д.А. Сравнение химических пилингов с альфа- и бета-гидроксикислотами при лечении вульгарных угрей на лице легкой и средней степени тяжести. Dermatol Surg. 2008; 34 (1): 45–50.

37.

Al Hussein S, Buicu F, Maier D, et al. Эффективность пилинга с трихлоруксусной кислотой по сравнению с 15% гелем азелаиновой кислоты для местного применения при лечении обыкновенных угрей — сравнительное исследование. Acta Medica Marisiensis. 2015; 61: 25–30.

38.

Coleman K, Coleman W 3-й. Осложнения. В кн .: Тунг Р., Рубин М., ред. Процедуры в косметической дерматологии Серия: Химический пилинг . 2-е изд. Лондон: Elsevier Health Sciences; 2010: 173–182.

39.

Робертс WE. Химический пилинг на этнической / смуглой коже. Dermatol Ther. 2004; 17 (2): 196–205.

40.

Grimes PE. Безопасность и эффективность химических пилингов с салициловой кислотой для более темных расово-этнических групп. Dermatol Surg. 1999; 25 (1): 18–22.

41.

Burns RL, Prevost-Blank PL, Lawry MA, et al. Пилинги с гликолевой кислотой при поствоспалительной гиперпигментации у чернокожих пациентов. Сравнительное исследование. Dermatol Surg. 1997; 23 (3): 171–174.

42.

Yeung CK, Teo LH, Xiang LH, Chan HH. Эпидемиологическое исследование вульгарных угрей у подростков Гонконга на уровне сообщества. Acta Derm Venereol. 2002; 82 (2): 104–107.

43.

Шах С.К., Бханусали Д.Г., Сачдев А., Герия А.Н., Алексис А.Ф. Обзор кожных заболеваний и проблем у американцев из Южной Азии: исследование на уровне сообщества. J Drugs Dermatol. 2011; 10 (5): 524–528.

44.

Chua-Ty G, Goh C, Koh S. Схема кожных заболеваний в Национальном центре кожи (Сингапур) в 1989–1990 гг. Int J Dermatol. , 1992; 31 (8): 555–559.

45.

Дэвис Э.С., Каллендер В.Д. Обзор акне на этнической коже: патогенез, клинические проявления и стратегии лечения. J Clin Aesthet Dermatol. 2010; 3 (4): 24–38.

46.

Хашимото Y, Суга Y, Mizuno Y и др.Пилинг с салициловой кислотой в полиэтиленгликолевом носителе для лечения комедогенных угрей у пациентов из Японии. Dermatol Surg. , 2008; 34 (2): 276–279.

47.

Dainichi T, Ueda S, Imayama S, Furue M. Превосходные клинические результаты с новым препаратом для химического пилинга при акне: 30% салициловая кислота в полиэтиленгликолевом носителе. Dermatol Surg. 2008; 34 (7): 891–899.

48.

Bae BG, Park CO, Shin H и др. Пилинги с салициловой кислотой и решение Джесснера от вульгарных угрей: сравнительное исследование. Dermatol Surg. 2013; 39 (2): 248–253.

49.

Jaffary F, Faghihi G, Saraeian S, Hosseini SM. Сравнение эффективности пировиноградной кислоты 50% и салициловой кислоты 30% при лечении акне. J Res Med Sci. 2016; 21:31.

50.

Ван CM, Хуанг CL, Ху CT, Чан HL. Влияние гликолевой кислоты на лечение прыщей на азиатской коже. Dermatol Surg. 1997; 23 (1): 23–29.

51.

Kaminaka C, Uede M, Matsunaka H, ​​Furukawa F, Yamomoto Y. Клиническая оценка химического пилинга гликолевой кислоты у пациентов с вульгарными угрями: рандомизированное, двойное слепое, плацебо. контролируемое сравнительное исследование с раздвоенным лицом. Dermatol Surg. 2014; 40 (3): 314–322.

52.

Kim SW, Moon SE, Kim JA, Eun HC. Гликолевая кислота или раствор Джесснера: что лучше для пациентов с угревой сыпью на лице? Рандомизированное проспективное клиническое испытание модельной терапии с разделенным лицом. Dermatol Surg. 1999; 25 (4): 270–273.

53.

Шарки К., Ноаими А., Аль-Джанаби Э. Лечение активных вульгарных угрей химическим пилингом с использованием tca 35%. JCDSA. 2013; 3: 32–35.

54.

Puri N. Эффективность модифицированного пилинга Джесснера и 20% TCA по сравнению с одним пилингом 20% TCA для лечения шрамов от угревой сыпи. J Cutan Aesthet Surg. 2015; 8 (1): 42–45.

55.

Sarkar R, Bansal S, Garg VK. Химический пилинг при меланодермии у темнокожих пациентов. J Cutan Aesthet Surg. 2012; 5 (4): 247–253.

56.

Murase JE, Heller MM, Butler DC. Безопасность дерматологических препаратов при беременности и кормлении грудью: часть I. Беременность. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (3): 401.e1– 401.e14.

57.

Никалджи Н., Годсе К., Сахия Дж., Патил С., Надкарни Н. Осложнения химического пилинга средней и глубокой глубины. J Cutan Aesthet Surg. 2012; 5 (4): 254–260.

58.

Дмитришин Дж.Р., Гриббл М.Дж., Кассен Б.О.Химический пилинг лица, осложненный синдромом токсического шока. Отчет о болезни. Арка Отоларингол. 1983; 109 (3): 170–171.

59.

LoVerme WE, Drapkin MS, Courtiss EH, Wilson RM. Синдром токсического шока после химической чистки лица. Plast Reconstr Surg. 1987; 80 (1): 115–118.

60.

Hexsel D, Hexsel C, Fernandes J, Rullan P. Пилинг для более темных типов кожи.В кн .: Тунг Р., Рубин М., ред. Процедуры в косметической дерматологии Серия: Химический пилинг . 2-е изд. Лондон: Elsevier Health Sciences; 2010: 89–99.

Обзор химических пилингов

Химический пилинг — важная часть большинства эстетических и косметических процедур. Это доступная процедура для пациентов, позволяющая добиться значительных результатов. В целом химический пилинг — это безопасная процедура, но только при правильном и осторожном использовании.В последние годы мы стали свидетелями увеличения количества кожных пилингов, используемых в клиниках, и в настоящее время спектр кожных заболеваний и расстройств, которые они могут лечить, стал значительным. Как профессионалам важно понимать различные типы пилингов, чтобы иметь возможность принять обоснованное решение о том, какой из них следует использовать для какого пациента и как их следует использовать.

История химического пилинга

Кожные пилинги имеют очень долгую историю. Ранние записи показывают, что они использовались древними египтянами, когда женщины наносили кислое молоко на кожу.Это кислое молоко содержало молочную кислоту, альфа-гидроксикислоту, омолаживающую кожу. Кроме того, они использовали другие вещества, такие как животные масла и алебастр, для улучшения текстуры кожи [1].

В римские времена люди знали о своей коже и использовали фрукты, такие как виноград, для отшелушивания кожи. Активным ингредиентом, ответственным за использование винограда, была винная кислота. Другие методы лечения включали припарки, содержащие такие вещества, как сера, горчица и известняк, которые использовались для уменьшения веснушек и выравнивания кожи.Эти древние записи показывают нам, что уход за кожей был важным, особенно для женщин, на протяжении большей части истории. В 1874 году дерматолог из Вены по имени Фердинанд фон Хебра использовал методы пилинга для лечения состояний пигментации, таких как меланодермия, веснушки и болезнь Аддисона. В 1882 году в Германии Пауль Дж. Унна описал использование салициловой кислоты, резорцина, трихлоруксусной кислоты (ТХК) и фенола на коже. После его докладов свои работы начали публиковать другие авторы [1,2,3].

В 1917 году, во время Первой мировой войны, Дуглас Монтгомери упомянул об использовании фенола под повязками для лечения и «украшения» кожи [1]. Однако только в 1952 году Джордж Макки опубликовал свои результаты в Англии, используя фенол для лечения рубцов. Интересно, что, несмотря на эту дату публикации, он фактически использовал фенольные пилинги с 1903 года [4]. Неудивительно, что эти врачи использовали фенол в первые дни кожного пилинга, особенно у пациентов с рубцами, поскольку в современной практике это классифицируется как «глубокий пилинг».

Использование химических пилингов действительно начало набирать обороты в 1960-х годах, когда были разработаны модифицированные растворы фенола и были проведены гистологические сравнения фенола и ТЦА. Научная работа продолжалась до 70-х и 80-х годов, и в то же время Ван Скотт и Ю разработали использование альфа-гидроксикислот (AHA) для более поверхностного лечения [3].

Химический пилинг разные виды

Химический пилинг — это средство омоложения кожи путем удаления кератинового слоя омертвевших клеток кожи, который находится на поверхности эпидермиса, а также путем стимуляции образования новых здоровых клеток эпидермиса.Они предназначены для нанесения контролируемого повреждения кожи на определенную глубину. По мере заживления текстура и внешний вид кожи улучшаются. Этот метод стимулирует рост эпидермиса за счет стимуляции коллагена в подлежащей дерме, обеспечивая эффект подтяжки и более равномерное распределение меланина [5].

Кожные пилинги классифицируются по глубине проникновения. Они делятся на три категории: поверхностные, средние и глубокие пилинги. Глубина, на которую проникает каждый конкретный пилинг при нанесении на кожу, влияет на достигнутые клинические результаты.Неудивительно, что чем глубже проникает кожура, тем больше достигаются изменения. Однако глубина отслаивания также отражает степень повреждения кожи и, таким образом, влияет на продолжительность простоя или «время заживления». Следовательно, увеличение глубины увеличит риск возможных осложнений.

Пилинг поверхностный

Поверхностный пилинг — это «самый легкий» пилинг, и на самом деле это единственный вид пилинга, который можно использовать в качестве «пилинга во время обеда». Поскольку они такие поверхностные, простои в результате лечения редко бывают.Эти пилинги проникают только в эпидермис, похожи на хороший отшелушивающий эффект, мгновенно осветляя и разглаживая кожу. Легкие химические пилинги подходят тем, у кого легкие солнечные повреждения с пигментацией, легкие рубцы от угревой сыпи, сухая кожа, поствоспалительная пигментация, очень тонкие линии и морщины, а также «тусклая» кожа. Это отличное введение в пилинг кожи, особенно для пациентов, которые плохо знакомы с эстетикой и сильно нервничают. Дискомфорт во время лечения маловероятен, хотя некоторые пациенты могут испытывать легкое покалывание или покалывание на коже.Как указывалось выше, время простоя после поверхностного пилинга минимально, и у некоторых пациентов (не у всех) может наблюдаться обесцвечивание кожи в течение трех-пяти дней, что обычно хорошо. Прелесть поверхностного пилинга заключается в том, что нормальная жизнь может продолжаться практически сразу, а любые световые эффекты обычно можно замаскировать с помощью макияжа.

Поверхностный пилинг кожи, как правило, состоит из AHA или бета-гидроксикислот (BHA). AHA происходят из молока и фруктовых сахаров, чаще всего используются гликолевая и молочная кислоты.Эти кислоты хорошо проникают в кожу, и их эффективность подтверждена значительными научными исследованиями. Другие AHA, которые начинают все больше использоваться в химических пилингах по мере развития этих методов лечения, — это яблочная, лимонная и винная кислота [6]. КНБК, такие как салициловая кислота, использовались в течение некоторого времени и, кажется, используются реже, поскольку развивается пилинг с АНА [3]. Кесселер в 2008 г. сообщил об исследовании, в котором сравнивали АНА и ВНА при лечении вульгарных угрей, и они показали, что оба препарата эффективны [7].

«Как практикующим эстетам важно, чтобы мы действительно понимали, чего пациент надеется достичь с помощью пилинга кожи, и чтобы мы могли проинформировать их обо всех доступных вариантах».

Вверху: До. Внизу: После.

Раньше.

После.

Средние пилинги

Пилинги средней глубины, такие как TCA, используются как отдельное лечение или как часть комбинированного или смешанного пилинга, например.г. Джесснер или модифицированный пилинг Джесснера. TCA используется в разной степени. Те менее 20% хорошо работают с поверхностными линиями и морщинами, но не так успешно с более глубокими линиями или шрамами, тогда как TCA более 25% может вызвать глубокий эпидермальный некроз, увеличивая вероятность осложнений. Даже более концентрированный, TCA 35-50% является одним из наиболее часто используемых пилингов для лечения актинического кератоза, пигментации и серьезного фотостарения [5,8,9].

На глубину пилинга TCA влияет ряд факторов:

  • Тип кожи (более толстая кожа выдерживает более высокие концентрации).
  • Прочность TCA (15-20% проникает только в эпидермис, 45% проникает в верхнюю ретикулярную дерму).
  • Комбинированное использование ретиноевой кислоты (0,025% -0,1%) улучшает проникновение и улучшает результаты.
  • Очищение кожи перед нанесением активным очищающим веществом или мягким очищающим средством влияет на агрессивность пилинга.
  • Более низкие концентрации TCA могут использоваться в сочетании с другими активными агентами с целью получения тех же результатов при одновременном снижении риска осложнений.

Смешанные пилинги обычно используются для лечения легких солнечных повреждений, угревой сыпи и рубцов от прыщей. С помощью этих пилингов можно получить желаемые результаты, но, поскольку они менее агрессивны, чем только TCA, меньше времени на восстановление или шелушение кожи [9]. Доступно множество различных смесей, таких как TCA с гликолевой, салициловой и / или молочной кислотой, и смеси будут варьироваться в зависимости от производителя. Комбинируя кислоты вместе, концентрация кислот снижается, что снижает уровень токсичности [5,8].

Пилинг средней глубины успешно действует на тонкие линии и морщины, солнечное лентиго, рубцы (угри или после травмы), неровности текстуры кожи и нарушения пигментации. При нанесении на кожу эти агенты проникают достаточно, чтобы разрушить эпидермис и часть или всю сосочковую дерму. Процесс заживления после среднего пилинга, такого как TCA, длится примерно одну неделю, хотя он будет зависеть от силы используемого TCA, количества нанесенного и продолжительного действия.

Пилинги

TCA следует использовать с осторожностью у пациентов с темной кожей, поскольку известно, что они вызывают поствоспалительную пигментацию или рубцевание [5].

Вверху: До. Внизу: После.

Вверху: До. Внизу: После.

Глубокий пилинг

Глубокие пилинги в настоящее время используются реже. Это может быть связано с тем, что они не могут быть выполнены в типичной среде эстетической клиники, поскольку требуют седации или анестезии.Кроме того, постоянное развитие поверхностных и средних пилингов и практика проведения все более и более частых процедур означает, что пациенты могут получить желаемые результаты без простоев, связанных с более глубокими пилингами. Несмотря на это, по-прежнему существует потребность в глубоких пилингах, поскольку некоторые пациенты не смогут достичь своего оптимального результата с помощью более легких альтернатив, а некоторые пациенты счастливы, что связанные с этим увеличенные простои.

Глубокий пилинг подходит тем, у кого сильное фотостарение, глубокие или сильные морщины и рубцы.Фенол обычно используется в сочетании с кротоновым маслом в различных концентрациях, и после нанесения он проникает в дерму и даже в ретикулярную дерму, максимизируя эффект производства нового коллагена. После фенольного пилинга на формирование эпителиального слоя уходит около 5-10 дней, но, в отличие от многих более легких пилингов, которые накладываются и удаляются, феноловый пилинг требует нанесения маски на кожу примерно на 24 часа и различных антисептических мазей и окклюзионные повязки необходимы в дополнение к антибиотикам для предотвращения инфекции.Для полного заживления и получения окончательного результата может потребоваться до трех месяцев [8].

Поскольку фенол всасывается в кровоток, он увеличивает риск кардиотоксичности в виде аритмий. В результате требуется сердечно-легочный мониторинг, а также внутривенная гидратация. По сути, эти пилинги выполняются в условиях больницы, обычно в операционной, и часто в качестве дополнения к другим хирургическим процедурам [5].

Фенол — ароматический углеводород, полученный из каменноугольной смолы.Кротоновое масло — это экстракт семян растений (Croton tiglium), который коммерчески используется с 1932 года и при нанесении на кожу вызывает кожные пузырьки [10].

Темнокожим пациентам не рекомендуется делать глубокий пилинг кожи из-за повышенного риска необратимых изменений пигментации после лечения, поэтому другие варианты, такие как лазерная шлифовка, стали популярными в качестве альтернативы, позволяющей избежать побочных эффектов.

Кому подходит пилинг, а кому нет?

Типичный пациент с химическим пилингом приходит в клинику, потому что он хочет улучшить или улучшить внешний вид своей кожи.Поскольку многие люди по-разному думают о том, чего они хотят, процесс консультации особенно важен для выяснения того, чего пациент хочет и чего хочет достичь. Поскольку большинство людей хотят «здоровой кожи», мы должны знать, что считается «здоровой» кожей.

В целом здоровая кожа:

  • Гладкая — с равномерным ороговением.
  • Фирменный — с хорошей выработкой коллагена и эластина.
  • Даже в цвете.
  • Гидратированный.
  • Не имеет повреждений в результате воздействия окружающей среды или медицинских условий, e.г. солнечные повреждения, прыщи.
  • Способен к быстрому и эффективному заживлению — эффективному заживлению и восстановлению после травм.
  • Имеет хороший тираж.

Как косметологам важно, чтобы мы действительно понимали, чего пациент надеется достичь с помощью пилинга кожи, и чтобы мы могли проинформировать их обо всех доступных вариантах. Пилинг — популярное лечение, и при правильном использовании результаты могут быть очень приятными. Ключевым моментом является понимание различных ингредиентов, их влияния на кожу во время и после лечения, а также того, как их следует использовать.Перед лечением пациенты должны пройти тщательную консультацию и провести анализ кожи, чтобы обсудить всю эту информацию, чтобы они могли запланировать лечение в своей жизни и иметь реалистичные ожидания относительно того, чего можно достичь. Глубина и тип пилинга, выбранные для лечения пациента, зависят от типа кожи и кожного заболевания, которое лечат. Некоторые из поддающихся лечению кожных заболеваний и проблем включают [11,12]:

  • Фото повреждений и пигментации.
  • Антивозрастной.
  • Уменьшение появления линий и морщин.
  • Улучшить тон и текстуру кожи.
  • Более светлая, яркая кожа.
  • Открытые поры.
  • Рубцы от прыщей и прыщей.
  • Стимулирование обновления клеток.
  • Обновление структуры кожи, например коллаген и эластин.

Следует также обсудить побочные эффекты и возможные осложнения, и получение изображений кожи до и после лечения дает хорошую основу для будущего сравнения. Наличие фотографических доказательств также полезно как для того, чтобы увидеть, какие результаты были достигнуты, так и для использования в случае возникновения осложнений.

Риски осложнений следует минимизировать с помощью:

  • Подробная консультация, включая хорошее обсуждение и выбор подходящего пилинга.
  • Надлежащая клиническая практика подготовки кожи к пилингу.
  • Хорошее нанесение пилинга.
  • Поддержка пациента соответствующими советами по послеоперационному уходу.

Однако, если все же возникнут осложнения, которые неизбежно произойдут, очень важно, чтобы вы были в состоянии поддерживать пациента и управлять им в это трудное время.Виды осложнений, которые могут возникнуть, включают: образование пузырей, поствоспалительную гиперпигментацию (которая является риском для этнических типов кожи), простой герпес, акне или высыпания пятен [11].

Последующий уход

После химического пилинга у пациента может наблюдаться покраснение, отек и шелушение кожи в течение нескольких дней. Ежедневное нанесение крема с фактором защиты от солнца (SPF) 30-50, избегая попадания прямых солнечных лучей, является стандартным, пока кожа полностью не восстановится.Это также поддерживает результаты, и поэтому рекомендуется продолжать. Некоторые пилинги поставляются с рядом продуктов, которые необходимо применять впоследствии для оптимизации результатов, а инструкции по последующему уходу будут варьироваться в зависимости от глубины пилинга и диапазона использованного пилинга. В идеале пациенты должны получать эту информацию устно, а также в письменной форме, чтобы гарантировать, что пациент понял инструкции.

Сводка

Пилинг кожи может работать как самостоятельное лечение.В последние несколько лет все больше внимания уделяется использованию комбинированных процедур, таких как сочетание пилинга кожи с активными продуктами, микродермабразия, иглоукалывание кожи и лечение с помощью лазера.

Хотя химический пилинг становится все более популярным в эстетических и косметических клиниках, он действительно повреждает кожу и является медицинской процедурой, поэтому для обеспечения безопасности пациента требуется надлежащий медицинский контроль. Очевидно, что это более применимо к средним и глубоким пилингам, но при изучении диапазона и уровней пилингов, которые можно использовать в вашей клинике, поставщик / инструктор должен посоветовать вам, что может потребоваться надзор и поддержка, особенно при возникновении осложнений. возникают.Доступно множество диапазонов пилингов для кожи, и, проведя тщательное исследование того, что доступно, и поговорив с компаниями, которые их предоставляют, вы сможете найти диапазон, который работает для вас и вашей клиники.

Список литературы

1. Brody HJ, Monheit GD, Resnik SS, Alt TH. История химического пилинга. Dermatol Surg 2000; 26 : 405-9.
2. Брайан CP. Древнеегипетская медицина: Папирус Эберса [перевод] .Чикаго, США; Издательство Ares; 1974: 158-61.
3. Фишер Т.С., Перозино Э., Поли Ф. и др. Химический пилинг в эстетической дерматологии: обновление 2009 г. J Eur Acad Dermatol Venereol 2010; 24 (3) : 281-92.
4. MacKee GM, Karp FL. Лечение шрамов постакне фенолом. Br J Dermatol 1952; 64 (12) : 456-9.
5. Рендон М.И., Берсон Д.С., Коэн Дж. Л. и др. Доказательства и соображения по применению химического пилинга при кожных заболеваниях и эстетической шлифовке. J Clin Aesthet Dermatol 2010; 3 (7) : 32-43.
6. http://www.glycolicacid.com/
alpha-hydroxy-acid.html
По состоянию на июнь 2016 г.
7. Кесслер Э., Фланаган К., Чиа С. и др. Сравнение химических пилингов с альфа- и бета-гидроксикислотами при лечении вульгарных угрей на лице легкой и средней степени тяжести. Dematol Surg 2008; 34 (1) : 45-50.
8. Bowes L. Введение в поверхностный, средний, глубокий и комбинированный химический пилинг. Журнал эстетической медицины 2013; 2 (5) : 224-30.
9. Камачо FM. Средне-глубокий химический пилинг. Журнал косметической дерматологии 2005; 4 (2) : 117-28.
10. Ландау М. Химические пилинги. Клиника дерматологии 2008; 26 (2) : 200-8.
11. Занна Н. Максимизация результатов лечения кожными пилингами: продукты, подготовка и процедуры. Журнал эстетической медицины 2015; 4 (4) : 173-80.
12. Small R. Практическое руководство по химическому пилингу, микродермабразии и средствам местного применения. Филадельфия, США; Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2013.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *