От чего бывают заеды в уголках рта и как их лечить – причины и лечение, чем лечить, если долго не проходит, и по какой причине появляется ангулярный хейлит, можно ли его предотвратить

Понравилась статья – 4 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

Заеды в уголках рта – причины и лечение у взрослых и ребенка

Заеды (лат. angulus infectiosus), болезненные трещинки в уголках рта, также называют ангулярным стоматитом (хейлитом). Их причина не всегда очевидна. Повреждения и боль – симптом конкретного болезненного состояния, которое усугубляет стрептококковая инфекция или грибок рода Candida.

Причины заед в уголках рта

Ангулярный стоматит (хейлит) проявляется красными пятнами вокруг уголков рта, сухостью кожи, жжением, пузырьками, трещинами, иногда кровоточащими.

Образованию дефекта способствуют следующие факторы:

• привычка часто облизывать губы, высыхание слюны вызывает ощущение стянутости, что требует повторного увлажнения – и так далее;
• неправильный прикус или анатомический выступ верхней губы;
• привычка держать пальцы во рту и обкусывать ногти, что способствует избыточной влаге в уголках рта;
• кандидоз ротовой полости;
• плохо подогнанные зубные протезы;
• воспаление десен;
• внезапное похудение и провисание кожи вокруг рта.

Антибиотики. Предрасполагающий фактор – лечение антибиотиками, нарушение деятельности ЖКТ, ослабление иммунитета в силу перечисленных выше и других причин.

Аллергия. Причина болезненных трещин в уголках рта – аллергия на компоненты зубной пасты или губной помады.

Диарея. При регулярном жидком стуле микрофлора кишечника синтезирует меньше витаминов группы В, вес снижен. Провисание кожи около губ, ее шелушение – причины лечения заед в уголках рта .

Чувствительность кожи. Причина заед – повышенная чувствительность кожи при атопическом дерматите.

Диабет. Располагающий фактор – диабет, при котором защитные силы организма ослаблены, нарушен обмен веществ, ухудшено состояние кожи.

Через растрескавшуюся кожу проникают стрептококковая или грибковая инфекция, иногда обе вместе, что усиливает зуд и жжение.

Анемия. Причина сухости языка, его изъязвлений (афт), заед в углах рта – дефицит железа. Признаки: изменение вкусовых пристрастий, хочется есть мел, речной песок, глину и т.п., белые прожилки (койлонихии) на ногтях.

Импетиго. Поверхностные гнойничковые поражения стрептококками затрагивают не только уголки рта, но и крылья носа, смыкание верхних и нижних век возле висков. Вскрытие пузырей образует болезненные трещины. Они зудят, вызывают повышенное слюноотделение, боль во время еды.

Импетиго легко заразиться во время поцелуев, при пользовании предметами гигиены, общей посудой, игрушками. После выздоровления на коже не остается следов.

Cтрептококковая инфекция не обязательно проникает извне. Ее возможные источники – воспаленные миндалины, кариес, неправильный прикус, который встречается у маленьких детей и пожилых.

Кандидоз. Причина микотических заеды в уголках рта – гибок семейства Candida albicans, неправильный прикус. Как правило, трещины с обеих сторон.

Кандидоз развивает самостоятельное лечение антибиотиками, которые нарушают функцию ЖКТ. Другая причина – прием кортикостероидных гормонов, противозачаточных таблеток. При неправильном применении данные средства снижают иммунитет.

Причина кандидоза углов рта, или дрожжевая заеда – заниженный прикус у пожилых, кто привык облизывать губы, спать с открытым ртом, из-за чего кожа всю ночь увлажнена.

У здоровых заеда не проходит несколько недель, при ослабленном иммунитете – дольше.

Авитаминоз или гипервитаминоз.

Дефицит витамина А ухудшает состояние кожи. Наоборот, его переизбыток – причина заед в уголках рта, сухости кожа, вялости, чувства постоянной усталости.

Сухость в глазах, красные веки, плохой сон, депрессивное состояние, сальные волосы, шелушение кожи вокруг ноздрей, трещины и заеды в уголках губ, стоматиты – признаки нехватки витамина В2 (рибофлавина).

В организме рибофлавин не накапливается, выводится с мочой. При лечении заед в уголках рта увеличить поступление продуктов, богатых витамином В2 – молока, овощей, яиц, говядины, бобовых.

Дефицит витаминов группы В (прежде всего, витамина В2) также усложняет ангулярный стоматит (хейлит).

Домашнее лечение заед в уголках рта у взрослых и ребенка

Простейшие меры профилактики ангулярного стоматита (хейлита) – поддержание влажности губ с помощью гигиенической губной помады или вазелина, а также здоровья ротовой полости.

Избегать частого мытья лица – влага способствует распространению инфекции. После контакта с трещиной мыть руки, дважды в день смазывать ногти настойкой йода.

Рецепт 1:

• Для лечения заед в уголках рта смазать их гигиенической помадой или маслом с витамином А – он способствует заживлению.

Рецепт 2:

• Лечить заеды в уголках рта водкой или разведенной водой спиртовой настойкой ромашки.

Рецепт 3:

Рецепт 4:

Рецепт 5:

• Для лечения заед в углах рта наносить зеленку, обрабатывать кожу вокруг салициловым или борным спиртом.

Если через неделю дефект не проходит, обратиться в врачу.

Народные средства лечения заед

Мазь из календулы:

• Измельчить 0.5 стакана цветов календулы, перемешать с 4с.л. вазелина, растопить на водяной бане, постоянно помешивать. Дать остыть, переложить в стеклянную банку. Хранить в холодильнике.

Народное средство восстанавливает ткани, помогает при поражениях кожи, лечении заед в уголках рта, снимает зуд и раздражение, защищает от опрелостей.

Исследование подтверждает эффективность календулы при эксфолиативном хейлите – хроническом воспалении и трещинах на губах.

Репейное масло:

1. Вымыть и измельчить 40г корней лопуха, поместить в глиняную посуду.
2. Залить 100мл оливкового масла, закрыть крышкой, настоять 10 дней.
3. Корни и масло проварить на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить.

Огуречный сок.

• Для лечения заед в уголках рта смазывать их ломтиком свежего огурца 5-7 минут два раза в день.

Мед:

• Наносить на 25 минут мед дважды в день.

Смывать ваткой, увлажненной теплой водой.

Алоэ и творог:

• Перемешать 1/2ч.л. жирного творога и 10 капель сока алоэ.

Лечить заеды вечером полчаса. Смывать маску с уголков рта тампоном и теплой водой.

Травяная маска:

1. Перемешать в равных частях ромашку аптечную, траву зверобоя, цветки календулы,
2. Залить 100г растительного масла 1с.л. смеси, томить на водяной бане 15 минут.
3. Дать остыть, процедить.
4. Добавить 1ч.л. жирной сметаны.

Лечить заеды в уголках рта 2 раза в день. Хранить в темном прохладном месте.

Полоскания:

1. Заварить по 1ч.л. листья шалфея, зверобоя, подорожника, цветы календулы стаканом кипятка.
2. Настоять в закрытой посуде 15 минут, процедить.

Полоскать рот после чистки зубов перед сном.

1. Андреева Ю.И. Лечебные масла. Оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное, облепиховое и другие. – Вектор, 2009. – 128с. – ISBN 978-5-9684-1055-9.
2. Башкирцева Н.А. Календула — золотые цветки здоровья. – Крылов, 2008. – 128с. – ISBN 978-5-9717-0613-7.
3. Заболевания кожи. – Эксмо, 2009. – 608с. – ISBN 978-5-699-33209-0.
4. Желудова Т. Идеальная кожа. Как сделать мечту реальностью: Домашняя энциклопедия – Вектор, 2007г. – 208с. – ISBN 978-5-9684-0528-9.
5. Тулянкин В.Ф., Тулянкина Т.И. Домашний доктор. Лечебный справочник. – Репер ВТ, 2002. – 944с. – ISBN 978-5-699-01530-6.

Заеды: лечение, профилактика | Азбука здоровья

• Рубрики:
• Гигиена,
• Детское здоровье

Заеды — это просторечное название заболевания, в официальной медицине именуемого ангулитом. Его симптомы знакомы многим: крохотные болезненные трещинки в уголках губ сопровождаются раздражением, жжением, краснотой. Если недуг запустить, он перерастет в гнойничковые образования и эрозии. При отсутствии лечения и гигиенического ухода легко переходит в хроническую форму.

В чем причины появления заеды?

Вы наверняка замечали, что болезнь обостряется в зимне-весенний период. Оно и понятно, ведь именно в это время иммунитет ослаблен — сказывается сезонный авитаминоз. При сниженном иммунитете бактериям и вирусам легче атаковать человека. Патогенная микрофлора, провоцирующая появление заеды, образуется по нескольким причинам. Например, заражение через грязные руки, посуду, чужую косметику, во время поцелуя, при отсутствии гигиены рта и губ. Трещинки могут стать следствием длительной терапии антибиотиком, это тоже подрывает иммунитет.

Постоянные заеды — характерный симптом железодефицитнl

Болят уголки губ, заеды, трещины в уголках рта. Причины, симптомы и лечение

Заеды на губах (ангулит) — это трещинки в уголках губ, которые сопровождаются симптомами в виде раздражений, гнойничков в уголках рта,  дискомфортом. Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Это — заеды. Становится больно разговаривать, невозможно накрасить губы, в уголках рта постоянно присутствуют зуд и жжение, а принятие острой, соленой и кислой пищи еще больше усиливает болезненные ощущения. В тяжелых случаях больные отказываются от пищи, так как им очень больно раскрыть рот. Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и даже кровоточащие язвы.

Причины появления заедов

К счастью, не всегда заболевание развивается на таком сложном фоне. Однако общая закономерность одинакова: снижение иммунитета и активизация инфекции в хронических очагах (рот — зубы, десны, миндалины; придаточные пазухи носа, верхние дыхательные пути) + действие местных факторов (микротравмы губ) + дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ = упорный ангулит.

Понятно, почему ангулит активизируется в межсезонье, чаще всего весной. В это время увеличивается нагрузка на адаптационные системы организма, в том числе на иммунную систему; снижается содержание в пище биологически активных веществ, а потребность в них возрастает. После зимы мы стараемся поймать побольше солнечных лучей, и это понятно. Но здесь важно не переборщить, ведь в наши дни у многих детей повышенная фоточувствительность. Аллергическая реакция на косметические средства при прочих неблагоприятных факторах стимулирует развитие заед, как и чрезмерная сухость губ, причиной которой могут быть привычка облизывать губы.

Если способность организма к адаптации ограничена, под удар попадают «слабые звенья» нашего здоровья. Тогда развиваются острые заболевания или обостряются хронические. Конечно, внезапно появившись, заеды могут так же быстро исчезнуть, не требуя какого-то особенного лечения. Однако упорный ангулит — повод провести детальное обследование.

Заеды в уголках рта могут появляться в любом возрасте, как и у взрослых, так и у детей. Также такое заболевание как заеды может возникнуть в любое время года, но особенно часто повышена активность этой болячки весной.

Причин же появления заедов может быть несколько, и одна из самых серьезных – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное плохой работоспособностью желудочно-кишечного тракта, или другого внутреннего органа. Поэтому если в один прекрасный день вы обнаружили у ребенка заеды на губах, задумайтесь, не беспокоит ли его что-то еще? Т.е в этом случае заеды могут возникать в качестве симптома другой серьезной болезни.

Заеды – это бактериальная инфекция, а иными словами заболевание, которое может передаваться через поцелуи, посуду и другие вещи общего пользования, вызывается грибком или стафилококком, или некоторыми вирусами.

Чаще всего заеды в уголках рта появляются в связи с ослабеванием иммунитета из-за нехватки витаминов, что как уже и писалось выше, происходит в основном весной. И не редко у людей, которых беспокоят заеды, обнаруживается дефицит в организме витамина В.

Имеется еще и много других причин, которые способствуют появлению заедов в уголках рта, начиная от аллергии на зубную пасту и некоторые продукты питания, и заканчивая даже неправильным прикусом.

Причиной появления заед также бывают некоторые зубные пасты, например, содержащие фтор. У детей к развитию заед может привести привычка облизывать губы и держать во рту посторонние предметы.

Авитаминоз и заеды

Чаще всего причиной появления заед бывает недостаток в организме витамина B2 (рибофлавина). В таких случаях заболевание нередко сопровождается шелушением кожи и даже появлением корок на крыльях носа и других участках лица, жжением и покраснением языка. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита, быструю утомляемость.

Если же вы достаточно уверены в том, что со здоровьем все в порядке, но заеды на губах продолжают периодически беспокоить, обратите внимание на те продукты, которыми вы питаетесь.

Так, например, такие продукты как творог, молоко, сыр, яйца, говядина и печенка содержат в себе достаточно большое количество витамина В2, поэтому частое их употребление может предотвратить появление заедов.

Что касается растительной пищи, то рекомендуется употреблять в пищу свежий горох, зеленую стручковую фасоль, капусту брокколи, шпинат, отруби, овес, рожь и пшеницу. Также большое количество витамина В2 содержат в себе пивные дрожжи.

Еще одну ключевую роль в появлении заедов на губах играет дефицит железа и цинка в организме. Самые богатые по содержанию железа продукты, это грибы и орехи, персики и гранаты, картофель, петрушка, спаржа, рожь, гречка, и овсянка. А также красное мясо (говядина, баранина и свинина), и такие продукты как сердце, печень и почки.
А пищевыми источниками цинка хорошо служат морепродукты, яйца, зелень, мясо, почки и печень, тыквенные семечки, пророщенные зерна пшеницы и пивные дрожжи.

Ну и желательно дополнительно пропить еще комплекс аптечных витаминов, что в любом случае поможет не только предупредить и устранить заеды в уголках рта, но и пойдет на пользу всему организму в целом.

Доказано, что ключевую роль здесь играют витамины и B2 и B6, железо и цинк. Что касается витаминов А и Е, то они полезны для внешнего применения, их в жирорастворенном виде используют для ускорения эпитализации тканей.

Суточная потребность у взрослого человека в витамине В2 (рибофлавине) — 1,5-1,8 мг, В6 — 1,8-2 мг, в железе — 10-20 мг, в цинке- 13-14 мг. Так что прежде всего нужно обратить внимание на свой рацион и пополнить его продуктами, богатыми этими веществами.

Больше всего витамина B2 содержится в животных продуктах: молоке, сыре, твороге; мясе (говядина), печени животных; яйцах. Вегетарианцы должны помнить о том, что в растительной пище витамина B2 существенно меньше, и обязательно включать в меню отруби, цельные злаки — пшеницу, рожь, овес; овощи — капусту брокколи, шпинат, стручковую зеленую фасоль, свежий горох. Много В2 в пивных дрожжах.

Следует учитывать, что витамин В2 водорастворимый и легко теряется при длительном контакте продуктов с водой — продолжительном замачивании и неправильном размораживании. Также В2 очень чувствителен к свету и кислороду воздуха, поэтому готовить еду лучше в закрытой посуде, а хранить в непрозрачных контейнерах. Например, молоко в стеклянных бутылках существенно обедняется B2 по сравнению с молоком, упакованным в светонепроницаемые пакеты. При обычной тепловой обработке потери В2 составляют от 5 до 40% (в зависимости оттого, соблюдаются ли перечисленные меры защиты).

При целом ряде хронических заболеваний требуется увеличение суточной дозы витамина В2г, которое должно проводиться под контролем врача, рекомендующего поливитаминные комплексы или отдельные препараты.

Еще один витамин, нехватка которого часто проявляется ангулитом, — В6 (пиридоксин). Как правило, мы получаем достаточно этого витамина с пищей, однако важно сохранить его. Помогут меры, перечисленные выше в связи с витамином В2. Потери витамина В6 при обычной тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании они незначительны.

Часто дефицит витамина В6 сопровождается недостатком в организме магния, тогда назначается комплекс B6+магний.

В ряде случаев дефицит витамина В6 сочетается с недостатком железа. Наиболее богаты железом белые грибы, красное мясо (говядина, свинина, баранина), субпродукты (печень, почки, сердце), яйца, рожь, овсяное толокно, гречка, спаржа, петрушка, картофель, персики, абрикосы, орехи, гранаты и т.д. Лучше всего усваивается железо из красного мяса, которое желательно сочетать с продуктами, содержащими витамины С (свежие овощи и фрукты) и E (например, растительные масла).

Дефицит цинка также достаточно широко распространен. Его основная причина — нарушение всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не стоит пренебрегать пищевыми источниками цинка.

Это мясо, печень, почки, морепродукты (особенно устрицы), пророщенные зерна пшеницы (в пророщенных — более легко усваиваемая форма цинка), пивные дрожжи, тыквенные семечки, яйца, зелень горчицы. Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетание с продуктами, богатыми витамином А.

Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, узнайте у врача, не обедняют ли они ваш организм витаминами. Если такой эффект присутствует, поливитаминные комплексы особенно необходимы.

Для местного лечения заед богатый набор средств предлагает народная медицина. Хорошие результаты дает смазывание губ и уголков рта розовым вареньем и кремами на основе розового масла, а также пчелиным воском и жирами: оливковым, льняным, облепиховым маслом, гусиным жиром, маслом авокадо, смесью меда и сливочного масла.

Рекомендуют несколько раз в день проводить аппликации (примочки) с отварами лекарственных трав — ромашки, шалфея, календулы, с огуречным и морковным соком, протертым яблоком в смеси со сливками или медом.

Ангулит, или заеды, — это признак неблагополучия в организме, причины которого надо вовремя выявить.

Как лечить заеды

• При упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя (это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida), анализ крови на содержание витамина B2.

• Если обнаружен грибок, врач рекомендует противогрибковые препараты, которые подбираются с учетом особенностей заболевания и индивидуальной чувствительности к лекарствам.

• Следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы). Тем, кто курит, следует бросить или хотя бы ограничить курение.

• Требуется обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), бобовых, орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина — яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр.

• Необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе.

• Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости.

• Для скорейшего заживления трещин губы рекомендуется смазывать масляным раствором витамина Е, оливковым или льняным маслом. От сильного мороза и ветра нежную кожу губ следует защищать специальной защитной помадой.

• Облегчают состояние аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, обладающих дезинфицирующими и вяжущими свойствами.

• Помогает такой рецепт: ватный тампон смочить маслом чайного дерева и на несколько секунд приложить к уголкам рта. Повторять утром и вечером, пока не исчезнут заеды. Масло чайного дерева обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами.

• Можно также использовать заваренный теплый пакетик зеленого чая.

• Чтобы заеды не появилась вновь, соблюдайте гигиенические требования при уходе за полостью рта и зубными протезами, следите, чтобы полотенце для лица всегда было чистым.

Лечение заедов народными средствами

• При лечении заедов, также как и в лечении герпеса, неплохо может помочь такое народное средство как сера из ушей. Достать ее можно с помощью ватной палочки, и сразу же смазать ей те места, где имеются заеды.

• Избавиться от заедов на губах можно попробовать при помощи термальной воды, или же гигиенической помады, сделанной на ее основе. Достаточно просто сбрызгивать термальной водой или смазывать помадой пораженные участки губ несколько раз в день.

• Что еще может помочь в лечении заедов, так это смазывание их масляным раствором витаминов А и Е, вазелином, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром, облепиховым, льняным и оливковым маслом, маслом шиповника и авокадо, маслом чайного дерева, и также делать примочки из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.

• Следующее народное средство против заедов, это протирание их соком, отжатых из листьев комнатного растения каланхоэ, соком из свежих стеблей и листьев чистотела, подорожника и лютика, и разрезанной долькой чеснока.

• Еще один причудливый народный способ для устранения заедов в уголках рта, это своими же волосами, если позволяет длина, регулярно протирать пораженные места. Некоторые люди также утверждают, что для того чтобы избавиться от заедов, нужно проводить по ним ножом, естественно тупой его стороной. Трудно сказать, насколько действенны эти способы, но в любом случае попробовать можно.

Традиционное лечение заедов

Ну и что касается аптечных медицинских препаратов, которые рекомендуются для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомеколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь и Д-Пантенол. И обязательно выявить причину заедов и устранить ее.

о чем сигнализируют воспаления в уголках губ — Амурская правда

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит. От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания. И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.  

—То есть человек свои же бактерии «расселяет» по разным частям тела, в том числе и в уголки губ?

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас? 

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

«Существует актинический хейлит, который вызывается постоянным воздействием ультрафиолета. Ему чаще подвержены мужчины, длительно пребывающие на солнце. Трещинка в уголках губ со временем переходит в язвочки, которые длительно не заживают. В итоге они могут перейти в злокачественное заболевание. Травматизация и постоянное ультрафиолетовое облучение могут приводить к онкологическим заболеваниям кожи. Поэтому сейчас как никогда актуальна солнцезащита».

— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него  идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Именно, и выглядит это как эрозия, белесоватый налет на коже в уголке рта — то есть картина специфическая, поэтому врач без труда может поставить диагноз «кандидозный хейлит» и назначить лечение. Это вариант заеды не утруждает себя маскироваться под что-то другое.

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.  

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

— Здесь самолечение невозможно. Пациенты мучаются месяцами, назначая себе то витамины, то заживляющие или даже гормональные мази… Но пока не выяснена истинная причина заболевания, результатов лечения не будет. Тем более опасно и безответственно «назначать» себе антибиотики. Медицина столкнулась с проблемой устойчивости к существующим антибиотикам. Это бич здравоохранения. Поэтому, прежде чем назначить антибактериальную мазь, с уголков рта берутся посевы, выясняют, какие там «живут» микроорганизмы и к какому антибиотику они наиболее чувствительны. Только после этого врач имеет право назначать лечение.

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь,  тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Сколько можно дать времени на такой вариант лечения, как «само пройдет»?

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

Материалы по теме

Показать еще

Заеды в уголках рта. Причины и лечение

Заеда – это воспаление в одном или обоих уголках губ, которое обычно проявляется в виде неприятного, даже болезненного растрескивания с покраснением и шелушением. Ранка может кровоточить, зудеть. Обычно беспокоит в течение нескольких дней, но в запущенных случаях может сохраняться годами.

По-медицински это называется ангулярный хейлит, ангулярный стоматит или просто ангулит (от лат. angulus – угол).

Частые причины появления трещинок в углах губ

Самая банальная и простая – сухость губ, растрескивание на морозе, частое облизывание.

Но во многих случаях это говорит о нехватке витаминов группы B и железа, снижении иммунитета.

Продукты, богатые железом

Depositphotos

Еще одна распространенная причина – изменение прикуса и нарушение горизонтальной линии губ. Например, при потере зубов, ношении брекетов или неудачных зубных протезов.

При наличии протезов воспаления в углах рта также могут появиться из-за размножения на слизистой дрожжевого грибка рода Candida.

В свою очередь те, кто часто носит на лице защитные маски, подвержены росту бактерий вида золотистый стафилококк и как следствие – появлению угловых трещинок.

Depositphotos

Неправильная гигиена рта и агрессивное использования зубной нити тоже способствует растрескиванию в углах губ.

У детей заеды нередко появляются, если они обильно пускают слюни, сосут палец или пустышку.

Болезни, которые могут скрываться за этим симптомом

В более редких случаях заеды, помимо перечисленного, могут сигнализировать о желудочно-кишечных заболеваниях, сахарном диабете, кожных болезнях, аллергии.

Длительный прием антибиотиков тоже может вызвать ангулит.

Еще бывает, что под заеды маскируются такие болезни, как герпес (вирусная инфекция) или эрозивный красный плоский лишай полости рта (хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых).

Герпес на губе

Depositphotos

Заеды: лечение

Лечение заед зависит от причины. А она, как правило, определяется без труда на основе осмотра, истории болезни и принимаемых лекарств.

При разовом появлении трещинки иногда достаточно просто хорошего увлажнения губ и правильной гигиены. Для ускорения заживления можно использовать, например, мазь метилурацил.

Но если заеды появляются регулярно без видимых причин, то нужен всесторонний анализ крови с акцентом на показателях уровня гемоглобина, витаминов группы B, железа, ферритина, а также глюкозы строго натощак, чтобы исключить диабет.

При недостатке витаминов и микроэлементов нужно скорректировать питание и принимать добавки. Но не самостоятельно, а под контролем врача, потому что безграмотно поглощая те же препараты железа, вы рискуете навредить организму.

В других случаях назначают противогрибковые или антибактериальные мази. Возможна комбинация разных препаратов.

А самым дорогим лечением, казалось бы, простой заеды может стать комплексная стоматология.