Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы
Обычно при виде изменений на ногтях рук или ног первое желание – бежать в аптеку за противогрибковой мазью. Однако причины таких изменений могут быть совершенно разными, более того, негрибковые заболевания ногтей на руках или ногах иногда выступают лишь в качестве симптома других разрушающих процессов в организме.
Причины нездоровых ногтей
В норме ноготь должен быть гладким, неуплотненным и иметь розовую окраску. Если же он меняет цвет, форму, становится ломким и хрупким, ногтевая пластина частично либо полностью отходит от фаланги пальца, это может говорить о наличии следующих проблем:
- неправильный уход за ногтями рук и ног;
- несоблюдение правил гигиены;
- наличие инфекционных или паразитарных заболеваний в организме;
- травмы;
- регулярное разрушающее воздействие вредных веществ;
- врожденная аномалия, которая может проявиться лишь со временем;
- заболевания систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной;
- развитие недоброкачественной опухоли.
Кроме того, ногти подвержены и возрастным изменениям. К старости они могут пожелтеть, стать жесткими или хрупкими.
Описания болезней
Одновременные заболевания ногтей на руках и ногах встречаются достаточно редко, обычно пораженными оказываются ногти верхних конечностей.
Ногти Гиппократа
Крайние фаланги пальцев утолщаются, ногти становятся выпуклыми и круглыми. Первым это явление, поражающее руки, описал Гиппократ, за что оно и получило свое название. Не является самостоятельным заболеванием, может появиться как симптом при:
- эмфиземе;
- туберкулезе легких;
- длительной эндогенной интоксикации;
- нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
- онкозаболеваниях, особенно в легких.
Иногда ногти Гиппократа могут быть наследственной или врожденной патологией. При раковых заболеваниях стремительно развивается в течение месяцев или недель, в других случаях процесс изменения может длиться годами.
Склеронихия
Гипертрофические изменения происходят как на руках, так и на ногах. Ногти твердеют, становятся прозрачными, принимая желтовато-серый оттенок, со временем могут отделяться от ногтевого ложа. Это считается проявлением эндокринных заболеваний, хотя главные причины возникновения склеронихии до сих пор не известны.
Онихогрифоз
Какие заболевания ногтей встречаются у человека и их симптомы
Ногти человека – являются производными эпидермиса и представляют собой роговые пластины, служащие для защиты мягких тканей на концевых фалангах пальцев. Ногти как и кожа могут сигнализировать о начале каких либо заболеваниях в нашем организме. К примеру, они могут пожелтеть при диабете, хроническом бронхите и тд.
Для здоровых ногтей характерны следующие признаки
- Выпуклая форма;
- Прозрачность ногтя;
- Глянцевая поверхность;
- Ровная поверхность;
- Отсутствие пигментов;
- Скругляющиеся концы совсем чуть-чуть придавливают кожу;
- Ноготь плотно прилегает к ложу;
Болезни ногтей делятся на грибковые и негрибковые.
Анонихия
Анонихия это болезнь ногтей на руках или ногах, при которой ногти полностью или частично отсутствуют. На месте где должен располагаться ноготь находится загрубевшая стянутая ткань, подобная зародышу ногтя. Заболевание может развиться как на одном пальце, так и на всех. Анонихия
делится на врожденное (является наследственной патологией и приобретенное) – может возникнуть при травме ногтя, либо как последствие перенесенных тяжелых заболеваний ногтей, а в некоторых случаях и заболеваниях нервной системы.
Атрофия
Для атрофии ногтей характерно утончение ногтевых пластин, расщепление, а также бледность окраски. Как и при анонихии атрофия бывает врожденная и приобретенная
Атрофия может развиться при системных и дерматологических заболеваниях, таких как грибок, лишай или псориаз.
Признаки атрофии:
- Ногтевые пластины деформируются;
- Ногти приобретают серый оттенок;
- Уменьшается толщина ногтя, возможно его крошение;
- Пластина становится мягкой;
- Обилие изъянов и вкраплений на ногтях;
Онихолизис
Признаки онихолизиса:
- Пустота под ногтем;
- Ровная разделительная линия на конце становится обрывистой;
- Потеря чувствительности подушечки ногтевого ложа;
- Изменение цвета;
Онихокриптоз
Онихокриптоз или вросший ноготь – болезнь ногтей при которой происходит врастание ногтевой пластины в боковую часть ногтевого валика и сопровождающуюся воспалением ногтевого валика.
Основные причины онихокриптоза:
- Неправильное выполнение педикюра;
- Узкая и неудобная обувь;
- Внезапное стремительное увеличение веса;
- Плоскостопие;
- Онихомикоз;
Онихомикоз
Онихомикоз — болезнь ногтей, при которой происходит заражение ногтя грибком на руках и ногах.
Признаки онихомикоза:
- Изменение цвета или обесцвечивание;
- Изменение текстуры и толщины ногтя;
- Появление борозд и шероховатостей на поверхности ногтя;
- Появление инородных образований под пластиной ногтя;
- Ослабление, ломкость, слоение ногтя;
Стоит отметить, что при онихомикозе должны быть задействованы практически все вышеуказанные признаки.
Паронихия
Паронихия делится на острую (развивается стремительно и неожиданно), причиной которой является случайная травма, и хроническую (прогрессирует медленно, частые рецидивы), происходит на почве системных отклонений организма, грибка или слабой иммунной системы.
Пигментные аномалии
Болезни, при которых ногти меняют цвет. Такие аномалии могут инициироваться широким спектром возбудителей необязательно грибковой природы. Вследствие чего цвет может быть каким угодно: синим, желтым, зеленым, белым, черным и тд. Причин изменения цвета ногтя большое количество: артрит, диабет, авитаминоз, заболевание внутренних органов, инфекционные заболевания и тд.
Прочие болезни, при которых возможны изменения ногтей
- Утончение ногтевой пластины с приподнятыми краями свидетельствует о недостатке железа в организме;
- Плоский ноготь – больная селезенка;
- Ногти обгрызены говорят о заболевании центральной нервной системы, дисфункции половых желез у женщин, гастрите у мужчин;
- Сухость кожи около ногтей, ломкость и растрескивание пластины – проблемы в работе щитовидной железы;
- Белые ногти указывают на возможные проблемы с печенью, заболевание гепатитом, болезни Аддисона;
- Красная ногтевая пластина – сердечное заболевание;
- Желтые утолщенные медленно-растущие ногти свидетельствуют о болезни легких;
- Желтоватая пластина – нарушение кровообращения или язва желудка;
- Желтая ногтевая пластина с незначительным посинением у основания – сахарный диабет;
- Белые, бледные ногти говорят об анемии;
Болезни ногтей на ногах и лечение проблем с ногтями
Грибковые и микробные патологии ногтевой пластины на ногах
Микоз – группа патологических состояний грибкового характера, которые сопровождаются поражением кожного покрова, ногтей на нижних и верхних конечностях. Возбудитель является нитчатый гриб, который передается здоровому человеку от больного, либо при контакте с инфицированными предметами.
Кандидоз – грибковое заболевание ногтей ног, а также кожного покрова. Возбудителем выступает грибок Кандида альбиканс. Причины болезни – несоблюдение элементарных правил гигиены, однако часто наблюдается инфицирование вследствие контакта с больным человеком.
К сведению, первым симптомом грибкового поражения является изменение цвета ногтей, их расслоение и разрушение.
Онихомикоз
Проблема с ногтями вызвана возбудителями, которые относятся к роду Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Существует несколько видов и стадий развития патологического состояния. Краевая форма предстает начальным этапом инфицирования. Изменения ногтевой пластины незначительные, визуально видны небольшие полоски серого цвета.
Нормотрофическая форма протекает на фоне тусклости ногтей, однако их форма сохраняется. К симптомам относят:
- Появление пятен желтого либо белого цвета;
- Увеличенную ломкость.
Если вовремя не начать терапевтический курс, то картина усугубляется. С течением какого-то времени из-под ногтя появляется серое содержимое, имеющее неприятный запах. В запущенных случаях присоединяется гнойная инфекция.
Белая поверхностная форма онихомикоза бывает дистальной, проксимальной и смешанной. Обычно такая форма является следствием прогрессирования грибкового поражения нижних и верхних конечностей.
Основные причины онихомикоза:
- Посещение общественных мест как баня, сауна, бассейн.
- Механическое травмирование ногтевой пластины, особенно многократное, например, у лиц, которые занимаются спортивной профессиональной деятельностью.
- Длительное применение антибиотиков, кортикостероидов.
Следует отметить, что при такой форме заболевания поражается не только ноготь, но и нередко проявляется аллергическая реакция у пациентов.
Стригущий лишай
Многие полагают, что данное заболевание имеет клинические проявления исключительно на кожном покрове и волосистой части головы. Однако это неверное утверждение. В действительности существуют форма патологии, поражающая ногти.
Рекомендуем к прочтению:
По статистике заболевание ногтей ног развивается в 20% от всех случаев. Ногти изменяют свой внешний вид, немного утолщаются, на них появляются продольные бороздки. Одновременно с этим происходит их крошение и расслоение. При запущенной форме ноготки отделяются от ложа.
Этиология возникновения:
- Заражение наблюдается вследствие контакта с больным или через общие предметы гигиены;
- Предрасполагающие факторы – дефицит витаминов, снижение иммунного статуса, наличие хронический заболеваний.
Заболевание ногтей на ногах может проявляться изолированно, только на ногтевой пластине, но в большинстве случаев одновременно поражается волосяной покров и кожа человека.
Грибковая эпидермофития
Эти заболевания ногтей на ногах провоцируются семейством грибков, которые называют эпидермофитоны. По статистике проблема диагностируется у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Инфицирование ногтей осуществляется вследствие контакта ступней с ковриками в душевых, ношении чужой обуви и т.д.
Симптоматика:
- Патологический процесс начинается со свободного конца ногтевой пластины, проявляется в виде полосок и пятен желтой окраски.
- Со временем ненормальный цвет распространяется на всю поверхность.
- Наблюдается утолщение, искривление и повышенная ломкость.
- В запущенных случаях пластина отторгается.
Примерно у трети пациентов проблема одновременно поражает ногтевые пластины на ногах и стопы. Они становятся красными, отечными, сильно шелушатся, иногда выявляются болезненные ощущения.
Не грибковые патологии ногтей на ногах
В медицинской практике выделяется большой список болезней ногтей ног. Некоторые из них встречаются достаточно часто, другие возникают редко – примерно в 2-3%.
Анонихия
Заболевание не грибковой природы. Бывает врожденного и приобретенного характера. В первом случае говорят о генетической аномалии, которая передается из поколения в поколение либо через поколение. Обычно при врожденной форме имеются и другие заболевания – нарушение функциональности потовых желез, кожного покрова, хронические заболевания структуры волос и пр.
Стоит знать: анонихия является достаточно редкой патологией, частота заболеваемости не превышает 3%.
Приобретенная форма обусловлена причинами:
- Системные органические болезни;
- Дерматозы;
- Травмирование ногтевого ложа.
Врожденный вид не поддается лечение. К сожалению, единственный способ исправить положение – это маскировка дефекта. Что же касается приобретенного типа, то схема терапии базируется на первоисточнике.
Лейконихия
Рекомендуем к прочтению:
Сопровождается появлением белых пятен на ногах. Степень проявления в разных клинических картинах отличается. Могут наблюдаться единичные симптомы или тотальное поражение ногтевой пластины.
Возникает вследствие воздействия внешних факторов – химия, травмы и пр. К развитию приводят внутренние патологии – нарушение обменных процессов в организме, сбой работы внутренних органов, инфекционные болезни, расстройство деятельности центральной нервной системы.
Меланонихия
Заболевание характеризуется отложением меланина в ногтевой пластине, вследствие чего на ногтях появляются черные либо коричневые полоски. В подавляющем большинстве клинических картин, меланонихия является симптомом какой-то патологии.
Важно: при установлении диагноза меланонихия, пациента обязательно обследуют на подногтевую меланому – опухолевое новообразование злокачественного характера.
Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Чаще заболевание возникает в пожилом возрасте после 55 лет. У детей диагностируется крайне редко.
Другие заболеваний ногтей на ногах
Заболевания ногтей ног бывают разные, в медицинской практике насчитывается более ста патологических состояний, которые отражаются на ногтевой пластине нижних конечностей, соответственно, лечение зависит от конкретного диагноза.
Патологии, поражающие ногтевую пластину на ногах:
- Гипертрофия. Происходит утолщение ногтя, обычно предстает сопутствующей патологией кожных заболеваний – псориаза, экземы, различных дерматитов, красного плоского лишая.
- Атрофия. Ногтевая пластина становится тонкой и хрупкой, бывает врожденного и приобретенного характера. Во втором варианте причиной выступает малокровие, дефицит или избыток питательных веществ в организме.
- Хромонихия. Изменяется естественный цвет. Как правило, этиология обусловлена приемом мощных синтетических лекарственных средств. Иногда возникает при длительном стаже курения, вследствие использования некачественных лаков для ногтей.
- Паронихия сопровождается воспалением ногтевого валика, вызывается бактериальной инфекцией.
- Бороздки на ногтях. Они бывают поперечные и продольные. Обусловлено состояние нерациональным питанием, нарушением работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта.
- Онихокриптоз – врастание ногтя. Причины – тесная обувь, сахарный диабет в независимости от типа, несоблюдение элементарных правил гигиены, повышенная потливость.
Стоит знать: если ногтевые пластины по бокам стали темного цвета, то проблема связана с серьезным нарушением работы почек.
Лечение заболеваний ногтей
Медикаментозное лечение зависит от конкретного заболевания. В любом случае для благоприятного прогноза необходимо устранить причину, которая спровоцировала развитие аномального процесса. Диагностика во всех случаях отличается, зависит от симптомов и пр.
Особенности лечения в зависимости от конкретного заболевания:
- Грибковые поражения. Сначала выявляют возбудителя, определяют к нему чувствительность. Терапия общая и местная. Назначают противогрибковые мази и таблетки для приема внутрь;
- Стригущий лишай на ногтях лечится Кетоконазолом или Клотримазолом внутрь; мази для местного использования; иммуномодуляторы, витамины;
- Грибковая эпидермофития – кремы для нанесения на ноготь, таблетки;
- Лейконихия. Если причина травма – лечение не назначают. Если грибок, рекомендуется специфическая терапия;
- Паронихия. Назначается антибактериальная терапия;
- Онихокриптоз. В большинстве случаев рекомендуется оперативное вмешательство для удаления части или всей ногтевой пластины.
Схема лечения назначается индивидуально. При грибковом поражении терапевтический курс достаточно длительный. Обычно занимает по времени от 3 месяцев до 1 года. Постоянно нужен лабораторный контроль.
Болезней ногтей на ногах огромное количество. Все они имеют определенные причины, клинические проявления, соответственно, особое лечение. Проблемы с ногтями требуют только медицинского подхода и грамотной диагностики.
причины развития, симптомы, разновидности недуга
Болезни ногтей могут формироваться в любом возрасте, от них одинаково часто страдают дети и взрослые, мужчины и женщины. Одни из них выступают как самостоятельная патология, другие — как симптом заболеваний внутренних органов. Их лечением занимается врач-дерматолог. При необходимости для разработки терапевтических схем привлекаются узкие специалисты.
Группы заболеваний ногтей
Медики делят заболевания ногтей на две большие группы: грибковые и негрибковые. Понять, что именно послужило причиной развития патологии, можно, обратив внимание на патологические изменения. Здоровые пластины имеют розовый цвет, гладкую поверхность, природный блеск. Эти критерии берутся за основу. Любое отклонение от нормы сигнализирует о начале деструктивных изменений. Если на ногтях рук или ног появились белые пятна, вертикальные трещины, отслоения, различного рода уплотнения – это повод обратиться к врачу.
Заболеваний, имеющих негрибковую природу, много.
| Название | Клинические проявления |
| Лейконихия | На пластинах появляются белые пятна, точки, вертикальные или горизонтальные полоски, круги мутно-белого цвета. Если их формирование не связано с травмой или с неправильным уходом, причины патологии — заболевания внутренних органов |
| Онихолизис | Сначала мутнеет кончик пластины, потом это место отслаивается от ложа. Поражение распространяется от одного конца края к другому, полное отслоение приводит к потере ногтя |
| Меланонихия | Ее развитие приводит к образованию черных пятен. Они способны возникать из-за механической травмы или опухоли ногтевого ложа |
| Гиперкератоз | Течение заболевания приводит к утолщению ложа, пластина при этом расслаивается, меняется ее цвет, форма деформируется |
| Хромонихия | Ногти желтеют, утолщаются, форма скругляется, пластина становится похожей на коготь птицы. Подобные изменения могут быть связаны с возрастом, с длительным приемом лекарственных средств. Они способны указывать на заболевание печени, применение агрессивных средств бытовой химии |
| Паронихия | Заболевание вызывает воспаление околоногтевого валика. Спровоцировать подобное явление способна острая аллергия или бактериальная инфекция |
| Гипертрофия | Утолщение края пластины, формирующееся в результате течения местной бактериальной инфекции |
| Атрофия | Утончение ногтя. В результате этого явления отросшую пластину легко согнуть |
| Онихотрофия | Роговой слой утрачивает свой блеск и начинает сильно расслаиваться |
| Птеригий | Для развития заболевания характерно разрастание кутикулы. Она наползает на ноготь и закрывает его край |
Специфические поражения: их симптоматика
Существуют признаки деструкции, связанные с неправильным образом жизни человека или с бытовыми повреждениями пластин.
| Название | Причины проявления |
| Появление горизонтальных или вертикальных бороздок | Неправильное питание (нехватка витаминов и минералов, являющихся строительным материалом для рогового слоя), травмы ногтей |
| Расслаивания | Использование жестких пилок в процессе проведения маникюра |
| Обесцвечивание пластины | Применение некачественных лаков, которые впитываются в пластину |
| Обкусанные ногти | Вредная привычка |
| Желтизна, которую можно убрать перекисью водорода | Длительное курение |
| Рифленая поверхность | Воздействие агрессивных веществ, механические удары, применение некачественных средств, предназначенных для ухода |
| Трещина у основания пластины | Сухость кутикулы, ее глубокое обрезание, неаккуратный маникюр, педикюр |
| Синяки | Травма, ношение тесной обуви |
| Заусеницы | Надрыв роговицы, который происходит в результате небрежного отношения к уходу за пальцами руг и ног |
| Вросший ноготь | Неправильный педикюр: края еще не успели отрасти, их обрезали и скруглили по бокам. В результате этого ноготь начинает врастать в тело бокового валика. На начальном этапе избавиться от проблемы помогает массаж пальцев. В запущенных случаях требуется операция (удаление пластины). Проводится она под местной анестезией |
Вросший ноготь на пальце ноги
Заболевания ногтей, связанные с кожными инфекциями
Их тоже много, и все они должны немедленно лечиться. Распознать их можно по сопутствующим симптомам.
| Название | Возбудитель | Характерные клинические проявления | Как диагностируется |
| Кандидоз | Грибок Candida | Первые признаки появляются в области бокового валика. Его поверхность отекает и начинает нависать над пластиной. Роговой слой тускнеет, становится серым. На поверхности лунок формируются поперечные бороздки. Край отслаивается и сильно крошится. Со временем он приобретает коричневый цвет | С пораженной поверхности берется соскоб, материал отправляется на микроскопическое исследование |
| Эпидермофития | Грибок Trichophyton mentagrophytes | На крае сначала появляются полосы и пятна, которые имеют желтый цвет. Потом они увеличиваются в размерах, захватывают большую площадь пластины. Она становится ломкой, искривляется, тускнеет, крошится. Край выглядит «обкусанным». Чаще всего в патологический процесс вовлекаются первый и четвертый палец стопы | Соскоб на грибы и микроскопическое исследование |
| Микроспория | Грибок Microsporum | В области лунки образуется пятно темного цвета, постепенно оно белеет, пластина истончается, становится мягкой и хрупкой. Со временем пораженный участок разрушается | Исследование при помощи лампы Вуда. Пациента заводят в затемненную комнату, пораженную поверхность освещают лампой. Если причиной патологии является активация грибка Microsporum, пораженные участки мерцают ярко-зеленым цветом |
| Трихофития | Антропофильные грибы | Первоначально поражается край пластины, со временем грибок распространяется на всю ее поверхность. Она утолщается, меняет цвет на грязно-серый, становится рыхлой, крошится. Без лечения заболевание может длиться годами. Для его течения характерно поражение сразу нескольких ногтей | Соскоб с пораженных участков и микроскопическое исследование |
| Фавус (парша) | Грибок Trihophyton Schonleinii | Первые симптомы появляются через две недели после заражения, сначала поражается кожа головы, на ней образуются сухие белые корки. Они имеют форму блюдца. Кожа сильно чешется, расчесывание приводит к заражению ногтей. Они теряют свою эластичность, тускнеют, начинают ломаться по принципу сечения | Соскоб на грибы, дерматоскопия, люминесцентная диагностика |
| Панариций | Гнойные бактерии, являющиеся частью условно-патогенной микрофлоры кожи | Бактерии попадают в кожу, расположенную вокруг ногтей, при порезах, колотых ранах, занозах, укусах, ожогах. В результате развивается гнойно-воспалительная реакция. Она имеет характерные симптомы: отечность, пульсирующая боль, усиливающаяся в ночное время, гиперемия пораженных тканей. Отсутствие лечения приводит к увеличению границ гнойного воспаления, повышению температуры тела, появлению общей слабости | Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента. Врач определяет форму панариция, уточняет его расположение, назначает рентгенографию. Она позволяет дифференцировать суставную форму от кожной и подкожной |
Околоногтевой панариций
Как лечить грибковые заболевания
Разновидности грибковой инфекции на ногах, руках и их лечение – понятия взаимосвязанные: для того чтобы победить болезнь, необходимо идентифицировать ее возбудителя, правильно определить тяжесть поражения и длительность течения.
Вернуть здоровье ногтям можно, если применить системное лечение и местную терапию. Прием противогрибковых препаратов внутрь обеспечивает проникновение активных действующих веществ антимикотиков через кровь в роговые субстанции ногтя, что обеспечивает эффективное уничтожение грибков и предотвращает распространение инфекции.
Наружная терапия (обработка ногтей растворами, лаками, применение пластырей с отслаивающим действием) обеспечивает прямое воздействие на возбудителя болезни. Действующие компоненты накапливаются в ногтевых пластинах и действуют, что называется, изнутри.
При лечении тяжелых форм показано и хирургическое удаление ногтевой пластины. Оно становится оправданным потому, что споры грибков при тотальном поражении скапливаются в толще роговых масс, расположенных между ложем и пластиной, и остаются недосягаемыми для местных и системных антимикотиков. Удаление пластин ликвидирует сам источник инфекции.
Выбор средств, назначение дозировки должен производить лечащий врач на основании результатов лабораторных исследований.
Болезни ногтей на руках и ногах у детей
У детей заболевания ногтей могут быть врожденными и приобретенными. У врожденных патологий генетические причины формирования. Проявляются они в виде недоразвития одной или сразу нескольких пластин. Иногда вместо них у малыша присутствует деформированный кусок роговой ткани. Часто подобное явление не является единичным. Вместе с ним у грудничка диагностируется недоразвитие желез кожи и волос.
Врожденная пахионихия
Существует несколько гетерогенных патологий:
- Врожденная пахионихия. Она может быть выявлена у ребенка уже в первые месяцы жизни. Развитие болезни приводит к утолщению ногтевых пластин на руках и на ногах (у некоторых больных толщина ногтя может доходить до одного сантиметра). Плотность ногтей повышается, исчезает естественный блеск, цвет становится тускло-желтый. На поверхности формируются продольные полосы, ногти деформируются по принципу «часовых стекол». Кожа вокруг подвергается сильнейшему гиперкератозу.
- Врожденная дистрофия (Koihnychia). Ногти очень тонкие, они меняют форму, вдавливаются внутрь и становятся похожими на ладью.
- Врожденная дистрофия (Onychogryphosis). Когда пластины растут, они искривляются, их конец утолщается, ноготь становиться похожим на коготь птицы.
Приобретенные заболевания у детей развиваются в большинстве случаев из-за привычки грызть ногти, хватать руками грязные предметы, мерить чужую обувь. Малыши могут болеть теми же патологиями, что и взрослые. Но у детей клинические проявления немного отличаются от симптоматики заболеваний, протекающих у старших людей. Так, например, при развитии грибковой инфекции, поражение затрагивает лишь ногтевую пластину, кожа валика при этом остается здоровой. Пораженные ногти тускнеют, цвет приобретает грязно-серый оттенок, поверхность становится бугристой. Любое инфицирование (грибковое, бактериальное) быстро приобретает хроническую форму, лечить которую медикаментозно крайне сложно из-за наличия большого количества противопоказаний.