Гид по кальцию. Часть 2. Чем опасен дефицит кальция и как его избежать
Из предыдущей статьи вы узнали, что такое кальций и как его избыток влияет на организм. Продолжаем рассказывать про недостаток кальция, его биодоступность и кальций для веганов.
Содержание:
Дефицит кальция в организме человека
Низкий уровень кальция в сыворотке крови — гипокальциемия. Это состояние встречается часто, но в основном протекает бессимптомно. Частая причина гипокальциемии — дефицит витамина Д, необходимого для попадания кальция в кровеносную систему.
Без достаточного количества витамина Д организм не может эффективно усваивать кальций, даже если рацион богат им. Среди других причин дефицита кальция — недостаток кальция в рационе, а также гипопаратиреоз или низкий уровень паратиреоидного гормона.
Хронический низкий уровень кальция может привести к развитию остеопороза, при котором снижается плотность и масса костей. Это увеличивает риск переломов и чаще встречается у людей в возрасте от 60 лет.
Узнайте о ваших рисках развития остеопороза с помощью Генетического теста Атлас.
Симптомы нехватки кальцияСимптомы низкого содержания кальция могут различаться по степени тяжести. Внешний показатель дефицита — состояние ногтей, волос и кожи. Говорить о нехватке также могут неврологические признаки, которые требуют медицинской помощи: онемение, потеря памяти или судороги.
Если у вас наблюдается один или несколько симптомов, перечисленных ниже, это может говорить о том, что организму не хватает кальция:
Ломкость зубов, ногтей и волос | Головокружение и потеря сознания |
Нарушение глотания | Боли в области позвоночника и таза |
Головокружение и потеря сознания | Компрессионный перелом |
Беспокойство, раздражительность | Уменьшение роста |
Пониженное артериальное давление | Спазмы легких |
В краткосрочной перспективе последствия не очевидны, но если долго игнорировать симптомы, это может привести к остеопорозу.
Гипокальциемию не следует лечить самостоятельно, так как легко превысить рекомендуемую норму кальция, что может иметь серьезные последствия для организма.
Причины нехватки кальция и развития остеопороза
На уровень кальция в организме влияет не только питание, но и многие другие факторы. Вот некоторые причины, которые повышают риск дефицита кальция и последующего развития остеопороза:
Фактор | Влияние на уровень кальция |
---|---|
Низкий уровень физической активности | Образ жизни с низким уровнем физической активности может вызвать дефицит кальция. |
Табак и алкоголь | Курение и регулярное употребление алкоголя негативно влияют на плотность костных тканей. |
Женский пол | Максимальная костная масса у женщин ниже, чем у мужчин, поэтому риски развития остеопороза у женщин выше. |
Возраст | Люди старше 60 лет больше подвержены риску снижения плотности костных тканей и развитию остеопороза. |
Происхождение и наследственность | Люди азиатского происхождения, а также люди с семейной историей остеопороза более подвержены риску его развития. |
Нарушения пищевого поведения | Резкое ограничение пищи при расстройствах пищевого поведения как анорексия и булимия, а также низкий вес, ослабляют кости как у женщин, так и у мужчин. |
Низкий ИМТ | При показателе индекса массы тела 19 и ниже, риск снижения костной ткани увеличивается. |
Некоторые лекарственные препараты | Длительный прием некоторых средств как кортикостероиды, препараты для лечения рака груди, противосудорожные средства, снижают прочность костей. |
Целиакия | При непереносимости глютена всасываемость некоторых нутриентов в кишечнике, включая кальций, замедляется. Если целиакию не лечить, это может привести к остеопорозу. |
Кальций в продуктах
Для большинства людей достаточно сбалансированного рациона, чтобы получать необходимую норму кальция в день.
Кальций в молочных продуктах — самый надежный источник, так как легче всего усваивается организмом. Photo by donald modeste / Unsplash Биодоступность кальцияКоличество минерала, которое поступает в организм, отличается от количества в продукте. То, сколько кальция на самом деле усваивает и использует организм, называется «биодоступность кальция». Например, его биодоступность в молоке — около 30%. Это значит, что, если в одном стакане молока содержится около 300 мг кальция, то организм использует только порядка 100 мг.
Таблица молочных продуктов с высоким содержанием кальция:
Продукт | Содержание кальция (мг)/100 гр |
---|---|
Сыр чеддер | 739 |
Сыр бри | 256 |
Йогурт из цельного молока | 200 |
Обезжиренное молоко | 160 |
Цельное молоко | 118 |
Козье молоко | 100 |
Людям с непереносимостью лактозы следует добавить в рацион больше растительных источников кальция, ведь в них кроме того содержится клетчатка. Но, хотя растительные продукты в целом содержат больше кальция, чем молочные, биодоступность кальция в них ниже. Более того, в некоторых растительных продуктах содержатся антинутриенты — вещества, снижающие биодоступность минерала.
Узнать о том, как ваш организм справляется с расщеплением лактозы можно с помощью Теста микробиоты Атлас.
Продукты и напитки растительного происхождения, снижающие биодоступность кальция:
Бобовые: некоторые разновидности фасоли, горох, нут | Картофель и батат |
Зеленые листовые овощи: шпинат, мангольд, щавель | Орехи и семена |
Цельнозерновые продукты | Чай, кофе и другие кофеиносодержащие напитки |
Биодоступность нутриента — количество, которое организм усваивает и использует фактически.
В некоторых случаях врачи могут порекомендовать употребление добавок, содержащих кальций, или витаминов с кальцием.
Кальций для веганов
Основной источник кальция в рационе человека — молочные продукты, которые исключены из рациона веганов. Поэтому они подвержены большему риску дефицита кальция и снижения плотности костей, чем не веганы.
Photo by Ella Olsson / UnsplashВопреки распространенному мнению, растения тоже могут обеспечить организм кальцием. Например, соевое молоко и другие заменители молока и молочных продуктов, часто обогащены кальцием. Некоторые исследования показывают, что сбалансированный веганский рацион может поддерживать плотность костей, равный тому, что и у людей с обычным рационом.
К источникам кальция растительного происхождения относятся:
- Хлеб, обогащенный кальцием
- Соевые продукты, особенно с пометкой «обогащенные кальцием»
- Обогащенные кальцием растительные напитки: соевое, миндальное, рисовое молоко
- Сухофрукты, например инжир, изюм, курага
- Семена: чиа, тыквенные семечки, кунжутные
- Бобовые
- Апельсины
- Брокколи
Form
Взять на заметку
- Кальций поступает в организм только с пищей. Основной источник — молочные продукты.
- Как высокий, так и низкий уровни кальция могут негативно отразиться на здоровье.
- Кальций особенно важен во время роста и беременности.
- Сбалансированный рацион и витамин Д — ключ к получению необходимого организму кальция.
- В среднем человеку требуется около 500 мг кальция в день.
- Образ жизни оказывает большое влияние на здоровье костей.
- Биодоступность кальция из молочных продуктов выше, чем в растительных.Но все же достаточное количество кальция можно получить при растительном рационе, если он сбалансирован.
- Piste Pravina, Didwagh Sayaji, Mokashi Avinash, Calcium and its Role in Human Body, 2013
- Ivana Y. Kuo, Barbara E. Ehrlich, Signaling in Muscle Contraction, 2015
- G Simonetti, M Mohaupt, Calcium and blood pressure, 2007
- Sneha Singh et al., Structure functional insights into calcium binding during the activation of coagulation factor XIII A, 2019
- NIH, Calcium Fact Sheet for Consumers, 2019
- WHO, Calcium supplementation during pregnancy to reduce the risk of pre-eclampsia
- NHS, Calcium
- Harvard Women’s Health Watch, 2015
- NHS, Hypoparathyroidism
- Sarah M Bristow et al., Dietary Calcium Intake and Bone Loss Over 6 Years in Osteopenic Postmenopausal Women, 2019
- UCLA Health, Causes of High Calcium Levels in the Blood
- Osteoporosis Canada, Calcium
- Cleveland Clinic, Hypercalcemia
- Dori Seccareccia, MD, Cancer-related hypercalcemia, 2010
- Salvatore Minisola et al., The diagnosis and management of hypercalcaemia, 2015
- Bart L. Clarke et al., Epidemiology and Diagnosis of Hypoparathyroidism, 2016
- Annabelle M Smith, Veganism and osteoporosis: a review of the current literature, 2006
- Kenice Morehouse-Grand, Stephen Grand, Can Vegans Have Healthy Bones? A Literature Review, 2014
- NHS, The vegan diet
- C Brot et al., The influence of smoking on vitamin D status and calcium metabolism, 1999
- Olivier Bonny, Murielle Bochud, Genetics of calcium homeostasis in humans: continuum between monogenic diseases and continuous phenotypes, 2014
- Mayo Clinic, Bone health: Tips to keep your bones healthy
- Linda L. Lin, Sandy S. Hsieh, Effects of strength and endurance exercise on calcium-regulating hormones between different levels of physical activity, 2005
- NIH, What People With Celiac Disease Need To Know About Osteoporosis
- Harvard T.H. Chan, Calcium
- Daily Nutrition, Calcium and Bioavailability
- Harvard T.H. Chan, Are anti-nutrients harmful?
- Weston Petroski and Deanna M. Minich, Is There Such a Thing as “Anti-Nutrients”? A Narrative Review of Perceived Problematic Plant Compounds, 2020
- Mayo Clinic, Preeclampsia
Признаки недостатка кальция — симптомы и лечение
20 Августа 2019, Вт
На земле огромное количество кальция, он очень распространенный минерал. Он везде и всюду, приблизительно 3.5 процента от массы земной коры, и все же, некоторым не хватает. Как же поступить, чтобы всем хватало
С кальцием, а точнее, с его нехваткой, связано множество проблем. Потому что, действительно, здорово жить без него не получится никак. Подумав о кальции, первое, что на ум приходит-кости, зубы, молоко, творог.
Что такого особенного в кальций для нас?
Он участвует во всех процессах жизнедеятельности
Свёртываемость крови и кальций-верные товарищи. Кровотечения различных форм лечат, в том числе, препаратами кальция.
Аллергия?! И здесь на помощь приходит кальций. Детям и взрослым, при лечении аллергических состояний, назначают биологически активные добавки кальция.
Познакомимся с признаками недостаточности кальция
1. Проблемы с мышцами
Мышечные боли, судороги-это самые ранние вестники гласящие о том, что дефицита кальция есть. К ним добавятся в будущем онемение, покалывание в конечностях и вокруг рта.
2. Незваная гостья-чрезмерная усталость
Низкий уровень кальция в организме вызывает бессонницу или, наоборот, сонливость.
Постоянное, непреходящее общее чувство вялости, недостаток энергии, нежелание чем-либо заниматься. Такие состояния, в затяжном своем варианте, становятся причиной головокружения, «затуманенности» мышления, притупляют или провоцируют невозможность сконцентрироваться, забывчивость и спутанность мыслей.
3. «Результат на лицо»
Дефицит кальция, в хронической его форме, очень плохо сказывается на состоянии кожи, ногтей, волос. На кожных покровах появляются сухость и зуд; Ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, безжизненными, а далее-алопеция, заболевание, при котором волосы выпадают круглыми очагами. Картина, прямо скажем, не из приятных.
4. Кость бела, да сила не та.
Пониженная минеральная плотность костей, приближает обладателей низкого уровня кальция, к остеопорозу. Заболевание это истончает, делая их более восприимчивыми к переломам, кости. Спутником человека с остеопорозом, становится боль, проблемы с осанкой и, возможная, инвалидность.
Кости с кальцием расстаются медленно, хорошо его сохраняя, но им требуется высокий уровень минерала, чтобы не терять силу и крепость.
Поэтому, не стоит впадать в панику! Для потери нужной плотности костям требуются годы. Чтобы констатировать дефицит и вызвать серьезные проблемы нужно длительное время. Участники исследования, проводившегося в 2019 году, сообщили об улучшении настроения, снижении задержки жидкости после регулярного приема биологически активных добавок кальция в течение всего двух месяцев.
Авторы систематического обзора сделали заключение, что пониженный уровень витамина D и кальция, во второй половине менструального цикла, способствует развитию болезненных симптомов ПМС. Группа предложила употреблять биологически активные добавки для устранения симптомов.
6. …и крепостью зубов своих прославился не он!
Если организму человека катастрофически не хватает кальция, он находит способ как заполнить брешь, вытягивая минерал из доступных для него источников. И первыми на очереди-зубы. Это, в свою очередь, приводит к проблемам с зубами. Слабые корни, раздраженные десны, ломкость и разрушение зубов, как следствие.
А нехватка кальция у детей задерживает формирование молочных или постоянных зубов.
7. Ох, уж эта депрессия!
Ученые связали дефицит кальция с расстройствами психологического состояния. Попала в этот список и депрессия, хотя доказательств пока не хватает, проводятся дальнейшие изучения.
Две дороги, два пути….
Самый простой способ справиться с дефицитом кальция и предотвратить его — это добавить в ежедневный рацион.
Можно почерпнуть кальций из таких продуктов как: яйца, творог, молочные продукты, сыры, кунжут, сардины, петрушка, чеснок, фундук, соя, миндаль, креветки, крабы, кальмары, шоколад, апельсины, капуста, сельдерей, гречка, горох, рыба, молоко, кефир.
Однако можно пойти другим путем, и не подсчитывать количество полученного кальция из продуктов, начав принимать биологически активные добавки кальция. Они не являются лекарством и не требуют назначения врача.
Сейчас существует огромный перечень различных фирм, производящих этот продукт. Потому сложно остановить свой выбор на какой-то конкретной, не проанализировав, изучая часами, информацию.
Совет экспертов-Тяньши
Биокальций в отличной, для полного усвоения, ионной форме, разработала компания Тяньши. Препарат превосходно удовлетворяет потребность организма в кальции, что так необходимо при современном ритме жизни и не сбалансированном питании. У нас есть кальций для взрослых и для детей. Биокальций Тяньши подходит для профилактики недостатка кальция, и для лечения, возникших на этом фоне, проблем со здоровьем.
Не навреди!
Помните, что недостаток любого, даже самого полезного вещества, также плох, как и его переизбыток. Как говорится, хорошего понемногу. Не ставьте себе диагноз самостоятельно, консультируйтесь с врачом.
И будьте здоровы!
Как понять, что ребенку не хватает кальция
Нехватка кальция в младенчестве может привести к отставанию в развитии
Фото: pixabay.com
Исследования показывают, что у каждого пятого школьника не хватает кальция в организме.
Кальций – один из наиболее необходимых элементов для здоровья. Если организму начинает не хватать этого минерала, он начинает забирать его из костей, делая скелет более хрупким и ломким.
Основным источником кальция являются молочные продукты. Также кальцием богаты овощи и зелень (в особенности шпинат и петрушка), орехи (больше всего в миндале и бразильском орехе), рыбные продукты, яичный желток, семена кунжута, овсяная крупа. Даже питьевая вода является источником этого элемента. Однако, высокое потребление кофеина и пищевых волокон, а также высокий уровень жиров в рационе уменьшают степень усвоения кальция.
Как же понять, что в организме ребенка нехватка кальция? Прежде всего стоит обратить внимание на появление судорог и мышечных подергиваний. Также о дефиците кальция могут говорить повышенная потливость, выпадение волос, сухость кожи и ломкость ногтей. У детей, испытывающих недостаток этого элемента, часто наблюдаются проблемы с засыпанием, беспокойный сон и частые аллергические реакции.
У младенцев недостаток кальция определяется легким сжатием плеча. Если при этом пальцы малыша свело судорогой, то его организм испытывает недостаток данного макроэлемента. О том же самом говорит подергивание мышц лица при слабом постукивании по щеке. При обнаружении этих признаков лучше всего будет проконсультироваться с педиатром, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз, при необходимости назначив лечение.
Источник: портал «Здоровье».
9 Признаков дефицита кальция. Проверьте!
Кальций является наиболее распространенным минералом, который имеет множество важных функций в организме. Основной функцией кальция является регулировка проницаемости клеточных мембран, а также реакция клеток на различные внешние стимулы.
Кальций необходим для образования костной ткани, участвует в работе мышц, нервов и сердечно сосудистой системы, а также важен для обмена веществ, в целом. Его дефицит может иметь серьезные последствия для нашего организма.
Что такое дефицит кальция?
Кальций участвует в создании новых клеток, что важно для здоровья костей, зубов, мышц, нервов, гормонов, и предотвращения тромбоза. Человек должен получать рекомендуемую суточную дозу кальция от 1000 до 1300 мг. Женщины бальзаковского возраста, вегетарианцы и люди с непереносимостью лактозы особенно склонны к развитию дефицита кальция. Когда это происходит, организм получает его из костей и зубов, где он обычно и хранится. Поэтому кости становится очень уязвимыми к переломам.
Какие признаки дефицита кальция?
Есть девять основных признаков дефицита кальция:
- Снижение плотности кости (остеопороз) — Это один из самых опасных симптомов дефицита кальция, так как он может привести к серьезным и частым переломам. Плотность костной ткани снижается, потому что организм использует кальций для других жизненно важных функций.
- Мышечные судороги — Мышечные судороги являются предупреждающим сигналом дефицита кальция и, как правило, затрагивают икроножные мышцы бедра. А все потому, что кальций помогает регулировать мышечные сокращения.
- Синяки — Кальций участвует в свертывании крови, когда кровеносный сосуд лопается. При дефиците кальция, синяки более выражены после незначительных травм или ушибов, потому что маленькие капилляры кровоточат под кожей.
- Болезненные спазмы при менструации — Сильные спазмы до и во время менструации могут быть связаны с отсутствием кальция. Без кальция, кровь не может правильно свертываться, вызывая сильное кровотечение во время менструации.
- Потеря памяти — это один из самых серьезных признаков недостатка кальция. Ионы кальция играют важную роль в процессе отправки нервных сигналов. Когда организму не хватает кальция, стимуляция нервов встречает механизм сопротивления в организме человека.
- Зубная боль — Плотность костной ткани снижается, когда организм нуждается в кальции и берет его с костей и зубов. Это приводит к ослаблению зубов, которые, вероятней всего, раскрошатся или будет поражены кариесом.
- Хрупкие ногти — Ногти часто становятся ломкими, как только возникает дефицит кальция.
- Онемение — этот симптом возникает из-за низкого уровня кальция в крови и неправильно функционирующей нервной системы. Чаще всего это происходит в тяжелых случаях.
- Истощение — общее чувство усталости и вялости может говорить о дефиците кальция. Без кальция, мозг не может правильно функционировать.
Как вы можете получить достаточно кальция?
К счастью, дефицит кальция является относительно поправимым заболеванием. Все, что нужно сделать, это убедиться в достаточном его потреблении. Людям в возрасте от 9 до 18 лет нужно 1300 мг кальция каждый день, так как их организм по-прежнему растет, в то время как людям, от 19 до 50 лет нужно только 1000 мг. Беременным и кормящим женщинам требуется немного большее количество кальция около 1200 мг. После 50-летнего возраста, женщины должны получать, по крайней мере, 1200 мг в день, а мужчины 1000 мг.
Данные суточных доз
Кальций можно получить из обычных продуктов либо пищевых добавок содержащих дополнительно витамин D, который и помогает организму усваивать кальций. Продукты с высоким содержанием кальция включают темно-зеленые листовые, сыр, молоко, йогурт, соевые продукты, брокколи, зеленые бобы, рыбу и миндаль.
Нехватка кальция — симптомы, причины (Фото)
Этот химический элемент необходим для нашего здоровья, поскольку стабилизирует кровяное давление и укрепляет кости.
Взрослые люди тоже нуждаются в достаточном количестве кальция.
Врачи утверждают, что люди нуждаются в 1 000 мг кальция в день. Вряд ли большинство из нас получает такое количество этого химического вещества ежедневно с привычным рационом. Современный человек употребляет много нездоровой пищи (пиццу, картофель фри, гамбургеры и продукты, жареные во фритюре), поэтому испытывает постоянную нехватку кальция.
Врачи назвали 8 признаков, которые предупреждают вас о недостатке кальция в организме.
Судороги ног
Если вы по ночам чувствуете судороги в ногах, это верный признак дефицита кальция! Убедитесь, что вы получаете достаточное количество этого химического элемента с пищей. А растяжка мышц перед сном отлично помогает справиться с болью. Почему бы вам не попробовать?!
Кариес
Ваши зубы начали портиться сильнее, чем обычно? Перестаньте винить в этом сладости. Когда организм не получает достаточное количество кальция с пищей или в виде добавок, то начинает искать другие источники. Например, ваши зубы!
Онемение
Подобно судорогам ног, дефицит кальция вызывает спазмы нервных окончаний в руках. Если вы начали чувствовать онемение или покалывание кончиков ваших пальцев, проверьте содержание кальция в организме.
Ломкие ногти
Так же, как зубы и кости, ваши ногти содержат кальций. Таким образом, организм с нехваткой этого элемента будет вытягивать из них питательные вещества. Если вы не увеличите потребление кальция, то ваши ногти очень быстро станут ломкими и слоящимися!
Бессонница
Кальций помогает выработке серотонина, гормона сна. Когда вы спите глубоким сном, уровень этого химического элемента в организме повышается. Так что, если каждую ночь вам приходится “считать овец”, скорее всего, у вас дефицит кальция.
Плохая осанка
Нехватка кальция делает кости слабыми, что, в свою очередь, приводит к ослаблению всего тела. Ваше организм реагирует на такую слабость сутулостью. А плохая осанка приводит к болям в спине и шее!
Обмороки
Как отбеливать зубы в домашних условиях (Фото)Кальций необходим для нормальных мышечных сокращений и высвобождения нейромедиаторов. Таким образом, дефицит этого элемента может стать причиной судорог, обмороков и припадков даже у здорового человека.
Плохая память
Снова не можете найти пульт? Нехватка кальция в организме довольно часто вызывает такие неврологические симптомы, как потеря памяти и даже галлюцинации!
А вы замечали за собой такие признаки? Если вы обнаружили у себя нечто подобное, начните употреблять больше молочных продуктов, таких как молоко, сыр, йогурт, а также морепродукты и зеленые листовые овощи. И больше физической активности!
Нарушение метаболизма кальция: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Нарушение метаболизма кальция вследствие отклонений в функциональности эндокринных желез моет привести к серьезным осложнениям. Кальция является минералом, необходимым организму для формирования и сохранения полноценного состояния костной ткани. В организме этот минерала содержится в количестве 1,5 кг.
Кальций поступает в организм с продуктами питания, а так же вырабатывается паращитовидными железами. Эндокринная система регулирует обменные процессы между кальцием и фосфором. При гормональном дефиците происходит повышение фосфатов в крови с сопутствующим снижением показателей уровня кальция. Нарушение функций железы моет привести и к обратному процессу, когда показатели кальция увеличены. Оба вида отклонений не считаются нормой и вызывают развитие патологических процессов.
Характерные особенности
В организме человека нарушение кальциевого метаболизма провоцирует развитие различных заболеваний. Кальций считается важным элементом в процессе регулирования нервной возбудимости мышечных тканей, процессе гемостаза, в стабилизации клеточной ткани мембран, в трансдукции внутриклеточного сигнала.
В медицине выделяют две формы нарушения минерального метаболизма в эндокринной системе:
Второй тип заболевания опаснее и требует более сложного лечения. В большинстве случаев, если патология запущена, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Для того чтобы понять, что могло спровоцировать изменение в выработке паращитовидными железами кальция в кровь, как бороться с этим нарушением и какие могут быть последствия, следует рассматривать каждую патологию отдельно.
Причины гипокальциемии
Эндокринные органы чувствительны к воздействию на них, поэтому кальциевый метаболизм может нарушаться по разным причинам.
Понижение содержания Ca в плазме может произойти по следующим причинам:
-
травматизация шеи с кровотечением;
-
осложнение после проведенные операции на щитовидной железе;
-
воспалительные процессы;
-
ионизирующее излучение;
-
метастазирование в эндокринных органах;
-
недостаточность надпочечников;
-
аутоиммунные заболевания;
-
болезни системного типа.
Выявление причин считается основой лечения, поскольку при продолжении влияния негативных факторов терапия окажется не эффективной.
Причины гиперкальциемии
Избыточное количество Ca в плазме может быть спровоцировано несколькими факторами. Не редко, нарушение кальциевого метаболизма возникает по причине развития злокачественных образований или доброкачественных опухолей.
У 80% больных гиперкальциемия развивается из-за нарушений, возникающих в результате формирования на гипофизе аденомы солитарной. Аденома в свою очередь образуется по причине стрессов, пониженного давления, приема гормонов и др.
В 12% случаев причиной становится первичная форма гиперплазии. У 2% пациентов диагностируется рак железы паращитовидной. Около 6 % больных имеют множественную аденому.
К причинам так же можно отнести:
-
дефицит в рационе продуктов, содержащих кальций;
-
нарушение мальабсорбционных функций кишечника;
-
почечная недостаточность в хронической форме.
Лечение в данном случае предполагает устранение причины. Если после этого показатели не изменяются, проводится направленная терапия, или даже хирургическое вмешательство.
Немного подробнее о симптоматике
Клиническая картина в обоих случаях — выраженная. Основной областью поражения становится костная система, которая содержит более 90% кальция от общего его содержания в организме.
Симптоматика гиперкальциемии, относительно костной ткани:
-
псевдо- и простая форма подагры;
-
деформация;
-
болевые ощущения;
-
мышечная слабость и атрофия;
-
переломы даже при простых ушибах;
-
кистозные образования костей.
При тяжелой стадии возникает ощущение «мурашек», онемение и жжение на отдельных участках тела, может наблюдаться временная парализация тазовых мышц.
Гипокальциемия характеризуется судорожными приступами, которые могут затрагивать не только конечности, но и мышцы грудной клетки. Опасность предоставляет гипокальциемический криз, который вызывает серьезные осложнения.
Гиперкальциемический криз
Редким, но опасным осложнением является гиперкальциемический криз. В остром состоянии у больного нарушается работа всей нервной системы и ускоряется свертываемость крови. Повышенная густота крови, предполагает повышенные риски для жизни больного, поскольку это может привести к формированию тромбов или полной остановке сердечной мышцы.
Криз гиперкальциемический имеет симптоматику:
-
сохранение температуры более 40°C;
-
внутренние кровотечения;
-
признаки лихорадки;
-
сильный зуд кожи.
Нарушения ЦНС приводят и к возникновению психоза, а в дальнейшем шока. Состояние больного приводит к тому, что он не понимает того, что происходит. Если медицинская помощь не оказывается своевременно, начинается паралич органов дыхания с последующей остановкой сердца и летальным исходом.
Гипокальциемический криз
Обострение при кальциевом дефиците характеризуется снижением минеральных веществ в плазме менее 2,25 ммоль/л. Криз гипокальциемический так же опасен.
Приступ может наступить внезапно, но, как правило, ему предшествует ряд симптомов:
-
ощущение «мурашек»;
-
чувство покалывания по всему телу;
-
конечности и часть лица немеют;
-
сильная слабость мышц;
-
внезапные мышечные боли;
-
депрессивное состояние;
-
изменение цвета кожного покрова.
Постепенно потерю чувствительности и другие признаки сменяют подергивания мышц. Первоначально больной ощущает лишь легкие и единичные спазмы, но достаточно быстро состояние переходит в припадки сильных судорог.
Тонус мышц выражается характерными проявлениями:
Опасность возникает, когда спазмы затрагивают мышечные ткани внутренних органов: почечные/печеночные колики, ларингоспазм или бронхоспазм. Нарушение дыхания может спровоцировать асфиксию.
Больной в момент криза ощущает нестерпимые боли, от которых теряет сознание и способность разумно воспринимать происходящее.
Диагностика
Нарушение метаболизма кальция определяется путем лабораторных анализов. Для определения причины патологии требуются более обширные исследования, поэтому специалисты назначают аппаратные исследования. Дополнительно может быть проведена дифференциальная диагностика.
Методы обследования:
-
анализ мочи (общий) — при повышенных показателях Ca в биоматериале будет присутствовать минерал и щелочная реакция будет выраженной;
-
анализ крови (биохимический) — в плазме выявляется значительное превышение/понижение ионизированного, а так же общего кальция;
-
ультразвуковое исследование — обследуется вся эндокринная система на наличие новообразований, увеличение тканей и другие отклонения;
-
рентгенография — используется для обследования костей с целью определения возможного развития остеопороза, переломов, кистозных образований и других патологических процессов;
-
денситометрия — применяется для точного определения плотности тканей костей;
-
рентгенография (с контрастным веществом) — помогает выявлению язвенного поражения ЖКТ и паратиреоаденому в загрудинном пространстве;
-
компьютерная — томография — исследуется мочевыделительная система и почки на наличие камней;
-
магниторезонансная томография — позволяет получить максимально точные данные об опухолевых образованиях желез щитовидки;
-
спинтиграфия — исследование с применением радиоактивных изотопов, с помощью которого удается визуализировать исследуемую область.
Диагностика позволяет получить максимальное количество информации для выявления провоцирующих факторов, особенностей заболевания и возможных осложнений. Лечение может начинаться только после получения результатов обследования.
Последствия
Дефицит или превышение нормы содержания кальция в плазме, несомненно, приводит к различным отклонениям. Следует отметить, что избыток минерала так же опасен, как и недостаток, если его запустить. Лечить заболевание нужно вне зависимости от его типа.
При нарушении минерального метаболизма по причине патологии эндокринной системы имеются значительные шансы на полное выздоровление. Но гипокалиемия требует не однократного, а курсового лечения, включающего систематические обследования, прием препаратов и диспансерного наблюдения.
Если в течение долгого времени патология не была диагностирована, а действия по ее устранению не были предприняты, могут наблюдаться последствия:
-
серьезные нарушения сна;
-
снижение интеллектуальных способностей;
-
гиперпигментация на кожном покрове;
-
расслоение ногтевых пластин;
-
алопеция.
Заболевание опасно развитием серьезных осложнений. Если у больного значительный недостаток Ca, то у него случаются тяжелейшие приступы судорог, которые могут повлечь атрофию тканей, паралич, потерю зрения и смерти из-за удушья.
Гиперкальциемия приводит к разрушению костной ткани, снижению ее плотности и, как следствие, деформации и разрушению. При гипокальциемии могут разрушаться зубы, эмаль частично отсутствует. Данный вид заболевания часто возникает у детей в возрасте до 5 лет.
Симптомы нехватки кальция в организме
Ни кто не знает вас лучше, чем Вы сами! И следить за своим здоровьем наша непосредственная задача. Регулярные занятия фитнесом, посещение косметичекого кабинета, регулярные маски для рук и ногтей, маникюр, педикюр и это еще не весь перечень того, что необходимо делать для того что бы быть здоровой и красивой. Одной из частых причин ломких и тонких ногтей недостаток кальция в организме. Каковы же основные симптомы нехватки кальция в организме?
Симптомы нехватки кальция в организме можно выявить и без лечащего врача – самостоятельно. Обратите внимание на свое тело. Если у вас очень часто появляются беспричинные синяки по всему телу, судороги икроножных мышц, особенно в ночное время, ломкие волосы и ногти, постоянно возникающий кариес, то значит что вам очень нужно как можно быстрее восполнить недостачу кальция. Кальций как витамин, очень трудно усваивается, поэтому его необходимо восстанавливать в комплексе с витамином D.
Эти симптомы должны насторожить любого человека, заботящегося о своем здоровье. Чтобы начать борьбу с нехваткой кальция, для этого не обязательно сразу же бежать к специалисту-врачу (хотя и рекомендуется). Следует лишь помнить, что норма потребления кальция в сутки для здорового взрослого человека составляет до 830 мг. Приблизительно это приравнивается к употреблению в сутки 1,5 литра молока. Кроме молока рекордное количество кальция содержится в сыре, миндале, кураге и кунжуте. Если в организме наблюдается дефицит кальция, то при увеличении его потребления всего до 670 мг уже наблюдаются качественные улучшения в организме: уменьшается риск переломов костей, увеличивается их плотность. Особенно стоит обратить внимание на потребление кальция для людей с высоким ростом. У таких людей особо сильно проявляются симптомы нехватки кальция в организме. Вести полноценную жизнь при недостатке кальция очень сложно. Особенно тщательно нужно следить за своим организмом в зимнее время. Ногти зимой требуют особого ухода. Тщательно необходимо подбирать крем для рук, лечебный лак для ногтей, делать массаж.
Нужно помнить, что потребление кальция – не единичные случаи в жизни. Об этом надо помнить всю жизнь и тщательно работать над здоровьем своего организма.
Daxa | Здоровые руки и ногти | 11 22, 2010 |
Читать комментарии
Оставить комментарий
5 Responses
-
Хелена
Нехватка кальция в организме сейчас очень часто встречается,к сожалению.И если вы заметили какие-то изменения в ногтях-слоятся,неровная пластинка(волнистые),слишком ломкие,стоит обратить внимание немедленно!Лучше проконсультироваться у доктора.И надо обратить внимание на питание. Кальций содержится в твороге,его нужно есть с медом,усваивается лучше.А еще кальция много в яичной скорлупе.Хорошенько вымойте скорлупу,высушите,измельчите в кофемолке до состояния муки.Съедайте по 1/2 чайной ложки 3 раза в день,запивая лимонным морсом.Кстати и на ногти можно делать лимонные аппликации-это тоже укрепляет ноготки.
-
Евгения
Хочется согласиться с тем,что нехватка кальция часто встречается((( Для профилактики укрепления ногтей могу посоветовать масленый раствор витамина А-просто протирать им свои ноготки,так же можно принимать по капельки внутрь.Один раз столкнулась с проблемой, начали трескаться ногти поперек.Вот мое лечение состояло из этого раствора+пропила курс витаминов,проблема исчезла,как только ногти полностью поменялись.
-
Rufina
А еще стоит бросить курить. Никотин активно выводит кальций из организма. К сожалению, настолько активно, что и 2 литра молока в день не помогут восстановить утраченный кальций.
-
Дмитрий
Кальций очень важен нашему организму.
-
Elizabeth Lebed
отлично
Оставить комментарий
Ваши ногти могут определить, страдаете ли вы витаминной недостаточностью
У вашего тела есть способ сказать вам, что происходит в вашей системе. Например, ваши ногти могут сказать вам, страдаете ли вы витаминной недостаточностью. Вот как!Автор Аруши Бидхури | Опубликовано: 1 сентября 2021 г., 19:15 IST
1/5
Дефицит витаминов
Само собой разумеется, что хорошо сбалансированная и питательная диета полезна для вашего здоровья.Однако диета, не содержащая определенных питательных веществ, может вызвать множество изменений в вашем теле. Эти признаки и симптомы — это способ вашего организма предупредить вас о возможном дефиците витаминов и минералов. Их понимание может помочь вам внести соответствующие изменения в рацион. Дефицит витаминов или минералов может проявляться в виде сухих, потрескавшихся, ломких ногтей и ногтей неправильной формы.
2/5
Белые пятна
Замечали ли вы в последнее время белые пятна или точки на ногтях? Дефицит витаминов и минералов может привести к проблеме и привести к тому, что ваши ногти будут выглядеть иначе.Эти «молочные пятна» вызваны дефицитом цинка или железа, хотя они также могут быть вызваны незначительным ударом или ударом. Мясо, бобовые, семена, орехи, молочные продукты, яйца, цельнозерновые продукты, овощи, темный шоколад — одни из лучших источников цинка. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, морепродукты, бобы, зеленые листовые овощи, сушеные фрукты, горох и обогащенные железом злаки.
3/5
Хрупкие гвозди
Ваши ногти могут быть сломаны по краям, отслаиваться и приобретать желтоватый оттенок, если они ломкие.Если поражены только ногти, скорее всего, это внешняя проблема. Ваши ногти могут быть сломаны по краям, отслаиваться и приобретать желтоватый оттенок, если они ломкие. Это также может быть вызвано диетой с низким содержанием кальция, который может повлиять на ногти на ногах. Все молочные продукты, особенно йогурт, темно-зеленые листовые овощи, миндаль, бобы и сардины, богаты кальцием.
4/5
Хребты
Риджи могут быть признаком недостаточности витамина B12.Его можно обнаружить по продольным бороздкам, идущим от ногтевого ложа к краю. Могут помочь добавки и инъекции, а также использование густого лосьона для рук. Сардины, говядина, обогащенные злаки, тунец, сардины, форель, лосось, молоко и другие молочные продукты.
5/5
Разделение гвоздей
Недостаток железа — один из наиболее частых диетических недостатков, который приводит к секущемуся ногтю.Белки и витамины группы В также необходимы организму для создания крепких и здоровых ногтей. Мясные продукты, такие как печень и почки, а также рыба, сыр, йогурт, молоко, яйца, грибы, бобы (особенно нут), авокадо, бананы, миндаль, семена и цельнозерновые продукты богаты витамином B.
Ногтей при дефиците питательных веществ — Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии
Ногти — это не только важный аспект внешнего вида, но и отражение внутреннего строения и состояния питания.Изменения ногтей при дефиците питательных веществ в основном незначительны и неспецифичны. Часто бывает трудно заподозрить состояние дефицита питательных веществ, просто наблюдая за изменениями ногтей. В этой статье мы обсудили основное содержимое ногтевой пластины и различные изменения ногтей, которые можно наблюдать при различных состояниях дефицита питательных веществ.
Ногтевой аппарат состоит из рогового «мертвого» продукта, ногтевой пластины и четырех специализированных эпителиев: проксимального ногтевого валика, матрицы ногтя, ногтевого ложа и гипонихия. [1] Основную часть ногтевой пластины составляют кератины волосяного типа (твердые), которые составляют от 80% до 90% всей ногтевой пластины. Кератины эпителиального типа составляют от 10% до 20%. Общее содержание серы составляет примерно 10% по весу. Дисульфидные связи цистина в белках матрикса в максимальной степени способствуют укреплению ногтей, склеивая кератиновые волокна вместе. Кальций не влияет на твердость ногтя и составляет всего 0,2% от веса ногтевой пластины. Содержание липидов относительно низкое по сравнению с содержанием липидов рогового слоя.Гликолевая и стеариновая кислоты являются липидами ногтевых пластинок, и их присутствие способствует водостойкости. Несмотря на водостойкость, состояние гидратации ногтевой пластины является еще одним фактором, определяющим ее твердость. Содержание воды в ногтевой пластине может сильно варьироваться, при нормальном содержании 18%. Ногти становятся хрупкими при содержании воды менее 16% и становятся мягкими при содержании воды более 25%. Минералы — еще один важный аспект состава ногтевой пластины; в основном магний, кальций, железо, цинк, натрий и медь. [2]
Недоедание и ногти
Поскольку нормальная ногтевая пластина состоит из множества питательных веществ в определенных оптимальных пропорциях, почти любой дефицит питательных веществ может вызвать значительные изменения в ногтевой пластине. Некоторые аномалии питания также могут влиять на ногтевое ложе. Изменения могут быть видимыми либо клинически, либо при биохимическом исследовании. Например, было показано, что ногти детей с квашиоркором показывают повышенную концентрацию натрия и кальция и пониженную концентрацию магния. [3] Содержание железа в ногтях может быть ниже у пациентов с железодефицитной анемией. [4] Кажется, существует разумная корреляция между уровнями питательных веществ в организме и крови и их концентрацией в ногтевой пластине. Это работает в обоих направлениях: в состоянии дефицита концентрация в ногтях падает, в то время как при чрезмерном потреблении или токсичности концентрация в ногтях повышается. Концентрация меди в ногтях повышается при болезни Вильсона. [5] Уровни мышьяка в ногтях можно использовать для диагностики отравления мышьяком.В частности, исследования показали значительную положительную корреляцию между уровнями селена в плазме и ногтях. [6], [7]
Различные клинически видимые аномалии ногтей, которые могут быть связаны с недостаточностью питательных веществ, обсуждаются ниже.
Изменения ногтей при белково-энергетической недостаточности и недостаточности питания в целом
Квашиоркор — это пищевой синдром из-за тяжелого белкового недоедания с относительным избытком углеводов, который приводит к задержке скелетного и умственного развития, мышечной атрофии, ожирению печени и отекам.Маразм — результат длительного голодания, синдрома истощения, приводящего к снижению массы тела на 40-50%, но без периферических отеков. Квашиоркор ассоциируется с мягкими и тонкими ногтями, а у детей с маразмом ногти растрескавшиеся и нарушенный рост ногтей. [8]
Еще одно изменение ногтей при недоедании — продольная меланонихия. Меланонихия — это изменение цвета ногтевой пластины на черноватый оттенок. Продольная меланонихия ногтевой пластины возникает вторично из-за повышенной выработки меланина в матриксе. [2]
Линии Мюрке обычно связаны с гипоальбуминемией, коррекция которой с помощью инфузии альбумина может полностью изменить знак. [9] Это парные узкие белые поперечные полосы, отражающие аномальную сосудистую сеть ногтевого ложа. Когда к дистальной пластине прикладывают давление, узкие поперечные полосы исчезают, то есть очевидная лейконихия. [2] Лейконихия — это изменение цвета ногтевой пластины на беловатый оттенок. Это может быть истинное (из-за аномалии ногтевой пластины) или очевидное (из-за аномалии ногтевого ложа, и в этом случае оно исчезает при надавливании). [1]
Хотя ногти Терри классически ассоциируются с заболеванием печени, их можно также увидеть при недоедании, особенно у пожилых людей. [2] Они состоят из явной лейконихии над проксимальным ногтевым ложем с дистальной розовой или коричневой полосой шириной 0,5–3,0 мм. Гистология дистальной полоски выявляет в основном телеангиэктазы, а белый цвет, как полагают, отражает гиперплазию соединительной ткани между ногтем и костью. [9]
Линии Бо являются одними из наиболее распространенных, но наименее специфических признаков, встречающихся в клинической практике.Причины, связанные с питанием, включают дефицит белка и общее недоедание, связанное с хроническим алкоголизмом. [2] Это поперечные линейные углубления в ногтевой пластине, которые могут быть вызваны любым заболеванием, достаточно серьезным, чтобы нарушить нормальный рост ногтей. [10] Ширина борозды является показателем длительности данного недуга. Измерение расстояния от борозды до проксимального ногтевого валика дает приблизительное время, когда могло произойти повреждение. [2]
Синдром ломких ногтей (BNS) — это явление, которое может быть вызвано множеством причин и часто встречается у пациентов с плохим питанием. [3], [11] BNS характеризуется мягкими, сухими, слабыми, легко ломающимися ногтями, на которых видны онихорексис и онихошизия. [4] Онихорексис относится к продольному расщеплению, которое начинается у свободного края и распространяется проксимально, в то время как онихошизия — это ламеллярное отслоение свободного края ногтевой пластины. [11] Хрупкие ногти обычно наблюдаются у пациентов с нервной анорексией, и их связывают с голоданием, идиосинкразическими пищевыми привычками и недоеданием, связанными с этим расстройством. [12] Плохое потребление пищи и воды способствует ломкости ногтей у пожилых людей. [2]
Энтеропатия с потерей белка при синдроме Кронкхита-Канады (полипоз кишечника, мальабсорбция, пигментация, алопеция и дефекты ногтей) связана с дистрофическими ногтями, которые подвергаются онихолизу, онихошизии и онихомадезису с характерной треугольной остаточной ногтевой пластиной. [13] Онихолизис определяется как отделение ногтевой пластины от нижележащего ногтевого ложа, вызывающее проксимальное распространение свободного воздуха, в то время как онихомадез описывает полный онихолиз, начиная с проксимального конца ногтевой пластины, что приводит к полному выпадению ногтя. [2]
Изменения ногтей при недостатке минералов
Недостаток железа
Несмотря на неспецифичность, бледность ногтевого ложа может быть признаком анемии и признаком того, что запасы железа в организме могут быть низкими. [2] Койлонихия означает обратную кривизну в поперечной и продольной осях, придающую ногтю вогнутую спинную поверхность. [14] Считается, что это происходит из-за относительно низко посаженного дистального матрикса по сравнению с проксимальным матриксом, который вызывает рост ногтевой пластины в нисходящем направлении по мере ее роста к ногтевому ложу. [2] Койлонихия — классический признак железодефицитной анемии. [15] Койлонихия, о которой сообщалось у пациентов после гастрэктомии и у пациентов с синдромом Пламмера-Винсона, также была связана с дефицитом железа. [2] Интересно, что это иногда встречается у пациентов с гемохроматозом. [10]
Дефицит железа может также привести к ломкости ногтей, [8] онихолизис и онихорексис. [2]
Дефицит кальция
Поперечная лейконихия всех ногтей может быть связана с тяжелой гипокальциемией, и сообщалось о хорошем ответе на лечение кальцием. [16] Поперечная лейконихия характеризуется поперечными непрозрачными белыми полосами, которые, как правило, возникают в одном и том же относительном положении на нескольких ногтях. Измерение расстояния линии от проксимального ногтевого валика позволяет определить время, когда произошло повреждение ногтя. [2] Гипотезы, предложенные для развития лейконихий при гипокальциемии, включают индукцию спазма пальцевого артериол и дезорганизацию твердого кератина ногтя. [16]
Онихомадез может быть результатом нейрососудистого изменения, связанного с повторяющимися эпизодами падения уровня кальция в крови или хроническим состоянием гипокальциемии с артериолярным спазмом, что приводит к резкому отделению ногтевой пластины от подлежащего ногтевого матрикса и ногтевого ложа. [2]
Другие изменения ногтей, которые, как сообщается, связаны с гипокальциемией, включают ломкие ногти с онихорексисом и продольными бороздками. [17] Гапалонихия, или мягкие ногти, связана с различными недостатками питательных веществ, включая низкий уровень кальция в сыворотке. [2]
Дефицит цинка
Ногти Мюрке (описанные ранее) могут возникать в связи с энтеропатическим акродерматитом. [2], [5] Поперечная лейконихия также может возникать при энтеропатическом акродерматите, и сообщалось о ее разрешении после приема цинка. [18] Дефицит цинка также связан с хрупкими ногтями, [8] онихорексисом [2] и линиями Бо. [4]
Недостаток прочих полезных ископаемых
У пациентов с пониженным уровнем магния в плазме могут развиться мягкие, шелушащиеся ногти, которые склонны ломаться или расслаиваться. [2] Пациенты, находящиеся на длительном полном парентеральном питании (ПП), имеют тенденцию к дефициту селена; Сообщалось о случаях, когда ногти на руках становились белыми в связи с низким уровнем селена в сыворотке и моче, а изменения ногтей резко исчезли после начала терапии селеном. [19], [20] Заложение ногтей связано с кретинизмом, вызванным дефицитом йода. [2]
Изменения ногтей при дефиците витаминов
Витамины жирорастворимые
Гапалонихия (мягкие ногти) связана с нехваткой витаминов A и D среди других причин. [2] Сообщалось о продольной меланонихии ногтевой пластины при дефиците витамина D. [2] Не сообщалось о каких-либо специфических изменениях ногтей при дефиците витамина E, хотя сообщалось, что витамин E помогает изменениям ногтей при синдроме желтых ногтей. [21]
Водорастворимые витамины
Дефицит витаминов группы В
Помимо дефицита железа, дефицит рибофлавина и пеллагра также участвуют в развитии койлонихии. [2] Сообщалось о поперечной лейконихии всех ногтей, связанной с пеллагрой, которая показала хороший ответ на лечение витамином B3. [22] Пеллагра также может быть связана с линиями Бо и онихолизисом. [2] Кроме того, сообщалось о случае пеллагры, когда у пациента образовывались половина и половина ногтей одновременно с появлением кожных повреждений, и эти поражения регрессировали при терапии никотинамидом. [23] На половине и на половине ногтей видны проксимальная белая зона и дистальная (20-60%) коричневатая резкая демаркация, гистология которой предполагает увеличение толщины стенки сосуда и отложение меланина.Обычно это связано с почечной недостаточностью. [14]
Дефицит витамина B6 (пиридоксина) может быть связан с гапалонихией. [2] Дефицит биотина приводит к дистрофии ногтей. Врожденные нарушения метаболизма биотина, а именно дефицит холокарбоксилазы синтетазы и дефицит биотинидазы, помимо других кожных и неврологических симптомов, связаны с дистрофией ногтей и онихошизией. Все симптомы, включая изменения ногтей, реагируют на добавку биотина. [8]
Гиперпигментация ногтей связана с дефицитом витамина B12, и в литературе хорошо сообщается о ее устранении при добавлении B12. [24], [25], [26] Морфологические паттерны гиперпигментации включают продольную меланонихию, [25], [26] диффузное голубоватое изменение цвета (зарегистрировано у двух темнокожих пациентов) [27] , а также как сетчатая пигментация. [24] Предлагаемый механизм развития гиперпигментации включает снижение уровня глутатиона, что приводит к растормаживанию тирозиназы, фермента меланогенеза. [26]
Недостаточность витамина С
Осколочные кровотечения могут наблюдаться при цинге, хотя они классически связаны с подострым бактериальным эндокардитом и чаще всего возникают в результате травм. Они образуются за счет экстравазации эритроцитов из продольно ориентированных сосудов ногтевого ложа в соседние продольно ориентированные впадины. [2] Они выглядят как тонкие продольные линии от красного до черного под ногтевой пластиной. [1] Дефицит витамина С также связан с койлонихией и гапалонихией. [2]
Краткое изложение важных клинических аномалий ногтей и связанных с ними недостатков питательных веществ приведено в [Табл. — 1], поскольку различные недостатки могут привести к аналогичной картине.
Таблица 1: Аномалии ногтей и связанный с ними дефицит питательных веществ
Пищевые добавки и ногти
Существует множество схем лечения ломких ногтей, включая использование биотина, применение незаменимых жирных кислот и прием витамина С, пиридоксина, железа, витамина D, кальция, аминокислот и желатина. [2] Существуют противоречивые данные об использовании витамина Е для лечения синдрома желтого ногтя. [4] Другие вещества, которые, как известно, улучшают здоровье ногтей, но не имеют объективных доказательств, включают желатин, цистин, L-метионин, кератин, коллаген, пантотеновую кислоту, соль, просо, дрожжи, хром и роданаты. [4]
Увеличение количества добавок железа, по-видимому, снижает ломкость и без того ломких ногтей даже у пациентов без явного дефицита железа.Исследования также показали, что кремний может улучшить внешний вид ломких ногтей. Однако лучше всего задокументировано использование биотина для лечения BNS. Имеются доказательства клинических испытаний, и положительные эффекты обычно начинаются через 2-3 месяца приема добавок. Оптимальная продолжительность лечения не определена. [4] Является ли добавление правомерным исправлением основного дефицита биотина или улучшением ломкости ногтей посредством какого-либо другого механизма, еще предстоит выяснить. [2]
Исчерпывающий обзор роли витаминов и минералов в здоровье ногтей пришел к выводу, что нет доказательств, подтверждающих использование витаминных добавок для улучшения здоровья ногтей хорошо питающихся пациентов; синдром ломких ногтей может выиграть от приема высоких доз биотина или кремния; и, наконец, адекватное потребление витаминов и минералов способствует здоровью ногтей. [4]
6 неправдивых мифов о здоровье ногтей
1.Миф: маникюр с гелем и акрилом повреждает ногти.
Ложь. «Хотя используемые химические вещества могут высыхать, большинство физических повреждений (например, отслаивание или неровная текстура), которые вы видите, вызваны плохим процессом удаления», — говорит Стейнмец. Независимо от того, делаете ли вы это самостоятельно или в салоне, помните, что каждый этап удаления является здесь ключевым: полировка верхнего слоя лака, обертывание каждого ногтя средством для снятия лака, пока лак не начнет отслаиваться по бокам, и осторожно проталкивая оставшийся лак выключить апельсиновой палочкой, чтобы закончить.2. Миф: гребни на ногтевом ложа — признак того, что с вашим здоровьем что-то не так.
В основном ложь. « Вертикальные линии на ногтях, также называемые гребнями, являются обычным следствием старения ногтей. С возрастом ногти становятся менее способными поглощать питательные вещества и сохранять уровень влажности. Это в сочетании с вариациями в обмене клеток приводит к неравномерному внешнему виду », — объясняет Стейнмец.
Однако, если ваши гребни проходят на горизонтально, из стороны в сторону через ноготь (так называемые «линии Бо»), вы можете попросить дерматолога осмотреть их, чтобы исключить какие-либо основные заболевания.
3. Миф: перед маникюром всегда нужно замачивать ногти.
Ложь. «Вода фактически обезвоживает ногти и временно расширяет ногтевое ложе, из-за чего любой лак, который вы наносите, поднимается и скалывается быстрее», — предупреждает Стейнмец. Итак, в следующий раз, когда будете красить ногти или посетить салон, пропустите замачивание.
4. Миф: белые пятна на ногтях возникают из-за дефицита кальция.
Ложь. «Белые пятна на ногтях называются лейконихией, и часто ошибочно считают, что они вызваны дефицитом кальция.Наиболее вероятная причина — незначительная травма ногтя, когда ногтевая пластина повреждается в результате каждодневных ударов и ударов », — объясняет Стейнмец. «Лучше всего просто подождать, пока следы вырастут вместе с остальными ногтями», — добавляет она.
5. Миф: ногтям иногда нужно дышать.
Ложь. «К тому времени, когда вы видите свои ногти, они уже мертвы», — говорит Стейнмец. (Это означает, что они не живые, не дышащие вещи.) «Ногти растут из вашего ногтевого ложа и получают все необходимые питательные вещества, включая кислород, из кровотока, а не из воздуха вокруг вас, поэтому не имеет значения, есть ли у вас лак для ногтей или нет. »- добавляет она.
Настоящие причины для того, чтобы время от времени делать перерыв на маникюр, больше связаны с тем, чтобы дать им «передышку» от повторяющихся циклов полировки, резкого удаления и любого искусственного клея, если вы неравнодушны к наращиванию или акрилу, который может высушить ваши ногти. особенно при последовательном ношении в течение нескольких недель. (Подробнее об этом ниже.)
6. Миф: Желтые ногти — повод для беспокойства.
В основном ложь. «Пожелтение ногтей чаще всего вызвано нанесением сильно пигментированного или темного лака для ногтей.Один из лучших способов предотвратить пожелтение — нанести хорошее базовое покрытие, чтобы лак не попал на ногтевую пластину », — заверяет Штайнмец. (Примечание редактора: мы все равно рекомендуем не использовать один и тот же оттенок более двух недель за раз, поскольку лак может постепенно впитаться в верхние слои ваших ногтей и высушить их.)
Если вы не пользуетесь лаком регулярно и все еще замечаете, что ваши ногти желтеют или есть сопутствующие симптомы, такие как утолщение или рассыпание ногтей, то это может быть грибковая инфекция или основное заболевание.Дерматолог может помочь вам определить причину и подобрать лечение.
СВЯЗАННЫЙ: Как сохранить красивые ногти без маникюра
Что они говорят о вашем здоровье?
Ваши ногти — это больше, чем просто холст для красивого нейл-арта. Американская академия дерматологии утверждает, что ногти — это зеркало вашего здоровья. Если с вашим телом что-то не так, это отразится на ваших ногтях. Их форма, текстура, цвет, скорость роста — все это признак того, что ваше тело требует питательных веществ.Большинство изменений на ногтях и коже происходит из-за дефицита витаминов и питательных веществ. Вот список симптомов, которые вы можете заметить на ногтях, и их значения для вашего здоровья.
10 состояний и симптомов ногтей, на которые следует обращать внимание
- Койлонихия или ногти в форме ложки
- Линии Бо
- Онихорексис (продольная гребневость ногтей)
- Лейконихия33
- Негтерезка Наращивание зубов 903 Soft Nails)
- Clubbing
- Pallor Of Nail Bed
- Melanonychia
1.Койлонихия или ногти в форме ложки
Как идентифицировать
- Ногти очень тонкие и имеют форму ложки.
- Внешние края ногтей поднимаются вверх и выходят из ногтевого ложа.
- Гвозди могут треснуть.
- Форма ногтя становится такой, что он может удерживать каплю воды.
Что его вызывает?
Дефицит железа (или анемия) является наиболее частой причиной койлонихии. Недостаток железа в организме делает ногти ломкими (1).Если это состояние вызвано анемией, вы также можете заметить другие симптомы, например:
- Усталость
- Слабость
- Бледная кожа
- Одышка
Однако это состояние также может быть вызвано:
- Неспособность вашего организма усваивать питательные вещества
- Внешняя травма ногтя
- Чрезмерное воздействие моющих средств и нефтяных растворителей
- Лучевая терапия или химиотерапия
Это также может быть наследственным или вызванным факторами окружающей среды.Исследование показало, что люди, живущие на больших высотах, часто испытывают это состояние (2).
Как это исправить
С едой
Если анемия или дефицит железа вызывают ваше состояние, употребление продуктов, богатых железом, является способом борьбы с ними.
Продукты, которые могут помочь вам победить койлонихию, включают:
- Свинину
- Птица
- Фасоль
- Красное мясо
- Горох
- Темно-зеленые листовые овощи
- Сухие фрукты, такие как абрикосы и изюм Лекарства Опции
- Горизонтальные углубления на ногтях.
- Может возникать на ногтях рук или ног, ногтях на ногах или на всех ногтях.
- Гребни продолжают расти по мере роста ногтя.
- Травма ногтя
- Воспалительные состояния, такие как псориаз
- Инфекция ногтевой пластины
- Чрезмерное царапание кутикулы или ногтей (маникюр также может вызывать морщины Бо)
- Некоторые лекарства (в основном химиотерапевтические препараты)
- Заболевание, сопровождающееся высокой температурой (например, скарлатина, пневмония, корь и эпидемический паротит)
- Красное мясо
- Устрицы и моллюски
- Бобовые (например, фасоль и нут)
- Семена (например, как семена льна, конопли и тыквы)
- Орехи кешью
- Яйца
- Молочные продукты
- На ногтях появляются продольные гребни.
- Ваши ногти становятся очень ломкими и начинают трескаться на концах.
- Псориаз
- Экзема
- Чрезмерное использование жидкости для снятия лака или растворителей для кутикулы
- Травма ногтя
- Продолжительное воздействие моющих средств, мыла и спирта
- Молочные продукты
- Семена (чиа, кунжут и мак)
- Сыр
- Рыба, такая как лосось и сардины
- Чечевица и бобы
- Сывороточный протеин
- Миндаль
- Темно-зеленые листовые овощи
- Маленькие белые пятна на ногтевом ложе (точечная лейконихия).
- Белые продольные полосы на ногтях (продольная лейконихия).
- Горизонтальные линии или полосы на ногте (поперечная лейконихия).
- Белые пятна на коже под ногтем (частичная лейконихия).
- Чрезмерное прикусывание ногтей
- Травмы ногтей
- Маникюр
- Побочный эффект лекарств (химиотерапевтические препараты и сульфаниламиды)
- Болезни (анемия, рубцевание печени, диабет и экзема)
- Наследственные причины
34 Как это исправить
с едой
Если заболевание вызвано дефицитом питательных веществ, включение этих питательных веществ в свой рацион может помочь вылечить его.Употребляйте следующие продукты:
- Молочные продукты
- Темно-зеленые листовые овощи
- Цельнозерновые
- Бобовые
- Семена
- Яйца
- Мясо
Лекарства и другие варианты лечения
Если условия вызывают дефицит питательных веществ уйти, когда ваше тело получит достаточный запас этих питательных веществ. Обычно белые пятна исчезают по мере роста ногтей. Если состояние вызвано каким-либо другим основным заболеванием (травмой или болезнью), его необходимо лечить отдельно.
Вернуться к оглавлению
5. Осколочные кровоизлияния
Как определить
- Они выглядят как тонкие красные, коричневые или черноватые линии под ногтями.
- Они проходят в продольном направлении по направлению роста ногтя.
Что его вызывает?
В основном они вызваны травмой (повреждением мелких кровеносных сосудов под ногтевым ложем). Однако кровоизлияние в осколки также вызвано дефицитом витамина С (в некоторых случаях).
Как это исправить
С едой
Если причиной заболевания является дефицит витамина С, включите в свой рацион следующие продукты:
- Брюссельская капуста
- Брокколи
- Зеленые листовые овощи
- Шпинат
- Помидоры
- Сладкий и белый картофель
- Цитрусовые
Лекарства и другие варианты лечения
Поскольку в большинстве случаев осколочные кровотечения вызваны травмами или инфекциями, заживление травмы или инфекции автоматически заживет ваш ноготь.Однако ваш врач может провести лабораторные анализы, такие как посев крови (для выявления любой бактериальной или грибковой инфекции). Иногда такое кровоизлияние под ногтями может указывать на разновидность меланомы. Если ваш врач подозревает меланому, он также может провести биопсию.
Вернуться к оглавлению
6. Вертикальная гребенчатая гвоздь
Как определить
- Продольные борозды или гребни, идущие прямо от кончиков ногтей к кутикулам.
Что его вызывает?
- Старение (это очень часто встречается у пожилых людей из-за низкого клеточного обмена)
- Дефицит витаминов (особенно витаминов группы B, способствующих росту клеток)
- Травма или травма ногтя
Как исправить
С пищей
Сбалансированная диета, богатая всеми необходимыми витаминами и питательными веществами, является ключом к устранению вертикальных гребней.Это довольно распространенная проблема, и ее легко решить. Придерживайтесь сбалансированной диеты, которая включает:
- Овощи
- Цельнозерновые
- Молочные продукты
- Рыба и морепродукты
- Мясо и продукты из птицы
Лекарства и другие варианты лечения
Врач может дать вам питательные добавки для восполнения при дефиците питательных веществ. Кроме того, важен уход за собой, чтобы избежать ненужных травм ногтей.
Вернуться к оглавлению
7.Гапалонихия (мягкие ногти)
Как идентифицировать
- Верхняя часть ногтей становится тонкой и мягкой. Они гнутся и очень хрупкие.
Что его вызывает?
Гапалонихия, также известная как гвозди из яичной скорлупы, возникает из-за недоедания, особенно дефицита витаминов A, B6, C и D. Низкий уровень кальция также является одной из причин этого состояния (3).
Как это исправить
С пищей
Лучшее лекарство от этого состояния — получение необходимых питательных веществ с пищей.Потребляйте в больших количествах:
- Свежие овощи
- Злаки
- Молочные продукты
- Рыбий жир
- Фрукты
- Морская рыба (это богатый источник микроэлементов)
Лекарства и другие варианты лечения
Врач прописать витаминные и биотиновые добавки. Также избегайте любой косметики для ногтей и маникюрных процедур (маникюра), если вы видите, что у вас мягкие ногти.
Вернуться к оглавлению
8.Clubbing
Как идентифицировать
- Ногтевое ложе размягчается, и гвоздь не плотно прикреплен к ногтевому ложе.
- Кончик пальца может казаться выпуклым.
- Ногти загнуты вниз и смотрят по краям или как ложка, перевернутая вверх дном.
Что его вызывает?
Дефицит йода может иногда вызывать клубнирование ногтей. Однако клуб также связан с:
- Низким уровнем кислорода в крови
- Заболеванием легких
- Воспалительным синдромом кишечника
- Сердечно-сосудистыми заболеваниями или заболеванием печени
Как это исправить
С пищей
Включите источники пищи, богатые йод и другие питательные вещества в вашем рационе, такие как:
- Йодированная соль
- Тунец
- Креветки
- Морские водоросли
- Чернослив
- Яйца
- Молочные продукты
- Лимская фасоль
Вернуться к TOC
9. Бледность ногтевого ложа
Как определить
- Бледные ногти (чрезмерное обесцвечивание)
Что это вызывает?
Анемия — наиболее частая причина бледности ногтевого ложа. Это состояние связано с низким уровнем железа в организме.
Как это исправить
С едой
Смена диеты — лучший способ справиться с анемией, вызывающей бледность ногтевого ложа.Разработайте план диеты для борьбы с анемией и потребляйте следующие продукты:
- Зеленые листовые овощи (капуста, шпинат, мангольд)
- Мясо и птица
- Морепродукты (свежий лосось, палтус, тунец и сардины)
- Богатые кальцием продукты, такие как брокколи, тофу, сыр, кефир и йогурт
- Фасоль
- Орехи и семена
Лекарства и другие варианты лечения
Врач может провести общий анализ крови и назначить препараты железа.
Вернуться к оглавлению
10. Меланонихия
Как определить
- Коричневые или черные линии на ногтях.
- Похоже на вертикальную полосу, которая начинается у основания ногтей и продолжается до верха.
- Это может произойти на одном или нескольких ногтях.
Что его вызывает?
Часто причиной меланонихии является неправильное питание и недостаток необходимых белков и энергии в организме. Меланоциты откладывают меланин на ногтевом ложе, поэтому вы видите эти продольные полосы на ногтях.Помимо недоедания, меланоциты могут активировать несколько других факторов. К ним относятся:
- Травмы и травмы
- Инфекция
- Псориаз
- Гипертиреоз
- Фоточувствительность
- Табак
- Хна
- Воздействие рентгеновских лучей
- Избыток железа
Как это исправить
With Food
Если ваше состояние вызвано недоеданием, здоровое питание — единственный способ уменьшить пигментацию ногтей.Потребляйте:
- Красное мясо (но в ограниченном количестве)
- Яйца
- Сыр и молоко
- Свежие овощи (особенно листовая зелень)
- Сезонные фрукты
- Тофу
- Орехи и семечки
- Морепродукты 903 зерна
Лекарства и другие варианты лечения
Варианты лечения меланонихии зависят от ее причины. Если причиной является инфекция, врач может прописать вам противогрибковые препараты и антибиотики.
Не менее важно заботиться о ногтях. Вот список того, что можно и чего нельзя делать, чтобы ногти оставались в хорошем состоянии.
Вернуться к содержанию
Уход за ногтями — что нельзя делать
Делать
- Очищайте ногти и держите их сухими. Это предотвращает рост бактерий под ногтями.
- Используйте резиновые перчатки при использовании агрессивных химикатов и моющих средств для мытья посуды. Сведение к минимуму контакта с этими химическими веществами и водой предотвратит образование трещин на ногтях.
- Держите ногти подстриженными и используйте увлажняющий крем для массажа кутикулы и пальцев.
- Если у вас слишком мягкие ногти, нанесите отвердитель для ногтей — это предотвратит их поломку.
Не делать
- Грызть ногти или ковырять кутикулу. Это дает возможность бактериям и грибкам проникать в ногти и заражать их.
- Чрезмерно используйте жидкость для снятия лака и другие химические вещества для ногтей. Это может сделать их ломкими. Даже при использовании средства для снятия макияжа используйте средство, не содержащее ацетона.
- Чрезмерно подпилите ногти. Это может привести к расколу ногтей.
- Используйте ногти, чтобы тыкать в предметы или открывать что-нибудь.
- Вырвите или потяните за заусеницы, так как это может вызвать инфекцию.
Я знаю, что вы никогда не задумывались о том, что ваши ногти могут так много рассказать о вашем здоровье. Поэтому внимательно следите, и если вы обнаружите какие-либо изменения и аномалии в своих ногтях, посетите дерматолога, чтобы провести тщательный анализ состояния.
Была ли эта статья полезной? Связанные Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Рамона — младший редактор StyleCraze. До этого она написала более 200 статей по уходу за кожей и волосами. Она также прошла сертификационный курс по дерматологии, предлагаемый Новосибирским государственным университетом, и постоянно стремится узнать больше о процедурах с учетом ингредиентов, благоприятных для кожи и волос. Как коммуникатор, она стремится обучать и направлять читателей, разбивая их сложные научные факты на простом языке, чтобы помочь им понять и включить знания в свою жизнь.Когда Рамона не работает, ее книги и страсть к музыке, хорошей еде и путешествиям не дают ей покоя.
Доктор Хари Хара Судхан — дерматолог из Коимбатура, Тамил Наду. У него 14-летний опыт работы в этой сфере. Он регулярно пишет статьи в газеты, а также является автором книги. Он является членом Индийской ассоциации дерматологов, венерологов и лепрологов (IADVL) и Индийской медицинской ассоциации (IMA) и специализируется на дермабразии, лечении рубцов, пломбировке зубов, анти …подробнееКак кальций может помочь сохранить ногти здоровыми
Ваши ногти — важный показатель вашего общего состояния здоровья. Слабые ногти обычно являются признаком того, что вашему организму не хватает определенных питательных веществ, а ломкие и сухие ногти, в частности, часто возникают из-за дефицита кальция в рационе. Если у вас ломкие ногти, они будут раскалываться и растрескиваться, и, как правило, они будут расти медленнее.
Материал, подобранный вручную: Узнайте, что ваши ногти могут сказать о вашем здоровье
Ногти состоят из затвердевшего кератина, белка, из которого состоят пряди волос, но они также содержат отложения кальция.Кальций является ключевым минералом, когда речь идет о поддержании твердости и структуры ногтей, а также о сохранении здоровья тканей ногтевого ложа. Обеспечение достаточного количества кальция сделает ногти крепкими и менее склонными к пересыханию. Хорошие источники кальция включают молоко, сыр, зеленые листовые овощи, орехи, соевые бобы и тофу.
Однако увеличение потребления кальция само по себе вряд ли решит проблему ломкости ногтей. Вам необходимо убедиться, что вы также получаете достаточное количество витамина D, так как он помогает усвоению кальция из продуктов, которые вы едите.Рекомендуется принимать добавки с витамином D, поскольку диетические источники редки. Правительственные директивы рекомендуют принимать 10 мг в день, если вы не проводите много времени на солнце. 1Неудивительно, что, поскольку они состоят из белкового кератина, вам также понадобится много белка для поддержания крепких ногтей, а также полезные жиры, такие как омега-3, которые содержатся в льняном семени, грецких орехах и яйцах.
Если у вас есть белые пятна на ногтевых ложах, не волнуйтесь. Это совершенно нормально и, вопреки распространенному мнению, на самом деле не является признаком дефицита кальция.
Состав, подобранный вручную: Лучшие советы по борьбе с ломкостью ногтей
Рекомендации предназначены только для информации и не заменяют собой медицинскую помощь. Перед тем, как пробовать какие-либо средства, проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.Источники
- [Интернет] https://www.nhs.uk/news/food-and-diet/the-new-guidelines-on-vitamin-d-what-you-need-to-know/.
Симптомы дефицита витамина D: шелушение ногтей сигнализирует о том, что вам может не хватать витамина
Витамин D — жирорастворимый витамин, который организм получает от солнечных лучей, диеты и пищевых добавок.Невозможно создать этот витамин без этих трех источников, дефицит витамина D может проявляться неожиданными способами. Для начала просто взгляните на свои руки.
На кончиках ваших пальцев ногти могут показать, есть ли у вас дефицит витамина D.
Сделанные из кератина — того же белка, что и волосы, — ногти могут сигнализировать о дефиците витамина D, если они выглядят шелушащимися.
Отслаивание ногтей (медицинское название онихошизии) может указывать на проблему с уровнем кальция в организме.
Но не бойтесь, шелушение ногтей также может быть результатом внешней травмы.
Продолжительное воздействие воды — например, из-за отсутствия перчаток при мытье посуды — может привести к шелушению ногтей.
Так же, как чрезмерное использование гвоздя в качестве инструмента — или любое действие, которое давит на гвоздь.
Хороший способ определить, вызвано ли отслаивание ногтей внешней или внутренней причиной, — это сравнить ногти на руках с ногтями на ногах.
НЕ ПРОПУСТИТЕЕсли шелушатся и ногти на руках, и на ногах, это указывает на то, что причиной действительно может быть дефицит витамина D.
Наличие в организме нужного количества витамина D помогает регулировать уровень инсулина (тем самым поддерживая контроль диабета), а также поддерживает функцию легких и здоровье сердечно-сосудистой системы.
Неудивительно, что витамин D так полезен для вашего здоровья, помогая таким важным и разнообразным функциям организма.
Национальный институт здоровья (США) утверждает, что взрослым в возрасте до 70 лет рекомендуется принимать 15 мкг (микрограмм) — столько же, сколько 600 МЕ (международных единиц) — витамина D в день.
Если анализы крови показывают, что вам не хватает витамина D, NHS Trust добавляет, что можно принимать добавки, чтобы исправить это.
Доступный в небольших капсулах или таблетках, Heart UK — благотворительная организация по борьбе с холестерином — советует, чтобы суточной дозы 10 мкг (добавки витамина D) было бы достаточно.
Еще один источник витамина D находится в вашем рационе. Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и тунец, поможет повысить уровень витамина.
Для веганов или вегетарианцев альтернативным методом являются обогащенное молоко, хлопья и соки.
Свойства ногтей и здоровье костей: обзор
J Funct Biomater. 2018 июн; 9 (2): 31.
Pouya Saeedi
1 Департамент питания человека, Университет Отаго, Данидин 9054, Новая Зеландия; [email protected]
Амин Шаванди
2 Департамент пищевых наук, Университет Отаго, Данидин 9054, Новая Зеландия
3 Центр биоинженерии и наномедицины, Университет Отаго, Данидин 9054, Новая Зеландия
2 Департамент пищевых наук, Университет Отаго, Данидин 9054, Новая Зеландия
3 Центр биоинженерии и наномедицины, Университет Отаго, Данидин 9054, Новая Зеландия
Поступило 3 марта 2018 г .; Принята в печать 17 апреля 2018 г.
Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .Abstract
Физико-химические свойства ногтя могут дать ценную информацию о здоровье костей. В настоящее время двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) является золотым стандартом для оценки здоровья костей по минеральной плотности костей (BMD).Однако только 70% переломов объясняются низкой МПК по данным DXA. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендовала разработать альтернативные методы оценки здоровья костей. Кератин и коллаген I типа являются основными белками ногтя и кости соответственно. Оба эти белка претерпевают посттрансляционные модификации с возможной корреляцией между степенью посттрансляционных модификаций кератина и коллагена. Рамановская спектроскопия — это метод, используемый для обнаружения изменений в составе и структуре белка.Поскольку изменения функции и структуры белка могут быть связаны с развитием остеопороза, спектроскопия комбинационного рассеяния может быть ценным дополнением для оценки здоровья костей и риска переломов. В этом обзоре критически оцениваются различные методы и техники для определения связи между свойствами ногтей и здоровьем костей. Также были представлены сильные и слабые стороны различных исследований и потенциальное использование протеина и минералов ногтей для оценки здоровья костей.
Ключевые слова: белок ногтевой пластины, коллаген, минеральный состав ногтя, минеральная плотность кости, рамановская спектроскопия
1.Введение
Кость — метаболически активная ткань. Ремоделирование костей, то есть образование и резорбция костей, продолжается на протяжении всей жизни. Дисбаланс между этим процессом сцепления приводит к чрезмерной потере костной массы, небольшому образованию костной ткани или сочетанию того и другого. Это явление может вызвать остеопороз или пористость кости, что увеличивает риск перелома кости. Кальций (Ca) и магний (Mg) являются важными компонентами костей человека, и их дефицит связан с развитием остеопороза [1,2].Хотя медицинские вмешательства показаны и доказали свою эффективность в отношении предотвращения переломов [3], ранняя диагностика остеопороза имеет важное значение.
Костная денситометрия — золотой стандарт диагностики остеопороза, а двойная рентгеновская абсорбциометрия (ДРА) — наиболее часто используемый метод денситометрии [4]. Технология DXA также включает другие измерения, которые имеют дополнительную ценность при оценке риска переломов, такие как структурный анализ бедра и оценка трабекулярной кости [5]. Кроме того, DXA может обнаруживать участки скелета с низкой минеральной плотностью кости, но не может идентифицировать микроструктуру кости, форму и размер кристаллов, а также взаимосвязь пористой структуры кости.DXA также не может обнаруживать микротрещины или идентифицировать отдельные кости с риском перелома [6,7]. Кроме того, было показано, что дефицит белка коллагена в структуре кости связан с переломом кости [8], и DXA не может оценить роль белков в здоровье костей. Следовательно, требуются альтернативные методы определения архитектуры кости.
Ногти пальцев рук и ног могут быть хорошими индикаторами метаболических изменений, происходящих в организме, поскольку они находятся в контакте с надкостницей фаланговой кости.Следовательно, физиологические и патологические процессы крови и костей могут влиять на содержание минералов в ногтях [9,10]. Таким образом, минеральный состав ногтевых пластин может быть подходящим дополнением к костной денситометрии для мониторинга здоровья костей, то есть паттерна метаболизма костных минералов. Пластины ногтей растут со скоростью 3,5 мм в месяц, и различные компоненты, включая лекарства, токсины и биомаркеры, попадают в ткань ногтя [9]. Образцы ногтей также легко собирать, транспортировать и хранить [11].Таким образом, кусочки ногтей использовались для обнаружения определенных токсичных компонентов, воздействия тяжелых металлов [12], дисбаланса питания, такого как дефицит железа [13], а также для изучения взаимосвязи между концентрацией микроэлементов в ногтях и ишемической болезнью сердца и гипертонией. [14]. Исследования также оценили уровень минералов, таких как цинк (Zn) [15] и селен (Se) [16,17], в ногтях на ногах и их возможную связь с риском инфаркта миокарда.
В дополнение к минеральному составу ногтя, ногтевые пластины человека также имеют трехслойную белковую структуру, которая включает альфа-кератин, микрофибриллы кератина в глобулярном матриксе и связанные с кератином белки (A) [18].Кератин является основным белком ногтя, а коллаген — основным белком кости. И кератин, и коллаген подвергаются неферментативным и посттрансляционным модификациям, которые можно обнаружить с помощью таких методов, как спектроскопия комбинационного рассеяния. Посттрансляционные изменения, возникающие при заболеваниях ногтей, также могут быть связаны с нарушениями костного коллагена (19, 20). Таким образом, содержание минералов и белка в ногтях может быть полезным альтернативным или дополнительным методом для скрининга и выявления нарушений метаболизма костей.В этом обзоре суммируются и критически оцениваются исследования, в которых изучалась взаимосвязь между физико-химическими свойствами ногтевых пластин человека и здоровьем костей.
( A ) Схема и поперечный разрез ногтевой пластины. Стрижка ногтя обычно происходит от края ногтевой пластины [33]; ( B ) Гистограмма показывает содержание дисульфидов в ногтях, полученных от 169 женщин; ( C ) Содержание дисульфидов в ногтях, полученное от 169 женщин-испытуемых в зависимости от возраста.Цифры взяты из [31] с разрешения Springer.
Таблица 1
Краткое изложение исследований возможной взаимосвязи свойств человеческих ногтей и состояния здоровья костей.
Выборочная популяция Страна Измерения Результат Ссылка n = 135, 61 несовершенный остеогенез (OI) самцы в возрасте 1–74 лет. 61 мужчина и 74 женщины здоровой группы контроля Япония AAS Значительно более высокие уровни Zn в ногтях OI.
Соотношения Ca / Zn и Mg / Zn в OI ногтях значительно отличались от таковых в контроле.
Уровни Zn в ногтях могут отражать аномальный метаболизм Zn при ОИ.[26] n = 123, женщины в постменопаузе 53–56 лет Иран DXA, рентгеновская рентгенография
Концентрации остеокальцина в сыворотке и перекрестных лапоксодержания белка в ногтях значительно коррелировали с содержанием белка в ногтях пальцев. Концентрация перекрестных кругов, МПК поясничного отдела позвоночника и общее содержание белка в ногтях бедра позволяли прогнозировать перелом позвоночника. [42] n = 159, ≥65 лет Турция DXA, AAS Отсутствует статистически значимая разница в уровнях Са в ногтях у пациентов с остеопорозом и без остеопороза, а также у пациентов с дефицитом витамина D. и нормальные пациенты.
Отсутствие изменений в концентрации кальция в ногтях при остеопорозе и дефиците витамина D.[11] n = 2, Один здоровый мужчина 38 лет; Одна женщина с остеопорозом, 65 лет США Наноиндентирование
Рамановская спектроскопияОбразцы ногтей с остеопорозом показали большую ползучесть, чем образцы ногтей без остеопороза. [29] n = 169, Женщины в возрасте 18–67 лет Ирландия Рамановская спектроскопия
DXAБолее низкое содержание дисульфидов у женщин в постменопаузе.
Содержание дисульфидов в ногтях у женщин с переломами в анамнезе было на
значительно ниже, чем у женщин без переломов.[31] n = 22, 9 остеопоротический
13 неостеопоротическийИрландия Наноинденция
Рамановская спектроскопияЗначительно более низкое содержание S – S-связей в группе остеопорозов.
Различия в наноиндентировании не были статистически значимыми.[33] n = 22, 9 остеопороз
13 неостеопорозИрландия Нано-вдавливание
Рамановская спектроскопияРазличия в нано-вдавливании не были статистически значимыми. Более острый пик дисульфидной связи для ногтя из контрольной группы, чем для ногтя из группы остеопороза [34] n = 184, 69 женщин 115 мужчин и 20–80 лет Япония AAS для Ca и Mg DXA Минеральное содержание может быть использовано в качестве одного из индикаторов метаболизма костных минералов.
Концентрация Са в ногтях пальцев рук и ног снижалась с возрастом как у мужчин, так и у женщин. У женщин в постменопаузе концентрация Са в ногтях была ниже, чем у женщин в пременопаузе. LBMD показала значительную положительную корреляцию с содержанием кальция в ногтях.[10] n = 8, женщины в постменопаузе
36–60 летИран ICP-AES для Zn, меди и Mg и DXA Нет корреляции между группами случая и контроля в трассировке минералы в образцах ногтей. [24] n = 99, 27 здоровых, 47 остеопенических и 25 остеопорозных Иран LIBS Натрий, калий, Ca и железо, Mg и кремний Классификация образцов ногтей здоровых пациенты с остеопенией и остеопорозом. Некоторые доказательства связи между остеопорозом и элементным составом ногтей, измеренные с помощью LIBS. [23] n = 633, женщины в постменопаузе Великобритания / Ирландия Рамановская спектроскопия и DXA Рамановская спектроскопия могут дать представление о риске перелома у пациента.
Увеличение беспорядка в ориентации S – S-связей, переход от альфа-спиральной вторичной структуры к случайным различиям в аминокислотном составе двух групп.[36,39] n = 220, женщины 54,6 ± 9,1 года Нидерланды INAA для Ca и Mg DXA Измерения содержания Ca и Mg в обрезках ногтей с помощью INAA нельзя использовать для скрининга цели в профилактике остеопороза. [22] n = 159, женщины 18–67 лет Ирландия Рамановская спектроскопия
DXAРамановская спектроскопия кератина может иметь потенциал в качестве диагностического инструмента для скрининга качества кости в больших популяциях . [37] n = 213 женщин Бразилия Рамановская спектроскопия
DXAНет различий в средних спектрах комбинационного рассеяния ногтей в группах с остеопорозом и без него. МПК и риск перелома нельзя было оценить по кератину ногтей. [35] 2. Связь между минеральным составом ногтей и BMD
Кальций (Ca) является основным элементным составом кости, и его дефицит обычно связан с остеопорозом [21].Магний (Mg) также играет важную роль в регулировании и контроле метаболизма костей. Ногтевая пластина находится в контакте с остеогенным слоем фаланговой кости в течение четырех-пяти месяцев и на нее влияют патологические и физиологические изменения в кости, такие как изменения содержания Са и Mg [10]. Гвоздь также имеет отложения Ca и Mg, которые можно измерить с помощью таких методов, как инструментальный нейтронно-активационный анализ (INAA) [22]; относительно быстрый и безопасный метод.
С помощью INAA была измерена возможная взаимосвязь между содержанием Ca и Mg в ногтях на пальцах ног и МПК на указательном пальце у 220 женщин в возрасте от 40 до 70 лет, которая оказалась очень слабой (коэффициенты корреляции от 0.С 03 по 0,18). Анализ проводился дважды с интервалом в пять лет, и авторы сообщили о значительном снижении плотности Ca, но не Mg. Учитывая слабую корреляцию между исследуемыми минералами ногтей и МПК, авторы предположили, что метод INAA может быть недостаточно чувствительным или достаточно надежным инструментом для скрининга остеопороза [22]. Однако в этом исследовании содержание минералов в ногтях (Ca и Mg) сравнивалось с МПК, измеренным радиометрически, а не с содержанием минералов в костях. Таким образом, слабая корреляция может быть объяснена тем, что сравнения были сделаны между двумя неидентичными параметрами ногтя и кости.Разница также может быть связана с местом, откуда был взят ноготь (ноготь на пальце ноги), и местом измерения МПК, то есть указательным пальцем. Кроме того, радиометрический метод, используемый для измерения МПК в указательном пальце, считается нечувствительным, что частично может объяснить незначительную взаимосвязь [10].
В исследовании Bahreini et al. [23], лазерная спектроскопия пробоя (LBS) использовалась для измерения элементного состава ногтей на руках у 99 пациентов (22–89 лет), включая 27 здоровых, 47 взрослых с остеопенией и 25 взрослых с остеопорозом.Была исследована связь между минералами ногтей и МПК. Хотя результаты продемонстрировали взаимосвязь между минеральным составом ногтей (Са) и МПК, результаты валидации не были обнадеживающими. В проверочной выборке только 38,4% перекрестно проверенных случаев были классифицированы правильно. Кроме того, не было корреляции между элементным составом ногтей и риском перелома или остеопороза [23]. Исследование с участием пожилых женщин (60–69 лет) продемонстрировало взаимосвязь между Ca, Mg и МПК [10], тогда как другие не сообщили о подобных результатах [11,24].
В исследовании с участием пожилых женщин (≥80 лет) была обнаружена значимая положительная корреляция между соотношением Са к Zn (Ca / Zn) в ногтях, измеренным с помощью атомно-абсорбционной спектроскопии (ААС), и МПК, измеренной с помощью DXA [25]. Кроме того, концентрации Zn в ногтях значительно, но отрицательно коррелировали с BMD (r = -0,39). Отрицательная связь между концентрацией Zn и МПК также была обнаружена у иранских женщин с остеопорозом в возрасте 36–60 лет [24]. Противоречивые результаты исследований могут отражать различия в состоянии здоровья и возрасте исследуемых популяций, а также методы анализа в этих исследованиях.
Кроме того, в ногтевых пластинах пациентов с несовершенным остеогенезом (НО) наблюдались более высокие уровни Zn и значительно более низкое соотношение Ca / Zn и Mg / Zn по сравнению с нормальным контролем. ОИ — это генетическое нарушение обмена веществ, которое влияет на синтез коллагена типа Ι, при котором незначительная травма может привести к переломам [26]. Высокое содержание цинка в ногтях рук у пациентов с ОИ может быть связано с болезненным процессом, который может увеличивать высвобождение цинка из кости [26]. Следовательно, образцы ногтей потенциально могут быть использованы для идентификации пациентов с ОИ.Однако патомеханизм высвобождения цинка из кости и его накопления в ногтях необходимо выявить в ходе дальнейших исследований, а для правильной диагностики ОИ клиническую оценку необходимо сочетать с анализом генетических мутаций [27].
Отсутствие консенсуса между исследованиями может быть связано с методологией, используемой для измерения содержания минералов, а также возрастом населения или состоянием здоровья испытуемых. В дополнение к методам, используемым для анализа образцов ногтей, различные методы, используемые при сборе образцов ногтей, могут объяснить противоречивые результаты.Еще одно методологическое соображение — это место, откуда берется образец гвоздя. Ногти на большом пальце и мизинце растут медленнее, чем на других ногтях. Медленно растущие ногти находятся в контакте с телом в течение более длительного времени и, следовательно, могут иметь другое содержание минералов по сравнению с другими ногтями. В будущих исследованиях следует указать палец, который использовался для сбора образцов ногтевой пластины. Идентификация пальца, используемого для получения образца ногтя, обычно не упоминается в литературе, что может частично объяснить различия в результатах.
3. Связь между белком ногтей и BMD
Кератин является основным белковым компонентом ногтей человека. Содержание цистеина в кератине определяет дисульфидные (S – S) связи и физико-химические свойства ногтей. Образование связей S – S необходимо для структурной целостности белка. Нарушение метаболизма серы может негативно повлиять на связи S – S и привести к нарушениям в кератинсодержащих тканях, таких как ноготь. Наличие связей S – S у серосодержащих аминокислот (например,g., цистеин и метионин) можно определить с помощью метода, называемого рамановской спектроскопией. В рамановской спектроскопии молекулы колеблются после воздействия лазерного источника. Записанные спектры содержат информацию о колебаниях молекул, которую можно использовать для различения различных комбинационных активных молекул [28,29]. Рамановская спектроскопия является неразрушающей и не требует специальной очистки или экстракции образца. Также возможно получить информацию о вторичной структуре белков, например о колебаниях амидов I и III [30].
Учитывая сходство в структуре и составе кератина ногтей и белков костного коллагена, изменения свойств кератина ногтей могут быть маркером остеопороза [29]. Поскольку рамановская спектроскопия позволяет измерить степень сульфатирования белка в ногтях, этот метод можно использовать для оценки здоровья костей. В запатентованной заявке в США спектроскопия комбинационного рассеяния была использована для демонстрации изменения конформации связей S – S при 510 см –1 и мостиков C – S при 625 см –1 и 641 см –1 , которые тогда ассоциировались со здоровьем ногтей и костей.Было также продемонстрировано, что высота пика S – S варьируется между испытуемыми с приблизительно нормальным распределением (B) и не связана с возрастом испытуемых (C) [31]. Патентообладатель предположил, что рамановская спектроскопия ногтей была полезным диагностическим инструментом для оценки здоровья костей [32].
Та же группа патентов [34] также оценила хрупкость и содержание связей S – S в гвоздях с помощью наноиндентирования и рамановской спектроскопии. Образцы ногтевых пластинок были взяты у женщин с остеопорозом и без него.Ногти пациентов с остеопорозом имели более низкий средний модуль упругости по сравнению с женщинами, не страдающими остеопорозом. Кроме того, более низкие связи S – S были обнаружены в группе с низкой BMD. Связь между более низким содержанием S – S связей и более высокой хрупкостью в испытанных гвоздях не обсуждалась. Эта группа также исследовала влияние пониженного содержания кератиновых связей S – S на механическую прочность ногтей. Авторы сообщили, что механическая жесткость ногтя связана с содержанием дисульфида белка в ногтях, а ногти женщин с переломами в анамнезе показали более низкое содержание дисульфидов, чем женщины без переломов (A).
( A ) Рамановские спектры от здоровых (вверху) и остеопорозных субъектов. Образцы ногтей от пациентов с остеопорозом имели более низкое содержание связей S – S, чем в группе здоровых; ( B ) Взаимосвязь между интенсивностями дисульфидных пиков (∼510 см, –1 ) и показателями МПК для групп бедра ( a ) и ( b ) поясничного отдела позвоночника. Рамановские спектры ногтей составлены на основе наличия остеопороза как в бедренной, так и в поясничной областях и по сравнению с нормальным образцом.Как показано, между этими группами не было значимых различий. Цифры взяты из [33,35] с разрешения Springer. ( C ) Содержание белка в ногтях у пациентов с переломами было значительно ниже, чем в других тестируемых группах. Сравнение содержания белка в ногтях пальцев в трех исследуемых группах [42].
Пик связей S – S также может быть связан со здоровьем костей. Более 7% от общего содержания аминокислот в ногтях составляет цистеин с высоким содержанием серы.Анализ спектров комбинационного рассеяния серы на гвоздях находится в диапазоне 300–700 см –1 . В частности, пик при 510 см -1 указывает на связь S – S. Сообщалось о более высокой пиковой интенсивности при 510 см -1 для здоровых ногтей по сравнению с пациентами с остеопорозом, что указывает на большее количество цистеина и связей S – S. В дополнение к большему количеству S-S-связей сообщалось о C-S-спектральном сдвиге в ногтях взрослых с остеопорозом, который может быть связан с плотностью поперечных связей S-S-связей [29,31].В других исследованиях [33] также сообщалось о 25% снижении кератина ногтей у женщин с остеопорозом, а пики S – S-связей были более острыми на ногтях здоровых взрослых по сравнению с ногтями взрослых с остеопорозом, что указывает на более высокое содержание S –S в здоровых ногтях. Все эти исследования были запатентованными исследованиями и в основном были поперечными с небольшими размерами выборок, что могло помешать обнаружению изменений в белковом составе ногтя. Однако Mussatto et al. [35] не продемонстрировали взаимосвязи между кератиновыми свойствами ногтя и здоровьем костей (B).Расхождения в результатах могут быть из-за отсутствия надлежащей модели коррекции базовой линии спектра. Положительные отношения были продемонстрированы Beattie et al. [36], которые разработали базовую модель коррекции с использованием метода разложения по сингулярным значениям (SVD).
Используя модель коррекции базового спектра, Битти и сотрудники оценили аминокислотный профиль образцов кератина ногтей как из образцов с переломом, так и из образцов без перелома [36]. Кератин из группы перелома не имел признаков S – S-связей и имел низкое содержание основных и гидроксиламинокислот по сравнению с контрольными образцами.В сломанных образцах также было повышенное содержание ароматических аминокислот. В дополнение к наблюдаемой разнице между отдельными аминокислотами, альфа-спирали и бета-листы были более упорядоченными и структурированными в образцах без трещин по сравнению с группой с трещинами. Такое изменение структуры белка может быть связано с уменьшением содержания связей S – S. Меньшее количество связей S – S указывает на меньшее сшивание цепи кератина, что приводит к цепи кератина с более низкой целостностью и структурой.
Большинство исследований белковых свойств ногтей и их связи со здоровьем костей не рассматривали взаимосвязь между такими параметрами, как ширина, площадь или интенсивность S – S-связей, с данными денситометрии кости. На сегодняшний день одно перекрестное исследование Cummins et al. [37] проанализировали ширину связей S – S и не обнаружили никакой связи между данными спектров комбинационного рассеяния и BMD.
У людей с остеопорозом активность и количество остеобластов уменьшаются, а функция и активность остеокластов увеличиваются.Когда кость теряет минеральное содержание, коллагеназа начинает реабсорбировать коллаген. При болезненных состояниях, таких как остеопороз, снижение плотности кости может указывать на недостаточность образования белковой матрицы. Следовательно, уменьшение количества Са может уменьшить количество коллагена и связей S – S в кости [38]. Чтобы оценить это, была проведена рамановская спектроскопия ногтей на выборке из 213 женщин (61,5 ± 9,7 лет) [35]. Спектры ногтей и химический состав участников с остеопорозом и без него были схожими, и никаких различий между пиками дисульфидов не наблюдалось.Также не было обнаружено связи между значениями BMD и интенсивностью спектров комбинационного рассеяния ногтей при 510 см -1 или связях S – S.
Рамановская спектроскопия также может быть ценным методом выявления лиц, подверженных риску перелома. В двух недавних исследованиях [36,39] были собраны образцы ногтей 633 британских и ирландских женщин в постменопаузе и проанализированы с помощью рамановской спектроскопии. Сорок два процента протестированного населения испытали перелом из-за хрупкости. Сравнивая результаты измерений МПК с помощью DXA, рамановской спектроскопии и биомаркеров здоровья костей, авторы сообщили о рамановской спектроскопии как наиболее точном методе различения людей с переломом и без него ( p = 0.003). Поскольку для синтеза, складывания и стабильности коллагена необходимы меж- и внутри-S-S-связи, наблюдаемые изменения в спектроскопии комбинационного рассеяния S-S-связей ногтя могут указывать на изменения и нарушения в кости. Однако, поскольку это было перекрестное исследование у пациентов с существующим переломом, исследования рамановской спектроскопии такого рода могут быть не в состоянии предсказать риск будущего перелома. Кроме того, отсутствие перелома может просто указывать на отсутствие травмы при слабом ударе. Кроме того, группа без перелома могла быть неоднородной с точки зрения здоровья костей, и поэтому результаты этих исследований не предоставляют убедительных доказательств того, что рамановскую спектроскопию можно использовать в качестве диагностического инструмента или для прогнозирования риска перелома.
4. Связь между белками ногтей и костей
Белки костей, такие как остеонектин и сигнальные белки фактора роста-B (TGF-B), содержат цистеин и связи S – S. Остеонектин жизненно важен для структуры, ремоделирования и поддержания костной ткани [40]. Остеонектин и сигнальные белки TGF-B также состоят из димеров связи S – S, состоящих из двух цепей полипептида, которые очень богаты остатками цистеина [40]. Остатки цистеина и связи S – S важны для трехмерной структуры костного морфогенного белка 2 (BMP-2), подмножества надсемейства сигнальных белков TGF-B [41].Человеческие кости состоят либо из кортикальной кости, либо из губчатой кости, а минеральные вещества губчатой кости, как известно, с возрастом уменьшаются. Учитывая, что содержание остеонектина в губчатой кости человека в 20-40 раз выше, чем в кортикальной кости, измерение S – S-связи ногтя может быть жизнеспособным методом для измерения состояния губчатой кости.
Другие маркеры образования кости, включая остеокальцин, сывороточные С-концевые телопептиды коллагена типа I (перекрестные накладки сыворотки), сывороточный остеопротегерин и сывороточный sRANKL, были измерены и сравнены с белком ногтей в большой выборке женщин в постменопаузе [42].Содержание белка в ногтях достоверно коррелировало с концентрацией пересечений в сыворотке [42] после контроля МПКТ, возраста и индекса массы тела (ИМТ). Содержание белка в ногтях у пациентов с переломами также было значительно ниже, чем у здоровых и остеопорозных взрослых (C). Тем не менее, было неясно, у скольких пациентов были переломы, а у некоторых людей с историей переломов были нулевые или отрицательные значения содержания белка в ногтях.
Вязкоупругие свойства ногтя и здоровье костей
Было высказано предположение, что вязкоупругие свойства ногтя могут быть связаны со здоровьем костей, поскольку испытания нагрузки и временного смещения показали разную глубину вдавливания и более высокую ползучесть ногтей у взрослых с остеопорозом [29] .Для измерения глубины вдавливания и ползучести к образцам гвоздей прикладывали максимальную нагрузку 2 мН и выдерживали в течение 2000-х годов с последующей разгрузкой. Эта фаза нагружения привела к вязкоупругопластической реакции. Образцы гвоздей отреагировали на эту нагрузку деформацией (то есть ползучестью). В то время как сегмент упруго-пластической нагрузки ногтей был идентичен как у здоровых людей, так и у людей с остеопорозом, ногти у взрослых с остеопорозом показали более высокое смещение за тестируемое время. Был сделан вывод о том, что ногти взрослых с остеопорозом показали различия в зависимости от времени реакции на механическую нагрузку, но не в твердости или модуле упругости.Moran et al. [33] и Pillay et al. [34] оценили модуль упругости ногтевых пластин и не сообщили о значительной связи между содержанием S – S связи ногтя и модулем упругости ногтя. Отсутствие результатов могло быть связано с тем, что авторы протестировали полимерную эластичную область ногтевых пластин, которая обладает как вязкоупругими, так и вязкопластическими свойствами, но именно вязко-эластопластические свойства в основном зависят от плотности связи S – S. а не свойства твердости или модуля упругости.
5. Выводы
Образцы гвоздей можно использовать для измерения таких свойств гвоздей, как твердость, модуль упругости и содержание связей S – S. Сбор образцов ногтевой пластины относительно прост, быстр и недорого. Методы определения здоровья костей с помощью ногтей выглядят многообещающими, но исследованиям, изучающим минералы ногтей и плотность костей, препятствует методология, используемая для измерения этих параметров. Такие методы, как спектроскопия комбинационного рассеяния, позволили выявить различия между группами трещин и группами без трещин.Однако вариации физико-химических свойств ногтя и различия в скорости роста ногтей у разных людей ограничивают измерение содержания минералов в костях через ноготь и, следовательно, оценку здоровья костей через ноготь. Кроме того, исследования не были последовательными, и измерение белка и минералов ногтевой пластины еще не может рассматриваться как рутинная практика для скрининга заболеваний костей. Учитывая, что рамановская спектроскопия может дать представление об архитектуре кости, а не только о минеральной плотности кости, она может быть многообещающим исследовательским инструментом для измерения общего состояния костей и риска переломов.Однако в клинической практике маловероятно, что рамановская спектроскопия станет альтернативой DXA при клинической оценке здоровья костей. В будущих исследованиях следует изучить возможность использования рамановской спектроскопии для прямого измерения свойств белка костей через кожу на различных участках тела.
Вклад авторов
A.S. и P.S. разработал исследование, провел поиск литературы и написал первый черновик. К.М.-Ж. критически отредактировал рукопись и помог с интерпретацией данных.Все авторы критически отредактировали статью на предмет интеллектуального содержания и одобрили окончательную версию. Все авторы соглашаются нести ответственность за работу и гарантировать, что любые вопросы, касающиеся точности и целостности исследования, исследованы и должным образом решены.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. Прайс К.Т., Лэнгфорд Дж. Р., Липорас Ф. А. Основные питательные вещества для здоровья костей и обзор их доступности в среднестатистической североамериканской диете.Откройте Orthop. J. 2012; 6: 143–149. DOI: 10,2174 / 1874325001206010143. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. О’Флаэрти Э.Дж. Моделирование потери костной массы при старении с учетом потери костной массы при остеопорозе. Toxicol. Sci. 2000; 55: 171–188. DOI: 10.1093 / toxsci / 55.1.171. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Wang G., Sui L., Gai P., Li G., Qi X., Jiang X. Эффективность и безопасность методов профилактики переломов позвонков при лечении постменопаузального остеопороза: какие методы лечения работают лучше всего? Сетевой мета-анализ.Bone Jt. J. 2017; 6: 452–463. DOI: 10.1302 / 2046-3758.67.BJR-2016-0292.R1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Невитт М.К., Каммингс С.Р. Тип падения и риск переломов бедра и запястья: исследование остеопоротических переломов. Изучение группы исследования остеопоротических переломов. Варенье. Гериатр. Soc. 1993; 41: 1226–1234. DOI: 10.1111 / j.1532-5415.1993.tb07307.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Аарон Дж. Э., Шор П. А., Шор Р. С., Бенетон М., Канис Дж. А. Трабекулярная архитектура у женщин и мужчин с одинаковой костной массой с переломом позвонка и без него: II.Трехмерная гистология. Кость. 2000. 27: 277–282. DOI: 10.1016 / S8756-3282 (00) 00328-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Banse X., Devogelaer J.P., Delloye C., Lafosse A., Holmyard D., Grynpas M. Необратимые перфорации в трабекулах позвонков? J. Bone Miner. Res. 2003. 18: 1247–1253. DOI: 10.1359 / jbmr.2003.18.7.1247. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Циммерманн Э.А., Буссе Б., Ричи Р.О. Механика перелома костей человека: влияние болезни и лечения. BoneKEy Rep.2015; 4: 743.DOI: 10.1038 / bonekey.2015.112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Brzozka P., Kolodziejski W. Связанные с полом химические различия в кератине с ногтевых пластинок: исследование твердотельного углерода-13 ЯМР. RSC Adv. 2017; 7: 28213–28223. DOI: 10.1039 / C7RA03487C. [CrossRef] [Google Scholar] 10. Оггитани С., Фудзита Т., Фуджи Ю., Хаяси К., Нишио Х. Содержание кальция и магния в ногтях в зависимости от возраста и минеральной плотности костей. J. Bone Miner. Метаб. 2005. 23: 318–322. [PubMed] [Google Scholar] 11.Есиль Ю., Куюмджу М.Э., Озтюрк З.А., Ульгер З., Сахин У., Джанкуртаран М., Халил М., Явуз Б.Б., Вурал Х., Кара Ю. и др. Взаимосвязь между метаболическими заболеваниями костей и уровнем кальция в ногтях у пожилых людей. Евро. Гериатр. Med. 2012; 3: 341–344. DOI: 10.1016 / j.eurger.2012.07.458. [CrossRef] [Google Scholar] 12. Мехра Р., Джунеха М. Изменение концентрации тяжелых металлов, кальция и магния в зависимости от пола, как определено атомно-абсорбционной спектрофотометрией. Индийский J. Environ. Здоровье. 2003. 45: 317–324.[PubMed] [Google Scholar] 13. Джалдетти М., Фишман П., Харт Дж. Содержание железа в ногтях у пациентов с дефицитом железа. Clin. Sci. (Лондон) 1987; 72: 669–672. DOI: 10.1042 / cs0720669. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Тан Ю.Р., Чжан С.К., Сюн Ю., Чжао Ю., Фу Х., Чжан Х.П., Сюн К.М. Исследования содержания пяти микроэлементов в сыворотке крови, волосах и ногтях человека коррелировали с возрастной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Биол. Trace Elem. Res. 2003. 92: 97–104. DOI: 10.1385 / BTER: 92: 2: 97. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Мартин-Морено Дж. М., Горгойо Л., Риемерсма Р. А., Гомес-Арасена Дж., Карк Дж. Д., Гильен Дж., Хименес Дж., Рингстад Дж. Дж., Фернандес-Креуэ Дж., Боде П. и др. Риск инфаркта миокарда в зависимости от концентрации цинка в ногтях пальцев ног. Br. J. Nutr. 2003. 89: 673–678. DOI: 10,1079 / BJN2003825. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Кардинаал А.Ф., Кок Ф.Дж., Кольмайер Л., Мартин-Морено Дж. М., Рингстад Дж., Гомес-Арасена Дж., Мазаев В.П., Тамм М., Мартин Б.С., Аро А. и др. Связь между селеном в ногтях и риском острого инфаркта миокарда у мужчин в Европе.Еврамейский этюд. Европейский антиоксидантный инфаркт миокарда и рак груди. Являюсь. J. Epidemiol. 1997. 145: 373–379. DOI: 10.1093 / oxfordjournals.aje.a009115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Гомес-Арасена Дж., Риемерсма Р. А., Гутьеррес-Бедмар М., Боде П., Карк Дж. Д., Гарсия-Родригес А., Горгохо Л., Вант Веер П., Фернандес-Креуэ Дж., Кок Ф. Дж. И др. . Уровни церия в ногтях и риск первого острого инфаркта миокарда: исследование Euramic и тяжелых металлов. Chemosphere. 2006. 64: 112–120. DOI: 10.1016 / j.chemosphere.2005.10.062. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Де Беркер Д. Анатомия ногтей. Clin. Дерматол. 2013; 31: 509–515. DOI: 10.1016 / j.clindermatol.2013.06.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Битти Дж. Р., Павлак А. М., Бултон М. Э., Чжан Дж., Монье В. М., МакГарви Дж. Дж., Ститт А. В. Мультиплексный анализ возрастных модификаций белков и липидов в мембране Бруха человека. FASEB J. 2010; 24: 4816–4824. DOI: 10.1096 / fj.10-166090. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Бакли К., Матусек П., Паркер А.В., Гудшип А.Е. Рамановская спектроскопия выявляет различия во вторичной структуре коллагена, которые связаны с уровнями минерализации в костях, которые развивались для различных функций. J. Raman Spectrosc. 2012; 43: 1237–1243. DOI: 10.1002 / jrs.4038. [CrossRef] [Google Scholar] 21. Рей К., Комб С., Друэ К., Глимчер М.Дж. Костный минерал: обновленная информация о химическом составе и структуре. Остеопорос. Int. 2009. 20: 1013–1021. DOI: 10.1007 / s00198-009-0860-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.Vecht-Hart C.M., Bode P., Trouerbach W.T., Collette H.J. Кальций и магний в ногтях на ногах человека не отражают минеральную плотность костной ткани. Clin. Чим. Acta. 1995; 236: 1–6. DOI: 10.1016 / 0009-8981 (95) 06029-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Бахрейни М., Хоссейнимакарем З., Хассан Тавассоли С. Исследование связи между элементами ногтей и остеопорозом с помощью спектроскопии лазерного разрушения. J. Appl. Phys. 2012; 112: 054701. DOI: 10.1063 / 1.4747934. [CrossRef] [Google Scholar] 24. Разманде Р., Насли-Исфахани Э., Гейдарпур Р., Фаридбод Ф., Ганджали М.Р., Норузи П., Лариджани Б., Хода-Аморзидех Д. Связь цинка, меди и магния с минеральной плотностью костной ткани у иранских женщин в постменопаузе — случай контроль учиться. J. Diabetes Metab. Disord. 2014; 13:43. DOI: 10.1186 / 2251-6581-13-43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Карита К., Такано Т. [Связь концентрации минеральных веществ в ногтях с минеральной плотностью костей у пожилых японских женщин] Нихон Кошу Эйсей Засши.1994; 41: 759–763. [PubMed] [Google Scholar] 26. Карита К., Такано Т., Накамура С., Хага Н., Ивая Т. Поиск уровней кальция, магния и цинка в ногтях 135 пациентов с несовершенным остеогенезом. J. Trace Elem. Med. Биол. 2001; 15: 36–39. DOI: 10.1016 / S0946-672X (01) 80024-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Ван Дейк Ф.С., Коббен Дж.М., Кариминеджад А., Маугери А., Никкельс П.Г.Дж., ван Рейн Р.Р., Палс Г. Несовершенный остеогенез: обзор с клиническими примерами. Мол. Syndromol. 2011; 2: 1–20.DOI: 10,1159 / 000332228. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Райхенбехер М., Попп Дж. Колебательная спектроскопия. В: Райхенбехер М., Попп Дж., Редакторы. Проблемы определения молекулярной структуры. Springer; Берлин / Гейдельберг, Германия: 2012. С. 63–143. [Google Scholar] 29. Панди Г., Накамура Т., Сингх Р.П. Исследование корреляции между вязкоупругими свойствами ногтей и остеопорозом; Материалы XI Международного конгресса и выставки; Орландо, Флорида, США.2–5 июня 2008 г .; Орландо, Флорида, США: Общество экспериментальной механики, Inc.; 2008. [Google Scholar] 30. Кузухара А. Анализ изменений внутренней структуры кератиновых волокон черных волос человека в результате обесцвечивания с использованием рамановской спектроскопии. J. Mol. Struct. 2013; 1047: 186–193. DOI: 10.1016 / j.molstruc.2013.04.079. [CrossRef] [Google Scholar] 31. Towler M.R., Wren A., Rushe N., Saunders J., Cummins N.M., Jakeman P.M. Рамановская спектроскопия человеческого ногтя: потенциальный инструмент для оценки здоровья костей? Дж.Матер. Sci. Матер. Med. 2007. 18: 759–763. DOI: 10.1007 / s10856-006-0018-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]32. Каррон К., Таулер М. Метод определения риска перелома костей с помощью рамановской спектроскопии. US200
403A1. Патенты Google. 2009 8 января;
33. Моран П., Таулер М.Р., Чоудхури С., Сондерс Дж., Герман М.Дж., Лоусон Н.С., Поллок Х.М., Пиллэй И., Лайонс Д. Предварительная работа по разработке нового метода обнаружения остеопороза. J. Mater. Sci. Матер. Med. 2007; 18: 969–974.DOI: 10.1007 / s10856-006-0037-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Пиллэй И., Лайонс Д., Герман М.Дж., Лоусон Н.С., Поллок Х.М., Сондерс Дж., Чоудхури С., Моран П., Таулер М.Р.Использование ногтей как средство оценки здоровья костей: пилотное исследование. J. Женское здоровье. 2005. 14: 339–344. DOI: 10.1089 / jwh.2005.14.339. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Mussatto J.C., Perez M.C., de Souza R.A., Pacheco M.T.T., Zângaro R.A., Silveira L. Может ли минеральная плотность костной ткани (t-оценка) коррелировать со спектральными характеристиками кератина из женских ногтей и использоваться для прогнозирования остеопороза? Lasers Med.Sci. 2015; 30: 287–294. DOI: 10.1007 / s10103-014-1647-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Beattie J.R., Caraher M.C., Cummins N.M., O’Driscoll O.M., Eastell R., Ralston S.H., Towler M.R. Рамановские спектральные вариации человеческих ногтей на руках у женщин в постменопаузе зависят от риска переломов и статуса остеопороза. J. Raman Spectrosc. 2017; 48: 813–821. DOI: 10.1002 / jrs.5123. [CrossRef] [Google Scholar] 37. Камминс Н.М., Дэй Дж.К.С., Рен А., Кэрролл П., Мерфи Н., Джейкман П.М., Таулер М.Р. Рамановская спектроскопия ногтей на руках: новый инструмент для оценки качества костей? Спектроскопия.2010; 24: 517–524. DOI: 10.1155 / 2010/820580. [CrossRef] [Google Scholar] 38. Вайнштейн С.Л., Баквальтер Дж. А. Ортопедия Турека: принципы и их применение. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; Филадельфия, Пенсильвания, США: 2005. [Google Scholar] 39. Beattie JR, Cummins NM, Caraher C., O’Driscoll OM, Bansal AT, Eastell R., Ralston SH, Stone MD, Pearson G., Towler MR. Рамановский спектроскопический анализ срезанных ногтей пальцев рук может помочь различить женщин в постменопаузе, у которых есть и есть перелом не получил.Clin. Med. Insights Артрит. 2016; 9: 109–116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Delany A.M., Amling M., Priemel M., Howe C., Baron R., Canalis E. Остеопения и снижение костеобразования у мышей с дефицитом остеонектина. J. Clin. Расследование. 2000; 105: 915–923. DOI: 10,1172 / JCI7039. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Гриффит Д.Л., Кек П.С., Сампат Т.К., Рюгер Д.С., Карлсон В.Д. Трехмерная структура рекомбинантного остеогенного белка человека 1: структурная парадигма для суперсемейства трансформирующих факторов роста бета.
По сравнению с овощами и другими источниками, ваш организм может легко усваивать железо из птицы и мяса.Однако, если вы веган, врач может назначить добавки железа вместе с добавками витамина B12.
Вернуться к оглавлению
2. Линии Бо
Как определить
Что его вызывает?
Недостаток цинка часто вызывает морщины Бо (1). Однако другие связанные причины этого состояния включают:
Как это исправить
Линии Бо обычно исчезают по мере роста ваших ногтей (если только ваши ногти не получают дальнейшая травма).
С едой
Если ваше состояние вызвано дефицитом цинка, употребляйте продукты с высоким содержанием цинка, например:
Лекарства и другие варианты лечения
Если морщины Бо вызваны какой-либо другой основной проблемой со здоровьем, врач диагностирует и лечит ее соответственно.Часто лечение основного заболевания помогает избавиться от морщин. Если вы видите эти линии на ногтях, немедленно обратитесь к врачу.
Вернуться к TOC
3. Онихорексис (продольный гребешок ногтей)
Как определить
Что его вызывает?
Это состояние обычно наблюдается у людей с нервной анорексией, недоеданием и нерегулярными пищевыми привычками и связано с плохим питанием, водой и потреблением питательных веществ.Дефицит железа, кальция и цинка вызывает онихорексис (1).
К другим причинам ломкости ногтей относятся:
С едой
Имейте продукты, богатые жизненно важными питательными веществами, особенно железом, кальцием и цинком.К ним относятся:
Лекарства и другие варианты лечения
Врачи могут назначать ретиноидные препараты (для перорального приема) для лечения ломкости ногтей в зависимости от основной причины вашего состояния. В основном меры по уходу за собой могут помочь улучшить состояние ваших ногтей.
Вернуться к TOC
4. Лейконихия
Как распознать
Что его вызывает?
Недостаток кальция, цинка и витаминов группы В — основные причины этого состояния (1).Сообщается, что лечение этими витаминами помогло вылечить это состояние.
Однако другие факторы также могут вызывать лейконихию. К ним относятся: