Косички маленькие: Маленькие косички на распущенных волосах — легкая прическа на каждый день из TikTok

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

25 лучших косичек, которые стоит попробовать в этом сезоне

Косички, вероятно, были популярны, когда вы были ребенком … ну, они вернулись! Но на этот раз с шикарной взрослой атмосферой . Они освежают ваш хвост, который вы слишком часто качаете.Продолжайте читать, чтобы увидеть 25 наших любимых причесок с косичками!

Лучшие идеи косичек

Если вы хотите изменить внешний вид и захотите заплести косички, мы провели небольшое исследование, просмотрели Интернет и придумали наши самые любимые косички, которые привлекут внимание в этом сезоне.

Вот они, все 25 штук.

1. Короткие косички

Этот стильный образ имеет короткие косы с длинными хвостами, что придает ему более взрослый вид и ощущение зрелости.И челка выглядит красивой, зачесанной и приколотой к одной стороне. Пройдите в The Shine Project, чтобы ознакомиться с этой и двумя другими замечательными идеями для косичек.

2. Булочки с косичками

Этот веселый стиль имеет немного богемную атмосферу с его непринужденным видом и беспорядочной изысканностью. Просто соберите волосы в косички и сделайте беспорядочные завитки. Зайдите на сайт Андреа Клэр, чтобы увидеть больше фотографий и подробное руководство.

3. Игги Азалия Косы

Эти эффектные косички навеяны знаменитым образом певицы Игги Азалии.На самом деле это перевернутые французские косы, но они выглядят потрясающе, потому что у модели такие длинные волосы. Попробуйте расширения, если у вас их нет! Посмотрите обучающее видео на сайте Gina Michele.

4. Узлы с двойной вершиной

Этот игривый стиль имеет немного мультяшной привлекательности, и его также легко достичь. Просто разделите волосы пополам и скрутите каждую половину в высокий шиньон. Оставьте хвосты распущенными для более расслабленного вида. Посетите сайт Кары Лорен, чтобы узнать больше об этом стиле.

5. Французские косички

Этот симпатичный образ был найден в Instagram, и он простой! Если вы умеете плести французскую косу, значит, вы знаете, как это сделать. Заплетите косички, но остановитесь на шее, а остальные волосы оставьте в виде двух свободных хвостов. Посмотрите исходный пост здесь.

6. Косички из ленты

Этот красочный образ косички достигается за счет обмотки каждой косы лентой. Это отличный способ добавить к своей одежде изящества или продемонстрировать командный дух.Загляните в Seventeen, чтобы узнать, как придать такой забавный вид своим собственным волосам.

7. Косички без деталей

Этот красивый стиль представляет собой вариацию классического стиля с другим типом деталей и ярким красным красителем для придания цвета. Ключ к этому — скрыть часть, перетягивая волосы с одной стороны на другую. Зайдите в Hair Romance, чтобы ознакомиться с руководством.

8. Крупные косички «косички»

Эти огромные косички станут отличным шедевром, если вы осмелитесь их попробовать! На самом деле это тоже перевернутые французские косы, но главное — затем ослабить каждую часть косы пальцами.Ознакомьтесь с полным руководством в блоге Кассинки.

9. Косы рыбий хвост

Косы «рыбий хвост» — это забавная вариация оригинала, придающая любому образу сказочную атмосферу. И хотя они выглядят труднодостижимыми, на самом деле они довольно просты. Зайдите в StyleCaster, чтобы проверить эту и множество других летних причесок.

10. Косы крест-накрест

Этот стиль более сложен, поэтому вы обязательно получите удовольствие от прогулки по городу.Техника не такая уж и сложная, но вам понадобится дополнительное время. Ознакомьтесь с руководством вместе с некоторыми полезными советами на сайте Hair Romance.

11. Украшенные косы

Эта прическа не для слабонервных — на нее уйдет много времени — но какой это невероятный образ! Это включает в себя как большие, так и маленькие косы, а также искусственный жемчуг, нанизанный на более мелкие. Найдено в Instagram Королевы викингов.

12. Крошечные косички

Вот другой образ для тех, у кого короткие или тонкие волосы.Эти крошечные косички очаровательно смотрятся на макушке, скрученные в мини-пучки. Зайдите в Whippy Cake, чтобы ознакомиться с видеоуроком и некоторыми советами и приемами.

13. Пастельные косички

Эти причудливые узелки отлично смотрятся на этих светлых пурпурных волосах, но, конечно, они подойдут к любому цвету. Главное здесь — подметать челку сбоку и нанести серьезный лак для волос. Отправляйтесь в Gothic Life, чтобы проверить это.

14. Тканевые тесьмы

Этот красивый образ состоит из длинных полосок ткани, которые вплетены в косы, которые также служат повязкой на голову.Все, что вам нужно сделать, это заменить ткань на кусок тесьмы с каждой стороны. Зайдите на сайт Hair Romance, чтобы узнать больше об этом образе.

15. Косички рыбий хвост

Эти косички «рыбий хвост» расположены на затылке, что придает стилю другой вид, чем другие косички «рыбий хвост». Если у вас короткие волосы, подумайте о временном наращивании волос! Зайдите на сайт Another Beauty в Instagram, чтобы проверить это.

16. Бриджит Бардо Косички

Этот элегантный образ прославила Бриджит Бардо.Самый важный элемент этого — большие волны. Придайте волосам объем с помощью косички, а затем используйте яркие ленты, чтобы разделить их на косички. Проверьте это здесь.

17. Косички для завивки булавками

Этот ретро-образ включает в себя множество маленьких завитков сверху и короткие косички по бокам. И не забудьте добавить тонкую повязку на голову, чтобы подчеркнуть локоны! Отправляйтесь в Va Va Voom Vintage, чтобы ознакомиться с руководством по этому веселому стилю.

18. Острые косички

А теперь совершенно другой взгляд. Этот стильный стиль состоит из трех косичек , заплетенных в технике обратной французской косы. И несколько прядей оставлены на нижней стороне для текстуры. Посетите EmilyRoseShannon в Instagram, чтобы увидеть это.

19. Объемные двухцветные хвосты

В этом уникальном внешнем виде нет ничего изысканного. Чтобы придать волосам такой объем, потребуется немного поддразнивания и лака для волос.А окраска половин на половину придает дополнительный интерес и без того фанк-стилю. Пройдите сюда, чтобы проверить это.

20. Волнистые косички

В этом образе создается впечатление, будто вы только что встали с постели и заплели волосы в косички. Конечно, это требует больших усилий! Высушите волосы феном и создайте волны с помощью щипцов для завивки волос. Смотрите здесь.

21. Бандана и резинки для волос

Эта контрастная черная и светлая прическа имеет очень структурированный вид: резинки для волос создают отдельные секции в каждой косичке.А завершает это черно-белая бандана! Зайдите в Biker Or Not, чтобы проверить эту и другие забавные идеи прически.

22. Скручивания рыбьего хвоста

Этот стиль выглядит несложно из-за присущего ему неряшливого вида. Начните с двух косичек в виде рыбьего хвоста, а затем скрутите их в две маленькие пучки по обе стороны от головы. Приколите их и нанесите лак для волос. Посмотрите прямо здесь.

23. Случайные повороты

Этот красивый образ хорошо сочетается с очень длинными волосами, так что вы можете делать длинные завитки, свисающие на спину.Начните скручивания на макушке, двигаясь вниз — и оставьте несколько волнистых частей, чтобы обрамить ваше лицо. См. Это и многие другие здесь.

24. Гофрированные косички

Этот уникальный стиль больше похож на подиум, но его, безусловно, можно адаптировать для повседневной жизни. Используйте щипцы, чтобы придать волосам как можно больше вьющегося объема, а затем соберите волосы в две косички на самой макушке. Найдено в Beauty Insiders.

25. Спиральные французские косы

И, наконец, что не менее важно, эта эпическая прическа сделана путем создания французских косичек спиральной формы.Если у вас есть серьезный опыт укладки волос, попробуйте! Вам просто понадобится немного терпения и много волос. Проверьте это на Tumblr.

Несколько слов о косичках

Какая из перечисленных косичек больше всего подойдет вам? Чувствуете ли вы вдохновение и собираетесь ли вы попробовать что-то новое? Дайте нам знать в комментариях ниже, мы будем рады услышать от вас.

5 шагов к созданию этого образа

Мы возвращаем его в 90-е с этой милой прической в ​​виде косички, которую вы все еще можете носить и снимать сегодня!

Помните, как вы носили косички в начальной школе? Почти у каждой девочки в вашем классе была похожая прическа.Теперь, когда вы все выросли, весело снова надеть его и прогуляться по переулку памяти. Откройте для себя заново, как сделать эти великолепные косички в стиле 90-х и придать им современный вид. Посмотрите этот учебник и еще раз добейтесь успеха.

Как создать косички Half Up в стиле 90-х

Препарирование волос

Используйте средства для волос, которые делают волосы мягкими и легко укладываются, например Sunsilk Smooth и Manageable Shampoo. В его состав входят пять цветочных эссенций, которые делают ваши волосы гладкими и ароматными на весь день.

Сгибайте по одной секции за раз

Разделите волосы на две вертикальные пряди, подстригая одну прядь и оставляя другую опущенной. Затем возьмите меньшую прядь и оберните ею щипцы для завивки на несколько секунд, а затем сделайте еще одну небольшую прядь. После того, как все секции были скручены, отсоедините другую сторону и повторите процесс завивки.

Завяжите волосы

Сделайте половину косички в стиле 90-х.Соберите небольшую прядь волос рядом с линией роста волос с одной стороны и завяжите ее резинкой. Сделайте то же самое с другой стороны, убедившись, что косички расположены на одинаковой высоте.

#HairHack: Придайте волосам более естественный вид, используя заостренный конец гребешка для хвоста, чтобы ослабить некоторые пряди возле линии роста волос. Пусть эти пряди ниспадают и обрамляют ваше лицо.

Поднимите косички 90-х

Наслаждайтесь своим взглядом #throwback, вспоминая старые добрые времена.Вам не обязательно возвращаться в школу, чтобы носить косички, но вы определенно можете вернуться к своим старым местам, когда вы были ребенком!

Другие прически с косичками, которые стоит попробовать

Узнайте, как еще можно носить эту милую прическу.

1. Низкие косички

Придайте своему образу детское очарование, сделав низкие косички. Просто разделите волосы на две части и свяжите каждую прядь прозрачной резинкой.Затем добавьте симпатичную ленту на каждую косичку и проведите пальцами по волосам, чтобы убедиться, что они не спутываются.

2. Двойные косы с завитой челкой

Двойные косы могут превратить обычные косички в потрясающие прически. Вы можете расслабить их, чтобы создать непринужденную атмосферу. Вы даже можете сделать их объемнее, потянув за края косичек, чтобы добавить объема. Затем завершите завитую челку, которая гармонично сочетается с вашими косами.

3. Прическа с двумя спутанными косами

. Получите непринужденную прическу. После того, как заплетите двойные косы, распустите несколько прядей рядом с линией роста волос, чтобы обрамить лицо и придать ему более нежный вид. Это неизменная прическа, которая идеально подходит для лета.

4. Высокие косички

. Эта прическа — прекрасная вариация косички 90-х годов.Идеально, если у вас есть челка, которую вы хотите убрать с лица. Просто добавьте их, когда вы завяжете волосы, и закончите несколькими брызгами лака для волос, чтобы все пряди оставались на месте.

Необязательно создавать новую прическу каждый раз, когда вы хотите. Иногда все происходит из-за хорошего самочувствия, когда вы носите прически, которые напоминают вам о детстве, например, наполовину косички 90-х.

Следующее чтение

Посмотрите другие прически для волос средней длины в этой галерее.

30 самых милых косичек, которые сделают вас моложе, чем когда-либо

Pigtails может показаться чем-то, что стоит оставить еще в детстве. Однако именно по этой причине косички следует носить каждый раз, когда вам захочется их сделать. Такая прическа сделает любую женщину свежей, молодой и энергичной.

Есть столько способов создать удивительные косички, что можно делать новую прическу каждый день месяца. Пока вы продолжаете их приходить, ваша волна юности никогда не иссякнет.Сделайте забавные и привлекательные хвостики для вашего следующего особого случая на 10 лет своего возраста. Как только вы освоите их, вы не поймете, как вы так долго жили без них.

Самые популярные и милые косички для женщин

Не слушайте никого, кто говорит, что прическа с косичками предназначена для молодых девушек. Как раз наоборот: косички созданы, чтобы все девушки выглядели молодо. Мы собрали 30 самых красивых вариантов, чтобы дать вам представление о том, как далеко вы можете зайти, когда дело доходит до создания косичек.Здесь самое подходящее слово — экспериментировать. Независимо от того, какой длины у вас волосы, вы можете сделать замечательные косички, которые полностью изменят ваш имидж и сократят ваш возраст.

Дайте себе возможность выглядеть и чувствовать себя яркими, потратив пару минут на то, чтобы прикрепить к волосам две резинки. Попробуйте прямо сейчас!

1. Свободные и симпатичные косички

Свободные косички — отличный способ собрать длинные волосы, чтобы они не падали на лицо. Эта прическа требует осторожного подхода, поскольку, если вы сделаете слишком распущенные хвостики, они развалятся.

2. Тесьма

Свободные косички прекрасно смотрятся в плетеной косе. Получите сексуальный и соблазнительный образ с распущенными косами с каждой стороны лица. Оставьте несколько прядей свободно свисать, чтобы усилить впечатление.

3. Фигурная феерия

Ваши косички будут особенно эффектно смотреться, если вы будете их завивать. Сделайте два тугих хвоста прямо над ушами и с помощью щипцов для завивки создайте большие впечатляющие волны, которые сделают вашу прическу особенной.

4. Косички и косички

Простые косички кажутся вам слишком легкими? Начните заплетать волосы сверху, а затем отпустите их, чтобы получились два хвостика. Вы можете свернуть их, чтобы создать свой особенный стиль.

5. Смешивание и переключение

Набирают популярность асимметричные прически. Вы можете обменять простые косички на одну косу и один завитый хвостик. Если заплести верхнюю часть волос, общий образ будет потрясающим.

6. Задние косички

Если у вас нет времени на создание чего-то необычного, подойдут простые косички назад. Все, что вам нужно сделать, это зачесать волосы назад и создать два аккуратных хвостика.

7. Милые косички

Сделайте прическу с косичками еще симпатичнее, заплетая нижнюю часть хвостика. Это отличная прическа для волос любой длины. Чем короче ваши волосы, тем симпатичнее будут выглядеть косички.

8. Рыболовные хвосты

Косы «рыбий хвост» потрясающе смотрятся на длинных волосах. Так что, если вы счастливый обладатель длинных локонов, вы сможете создать феерию «рыбий хвост» за считанные минуты. Сделайте по одной косе с каждой стороны, чтобы получился озорной образ.

9. Классика

Классические косички сделать несложно. Если хотите, чтобы они казались более эффектными, поменяйте простые резинки на яркие и объемные луки. Таким образом вы приблизитесь к внешнему виду школьницы.

10. Плетеный микс

Ваши косички останутся нетронутыми дольше, если вы воспользуетесь этим хитрым приемом. Сделайте две косички и свяжите их резинкой. Затем заплетите половину из них и снова используйте ленту. Вы получите плетеную смесь 2 в 1, которой хватит на весь день.

11. Китайские фонарики

Разнообразить прическу косички можно несколькими резинками. Свяжите каждые 3–5 см косички резинкой, чтобы создать впечатление нескольких связанных между собой китайских фонариков.

12. Закручиваем косички

Если простые косички просто не работают за вас, подумайте о том, чтобы сделать их более привлекательными, скрутив пряди в косу. Вам нужно будет нанести немного лака для волос, чтобы они оставались на месте.

13. Простые косы

Превратите свои милые косички в простые косички, чтобы разнообразить образ. Если у вас недостаточно густые волосы, выберите «конский хвост». Очень тонкие косы испортят ваш внешний вид, а не улучшат его.

14. Завить концы

Когда вы в создаете прическу косички и решите заплести верхние части, убедитесь, что нижние пряди аккуратные, завив их. Вам понравится их прекрасный вид.

15. Держите их на низком уровне

Косички, которые начинаются над ушами, забавны, но могут заставить вас выглядеть забавно. Если вы хотите более привлекательный образ, подходящий для молодой женщины, сделайте невысокие косички чуть выше уровня подбородка.

16. Плетение косичкой

Если ваши прядки недостаточно длинные для создания впечатляющих плетеных косичек, вы можете плести их. Плетеные волосы очень легко прикрепить, и вы можете носить их до месяца или даже дольше.

17. Красивые косы

выглядят особенно эффектно, если не делать ничего лишнего. Если у вас достаточно длинные волосы, не покупайте яркие аксессуары, пусть ваши локоны покорят мир.

18. Красные косички

Косички особенно красиво смотрятся на рыжих девушках. Рыжие, как правило, выглядят энергично и озорно, а косички только усиливают это впечатление. Если вы рыжая, щеголяйте своими косичками!

19. Волнистые и низкие косички

Волнистые и низкие косички — отличная идея, особенно если у вас длинная тупая челка. Это образ школьницы, который вы хотите использовать, чтобы выглядеть молодо и ярко.

20. Высокие косички

Если у вас волосы средней длины, но вы хотите, чтобы ваши косички выглядели длиннее, подумайте о том, чтобы сделать их как можно выше на голове. Вы можете оставить часть волос распущенной, достаточно приподнять, чтобы получился выступающий хвостик.

Прическу «косичку» стоит попробовать каждой женщине, независимо от ее возраста.Это спасает жизнь, когда вы устали распускать волосы. Косички легко создать, и вы можете сделать так много вещей, чтобы они выглядели особенными.

Вставка с косичками | Врачи скорой помощи ежемесячно

Подробное руководство по установке катетера малого диаметра для лечения пневмоторакса в отделении неотложной помощи.

РЕКЛАМА

Это типичный напряженный субботний вечер в вашем ED. Следующая таблица, которую вы получите, — это 15-летний мужчина с одышкой при кашле и болью в груди в течение одного дня. Он высокий, с нормальными жизненно важными функциями и без проблем, и вы замечаете снижение дыхания с правой стороны. Рентген грудной клетки подтверждает это: пневмоторакс.Когда вы начинаете думать о том, как лучше с ним справиться, травматологическая бригада выводится наверх. Служба скорой помощи привезла 40-летнюю женщину-пешехода, которую сбила машина. Жизненно важные показатели в норме, жалуется на боли в левом ребре и одышку. Во время расширенного экспресс-обследования вы не обнаруживаете скольжения в легких слева, а ваше подозрение на травматический пневмоторакс подтверждается рентгенологическим исследованием грудной клетки. Хотя вы являетесь экспертом в области традиционной торакостомии через зонд, вы задаетесь вопросом, есть ли другие, возможно, менее болезненные или травматические методы облегчения пневмоторакса у этих двух стабильных пациентов.

Введение

РЕКЛАМА

Традиционно пациенты с пневмотораксом, наблюдаемые в отделении неотложной помощи, получают торакостомию через зонд. Однако в последние годы в рекомендациях и заявлениях Американского колледжа грудных врачей (ACCP) и Британского торакального общества (BTS) подчеркивается важность наблюдения, повторной визуализации и быстрого последующего наблюдения за стабильными бессимптомными пациентами без основного заболевания легких или травм. . Заявление о консенсусе ACCP дополнительно прояснило наблюдение в течение 3-6 часов у бессимптомного пациента с PTX менее 3 см без прогрессирования при последующем расширении на CXR, может быть безопасно выписано с немедленным последующим наблюдением и повторной рентгенографией в течение 48 часов.У пациентов, которые не подходят для консервативной терапии, альтернативными методами лечения являются простая аспирация у избранных кандидатов (стабильные пациенты с первичным спонтанным пневмотораксом) и, все чаще, грудная трубка малого диаметра с клапанами Геймлиха для более широкого круга пациентов.

Дренажные трубки малого диаметра, также называемые катетерами с косичками, используются для облегчения как спонтанного, так и в некоторых случаях травматического пневмоторакса. Эти косички устанавливаются с помощью метода катетера по проволоке Сельдингера, очень похожего на введение центрального венозного катетера.Преимущества чрескожного введения плевральных дренажных трубок малого диаметра: уменьшение боли, отсутствие необходимости в рассечении ткани, меньшее образование рубцов и отсутствие необходимости наложения швов при удалении плевральной дренажной трубки. Этот метод снижает риск осложнений и сокращает (или исключает) госпитализацию.

Слева: для PTX оптимальное размещение находится в треугольнике безопасности, ограниченном боковым краем грудной мышцы, боковым краем широчайшей мышцы спины и линией вдоль пятого межреберного промежутка на уровне соска.

ОБЪЯВЛЕНИЕ

Справа: анестезируйте кожу и более глубокие ткани с помощью игл все большего размера, вставленных над верхней частью ребра, чтобы минимизировать повреждение сосудисто-нервного пучка, который проходит вдоль нижней части ребра.

Показания

Грудные трубки традиционно устанавливаются для удаления пневмоторакса, гемоторакса и плеврального выпота, а также для обеспечения плевродеза.В то время как быстрая трубочная торакостомия по-прежнему предпочтительна для нестабильного пациента, катетеры с косичками с клапанами Геймлиха все чаще предпочтительнее грудных трубок большого диаметра при лечении пневмоторакса и простых плевральных выпотов из-за их менее травматичного, менее болезненного введения и более низкой стоимости. Они также снижают риск кровотечения у пациентов, принимающих антикоагулянты, или у пациентов с кровоточащим диатезом.

Катетеры малого диаметра (6-12 F) сравнивались с традиционными катетерами большого диаметра (20-32 F) в недавнем ретроспективном исследовании британских пациентов со спонтанным пневмотораксом (Benton 2009).Успешное выздоровление наблюдалось с одинаковой скоростью для обеих групп (80-88%), но у пациентов с большим диаметром ствола была более высокая частота осложнений (32%) с большим количеством инфекций (24%). Ведущим осложнением у пациентов с малокалиберным катетером было смещение (21%).

Присоединение катетера малого диаметра к клапану Геймлиха дает дополнительное преимущество. Клапан Геймлиха — это односторонний флаттер-клапан, который позволяет воздуху выходить из грудной клетки с выдохом, но закрывается, чтобы предотвратить расширение пневмоторакса во время вдоха.Небольшое ретроспективное исследование канадских пациентов со спонтанным пневмотораксом, получавших катетеры малого диаметра 8 F с клапанами Геймлиха (Hassani, 2009), показало те же успехи и частоту осложнений, что и исследование Бентона, а также отметило, что 81% пациентов, получавших это вмешательство, были выписаны непосредственно из больницы. ED.

Рестроспективный обзор 221 пациента с травмой в травматологическом центре уровня 1, которым потребовалось размещение плевральной дренажной трубки или косого катетера для травматического пневмоторакса травматологической бригадой (EP и хирурги), поскольку первоначальное ведение пациентов не выявило значительных различий в использовании искусственной вентиляции легких, количестве трубок дней и количество дней интенсивной терапии (Кульватунью, 2011).Фактически, другой ретроспективный обзор 202 стабильных пациентов с травмой продемонстрировал пользу катетеров с косичками для трубок грудной клетки. В этом исследовании косички и дренажные трубки были помещены по аналогичным показаниям (пневмоторакс, гемоторакс, эмпиема и выпот), и общая частота осложнений была одинаковой в двух группах, за исключением частоты фиброторакса, который был значительно ниже для косички, чем грудной трубки (Rivera 2009). ). Несмотря на эти и несколько других исследований, сравнивающих катетеры с косичками и дренажными трубками, необходимы дальнейшие исследования, особенно проспективные исследования, чтобы дополнительно охарактеризовать показания для использования косичек по сравнению с дренажными трубками.

Поскольку поток жидкости зависит от внутреннего диаметра трубки и вязкости жидкости, косички обычно ограничиваются отводом воздуха или жидких, свободно текущих жидкостей. Таким образом, оптимальными кандидатами на косички являются стабильные пациенты, поступившие в отделение неотложной помощи с пневмотораксом или новым плевральным выпотом. В случае плеврального выпота можно получить рентгенограмму в области пролежня в боковой проекции, чтобы оценить подвижность и, следовательно, вязкость выпота, так как косички лучше формируются с менее вязкими жидкостями.

Снимите шприц с иглы и проденьте проволочный проводник ровно настолько, чтобы освободить иглу.Большая часть направляющего провода должна свисать. Если катетер вставлен слишком далеко, будет сложно направить катетер в верхнюю часть грудной клетки.

Катетеры Pigtail у детей

Литература, в которой сравниваются плевральные дренажные трубки большого и малого диаметра у педиатрических пациентов, менее надежна, чем у взрослых. Однако несколько исследований (Dull 2002, Kuo 2013) показывают, что, как и у взрослых, косички имеют такую ​​же эффективность и частоту осложнений, что и обычные плевральные дренажные трубки при лечении спонтанного пневмоторакса.

Слева: сделайте небольшой разрез на коже рядом с проволочным проводником, как при введении центральной линии, затем проведите расширитель через проволоку в плевральную полость. Вы должны почувствовать, как расширитель «уступит место», как только вы окажетесь внутри. Убедитесь, что проводник свободно перемещается в расширитель и выходит из него на протяжении всего процесса, чтобы избежать перегиба проволоки.

Справа: снимите шприц с иглы и проденьте проволочный проводник ровно настолько, чтобы освободить иглу.Большая часть направляющего провода должна свисать. Если катетер вставлен слишком далеко, будет сложно направить катетер в верхнюю часть грудной клетки.

Выводы по делу

Оба пациента получили чрескожно введенные катетеры с косичками. Процедуры проходят с минимальным дискомфортом, ценят их мобильность и улучшение симптомов. По мере исчезновения пневмоторакса их выписывают домой с клапанами Геймлиха и подробными инструкциями по уходу (поддержание окружающей кожи в чистоте, отсутствие препятствий на выходе), а через несколько дней их проводят в клинике для удаления косички.

Пошагово

1. Поместите пациента в положение лежа на боку или лежа на спине с изголовьем кровати вверх на 40-45 градусов (лучше всего при пневмотораксе) или в сидячем положении для заднего доступа к выпотам сзади.
2. Определите лучшее место для вставки. Для PTX оптимальное размещение находится в треугольнике безопасности, ограниченном боковым краем грудной мышцы, боковым краем широчайшей мышцы спины и линией вдоль пятого межреберного промежутка на уровне соска.Введение здесь сводит к минимуму риск повреждения нервов, сосудов и органов. При излияниях расположение может быть изменено в зависимости от расположения жидкости на УЗИ (УЗИ). Хотя до настоящего времени не проводилось исследований, сравнивающих ультразвуковое наблюдение с слепым размещением катетеров с косичками, исследования плевроцентеза продемонстрировали уменьшение осложнений при использовании ультразвукового контроля.
3. Стерилизовать и накрыть.
4. Измерьте малый диаметр катетера (6-12F) напротив грудной клетки, чтобы определить, как далеко он должен быть вставлен для размещения в верхней части грудной клетки со всеми боковыми отверстиями в плевральной полости.Помните, что косички можно легко отвести назад, но нельзя вставить дальше после завершения процедуры.
5. Анестезируйте кожу и более глубокие ткани с помощью игл все большего размера, вводимых над верхней частью ребра, чтобы минимизировать повреждение сосудисто-нервного пучка, который проходит вдоль нижней части ребра. Обезболивают париетальную плевру. Плевра особенно чувствительна; проявите щедрость с анестезией в этом месте.
6. Залейте в иглу искателя несколько мл стерильной воды, чтобы можно было визуализировать аспирацию воздуха во время введения.Вставьте иглу в верхнюю часть ребра, оттягивая назад. Попадая в плевральную полость, поршень шприца уступает место аспирационным пузырькам при пневмотораксе и плевральной жидкости при выпотах.
7. Снимите шприц с иглы и проденьте проволочный проводник ровно настолько, чтобы освободить иглу. Большая часть направляющего провода должна свисать. Если катетер вставлен слишком далеко, будет сложно направить катетер в верхнюю часть грудной клетки.
8. Удалил иглу, оставив проволоку на месте.Сделайте небольшой разрез на коже рядом с проволочным проводником, как при введении центральной линии, затем проведите расширитель над проволокой в ​​плевральную полость. Вы должны почувствовать, как расширитель «уступит место», как только вы окажетесь внутри. Убедитесь, что проводник свободно перемещается в расширитель и выходит из него на протяжении всего процесса, чтобы избежать перегиба проволоки.
9. Проведите косичку и троакар над проволокой, убедившись, что последнее боковое отверстие находится в плевральной полости.
10. Удалите троакар и проволочный проводник, оставив катетер для пигтейла на месте, и пришейте пигтейл к стенке грудной клетки таким же образом, как и при использовании обычных дренажных трубок.
11. Поместите клапан Heimlich (флаттер) на конец катетера «косичка» и либо оставьте его открытым для воздуха, либо подсоедините к гидрозатвору с отсасыванием.
12. После завершения процедуры получите подтверждающий рентгеновский снимок. Вся процедура должна занять 10-15 минут.
13. Демонстрация торакостомии через малокалиберную трубку от Al Sacchetti: http://www.youtube.com/watch?v=xsB9MkuCQE4

Список литературы

1. Бентон И.Дж., Бенфилд Г.Ф.Сравнение трубчатого дренажа большого и малого калибра для лечения спонтанного пневмоторакса. Respir Med. 2009 Октябрь; 103 (10): 1436-40.
2. Тусклый KE, Флейшер GR. Катетеры с косичками в сравнении с грудными трубками большого диаметра при пневмотораксе у детей, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи Педиатр Emerg Care. 2002 августа; 18 (4): 265-7.
3. Gammie JS et al. Катетеры с косичками для плеврального дренажа: менее инвазивная альтернатива торакостомии через зонд. JSLS. 1999, январь-март; 3 (1): 57–61.
4. Hassani B, Foote J, Borgundvaag B.Амбулаторное ведение первичного спонтанного пневмоторакса в отделении неотложной помощи общественной больницы с использованием катетера малого диаметра и клапана Геймлиха. Acad Emerg Med. 2009 июн; 16 (6): 513-8.
5. Jones PW, et al. Торакоцентез под контролем УЗИ: безопаснее ли это? Грудь. 2003 Февраль; 123 (2): 418-23.
6. Kulvatunyou N, et al. Проспективное рандомизированное исследование 14-французских катетеров «пигтейл» по сравнению с грудными трубками 28F у пациентов с травматическим пневмотораксом: влияние на боль в месте установки трубки и частоту отказов.Ежегодная хирургическая ассамблея ВОСТОК, Устный доклад 12, 17 января 2013 г.
7. Kulvatunyou N, Vijayasekaran A, Hansen A, et al. Двухлетний опыт использования катетеров с косичками для лечения травматического пневмоторакса: тенденция меняющаяся. J Trauma. 2011 ноя; 71 (5): 1104-7.
8. Kuo HC, et al. Катетеры «косичка» малого диаметра для лечения первичного спонтанного пневмоторакса у подростков. Emerg Med J. 2013 Mar; 30 (3): e17.
9. Laws D et al. Рекомендации BTS по установке дренажа из грудной клетки. Грудная клетка.2003 May; 58 Suppl 2: ii53-9.
10. Liu YH, et al. Катетеры «косичка» под контролем УЗИ для дренирования различных заболеваний плевры. Am J Emerg Med. 2010 Октябрь; 28 (8): 915-21.
11. Репаншек З.Д., Уфберг Дж.В., Вилке Г.М., Чан Т.С., Харриган Р.А. Альтернативные методы лечения пневмоторакса. J Emerg Med. 2013 февраль; 44 (2): 457-466.
12. Rivera L, O’Reilly EB, Sise MJ, et al. Торакостомия с малой катетерной трубкой: эффективна при лечении травм грудной клетки у стабильных пациентов. J Trauma. 2009 февраль; 66 (2): 393–9
13. Thomsen TW, et al.Торакоцентез, видеоролики в клинической медицине. N Engl J Med. 2006, 12 октября; 355 (15): e16.

Др. Дж. Майкл Гатри, Бен Азан и Джордж Лим — жители отделения неотложной медицины на горе Синай

Как носить косички без перерыва (и скрыть отрастание)

Когда вы думаете о косичках, вы сразу же думаете о детской прическе, которая не имеет отношения к взрослому.

В некоторой степени это правда.В зависимости от , где вы располагаете свои косички и , как вы их укладываете , они могут иметь определенную незрелость , которая не подходит взрослым.

Однако есть способ сделать косички не только cool , подходящими по возрасту стилем , но и сделать их чрезвычайно удобными . Дамы, даю вам косички без детали.

Лучшее в этих косичках — это , потому что из-за того, откуда вы вносите волосы, они полностью скрывают любой отрастание .Так что, если вы хотите, чтобы причесались к , но боитесь контрольной отметки , используйте этот стиль, и все готово!

Я не часто ношу косички, но этот вариант заставил меня добавить их в свой повседневный гардероб прически .

Учебник по прическе — Косички без части

Пошаговая инструкция

T Уловка этого стиля заключается в создании скрытой части, которая проходит через затылок с небольшой диагональной линией.

1. Зачешите все волосы назад , чтобы удалить все сучки.
2. Решите, хотите ли вы прядь волос спереди. У меня очень короткая часть с правой стороны, но у вас может быть центральная или боковая часть.
3. Разделите волосы на две равные части , создав прядь, проходящую через затылок. Убедитесь, что у вас достаточно волос, чтобы покрыть начало этой части волосами, спускающимися к косичкам.
4. Используйте маленькие прозрачные резинки для волос, чтобы закрепить косички. Мне нравится располагать их низко на затылке, чтобы они выглядели немного в стиле «хвостик» в стиле ретро.

Любите косички? Как ты носишь свой?

Как сделать соединения электрического провода косичками

Соединения косичками очень удобны, если вам нужно подключить несколько проводов цепи к устройству, например к розетке или осветительной арматуре. Выполнение электрических подключений к устройству в электрической коробке легко, если в коробку входит только один кабель — вы просто присоединяете каждый провод цепи к соответствующей винтовой клемме на устройстве.Но все сложнее, если устройство необходимо подключить к двум или более проводам цепи. Соединение их всех с помощью одной винтовой клеммы не вариант и никогда не следует пытаться.

Что такое кабельное соединение?

В соединении с гибким проводом используется короткий провод, известный как косичка, для подключения проводов схемы к устройству.

Косички также полезны, если вам нужно увеличить длину слишком короткого провода цепи. Если провод цепи слишком короткий, чтобы его можно было легко подключить к устройству, добавление удлинителя пигтейла может достаточно удлинить провод для подключения.

Предупреждение

Важно, чтобы провода пигтейла соответствовали сечению проводов цепи. Это гарантирует, что пигтейл выдержит силу тока, передаваемую электрической цепью.

Как работает косичка

Пигтейл — это, как правило, метод, который используется при проведении других ремонтов и замен электрооборудования, а не в качестве отдельного проекта. Убедитесь, что вы понимаете общие требования проекта, когда делаете косички.

Пигтейл — это короткий провод, который одним концом подключается к винтовой клемме на электрическом устройстве, а другой конец присоединяется к проводам схемы с помощью соединителя (проволочная гайка). Чаще всего применяется при заземлении выключателя или розетки, когда зеленые заземляющие провода используются для соединения металлической коробки и устройства с проводами заземления цепи.

Подсказка

Многие электрики используют метод косой проводки для подключения горячего и нейтрального проводов, даже когда есть две винтовые клеммы для присоединения проводов цепи.Преимущество этого заключается в том, что питание будет продолжать поступать к остальной цепи, если в устройстве возникнет проблема. Напротив, когда входящие и исходящие провода цепи подключены к винтовым клеммам на устройстве, пробой в этом устройстве остановит ток ко всем устройствам, расположенным ниже по цепи.

Есть и другие приложения для косичек. Например, если настенный выключатель должен управлять двумя или более осветительными приборами, питаемыми разными кабелями, идущими от распределительной коробки, короткий черный гибкий провод используется для соединения винтовой клеммы на выключателе с горячими проводами, ведущими к осветительным приборам.Этот метод подключает коммутатор к обоим исходящим токоведущим проводам одобренным кодексом способом.

Согласно требованиям национального электрического кодекса, длина гибкого провода должна составлять не менее 6 дюймов. Электрики часто вырезают свои собственные провода из обрезков проводов, которые есть у них под рукой, но также доступны зеленые провода заземления с предварительно прикрепленными винтами заземления на одном конце для подключения к металлическим электрическим коробкам.

При изготовлении косички выберите кусок провода с изоляцией того же цвета, что и провода цепи, которые вы подключаете: белые косички при подключении к нейтральным проводам, красные или черные при подключении к горячим проводам, зеленый или неизолированный медный при подключении к заземлению. провода.

Смотреть сейчас: как подключить и установить розетку с помощью косичек