Кислородная терапия отзывы: Кислородное омоложение Intraceuticals | отзывы

Содержание

показания и противопоказания для лечения, особенности процедуры и отзывы пациентов

Кислородная терапия, или оксигенотерапия – применение кислорода в лечебных целях. Метод подходит взрослым и детям с младенческого возраста. Основная его задача — восполнение кислорода в тканях организма и профилактика кислородного голодания.

Эффективность

Кислородная терапия показана пациентам с недостатком движения, частыми стрессами, болезнями дыхательной системы. Оксигенотерапия необходима больным с онкологическими заболеваниями, прошедшим операцию и находящимся в периоде химио- или лучевой терапии, пациентам с длительным пребыванием в постельном режиме. С научной точки зрения, механизм действия кислорода на организм пока мало изучен, но практическое применение показывает многочисленные положительные примеры позитивного влияния.

В клинике лучевой терапии Дюссельдорфа провели серию экспериментов, в результате выявилось, что кислородная терапия усиливает эффект облучения, частично нивелирует осложнения и побочные эффекты. Также стало известно, что в здоровых тканях регенерация происходит быстрее, на больную ткань влияние кислорода обратное – раковые клетки быстрее погибают. Общее состояние пациентов значительно улучшается. Наибольший эффект оксигенотерапия оказывает при лечении нейробластом.

Укрепление здоровья

Людям, не имеющим особых болезней, также необходимо насыщение дополнительными порциями кислорода, особенно это касается жителей крупных городов, где сосредоточены промышленные зоны.

Нормальное функционирование организма возможно, если присутствие кислорода в воздухе составляет не менее 21 % в общей массе. На деле уровень кислорода составляет не более 19 %. В результате страдают ткани внутренних органов, возникают заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

Показания

Кислородная терапия показана при таких заболеваниях:

  • Цианоз, дыхательная недостаточность острого или хронического течения.
  • Обструктивная патология легких хронической формы.
  • Отек легких, шоковое состояние.
  • Декомпрессионная болезнь.
  • Муковисцидоз, заболевания глаз.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Аллергические патологии, сопровождающиеся приступами удушья.
  • Артриты, артрозы, астма сердечная.
  • Реабилитация после отравлений.
  • Повышение эффективности терапии онкологических заболеваний.

Противопоказания:

  • Аутизм.
  • Некоторые виды заболеваний мозга (дистрофия).
  • Легочное кровотечение.

Кислородная терапия никогда не проводится с применением чистого газа О2. Чистое вещество приводит к высушиванию тканей легких. Для лечения используются смеси газов, где доля кислорода составляет от 40 до 80%, концентрация обуславливается диагнозом пациента.

В чем польза

Оксигенотерапия оказывает положительное влияние на многие функции организма человека. В процессе проведения процедуры отмечается следующее:

  • Восполнение дефицита кислорода в тканях.
  • Нормализация процессов регенерации клеток.
  • Восстановление нормального уровня клеточного дыхания.
  • Стабилизируются обменные процессы в тканях.
  • Укрепляется иммунная система.
  • Приходит в норму артериальное давление.
  • Происходит детоксикация организма.
  • Ускоряется метаболизм.
  • Улучшается гемодинамика, нормализуются функции дыхания.

Действие оксигенотерапии пролонгировано. На протяжении нескольких часов после ее проведения у пациента улучшается:

  • Насыщение крови кислородом.
  • Улучшение кровообращения во всех органах.
  • В крови увеличивается количество гемоглобина, лейкоцитов.
  • Почки вырабатывают большее количество жидкости, улучшаются функции выведения, что снимает отечность.
  • Снижается болевой порог и пр.

Виды смесей

Кислородная терапия проводится с использованием целебных смесей газов, где О2 присутствует в строго дозированном объеме. Для пациентов с отеком легких смеси подаются через пеногаситель.

Виды используемых смесей:

  • Карбоген – состоит из кислорода и углекислого газа в пропорции 50:50. Наличие СО2 облегчает пациенту усвоение кислорода.
  • Кислородно-аргоновая – смесь кислорода (70-80 %) с аргоном. Этот вариант газа не допускает пересушивания слизистых оболочек и улучшает усвоение О2.
  • Гелиево-кислородная – большая часть (60-70 %) приходится на гелий, остальную занимает О2.

Методы

Оксигенотерапия – это метод восстановления здоровья посредством физиотерапии. Процедуру предлагают и назначают в стационарах, амбулаториях, в санаторно-курортных учреждениях.

Система кислородной терапии имеет несколько вариантов, наиболее часто используются следующие:

  • Ингаляции – подача кислородной смеси происходит через катетеры, маски, канюли или интубационные трубки. Это метод непосредственного введения кислорода в легкие, обычно через нос. Длительность сеанса – не менее 10 минут и до 1 часа. При ингаляциях используют аппарат Боброва, в котором газовая смесь увлажняется. Подача происходит из кислородных подушек, стационарных баллонов или хранилищ клиники.
  • Внелегочная – кислород подается в отдел брюшины, подкожно или подконъюнктивальными инъекциями. Каждый из видов этой терапии преследует свои цели – ректальное введение увеличивает парциальное давление, ускоряет процессы метаболизма в ЖКТ, регулирует некоторые нервные процессы. Внутрибрюшинное введение в область плевры показано для преодоления легочной недостаточности, отравлении газами, туберкулезе, ранениях и пр. Введение смеси О2 в желудок с помощью зонда устраняет кровотечение, улучшает моторику, секреторные функции, способствует восстановлению тканей. Подкожное введение показано при заболеваниях нервной системы. При травмах глаз, отравлениях спиртом (метиловым), воспалениях оксигенацию проводят инъекциями в окологлазные области. Для лечения глистной инвазии кислород вводят в кишечник.
  • Гипербарическая оксигенация проводится с использованием герметичной барокамеры, куда газовая смесь подается под давлением. Показано пациентам с рядом патологий – гипоксия, воздушная эмболия, все виды шока, декомпрессия, нарушения микроциркуляции крови, газовая гангрена и т. д.
  • Ванны с кислородом – этот вид бальнеотерапии активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме, устраняет бессонницу, улучшает работу нервной системы, понижает давление. Для процедуры воду в ванной нагревают до 35 градусов по Цельсию и обогащают кислородом. Необходимое количество сеансов для достижения результата – не менее 10 ванн по 15 минут.
  • Кислородная палатка, тент, кувез – оборудование применяется для оксигенотерапии младенцев.
  • Кислородные коктейли, муссы – энтеральная оксигенотерапия. Соки, отвары трав пропускают через сжиженный кислород. Напитки приносят неоценимую помощь при отоларингологических заболеваниях, ОРВИ, аллергиях, бронхиальной астме, хронической усталости, длительных болезнях. Используется для профилактики простуд у маленьких детей.

Озон и кислород

Озоно-кислородная терапия оказывает комплексное действие на организм – улучшается микроциркуляция крови, улучшаются защитные функции организма. Наружное использование препаратов этой группы устраняет воспаления на коже, проявляются бактерицидный, окислительный и противовоспалительный эффекты озона.

Курс озонотерапии рекомендуют людям ведущим сидячий образ жизни, имеющим вредные привычки – серый цвет лица устраняется подкожным введением препаратов. Молекулы озона разрушительно действуют на посторонние и вредоносные бактерии, вирусы, поврежденные волокна кожи. Грибковые поражения ногтевых пластин успешно лечатся озонотерапией.

Кислородно-озоновая терапия показана при таких заболеваниях:

  • Псориаз.
  • Экзема.
  • Зудящий и атопический дерматит.
  • Угревая сыпь.

Препараты вводятся подкожно короткими иглами, используются наружно или вводятся ректально. После курса лечения пропадают высыпания, в том числе мокнущие, исчезает зуд, кожа приобретает здоровый вид и цельность покрова.

В косметологии активно используют методы озонотерапии для таких целей:

  • Устранение или уменьшение проявлений целлюлита.
  • Уменьшение возрастных проявлений – морщин, потускнения и снижения тонуса кожи.
  • Массажи для общего укрепления кожи и ее омоложения.

Противопоказания

Как и любой другой метод, озонотерапия имеет свои ограничения в применении. Противопоказания к кислородно-озоновой терапии следующие:

  • Низкая свертываемость крови.
  • Тромбы, аллергия на озон, гипокальциемия.
  • Сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.
  • Гипогликемия, инфаркт миокарда.
  • Судороги, внутренние кровотечения.
  • Панкреатит в острой форме.

Активированный кислород

Синглетно-кислородная терапия – это применение для лечения активированного кислорода. Его получают путем прохождения пароводяной смеси через магнито-ультрафиолетовый активатор. Магнитное поле способствует образованию новых соединений кислорода, действующих более эффективно и проявляющих большую устойчивость.

Терапия таким кислородом нормализует антиоксидантные функции организма и показана при заболеваниях таких направлений:

  • Пульмонология (туберкулез, бронхит астматический, эмфизема, профессиональные заболевания, бронхиты и пр.).
  • Кардиология (гипертония, стенокардия, ВСД, кардиопатия, варикоз вен, ревматизм, тромбофлебит и пр.).
  • Гастроэнтерология (гастриты, язвы, гепатиты, гастродуодениты, колиты и пр.).
  • Гематология (анемия и лейкемия).
  • Эндокринология (ожирение, сахарный диабет).
  • Неврология (ВСД, неврозы, диэнцефальный синдром, астенические состояния и пр.).
  • Травматология и ортопедия (болезнь Бехтерева, посттравматические повреждения, остеохондроз и пр.).
  • Дерматология (нейродермиты, экземы, язвы трофические и пр.).
  • Инфектология (тонзиллиты, кишечные инфекции и пр.).

Качества и положительное влияние активированного кислорода нашли применение в спортивной медицине, хирургии, урологии, радиологии и других сферах медицины.

Кислородная мезотерапия

Кислородная терапия для лица и тела решает множество проблем кожи и ее возрастных изменений.

Метод помогает избавиться от:

  • Растяжек, отеков, купероза.
  • Шрамов, рубцов, угревой сыпи, сухости кожи.
  • Пигментных пятен, мимических морщин, акне.

Также устраняются или уменьшаются темные круги под глазами, обвисший подбородок.

При помощи кислорода проводят восстановление эпидермиса после травмирующих процедур (пилинг, фотоомоложение и пр.).

Аппарат для кислородной терапии, используемой в косметологических целях, имеет несколько насадок для воздействия на разные участки кожи. Лечение проводится наружно с применением чистого О2. Перед началом процедуры кожу подготавливают – очищают, наносят специальные средства, усиливающие терапевтический эффект. Для достижения результата необходимо пройти не менее 10 процедур.

Домашняя оксигенотерапия

Кислородная терапия в домашних условиях осуществляется при помощи:

  • Кислородного баллончика. Емкость содержит газовую смесь, где содержание кислорода – 80%. Для дыхания предназначена специальная маска. Использование баллончика рекомендуется при приступах удушья, бессоннице, инфарктах, синдроме похмелья или для преодоления синдрома укачивания.
  • Кислородной подушки – представляет собой прорезиненный мешок с устройством для подключения индивидуального оборудования. Для обеспечения увлажнения подаваемого кислорода, выходное отверстие подушки оборачивают влажной тканевой салфеткой. Подушка вмещает до 75 литров газовой смеси, заполнение происходит из стационарного баллона ближайшей клиники.

Полезная информация

Процедура оксигенотерапии безболезненна. Перед сеансом врач проверяет у пациента уровень кислорода специальным прибором – пульсоксиметром, это не обязательное требование, но дает врачу ситуативную картину. Назначения делаются индивидуально, в зависимости от состояния больного и целей лечения.

Чаще всего лечение проводится методом ингаляций с применением носовых канюлей или маски. Длительность сеанса может длиться нескольких часов или быть непрерывной на протяжении нескольких суток. После сеанса необходимо следить за своим состоянием. Некоторые симптомы могут сигнализировать о негативном действии терапии, а именно:

  • Сухой кашель, боль в груди, трудности с дыханием.
  • Бессонница, прерывистый ночной сон.
  • Изменение цвета кожи вокруг глаз, губ или десен (голубоватый, серый оттенок).

В случае обнаружения таких признаков или одного из них необходимо связаться с лечащим врачом для коррекции назначений, состояния или отмены оксигенотерапии.

Отзывы

Кислородная терапия отзывы получила многочисленные. Положительные рецензии написаны про метод озонотерапии. Пациенты рассказали, что после курса процедур каждый из них достиг своих целей, а они были разными. Часть больных избавилась от мигреней, бронхитов, хронической усталости, бессонницы, некоторые потеряли лишнюю массу тела, улучшили состояние кожи. Женщины уверяют, что избавились от проявлений целлюлита, морщин, улучшили состояние волос и кожи.

Одна из пациенток поделилась своим опытом лечения и она уверена, что озонотерапия помогла ей сохранить беременность, избавила ребенка от внутриутробного кислородного голодания. Есть оставленный отзыв об улучшении зрения после курса капельниц, также написана положительная рецензия о профилактике отеков после ДТП.

Кислородная терапия лица оставила клиентов косметологических клиник равнодушными – никто не получил обещанного результата, большинство посетовало на зря потраченные средства.

Лечение кислородом в барокамере почти всеми пациентами признано эффективным методом. Отмечается эффект для больных после черепно-мозговых травм, сотрясений и других травм. Пациенты с кожными, эндокринными заболеваниями заметили значительное улучшение состояния после полного курса процедур – очищается кожа, быстрее заживают раны у больных с синдромом диабетической стопы. Для детей с аутизмом, задержками развития также полезна гипербарическая оксигенация – ребенок проявляет контактность, может появиться речь, зрительный контакт, наступает заметное улучшение сна и многое другое.

Что в итоге

В целом, отношение тех, кто прошел оксигенотерапию в какой-либо форме – положительное, подавляющее большинство рецензентов советуют обязательно пройти процедуру насыщения тканей кислородом, даже если нет особенных медицинских показаний. Большинство отметили значительное улучшение общего состояния, укрепление иммунитета, устранение некоторых застарелых проблем (бессонница, усталость, отсутствие интереса к жизни, вялость, частые простуды и т. д.).

Кислородная терапия Rejuvenate by Intraceuticals (отзыв о процедуре) — косметичка


Постоянно покупаю Групоны(коллективные скидочные купоны) на всякие процедуры. На прошлой неделе купила купон(скидка 69%) на кислородную терапию. Особой необходимости в проецедуре не было, скорее просто любопытство. Обещали разгладить морщины, лифтинг и глубокое увлажнение. О глубоком увлажнении мечтала месяц назад, когда сожгла кожу, использовав в уходе слишком много средств с АХА для жирной кожи(хотя моя кожа скорее комбинированая). Я тогда вся сохла, зудела и шелушилась. Но потом настали жаркие дни и кожа увлажнилась сама собой. Возраст 30 лет, еле заметные морщинки на лбу и под глазами, тёмные круги под глазами, немного пигментации, розацея на крыльях носа, расширенные поры на щеках, немного проявляютя носогубные складки, контур лица не очень чёткий, постакне как такового не было — один след от какого-то воспаления на подбородке не проходил уже месяц. Итак, что кислородная терапия со всем этим сделала(фот до и после, к сожалению, не сделала).

Суть процедуры описывать не буду, в любой рекламе можно прочитать, раскажу про ощущения. Больно совсем не было, скорее приятно, но иногда чуствительно в области вокруг глаз. Кислород подаётся вместе с каким-то средством и что-то или оба — и сроедство и кислород — холодное и поэтому есть приятное ощущение прохлады. Делают сначала половину лица, потом дают тебе посмотреть разницу между обработанной и необработанной частами в зеркале и чтобы порадовать косметолога, который так старался, полагается сказать «ваууу»! Когда я сравнивала части лица видимая разница была в области глаз. На обработанной части был заметен лифтинг — бровь была повыше, верхнее веко подтянуто, сам глаз более открыт от этого и кажеться больше. В кабинете, где проводилась процедура, освещение было не ахти, поэтому скурпулёзно я ничего осматривать не стала, заметила глаза и пощупала кожу руками — обработанная часть была более плотной на ощупь, гладкой, и сидела более прижимисто к морде лица. Мне доделали вторую половину лица, обработали зону подбородка и шею, потом наносили какое-то средство через тот же аппарат, который под давлением подаёт кислород и закончили процедуру уже вручную нанося жирный плотный крем и лёгким массажем.

Сразу после процедуры я посмотрела в зеркало ещё раз. Заметила, что с одной стороны полностью ушла намечавшаяся носогубная складка, но с другой стороны немного осталось. Я попросила косметолога посмотреть, кажеться мне это или освещение неравномерное. Она подтвердила, что с одной стороны взялось лучше чем с другой. Но уверила, что на этом воздействие не закончилось и улучшения в коже будут проходить ещё в течении 24 часов, а сам эффект будет держаться месяц.
Подбородок и контур лица, уголки рта — если и подтянулись, то совсем немного, я практически не заметила видимых изменении.
Наверное, для оценки этой части нужны фотографии до и после.

После салона и до сна(с 6 до 12 вечера) лифтинг глаз ощущался и без зеркала, физически было ощущение, что «глаза на лоб вылезли». Не исключаю, что эффект усиливало раздражение нежной кожи вокруг глаз. Общее ощущение кожи очень приятное, увлажнённое, но не липкое. Структура кожи кажеться гораздо плотнее и прижиместее к черепушке. Тон кожи заметно улучшился, стал ровнее. Вечером, правда, сильно долго в зеркале себя не изучала. 

 Утром провела детальную инспекцию кожи лица. Первое, что порадовало, это гладкая кожа, суженные поры и очень ровный тон — стало меньше веснушек, след от воспаления стал практически не заметен, если не приглядываться, красные прожилки сосудов на крыльях носа прошли совсем!!! Глаза я уже не вижу такого эффекта и нет чуства натянутости кожи вверх, субъективно от вчерашнего эффекта осталось процентов 30%. Носогубные складки стали одинаковыми с обоих сторон, едва заметными(но они и так были не большими). Контур лица и подбородок — как до процедуры, хотя за счёт того, что кожа стала как бы поплотнее, вроде смотрится лучше, но она не прижалась прямо к мясу как прибитая. Небольшая мимическая морщинистость на лбу и под глазами практически такая же как и до процедуры, ну может процентов на 10-20 меньше. Общее впечатление от своей кожи — отдохнувшая и ухоженная, сияющая. Прятать всё это под праймером-тональнок-корректором совершенно не хотелось и я обошлась тонким слоем прессованой минеральной пудры от Дж.Иердаль. Хотя позднее, часа через два, я смотрелась в зеркало в машине и немного пожалела, слегка зарихтовать это тональником может и стоило, всё-таки веснушки видно.

Резюме подруги, с которой обедали — неплохо, кожа выглядит свежее(я бы перевела это как троечка с плюсом))), но сделаем скидку на то, что я сегодня без праймера-тона-корректора)

Мой вывод — я думаю, на более зрелой коже с большим количеством морщин, обезвоженной и потерявщей упругость будет вауу-эффект. Мне бы процедура понравилась гораздо больше месяц назад, когда я пересушила кожу. А сейчас эффект не такой видимый. Пойду на процедуру ещё? Да, скорее всего пойду.  Но не раз в месяц, как они рекомендуют, а по необходимости — после отпуска на море или зимой, когда сильно сохнет кожа обязательно сделаю.

Неземной вам красоты, девочки!
Ваша старушка Эскансиар.

OXY-терапия — цена, фото до и после процедуры, отзывы пациентов. Стоимость процедуры по устранению морщин и лифтингу лица

Мелкие морщинки, потеря упругости и эластичности, сухость кожи…именно так проявляются первые признаки старения. Чтобы остановить процесс, необходимо обеспечить глубинное увлажнение и питание кожи. Сеанс Intraceuticals (Интрасьютикалс) за счет насыщенной сыворотки, поступающей в кожу при помощи кислородной струи достигается мгновенный эффект: кожа буквально наполняется, выравнивается цвет и текстура, происходит повышение упругости и эластичности.

Intraceuticals (Интрасьютикалс) обеспечивает кожу необходимыми витаминами, минералами и главное гиалуроновой кислотой, которая предотвращает старение кожи.

Также Intraceuticals (Интрасьютикалс) является идеальным дополнением к пилингу Фраксель.

Основные показания

Первые морщины, купероз, потеря упругости и эластичности. Также рекомендуется применять после лазерной терапии, микродермбразии, химических пилингов, контурной пластики и ботокса. Intraceuticals (Интрасьютикалс) является одной из немногих процедур омоложения, которая разрешена во время беременности и в период грудного вскармливания.

Главные преимущества

Процедура не оставляет следов воздействия и является максимально комфортной для пациента. Результат заметен уже после 1 сеанса: достигается мгновенный лифтинговый эффект, устранение мелкой сетки морщин, заметное улучшение упругости и тонуса кожи.

Результат лечения.

В результате Intraceuticals (Интрасьютикалс) происходит глубокое увлажнение кожи, насыщение тканей кислородом и антиоксидантными компонентами. Во время процедуры происходит насыщение тканей кислородом, кожа буквально наполняется, становится ровной, эластичной и обретает красивый естественный цвет.

1. Программа. Омоложение и биоревитализация. Подходит, как для зрелой кожи с глубокими морщинами, так и для молодой кожи с признаками начального старения. Сыворотка обеспечивает «перезапуск» обменных процессов в коже, повышает ее плотность, упругость, устраняет морщины. Оказывает заметное омолаживающее действие и предотвращает старение.

2. Программа. Обновление и сияние. Подходит для всех типов кожи, в особенности для кожи с пигментацией, с тусклым цветом, постакне. Благодаря воздействию специальной сыворотке стимулируется обновление кожи, сокращаются поры, кожа осветляется и выглядит обновленной, свежей и увлажненной.

3. Программа. Коррекция и лифтинг. Сильная и эффективная программа коррекции мимических морщин для любого возраста и типа кожи. В результате воздействия сыворотки и кислорода происходит рассалабление мускулатуры лица, морщины становятся менее заметными, кожа разглаживается. Дает мгновенный лифтинг-эффект, устраняет поверхностные и глубокие морщины.

4. Программа. Для проблемной кожи и лечения Акне.

За счет насыщенного содержания лечебных компонентов процедура оказывает противовоспалительный и себорегулирующий эффект. Оказывает лечебное и антибактерицидное действие на проблемную кожу. Витамины и антиоксиданты моментально снимают раздражение, покраснения, очищают кожу, скрывая недостатки и воспаления. После процедуры кожа становится глубоко увлажненной, выглядит здоровой и сияющей.

Описание процедуры

Через специальную насадку из аппарата под давлением выходит струя воздуха. Благодаря этому происходит быстрое введение сыворотки в кожу. Использование низкомолекулярной гиалуроновой кислоты обеспечивает ее проникновение в самые глубокие слои кожи.

Процедура идеальна для жителей мегаполиса. Всего за 20 минут воздействия от изменений, вызванных временем, не останется и следа! Курс из 6 процедур оказывает заметное омолаживающее и оздоравливающее действие и значительно улучшает качество кожи.

Intraceuticals — кислородная терапия — ERA ESTHETIC

Intraceuticals – это новейшая процедура, которой пользуются Мадонна, ангелы Виктории Сикрет и другие голливудские звёзды.

Intraceuticals – это система, основанная на очищенном гипербарическом кислороде. Благодаря этой системе под давлением кислорода Ваша кожа насыщается гиалуроновой кислотой и серумами, что интенсивно увлажняет кожу и обогащает её нужными веществами, а также создаёт эффект здоровой кожи сразу после первой процедуры.

Intraceuticals – это выбор звёзд и лучших дерматологов мира. Серия средств Intraceuticals получила награду Prix H. Pierantoni pour l’innovation award за инновационные достижения и разработки в сфере косметологии.

Процедура Intraceuticals. Что это?

Intraceuticals — это настоящая философия по уходу за кожей. В результате многолетнего опыта лучшие ученые, косметологи и химики Австралии разработали систему Intraceuticals, включающую 3 простые и эффективные составляющие идеального ухода.

Три этапа концепции Intraceuticals

1. Кислород

В процедурах Intraceuticals косметические средства соединились с невероятным положительным эффектом от очищенного гипербарического кислорода.  Во время процедуры гипербарический кислород используется для нанесения Intraceuticals серума. Инфузор (распылитель серума) создаёт оболочку гипербарического давления для начала осмотического увлажнения и доставки ингредиентов в кожу. Процедура приятна для пациента. Кожа после процедуры выглядит здоровой, сияющей и эластичной.

Во время процедуры кожа моментально меняется: стимулируется синтез гиалуроновой кислоты, выравнивается верхний слой кожи, уменьшается количество поверхностных морщин, кожа сверкает. Процедуры Intraceuticals выполняют также на самой тонкой и чувствительной коже вокруг глаз и в области губ, в результате чего губы обретают подчёркнутый контур и объём.

Чем эффективно использование гипербарического кислорода?

Под высоким давлением очищенный кислород необходим для:

  • омоложения и тонизирования кожи;
  • борьбы с проблемами кожи: прыщи, экзема, псориаз;
  • ускорения процесса выработки коллагена и эластина;
  • воздействия на процесс роста волосяных фолликул.

2. Серумы

Во время процедуры Intraceuticals, используются специальные серумы, состоящие из различной по весу низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, произведенной по запатентованной технологии Carrier. Основные витамины А, С, Е, растительные вещества, антиоксиданты и пептиды.

3. Тройное гиалуроновое насыщение

Во время процедуры Intraceuticals при помощи кислорода под высиким давлением, кожа насыщается серумами. Кислород глубоко попадает в кожу и вместе с ним специальный Intraceuticals серум, который обладает еффективным косметическим составом.

Время не стоит на месте и кожа постепенно теряет влажность, в результате чего может образоваться шелушение кожи. Уменьшается эластичность, сокращается синтез коллагена, выявляются морщины в области щёк, лба и шеи. Во время старения замедляется регенерация кожи (восстановление клеток), утолщается роговой слой кожи (кератоз).

Инфузор (распылитель серума) создаёт оболочку гипербарического давления для начала осмотического увлажнения и доставки ингредиентов в кожу.

Компания Intraceuticals произвела революцию в области использования гиалуроновой кислоты разного молекулярного веса. Сочетание различных типов гиалуроновой кислоты – это лучший способ восстановить и поддержать уровень влаги в коже. Оптимальные результаты достигаются в ходе применения тройного гиалуронового наслаивания: насыщение, увлажнение и сохранение гидратации эпидермиса.

Коллекции профессионального ухода

Основываясь на технологии тройного гиалуронового наслаивания – поэтапного насыщения кожи, все программы Intraceuticals дополнены коллекцией профессионального комплексного ухода.

       1.Rejuvenate:

1). Rejuvenate. Омоложение и биоревитализация

Программа Rejuvenate – это комплексный подход к решению проблемы обезвоживания и преждевременного старения кожи. Ревитализирующий уход возвращает коже молодость и дарит сияние, устраняет поверхностные и глубокие морщины, интенсивно увлажняет и борется со свободными радикалами.

Очень приятная и расслабляющая процедура, которая подходит для любого типа кожи. Чистый кислород под высоким давлением насыщает кожу гиалуроновой кислотой и полностью восстанавливает запас витаминов и антиоксидантов. Прекрасная альтернатива инъекциям мезотерапии и биоревитализации.

Благодаря глубокому увлажнению и положительному действию кислорода на кожу уже после первой процедуры заметен мощный эффект – лифтинг. Лицо становится гладким и свежим, а кожа выглядит молодой и упругой.

2). Rejuvenate + Антиоксидантное омоложение

Благодаря мощному природному антиоксиданту – экстракт сливы какаду из тропических лесов Австралии, кожа насыщается витаминами, прекрасно устраняются тёмные круги под глазами, снимается отёчность, укрепляются стенки сосудов, придаётся сияние тусклой коже.

3). Rejuvenate + Витаминное омоложение

Самый тонизирующий и освежающий уход для молодости кожи лица. Содержит жирорастворимую и водорастворимую формы витамина С. Попадая в кожу, она постепенно высвобождают чистый витамин С, защищают коллагеновые волокна от атаки свободных радикалов, возвращают молодость и сияние коже, осветляют пигментацию.

4). Rejuvenate + Ретиноловое омоложение

Этот уход содержит революционную форму витамина А – пальмитат ретинола в микрокапсулах, который самостоятельно определяет проблемные участки кожи и работает локально, высвобождая 97% активных ингредиентов. Воздействуя на глубокие структуры кожи, витамин А способствует обновлению клеток эпидермиса, стирая мелкие морщинки и несовершенства, уменьшает количество высыпаний и покраснений на коже, сужает поры.

       2. Atoxelene. Коррекция и лифтинг

Локальное воздействие на морщины. Процедура является естественной альтернативой инъекциям «ботокс». Эффективный миорелаксант – октапептид, который доставляется посредством чистого кислорода под давлением, оказывает выраженное расслабляющее воздействие на мимические мышцы, разглаживает морщинки, стирает следы усталости и стресса. Уже после первой процедуры заметен великолепный результат  в зонах активной мимики, поверхность кожи выравнивается и сияет молодостью.

      3. Opulence. Обновление и сияние

Серия Opulence поможет вернуть коже молодость и сияние. Уникальный состав природных компонентов осветляет гиперпигментацию и выравнивает тон и рельеф лица, а техника тройного гиалуронового наслаивания разглаживает морщинки, глубоко увлажняет и ухаживает за кожей. Уже после первой процедуры кожа выглядит на тон светлее.

     4. Clarity.

1). Clarity. Лечение проблемной кожи с акне

Современная технология, помогающая сбалансировать и успокоить проблемную кожу. При помощи антибактериального действия кислорода и эффективных лечебных компонентов профессиональных сывороток уже после первой процедуры кожа становится чистой, без воспалений и жирного блеска, возвращает свежесть и здоровый цвет лица. Активные средства, созданные по принципу «oil free»,  гарантируют прекрасное увлажнение, не закупоривают поры и помогают справиться с проблемой высыпаний и черных точек навсегда.

2). Clarity Sensitive. Лечение проблемной чувствительной кожи с акне

Специальная программа для восстановления и лечения чувствительной кожи с акне. Устраняет чувство “стянутости” и шелушение кожи с нарушенным эпидермальным барьером. Этот интенсивный уход стимулирует регенерацию, регулирует работу сальных желез, снимает признаки воспаления и дарит коже здоровый вид.

Для чего предназначены процедуры Intraceuticals?

Intraceuticals – методика, не имеющая равных по эффективности, комфорту и безопасности. Она направлена на:

  • Уменьшение поверхностных и глубоких морщин.
  • Сухость и обезвоживание кожи.
  • Коррекцию овала лица и шеи.
  • Глубокое увлажнение кожи.
  • Коррекцию купероза и пигментных пятен.
  • Решение проблем жирной кожи и акне.
  • Реабилитацию после лазерной терапии, микродермобразии, химических пилингов и контурной пластики.
Процедура Intraceuticals не имеет возрастных ограничений.

Как выполняются  процедуры Intraceuticals?

В зависимости от проблем кожи косметологи нашей клиники составят программу и подберут Вам индивидуальные средства по уходу за кожей. Программа состоит из курса профессиональных процедур и средств, которые усиливают эффект и позволяют сохранить его надолго.

Как проводится процедура Intrauceticals?

Процедура Intraceuticals предоставляет возможность очистить и обновить кожу. Процедура эффективна и безболезненна. Процедура не вызывает никаких аллергических реакций или побочного эффекта. Процедура Intraceuticals подходит для мужчин и женщин, для любых типов кожи, особенно рекомендуется для чувствительной кожи. Процедура направлена на лечение кожи в области лица, шеи, глаз и губ.

Подготовительный этап:

Кожа очищается специальным гелем или лосьоном, подобранным под Ваш тип кожи. Удаление макияжа, грязи и декоративной косметики.

Глубокое очищение:

Удаление омертвевших клеток кожи с помощью мягкого энзимного пилинга.

1 этап. Глубокое увлажнение и насыщение:

Введение интенсивных серумов с помощью аппарата Intraceuticals. Во время процедуры обрабатывается лицо, шея, зона вокруг глаз (исключая подвижное веко) и губы.

2 этап. Поддержание уровня влаги:

Нанесение специального геля, который помогает добиться полного восстановления водного баланса кожи.

3 этап. Создание защитного слоя:

Нанесение финального крема, который создает защитный слой на коже, сохраняя её гидролипидную мантию и препятствуя дегидратации.

Сколько процедур необходимо пройти?

Эффект от процедур Intrauceticals виден сразу и после одной процедуры. Для наилучших результатов, рекомендуемый курс из 6 процедур. Процедуры можно повторять 1 раз в неделю. Для решения различных проблем кожи составляются индивидуальные программы. Косметологи и врачи эстетической медицины нашей клиники посоветуют и подберут Вам самую эффективную программу и составят план процедур.

Во время процедуры Intraceuticals кислород вводится прямо в клетки кожи. Кожа увлажняется изнутри, обретает упругость, эластичность, замедляется процесс старения кожи, повышаются функции защиты кожи. Кислородная процедура Intraceuticals очищает кожу и обеспечивает ей весь нужный уход.

В клинике лазерной дерматологии Era Esthetic кислородные процедуры Intraceuticals проводят только высококвалифицированные косметологи и врачами эстетической медицины. Врачи клиники посоветуют Вам оптимальную программу лечения, чтобы Вы достичь наилучших результатов.

СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Приобретая курс из 6 процедур Intraceuticals, Вы получаете в ПОДАРОК серию средств Intraceuticals для профессионального ухода за кожей: Rejuvenate Cleansing Gel, Rejuvenate Eye Gel, Rejuvenate Hydration Gel, Rejuvenate Moisture Binding Cream.

Специальная цена 1.100 €.


Статья является интеллектуальной собственностью клиники лазерной дерматологии Era Esthetic; копирование и/или распространение запрещено.

В клинике лазерной дерматологии Era Esthetic все лазерные процедуры выполняют только высококвалифицированные врачи

«Мама не могла дышать, а ее выписывали». Как украинцы сами ищут спасительный кислород

  • Мирослава Пеца
  • BBC News Украина

Автор фото, UNIAN

Дефицит кислорода для больных ковид — настолько больная тема, что несколько наших собеседников начинают ее обсуждение с фразы «а можно нецензурно?»

Как так вышло, что больных, которые еще не могут самостоятельно дышать, часто отправляют из больниц домой. И тогда у их близких есть только один вариант — самим за считанные часы, реже за день-два, найти кислородный концентратор, чтобы спасти родного человека.

Но это — только вершина айсберга проблем, накопившихся за месяцы коронакризиса в Украине.

«У нас уже есть пациент на это место»

Карета «скорой» на киевскую Оболонь к 73-летней Надежде ехала ровно 12 часов, рассказывает ее сын Павел Морозов. В госпитале женщина находилась на кислородной поддержке.

Когда же получила отрицательный результат теста на ковид, ей вручили выписку даже без обхода врачей. В документе сказано, что у женщины сатурация (уровень кислорода в крови составлял безопасные 98% — Ред.) И она здорова.

Когда в больницу приехал сын и добился осмотра, оказалось, что без кислородной поддержки сатурация женщины составляет 75%. Тогда врачи разрешили ей остаться в палате еще на сутки, а Павла попросили срочно искать матери кислородный концентратор.

«Она и полчаса не может без кислородного аппарата. Я еду в больницу, спрашиваю, как можно выписывать пациента, если он и часа не может обойтись без кислорода. На это ответ: «У нас уже есть пациент на это место, выписывайтесь» , — рассказывает Павел.

Семье Морозовых повезло. В тот день благотворительный фонд «Свои» как раз получил 20 кислородных концентраторов.

Когда Павел приехал туда вечером, в офисе фонда было еще четыре аппарата, и он успел взять для мамы один из последних концентраторов. Благодаря ему Надежда смогла встретить 74-летие дома с детьми и внуками.

Автор фото, UNIAN

По данным Минздрава, с августа этого года число свободных коек в Украине для ковидних пациентов не падало ниже 18 тысяч. Сейчас в стране около 380 тысяч больных и почти 16 тысяч подключенных к кислороду коек. При этом, по данным министерства состоянием на 6 декабря, свободными остаются еще более 17 тысяч коек с кислородом.

При такой радужной статистике больных с подозрением или положительным результатом на ковид должны без проблем госпитализировать, обеспечивать кислородом кровати и выписывать только когда они уже могут уверенно самостоятельно дышать. Впрочем, часто происходит совсем не так.

«Абсолютное дежавю с 2014 годом»

Надежда — одна из нескольких сотен людей, которых «Свои» с начала коронакризиса  обеспечили кислородными концентраторами.

Созданный задолго до пандемии фонд сначала специализировался на паллиативной помощи и взрослой онкологии. Но весной 2020-го его сотрудники столкнулись с проблемой  кислородной терапии ковидных больных и, по их же словам, стали «быстро латать место, которое вот-вот прорвется».

Проблемы со снабжением больниц медицинским кислородом они сравнивают с обеспечением армии в 2014 году, когда волонтеры закупали для  украинских бойцов буквально все — от берцев до беспилотников.

Автор фото, UNIAN

«Абсолютное дежавю. Мы включились в помощь по ковиду весной исключительно на рефлексе 2014 года», — говорит исполнительный директор фонда Ирина Кошкина и просит не называть волонтеров спасателями.

«Спасают людей врачи. Просто им дали не все средства для спасения людей, поэтому часть средств либо сами пациенты, либо врачи вынуждены искать у волонтеров. Это то же, что было в 2014 году. Волонтеры не спасали страну от российской агрессии. Ее спасали солдаты и добровольцы. Но волонтеры обеспечивали их средствами спасения».

Прошло девять месяцев, а «Свои», как и раньше,  ежедневно ищут кислород для больных, собирая пожертвования на покупку концентраторов.

Среди последних подопечных фонда — 85-летняя Мирослава. Ее внучка Анастасия Смихун рассказывает, что бабушка подхватила ковид в больнице, куда попала с хронической болезнью сосудов.

Несколько недель Мирославу лечили в госпитале, а потом врачи посоветовали родным найти бабушке кислородный аппарат для использования дома. «Ищите, ищите, вам нужен кислородный концентратор, день-два и будем вас выписывать», — вспоминает слова медиков Анастасия.

Автор фото, UNIAN

Нет проблем с кислородом?

Ситуации наподобие тех, в которых оказались Надежда и Мирослава, взялся объяснить секретарь СНБО Алексей Данилов. Дескать, в Украине нет проблем с кислородом, а есть вопросы логистики и технического обеспечения, которые решаются.

«Если говорить честно и объективно, с производством кислорода в стране проблем нет. Это нам известно, как и то, что Земля круглая», — реагирует на это Ирина Кошкина.

«На самом деле эти проблема в том, что в больницах нет кислородных станций, где можно заправить  кислород, которого производится достаточно, либо же кислородная станция есть, но она не рассчитана на нужное количество подключений».

По мнению Кошкиной, проблему с кислородом для ковидних пациентов можно назвать вопросом логистики и технического обеспечения только в том случае, если хочется всех успокоить и сказать, что кислорода в государстве много и есть какие-то мелкие проблемы, которые оно быстро решит.

Вот только проблему логистики и собственно технического обеспечения решить быстро не получится, потому что на один только проект кислородной станции и его согласование нужно минимум 30 дней. И потом по меньшей мере столько же времени на монтаж.

А если есть замечания к проекту, задержки с объявлением торгов или поставкой материалов, или нехватка квалифицированных кадров, умеющих всю эту систему запустить — все происходит значительно дольше.

Автор фото, UNIAN

Волонтеры жалуются, что все это надо было массово делать в марте, а не в ноябре-декабре, когда страну накрыла вторая волна. Их поддерживают и бывшие сотрудники министерства здравоохранения из команды Ульяны Супрун.

«Тот, кто хотел и мог решить, тот решил. За восемь месяцев министерство здравоохранения вместо борьбы с ГП «Медицинские закупки Украины» должно было направить эти деньги на обеспечение больниц кислородом, и желательно централизованным, а не концентраторами», -говорит экс-глава директората медицинских закупок Минздрава Оксана Сухорукова и обвиняет своих преемников в популизме и недальновидности.

«Ну, простите, кинуть разводку и предоставить сертификаты — это можно было сделать за восемь месяцев. Это же не такая сложная работа. И я думаю, что в каждом городе нашлась бы строительная компания, нашелся подрядчик, который мог бы это сделать», — добавляет она.

В июне с ковидного пакета Национальной службы Минздрава забирает 3,9 млрд для того, чтобы профинансировать свои политические заявления, возмущается Сухорукова.

«То есть это делалось вместо того, чтобы усиливать ковидний пакет, чтобы смотреть на прогнозы, их также Киевская школа экономики делала. А они были не очень утешительные, вместо того, чтобы усиливать больницы. И так продолжается до октября месяца».

Автор фото, UNIAN

У Павла Морозова, о котором мы упоминали ранее, есть машина. Однако ему невдомек, почему деньги с ковидного фонда перебросили на дороги, а он должен самостоятельно искать спасительный кислород для мамы.

«Имея машину и зная, что вместо этого куска асфальта — это несколько спасенных жизней, конечно, я не вижу правильности или целесообразности в действиях государства, когда часть денег просто выделяют на ремонт дорог».

Между тем звонков в фонд «Свои» не уменьшается. Неделю назад он получил еще 20 кислородных концентраторов, девять из которых сразу отдал людям, а в очереди еще оставались 15 человек.

Если бы проблем с кислородом в Украине не было, пациентов с отрицательным ПЦР-тестом, нуждающихся в кислороде, не выписывали бы из госпиталей, а переводили бы к нековидные отделения на кислородную поддержку, говорит Ирина Кошкина.

Но сейчас далеко не все врачи могут себе позволить оставлять таких пациентов и не брать тех, кто и дышать не может, и имеет положительный результат теста на ковид.

Хотите получать самые важные новости в мессенджер? Подписывайтесь на наш Telegram или Viber!

безинъекционная кислородная мезотерапия OXYjet Leo Deluxe — BEAUTY ADVISOR

 За очищением и подготовкой кожи следует, собственно, кислородная мезотерапия – с помощью специальной манипулы, которую прикладывают к коже, в нее вводят активные сыворотки (какие – решает косметолог). Ощущения во время процесса чем-то напоминают Hydrafacial, но физика тут совсем другая. Ручной массаж на процедуре с использованием “Оксиджет” не делают, вместо него используют насадку OXYtone которая помимо легкого захвата кожи и вибрации, воздействует на кожу светом.  

Кислородный спрей и криотерапию, которые пробовала я, обожает Мадонна – аппарат для этих манипуляций стоит прямо у нее дома. Добавить к этому можно лишь то, что такое воздействие ко всему прочему, позволяет подышать свежим и чистым воздухом: в городских условиях это большая удача.

Самая скучная часть – фототерапия. Тем, кто страдает клаустрофобией, точно не подойдет. Во-первых, перед тем, как поставить над вами прибор, излучающий свет, косметолог укрывает лицо коллагеновым листом (он супер-тонкий, приятно влажный, на уровне сенсорных ощущений понимаешь, что это нечто полезное для кожи), оставляя прорезь только для носа, и затем оставляет вас наедине с излучателем на 20-30 мин. Повторюсь: некомфортно может быть только тем, кто боится замкнутого пространства (я не считаю себя клаустрофобом, но дискомфорт был). Остальные, скорее всего, просто заснут в процессе: представьте, что 20 минут вы находитесь в капсуле с чистым горным воздухом, что еще остается – только спать.

Результат радует: процедура атравматичная и не оставляет нежелательных следов – ни красноты, ни шелушений, реабилитационный период не требуется. Встаете с кушетки и сразу все супер: свежая, отдохнувшая, увлажненная, сияющая кожа.

Салоны, в которых можно попробовать методику “Оксиджет”: салоны “Кика-Стиль”, Palace de Beauté, клиника “Когерент”, салон Maija Family, фитнес-клуб “5 Элемент”, SPA Tsarsky, клиника Литус. Цена – от 700 (за отдельные участки лица) до 4000 грн.

Озоно-кислородная терапия в Санкт-Петербурге недорого

Этапы

  1. очищение и антисептическая обработка кожного покрова
  2. введение озоносодержащей смеси
  3. антисептическая обработка кожного покрова

Озоносодержащая смесь вводится под кожу  при помощи тонких игл, что делает процедуру почти безболезненной. По мере наполнения озона под кожей, пациент чувствует в первые минуты легкую боль и жжение в места введения. Однако после 2-3 минут включается анестезирующий эффект от озонотерапии и процедура далее проходит спокойно.

Озонотерапия легко переносится и не требует специальных ограничений.

Показания

  • целлюлит
  • локальные жировые отложения (в области живота, бедер, второго подбородка, шеи)
  • увядающая кожа, морщины
  • угревая болезнь (акне)

Противопоказания

  • эпилепсия инфаркт миокарда, геморрагический инсульт
  • воспаление поджелудочной железы
  • нарушения функций щитовидной железы
  •  низкая свертываемость крови
  • менструальные кровотечения (рекомендуется воздержаться от процедур до окончания менструации)

Курс

  • курс озонотерапии составляет 10 сеансов
  • процедуры проводят с периодичность два раза в неделю
  •  положительный эффект можно увидеть уже после 3-4 процедур
  •  рекомендуется проходить курс озонотерапии 2-3 раза в год

Длительность процедуры

  Область Время процедуры, мин
1 Одна зона 20-40
2 Две зоны 40-60
3 Область лица 10-20
4 Лечение акне, одна зона 20-40
5 Акне, единичные 10

Использование озонотерапии для лечения акне

Косметолог делает инъекции кислородно-озоновой смеси в кожу. Количество инъекций и глубина укола зависит от характера воспаления. Курс лечения состоит из 5 — 6 процедур, которые проводятся с интервалом в 5 дней. Все инъекции являются безболезненными.

Угри, прыщи, кожные воспаления начинают проходить уже на следующий день после процедуры. Уменьшается отечность, болезненность, размер воспаления. По сравнению с другими методами лечения, озонотерапия позволяет уменьшить сроки лечения в 2-3 раза.

Гипербарическая оксигенотерапия — Уход в клинике Мэйо

Подход клиники Майо

Ваша гипербарическая оксигенотерапия в клинике Майо основана на том, что ваш врач знает вас и понимает ваши проблемы со здоровьем. Вместе вы составите комплексный план лечения для всего человека в соответствии с вашими потребностями.

Типы леченных состояний

Гипербарическая оксигенотерапия используется в трех основных случаях:

  • Спасательные. Гипербарическая оксигенотерапия может спасти жизни людей с воздушной или газовой эмболией, декомпрессионной болезнью или отравлением угарным газом.
  • Сохранение конечностей. Может быть эффективным средством для лечения длительно незаживающих ран людей, которые рискуют потерять конечность или получили травму с раздавливанием.
  • Тканевая экономия. Он может помочь восстановить поврежденные ткани, вызванные ожогами, помочь заживить мышечные и кожные трансплантаты, а также лечить тяжелые инфекции.

В клинике Майо гипербарическая оксигенотерапия обычно проводится в большой прямоугольной камере с давлением воздуха, в три раза превышающим нормальное.Находясь в камере, вы получаете 100% кислород через легкий колпак. Вам помогает медсестра.

Гипербарическая кислородная терапия обычно длится около 90 минут. Камера оснащена развлекательной системой, чтобы сделать ваше лечение расслабляющим. Количество получаемых вами процедур зависит от вашего состояния. Некоторым людям может потребоваться всего два или три сеанса для таких состояний, как отравление угарным газом, или до 40 сеансов для незаживающих ран.

Опыт и рейтинги

Опыт

Сертифицированные специалисты Mayo Clinic в области подводной медицины и гипербарической медицины проводят тысячи процедур ежегодно.Программа Мэйо аккредитована Обществом подводной и гипербарической медицины совместно с Объединенной комиссией.

Современное медицинское учреждение

Клиника Мэйо имеет одну из самых больших камер гипербарической оксигенотерапии в Соединенных Штатах. В нем одновременно могут разместиться несколько человек, и с момента открытия в 2008 году здесь было проведено более 30 000 процедур.

Работа в команде

Врачи гипербарической медицины работают со специалистами по многим другим специальностям, включая сосудистую медицину, лучевую онкологию и реконструктивную хирургию.Эта многопрофильная команда специализированных экспертов сотрудничает с вашим лечением.

Research

Врачи и исследователи Mayo делятся новыми медицинскими достижениями и рекомендациями по лечению гипербарической кислородной терапии. Гипербарическая медицина является частью программы Мэйо по аэрокосмической медицине, которая имеет долгую историю исследований условий с низким содержанием кислорода в полете.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Октябрь28, 2020

Гипербарическая оксигенотерапия — врачи

Врачи, выполняющие эту процедуру

Отображение 1-7 из 7 доступных врачей

  1. Джаянтх Адусумалли, М.B.B.S., M.P.H.
    1. терапевт
    2. Специалист по общественному здравоохранению и общей профилактической медицине
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Гипербарическая оксигенотерапия, Интегративная медицина

  2. Роберт Хэддон, М.Д., М.С.
    1. Специалист по аэрокосмической медицине
    2. Специалист по инфекционным болезням
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Гипербарическая оксигенотерапия, Инфекционные болезни

  3. М.Хасан Мурад, доктор медицины
    1. терапевт
    2. Специалист по общественному здравоохранению и общей профилактической медицине
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Гипербарическая оксигенотерапия, Профилактика

  4. Раймонд К.Шилдс, доктор медицины
    1. Специалист по сосудистой медицине
    2. терапевт
    3. Специалист по подводной и гипербарической медицине
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Гипербарическая оксигенотерапия, Тромбоэмболия легочной артерии, Тромбоз глубоких вен, Заболевание периферических артерий

  5. Гэри Н.Тупс, доктор медицины
    1. Специалист по аэрокосмической медицине
    2. Семейный врач
    3. Специалист по подводной и гипербарической медицине
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Гипербарическая оксигенотерапия

  6. Станимир Вук-Павлович, Ph.Д.
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Иммунотерапия, Гипербарическая оксигенотерапия, Хронический миелолейкоз, Рак простаты, Меланома

  7. Майкл Э.Вольф, доктор медицины, М.С.
    1. Специалист по медицине труда
    2. Специалист по аэрокосмической медицине
    3. Клинический информатик
    1. Рочестер, Миннесота
    Области деятельности:

    Гипербарическая оксигенотерапия

Исследования

Исследователи клиники Мэйо изучают возможность использования гипербарической кислородной терапии:

  • Оценка успешности зубных имплантатов после лучевой терапии челюсти
  • Анализирует, насколько хорошо он улучшает результаты при различных состояниях, включая восстановление после язвенного колита и мастэктомии для пациентов с раком груди
  • Оценка влияния гипербарической оксигенотерапии на метаболизм глюкозы при диабете
  • Оценка использования гипербарической оксигенотерапии у детей с утвержденными заболеваниями
Гипербарическая камера

Mayo также используется для моделирования высоты до 100 000 футов, что позволяет исследователям изучать способность человека переносить экстремальные высоты, встречающиеся в коммерческих полетах, суборбитальных полетах, космосе и других экстремальных условиях.Мэйо помогает разрабатывать более совершенные системы экстренной доставки кислорода для коммерческих самолетов и оценивает влияние высоты на обмен веществ в организме.

Публикации

См. Список публикаций врачей клиники Мэйо о гипербарической кислородной терапии на PubMed, службе Национальной медицинской библиотеки.

28 октября 2020 г.

Основы гипербарической оксигенотерапии: обзор 2019

Надлежащее понимание того, что может делать HBO 2 , и его способность, которая была строго продемонстрирована, может помочь клиницистам сделать лучший выбор в отношении использования и направления пациентов на ГБО. 2 по 14 утвержденным показаниям.

Гипербарическая оксигенотерапия (HBO 2 ) по-прежнему дает врачам возможность лучше справляться с различными клиническими проблемами. В этом тематическом выпуске журнала Missouri Medicine описаны основные показанные виды использования HBO 2 и его обоснование, чтобы клиницисты могли делать более осознанный выбор.

Начиная с борьбы с плохо изученными патофизиологиями у водолазов и строительных рабочих в условиях повышенного давления до более современных применений для заживления ран и критических заболеваний, гипербарический кислород теперь дополняет многие методы лечения для улучшения результатов лечения пациентов.

В данном документе мы даем обзор HBO 2 , его новые применения, общие плановые применения, презентации декомпрессионной болезни, которые могут быть представлены терапевту, а также то, как HBO 2 дополняет скоординированное лечение сложных ран, таких как язвы диабетической стопы. с другими методами, такими как терапия ран отрицательным давлением (NPWT).

Этот выпуск Missouri Medicine предназначен для ознакомления большего числа врачей с гипербарическим кислородом, чтобы можно было улучшить практику.

Вот некоторые основные сведения о HBO 2 , а затем мы рассмотрим аварийные ситуации HBO 2 , а затем несколько вариантов использования HBO 2 .

Клиническая гипербарическая кислородная терапия определяется как помещение всего тела пациента в среду с повышенным давлением и введение пациенту 100% кислорода для конкретного диагноза, в течение определенного периода времени и лечения. 1 Обычно минимально допустимое давление для клинического лечения составляет 1.4 атмосферы абсолютного давления или 1,4 ата. 2 Абсолютная атмосфера — это шкала, которая включает общее давление, оказываемое на тело, независимо от того, где оно находится, то есть на уровне моря или в барокамере. 3 1,4 ATA можно упростить и представить как давление окружающей среды, в 1,4 раза превышающее обычное, которое физиология любого пациента ощущает на идеализированном уровне моря.

HBO 2 лечения обычно проводятся в барокамерах, в которых может одновременно находиться один пациент (т.е.е. односеместные) или комнату размером с комнату, в которой могут разместиться несколько пациентов с одинаковым давлением (т. Камеры Monoplace легче, меньше, проще в установке и дешевле в установке в существующие медицинские помещения. Кроме того, клиницисты должны понимать, что существуют ключевые различия в направлении пациентов в многопрофильные центры HBO 2 по сравнению с монопольными.

Многопозиционные камеры — это специально спроектированные помещения, которые заполнены сжатым воздухом, и пациенты получают свой терапевтический 100% кислород, надевая капюшоны или маски. В многопозиционных камерах в палате с пациентами может находиться опекун, и пациенты могут получать практическую помощь во время их последовательности лечения. Пациенты могут сидеть на стульях или лежать на каталках, чтобы лечиться группой, опускаясь на определенную глубину и время лечения, общее для всех них. Однопоместные камеры обычно представляют собой прозрачные акриловые трубки, заполненные кислородом, в которых пациент лежит в полулежа или в положении шезлонга и обычно смотрит телевизор через прозрачные стенки камеры.Как правило, они легче и дешевле в установке в существующие помещения, чем многоместные камеры. Вся внутренняя часть камеры с одним местом обычно может быть заполнена 100% кислородом, и пациенты надевают только маску или капюшон, чтобы дышать обычным воздухом, чтобы сбросить свои пороги судорог или другие кислородные отравления. Теперь однопозиционные камеры позволяют проводить текущее лечение, включая внутривенное вливание жидкостей или внутривенное введение лекарств или физиологический мониторинг, поскольку они были специально спроектированы для прохода через порты для трубок и проводов, но, как правило, в камере с пациентом больше никого нет.Время и последовательность лечения могут быть индивидуализированы.

Типичное плановое лечение HBO 2 длится примерно 90 минут и длится от 2 до 3 АТА в зависимости от желаемого терапевтического эффекта. Неотложное и неотложное лечение или другие специальные процедуры могут длиться дольше и при более высоких нагрузках (часто это называется углублением из-за исторического происхождения HBO 2 в дайвинге). Обычно плановые процедуры проводятся с понедельника по пятницу в обычные часы работы клиники, которые могут варьироваться от центра к центру.На национальном уровне по многим причинам лишь небольшая часть центров может предложить лечение тяжелобольным пациентам или по неотложным показаниям в любое время дня и ночи в течение любой недели, выходных или праздников. По-прежнему ощущается нехватка в стране центров HBO 2 , способных круглосуточно и без выходных для оказания неотложной и неотложной помощи больным пациентам. Неотложные и плановые показания для HBO 2 будут рассмотрены в отдельных статьях. В случае плановых или неотложных обстоятельств клиницист, лечащий пациента с показанием к HBO 2 в 4 , должен работать в своих доступных центрах HBO 2 для оценки.взято из списка показаний UHMS, размещенного на их веб-сайте. 5 Показания для HBO 2 могут быть хроническим заболеванием, и добавление дополнительного HBO 2 может быть полностью плановым, например, при хроническом рефрактерном остеомиелите. Организованный список возможных показаний по срочности и патофизиологии, а также общие противопоказания для HBO 2 приведены в. 5 Клиницисты должны учитывать потребности пациентов, рассматриваемых для HBO 2 , а также возможности каждого гипербарического учреждения.

Таблица 1

Общепринятые показания для лечения гипербарическим кислородом

  • Воздушная или газовая артериальная или венозная эмболия

  • Тяжелое или симптоматическое отравление угарным газом

  • Клостридиальный миозит и мионекроз (газовая гангрена)

  • Отдельные травмы раздавливания 9005, компартмент-синдром14, и другие синдромы

  • Декомпрессионная болезнь

  • Отдельные артериальные недостаточности, включая окклюзию центральной артерии сетчатки и улучшение заживления отдельных проблемных ран

  • Тяжелые и не поддающиеся лечению анемии

  • Отдельные мягкие прогрессирующие

  • Негативные абсцессы

    Инфекции тканей

  • Хронический рефрактерный остеомиелит

  • Отсроченная радиационно-индуцированная травма с некрозом костей или мягких тканей

  • Скомпрометированные кожные трансплантаты и тканевые лоскуты

  • Острые термические ожоги

  • Идиопатическая внезапная сенсоневральная потеря слуха

Следует отметить, что другое использование кислорода в результате дополнительных ингаляций или местного или местного применения не является вариациями в лечении HBO 2 .HBO 2 имеет специальные коды выставления счетов, и они не должны распространяться на другие формы использования кислорода. Даже некоторые камеры для доставки кислорода для всего тела, если они складные и предназначены для экстренного использования или транспортировки, могут не быть предназначены для повседневной клинической терапии HBO 2 , так что некоторые источники плательщиков могут требовать, чтобы лечение предлагалось только в жестких камерах. . Кроме того, в некоторых штатах и ​​некоторых регионах страны действуют различные руководящие принципы или стандарты практики, которых необходимо придерживаться, если лечение HBO 2 будет предложено или получено возмещение.Этот обзор предназначен для ознакомления клиницистов с широким обзором основ HBO 2 , а не в качестве обоснования для покрываемого лечения. Клиницисты должны ознакомиться с рекомендациями по НИЗ 6 для покрываемых состояний, которые можно лечить с помощью HBO 2 в штате Миссури, и должны работать в тесном сотрудничестве со своими местными механизмами соблюдения требований для надлежащей документации для практик HBO 2 .

При комнатной температуре и давлении, близком к уровню моря, воздух, которым мы дышим, состоит только примерно на 20% из кислорода и примерно на 80% из азота, а другие газы упрощены до следовых количеств.Это означает, что обычный диапазон для PaO 2 (парциальное давление кислорода в газе артериальной крови) составляет 75–100 мм рт. 7 Если мы добавим фракцию вдыхаемого кислорода с помощью носовой канюли или маски для лица, PaO 2 существенно возрастет более чем на 100 и может быть измерен в тканях с помощью PcTO 2 (чрескожное парциальное давление кислорода через кожу). 8 , 9 Однако HBO 2 использует не только высокий фракционный уровень вдыхаемого кислорода (100%), но также изменяет эффекты давления, которые определяют, как кислород переносится гемоглобином и растворяется в жидкости. фазы крови и биологических жидкостей.При обычном атмосферном давлении количество кислорода (или других газов), растворенного в плазменной фазе крови, ничтожно. Содержание кислорода в крови обычно определяется как (концентрация гемоглобина × 1,36 × SaO 2 ) + (0,0031 × PaO 2 ). 9 Корректирующий коэффициент 0,0031 для минимизации количества кислорода, растворенного в крови, уходит, когда давление вокруг тела увеличивается, и значительное и биологически доступное количество кислорода растворяется в жидких фазах крови и биологических жидкостей.Понимание того, что при терапевтическом давлении кислород, который растворяется в тканях и жидкостях организма, отвечает за некоторые из показаний HBO 2 , позволяет практикующим врачам лучше понять основы фундаментальной науки для них. 10 , 11 , 12 , 13 Например, хотя сетчатку обычно поддерживает собственная питательная центральная артерия, HBO 2 на сегодняшний день предлагает единственное жизнеспособное лечение, которое может помочь. уменьшить ишемию сетчатки.Это происходит из-за нарушения или закупорки кровотока в центральной артерии сетчатки, поскольку HBO 2 является единственным доступным средством доставки кислорода к тканям сетчатки через локально растворенный кислород. 14 , 15 Это также средство, с помощью которого можно улучшить состояние некоторых пациентов с тяжелой анемией и неспособностью к переливанию гемоглобина. 16 Это также средство, с помощью которого внезапная сенсоневральная потеря слуха реагирует на лечение HBO 2 другими жидкостями организма, доставляющими питательный кислород к ишемизированным нервным тканям. 17 , 18 , 19 Эффекты HBO 2 выходят далеко за рамки простого стимулирования поступления большего количества кислорода в ткани. Следующий наиболее очевидный эффект, который следует учитывать, — это то, как наши тела также реагируют на давление. Даже простое погружение лица в воду может воспроизвести «рефлекс ныряния», не говоря уже о том, что несколько компонентов нервной и сосудистой систем обнаруживают, что тело находится под более высоким давлением. К ним относятся сужение периферических сосудов, снижение частоты сердечных сокращений, а иногда и другие изменения ритма, отток крови в сторону центрального кровообращения и высвобождение накопленных эритроцитов в селезенке. 20 , 21 В целом наблюдается сдвиг содержания свободной воды в третьем пространстве тканей тела обратно во внутрисосудистый отсек, который затем выводится почками, так что большинству пациентов часто требуется мочиться после лечения ГБО 2 . Хорошо спроектированные центры HBO 2 имеют собственные ванные комнаты для удовлетворения этой общей потребности при выходе пациента из палаты. Кроме того, этот переход от внесосудистого третьего пространства ткани к внутрисосудистому циркулирующему объему оказывает сердечную нагрузку на сердце, которое должно перекачивать эту увеличенную массу объема до тех пор, пока оно не будет очищено почками, и это может демаскировать картину застойной сердечной недостаточности у пациентов из группы риска.Следовательно, анамнез указанного пациента с нарушенным сердечным выбросом может потребовать дополнительной обработки до HBO 2 с эхокардиографией, чтобы убедиться, что их сердечная функция, часто с использованием фракции выброса в качестве общего суррогата, достаточна для лечения HBO 2 нагрузка.

Одно из важнейших противопоказаний к HBO 2 также связано с прямым воздействием давления на тело пациента: недренированный пневмоторакс, пузыри или пузыри. Любое замкнутое замкнутое воздушное пространство где угодно, но особенно в грудной клетке, разрушится под воздействием давления, а затем снова расширится, когда давление снизится.Это может преобразовать простой пневмоторакс в напряженный пневмоторакс. В большинстве центров HBO 2 требуется недавняя рентгенограмма грудной клетки, чтобы исключить пневмоторакс. Если у пациента есть буллезное заболевание, пузыри или другие состояния с повышенным риском, такие как эмфизема или ХОБЛ, его следует обследовать сначала с помощью рентгенографии, а затем с помощью дополнительных изображений, таких как компьютерная томография, для более точной количественной оценки и контроля тяжести заболевания.

Направляющие врачи также должны понимать, что во время лечения HBO 2 обычно снижается уровень сахара в крови пациента.Этот более низкий уровень сахара в крови также синергетичен для снижения порога судорог у человека при вдыхании кислорода под давлением. Прерывание непрерывного воздействия кислорода на 5–10 минут через равные промежутки времени сбросит вероятность приступа, не вынимая их из среды, находящейся под давлением. Пациенты с многоместными камерами возвращаются в исходное состояние с воздушными перерывами, снимая кислородные колпаки или маски. Все программы HBO 2 должны проверять риск судорог, особенно у пациентов с диабетом и пациентов, принимающих противосудорожные препараты.

Для правильного скрининга и ведения пациентов, входящих в группу риска, а также для того, чтобы должным образом рекомендовать и применять HBO 2 там, где это указано, существует несколько парадигм обучения, позволяющих клиницистам правильно использовать HBO 2 . Текущие учебные программы могут начинаться с погружных мини-курсов НМО. Как минимум, клиницисты должны иметь начальный базовый стандарт 40-часового аккредитованного учебного курса для контроля прямого использования HBO 2 . Те, кто заинтересован в более широком спектре приложений HBO 2 , проходят специальную годичную стажировку в HBO 2 и подводной медицине и имеют письменный сертификат совета.Даже если не пройти сертификацию полного пансиона, в настоящее время существует несколько онлайн-программ (например, программа UHMS PATH), которые предлагают высококачественную НМО, чтобы врачи могли более правильно использовать HBO 2 в своей практике.

В заключение, HBO 2 предлагает множество возможностей для решения конкретных проблем пациентов с помощью спектра увлекательных фундаментальных научных и клинических данных. Клиницисты должны знать, что они включают показания HBO 2 в качестве отправной точки для того, как наилучшим образом включить HBO 2 в свою практику; и что может быть доступно пациентам в иногда очень сложных клинических обстоятельствах.Кислород, если рассматривать его как лекарство, похож на многие лекарства, которые имеют разные показания с разным уровнем доказательности для его использования. HBO 2 лечения, как и все виды лечения, требуют дополнительных затрат и, хотя могут быть предложены в безопасной среде, все же имеют побочные эффекты и потенциальные риски. Отдельным клиницистам и пациентам рекомендуется рассматривать HBO 2 , как и другие клинические рекомендации, с анализом соотношения риска и пользы, основанным на лучших имеющихся доказательствах, чтобы выбрать наилучшие доступные варианты лечения для оптимизации клинических результатов по всему спектру показаний.

Гипоксия и гипербарическая оксигенотерапия: обзор

Обзор

. 2018 20 ноября; 11: 431-442. DOI: 10.2147 / IJGM.S172460. eCollection 2018.

Принадлежности Расширять

Принадлежность

  • 1 Отделение внутренней медицины, Высшее медицинское образование, Благотворительный медицинский центр Сент-Винсент, Кливленд, Огайо, США, Райан[email protected]
Бесплатная статья PMC

Элемент в буфере обмена

Обзор

Райан Чоудхури. Int J Gen Med. .

Бесплатная статья PMC Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.2018 20 ноября; 11: 431-442. DOI: 10.2147 / IJGM.S172460. eCollection 2018.

Принадлежность

  • 1 Отделение внутренней медицины, Высшее медицинское образование, Благотворительный медицинский центр Сент-Винсент, Кливленд, Огайо, США, Райан[email protected]

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Гипоксия вызывает каскад активности от уровня индивидуума до регуляции и функции ядра клетки.Продолжительные периоды пониженного давления кислорода являются основным признаком нескольких болезненных состояний. Успехи в изучении молекулярной биологии начали устранять разрыв между клеточной реакцией на гипоксию и физиологией. Гипербарическая оксигенотерапия — это лечение состояний, вызванных гипоксией и воспалением, при котором пациентов лечат 100% кислородом при давлении выше атмосферного. В этом обзоре обсуждается гипоксия, физиологические изменения, связанные с гипоксией, реакции, возникающие в клетках в условиях гипоксии, и роль, которую гипербарическая кислородная терапия может играть как часть лечения многих пациентов, страдающих заболеваниями, лежащими в основе гипоксии.

Ключевые слова: клеточный метаболизм; гипербарическая кислородная терапия; гипоксия; кислородная сигнализация; физиология.

Заявление о конфликте интересов

Раскрытие информации Автор не сообщает о конфликте интересов в этой работе.

Похожие статьи

  • ГИПЕРБАРИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА МЫШЬ ДАВЛЕНИЯМ ОТ 60 ДО 90 АТМОСФЕР.

    MEMBERY JH, LINK EA. MEMBERY JH, et al. Наука. 1964, 5 июня; 144 (3623): 1241-2. DOI: 10.1126 / science.144.3623.1241. Наука. 1964 г. PMID: 14150332

  • Отчет об исследовании: Перемежающаяся гипобарическая гипоксия и гипербарический кислород на GAP-43 в сонной артерии крысы.

    Пэн З., Фань Дж., Лю Л., Куанг Ф, Сюэ Ф, Ван Б. Peng Z и др. Undersea Hyperb Med. 2015 ноябрь-декабрь; 42 (6): 529-37. Undersea Hyperb Med. 2015 г. PMID: 26742253

  • Гипербарическая кислородная терапия — новый метод лечения подслизистого фиброза полости рта: обзор.

    Кумар М.А., Радика Б., Голламуди Н., Редди С.П., Яга США. Кумар М.А. и др.J Clin Diagn Res. 2015 Май; 9 (5): ZE01-4. DOI: 10.7860 / JCDR / 2015 / 11500.5905. Epub 2015 1 мая. J Clin Diagn Res. 2015 г. PMID: 26155590 Бесплатная статья PMC. Рассмотрение.

  • Гипербарическая оксигенотерапия при злокачественных новообразованиях: обзор.

    Дарувалла Дж., Кристофи К. Daruwalla J, et al. Мир J Surg. 2006 декабрь; 30 (12): 2112-31. DOI: 10.1007 / s00268-006-0190-6. Мир J Surg.2006 г. PMID: 17102915 Рассмотрение.

  • Клеточный метаболизм в микросреде при низких уровнях напряжения кислорода в стволовых, пролиферационных и плюрипотентных условиях.

    Депутат Де Мигель, Алкаина Й., де ла Маса Д.С., Лопес-Иглесиас П. Де Мигель М.П. и др. Curr Mol Med. 2015; 15 (4): 343-59. DOI: 10,2174 / 1566524015666150505160406. Curr Mol Med. 2015 г. PMID: 25941818

Процитировано

16 статьи
  • Общий обзор гипербарической кислородной терапии: приложения, механизмы и возможности перевода.

    Ортега М.А., Фрайле-Мартинес О., Гарсиа-Монтеро С., Каллехон-Пелаес Е., Саес М.А., Альварес-Мон М.А., Гарсиа-Гондувилья Н., Монсеррат Дж., Альварес-Мон М., Бухан Дж., Каналс М.Л. Ортега М.А. и др. Медицина (Каунас). 2021, 24 августа; 57 (9): 864. DOI: 10.3390 / medicina570

    . Медицина (Каунас). 2021 г. PMID: 34577787 Бесплатная статья PMC. Рассмотрение.

  • Стимулирующий эффект травматического повреждения головного мозга на частоту и прогрессирование глиомы: обзор клинических и экспериментальных исследований.

    Лан Ю.Л., Чжу Ю., Чен Г., Чжан Дж. Lan YL, et al. J Inflamm Res. 2021 4 августа; 14: 3707-3720. DOI: 10.2147 / JIR.S325678. Электронная коллекция 2021 г. J Inflamm Res. 2021 г. PMID: 34377008 Бесплатная статья PMC. Рассмотрение.

  • Гипербарический кислород улучшает вызванный блеомицином фиброз легких у мышей.

    Юань И, Ли И, Цяо Г, Чжоу И, Сюй З, Хилл Ц, Цзян Цз, Ван Ю.Юань Y и др. Front Mol Biosci. 2021 г. 4 июня; 8: 675437. DOI: 10.3389 / fmolb.2021.675437. Электронная коллекция 2021 г. Front Mol Biosci. 2021 г. PMID: 34150851 Бесплатная статья PMC.

  • Обоснование применения гипербарической оксигенотерапии при травмах и уходе за ранами в ветеринарной практике мелких животных.

    Левитан Д.М., Хитт М., Гейзер Д.Р., Лайман Р. Левитан Д.М. и др. J Small Anim Pract.2021 Сен; 62 (9): 719-729. DOI: 10.1111 / jsap.13356. Epub 2021 21 мая. J Small Anim Pract. 2021 г. PMID: 34018618 Бесплатная статья PMC. Рассмотрение.

  • HIF-1, эффект Варбурга и потенциальная роль поляризации макрофагов / микроглии в патогенезе COVID-19.

    Ферраро Э, Джермано М, Моллаче Р., Моллаче В, Малара Н. Ферраро Э и др. Oxid Med Cell Longev. 12 марта 2021 г .; 2021 г .: 8841911.DOI: 10,1155 / 2021/8841911. Электронная коллекция 2021 г. Oxid Med Cell Longev. 2021 г. PMID: 33815663 Бесплатная статья PMC. Рассмотрение.

использованная литература

    1. Semenza GL. Кислородоощущение, гомеостаз и болезнь. N Engl J Med. 2011; 365: 537–547. — PubMed
    1. Джайн К.К., Байдин С.А.Учебник гипербарической медицины. 5-е изд. Кембридж, Массачусетс: Hogrefe, Publishers Huber, редакторы; 2009 г.
    1. Lambersten CJ, Kough RH, Cooper DY, Emmel GL, Loescheke HH, Schmidt CF. Кислородная токсичность: воздействие вдыхания кислорода в атмосфере 1 и 3,5 у человека на транспорт газов крови, мозговое кровообращение и церебральный метаболизм. J Appl Physiol. 1953; 5: 471–486. — PubMed
    1. Кети С.С., Шмидт С.Ф.Влияние измененного артериального давления углекислого газа и кислорода на церебральный кровоток и потребление кислорода в мозге у нормальных молодых мужчин. J Clin Invest. 1948. 27 (4): 484–492. — ЧВК — PubMed
    1. Вейр Е.К., Лопес-Барнео Дж., Баклер К.Дж., Арчер С.Л.Острые механизмы чувствительности к кислороду. N Engl J Med. 2005. 353 (19): 2042–2055. — ЧВК — PubMed

Показать все 94 ссылки

LinkOut — дополнительные ресурсы

  • Источники полного текста

  • Разное

Гипербарическая кислородная терапия | Johns Hopkins Medicine

Гипербарическая оксигенотерапия, или HBOT, — это вид лечения, используемый для ускорения заживления отравлений угарным газом, гангрены, устойчивых ран и инфекций, при которых ткани испытывают недостаток кислорода.

Если вы пройдете эту терапию, вы войдете в специальную камеру, чтобы вдохнуть чистый кислород с давлением воздуха в 1,5–3 раза выше среднего. Цель состоит в том, чтобы наполнить кровь достаточным количеством кислорода для восстановления тканей и нормального функционирования организма.

Факты о гипербарической оксигенотерапии

Гипербарическая кислородная терапия впервые была использована в США в начале 20 века. Это было тогда, когда Орвилл Каннингем использовал чистый кислород для успешного лечения человека, умирающего от гриппа.Он разработал барокамеру, но демонтировал ее после того, как лечение других состояний не удалось.

Терапия была снова опробована в 1940-х годах, когда ВМС США использовали гипербарический кислород для лечения глубоководных дайверов, страдающих декомпрессионной болезнью. К 1960-м годам эта терапия также использовалась для борьбы с отравлением угарным газом.

Сегодня он все еще используется для лечения больных аквалангистов и людей, страдающих от отравления угарным газом, в том числе пожарных и шахтеров. Он также был одобрен для лечения более чем десятка состояний, от ожогов до заболеваний костей:

  • Отравление угарным газом

  • Отравление цианидом

  • Размозжение

  • Газовая гангрена (форма гангрены, при которой газ накапливается в тканях)

  • Декомпрессионная болезнь

  • Острый или травматический недостаточный кровоток в артериях

  • Поврежденные кожные трансплантаты и лоскуты

  • Инфекция в кости (остеомиелит)

  • Отсроченное лучевое поражение

  • Болезнь поедания плоти (также называемая некротической инфекцией мягких тканей)

  • Пузырь воздуха или газа, застрявший в кровеносном сосуде (воздушная или газовая эмболия)

  • Хроническая инфекция, называемая актиномикозом

  • Диабетические раны, которые не заживают должным образом

Medicare, Medicaid и многие страховые компании обычно покрывают гипербарическую кислородную терапию для этих состояний, но не могут делать это во всех обстоятельствах.Перед лечением проконсультируйтесь со своим страховым планом.

Как работает HBOT?

  • HBOT способствует заживлению ран, доставляя богатую кислородом плазму в ткани, испытывающие недостаток кислорода. Раны повреждают кровеносные сосуды тела, которые выделяют жидкость, которая просачивается в ткани и вызывает отек. Этот отек лишает поврежденные клетки кислорода, и ткань начинает отмирать. ГБО уменьшает отек, наполняя ткани кислородом. Повышенное давление в камере увеличивает количество кислорода в крови.HBOT стремится разорвать цикл набухания, кислородного голодания и гибели тканей.

  • HBOT предотвращает «реперфузионное повреждение». Это серьезное повреждение тканей, которое происходит, когда кровоснабжение возвращается к тканям после того, как они были лишены кислорода. Когда кровоток прерывается, например, травмой, вызванной раздавливанием, серия событий внутри поврежденных клеток приводит к высвобождению вредных кислородных радикалов. Эти молекулы могут вызывать повреждение тканей, которое не может быть восстановлено, и заставляют кровеносные сосуды сжиматься и останавливать кровоток.HBOT побуждает поглотителей кислородных радикалов найти проблемные молекулы и позволить продолжению заживления.

  • HBOT помогает блокировать действие вредных бактерий и укрепляет иммунную систему организма. HBOT может нейтрализовать токсины некоторых бактерий. Он также увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Это помогает им противостоять инфекции. Кроме того, терапия улучшает способность белых кровяных телец находить и уничтожать захватчиков.

  • HBOT способствует образованию нового коллагена (соединительной ткани) и новых клеток кожи. Это достигается за счет стимулирования образования новых кровеносных сосудов. Он также стимулирует клетки к выработке определенных веществ, таких как фактор роста эндотелия сосудов. Они привлекают и стимулируют эндотелиальные клетки, необходимые для заживления.

Типы кислородных барокамер

Гипербарическая оксигенотерапия использует 2 типа камер:

  • Камера однопоместная. Это камера, рассчитанная на одного человека. Это длинная пластиковая трубка, напоминающая аппарат МРТ.Пациент проскальзывает в камеру. Он медленно нагнетается 100% кислородом.

  • Многокамерная камера. Эта камера или комната могут одновременно вместить двух или более человек. Лечение во многом такое же. Разница в том, что люди дышат чистым кислородом через маски или капюшоны.

Что происходит во время HBOT

Только врач должен назначать гипербарическую оксигенотерапию. В ряде больниц есть барокамеры с кислородом.Люди расслабляются, сидят или удобно лежат в этих камерах и делают глубокие вдохи в сеансах, которые длятся до 2 часов.

Ваши уши могут казаться заложенными при повышении давления, например, когда вы находитесь в самолете или в горах. Простое глотание или жевание резинки вернет уши к нормальному уровню слуха.

Ваша кровь несет дополнительный кислород по всему телу, насыщая поврежденные ткани, которым требуется больше кислорода, чтобы они могли начать заживление. Когда сеанс завершен, вы можете почувствовать головокружение.Легкие побочные эффекты включают клаустрофобию, усталость и головные боли.

Может потребоваться несколько сеансов, поэтому заранее проверьте, покрывает ли ваша страховая компания, Medicaid или Medicare расходы.

Меры предосторожности

Гипербарическая оксигенотерапия не для всех. Он не должен использоваться людьми, которые недавно перенесли операцию на ухе или травму уха, простуду или лихорадку или определенные типы заболеваний легких.

Наиболее частым осложнением после ГБО является травма среднего уха.Другие возможные осложнения — это повреждение глаз и проблемы с носовыми пазухами. В редких, тяжелых случаях человек может получить кислородное отравление. Это может привести к судорогам, жидкости в легких, легочной недостаточности или другим проблемам. Принимая во внимание возможные риски и преимущества, решение об использовании гипербарической оксигенотерапии должно быть тщательно принято после подробного обсуждения с вашим лечащим врачом.

Влияние гипербарической оксигенотерапии (ГБО) на коронавирусную болезнь-2019 (COVID-19): систематический обзор | Европейский журнал медицинских исследований

  • 1.

    Окумуш Н., Демиртюрк Н., Четинкая Р.А., Гюнер Р., Авджи И.Ю., Орхан С. и др. Оценка эффективности и безопасности добавления ивермектина к лечению тяжелых пациентов с COVID-19. BMC Infect Dis. 2021; 21 (1): 411.

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Гейер MR, Гейер DA. Респираторные заболевания при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): важные соображения относительно новых стратегий лечения для снижения смертности. Мед-гипотезы.2020; 140: 109760.

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Мехраин Э., Сейед Алинаги С.А., Новрузи А., Дадрас О., Алилоу С., Шобейри П. и др. Систематический обзор результатов ЭКГ у пациентов с COVID-19. Indian Heart J. 2020; 72 (6): 500–7.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Mehraeen E, Behnezhad F, Salehi MA, Noori T., Harandi H, SeyedAlinaghi S. Обонятельные и вкусовые дисфункции, вызванные коронавирусной болезнью (COVID-19): обзор имеющихся данных.Eur Arch Ото-рино-ларингол. 2021. 278 (2): 307–12.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Дадрас О., Алинаги С.А., Карими А., МохссениПур М., Барзегари А., Вахеди Ф. и др. Влияние процедур профилактики COVID-19 на другие распространенные инфекции: систематический обзор. Eur J Med Res. 2021; 26 (1): 67.

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Кришнан А., Гамильтон Дж. П., Алкахтани С.А., Уорета Т.Описательный обзор коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): клинические, эпидемиологические характеристики и системные проявления. Intern Emerg Med. 2021; 16 (4): 815–30.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    СейедАлинаги С., Аббасиан Л., Сольдузиан М., Язди Н.А., Джафари Ф., Адибимер А. и др. Предикторы длительного периода выздоровления у пациентов с COVID-19: кросс-секционное исследование. Eur J Med Res. 2021; 26 (1): 1–10.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    СейедАлинаги С., Афсахи А.М., МохссениПур М., Бехнежад Ф., Салехи М.А., Барзегари А. и др. Поздние осложнения COVID-19; систематический обзор имеющихся данных. Arch Acad Emerg Med. 2021; 9 (1): e14.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Ghiasvand F, Miandoab SZ, Harandi H, Golestan FS, Alinaghi SA. Пациент с COVID-19 в специализированной больнице в Иране: типичный случай. Инфекционные мишени для лекарств (ранее действующие лекарственные мишени — инфекционные заболевания).2020; 20 (4): 559–62.

    CAS Google ученый

  • 10.

    Бай Й., Каракула-Юхнович Х., Терезински Г., Бушевич Г., Цеселька М., Ситарз Э. и др. COVID-19: специфические и неспецифические клинические проявления и симптомы: современный уровень знаний. J Clin Med. 2020; 9 (6): 1753.

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    Мехраин Э., Карими А., Барзегари А., Вахеди Ф., Афсахи А.М., Дадрас О. и др.Предикторы смертности пациентов с COVID-19 — систематический обзор. Eur J Integr Med. 2020; 40: 101226.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    МакФи РБ. COVID-19: методы лечения и вмешательства, которые в настоящее время рассматриваются. Dis Mon. 2020; 66 (9): 101058.

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    СейедАлинаги С., Мехртак М., МохссениПур М., Мирзапур П., Барзегары А., Хабиби П. и др.Генетическая восприимчивость COVID-19: систематический обзор текущих данных. Eur J Med Res. 2021; 26 (1): 1–12.

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Левина О.А., Евсеев А.К., Шабанов А.К., Кулабухов В.В., Кутровская Н.Ю., Горончаровская И.В. и др. Безопасность гипербарической оксигенотерапии в лечении Covid-19. Русский Склифосовский J Emerg Med Care. 2020; 9 (3): 314–20.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Эль-Хава AAA, Чарипова К., Бекени Дж. К., Джонсон-Арбор К.К. Растущее использование гипербарической кислородной терапии во время пандемии COVID-19. J Уход за раной. 2021; 30 (Sup2): S8-s11.

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Hajhosseini B, Kuehlmann BA, Bonham CA, Kamperman KJ, Gurtner GC. Гипербарическая оксигенотерапия: описательный обзор технологии и современного применения при хронических ранах. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020; 8 (9): e3136-e.

    Артикул Google ученый

  • 17.

    De Maio A, Hightower LE. COVID-19, острый респираторный дистресс-синдром (ARDS) и гипербарическая оксигенотерапия (HBOT): какая связь? Шапероны клеточного стресса. 2020; 25 (5): 717–20.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Хачмо Ю., Хаданни А., Абу Хамед Р., Даниэль-Котовский М., Каталогна М., Фишлев Г. и др. Гипербарическая оксигенотерапия увеличивает длину теломер и снижает иммунное старение изолированных клеток крови: проспективное исследование.Старение (Олбани, штат Нью-Йорк). 2020; 12 (22): 22445–56.

    CAS Google ученый

  • 19.

    Оляэй С., Мехраби Н., Нури Т., Саейди С., Мехраин Э., редакторы. Система электронного регистра больных сахарным диабетом, проходящих гипербарическую оксигенотерапию: определение общих элементов данных. В: Материалы 12-й международной конференции IADIS e-Health 2020, EH 2020 — часть 14-й многопрофильной конференции по информатике и информационным системам, MCCSIS 2020; 2020.

  • 20.

    Боэт С., Кацнельсон Р., Кастеллуччи Л.А., Фергюссон Д., Гоневски М., Кларк Х. и др. Протокол многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования нормобарической кислородной терапии по сравнению с гипербарической кислородной терапией у пациентов с гипоксемией COVID-19. medRxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Тибодо К., Спейрер М., Раза А., Яаков Р., Серена Т.Э. Гипербарическая оксигенотерапия в профилактике искусственной вентиляции легких у пациентов с COVID-19: ретроспективная серия случаев.J Уход за раной. 2020; 29 (Sup5a): S4-s8.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Хаданни А., Зубари Т., Тамир-Адлер Л., Бехор Ю., Фишлев Г., Ланг Е. и др. Эффекты гипербарической оксигенотерапии на легочные функции: проспективное когортное исследование. BMC Pulm Med. 2019; 19 (1): 148.

    Артикул Google ученый

  • 23.

    Мехраин Э., Наджафи З., Хаяти Б., Джавахериан М., Рахими С., Дадрас О. и др.Современные методы лечения и терапевтические возможности для пациентов с COVID-19: систематический обзор. Заразить мишени лекарств Disord. 2021. https://doi.org/10.2174/1871526521666210726150435.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    СейедАлинаги С., Карими А., МохссениПур М., Барзегари А., Миргадери С.П., Фахфури А. и др. Клинические результаты COVID-19 у ВИЧ-инфицированных пациентов: систематический обзор текущих данных. Immun Inflamm Dis.2021 г. https://doi.org/10.1002/iid3.497.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Gorenstein SA, Castellano ML, Slone ES, Gillette B, Liu H, Alsamarraie C, et al. Гипербарическая оксигенотерапия для пациентов с COVID-19 с респираторным дистресс-синдромом: пролеченные случаи по сравнению с контрольной группой, соответствующей предрасположенности. Undersea Hyperb Med. 2020; 47 (3): 405–13.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Петриков С.С., Евсеев А.К., Левина О.А., Шабанов А.К., Кулабухов В.В., Кутровская Н.Ю. и др. Гипербарическая оксигенотерапия у пациентов с COVID-19. Общая Реаниматол. 2020; 16 (6): 4–18.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Chen R, Zhong X, Tang Y, Liang Y, Li B, Tao X и др. Результаты гипербарической оксигенотерапии тяжелым и тяжелым пациентам с пневмонией COVID ‐ 19. https://oxycamaras.com.br/wp-content/uploads/2020/04/Outcome-of-HBOT-to-COVID19.pdf. Вернуться к цитированному тексту. 2020 (7). По состоянию на 20 сентября 2020 г.

  • 28.

    Гуо Д., Пан С., Ван М., Гуо Ю. Гипербарическая кислородная терапия может быть эффективной для улучшения гипоксемии у пациентов с тяжелой пневмонией, вызванной COVID-2019: два сообщения о случаях. Undersea Hyperb Med. 2020; 47 (2): 181–7.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Лян И, Фан Н., Чжун Х, Фан В. Отчет о случае пациента с тяжелым типом коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), получавшего гипербарический кислород: динамические изменения КТ.Iran J Radiol. 2020; 17 (4): e104475.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Xiao-Ling Z, Rui-Yong C, Xiang-Qun N, Xiao-Lan T., Yi L, Yan-Chao T. Гипербарическая оксигенотерапия у пожилого пациента с критическим коронавирусным заболеванием 2019 г. с интубацией трахеи: клинические анализ эффекта. Acad J Second Mil Med Univ. 2020; 6: 621–7.

    Google ученый

  • 31.

    Цзян Б., Вэй Х.Стратегии и методы кислородной терапии для лечения гипоксии у пациентов с COVID-19. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020; 24 (19): 10239–46.

    CAS PubMed Google ученый

  • 32.

    Li G, Zhou X, Xu P, Pan X, Chen Y. Оценка микроструктуры таламуса при болезни Вильсона с использованием визуализации тензора диффузии. Clin Radiol. 2014; 69 (3): 294–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Шмидт М., Хаджаге Д., Лебретон Г., Монсель А., Вуариот Г., Леви Д. и др. Экстракорпоральная мембранная оксигенация при тяжелом остром респираторном дистресс-синдроме, связанном с COVID-19: ретроспективное когортное исследование. Ланцет Респир Мед. 2020; 8 (11): 1121–31.

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Барбаро Р.П., Макларен Дж., Бунстра П.С., Ивашина Т.Дж., Слуцкий А.С., Фан Э. и др. Поддержка экстракорпоральной мембранной оксигенации при COVID-19: международное когортное исследование реестра Организации экстракорпорального жизнеобеспечения.Ланцет. 2020; 396 (10257): 1071–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Барро Л., Асфар П., Мауни Ф., Винишевски Х., Монтини Ф., Бади Дж. И др. Либеральная или консервативная оксигенотерапия при остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med. 2020; 382 (11): 999–1008.

    CAS Статья Google ученый

  • 36.

    Чу Д.К., Ким Л.Х., Янг П.Дж., Замири Н., Альменавер С.А., Яешке Р. и др.Смертность и заболеваемость среди взрослых в острой форме, получавших либеральную кислородную терапию по сравнению с консервативной (IOTA): систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2018; 391 (10131): 1693–705.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S и др. Высокий поток кислорода через носовую канюлю при острой гипоксической дыхательной недостаточности. N Engl J Med. 2015; 372 (23): 2185–96.

    CAS Статья Google ученый

  • 38.

    Гиасванд Ф., СейедАлинаги С., Тиргар С., Салехи М.Р., Морадманд-Бади Б. Пациент с пневмонией COVID-19 с множественным выпотом: описание случая. Заразить мишени лекарств Disord. 2020. https://doi.org/10.2174/1871526520666201116095440.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 39.

    Харч П.Г. Гипербарическое кислородное лечение дыхательной недостаточности нового коронавируса (COVID-19). Med Gas Res. 2020; 10 (2): 61–2.

    CAS Статья Google ученый

  • 40.

    Кьельберг А., Де Майо А., Линдхольм П. Может ли гипербарический кислород безопасно служить противовоспалительным средством лечения COVID-19? Мед-гипотезы. 2020; 144: 11022.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Heyboer M 3rd, Sharma D, Santiago W, McCulloch N. Гипербарическая оксигенотерапия: побочные эффекты определены и количественно оценены. Adv Wound Care (Нью-Рошель). 2017; 6 (6): 210–24.

    Артикул Google ученый

  • Гипербарическая терапия для заживления ран Артикул


    Непрерывное образование

    Международным органом, устанавливающим стандарты гипербарической медицины, является Общество подводной и гипербарической медицины.В настоящее время существует 14 утвержденных показаний к применению гипербарической медицины и еще много неутвержденных состояний, при которых может быть полезна гипербарическая кислородная терапия. В этом упражнении описываются показания, противопоказания и осложнения, связанные с гипербарической кислородной терапией для заживления ран, и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в ведении пациентов, проходящих эту терапию.

    Целей:

    • Опишите утвержденные показания для гипербарической оксигенотерапии.
    • Ознакомьтесь с противопоказаниями к гипербарической оксигенотерапии.
    • Обозначьте осложнения гипербарической оксигенотерапии.
    • Объяснить стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации оказания помощи и коммуникации, чтобы продвинуть надлежащее использование гипербарической кислородной терапии для заживления ран.

    Введение

    Гипербарическая кислородная терапия (HBO2) имеет множество применений.Общество подводной и гипербарической медицины — это международный орган, устанавливающий стандарты использования гипербарической медицины. В настоящее время существует 14 утвержденных показаний к применению гипербарической медицины и еще много неутвержденных состояний, при которых может быть полезна гипербарическая кислородная терапия. Гипербарическая оксигенотерапия заключается в помещении пациента в герметичную камеру с давлением до 3 атмосфер. Окружающее атмосферное давление на уровне моря составляет 1 атм. Каждый дополнительный атм давления равен 33 футам (10 м) глубины морской воды или 14 м.7 фунтов на квадратный дюйм (psi) (101 килопаскаль). Повышенное давление в сочетании с воздействием 100% кислорода оказывает на организм множество физиологических эффектов. Было показано, что многие из этих физиологических изменений улучшают заживление хронических ран. Это было доказано во многих контролируемых исследованиях. Один из наиболее выраженных эффектов — повышение концентрации кислорода в плазме. Нормальная концентрация кислорода в плазме на уровне моря составляет 3 мл / л.

    При давлении 3 атм при дыхании 100% кислородом концентрация кислорода в плазме приближается к 60 мл / л.Исследования показали, что этого достаточно, чтобы поддерживать жизнь свиней после того, как все их эритроциты были удалены, и достаточно для обеспечения потребности в кислороде в состоянии покоя для большинства тканей. Это также приводит к доставке более высоких концентраций кислорода в ишемизированную ткань. Еще один эффект гипербарической оксигенотерапии — уменьшение окружающих отеков и увеличение неоваскуляризации ишемизированной ткани. Гипербарическая оксигенотерапия может усилить действие некоторых антибиотиков, таких как аминогликозиды и хинолоны.Он также может быть бактериостатическим и бактерицидным в более высоких концентрациях. Гипербарическая кислородная терапия нейтрализует альфа-экзотоксины, вырабатываемые такими бактериями, как Clostridium . Он способствует опосредованной нейтрофилами способности убивать бактерии в гипоксической ткани. Гипербарическая оксигенотерапия предотвращает высвобождение протеаз и свободных радикалов при определенных травмах, тем самым уменьшая сужение сосудов, отек и повреждение клеток. [1]

    Анатомия и физиология

    Рефрактерные диабетические раны часто имеют хроническую или острую инфекцию и нарушают кровоснабжение.Артериальный компромисс обычно поражает мелкие дистальные артерии, но могут быть вовлечены и более крупные артерии. Может быть венозный застой, вызывающий язвы венозного застоя в сочетании с артериальным нарушением и другими изменениями, связанными с диабетом, такими как невропатия и отек.

    Показания

    Условия, одобренные Обществом подводной и гипербарической медицины для гипербарической оксигенотерапии, включают:

    • Декомпрессионная болезнь
    • Острая артериальная газовая эмболия
    • Некротический фасциит
    • Газовая гангрена
    • Рефрактерный остеомиелит
    • Анемия острая кровопотеря
    • Неудачные кожные трансплантаты
    • Хроническое лучевое поражение
    • Отравление угарным газом
    • Острая термическая травма
    • Компартментные синдромы
    • Компрессионная травма
    • Абсцесс черепа
    • Артериальная недостаточность
    • Острая сенсорная потеря слуха

    Существует множество показаний, не соответствующих установленным показаниям, таких как аутизм, инсульт и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), эффективность которых не доказана на фоне гипербарической кислородной терапии.Специфическим показанием к гипербарической оксигенотерапии для заживления ран являются диабетические раны 3 степени по Вагнеру, резистентные к как минимум 30 дням традиционной терапии. Шкала Вагнера классифицирует тяжесть ран диабетической стопы. Эта шкала выглядит следующим образом:

    • Оценка 0: кожа неповрежденная
    • 1 степень: поверхностная рана
    • Степень 2: рана, доходящая до кости или сухожилия
    • Уровень 3: абсцесс, остеомиелит или тендинит
    • Степень 4: гангрена с поражением передней части стопы или пальцев ног
    • Степень 5: гангрена всей стопы [2]

    Противопоказания

    Большинство противопоказаний к гипербарической оксигенотерапии связано с проблемами баротравмы.Это когда есть физическая травма области с закрытым заполненным воздухом пространством, например, легкого или среднего уха. Травма возникает в результате расширения захваченных газов при изменении давления в результате гипербарического погружения, что приводит к разрыву отсека (перфорация барабанной перепонки или пневмоторакс). Единственное истинное абсолютное противопоказание — нелеченый пневмоторакс. Ныряние пациента в этой ситуации приведет к быстрому прогрессированию напряженного пневмоторакса и верной смерти. Более относительными противопоказаниями являются наличие пузырей в легких и эмфиземы с задержкой углекислого газа.

    Прием некоторых лекарств является относительным противопоказанием. Дисульфирам блокирует супероксиддисмутазу, которая защищает от кислородного отравления (известный риск гипербарической кислородной терапии). Цисплатина и ацетат мафенида ухудшают заживление ран. Блеомицин может вызывать интерстициальный пневмонит. Синусит, судороги, беременность, имплантированные устройства, такие как кардиостимуляторы и эпидуральные насосы, также являются относительными противопоказаниями. Клаустрофобия, особенно в случаях с односторонней камерой, может быть проблемой.[3]

    Оборудование

    Гипербарическая оксигенотерапия проводится в одобренной и проверенной герметичной камере. Камеры представляют собой либо одноместные камеры, в которых одновременно может находиться только один пациент, либо многоместные камеры, в которых могут разместиться несколько пациентов и лечащий врач. В многопозиционных камерах могут разместиться самые разные пациенты, например, пациенты с аппаратами ИВЛ или те, кому требуется специальное вспомогательное оборудование, которое не поместилось бы в одноместную камеру.Эта деятельность регулирует все, от углекислого газа в выхлопных газах до чистоты кислорода и воздуха. Требуются частые проверки, а персонал должен быть специально обучен для наблюдения за погружениями в гипербарических условиях. На каждое предприятие также назначается директор по безопасности, обеспечивающий соблюдение технических требований.

    Самым катастрофическим событием, связанным с гипербарическим погружением, является отказ камеры или пожар. Будем надеяться, что частые проверки и повышенная бдительность персонала позволят избежать выхода камеры из строя.Предотвращение пожаров также находится в центре внимания при погружениях. Для костра нужны три вещи; горючий материал, искра или источник огня и кислород. Пациенты ограничены в том, что они могут принести в палату. Запрещается использование масел, электроники или других неутвержденных предметов. Они должны носить только специально одобренные платья, уличная одежда запрещена. Пациенты также заземляются, чтобы предотвратить возникновение статических искр. Любое неутвержденное электронное оборудование можно использовать только вдали от открытой камеры.

    Персонал

    Врачи и весь персонал, включая обслуживающий персонал, должны иметь специальную подготовку по гипербарической медицине и камерам. Каждый лечащий врач должен пройти как минимум 40-часовой курс обучения гипербарической медицине. Врачи также могут получить сертификаты по подводной и гипербарической медицине в рамках годичной стажировки. Гипербарические специалисты также должны пройти 40-часовой курс гипербарической терапии. Есть назначенный сотрудник по безопасности, который прошел дополнительную подготовку по технике безопасности и техническому обслуживанию.Персонал, занимающийся очисткой, должен знать меры предосторожности, необходимые для очистки акриловых односеместных камер и другие особые детали при уходе и обслуживании многоместных камер. [4]

    Препарат

    Перед тем, как рекомендовать гипербарическую оксигенотерапию для раны, пациент должен пройти не менее тридцати дней неудачной стандартной терапии, состоящей из механической и химической обработки раны, применения приемлемых продуктов для ран, таких как альгинаты и коллагены, и лечения основных проблем, таких как инфекция, недоедание. , и сброс давления.Затем пациенты должны иметь разрешение на страхование для получения возмещения. Затем они проходят ориентацию, подробный анамнез и медицинский осмотр, чтобы исключить любые существующие противопоказания. Они должны продемонстрировать способность прочистить уши с помощью Вальсальвы и не выказывать признаков клаустрофобии по отношению к монопольным камерам. Они также проходят тщательный инструктаж о том, что разрешено и запрещено в камерах, а также обо всех возможных рисках, связанных с дайвингом. Пациентам с ранами обычно требуется чрескожная оксиметрия (TCOM), чтобы подтвердить, что они, вероятно, будут реагировать на гипербарическую кислородную терапию.Уровень глюкозы в крови и давление проверяются перед каждым погружением, так как эти цифры будут меняться во время фактического погружения. Барабанные перепонки и звуки дыхания также проверяются до и после погружения, чтобы исключить баротравму. [5]

    Техника

    Гипербарические погружения следуют определенным проверенным протоколам погружений в зависимости от состояния, которое лечится. Погружения длятся около двух часов в день с двумя 10-минутными кислородными перерывами для предотвращения кислородных приступов. Обычно они доходят до давления 2.4 атм при 100% кислороде. Обычная программа погружений рассчитана на 33 сеанса, но при необходимости может быть расширена.

    Осложнения

    Наиболее частым осложнением гипербарической оксигенотерапии является баротравма. Баротравма вызвана расширением газов в замкнутом пространстве. Наиболее частая баротравма — разрыв или раздражение барабанной перепонки. Другие более серьезные травмы включают пневмоторакс, разрыв мелких сосудов и повреждение внутреннего, среднего и наружного слуховых проходов.Более серьезные опасности включают кислородные судороги, судороги, отек легких и кровотечение. Катастрофические осложнения — камерные пожары и взрывы. [6]

    Клиническая значимость

    Гипербарическая оксигенотерапия — это добавление к арсеналу лечения сложных хронических ран. Это может помочь не всем пациентам, но было доказано, что он приносит пользу многим пациентам с определенными проблемами заживления ран.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Хорошее знание показаний к гипербарической медицине обязательно для всех, кто лечит хронические раны.Не все раны одобрены для гипербарической терапии, но надлежащее направление и начало гипербарической терапии являются обязательными.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *