Симптомы ОРВИ и гриппа
Как и любое заразное заболевание, грипп отличают определенные симптомы. Каждый человек в своей жизни неоднократно сталкивается с этой инфекцией. Поэтому знать о том, как протекает грипп, необходимо.
Своевременное обращение к врачу позволяет начать терапию современными противовирусными средствами (такими, как АРБИДОЛ®) в нужные сроки и снизить риск развития осложнений. Проявления гриппа во многом схожи с симптомами ОРВИ, хотя имеют свою специфику.
Выраженность симптомов зависит от типа вируса, тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента: состояния его иммунной системы, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.
К наиболее «классическим» симптомам гриппа у взрослых можно отнести следующие:
Общая слабость
При простуде или гриппе часто возникает так называемый астенический синдром. Он вызван интоксикацией организма и сопровождается непереносимостью света и резких запахов, снижением работоспособности, сонливостью и нарушениями сна, ухудшением настроения, раздражительностью. В ряде случаев может наблюдаться повышенная утомляемость в сочетании с истощенностью нервной системы. Подобное состояние мешает не только работать, но и заниматься привычными делами. Когда возникает слабость, многие думают, что это обычный симптом простуды у взрослого. Однако астенический синдром способен появляться и при гриппе.
Высокая температура тела
При простуде и вирусных заболеваниях высокая температура постоянно сопровождает организм. И ее появление стоит правильно трактовать. Повышение температуры – сигнал организма о том, что он не только реагирует на болезнь, но и пытается победить патогенные микроорганизмы. При легких формах заболевания она обычно остается в пределах 37–38 градусов, при тяжелых, когда интоксикация более сильная, температура нередко достигает 40 градусов. Период интоксикации продолжается не более шести дней. Если температура держится дольше, это обычно говорит о наличии осложнений.
Головная боль
Еще один ярко выраженный симптом гриппа и простуды у взрослых – головная боль в области лба, надбровных дуг, в надглазничной области, а иногда и за орбитами глаз. В большинстве случаев эти ощущения носят умеренно дискомфортный характер. Сильная боль, особенно в сочетании с нарушениями сна, галлюцинациями и рвотой, свидетельствует о тяжелом протекании болезни. В таких случаях могут также наблюдаться судороги, обмороки и потеря сознания.
Изменения в состоянии слизистой
В первые дни болезни наблюдается покраснение мягкого неба, а к четвертому дню его сменяет ярко выраженная сосудистая «сетка» и, в ряде случаев, мелкие кровоизлияния. При тяжелых формах гриппа задняя стенка глотки становится покрасневшей, суховатой и блестящей, а мягкое небо приобретает синюшный оттенок. Больные в этот период жалуются на першение и сухость в горле. Еще один ярко выраженный симптом – изменения слизистой носоглотки: сухость, отечность, покраснение. Выделения из носа обычно появляются на второй день болезни, а общая длительность ринита у взрослого составляет около 7 дней.
Изменения в состоянии дыхательной системы
Грипп и простуда часто сопровождаются болями в груди, сухим кашлем, осиплостью и трахеитами. Изменения в легких наблюдаются не всегда и зависят от возраста пациента и наличия у него сердечно-сосудистых или легочных заболеваний. В ряде случаев в ходе прослушивания выявляются хрипы и жесткое дыхание.
Причины недомогания, слабости и плохого самочувствия
Организм человека – сложный саморегулирующийся механизм, который длительное время может бороться с болезнью, не давая никаких тревожных сигналов. Первым звонком становится классическое недомогание. Оно всегда сопровождается мышечной слабостью (в руках и ногах либо во всём теле), сонливостью, сильной усталостью, а также утренней тошнотой, головокружением и упадком сил. Перечисленные симптомы могут оказаться началом серьёзного заболевания, поэтому важно не тянуть и как можно быстрее попасть к врачу, сдать анализы и пройти полное обследование.
Причины плохого самочувствия
Причины состояний заболеваний, которые у взрослых начинаются с обычного недомогания, много. Среди самых распространённых:
- ОРЗ (острое респираторное заболевание) и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция или грипп). В их преддверии человек ощущает себя полностью измотанным – вроде и не болен, а хочется лечь и спать сутками.
- Тяжёлые внутренние патологии. Проблемы с печенью, почками, сердцем не всегда начинаются с острого процесса. Прислушайтесь к организму, вполне вероятно он подаст ещё какой-то знак в виде конкретного симптома. Но не занимайтесь самолечением – это опасно для жизни.
- Интоксикация. Первый симптом пищевого отравления – слабость и тошнота, диарея. Проанализируйте, что принимали в еду накануне. Если следующим симптомы подтвердятся, вам необходимо обратится к специалисту врачу – терапевту.
- Климакс у женщин. Изменение гормонального фона в связи со старением часто сопровождается вялостью, слабостью, апатией, приливами и плаксивостью. Посетите своего врача и обсудите с ним состояние.
- Возрастные изменения. У пожилых людей недомогание может быть связано с возрастом. Если человек ранее был здоровым и активным, стоит насторожиться и пройти обследование.
- Постоянный стресс, в конце концов, приводит к синдрому хронической усталости. Больной, даже проспав 8 часов, ощущает себя разбитым, «как будто по нему каток проехал». Нужно проследить начало возникновения патологического состояния. Если оно действительно связано со стрессом, не помешает помощь психотерапевта.
- Проблемы с щитовидной железой – гипотиреоз. Недостаток гормонов отрицательно сказывается на организме. Больной ощущает слабость, сонливость. Одновременно наблюдается набор веса, заторможенность, пониженное АД (артериальное давление).
- B12-дефицитная анемия. Если этого витамина недостаточно, снижается скорость транспортировки кислорода к тканям. Результат – нехватка энергии, вялость, сонливость.
Это далеко не все патологии, которые начинаются со слабости и общего недомогания.
Диагностика
Не стоит пытаться самостоятельно выяснить причину своего состояния. Помните, любое промедление в случае серьёзной патологии грозит необратимыми последствиями. Наш многопрофильный центр обладает передовым оборудованием, которое позволяет использовать такие современные способы диагностики и лечения, как:
- суточный мониторинг по Холтеру ЭКГ и АД;
- лазеротерапия;
- функциональная диагностика,
- эндоскопия,
- электроимпедансная компьютерная маммография (МЭИК),
- диагностика УЗИ,
- лабораторные исследования от ИНВИТРО.
Опытный терапевт произведет сбор анамнеза и направит Вас на Комплексное экспресс обследование «Чек-ап».
Качество диагностики и эффективность последующего лечения повышается за счет того, что экспресс обследование проводится в течение дня под контролем Вашего персонального терапевта. При повторном приеме Вы получаете полные результаты лабораторных исследований и заключение врача-терапевта о состоянии здоровья.
Общие рекомендации по улучшению состояния
Если обследование не покажет присутствие серьёзной патологии, значит, причина кроется в усталости или стрессе. В этом случае есть возможность помочь себе самостоятельно:
- Нормализуйте режим работы и отдыха.
- Больше времени проводите на свежем воздухе.
- Откажитесь от сигарет, алкоголя, сладких газированных напитков.
- Запишитесь в спортзал, на аэробику, йогу – что угодно, только побольше двигайтесь.
- Исключите из рациона фаст-фуд. Отдайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару, овощным салатам, смузи, кисломолочным продуктам низкой жирности, фруктам и ягодам.
Наши врачи проведут подробную консультацию, подберут диагностику и назначат лечение, которое подходит именно Вам.
Для получении консультации запишитесь на прием по телефону 217-20-20.
В разделе Прайс можно ознакомиться в ценами.
С уважением, МЦ Диагноз!
Тяжелая неясная голова,слабость,ватная голова — вопрос №8794
Создано: 20.02.19
Направление:
Спрашивает: Максим
Здравствуйте!Следующие симптомы: Ощущение тяжести и слабости в голове,тяжелая неясная голова.Чувство давления на голову,давление внутри головы, мутная,ватная голова,скованность в голове.Напряжение и постоянная усталость в голове. Нахожусь в состоянии прострации, читаю текст и не могу понять смысл написанного , отупление мозгов. Испытываю заторможенность, упадок сил, немощность, снижение эмоциональной и интеллектуальной активности, ухудшилось восприятие информации ,не возможность сосредоточиться, общая слабость, истощаемость сил и энергии несоразмерно с нагрузкой, потеря концентрации и сообразительности (снижение умственной активности мозга), слабость во всём теле,легкое напряжение в шее, ухудшилась ориентация в пространстве, ощущение что голова вообще не соображает ,ухудшилась концентрация внимания и память, стал менее общителен, состояние полного овоща.Ощущение ватной головы, как будто в голове присуствует слабость, например отлежал ногу или руку и конечность становится ватной примерно такое же ощущение у меня в голове, из-за этого трудно соображать и мыслить, я бы еще охарактеризовал это ощущение как ощущение слабости и тяжести в голове одновременно, неясная голова, не хватает ясности и хочется чтобы голова просветлела, тяжесть ушла и наладилась сообразительность. Сознание мутное, сонливасть и вялость при этом присуствуют постоянно и как будто бы выпил алкоголя литр пива например или как после похмелья. Ощущение как бы давления внутри головы, или сдавленности, из-за общей слабости и из-за того что голова не соображает, в общение я не развиваю тем разговора, истории не расказываю, только поддерживаю разговор, не хватает положительных эмоции и я давно уже не радовался, чувствую себя как овощь. Появилась рассеяность внимания и забывчивость, например только налил в кружку кипятка, поставил чайник и через секунд 10 снова хотел налить кипяток в кружку, забыв о том что я уже наливал. Концентрациия внимая снизилась, я бы назвал это истощаемостью внимания. Постоянно кого-то слушаю и с кем-то общаюсь мне что-то рассказывают я слушаю вроде понимаю о чём говорят, но я только вслушиваюсь, мозг при этом не соображает что нужно сказать что бы поддержать беседу, поэтому мои ответы однотипны и не изобретательны, только через некоторое время мне мне приходит мысль в голову что мне нужно было спросить или о чём надо было сказать, зачастую даже после общения, присуствует замедленность мышления, отупление мозгов и заторможенность.Мало того что информация не воспринимается так ещё и не появляется в голове и не осмысливается, чувствую себя как растение.То есть у меня в голове не появляется информация,мозг просто её не рождает,знания есть,но мозг не соображает как их применить,над сложными умозаключениями я могу думать очень долго,но как-то не думается.Также информация и не усваивается,в одно ухо влетело в другое вылетело,я вроде понимаю,но вот рассказать и объяснить не могу.Когда начинаю думать,пытаться что-то вспомнить или осмыслить впадаю в умственный ступор. Пытаюсь думать,осмысливать и вообще не могу ничего сообразить. Я начинаю думать и размышлять только мысль приходит в голову как я ее сразу забываю и не могу потом вспомнить или мысль зарождается и я не могу ее понять и сформулировать и тут же забываю и вспомнить не получается. Память также ухудшилась и толковые мысли в голову приходят очень редко, например я прочитываю текст, любую статью в интернете по 3 раза и через 10 минут мне трудно рассказать и сформулировать о чём я прочитал, трудность в усвоение новых знаний, вообще трудности в формулировании чего-то сложного,мозг просто отключается и думать не хочет,вроде понимаю что-то но вспомнить не могу и рассказать тоже. Неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. Зыбаваюсь часто, снижение творческой активности.Из-за того что мозг не соображает присуствует бедность ассоциаций,слова подбираю с задержками,речь однотипна:не богата и не изобретательна.Заторможены интеллектуальные потребности, исчезла любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить…Ухудшилось либидо и потенция, развилась эректильная дисфункция.Со сном всё в порядке, но сплю очень много времени бывает и по 16 часов в сутки, после сна просыпаюсь всегда уставшим и разбитым с ужасной тяжестью в животе и в голове, сонливость держится достаточно долго на протяжении дня, я постоянно хочу спать или прилечь и сил не хватает ни на что, быстрая утомляемость.Голоса и мысли реальных людей в голове,они могут озвучивать мои мысли,мысленно мне о чём-то сообщать,пытаются меня унизить,говорят : «Мы доведём тебя до суицида» и прочие гадости,когда они начинают часто разговаривать сообразительность падает до минимума и всё пропускаешь мимо ушей слышишь только их, из-за этого трудно сосредоточиться на чём-либо. Трудно поддержать с кем либо беседу, трудно даже разговаривать «мыслительный процесс затруднён» постоянно думаешь о том как тебе плохо и что так дальше продолжаться не может. Такое состояние у меня держится уже около 5 лет.Это не то, что мешает жить, а жить с этим просто невыносимо! Жизнь стала мучительной, я не знаю, что со мной! Вот эти ощущения и мешают мне думать, понимать, развиваться, радоваться, интересоваться чем-либо, жить.
Из хронических заболеваний имеется астма,в возрасте 16 лет было легкое сотрясение мозга.Из обследований делал УЗГД ультразвуковая допплерография сосудов головы и шей — без паталогий Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — обнаружен поверхностный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,диспепсия.Узи внутренних органов,брюшной полости в норме без патологий. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Электроэнцефалограмма — Определяется изменения биолекрической активности мозга,свидетельствующие о дисфункции на диэнцефальном уровне,асимметрии коркового ритма.Межполушарная ассиметрия свыше 30% косвенно указывает на сосудистый характер изменения электрогенеза.Киста на щитовидке.Гормоны щитовидки в норме.Реоэнцефалография — нарушения обнаружены серьёзные,как сказала мне врач нарушения мозгового кровотока(не могу прочитать заключение так как там не разборчивый почерк)Ренген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами – Нарушена физиологическая форма шейного отдела позвоночника: выпрямлен физиологический лордоз, субхондральный склероз тел С2,С3,С4,С5,С6,С7 дополнительное костное образование С1 шейный остеохондроз, аномалия Киммерли.У окулиста просматривал глазное дно обнаружено сужение сосудов.Сдал следующие анализы: Анализ крови на ферритин,анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ,биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза,Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе(анализ крови),С-реактивный белок (Анализ крови СРБ) — эти анализы в пределах нормы,также сделал скрининг на гельминтозы, иммуноферментный анализ ИФА на герпетические инфекции с определением индекса авидности, иммуноферментный анализ ИФА на вирусные гепатиты, анализ крови на некоторые нейроинфекции — обнаружен герпес нескольких видов,остальные в норме. По результатам мрт с контрастом и ангиографии сосудов серьёзных паталогий обнаружено не было,только асимметрия кровотока по поперечным синусам.По мрт шейного отдела позвоночника заключение следующие: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков С3-4,С4-5 с признаками умеренной компрессии нервного корешка С4 справа.Что со мной происходит и с чем связано мое состояние и как мне лечится.Подскажите пожалуйста что можно придпринять в моей ситуации?Помогите!
Объясняя нарколепсию | Эксперт по медицине сна
Что такое нарколепсия?
Нарколепсия (NAR-ko-lep-se) — это заболевание, которое вызывает периоды сильной дневной сонливости. Заболевание также может вызвать мышечную слабость.
У большинства людей с нарколепсией возникают проблемы со сном по ночам. Некоторые люди, страдающие этим расстройством, внезапно засыпают, даже если они разговаривают, едят или занимаются чем-то другим.
Нарколепсия также может вызывать:
Катаплексию (KAT-ah-plek-se).Это состояние вызывает внезапную потерю мышечного тонуса во время бодрствования. Слабость мышц может повлиять на определенные части вашего тела или все ваше тело. Например, если катаплексия поражает вашу руку, вы можете уронить то, что держите в руке. Эту слабость часто вызывают сильные эмоции. Это может длиться секунды или минуты.
Обзор
Две основные фазы сна — это небыстрое движение глаз (NREM) и быстрое движение глаз (REM). Большинство людей, впервые засыпая, находятся в фазе медленного сна.Примерно через 90 минут сна большинство людей переходят от медленного сна к быстрому сну.
Сновидения происходят во время фазы быстрого сна. Во время фазы быстрого сна ваши мышцы обычно расслабляются. Это мешает вам воплотить в жизнь свои мечты. (Дополнительную информацию о циклах сна можно найти в «Руководстве по здоровому сну» Национального института сердца, легких и крови.)
Люди, страдающие нарколепсией, часто быстро впадают в фазу быстрого сна и сразу же просыпаются от него. В результате они могут видеть яркие сны во время засыпания и пробуждения.
Гипокретин (hi-po-KREET-in), химическое вещество в мозге, способствует бодрствованию. У большинства людей с нарколепсией уровень этого химического вещества низкий. Причины таких низких уровней не совсем понятны.
Исследователи считают, что определенные факторы могут работать вместе, вызывая недостаток гипокретина. Эти факторы могут включать наследственность, инфекции, травмы головного мозга и аутоиммунные заболевания. (Аутоиммунные расстройства возникают, если иммунная система по ошибке атакует клетки и ткани организма.)
Outlook
Симптомы нарколепсии обычно проявляются в подростковом или молодом возрасте. Людям, страдающим нарколепсией, может быть трудно функционировать в школе, на работе, дома и в социальных ситуациях из-за сильной усталости.
Нарколепсия неизлечима, но лекарства, изменение образа жизни и другие методы лечения могут облегчить симптомы. Продолжаются исследования причин нарколепсии и новых способов ее лечения.
наверх
Что вызывает нарколепсию?
У большинства людей с нарколепсией низкий уровень гипокретина.Это химическое вещество в мозге, которое способствует бодрствованию. Причины низкого уровня гипокретина до конца не изучены.
Исследователи считают, что определенные факторы могут работать вместе, вызывая недостаток гипокретина. Эти факторы могут включать:
Травмы головного мозга, вызванные такими состояниями, как опухоли головного мозга, инсульты или травмы (например, автомобильные аварии или ранения, полученные в результате военных действий).
Некоторые исследования показывают, что токсины окружающей среды могут играть роль в провоцировании нарколепсии.Токсины могут включать тяжелые металлы, пестициды и убийцы сорняков, а также пассивное курение.
Сама по себе наследственность не вызывает нарколепсию. У вас также должен быть хотя бы один другой фактор, например один из перечисленных выше, для развития нарколепсии.
наверх
Кто подвержен риску нарколепсии?
Нарколепсия поражает мужчин и женщин. Симптомы обычно появляются в подростковом или юношеском возрасте. Заболевание также может развиться в более позднем возрасте или у детей, но редко до 5 лет.
Исследователи считают, что определенные факторы могут вместе вызывать нарколепсию. Если эти факторы влияют на вас, вы можете подвергаться более высокому риску заболевания. (Для получения дополнительной информации перейдите к разделу «Что вызывает нарколепсию?»)
наверх
Каковы признаки и симптомы нарколепсии?
Четыре основных признака и симптома нарколепсии: сильная дневная сонливость, катаплексия (мышечная слабость) в бодрствующем состоянии, а также галлюцинации и паралич сна во время сна.
Если у вас нарколепсия, у вас могут быть один или несколько из этих симптомов.Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Менее одной трети людей, страдающих нарколепсией, имеют все четыре симптома.
Сильная дневная сонливость
Все люди, страдающие нарколепсией, имеют сильную дневную сонливость. Часто это наиболее очевидный симптом заболевания.
В течение дня у вас может быть несколько или много периодов сонливости. Каждый период обычно длится 30 минут или меньше. Сильные эмоции, такие как гнев, страх, смех или волнение, могут вызвать эту сонливость.
Люди, страдающие дневной сонливостью, часто жалуются на:
У некоторых людей с нарколепсией бывают эпизоды, при которых они внезапно засыпают.Это чаще происходит, когда они неактивны, например, когда читают, смотрят телевизор или сидят на собрании.
Однако эпизоды сна также могут возникать во время разговора, еды или другой деятельности. Одновременно может возникнуть катаплексия.
Cataplexy
Это состояние вызывает потерю мышечного тонуса во время бодрствования. Слабость мышц затрагивает часть или все ваше тело.
Cataplexy может заставить вас кивать головой или затруднять разговор. Мышечная слабость также может вызвать слабость в коленях или заставить вас ронять предметы, которые держите в руках.Некоторые люди теряют контроль над мышцами и падают.
Сильные эмоции, такие как гнев, удивление, страх или смех, часто вызывают катаплексию. Обычно это длится несколько секунд или минут. В это время вы обычно не спите.
Катаплексия может возникнуть через несколько недель или лет после того, как вы впервые начнете испытывать сильную дневную сонливость.
Галлюцинации
Если у вас нарколепсия, вы можете видеть яркие сны во время сна, пробуждения или дремоты. Эти сны могут казаться очень реальными. Вам может казаться, что вы можете видеть, слышать, обонять и пробовать на вкус вещи.
Сонный паралич
Это состояние не позволяет вам двигаться или говорить во время сна или пробуждения. Однако в это время вы полностью осознаете (осознаете). Сонный паралич обычно длится всего несколько секунд или минут, но может пугать.
Другие симптомы
Большинство людей с нарколепсией плохо спят по ночам. У них могут быть проблемы с засыпанием и сном. Яркие, пугающие сны могут мешать сну. Недостаток сна по ночам усиливает дневную сонливость.
В редких случаях люди, которые засыпают во время какого-либо действия, такого как прием пищи, могут продолжать это действие в течение нескольких секунд или минут. Это называется автоматическим поведением.
Во время автоматического поведения вы не замечаете своих действий, поэтому не выполняете их должным образом. Например, если вы пишете перед сном, вы можете писать каракули, а не составлять слова. Если вы едете за рулем, вы можете заблудиться или попасть в аварию. Большинство людей, у которых есть этот симптом, не помнят, что происходило, пока это происходило.
У детей с нарколепсией часто возникают проблемы с обучением, вниманием и запоминанием. Также они могут казаться гиперактивными. Некоторые дети с нарколепсией скорее ускоряют свою деятельность, чем замедляют ее.
У детей с нарколепсией может быть сильная сонливость. Они могут засыпать во время разговора или еды, а также во время спортивных мероприятий или общественных мероприятий.
наверх
Как диагностируется нарколепсия?
После появления первых симптомов может пройти от 10 до 15 лет, прежде чем нарколепсия будет распознана и диагностирована.Это потому, что нарколепсия встречается довольно редко. Кроме того, многие симптомы нарколепсии похожи на симптомы других болезней, таких как инфекции, депрессия и нарушения сна.
Нарколепсию иногда принимают за проблемы с обучением, судорожные расстройства или лень, особенно у детей школьного возраста и подростков. Когда симптомы нарколепсии слабо выражены, заболевание еще труднее диагностировать.
Ваш врач поставит диагноз нарколепсии на основании ваших признаков и симптомов, вашего медицинского и семейного анамнеза, медицинского осмотра и результатов анализов.
Признаки и симптомы
Сообщите своему врачу о любых признаках и симптомах нарколепсии, которые у вас есть. Это важно, потому что ваш врач может не спрашивать о них во время обычного осмотра.
Ваш врач захочет узнать, когда у вас впервые появились признаки и симптомы, и мешают ли они вашему сну или распорядку дня. Он или она также захочет узнать о ваших привычках сна, а также о том, как вы себя чувствуете и ведете себя в течение дня.
Чтобы ответить на эти вопросы, вы можете вести дневник сна в течение нескольких недель.Ежедневно записывайте, насколько легко заснуть, сколько вы спите ночью и насколько бодрым вы себя чувствуете в течение дня.
Образец дневника сна можно найти в документе «Ваш путеводитель по здоровому сну» Национального института сердца, легких и крови.
Медицинские и семейные истории
Ваш врач может спросить:
На вас влияют определенные факторы, которые могут привести к нарколепсии. Примеры этих факторов включают инфекции, травмы головного мозга и аутоиммунные расстройства.Некоторые исследования показывают, что токсины окружающей среды могут играть роль в запуске нарколепсии.
Вы принимаете лекарства и какие из них принимаете. Некоторые лекарства могут вызывать дневную сонливость. Таким образом, ваши симптомы могут быть вызваны лекарством, а не нарколепсией.
Физический осмотр
Ваш врач проверит вас, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас другое заболевание. Например, инфекции, некоторые заболевания щитовидной железы, употребление наркотиков и алкоголя, а также другие медицинские нарушения или нарушения сна могут вызывать симптомы, похожие на симптомы нарколепсии.
Диагностические тесты
Исследования сна
Если ваш врач считает, что у вас нарколепсия, он или она, вероятно, порекомендуют вам обратиться к специалисту по сну. Этот специалист может посоветовать вам пройти исследования сна, чтобы узнать больше о вашем состоянии.
Исследования сна обычно проводятся в центре сна. Врачи используют результаты двух тестов для диагностики нарколепсии. Эти тесты представляют собой полисомнограмму (PSG) и тест множественной задержки сна (MSLT).
Полисомнограмма.Обычно вы остаетесь на ночь в центре сна на ПСЖ. Тест регистрирует активность мозга, движения глаз, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. PSG может помочь вам узнать:
Тест множественной задержки сна. Это исследование дневного сна позволяет определить, насколько вы сонливы. Часто это делают на следующий день после ПСЖ. Во время теста вас просят спать по 20 минут каждые 2 часа в течение дня. (Вы будете спать четыре или пять раз.)
В это время техник проверяет активность вашего мозга.Он отмечает, как быстро вы засыпаете и сколько времени вам нужно, чтобы достичь различных стадий сна.
MSLT определяет, как быстро вы засыпаете днем (после полноценного ночного сна). Он также показывает, переходите ли вы в фазу быстрого сна вскоре после засыпания.
Другие тесты
Гипокретиновый тест. Этот тест измеряет уровень гипокретина в жидкости, окружающей спинной мозг. У большинства людей с нарколепсией уровень гипокретина низкий. Гипокретин — это химическое вещество, которое способствует бодрствованию.
Чтобы получить образец спинномозговой жидкости, делают спинномозговую пункцию (также называемую люмбальной пункцией). Для этой процедуры врач вводит иглу в нижнюю часть спины, а затем берет образец спинномозговой жидкости.
наверх
Как лечится нарколепсия?
Нарколепсия неизлечима. Однако лекарства, изменение образа жизни и другие методы лечения могут облегчить многие из его симптомов. Лечение нарколепсии зависит от типа имеющихся у вас симптомов и их тяжести.
Не все лекарства и изменения образа жизни работают для всех. Вам и вашему врачу могут потребоваться недели или месяцы, чтобы подобрать наилучшее лечение.
Лекарства
Вам может потребоваться одно или несколько лекарств для лечения симптомов нарколепсии. К ним могут относиться:
Лекарство, которое помогает восполнить низкий уровень гипокретина в вашем мозгу. (Гипокретин — это химическое вещество, которое способствует бодрствованию.) Это лекарство помогает бодрствовать днем и спать ночью.Он не всегда полностью снимает дневную сонливость, поэтому врач может посоветовать вам принимать его со стимулятором.
Лекарства, применяемые для лечения депрессии. Эти лекарства также помогают предотвратить катаплексию, галлюцинации и сонный паралич.
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут мешать вашему сну. Спросите своего врача об этих лекарствах и о том, как их избежать, если возможно. Например, врач может посоветовать вам избегать приема антигистаминных препаратов.Эти лекарства подавляют действие гистамина — вещества в крови, которое способствует бодрствованию.
Если вы хотите спать регулярно, когда чувствуете сонливость, вам может потребоваться меньше лекарств, чтобы бодрствовать.
Изменения образа жизни
Изменения образа жизни также могут помочь облегчить некоторые симптомы нарколепсии. Вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить засыпание ночью и сохранить сон.
Следите за тем, чтобы в спальне или спальной зоне было тихо, удобно, темно и не было отвлекающих факторов, таких как телевизор или компьютер.
Определенные действия, еда и напитки перед сном могут помешать вам уснуть. Постарайтесь следовать этим рекомендациям:
Избегайте табака, алкоголя, шоколада и напитков, содержащих кофеин, за несколько часов до сна.
Чтобы узнать больше о том, как лучше спать, перейдите в «Ваш путеводитель по здоровому сну» Национального института сердца, легких и крови.
Другие методы лечения
Световая терапия может помочь вам сохранить регулярный график сна и бодрствования.Для этого типа терапии вы сидите перед световым коробом со специальным освещением от 10 до 30 минут. Эта терапия может помочь вам почувствовать меньшую сонливость по утрам.
наверх
Жизнь с нарколепсией
Жизнь с нарколепсией может быть трудной. Это может повлиять на вашу способность водить машину, работать, ходить в школу и иметь отношения. Помимо приема лекарств, вы можете делать много вещей, чтобы жить безопасной и полноценной жизнью.
Вождение автомобиля
Вождение автомобиля может быть опасным для людей с нарколепсией.Спросите своего врача, можете ли вы безопасно водить машину. Чтобы сделать вождение безопаснее:
Постарайтесь, чтобы в машине была семья, друзья или сослуживцы, чтобы вы были в курсе и увлечены, или получите от них поездку.
Работа
Люди, страдающие нарколепсией, могут работать практически на любой работе, но некоторые работы могут быть лучше других.
Например, работа с гибким графиком работы может помочь вам вздремнуть, когда это необходимо. Работа, на которой вы взаимодействуете со своими коллегами, поможет вам не заснуть.Работа, которая не требует от вас водить машину или находится ближе к дому, также может лучше соответствовать вашим потребностям.
Некоторые законы могут применяться к работникам, страдающим заболеваниями, например, нарколепсией. Эти законы включают:
Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA). Этот закон требует от работодателей разумно учитывать потребности своих работников с ограниченными возможностями. Сюда входят люди, страдающие нарколепсией. Например, работодатели могут разрешить работникам вздремнуть в течение рабочего дня или скорректировать график работы, чтобы избежать периодов сонливости.
Закон о семейных и медицинских отпусках. Этот закон требует, чтобы работодатели, у которых работает 50 или более человек, предоставляли неоплачиваемый отпуск работникам, которые страдают заболеванием, например нарколепсией. Этот закон также предоставляет отпуск членам семьи, которым необходимо время для ухода за близким родственником, который серьезно болен.
Эмоциональные проблемы и поддержка
Жизнь с нарколепсией может вызвать страх, беспокойство, депрессию и стресс.Обсудите, как вы себя чувствуете, с вашей медицинской бригадой. Также может помочь разговор с профессиональным консультантом. Если вы сильно подавлены, врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения, которые могут улучшить качество вашей жизни.
Присоединение к группе поддержки пациентов может помочь вам приспособиться к жизни с нарколепсией. Вы можете увидеть, как другие люди с такими же симптомами справились с ними. Поговорите со своим врачом о местных группах поддержки или обратитесь в местный медицинский центр.
Поддержка семьи и друзей также может помочь снять стресс и беспокойство.Расскажите своим близким, что вы чувствуете и чем они могут вам помочь.
Нарколепсия в особых группах
Дети школьного возраста
У детей с нарколепсией могут быть проблемы с обучением, фокусировкой и запоминанием вещей. Чтобы помочь вашему ребенку в школе:
Поговорите с учителями вашего ребенка и руководителями школы о нарколепсии вашего ребенка и о том, как лучше всего удовлетворить его потребности. Например, вашему ребенку может потребоваться вздремнуть или погулять в течение дня или записать уроки учителя.
Беременные женщины
Если вы беременны или планируете беременность, спросите своего врача, следует ли вам продолжать принимать лекарства от нарколепсии. Некоторые лекарства могут помешать вашей беременности.
наверх
Ссылки на другую информацию о нарколепсии
Ресурсы NHLBI
Ресурсы, не относящиеся к NHLBI
Клинические испытания
наверх
Усталость и утомляемость | Навигатор здоровья NZ
Усталость — это чувство постоянной усталости, даже после того, как вы отдохнули.В большинстве случаев усталость — это способ вашего тела сказать, что вам нужно что-то изменить в образе жизни. Однако иногда это может быть признаком основного заболевания.
Ключевые точки
- Усталость — обычное дело. Каждый пятый человек большую часть времени чувствует усталость, и каждый десятый человек испытывает постоянную усталость. Женщины, как правило, чувствуют себя более уставшими, чем мужчины.
- Если вы высыпаетесь, занимаетесь спортом и здоровое питание и в целом ведете здоровый образ жизни без стресса и по-прежнему испытываете усталость, поговорите со своим врачом.
- Усталость сама по себе не является признаком физического здоровья. Скорее всего, это признак того, что какая-то часть вашей жизни не сбалансирована.
- Обратитесь к врачу, если ваша усталость сочетается с обильными менструациями, потерей веса, изменением режима кишечника, выпадением волос или сильной жаждой.
- Анализы крови и мочи могут исключить такие медицинские причины, как анемия, диабет или недостаточная активность щитовидной железы.
- Если медицинская причина была исключена, попытайтесь определить факторы стресса или события в вашей жизни, которые могли спровоцировать вашу усталость или способствовать ей.См. Также нашу отдельную страницу о синдроме хронической усталости.
Изображение предоставлено: BBH Singapore, Unsplash
Что такое усталость?
Усталость — это постоянное чувство усталости. Это отличается от ощущения сонливости перед сном, усталости после упражнений или поздней ночи. Усталость может быть физической (в вашем теле) или психологической (в вашей голове).
У вас больше шансов почувствовать усталость, если вы страдаете физическим или психическим заболеванием или имеете низкий доход.Женщины страдают чаще, чем мужчины.
Каковы симптомы усталости?
Усталость может вызывать широкий спектр симптомов.
- Физическое состояние: Постоянное чувство усталости, головные боли, головокружение, болезненность, боль или слабость в мышцах, потеря аппетита, склонность к болезням.
- Психология: замедленные рефлексы и реакции, неправильное принятие решений и суждение, проблемы с кратковременной памятью, плохая концентрация.
- Эмоциональный: капризность, раздражительность, низкая мотивация, чувство подавленности и безнадежности.
Что вызывает усталость?
В большинстве случаев усталость возникает не из-за чего-то одного, а из-за сочетания психологических, физических факторов и факторов образа жизни.
Психологический
Психологические причины усталости гораздо более распространены, чем физические.
Обычно вы чувствуете усталость, если испытываете:
- Беспокойство — например, беспокойство о чем-то настолько сильном, что не дает уснуть по ночам.
- Горе или эмоциональный шок — например, после смерти близкого человека или стихийного бедствия.
- Стресс — включая стресс на работе, совмещение работы и семейных обязательств, низкий доход или даже положительные события, такие как планирование свадьбы.
- Депрессия — усталость — частый симптом депрессии.
Физический
Обычно вы чувствуете усталость, когда вы:
- недостаточный вес, избыточный вес или ожирение
- беременные или кормящие грудью
- больны или имеют такое заболевание, как анемия, проблемы с щитовидной железой, глютеновая болезнь или диабет.
- , получающие лечение рака, например химиотерапию или лучевую терапию
- принимает определенные лекарства — некоторые лекарства и некоторые комбинации лекарств могут вызвать у вас усталость. Усталость может уменьшиться по мере того, как ваше тело привыкает к новому лекарству или новой комбинации лекарств. Если вы думаете, что ваше лекарство вызывает усталость, поговорите со своим врачом. Они могут уменьшить или изменить ваше лекарство.
Образ жизни
Усталость также может быть вызвана факторами образа жизни.
- Слишком много алкоголя : Вечернее употребление алкоголя заставляет вас просыпаться посреди ночи. Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя может повлиять на ваше настроение и сон.
- Нарушение режима сна : Засыпание в одно и то же время каждую ночь и пробуждение в одно и то же время каждое утро помогает установить естественный цикл сна и бодрствования в вашем организме.
- Посменная работа, уход за маленькими детьми или даже просто сон в выходные дни может нарушить ваш нормальный режим сна.Это означает, что ваше тело хочет спать в то время, когда вам нужно бодрствовать.
- Употребление слишком большого количества кофеина : Кофеин является стимулятором, который может вызвать стресс для нервной системы и вызвать бессонницу.
- Регулярные упражнения : Поддержание активности каждый день — одно из лучших средств, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, помочь вам лучше спать и улучшить ваше самочувствие. Это кажется нелогичным, но если вы устали от упражнений, то у вас меньше шансов почувствовать усталость.
- Плохое питание : Продукты с высоким содержанием сахара обеспечивают кратковременный прилив энергии, который быстро проходит, заставляя вас чувствовать себя более уставшим. Здоровая и сбалансированная диета обеспечивает ваше тело энергией и питательными веществами, которые необходимы ему для наилучшего функционирования.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу усталости?
Усталость + другие симптомы
Обратитесь к врачу, если у вас есть усталость и любой из следующих симптомов:
Это могут быть признаки основной болезни.
Усталость как главный симптом
Если усталость является вашим основным симптомом, вы получаете достаточно упражнений и сна, придерживаетесь сбалансированной диеты, ведете образ жизни без стресса и все еще испытываете усталость, обратитесь к врачу для проверки. См. Также нашу отдельную страницу о синдроме хронической усталости.
Врач может задать следующие вопросы:
- Вы чувствуете сонливость или слабость?
- Вы чувствуете себя подавленным или подавленным?
- У вас появилась усталость медленно или внезапно?
- Это циклично или постоянно?
- Как вы думаете, в чем может быть причина?
- Сталкивались ли вы в последнее время с какими-либо значимыми жизненными событиями?
- Находится ли ваша жизнь в равновесии? Подумайте о работе, отношениях, физическом, эмоциональном, социальном, чувстве собственного достоинства и отдыхе.
Ваш врач также может:
- Возьмите историю своего сна, включая то, сколько вы спите каждую ночь, каково качество вашего сна, а также храпите ли вы, просыпаетесь или перестаете дышать ночью
- пройти медицинский осмотр на предмет признаков болезни
- проводит тесты для исключения физических причин, такие как анализы крови и мочи.
Что такое лечение усталости?
Если у вас есть заболевание, вызывающее утомляемость, лечение будет сосредоточено на этом состоянии.Если нет медицинской причины, лечение будет сосредоточено на факторах образа жизни.
Разговорная терапия (консультирование) может быть полезна, если вы:
- обеспокоены или встревожены
- пережили крупное жизненное событие
- чувствуют себя подавленными или подавленными.
Уход за собой при усталости и утомлении
Снижение стресса, потребление кофеина и алкоголя, больше физических упражнений и сна, а также предоставление вашему телу здоровой пищи в качестве подпитки повысит вашу энергию и уменьшит усталость.Узнайте больше о уходе за собой при усталости.
Узнать больше
Усталость — существуют ли тесты на усталость, выбирая с умом, NZ
Сон и усталость NHS, Великобритания
Усталость и утомляемость Информация для пациентов, Великобритания
Усталость Королевский колледж психиатров
Список литературы
- Специалист по информации для пациентов по усталости и ТАТТ, Великобритания, 2019
- Лабораторное исследование усталости BPAC, NZ
Отзыв от
Д-р Шэрон Лейтч — врач общей практики и стажер по клиническим исследованиям в Департаменте общей практики и сельского здоровья Университета Отаго.Область ее исследований — безопасность пациентов при оказании первичной медико-санитарной помощи и безопасное использование лекарств. |
Информация об утомлении и утомлении для медицинских работниковСодержимое этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг. |
См. Отдельную страницу для врачей по синдрому хронической усталости
Ниже приводится информация от Fatigue and TATT Patient Info Professional, UK, 2019
.Применяйте системный подход, уделяя особое внимание физическим, психологическим и социальным вопросам и факторам образа жизни.Лишь небольшая часть пациентов с усталостью будет иметь серьезную физическую причину. Красные флаги включают:
- Значительная потеря веса.
- Лимфаденопатия с признаками злокачественного новообразования (например, безболезненный, твердый, твердый лимфатический узел размером более 2 см, прогрессивно увеличивающийся, надключичный или подмышечный).
- Любые другие симптомы и признаки злокачественного новообразования (например, кровохарканье, дисфагия, ректальное кровотечение, уплотнение в груди, кровотечение в постменопаузе).
- Очаговые неврологические признаки.
- Симптомы и признаки воспалительного артрита, васкулита (например, гигантоклеточного артериита и ревматической полимиалгии) или заболевания соединительной ткани.
- Симптомы и признаки кардиореспираторных заболеваний (например, стенокардия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечная недостаточность).
- Апноэ во сне.
Считать:
- впадина
- ожирение
- Обструктивное апноэ сна
- Плохой сон, тяжелая работа, стресс
- лечение с успокаивающим действием, отмена кофеина
- Синдром хронической усталости
- любое физическое заболевание может быть связано с утомляемостью, особенно анемией, дефицитом железа, раком, заболеванием почек, заболеванием печени, сердечной недостаточностью, заболеванием щитовидной железы, диабетом, аутоиммунным заболеванием.
Прочие ресурсы
Лабораторное исследование усталости BPAC, NZ
Имеются доказательства того, что добавление железа улучшает показатели утомляемости, особенно у женщин с исходной утомляемостью. См. Раздел Ежедневный прием добавок железа для улучшения анемии, статуса железа и здоровья у менструирующих женщин Кокрановская группа по проблемам развития, психосоциальных проблем и обучения, 2016
Regional HealthPathways NZ
Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:
Почему мы чувствуем себя более уставшими из-за изоляции от коронавируса
Во время этой вспышки коронавируса многие люди изо всех сил пытались выспаться по ночам и чувствовали себя усталыми в течение дня. Всем нам нужен качественный сон, чтобы нормально функционировать, но когда вы испытываете стресс и беспокойство, связанные с продолжающейся пандемией, и проводите больше времени в помещении, вам может быть труднее, чем обычно.Возможно, вы даже страдаете расстройством сна, например бессонницей.
Мы поговорили с доктором Наташей Биджлани, чтобы узнать больше о том, почему люди чувствуют себя чрезмерно уставшими днем и не могут уснуть ночью во время вспышки коронавируса, и как лучше всего справиться с этим в ближайшие недели. Практические советы доктора Биджлани также можно найти в нашем видео, которое содержит советы и поддержку о том, как бороться с бессонницей в это время.
Почему я так устаю днем?
Если вы боретесь с усталостью в течение дня, это может быть связано с плохим ночным сном.Люди, которые недосыпают, с большей вероятностью будут чувствовать сонливость и сонливость, когда просыпаются.
Медицинский термин для этого явления — «инерция сна». Это когда человек чувствует себя ошеломленным, слабым или неустойчивым. Инерция сна может произойти из-за болезни, интоксикации, удара по голове или недостатка качественного сна. Эта сонливость обычно длится от 15 до 60 минут для большинства людей, но у некоторых она может длиться много часов.
Инерция сна может влиять на людей следующим образом:
- Вам трудно сконцентрироваться — это может быть особенно сложно, если вы работаете из дома или все еще собираетесь работать.Это также может помешать вам быть «в моменте», когда вы проводите время с людьми, с которыми вы живете, или когда разговариваете по телефону или общаетесь в видеочате с людьми за пределами вашего дома.
- Вы чувствуете себя дезориентированным и сбитым с толку — вы можете обнаружить, что изо всех сил пытались вспомнить вещи, поэтому пропустили встречи с друзьями или пропустили дедлайны, которые вы обычно запомнили. Вы также можете обнаружить, что не можете мыслить так ясно, как раньше, и иногда изо всех сил пытаетесь говорить четко
- Вы более неуклюжие, чем обычно — , когда вы становитесь менее скоординированными, в том числе чаще натыкаетесь на предметы или опрокидываете и роняете предметы, также является признаком инерции сна.Вы также можете обнаружить, что делаете ошибки, которых обычно не делали бы
Как я могу контролировать влияние коронавируса на сон?
Учитывая текущую вспышку коронавируса, которая вызывает неопределенность в отношении будущего, радикальные изменения в наших повседневных делах и финансовые ограничения, понятно, что многие из нас испытывают определенную степень беспокойства, даже если оно находится на низком уровне фона. , что, в свою очередь, может повлиять на нашу способность спать по ночам.
Вы можете улучшить качество своего сна, приучив его к правильной гигиене сна. Сюда могут входить:
- Поддерживайте регулярный режим сна и бодрствования, чтобы у вас было достаточно времени для индивидуальных потребностей во сне, даже если вам не нужно вставать, чтобы отправиться на работу. Также постарайтесь придерживаться этого графика по выходным. Мы можем работать лучше, если будем придерживаться обычного ритма, такого как этот
- Избегайте соблазна нажать кнопку повтора сигнала утром.В такие короткие промежутки времени вы не сможете нормально спать, а в конечном итоге будете чувствовать себя более уставшим
- Если вы действительно чувствуете, что вам нужно наверстать упущенное в течение дня, сделайте короткий сон, который длится не более 20–30 минут. Если вы потратите больше времени, это может повлиять на ваш сон в ту ночь.
- Создайте в спальне комфортное пространство и поддерживайте прохладу, а не слишком высокую температуру
- Сохраняйте водный баланс в течение дня, так как ложиться спать, даже при небольшом обезвоживании, может нарушить ваш сон, но избегайте употребления чего-либо слишком близко перед сном.И не используйте алкогольные «ночные ограничения», так как это может нарушить количество и структуру вашего сна. Также избегайте кофеина во второй половине дня и вечером.
- Ешьте регулярно и здоровую пищу. Наше тело работает лучше, когда мы придерживаемся обычного распорядка дня, поэтому старайтесь есть в одно и то же время каждый день, не ешьте слишком близко ко сну
- Не поддавайтесь искушению использовать светоизлучающие устройства, такие как телевизоры, компьютеры и телефоны, перед сном. Синий свет нарушает секрецию мелатонина, гормона, который вызывает естественное начало сна
- Не проводите много времени в спальне в течение дня.В идеале в этой комнате должно быть место, где можно выключиться и заснуть
Управление любым беспокойством, которое вы можете испытывать во время вспышки коронавируса, также может помочь вам хорошо выспаться:
- Будьте в курсе, читая авторитетные источники новостей, gov.uk или NHS 111 Online в течение 10–15 минут каждый день. Но не смотрите бесконечные выпуски новостей и не читайте все новости. Для некоторых людей постоянное прослушивание или чтение историй о коронавирусе может быть ошеломляющим и может усилить их беспокойство
- Изучите и практикуйте регулярные техники внимательности и релаксации, будь то йога и глубокое дыхание на YouTube или приложения для осознанности, такие как Headspace.Они могут помочь вам сосредоточить ваше внимание на настоящем моменте, что, в свою очередь, может избавить вас от беспокойства о будущих неопределенностях.
- Регулярно выполняйте физические упражнения (и в соответствии с текущими рекомендациями). Если можете, отправляйтесь в сад или на улицу на час в день, чтобы заниматься спортом. Движение полезно как для психического, так и для физического здоровья, а также способствует более спокойному сну. Просто убедитесь, что вы не занимаетесь слишком близко перед сном, чтобы избежать чрезмерной стимуляции к тому времени, когда вы попытаетесь заснуть
- Отвлеките себя приятными занятиями, которые могут включать музыку, танцы, рукоделие, садоводство и удаленное общение с друзьями и семьей, вдали от часов сна.Это может подарить вам что-то позитивное, чего можно ожидать и наслаждаться в течение дня.
Ищу правильную поддержку и помощь
Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь и поддержка в связи с влиянием вашего беспокойства или недостатка сна на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием к терапевту, чтобы обсудить проблемы, с которыми вы сталкиваетесь. В настоящее время правительство советует свести к минимуму прямые контакты с другими людьми, за исключением случаев крайней необходимости, и поэтому вы можете назначить встречу по телефону или по видеосвязи, но это обсуждение, которое стоит провести.Они смогут помочь вам определить следующие шаги, которые необходимо предпринять, чтобы вы снова почувствовали себя лучше.
Priory Group также имеет новую службу онлайн-терапии , Priory Connect, которая может быть полезна в настоящее время. Здесь вы сможете поговорить с высококвалифицированным терапевтом или врачом онлайн, не выходя из собственного дома. Будучи экспертами в своей области, терапевт или врач смогут предоставить вам необходимый уровень поддержки, необходимый для того, чтобы оставаться здоровым в эти неопределенные времена.Для получения дополнительной информации о нашем онлайн-терапевтическом сервисе, пожалуйста, прочтите наш блог Priory Connect.
Усталость | Фонд Паркинсона
Чувствуете ли вы или ваш близкий человек с болезнью Паркинсона физическое или умственное истощение? Это может быть усталость — чувство глубокой усталости, которое не проходит после отдыха. Около половины людей с БП сообщают, что утомляемость является серьезной проблемой, а треть считает, что это их самый инвалидизирующий симптом.
Усталость отличается от сонливости. Утомленный человек чувствует себя истощенным, однако ему не обязательно спать.
Утомляемость является обычным явлением на ранних стадиях болезни Паркинсона, но может возникнуть в любой момент, независимо от того, являются ли двигательные симптомы легкими или тяжелыми. Иногда его путают с другими симптомами, которые могут вызвать сонливость или усталость, например, с нарушениями сна или болью. Усталость также является признаком депрессии, но человек может чувствовать усталость, не впадая в депрессию. Стресс усиливает утомляемость.
Не было выявлено конкретных причин, вызывающих утомляемость при БП. Возможно, что такие двигательные симптомы, как тремор и скованность, вызывают утомление мышц.Но усталость может иметь не только болезнь Паркинсона, но и другие причины. Важно выявлять и лечить болезни или лекарства, не связанные с БП, которые вызывают утомляемость.
Сильное истощение, которое сопровождается утомляемостью, может привести к сокращению рабочего времени или уходу на пенсию или отказу от социальной активности. Понимание усталости как симптома болезни Паркинсона и поиск способов справиться с ней имеют важное значение для поддержания хорошего качества жизни.
Симптомы
- Физическая усталость: чувство сильной усталости или утомления; может ухудшиться при колебаниях «выключения».
- Психическая усталость: умственная усталость, затрудняющая концентрацию внимания.
Терапия
- Несколько методов лечения были протестированы на усталость при БП. Ни один из них не доказал свою эффективность против утомления сам по себе. Терапия двигательных симптомов, похоже, не помогает при усталости.
- Когда усталость сочетается с другими симптомами, лечение этих симптомов может помочь людям почувствовать себя более энергичными. Например, лечение нарушений сна может помочь человеку крепко спать всю ночь, а также лечение депрессии.
- Некоторые методы лечения двигательных симптомов могут вызывать усталость или вызывать сонливость. Корректировка доз этих лекарств может помочь решить проблему.
- Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, но не от болезни Паркинсона — они также могут способствовать утомлению.
- Хотя для оценки стимуляторов, таких как соли амфетамина, было проведено мало исследований, ваш врач может порекомендовать попробовать низкие дозы.
- Обратитесь к врачу, чтобы определить и лечить любые медицинские причины усталости, помимо болезни Паркинсона, такие как анемия.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины или добавки. Они могут взаимодействовать с лекарствами от БП или других заболеваний.
- В дополнение к приемам у невролога регулярно проходите осмотры у лечащего врача. Попросите его или ее проверить на дефицит питательных веществ, таких как витамин B, калий и другие.
Советы по борьбе с усталостью
- Ешьте хорошо.
- Избегайте обезвоживания.
- Упражнение. Гуляйте, занимайтесь тай-чи, танцуйте, ездите на велосипеде, плавайте, занимайтесь йогой или йогой на стульях — все, что вам нравится.Усталость может затруднить начало тренировки, но после нее вы можете почувствовать себя бодрее. Если вам трудно приступить к работе, подумайте о том, чтобы заняться спортом с другим человеком или группой.
- Соблюдайте регулярный график сна. Если у вас проблемы со сном из-за тремора или скованности, проблемы с переворачиванием или необходимость пользоваться туалетом, поговорите со своим врачом об этих проблемах.
- Немного вздремните (от 10 до 30 минут) после обеда. Избегайте частого сна или дневного сна после 15:00.
- Оставайтесь на связи.
- Соблюдайте темп: планируйте свой день так, чтобы вы были активны в то время, когда вы чувствуете себя наиболее энергичным, и у вас будет возможность отдохнуть, когда вам это нужно.
- Сделайте что-нибудь веселое: посетите с веселым другом или займитесь хобби.
- На работе делайте регулярные короткие перерывы.
Примечание: Усталость была определена сообществом PD как неудовлетворенная потребность. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы понять и решить проблему утомляемости при болезни Паркинсона.
Страница проверена доктором Чонси Спирс, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.
Является ли усталость признаком COVID-19?
Данные миллионов участников приложения ZOE COVID Symptom Study показали, что усталость может быть признаком COVID-19. Вот как это распознать и на что это похоже.
Несмотря на то, что усталость является менее известным симптомом COVID-19, это один из ранних признаков заболевания и более частый, чем «классические» симптомы кашля, лихорадки и потери обоняния (аносмия).
Усталость при COVID-19 — это не то же самое, что нормальное чувство усталости или сонливости. Это вид крайней усталости или ощущения «истощения», которое сохраняется, несмотря на отдых или хороший ночной сон.
Если вы чувствуете усталость, вы можете заметить, что она возникает даже после небольших дел и ограничивает вашу обычную повседневную активность. Иногда бывает трудно подниматься по лестнице, выполнять обычные дела или даже вставать с постели. Усталость, связанная с COVID-19, также может затруднять концентрацию внимания или запоминание вещей — люди иногда описывают это как «мозговой туман».
Важно помнить, что чувство большей усталости, чем обычно, является обычным явлением, когда вы боретесь с любой инфекцией, а не только с коронавирусом. И многие из нас также стали свидетелями драматических изменений в нашей жизни, включая наш распорядок дня, то, как мы работаем, и заботимся о детях и старших родственниках, что также может повлиять на то, насколько мы чувствуем усталость. Таким образом, хотя многие люди с COVID-19 испытывают сильную усталость, у большинства людей, которые чувствуют себя усталыми или измученными, COVID-19 не будет.
Утомляемость после вирусных инфекций — очень распространенное явление.Мы не уверены, почему это происходит, но это может быть результатом того, что иммунный ответ не возвращается к норме после того, как инфекция была побеждена.
Когда при COVID-19 возникает переутомление? Усталость — это ранний симптом COVID-19, обычно возникающий в течение первых семи дней после болезни. В среднем он длится от пяти до восьми дней, но некоторые люди могут страдать от усталости, связанной с COVID, до двух недель или намного дольше.
Усталость — частый симптом у людей с длительным периодом COVID или пост-COVID-синдромом.Хорошая новость в том, что у большинства людей это со временем проходит.
Чувство усталости — очень распространенный симптом COVID-19 для всех возрастных групп. В среднем около восьми из десяти взрослых, заболевших COVID-19, испытывают усталость. У детей это заболевание встречается немного реже и затрагивает примерно половину детей с COVID-19.
Хотя 82% разработчиков приложений, у которых был положительный результат теста на коронавирус, сообщили об усталости, сам по себе этот симптом не является верным признаком наличия COVID-19.Только 13% людей, заболевших COVID-19, испытали усталость как единственный симптом.
Чувство усталости с высокой вероятностью возникает вместе с головными болями и потерей обоняния (аносмия).
У всех возрастов усталость иногда сопровождается такими симптомами, как жар и боль в горле. У взрослых довольно часто встречается утомляемость наряду с кашлем и необычными мышечными болями.
В зависимости от вашего возраста и пола вам следует обратиться к врачу, если у вас есть несколько различных симптомов COVID-19 в первую неделю болезни.
Если вы чувствуете новую усталость, это может быть COVID-19, особенно если у вас также есть головная боль и потеря обоняния. Вам следует:
Усталость может быть очень изнурительной. Важно прислушиваться к своему телу и не заставлять себя делать больше, чем вы можете.Тем не менее, регулярное выполнение небольших регулярных дел помогает поддерживать физическую форму и снижает уровень усталости.
В NHS есть более подробные советы для детей и взрослых о том, как бороться с усталостью и утомлением.
Вам следует срочно обратиться за медицинской помощью, если у вас проблемы с дыханием, вы внезапно запутались, или ваши губы или лицо посинели.
Оставайтесь в безопасности и ведите журнал.
Управление усталостью или слабостью
Чувство слабости или утомляемости характерно для людей, больных раком, но у разных людей они разные.Чувство слабости часто является одной из составляющих усталости. Важно помнить, что у одних усталость может уменьшиться после окончания лечения, а у других — от многих месяцев до лет после лечения.
Описание и устранение слабых мест
Слабость — это уменьшение силы. Если это вызвано хирургическим вмешательством на определенной части тела или потерей части тела, слабость может быть уменьшена с помощью физиотерапии или трудотерапии. Если слабость вызвана инфекцией или изменениями уровня в крови, например, низким показателем крови, низким уровнем электролитов или изменениями гормонов, лечение, помогающее решить конкретную проблему, может помочь уменьшить слабость.
Описание усталости
У усталости может быть много причин. Люди, больные раком, по-разному описывают усталость. Они могут сказать, что чувствуют себя усталыми, слабыми, изможденными, утомленными, утомленными или замедленными. Они могут сказать, что у них нет энергии и они не могут сосредоточиться. Они также говорят о том, что у них тяжелые руки и ноги, мало желания что-либо делать, они не могут спать или слишком много спят. Они могут чувствовать себя угрюмыми, грустными, раздражительными или разочарованными.
Никакие лабораторные анализы или рентген не могут диагностировать или показать ваш уровень утомляемости.Лучшим показателем усталости является то, как вы описываете свой уровень утомляемости своей бригаде по лечению рака. Вы можете описать свой уровень усталости как нулевой, легкий, умеренный или тяжелый. Или вы можете использовать шкалу от 0 до 10, где 0 означает отсутствие усталости, а 10 означает худшую усталость, которую вы можете себе представить. Спросите своего врача или медсестру, как описать вашу усталость, чтобы они могли понять, как она влияет на вашу повседневную жизнь.
Если у вас умеренная (от 4 до 6 по шкале от 0 до 10) или тяжелая (от 7 до 10 по шкале от 0 до 10) усталость, ваш врач может попросить вас предоставить дополнительную информацию.Вам могут задать такие вопросы, как:
- Когда впервые началась усталость?
- Когда вы впервые заметили, что эта усталость отличается?
- Как долго это длилось?
- Что-нибудь делает лучше? Худший?
- В какое время суток вы замечаете это чаще?
- Как усталость повлияла на то, что вы делаете каждый день, или на действия, которые придают смысл вашей жизни и приносят ей удовольствие?
Это усталость или депрессия?
Некоторые признаки усталости или слабости часто очень похожи на признаки депрессии, и их легко спутать.Депрессия связана с неспособностью испытывать удовольствие — люди, находящиеся в депрессии, чувствуют себя грустными или недостойными. Они могут потерять надежду. Вы можете чувствовать усталость и не впадать в депрессию, хотя у некоторых людей бывает и усталость, и депрессия.
Иногда бывает трудно найти ярлык для того, что вы чувствуете. Ваш врач может попросить вас обратиться к специалисту по психическому здоровью, чтобы узнать еще одно мнение о том, является ли депрессия частью проблемы. Если это так, лечение может помочь.
Усталость
Поскольку симптомы усталости у онкологических людей обычно вызваны несколькими проблемами, врачи, медсестры, социальные работники, физиотерапевты, фармацевты, диетологи и диетологи и многие другие могут участвовать в лечении вашей усталости или слабости.Эти симптомы часто вызваны более чем одной проблемой.
Лечение различных проблем, связанных с раком, таких как анемия или боль, может улучшить ваше самочувствие, но может потребоваться и другие действия. По этой причине ваша команда по лечению рака может предложить вам попробовать много разных вещей, чтобы помочь справиться с усталостью, или поработать с командой паллиативной помощи для устранения нескольких симптомов.
Невозможно узнать, будет ли у вас усталость, насколько она будет сильной и как долго продлится.В некоторых случаях врачу бывает сложно точно определить, что вызывает у вас усталость. Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с этим.
Различные виды деятельности и терапии
Физические упражнения, йога, массаж, консультации, советы по питанию и питанию — все это помогает избавиться от усталости и слабости.
Если у вас проблемы со сном или вы слишком много спите, ваш врач или медсестра могут порекомендовать терапию сна. Эта терапия может помочь вам свести к минимуму нарушения сна и научиться улучшать гигиену сна.
Необходимы дополнительные исследования, которые проводятся в этой области, но есть стимулирующие препараты, которые ваша медицинская бригада может прописать вам, если ваша утомляемость не улучшится. Эти стимуляторы назначаются только на короткий период. Важно поговорить со своим врачом о преимуществах приема этих препаратов, а также о различных побочных эффектах, которые могут возникнуть, например, о дневной сонливости, абстинентном синдроме, бессоннице, проблемах с памятью или аллергических реакциях.
Физические упражнения и йога
Исследования показали, что физическая активность во время и после лечения рака может снизить утомляемость.Ваша медицинская бригада может направить вас к специалистам по физическим упражнениям (физиотерапевту, физиотерапевту, специалисту по реабилитации), чтобы помочь вам составить безопасный план упражнений, который можно изменить в соответствии с вашим состоянием. Йога помогла улучшить сон некоторым людям с разными типами рака, которые проходят лечение.
Сначала поговорите со своим врачом и всегда будьте осторожны при выполнении упражнений, если у вас есть какое-либо из этих состояний , потому что они могут привести к травмам, боли, кровотечению или другим проблемам, если они не будут приняты во внимание, прежде чем вы начнете упражнение :
Лечебный массаж
Массажная терапия помогла некоторым пациентам во время лечения рака, возможно, уменьшив уровень стресса и улучшив сон.Прежде чем начинать массаж, проконсультируйтесь с врачом.
Консультации
Поведенческая терапия или снижение стресса на основе осознанности помогли выжившим после рака снизить утомляемость. Если вы поделитесь своими чувствами с другими, это поможет облегчить бремя усталости. Вы также можете научиться справляться с намеками от других, рассказывая о своей ситуации. Попросите свою медицинскую бригаду связать вас с группой поддержки. Или свяжитесь с нами, чтобы найти группу рядом с вами.
Консультации по психическому здоровью, тренинги по управлению стрессом и упражнения на расслабление — вот некоторые способы, с помощью которых вы можете научиться улучшать чувства, связанные с утомлением, и помочь преодолеть чувство усталости, которое вы чувствуете.
Исследования показали, что некоторые выжившие после рака груди сообщали о меньшем стрессе и усталость от консультирования и поведенческой терапии.
Консультации по питанию
Дефицит питания может усугубить проблемы усталости и слабости. Ваша медицинская бригада может направить вас к диетологу, чтобы проверить количество потребляемых калорий и питательных веществ. Вам могут назначить витамины или дополнительные электролиты (натрий, калий, кальций, железо или магний), чтобы облегчить симптомы.Больные раком, у которых могут быть другие побочные эффекты (тошнота, рвота, проблемы с кишечником, язвы во рту). ) или различные медицинские условия, влияющие на прием пищи, могут получить пользу от этого консультирования.
Что может делать пациент
- Остальное, но не лишнее. Планируйте свой день так, чтобы у вас было время отдохнуть. Делайте короткие дневные перерывы или перерывы для отдыха (30 минут или меньше), а не один продолжительный сон в течение дня. Слишком много отдыха может снизить уровень вашей энергии и затруднить сон по ночам.
- Некоторые лекарства, применяемые для лечения боли, тошноты или депрессии, могут вызывать у человека чувство усталости и сонливости. Поговорите об этом со своей бригадой по лечению рака. Иногда может помочь корректировка доз или переход на другой препарат.
- Поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах с питанием
- Регулярные умеренные упражнения, особенно ходьба, — хороший способ снять усталость. Поговорите со своим врачом о подходящем для вас плане упражнений.
- Попросите свою семью или друзей помочь с делами, которые вы считаете утомительными или слишком трудными.
- Попробуйте спать 7-8 часов каждую ночь . Эксперты по сну говорят нам, что регулярное время, чтобы ложиться спать и вставать, помогает нам поддерживать здоровый режим сна.
- Каждый день расставляйте приоритеты — решайте, какие вещи наиболее важны для вас, и сосредоточьтесь на этих задачах. Тогда планируйте заранее. Распределите занятия в течение дня и делайте перерывы. Делайте дела медленно, чтобы не расходовать слишком много энергии сразу
- Избегайте кофеина
- Не выполняйте упражнения слишком поздно вечером.
Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход
- Помогите друзьям и членам семьи приготовить еду, убрать дом, работать во дворе или выполнить поручения за пациента. Вы можете использовать веб-сайты, которые помогают организовать эти вещи, или попросить члена семьи разобраться в этом за вас.
- Старайтесь не заставлять пациента делать больше, чем они могут.
- Помогите пациенту составить распорядок дня для активности.
Позвоните в бригаду по лечению рака, если
- Вы слишком устали, чтобы вставать с постели в течение 24 часов
- Вы чувствуете растерянность, головокружение, теряете равновесие или падаете
- У вас проблемы с пробуждением
- У вас проблемы с дыханием
- Усталость, кажется, усиливается.
Это могут быть признаки других проблем, требующих лечения.
Медицинские причины проблем со сном
Статья Harvard Health
Если вы плохо спите, может быть медицинская причина
Людей, которые чувствуют, что они спят отлично, все равно может беспокоить чрезмерная дневная сонливость из-за различных основные медицинские заболевания. Нарушение сна может быть симптомом проблемы со здоровьем или побочным эффектом терапии для лечения этой проблемы.Стресс хронического заболевания также может вызывать бессонницу и дневную сонливость. Общие состояния, часто связанные с проблемами сна, включают изжогу, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения опорно-двигательного аппарата, заболевания почек, проблемы с психическим здоровьем, неврологические расстройства, респираторные проблемы и заболевания щитовидной железы. Кроме того, ряд рецептурных и безрецептурных лекарств, используемых для лечения этих и других проблем со здоровьем, может ухудшить качество и количество сна (см. Таблицу ниже).
Хронические соматические заболевания
Изжога
Лежание в постели часто усиливает изжогу, которая вызвана отложением желудочной кислоты в пищевод.Вы можете избежать этой проблемы, воздерживаясь от тяжелой или жирной пищи, а также от кофе и алкоголя в вечернее время. Вы также можете использовать гравитацию в своих интересах, приподняв верхнюю часть тела с помощью клина под матрасом или блоков, размещенных под стойками кровати. Также могут помочь безрецептурные и рецептурные препараты, подавляющие секрецию кислоты в желудке.
Диабет
Диабет — распространенное хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови или сахара. Это происходит, когда ваши клетки не реагируют должным образом на инсулин (гормон, секретируемый поджелудочной железой), и когда ваша поджелудочная железа не может в ответ вырабатывать больше инсулина.Люди с диабетом, уровень сахара в крови которых плохо контролируется, могут испытывать проблемы со сном из-за:
- ночного потоотделения
- частой потребности в мочеиспускании или
- симптомов гипогликемии (низкого уровня сахара в крови)
Если диабет повредил нервы в ногах ночные движения или боль также могут нарушать сон.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — это состояние, характеризующееся постепенным снижением способности сердца «качать» или адекватно циркулировать кровь.Сердечная недостаточность может вызвать скопление жидкости в легких и тканях. Пациенты с сердечной недостаточностью могут просыпаться ночью с ощущением одышки, потому что в их легких накапливается лишняя жидкость, когда они лежат. Может помочь использование подушек для поднятия верхней части тела. Этих людей также можно разбудить, когда они засыпают, благодаря характерному дыханию, называемому дыханием Чейна-Стокса, серией все более глубоких вдохов с последующей краткой остановкой дыхания.
Бензодиазепиновые препараты для сна помогают некоторым людям продолжать спать, несмотря на это нарушение дыхания, но другим может потребоваться дополнительный кислород или устройство, повышающее давление в верхних дыхательных путях и грудной полости, чтобы помочь им дышать и спать более нормально.
Мужчины с сердечной недостаточностью часто страдают обструктивным апноэ во сне — нарушением дыхания, характеризующимся множеством ночных пробуждений, которое может нарушать сон, вызывать дневную сонливость и усугублять сердечную недостаточность. У людей с ишемической болезнью сердца естественные колебания циркадных ритмов могут вызывать стенокардию (боль в груди), аритмию (нерегулярное сердцебиение) или даже сердечный приступ во время сна.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Боль при артрите может затруднить засыпание и переселение людей, когда они меняют положение.Кроме того, лечение стероидами часто вызывает бессонницу. Возможно, вам будет полезно принять аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) непосредственно перед сном, чтобы облегчить боль и отек в суставах в ночное время.
Люди с фибромиалгией — состоянием, характеризующимся болезненностью связок и сухожилий — обычно просыпаются утром с ощущением усталости, скованности и болезненности, как и человек с артритом. Исследователи, проанализировавшие сон больных фибромиалгией, обнаружили, что по крайней мере у половины из них наблюдается ненормальный глубокий сон, в котором медленные мозговые волны смешиваются с волнами, обычно связанными с расслабленным бодрствованием, паттерн, называемый альфа-дельта-сном.
Заболевание почек
У людей с заболеванием почек почки повреждены до такой степени, что они больше не могут фильтровать жидкости, удалять отходы и поддерживать баланс электролитов так же эффективно, как в здоровом состоянии. Заболевание почек может вызвать накопление продуктов жизнедеятельности в крови и привести к бессоннице или симптомам синдрома беспокойных ног. Хотя исследователи не уверены, почему диализ или трансплантация почек не всегда возвращают сон в норму.
Ноктурия
Ноктурия — это необходимость часто вставать, чтобы помочиться ночью.Это частая причина потери сна, особенно среди пожилых людей. В легких случаях человек просыпается минимум дважды за ночь; в тяжелых случаях человек может вставать до пяти-шести раз.
Ноктурия может быть результатом возраста, но другие причины включают определенные заболевания (сердечная недостаточность, диабет, инфекция мочевыводящих путей, увеличенная простата, печеночная недостаточность, рассеянный склероз, апноэ во сне), лекарства (особенно диуретики) и чрезмерное количество жидкости. прием после обеда.
Способы лечения никтурии делятся на три категории:
- Лечение для устранения медицинских причин
- поведенческие вмешательства
- лекарства
Первый шаг — попытаться определить причину и устранить ее. Если это не поможет, попробуйте поведенческие подходы, например, сократите количество выпиваемого за два часа до сна, особенно кофеина и алкоголя. Если никтурия не проходит, ваш врач может назначить одно из постоянно растущего числа лекарств, одобренных для лечения гиперактивного мочевого пузыря.
Заболевание щитовидной железы
Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) может вызывать проблемы со сном. Расстройство чрезмерно стимулирует нервную систему, затрудняя засыпание, и может вызывать ночное потоотделение, что приводит к ночным возбуждениям. Чувство холода и сонливости является признаком недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоза).
Поскольку функция щитовидной железы влияет на все органы и системы организма, симптомы могут быть разнообразными и иногда их трудно расшифровать. Для проверки функции щитовидной железы требуется только простой анализ крови, поэтому, если вы заметили множество необъяснимых симптомов, попросите своего врача сделать анализ щитовидной железы.
Проблемы с дыханием
Связанные с циркадным ритмом изменения тонуса мышц, окружающих дыхательные пути, могут вызывать сужение дыхательных путей в течение ночи, что повышает вероятность приступов ночной астмы, которые внезапно разбудят спящего.
Проблемы с дыханием или страх приступа могут затруднить засыпание, равно как и прием стероидов или других дыхательных препаратов, которые также обладают стимулирующим действием, аналогичным эффекту кофеина.
Люди, страдающие эмфиземой или бронхитом, также могут испытывать трудности с засыпанием и засыпанием из-за избыточного выделения мокроты, одышки и кашля.
Лекарства
Психические расстройства
Почти все люди, страдающие тревогой или депрессией, испытывают проблемы с засыпанием и сном. В свою очередь, неспособность заснуть может стать предметом постоянного страха и напряжения некоторых пациентов, что приведет к дальнейшей потере сна.
Общая тревога
Тяжелая тревога, также известная как генерализованное тревожное расстройство, характеризуется постоянными ноющими чувствами беспокойства, опасения или беспокойства. Эти чувства либо необычно сильны, либо несоразмерны реальным неприятностям и опасностям повседневной жизни человека.
Люди с общим беспокойством обычно испытывают чрезмерное, постоянное беспокойство каждый день или почти каждый день в течение шести месяцев и более. Общие симптомы включают проблемы с засыпанием, проблемы с засыпанием и отсутствие отдыха после сна.
Фобии и панические атаки
Фобии, которые представляют собой сильный страх, связанный с определенным объектом или ситуацией, редко вызывают проблемы со сном, если только фобия не связана со сном (например, страх кошмаров или спальни).С другой стороны, панические атаки часто возникают ночью. Фактически, время ночных приступов помогло убедить психиатров в том, что эти эпизоды имеют биологическую основу.
Панические атаки, связанные со сном, возникают не во время сна, а на стадии N2 (легкий сон) и стадии N3 (глубокий сон), которые свободны от психологических триггеров. При многих фобиях и панических расстройствах распознавание и лечение основной проблемы — часто с помощью успокаивающих лекарств — может решить нарушение сна.
Депрессия
Поскольку почти 90% людей с серьезной депрессией страдают бессонницей, врач, осматривающий человека с бессонницей, будет рассматривать депрессию как возможную причину. Слишком раннее пробуждение утром является признаком депрессии, и некоторым депрессивным людям трудно засыпать или засыпать беспокойно в течение всей ночи.
При хронической депрессии легкой степени (также известной как дистимия) бессонница или сонливость могут быть наиболее заметными симптомами.Лабораторные исследования показали, что люди, находящиеся в депрессивном состоянии, меньше времени проводят в медленноволновом сне и могут быстрее входить в фазу быстрого сна в начале ночи.
Биполярное расстройство
Нарушение сна — характерная черта биполярного расстройства (также известного как маниакально-депрессивная болезнь). Недосыпание может обострить или вызвать маниакальные симптомы или временно облегчить депрессию. Во время маниакального эпизода человек может несколько дней вообще не спать. Такие случаи часто сопровождаются «сбоем», во время которого человек проводит большую часть следующих нескольких дней в постели.
Шизофрения
Некоторые люди с шизофренией очень мало спят в ранней, наиболее тяжелой стадии эпизода. Между эпизодами их режим сна, вероятно, улучшится, хотя многие люди с шизофренией редко получают нормальное количество глубокого сна.
Неврологические расстройства
Определенные расстройства мозга и нервной системы могут способствовать бессоннице.
Деменция
Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции могут нарушать регуляцию сна и другие функции мозга.Блуждания, дезориентация и возбуждение в вечернее и ночное время, явление, известное как «закат», могут требовать постоянного наблюдения и создавать большую нагрузку на тех, кто за ними ухаживает. В таких случаях небольшие дозы антипсихотических препаратов более эффективны, чем бензодиазепиновые препараты.
Эпилепсия
Люди, страдающие эпилепсией — состоянием, при котором человек предрасположен к припадкам, — в два раза чаще других страдают бессонницей. Нарушения мозговых волн, вызывающие судороги, также могут вызывать дефицит медленноволнового сна или быстрого сна.Поначалу противосудорожные препараты могут вызывать аналогичные изменения, но при длительном применении имеют тенденцию исправлять эти нарушения сна.
Примерно у каждого четвертого человека, страдающего эпилепсией, бывают припадки, которые происходят в основном ночью, вызывая нарушение сна и дневную сонливость. Недостаток сна также может спровоцировать приступ — явление, которое отмечается в больницах колледжей во время экзаменов, поскольку у некоторых студентов первые приступы возникают после того, как они поздно ложатся на учебу.
Головные боли, инсульты и опухоли
Людям, склонным к головным болям, следует избегать недосыпания, так как недостаток сна может способствовать возникновению головных болей.И кластерные головные боли, и мигрени могут быть связаны с изменениями размера кровеносных сосудов, ведущих к коре головного мозга; боль возникает при расширении стенок кровеносных сосудов.
Исследователи предполагают, что по мере того, как организм догоняет недосып, он проводит больше времени в дельта-сне, когда сосуды наиболее сужены, что делает переход в фазу быстрого сна более драматичным и может вызвать головную боль. Головные боли, которые пробуждают людей, часто являются мигренью, но некоторые мигрени можно облегчить с помощью сна.Сонливость в сочетании с головокружением, слабостью, головной болью или проблемами со зрением может сигнализировать о серьезной проблеме, такой как опухоль головного мозга или инсульт, которая требует немедленной медицинской помощи.
Болезнь Паркинсона
Почти все люди с болезнью Паркинсона страдают бессонницей. Просто вставать и вставать с постели может быть проблемой, и болезнь часто нарушает сон. Некоторые возбуждения возникают из-за тремора и движений, вызванных расстройством, а другие, похоже, являются результатом самого расстройства.