Хроническая венозная недостаточность (ХВН). Информация для пациентов.
Хроническая венозная недостаточность – патологическое состояние, обусловленное нарушением венозного оттока, проявляющееся характерными симптомами (отек, кожные изменения и трофические язвы).Распространенность хронической венозной недостаточности
По данным различных эпидемиологических исследований та или иная форма ХВН выявляется у женщин от 1% до 40% и у мужчин от 1% до 17% общей популяции. Частота встречаемости кожных изменений при ХВН в развитых странах варьирует от 3% до 13%, а активных и заживших венозных трофических язв от 1% до 2,7%. Пик заболеваемости у женщин приходится в возрасте 40-49 лет и мужчин в возрасте 70-79 лет.Причины и патофизиология ХВН
В организме человека вены являются частью системы кровообращения — они обеспечивают возврат крови к сердцу. Особое строение венозной стенки, наличие клапанного аппарата, работа мышц ног, диафрагмы, сердца определяет сложный и «умный» механизм венозного возврата. Всему организму приходится совершать работу по подъему крови против силы гравитации до уровня сердца.
Ключевое звено хронической венозной недостаточности – нарушение венозного оттока и повышение внутривенозного давления в системах поверхностных и глубоких вен. Среди основных причин ХВН выделяют:
Варикозная болезнь – врожденная слабость венозной стенки и нарушение работы венозных клапанов приводят к расширению поверхностных вен и хроническому повышению внутривенозного давления. Травмы или поверхностный тромбофлебит могут также привести к недостаточности клапанов вен. Посттромботическая болезнь (посттромбофлебетическая болезнь, ПТФС, ПТФБ) – нарушение основного оттока венозной крови вследствие тромбоза глубоких вен. При этом происходит уменьшение просвета сосуда (в крайнем случае полное закрытие венозной магистрали) и/или разрушение клапанов глубоких вен.Проявления ХВН
Эдема (отек) – это скопление жидкости в мягких тканях из-за нарушения венозного оттока. Выраженность отека может значительно варьировать. Характерным симптомом эдемы является оставшаяся вмятина на коже после надавливания пальцем.
Фото 1. Отек левой голени на фоне посттромботической болезни левой нижней конечности.
Гиперпигментация – потемнение кожи ног, как правило, коричневого оттенка вследствие хронического повышенного давления внутри вен. Характерная локализация — нижняя треть голени, но возможно распространение на другие сегменты голени и на стопу.
Фото 2. Гиперпигментация по внутренней поверхности нижней трети левой голени.
Венозная экзема (застойный дерматит) — покраснение и шелушение кожи нижних конечностей. В тяжелой форме кожа голени иссушается, ощущается интенсивный зуд, а расчесы способствуют присоединению вторичной инфекции.
Фото 3. Хроническая венозная недостаточность вследствие длительно существующей варикозной болезни. В нижней трети левой голени участки покраснения и шелушения кожи с размытыми границами.
Липодерматосклероз – фиброзное перерождение кожи и подкожной жировой клетчатки. Ткани теряют свою эластичность и подвижность. Крайняя форма липодерматосклероза – белая атрофия кожи, которая расценивается как предъязвенное состояние.
Фото 4. Белая атрофия кожи. На фоне гиперпигментации участки кожи белого цвета округлой формы.
Венозная трофическая язва — дефект кожи и подлежащих тканей, возникающий вследствие нарушения венозного оттока. Чаще всего проявляется по внутренней поверхности нижней трети голени. Фото 5.
Фото 5. Венозная трофическая язва у внутренней лодыжки правой голени.
Инфекционные осложнения: на фоне хронической венозной недостаточности кожа теряет барьерную функцию, что влечет за собой повышенный риск наслоения инфекционных заболеваний кожи вплоть до тяжелых микст дерматитов.
Фото 6. Хроническая язвенная пиодермия на фоне хронической венозной недостаточности.Прогноз при ХВН
ХВН может стать причиной инвалидности. Без коррекции основных причин, венозная недостаточность неумолимо прогрессирует. При этом субъективные симптомы обычно ухудшаются с течением времени.Незаживающая и постоянно рецидивирующая трофическая венозная язва – одно из самых негативных состояний, с которым сталкиваются многие больные. Риск такого состояния увеличивается при наличии тяжелых форм липодерматосклероза и после 2 лет с момента первого эпизода образования язвы.
Гиперпигментация и липодерматосклероз – необратимые состояния. Однако обоснованные комплексные лечебные мероприятия способны значительно замедлить изменения мягких тканей.
Диагностика хронической венозной недостаточности
Успешность будущего лечения зависит от правильного и точного диагноза. Множество проявлений ХВН, наличие нескольких возможных причин развития заболевания диктует необходимость дополнять врачебный осмотр, что называется, «вооруженным глазом».
Основной метод диагностики заболеваний вен — ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС), которое позволяет определить локализацию поражённых вен и характер нарушения венозного кровотока. Однако это субъективный метод, и в современной флебологии стало правилом — умение лечащего врача самому выполнять УЗДС.
Дополнительные методы исследования применяются редко, но в некоторых случаях могут существенно повлиять на тактику лечения. К ним относятся рентгенконтрастная флебография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
Хирургическое лечение ХВН
Оперативное лечение направлено на устранение основного звена заболевания – нарушение венозного оттока соответственно причине приведшей к ХВН.
Хирургическое лечение варикозного расширения поверхностных вен:- Классические открытые оперативные вмешательства на поверхностных венах выполняются из нескольких разрезов и подразумевают удаление пораженных вен.
- Методы внутрисосудистой термооблитерации: эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) и радиочастотная облитерация (РЧО) выполняются пункционно (без разрезов), позволяют закрыть просвет больной вены вместо ее удаления под интраоперационным ультразвуковым контролем.
- Устаревшая операция при варикозном расширении поверхностных вен — перевязка подкожной вены без ее удаления.
Хирургия перфорантных вен:
- Метод выбора — ЭВЛО перфорантных вен в зоне трофических расстройств кожи.
- Альтернатива – минифлебэктомия с разобщением перфорантной вены.
- Устаревшие операции на перфорантных венах: операция Линтона, Фельдера — выполняющиеся из больших травматичных доступов, сопровождаются плохим заживлением послеоперационной раны, частыми гнойными осложнениями и краевым некрозом кожи. Операция по Коккету — выполняется из доступа 1-2 см. Данное вмешательство имеет ограничения в зоне трофических расстройств кожи. Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен (SEPS) – получившая широкое распространение во флебологии до появления ЭВЛО, обладает меньшей травматичностью в сравнении с открытыми операциями.
Реконструктивные операции при посттромботической болезни:
- Стентирование глубоких вен. В структуре трофических язв от 1% до 6% больных имеют сужение подвздошных вен. Данная операция доказала свою эффективность, выполняется в специализированных сосудистых стационарах, требует соответствующего медицинского оснащения и квалифицированного мед персонала.
- Реконструктивные операции клапанов глубоких вен находятся в стадии накоплении материала, имеют узкие показания и в широкой практике не применяются.
Пластические операции при трофических язвах подразумевают различные способы пересадки кожного лоскута для закрытия кожных дефектов.
Флебосклерозирующее лечение
Закрытие просвета пораженных вен с помощью химических агентов, является эффективным способом лечения варикозно расширенных поверхностных вен небольшого диаметра. Для этих целей используются жидкие и пенные формы препарата.
Абсолютные противопоказания: известная аллергия на препарат, тромбоз глубоких вен, беременность, грудное вскармливание.
Компрессионная терапия
Компрессионная терапия — одно из неотъемлемых условий лечения ХВН. Методы постоянной компрессии включают в себя ношение подобранных по размеру компрессионных гольф, чулок, колготок. В России общепринят наиболее распространенный в странах Европы германский стандарт компрессионных медицинских изделий — RAL-387. При выраженных дерматитах и наличии венозных трофических язв используется так называемый двойной гольф, который уменьшает трение трикотажа и кожи. В случае нестандартных размеров, рекомендован индивидуальный пошив трикотажа, так как форма конечности при ХВН может значительно изменяться. Так же применяется однослойное или многослойное бинтованные эластичными бинтами различной растяжимости.
Метод перемежающейся компрессии подразумевает аппаратную пневмокомпрессию манжетами, наложенными на различные уровни конечности, что ускоряет регресс отека мягких тканей.
Лечебная физкультура является важным дополнением комплексного лечения ХВН – это комплекс упражнений, направленных на улучшение работы мышечно-венозной помпы ног.
Медикаментозная терапия
При ХВН обосновано применение венотоников, способных уменьшать хронический венозный и лимфатический отек, чувство тяжести в ногах, боль, повышенную усталость, и т.д.. Для препарата «Детралекс», содержащего микронизированную флавоноидную фракцию, доказано ускорение заживления венозных трофических язв. Рекомендованная длительность приема препаратов — не менее 3 месяцев.
Не рекомендовано одновременное употребление нескольких венотоников, а так же продолжение терапии при отсутствии эффекта от проводимого лечения в течение 2 месяцев. Дополнительная фармакотерапия назначается ситуационно при осложненном течении ХВН, наиболее часто применяются: антибактериальные, нестероидные противовоспалительные средства, препараты местного действия.В некоторых случаях, учитывая многообразие кожных изменений при ХВН, необходимо привлечение дерматолога.
Рекомендации пациенту не зависимо от причины и формы ХВН
- Вести активный образ жизни
- Избегать длительного стояния или сидения
- Регулярно выполнять физические упражнения, предписанные врачом.
- Постоянное дневное ношение компрессионного трикотажа, если нет противопоказаний.
на ноге почернел палец Народные рецепты против недуга
Большинство из нас хотя бы единожды, но сталкивалось с почернением ногтей на ногах. Некоторые наблюдали то же явление и на руках. У подавляющего большинства людей подногтевая область обычно чернеет вследствие самых прозаических причин, однако, впрочем, довольно редко, чернота кончика пальца на ноге может свидетельствовать о развитии весьма неприятных заболеваний, среди которых может быть и меланома.
Меланома кожи на пальце ноги
Разобраться с тем, что делать, если почернел палец ноги, можно только после точного определения причины этого явления. Конечно, в своем большинстве чернота ногтя на ноге имеет травматическую причину, которая не потребует абсолютно никакого лечения. Если человек точно уверен, что кончик пальца чернеет именно после ушиба, можно не предпринимать никаких действий, и все пройдет с течением времени. Однако если палец почернел без явных причин, лучше обратиться к врачу и попытаться установить причину. В некоторых случаях для устранения этого, казалось бы, косметического дефекта придется пройти достаточно серьезное и продолжительное лечение.
Обычной причиной изменения цвета ногтевой пластины является кровоизлияние, происходящее вследствие травмы. Если сказать по-простому, то под пластиной появляется синяк. Причем в этом случае травмой может быть не только удар, но и совсем другие причины. Так, достаточно часто сосуды пальцев ног под ногтями лопаются вследствие ношения неудобной либо слишком тесной обуви. Из-за этой причины в некоторых случаях практически невозможно определить, когда же именно произошло почернение ногтя.
Если ноготь потемнел по такой причине, можно не волноваться: травмированный палец на ноге выздоровеет сам по себе, делать ничего не придется. Такие изменения окраски абсолютно безопасны для здоровья, но представляют собой некий, немного неприятный косметический дефект. Удалить потемнение практически невозможно, восстановление цвета произойдет только после полной замены ногтевой пластины, которая произойдет после ее отрастания.
Если ноготь потемнел вследствие травматической причины, определить ее достаточно несложно. Палец немного болит, а почернение расположено локально и имеет четкие границы. Впрочем, иногда края черной области могут быть несколько размыты. В самом начале процесса может быть заметно явное покраснение, которое достаточно быстро переходит в черное пятно, при этом границы очерчиваются более резко, а размер пятна может несколько уменьшиться. В некоторых случаях может происходить расслоение ногтя и даже отделение его от пальца.
Еще одной внешней причиной, почему потемнел ноготь на пальце ноги, хотя и достаточно редкой, может быть банальное окрашивание.
К примеру, стоит ногтевой пластине лишь немного соприкоснуться с марганцовкой, как ее расцветка довольно сильно изменяется, чем дольше такой контакт, тем чернее станет область поражения. Если ногти почернели по такой причине, то это полностью безопасно, но удалить пятно практически невозможно. Опять же придется ждать отрастания ногтя.
Внутренние факторы
Чаще всего ногти пальцев ног изменяют свой цвет вследствие следующих причин:
- инфицирование грибком;
- меланонихия;
- доброкачественная опухоль;
- сахарный диабет.
Изменение цвета ногтя – это болезнь, которая в медицине имеет определение «меланонихия». Поражаются ей в основном те люди, у которых наблюдается пониженный иммунитет: к таким относятся беременные и активно растущие дети. При заболевании наблюдается распространение потемнения, начиная с преногтевого валика и до центра ногтя.
Если цвет ногтя не восстановился даже после отрастания нового ногтя, следует обратиться к врачу, причем тянуть с этим не следует. Достаточно высока вероятность, что вы заразились грибком. Грибковая инфекция невероятно заразна и весьма сложна в лечении. Следует учитывать, что большинство народных средств в этом случае не только не помогут, а зачастую будут даже вредны.
Несколько реже встречается еще одна причина потемнения ногтей на ногах – доброкачественная опухоль. При этой патологии развивается разрастание под ногтем кровеносных сосудов, что и приводит к тому, что вначале появляется покраснение, а несколько позже можно заметить, что ноготь почернел. При этом палец болит, причем сначала болит несильно, а со временем все сильнее. При диагностировании этой причины самостоятельно ничего делать не стоит, оказать помощь сможет исключительно врач.
Иногда причиной изменения цвета ногтей являются различные патологии внутренних органов. Так, если кончик пальца ноги почернел, можно заподозрить инфекцию или прогрессирование сахарного диабета.
Покраснение под ногтями, постепенно начинающее темнеть, может свидетельствовать о болезни почек, сосудов либо сердца.
Подногтевая меланома
Меланома представляет собой злокачественное новообразование, происходящее от вырабатывающих меланин клеток. В этой патологии клетки обладают способностью чрезвычайно быстрого деления и возможностью распространяться по всем органам организма. Подногтевая меланома является всего одним видом этой опухоли, причем ее количество не превышает четырех процентов всех меланом. Чаще всего она определяется на большом пальце под ногтем, но локализация может быть и на других пальцах.
Почему темнеют ногти на ногах у мужчин
Почернение ногтей на пальцах ног часто говорит о внутреннем состоянии организма. Правильно установленные причины потемнения ногтей на ногах помогут своевременно начать лечение и быстро избавиться от проблемы.
Почему может почернеть ноготь на ноге
Черные ногти на ногах нужно не прятать, а лечить. Чем раньше будет установлена причина образования темных пятен, тем эффективней будет лечение.
Факторы, влияющие на изменение цвета ногтя | Наименование патологии | Описание |
Внешнее воздействие | Окрашивание или влияние химических соединений на кожу пальцев и состояние ногтей | 1. От природы ноготь человека прозрачный. В темно-коричневый или черный цвет его может надолго окрасить крепкий раствор марганцовки. |
2. Применение некачественного лака или жидкости для его растворения разрушают верхний слой ногтевой пластины, что приводит к появлению темных пятен.
2. Использование тесной обуви и чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности также приводит к разрыву капилляров и почернению пальцев из-за скопления сгустков крови, запекшейся от постоянного сдавливания.
2. Почернение мягких тканей под ногтями также является одним из симптомов почечной недостаточности и диабета.
3. Перенесенная тяжелая инфекция, повлекшая снижение иммунитета, может спровоцировать появление черных пятен.
К какому врачу обратиться
Почернел ноготь на ноге (причины появления косметического недостатка часто определяются только после прохождения медицинского обследования) – быстро и правильно поставленный диагноз ускорит выздоровление.
Специализация врача | Когда обращаться |
Терапевт | Если нет возможности вспомнить, где и при каких обстоятельствах была получена травма. |
Эндокринолог | При подозрении на почечную недостаточность или диабет. |
Дерматолог | При наличии признаков грибковых заболеваний. |
Хирург | При необходимости хирургического вмешательства (удаление ногтя, очищение гнойных образований) |
Онколог | Если есть предрасположенность к разрастанию тканей и появлению доброкачественных образований. |
Ортопед | Если повреждения пальцев ног возникают по причине ношения неудобной обуви. Специалист поможет подобрать специальную ортопедическую обувь. |
Методы лечения
Почернел ноготь на ноге (причины и что делать в данной ситуации, подскажет врач после определения точного диагноза) – варианты лечения определяются в зависимости от сложности повреждения.
Медикаментозное лечение
При грибковом поражении медикаментозное лечение состоит из двух частей: наружная обработка мазями и внутренний прием лекарственных препаратов. Лечение назначает врач после проведенных исследований, в зависимости от вида гриба.
Наименование препарата | Способ применения |
Ламизил крем (наружно). Аналог экзифин мазь. | Наносить 1 или 2 раза в сутки на ногтевое ложе и кожу вокруг ногтя. |
Флуконазол капсулы (внутреннее применение) | Дозировка при дерматофитном онихомикозе 150 мг действующего вещества 1 раз в неделю до полного отрастания ногтя. В целях безопасности не превышать указанные в инструкции дозы. Длительность приема препарата может составить от 7 до 12 месяцев. |
Флуконазол мазь (для наружного использования) | Наносить на кожу вокруг поврежденного ногтя и зону между пальцами 1 раз в сутки. |
Тербинафин таблетки | Принимают по 250 мг 1 раз в сутки или 2 раза в сутки по 125 мг. Одновременно с приемом таблеток осуществляют наружную обработку пальцев ног мазью Тербинафин. |
Ванночки для ног
При травмах и ушибах облегчить болевые ощущения помогают солевые ванночки.
Приготовление раствора:
- Теплая вода (45 °С) – 2л.
- Пищевая сода – 1 ст. л.
- Крупная морская соль – 1 ст. л.
- Иодовый раствор – 1 ч. л.
Опустить ноги в тазик с теплым раствором на 15-20 мин. После процедуры насухо вытереть ноги. Перед нанесением лечебного крема также полезно делать солевые ванночки.
Солевые ванночки можно чередовать с мыльно-содовыми растворами. Для приготовления нужно взять 50 г измельченного хозяйственного мыла и 1 полную ст. л. пищевой соды. Ингредиенты смешивают с теплой водой и делают ванночки продолжительностью 20 мин.
Хирургическое вмешательство
Почернел ноготь на ноге (причины включают в себя: ушиб, грибок, сбой в работе внутренних органов) – в некоторых случаях выздоровление наступает только после хирургического вмешательства.
Процедура должна проводиться в больнице опытным специалистом.
- Если при сильном ушибе кровь под ногтем не успела свернуться, врач прокалывает в ногтевой пластинке рядом с ногтевым ложем небольшое отверстие и через него выпускает кровь. Такая манипуляция способствует уменьшению размеров гематомы и снижает риск возникновения осложнений.
Народные средства
В некоторых случаях облегчит состояние применение народных методов лечения:
- Компресс из алоэ снижает риск инфицирования раны, и ускоряет процесс выздоровления. Для приготовления нужно измельчить небольшую часть листа алоэ (2-3 см) и смешать с 1 ч. л. соды. Смесь нанести на поврежденный палец и накрыть чистой тканью или бинтом. Держать такой компресс можно до 60 мин. Возраст растения должен быть не менее 3 лет.
- Измельченную в порошок таблетку кальция глюконата смешивают с любым растительным маслом до состояния эмульсии и наносят на палец на 30 мин, после чего смывают теплой водой.
- Соль смешать с водой в соотношении 1:1, нанести на ноготь и держать до высыхания жидкости и полного затвердения средства.
- Если травма произошла во время отдыха на природе к поврежденному месту можно приложить промытые листья подорожника или лопуха.
- Отвары из коры ивы, цветков ромашки или календулы обладают антибактериальными свойствами.
- Одним из лучших средств народной медицины при почернении ногтей считается смесь прополиса и меда, приложенная в виде компресса к пораженному участку.
Рассчитывать на лечение почерневшего ногтя, применяя только народные методы, можно при незначительных повреждениях. В остальных случаях это процедуры, дополняющие лечение, назначенное врачом.
Для детей
Почернение ногтей на пальцах ног среди детей распространено так же, как среди взрослых. Самыми распространенными причинами заболеваний являются ушибы и грибковая инфекция.
Из народных средств можно использовать:
- Масло чайного дерева в неразбавленном виде наносить на палец и ногтевую пластину 2 раза в день.
- Цветки календулы (1 ст. ложку) залить 1л воды, довести до кипения, снять с огня и накрыть полотенцем. Дать настояться 1 час, подогреть до температуры 45о и принимать дезинфицирующие ванночки ежедневно перед сном в течение 1-2 недель.
- Компрессы, приготовленные из кашицы каланхоэ или алоэ, накладывают на поврежденный ноготь на всю ночь. Процедуру проводят 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
- Препятствуют распространению грибка примочки из яблочного уксуса, смешанного с растительным маслом в пропорции 1:1. Ватный тампон, смоченный в растворе, прикладывают к поврежденному месту на ночь.
- Предупреждает распространение спор гриба у детей препарат Стоп Актив. Средство покрывает ноготь и прилегающие мягкие ткани воздухо и влагонепроницаемой пленкой, что препятствует размножению грибка. Средство нужно ежедневно втирать в ноготь на протяжении месяца.
- Медикаментозное лечение назначается детям старше 5 лет, дозировка препаратов такая же, как у взрослых, при условии, что масса тела ребенка составляет более 20 кг.
Для беременных женщин и при грудном вскармливании
Поврежденные ногти являются очагом распространения инфекции. Особенно опасно размножение бактерий для беременных женщин и в период кормления грудью. В это время женщина становится особенно уязвимой, так как ее организм работает на пределе возможностей, обеспечивая плоду полноценное развитие.
В период беременности и лактации категорически запрещено заниматься самолечением. При малейших признаках заболевания ногтей нужно обращаться к врачу, который предложит безопасные варианты лечения.
Возможные осложнения
Несложные повреждения ногтей проходят без дополнительного лечения. Если причиной почернения ногтя являются серьезные нарушения, то без медицинской помощи возможны осложнения.
- При сильных ушибах возможно образование открытых ран, которые являются источником размножения болезнетворных бактерий. Раны могут появиться после отслоения ногтя. При попадании в кровь инфекция распространяется по сосудистой системе, вызывая воспалительные процессы. Помимо гематомы ушибы могут сопровождаться вывихами или переломами.
- Грибковая инфекция, оставленная без внимания, опасна тем, что без лечения споры грибов активно размножаются и без труда передаются другим людям при несоблюдении правил гигиены. При отсутствии лечения болезнетворные бактерии поражают внутренние органы и проникают в костную ткань. От грибка избавиться очень сложно, но начав лечение, необходимо уничтожить все очаги поражения. В противном случае рецидив будет повторяться.
- Почернение ногтей, вызванное системными хроническими болезнями, является сигналом для срочного обращения к врачу. Вовремя поставленный диагноз облегчает процесс лечения и ускоряет выздоровление.
- Доброкачественная опухоль ногтя без врачебного вмешательства может вызвать рак кожи.
Почерневшие ногти являются ярко выраженным дефектом, который многие пытаются замаскировать, чтобы он не бросался в глаза. Сохранить красоту рук и ног поможет внимательное отношение к собственному здоровью. При малейших изменениях цвета ногтей нужно быстрее установить причину и начать лечение.
Автор: Вишневская Галина
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о лечении почерневшего пальца на ноге
Чем лечить почерневший ноготь:
Если чернеет ноготь на большом пальце ноги и начинает болеть, первым делом необходимо определить причину появления пятна и срочно что-то делать. Не исключено, что возникает потемнение при грибковых инфекциях и заболеваниях, вызванных другими патогенными бактериями. Начинается все дискомфортом, в осложненных клинических картинах не исключена деформация ногтевой пластины. Черный ноготь на большом пальце ноги является распространенной патологией, которую в срочном порядке требуется лечить.
Почему чернеют ногти на больших пальцах ног
Внешнее окрашивание ногтевой пластины может быть обусловлено внутренним заболеванием, но также не исключено воздействие наружных провоцирующих факторов. Необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы достоверно определить, какие причины вызывают такой косметический дефект. Если болезнь имеет инфекционную природу, вполне возможно потемнение и соседней некогда здоровой ногтевой пластины. Появление неприятных симптомов уместно, если:
- человек носит неудобную обувь;
- произошла травма, которая сопровождается кровоизлияниями кровеносных сосудов;
- человек предварительно обрабатывал марганцовкой ногтевые пластины;
- носит обувь из некачественных материалов синтетического происхождения;
- так происходит при повреждении поверхности ногтевой структуры.
Ноготь на ноге почернел, но не болит
Если здоровые ткани чернеют, а болезненные ощущения отсутствуют, это вовсе не означает, что патологический процесс отсутствует. Не исключено, что он находится на ранней стадии, требуется срочно реагировать на тревожную симптоматику. Почернение ногтя большого пальца ноги не будет болеть при:
- грибковых поражениях;
- ношении обуви из красящихся материалов;
- сахарном диабете, как одном из симптомов;
- обморожении;
- неаккуратно обрезанной кутикуле;
- внешнем окрашивании;
- использовании темных лаков;
- контакте с марганцовкой.
Сопровождается болями
Если ноготь на большом пальце чернеет и начинает болеть, такое неприятное состояние может быть спровоцировано заболеваниями внутренних органов, инфекционными процессами, нарушенным давлением кровеносных сосудов характерной зоны. Чтобы успешно лечить потемнение, первым делом требуется определить и устранить провоцирующий фактор. Итак, пораженный палец чернеет и болит при:
- доброкачественных опухолях;
- заболеваниях стопы;
- травмах и повреждениях ногтевой пластины;
- аномалиях роста ногтевой пластины;
- злокачественных новообразованиях;
- неаккуратно выполненном педикюре у мужчин и женщин.
Чаще чернеют, синеют ногти после сильной травмы, которая может сопровождаться аномальными изменениями структуры самой пластины. У таких больных патологический процесс распространятся на кожу, помимо неприятного цвета не исключен нарыв (подкожное скопление гноя). После сильных ушибов помимо потемнения ногтевой пластины и появления гематомы ноготь предстоит удалить и дождаться отрастания здоровой структуры.
Коричневый ноготь
Если не почернел ноготь на большом пальце ноги, а лишь приобрел коричневый оттенок, не стоит излишне паниковать. Такой неприятный оттенок приобретают ногтевые пластины при контакте с марганцовкой или тесной обувью. Определив такие причины почернения, необходимо просто устранить провоцирующий фактор из жизни пациента. Лечить точки или пятно консервативными методами не требуется.
Серьезные заболевания
Если образуются такие неприятные пятна на большом пальце ноги, не стоит исключать присутствие более опасных причин патологии. Например, это тревожный признак появления опухоли злокачественного происхождения, который неожиданно возникает с ухоженными ногтями. Врачи не исключают и другие, не менее опасные заболевания организма в любом возрасте:
- сахарный диабет;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- обширны поражения почек;
- сосудистые патологии;
- заболевания головного мозга;
- обширные патологи органов ЦНС;
- доброкачественная опухоль.
Что делать, если почернел палец на ноге
Заниматься поверхностным самолечением категорически противопоказано, поскольку можно только усугубить преобладающую клиническую картину. Воспользоваться правильным лечением можно исключительно при установке первопричины появления черного оттенка ногтя на большом пальце ноги. Фото, как чернеет ноготь, можно найти на тематических сайтах сети, но окончательный диагноз ставит лечащий врач.
Что делать при травме
Если потемнел ноготь на большом пальце ноги после удара, это значит, что произошло кровоизлияние в ногтевую пластину, и образовалась гематома. Действовать требуется незамедлительно, и вот как:
- опустить ноготь на большом пальце ноги в холодную воду, приложить лед, чтобы не успел потемнеть, чернеть;
- продезинфицировать очаг патологии, чтобы в рану не попали болезнетворные инфекции и вредные грибки;
- если потемнение ногтя большого пальца ноги обширное, ногтевую пластину придется вскрывать, делать это может только опытный хирург.
Как лечить грибок
Часто чернеет ноготь на большом пальце ноги по причине проникновения грибковой инфекции, но определить причину патологии можно исключительно клиническим путем. Если результаты обследования свидетельствуют о присутствии патогенного грибка, действия пациента должны быть таковыми:
- обратиться к дерматологу и определить схему интенсивной терапии противогрибковыми препаратами;
- соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть ноги, держать их в чистоте и сухости, регулярно менять носки;
- если чернеет ноготь, дважды за сутки обрабатывать йодом в качестве общедоступных мер асептики.
Народные методы
Если причина, почему ногти неожиданно успели потемнеть, заключается во внешних факторах, разрешается использовать проверенные временем средства альтернативной медицины. При обширных внутренних заболеваниях такие меры бесполезные, а промедление может стоить пациенту жизни. Ниже представлены те народные средства, лечебное действие которых на практике проверено уже не первым десятилетием:
- При инфекционном процессе с риском нагноения показано истолочь листья тысячелистника и подорожника, после чего примотать бинтом полученную кашицу к большому пальцу на ноге. Процедуру выполнять на ночь, не снимать повязку до утра.
- Если чернеет ноготь большого пальца ноги, требуется соединить 1 стакан скипидара, 30 г измельченного мыла хозяйственного, 50 мл лампадного масла, несколько капель медицинского спирта и камфорного масла. Перемешать, хранить в холодильнике, использовать по назначению.
- Из листьев приготовить свежий сок каланхоэ, смазать составом поврежденный ноготь на ночь, повторять процедуру до полного исчезновения тревожной симптоматики. Желательно после обработки приматывать большой палец бинтом.
Профилактика
Чтобы палец не смог потемнеть, важно в домашних условиях своевременно соблюдать элементарные правила профилактики. Это те меры безопасности, которые необходимо знать еще с детства. Ничего сложного, зато такого рода патологии обязательно обойдут человека стороной. Итак:
- использовать резиновые тапочки при посещении мест повышенной влажности;
- носить правильную обувь, соответствующую размеру стопы;
- соблюдать правила личной гигиены;
- аккуратно выполнять аппаратный педикюр и другие косметологические процедуры;
- не носить чужую обувь и не отдавать свою.
Видео
Почернение ногтя большого пальца ноги – проблема, с которой сталкивался каждый второй. Она доставляет эстетическое неудобство, заставляя человека искать способы скрыть, замаскировать дефект. Это обстоятельство и обусловливает сложность лечения: подавляющее большинство не придает дефекту значения, игнорируя его, пряча под косметический лак или закрытую обувю.
Однако чернота под ногтем на большом пальце ноги нередко выступает в роли предвестника серьезных заболеваний, сигнализирует о внутренних сбоях и нарушениях, происходящих в организме. Обнаружив подозрительное затемнение, не поленитесь записаться на прием к подологу.
Проведя ряд диагностических мероприятий, он определит точный диагноз, составит эффективную лечебную программу.
Причины
Последние исследования в области подологии позволили выделить причины, способные спровоцировать потемнение ногтевой пластины.
Условно они делятся на две большие группы: те, что имеют внутренний характер и вызванные внешними факторами. Подробнее о природе развития дефекта поговорим далее.
Внутренние
Как понять, что ноготь на большом пальце почернел из-за сбоев и нарушений, происходящих в организме? Без предварительной консультации со специалистом и сдачи определенных анализов – никак. Если вы хотите выявить причину болезни, не затягивайте с походом к врачу – только он сможет составить эффективную программу лечения.
Потемнел ноготь на ноге, причина может быть следующей:
- Грибок – одно из наиболее частых явлений, провоцирующих почернение. В процессе жизнедеятельности грибковых спор ногтевая пластина приобретает насыщенный сине-фиолетовый оттенок, который начинает стремительно темнеть. Медицинское название заболевания – меланонихия. Группа риска представлена людьми, страдающим от аутоиммунных расстройств, ослабленного иммунитета, разнообразных гормональных сбоев. Часто болезнь поражает беременных женщин, а также подростков в период полового созревания.
- Доброкачественная опухоль – еще одна причина, почему потемнел ноготь на большом пальце ноги. Патологические процессы провоцируют разрастание кровеносных сосудов, что и приводит к постепенному изменению цвета пластины.
- Высокая потливость – один из самых неочевидных факторов. Чрезмерно активная работа потовых желез обеспечивает вокруг пальца атмосферу, благоприятную для размножения болезнетворных бактерий. Они и приводят к тому, что ноготь на большом пальце ноги чернеет.
- Сосудистые патологии, в частности сбои венозного оттока. Проблемы с циркуляцией становятся причиной кровоизлияния в область ногтевой пластины и образования неэстетичной черноты.
- Сахарный диабет. Люди, страдающие от данного заболевания, больше всего уязвимы, склонны к появлению почернений и затемнений.
- Авитаминоз. Нехватка витаминов и полезных микроэлементов негативно сказывается на здоровье ногтевых пластин, ведет к смене цвета, появлению темных пятен и прочим дефектам.
Наравне с перечисленными факторами выделяют и так называемые системные болезни: нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почечную и печеночную недостаточность, эндокринные патологии.
Внешние
Чаще всего ногти на ногах большого пальца темнеют вследствие вполне очевидных и управляемых причин. Имея преходящий характер и будучи несвязанными со внутренними сбоями, они легко устраняются, не вызывая последствий.
Лечение ограничивается ликвидацией раздражающего фактора, не предполагая терапевтических мероприятий. Что же может спровоцировать обстоятельства, при которых бы почернели ногти на больших пальцах ног?
- Механические повреждения или травмы. Изменение цвета ногтя на черный, коричневатый или темно-серый происходит вследствие кровоизлияния. Как правило, пластина возвращается в привычное состояние спустя две-три недели.
- Ношение неудобной обуви. Особенно актуально для женщин, проводящих много времени в узких туфлях на высоких каблуках.
- Внешнее окрашивание. Если ноготь на ноге почернел, но не болит, причины подобных метаморфоз стоит искать в наружных факторах. Так, например, новая обувь, пропитанная красками и пигментами, может спровоцировать химическую реакцию на поверхности пластины. Это приведет к смене цвета. Справедливости ради отметим, что подобное случается крайне редко.
Как понять, что ногти на ногах почернели из-за травмы? На этот вопрос отвечает дипломированный специалист-подолог Игорь Демьянов: «Выявление данной причины не представляет сложности. Если вы заметили на пластине легкую синеву, а уже затем потемнела часть ногтя на ноге, диагноз строго определен: почернение вследствие механического повреждения».
Опасно ли почернение?
В обществе бытует стереотип, что почерневшая ногтевая пластина – косметический дефект, не нуждающийся в лечении. На самом деле, все обстоит несколько иначе.
Если ноготь на ноге стал коричневым из-за ношения неудобной обуви или использования некачественных лаков, причин для беспокойства, действительно, нет. Однако, если чернота стремительно увеличивается в размерах, сопровождается дискомфортными ощущениями или болью, необходимо немедленно обратиться к врачу для определения точного диагноза.
Почернение опасно при условии его игнорирования. Своевременное обращение к специалисту, соблюдение всех назначений и предписаний помогает избежать каких-либо последствий.
Почему нет боли?
Почернение не всегда сопровождается болью. Проблема может протекать незаметно, не доставляя своему обладателю неудобств. Однако за внешней безобидностью нередко скрываются патологии, способные нанести урон здоровью.
На пальце ноги потемнел ноготь, почему нет боли:
- развитие грибка на начальной стадии;
- сбои в работе внутренних органов;
- проявление аллергической реакции.
Даже при отсутствии болевых ощущений дефект нужно устранять.
Особенности лечения
Эффективность лечебных мероприятий зависит от корректного подбора средств. Если ноготь на ноге потемнел вследствие грибковой инфекции, бесполезно мазать пораженные участки антигистаминной или заживляющей мазью.
Требуются более радикальные методы восстановления. Далее расскажем о результативных способах лечения в зависимости от причины развития болезни.
При травме
Механические повреждения – самая частая причина, почему темнеет ноготь на большом пальце ноги. Она легко поддается лечению, положительно реагирует на применяемые методы воздействия.
Первый шаг, который необходимо предпринять для избавления от черноты – устранение раздражающего внешнего фактора. Смените некомфортную обувь, откажитесь от высоких каблуков. Дальнейшие меры зависят от специфики травмы.
Небольшие гематомы не нуждаются в стороннем вмешательстве, рассасываются самостоятельно. Более крупные лечат посредством заживляющих компрессов и повязок.
При грибке
Грибок или онихомикоз – болезнь, отличающаяся характерной и узнаваемой симптоматикой. Заразиться им можно в раздевалках магазинов, душевых фитнес-клубов, аквапарках, обувных магазинах и прочих местах, где люди ходят босиком. Даже общественный транспорт не является безопасным местом. Взявшись за поручень, к которому ранее прикасался больной человек, вы можете подхватить инфекцию, которая затронет пальцы рук.
Что делать, если на ноге темнеет ноготь из-за грибкового заболевания:
- Использовать местную терапию (она актуальна как на начальных стадиях развития болезни, так и на более поздних).
- Принимать противогрибковые препараты, обеспечивающие системное лечение.
- Удалять ногтевую пластину хирургическим путем (назначается в запущенных случаях).
- Проходить физиотерапевтические процедуры, способствующие более быстрому заживлению.
Отметим, что самолечение крайне редко оказывается результативным, а потому при наличии симптомов грибкового заражения нужно обратиться за помощью к врачу-микологу либо дерматологу. Проведя серию анализов, он подберет эффективную лечебную программу.
При наличии внутренних нарушений
Самостоятельно обнаружить сбои, происходящие в организме, практически невозможно – требуется консультация врача. Он же составляет перечень препаратов, позволяющих избавиться от заболевания. Как правило, если ноготь на ноге почернел и болит, выписывают средства, разжижающие кровь, нормализующие работу внутренних систем (сердечно-сосудистой, эндокринной, почечной и печеночной).
6 секретных способов сохранить красоту и здоровье ногтей
Темный ноготь на ноге – неприятное заболевание, требующий продолжительного и комплексного лечения. Чтобы избежать этого, нужно позаботиться о качестве, здоровье пластин.
Далее предлагаем подборку наиболее результативные меры профилактики, обеспечивающие здоровье ногтям:
- Носите обувь, не стесняющую движений.
- Посещая места с повышенной влажностью выбирайте прорезиненную обувь с высокой подошвой.
- Регулярно организуйте уборку с использованием дезинфицирующих средств.
- Заботьтесь о гигиене обуви – хотя бы раз в одну-две недели требуется обрабатывать внутреннюю поверхность.
- Не носите чужие туфли или сандалии.
- Подберите поливитаминный комплекс для поддержания состояния волос и ногтей в норме.
Следуя перечисленным рекомендациям, избежите малопривлекательной черноты!
Почернел ноготь на ноге. Причины, фото, лечение, к какому врачу обратиться
Почернение ногтей на пальцах ног часто говорит о внутреннем состоянии организма. Правильно установленные причины потемнения ногтей на ногах помогут своевременно начать лечение и быстро избавиться от проблемы.
Содержание записи:
Почему может почернеть ноготь на ноге
Черные ногти на ногах нужно не прятать, а лечить. Чем раньше будет установлена причина образования темных пятен, тем эффективней будет лечение.
Факторы, влияющие на изменение цвета ногтя | Наименование патологии | Описание |
Внешнее воздействие | Окрашивание или влияние химических соединений на кожу пальцев и состояние ногтей | 1. От природы ноготь человека прозрачный. В темно-коричневый или черный цвет его может надолго окрасить крепкий раствор марганцовки. 2. Применение некачественного лака или жидкости для его растворения разрушают верхний слой ногтевой пластины, что приводит к появлению темных пятен. |
Повреждения или ушибы | 1. При ушибах пальцев ног разрываются кровеносные сосуды и под кожей образуется синяк. 2. Использование тесной обуви и чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности также приводит к разрыву капилляров и почернению пальцев из-за скопления сгустков крови, запекшейся от постоянного сдавливания. | |
Внутренние изменения | Системные или хронические заболевания | 1. Причиной появления темных пятен под ногтями часто становится заболевание сердечно-сосудистой системы. 2. Почернение мягких тканей под ногтями также является одним из симптомов почечной недостаточности и диабета. 3. Перенесенная тяжелая инфекция, повлекшая снижение иммунитета, может спровоцировать появление черных пятен. |
Грибок | Если палец почернел, а после отрастания ногтевой пластины нормальный цвет кожи не восстановился, значит произошло заражение грибком. Заболевание называется меланонихия и быстро передается от человека к человеку при несоблюдении правил личной гигиены. | |
Опухоль ногтя (доброкачественная или злокачественная) | Почернение ногтя, которое сопровождается болезненными ощущениями при надавливании может свидетельствовать о разрастании сосудистой сетки и образовании опухоли. При этом цвет ногтей на руках остается неизменным. |
К какому врачу обратиться
Почернел ноготь на ноге (причины появления косметического недостатка часто определяются только после прохождения медицинского обследования) – быстро и правильно поставленный диагноз ускорит выздоровление.
Специализация врача | Когда обращаться |
Терапевт | Если нет возможности вспомнить, где и при каких обстоятельствах была получена травма. |
Эндокринолог | При подозрении на почечную недостаточность или диабет. |
Дерматолог | При наличии признаков грибковых заболеваний. |
Хирург | При необходимости хирургического вмешательства (удаление ногтя, очищение гнойных образований) |
Онколог | Если есть предрасположенность к разрастанию тканей и появлению доброкачественных образований. |
Ортопед | Если повреждения пальцев ног возникают по причине ношения неудобной обуви. Специалист поможет подобрать специальную ортопедическую обувь. |
Методы лечения
Почернел ноготь на ноге (причины и что делать в данной ситуации, подскажет врач после определения точного диагноза) – варианты лечения определяются в зависимости от сложности повреждения.
Медикаментозное лечение
При грибковом поражении медикаментозное лечение состоит из двух частей: наружная обработка мазями и внутренний прием лекарственных препаратов. Лечение назначает врач после проведенных исследований, в зависимости от вида гриба.
Наименование препарата | Способ применения |
Ламизил крем (наружно). Аналог экзифин мазь. | Наносить 1 или 2 раза в сутки на ногтевое ложе и кожу вокруг ногтя. |
Флуконазол капсулы (внутреннее применение) | Дозировка при дерматофитном онихомикозе 150 мг действующего вещества 1 раз в неделю до полного отрастания ногтя. В целях безопасности не превышать указанные в инструкции дозы. Длительность приема препарата может составить от 7 до 12 месяцев. |
Флуконазол мазь (для наружного использования) | Наносить на кожу вокруг поврежденного ногтя и зону между пальцами 1 раз в сутки. |
Тербинафин таблетки | Принимают по 250 мг 1 раз в сутки или 2 раза в сутки по 125 мг. Одновременно с приемом таблеток осуществляют наружную обработку пальцев ног мазью Тербинафин. |
Ванночки для ног
При травмах и ушибах облегчить болевые ощущения помогают солевые ванночки.
Приготовление раствора:
- Теплая вода (45 °С) – 2л.
- Пищевая сода – 1 ст. л.
- Крупная морская соль – 1 ст. л.
- Иодовый раствор – 1 ч. л.
Опустить ноги в тазик с теплым раствором на 15-20 мин. После процедуры насухо вытереть ноги. Перед нанесением лечебного крема также полезно делать солевые ванночки.
Солевые ванночки можно чередовать с мыльно-содовыми растворами. Для приготовления нужно взять 50 г измельченного хозяйственного мыла и 1 полную ст. л. пищевой соды. Ингредиенты смешивают с теплой водой и делают ванночки продолжительностью 20 мин.
Хирургическое вмешательство
Почернел ноготь на ноге (причины включают в себя: ушиб, грибок, сбой в работе внутренних органов) – в некоторых случаях выздоровление наступает только после хирургического вмешательства.
Процедура должна проводиться в больнице опытным специалистом.
- Если при сильном ушибе кровь под ногтем не успела свернуться, врач прокалывает в ногтевой пластинке рядом с ногтевым ложем небольшое отверстие и через него выпускает кровь. Такая манипуляция способствует уменьшению размеров гематомы и снижает риск возникновения осложнений.
Причиной почерневшего ногтя на ноге может быть меланома
- При отторжении ногтя для ускорения заживления пальца хирург удаляет ногтевую пластину с использованием местной анестезии.
- Хирургическое вмешательство потребуется при воспалительных процессах мягких тканей или при инфицировании костной ткани.
- При подозрении на развитие опухолевых процессов ноготь удаляется для проведения биопсии.
- При лечении грибка для увеличения эффективности воздействия медицинских препаратов пораженные участки ногтя лучше удалить.
Народные средства
В некоторых случаях облегчит состояние применение народных методов лечения:
- Компресс из алоэ снижает риск инфицирования раны, и ускоряет процесс выздоровления. Для приготовления нужно измельчить небольшую часть листа алоэ (2-3 см) и смешать с 1 ч. л. соды. Смесь нанести на поврежденный палец и накрыть чистой тканью или бинтом. Держать такой компресс можно до 60 мин. Возраст растения должен быть не менее 3 лет.
- Измельченную в порошок таблетку кальция глюконата смешивают с любым растительным маслом до состояния эмульсии и наносят на палец на 30 мин, после чего смывают теплой водой.
- Соль смешать с водой в соотношении 1:1, нанести на ноготь и держать до высыхания жидкости и полного затвердения средства.
- Если травма произошла во время отдыха на природе к поврежденному месту можно приложить промытые листья подорожника или лопуха.
- Отвары из коры ивы, цветков ромашки или календулы обладают антибактериальными свойствами.
- Одним из лучших средств народной медицины при почернении ногтей считается смесь прополиса и меда, приложенная в виде компресса к пораженному участку.
Рассчитывать на лечение почерневшего ногтя, применяя только народные методы, можно при незначительных повреждениях. В остальных случаях это процедуры, дополняющие лечение, назначенное врачом.
Для детей
Почернение ногтей на пальцах ног среди детей распространено так же, как среди взрослых. Самыми распространенными причинами заболеваний являются ушибы и грибковая инфекция.
Из народных средств можно использовать:
- Масло чайного дерева в неразбавленном виде наносить на палец и ногтевую пластину 2 раза в день.
- Цветки календулы (1 ст. ложку) залить 1л воды, довести до кипения, снять с огня и накрыть полотенцем. Дать настояться 1 час, подогреть до температуры 45о и принимать дезинфицирующие ванночки ежедневно перед сном в течение 1-2 недель.
- Компрессы, приготовленные из кашицы каланхоэ или алоэ, накладывают на поврежденный ноготь на всю ночь. Процедуру проводят 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
- Препятствуют распространению грибка примочки из яблочного уксуса, смешанного с растительным маслом в пропорции 1:1. Ватный тампон, смоченный в растворе, прикладывают к поврежденному месту на ночь.
- Предупреждает распространение спор гриба у детей препарат Стоп Актив. Средство покрывает ноготь и прилегающие мягкие ткани воздухо и влагонепроницаемой пленкой, что препятствует размножению грибка. Средство нужно ежедневно втирать в ноготь на протяжении месяца.
- Медикаментозное лечение назначается детям старше 5 лет, дозировка препаратов такая же, как у взрослых, при условии, что масса тела ребенка составляет более 20 кг.
Для беременных женщин и при грудном вскармливании
Поврежденные ногти являются очагом распространения инфекции. Особенно опасно размножение бактерий для беременных женщин и в период кормления грудью. В это время женщина становится особенно уязвимой, так как ее организм работает на пределе возможностей, обеспечивая плоду полноценное развитие.
В период беременности и лактации категорически запрещено заниматься самолечением. При малейших признаках заболевания ногтей нужно обращаться к врачу, который предложит безопасные варианты лечения.
Возможные осложнения
Несложные повреждения ногтей проходят без дополнительного лечения. Если причиной почернения ногтя являются серьезные нарушения, то без медицинской помощи возможны осложнения.
- При сильных ушибах возможно образование открытых ран, которые являются источником размножения болезнетворных бактерий. Раны могут появиться после отслоения ногтя. При попадании в кровь инфекция распространяется по сосудистой системе, вызывая воспалительные процессы. Помимо гематомы ушибы могут сопровождаться вывихами или переломами.
- Грибковая инфекция, оставленная без внимания, опасна тем, что без лечения споры грибов активно размножаются и без труда передаются другим людям при несоблюдении правил гигиены. При отсутствии лечения болезнетворные бактерии поражают внутренние органы и проникают в костную ткань. От грибка избавиться очень сложно, но начав лечение, необходимо уничтожить все очаги поражения. В противном случае рецидив будет повторяться.
- Почернение ногтей, вызванное системными хроническими болезнями, является сигналом для срочного обращения к врачу. Вовремя поставленный диагноз облегчает процесс лечения и ускоряет выздоровление.
- Доброкачественная опухоль ногтя без врачебного вмешательства может вызвать рак кожи.
Почерневшие ногти являются ярко выраженным дефектом, который многие пытаются замаскировать, чтобы он не бросался в глаза. Сохранить красоту рук и ног поможет внимательное отношение к собственному здоровью. При малейших изменениях цвета ногтей нужно быстрее установить причину и начать лечение.
Автор: Вишневская Галина
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о лечении почерневшего пальца на ноге
Чем лечить почерневший ноготь: