Аппаратные процедуры для лица после 40 лет: Уход за кожей после 40: препараты и процедуры

Уход за кожей после 40: препараты и процедуры

Когда человеку исполняется 40 лет, в большинстве случаев, он начинает задумываться о том, как сохранить молодость и красоту своей кожи. Все дело в том, что именно в этом возрасте фибробласты (клетки дермы) постепенно прекращают выработку коллагена, отчего снижается эластичность волокон. Результат – появление первых признаков старения.

Процесс старения предотвратить невозможно. Но вот только у кого-то первые морщины появляются в 25 лет, а у кого-то и в 40 лет кожа молода и здорова. Естественно, большую роль в этом играет наследственная предрасположенность и генетика, но с другой стороны мы самостоятельно можем остановить процесс старения кожи на несколько лет, если будем правильно за ней ухаживать. Об этом специалисты нашего спа-салона постарались рассказать в этой статье.

Правило №1: здоровый рацион питания и активный образ жизни

Уход за собой, это дело трудоемкое и нелегкое, но в условиях современности присмотр за своей кожей упрощается в разы.

Чтобы лицо после 40 лет было молодым и красивым, достаточно выполнять ряд простых правил:

Во-первых, следите за своим рационом питания, ведь от того, в каком состоянии находится наша пищеварительная система, зависит и наш внешний вид:

• Увеличьте количество потребляемых овощей, фруктов, включите продукты, богатые витамином B12;
•  Не употребляйте различного вида сладости: торты, печенья, конфеты;
•  Полезными для кожи продукты считаются: красный виноград, шпинат, рыбы лососевых пород, морская капуста, мясо индейки;
• Ежедневно выпивайте по 2,5-3 литра жидкости (вода, соки, фрукты и т.д.). Но нужно учитывать, чтобы у вас не было заболеваний почек.

В этом правиле, можно применить известную поговорку: «Ты, это то, что ты ешь».

Во-вторых, придерживайтесь здорового и активного образа жизни:

• Соблюдайте режим сна, ложитесь в определенное время, высыпайтесь и больше отдыхайте;
• Последний раз принимайте пищу за 2-3 часа до сна;
•  Чаще проветривайте ваше жилье и совершайте вечерние прогулки;
•  По возможности, избавьтесь от вредных привычек. Помните, что алкоголь и курение, приводят к преждевременному старению.

Данные правила, безусловно, не каждый способен выполнять, но если заставить себя заботиться о себе, то ваш организм и внешность скажут вас спасибо!

Косметические препараты для ухода за кожей после 40 лет

Если вы всерьез занялись вопросом состояния вашей кожи, то следует обратить внимание и на использование специальных омолаживающих кремов

При выборе таких средств, следует обращать внимание на их состав. Как правило, в состав препаратов для омоложения лица включена гиалуроновая кислота, которая помогает удерживать влагу и ретинол (витамин А) в клетках кожи. Кроме того, примерно 10% крема должны составлять фруктовые кислоты. Такие, как лимонная, гликолевая, виноградная, винная, яблочная. Они способствуют отшелушиванию ороговевшего слоя кожи.

Чтобы выбрать точно, какое средство вам необходимо для поддержания молодости после 40 лет, лучше проконсультироваться с врачом дерматологом, а также у квалифицированного продавца-консультанта. И еще, не забывайте, что нужно ухаживать за кожей и днем, и ночью, соответственно используя, дневные и ночные кремы. Все средства должны быть от одного производителя и иметь отметку об использовании их, именно после 40 лет.

Косметические процедуры для лица после 40 лет

Если ваша кожа нуждается в более серьезном уходе, то следует посетить косметолога, который может предложить следующие процедуры:

• Мезотерапия: инъекции специальных биологически активных уколов в определенные области лица, которые способствует к выработке коллагена и эластина. Благодаря ним, лицо приобретает здоровый вид, а кожа становится более молодой и подтянутой.

• Нити для подтяжки для омоложения (нитевой лифтинг). Процедура введения под кожу тонких нитей в настоящий момент является популярной среди женщин в возрасте 40 лет. Овал лица благодаря такому методу омоложения обретает былые очертания, морщины разглаживаются и данный эффект сохраняется в течение 2-5 лет.

• Инъекции ботокса, не менее популярная и используемая процедура. Уколы ботулотоксина класса «А» блокируют выброс ацетилхолина, а это действует и на нервно-мышечный сигнал. В результате, процедура помогает избавиться от морщин вокруг глаз, в уголках рта и там, где вы захотите. Эффект от нее сохраняется в течение 6 месяцев.

• Операционная подтяжка кожи. Как и любая операция содержит в себе риски и последствия, поэтому, чтобы к ней прибегнуть, нужно волевое и взвешенное решение.

• Плазмолифтинг. Данная процедура дает очень хороший, быстрый и устойчивый результат. Относится она к инъекционным косметологическим методикам и делается с использованием плазмы крови пациента, которая смешивается со специальным коктейлем. Благодаря этому организм легко усваивает препарат. Процедура плазмолифтинга создает потрясающий эффект подтяжки и омоложения кожи лица. 

Как вы уже смогли понять, на косметическом рынке появилось множество средств и процедур по омоложению и поддержанию упругости кожи после 40 лет, но подходить к выбору стоит со всей ответственностью, так как кожа, это наша визитная карточка. Лучше всего обратиться за помощью к квалифицированным косметологам. 

ТОП-5 процедур омоложения после 40 лет.

Записаться на процедуру

Даже если вы никогда раньше не посещали врача-косметолога, то после 40 лет процедуры омоложения становятся частью жизни.

40 лет — это расцвет женщины, однако в этом возрасте уже начинается интенсивный процесс увядания кожи. Снижается уровень эстрогена, поддерживающего упругости кожи, замедляется синтез коллагена и эластина. Все это способствует появлению внешних признаков старения, среди которых:

• мимические и возрастные морщины,
• пигментные пятна,
• ухудшение рельефа кожи, расширение пор,
• потеря объема в области скул и появление носослёзной борозды,
• гравитационный птоз (деформация овала лица),
• дряблость шеи, зоны декольте и рук.

В нашем обзоре вы найдете ТОП-5 косметических процедур для омоложения лица после 40 лет, отобранных нашими экспертами по итогам многолетней практики. Все эти методики представлены в нашей клинике в Москве.

Лазерное омоложение Fraxel (Фраксель)

Лазерные процедуры сегодня признаны «золотым стандартом» омоложения во всем мире. Американскому аппарату Fraxel отдали свое предпочтение знаменитые голливудские красавицы Ким Кардашьян и Дженнифер Энистон за то, что он дает им возможность бесконечно продлевать молодость своей кожи. Лазерный луч без травматизации тканей проникает в глубину дермы, разрушая старый коллаген. Благодаря синтезу свежего коллагена уже после первого сеанса обновляется от 10 до 30 % кожи, а за курс процедур происходит полное омоложение. С помощью Fraxel можно вернуть в состояние молодости все эстетически важные зоны: лицо, шею и декольте, кисти  рук.

Радиочастотный лифтинг Thermagе

Если вас беспокоит «поплывший» овал лица и мешки под глазами, идеальным решением станет радиочастотный лифтинг на аппарате Thermagе — эффект «круговой подтяжки» достигается за один визит в клинику, без скальпеля и реабилитации. Воздействие Thermagе основано на прогреве глубоких слоев кожи, который разрушает старые волокна коллагена, чтобы на их месте мог образоваться новый плотный коллаген. Когда действие процедуры полностью проявится, вы увидите в зеркале подтянутый овал лица и обновленную упругую кожу. Достигнутый успех, который сохранится на целых пять лет, оправдывает достаточно высокую стоимость этой методики.

Кардинальное омоложение кожи СO2 лазером AcuPulse

Самая эффективная процедура омоложения по мнению наших экспертов — это лазерная шлифовка на углекислотном аппарате AcuPulse, позволяющая устранить за один-два сеанса сразу все признаки старения. Ее неоспоримым достоинством, по отзывам самих пациентов, является впечатляющий результат «

до и после», который хорошо заметен даже на фото. Немедленный лифтинг достигается благодаря скручиванию коллагена под воздействием лазерного луча, а активация спящих клеток- фибробластов запускает мощный и глубокий процесс омоложения. Особенностью процедуры является наличие периода реабилитации, который, впрочем, протекает без осложнений и побочных эффектов.

Контурная пластика

Моделирование лица с помощью введения филлеров — еще одна широко востребованная процедура для омоложения лица после 40 лет. Филлеры представляют собой гелеобразные наполнители разной плотности, созданные на основе гиалуроновой кислоты. С помощью этой процедуры врач-косметолог способен возместить утерянные с возрастом объёмы в разных зонах лица, заполнить глубокие морщины и складки.

Инъекции миорелаксантов

Использование препаратов на основе ботолутоксина — самая популярная методика коррекции морщин, возникших вследствие активной мимики. С ее помощью устраняют мимические морщины в следующих зонах: на лбу, на переносице, «гусиные лапки» вокруг глаз, кисетные морщины в области губ. Механизм действия препаратов ботулотоксина связан с обездвиживанием мышц и кожи в зоне воздействия, за счет чего мелкие морщинки становятся невидимыми, а глубокие заломы сглаживаются и перестают усугубляться. В течение 6 месяцев ботулотоксин выводится из организма и тогда процедуру можно повторить.

В каких случаях следует применять эти процедуры?

Методика	Показания к применению
Лазерное омоложение Fraxel	морщины расширенные поры гиперпигментация потеря тонуса кожи неровный рельеф тусклый цвет лица
Радиочастотный лифтинг Thermage	обвисание кожи в области овала лица, век, шеи второй подбородок мешки под глазами обвисание кожи в различных областях тела
Кардинальное омоложение CO2 лазером AcuPulse	морщины различной степени выраженности возрастное снижение эластичности и упругости кожи выраженные признаки хроно- и фотостарения кожи гиперпигментация, мелазма гиперкератоз рубцы и застойные пятна постакне, расширенные поры
Контурная пластика	недостаточный объем в области скул, висков, губ и подбородка глубокие мимические морщины
Инъекции миорелаксантов	мимические морщины

Записывайтесь на консультацию к нашим врачам-дерматологам и получите индивидуально подобранную программу омоложения Вашей кожи!

Звоните по телефону: 8 (499) 346-02-92.

Омоложение после 40: какие процедуры эффективны

Первый этап

Smas-лифтинг ультраформер

Первое место в рейтинге самых эффективных процедур омоложение после 40 занимает SMAS-лифтинг. Вы наверняка слышали про легендарный аппарат Альтера (Ulthera System)? Альтера — первооткрыватель в сфере смас-лифтинга с 10-летним стажем. В нашей клинике мы используем новейшие и проверенные разработки, поэтому рады Вам предложить SMAS-лифтинг на Ultraformer III.  Это аппарат последнего поколения, который собрал в себе все передовые инновации и разработки! Вы сможете радикально улучшить зону лица, шеи, декольте и всего тело! К основным преимуществам относится высокая эффективность (результат заметен уже после первой процедуры и имеет нарастающий эффект), долгосрочность (результат сохраняется до 2-х лет) и безопасность (не происходит травмирования ни мышц, ни поверхности кожи).

Фотоомоложение М22

Следующая и не менее легендарная процедура для омоложения — Фотоомоложение на аппарате Lumenis М22. Позволяет активизировать клетки в эпидермисе и дерме и начать выработка эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты. Это внутренние ресурсы вашей кожи, поэтому вы получаете долгосрочный естественный эффект.
Возможно омоложение лица даже с пигментацией и куперозом! В таком случае кожа не только станет гладкой и подтянутой, но и уйдут пигментные пятна, сосудистые сеточки и воспаления.

Пилинги

Третье место занимают всевозможные виды пилингов. От всесезонных ревитализирующих, до глубоких химических. Пилинг также является очень популярным среди косметических воздействий. Делается курсом от 4-6 процедур с интервалом 1 раз в неделю. Результат пилинга — это уменьшение морщин, улучшение качества кожи, тургора кожи, сужение пор и здоровый цвет лица. О лучших пилингах вы можете почитать здесь.

Уколы красоты

Вышеупомянутые процедуры необходимы для подготовки кожи к следующему этапу: «Уколам красоты». Врачи клиники Эпимед имеют огромный опыт в работе с возрастными пациентами, а значит имеют хороший клинический опыт и уверены в эффективности данных процедур, если требуется омоложение после 40.

Мезотерапия

данная процедура показана пациентам при куперозе, гиперпигментации, морщинах, сниженному тонусу кожи , при обезвоживании кожи, отеках, рубцах, акне, шрамах и растяжках. Прекрасно работает с коррекцией локально жировых отложений на теле, корректирует объмы и выводит лишнюю жидкость . Уникальность данной методики состоит в подборе специального коктейля по проблеме и типу кожи, в сочетании с пептидами, аминокислотами, витаминами и микроэлементами, эффективность процедуры усиливается многократно. Курс процедур от 5-10 индивидуально, 2 раза в неделю.

Биоревитализация

процедура, глубокого насыщения кожи гиалуроной кислотой, которая отвечает за молодость и красоту нашей кожи. Процедура показана пациентам с мелкоморщинистым типом кожи. При появлении мелких морщин из-за возрастных изменений, стресса, курения и прочих факторов. Также для восстановления травмированной кожи после агрессивных процедур, для устранения тёмных кругов под глазами, для ликвидации следов постакне. Помимо ликвидации уже существующих дефектов кожи, биоревитализация работает как профилактика их появления.

Филеры

контурная пластика, объемное моделирование — без данной методики сложно достичь желаемых результатов. Ведь с возрастом, наша кожа подвержена гравитационному птозу. Именно поэтому, в комплексном омоложении не обойтись без контурной пластики филерами с гиалуроновой кислотой. Для заполнения глубоких морщин в области носогубной складки, межбровных заломов, формирования объема и пропорций лица.

Ботулотоксины

Инъекции всем в возрасте 30+. С их помощью, эффект омоложения станет более пролонгированным. За счет расслабления необходимых мышц лица и устранения гипертонуса, в результате чего кожа не деформируется. А результат превзойдет Ваши самые смелые ожидания.

Нитевой лифтинг

Показан пациентам с выраженным птозом. Подтяжка нитями сделала более доступной возможность скорректировать область скул, избавиться от второго подбородка, подтянуть поплывший контур лица. Нити формируют вокруг себя плотный коллагеновый каркас. Это и объясняет не только лифтинг-эффект от подтяжки, но и разглаживание кожи, а также позволяет длительное время сохранять результат даже после полного рассасывания нитей.

Домашний уход

Врачи клиники Эпимед работают по авторской методики коррекции возрастных изменений и считают важным на всех этапах омоложения использование дополнительных средств для сохранения красоты и молодости кожи. А именно, профессиональную космецевтику: кремы, маски, сыворотки с мощными антиоксидантами, аминокислотами и ретинолом, которые необходимо использовать в домашних условиях после косметологических процедур.
Мы заботимся о наших пациентах и стараемся дать им комплексное лечение и омоложение вне клиники, для достижения максимального результата.

До встречи в клинике косметологии Эпимед!

Присоединяйтесь к нам в INSTAGRAM!

 

Самые популярные процедуры омоложения для женщин 40+

В 40 лет начинают происходить серьезные возрастные изменения: снижается выработка эстрогена, синтез коллагена. Коллаген косметологи часто сравнивают с пружинками в матрасе. После сорока лет эти «пружинки» теряют упругость, кожа начинает проседать, на ней появляются морщины, углубляются складки (в том числе носогубные), овал лица начинает оплывать.

Конечно, одним уходом, пусть даже самым дорогим и качественным, ситуацию не исправить, нужно подключать косметологию, которая обратит процессы старения вспять.

Химический пилинг

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Anna Sergeeva (@kosmetolognvkz) 26 Сен 2018 в 6:09 PDT

Для женщин возраста 40+ рекомендован срединный пилинг. Во время этой процедуры на очищенную кожу наносят раствор на основе салициловой, фруктовых кислот или ретинола. Ретиноевый пилинг из этой группы — самый щадящий. Но срединный пилинг с любым из веществ — процедура не из приятных: лицо после нанесения препарата начинает гореть, как будто его поджаривают на сковородке.

Цель этой экзекуции — убрать не только ороговевшие клетки, но и повредить кератиновый слой кожи. Тогда она начинает регенерировать с удвоенной силой: стимулируется синтез коллагена, эластина, и морщинки разглаживаются. Устраняя ороговевший панцирь, пилинг открывает путь нормальной циркуляции крови и кислорода в тканях, что улучшает цвет лица и проникновение полезных компонентов из средств ухода в кожу.

Лазерная шлифовка

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от 💎КОСМЕТОЛОГИЯ АЛМАТЫ (@kolibriclinic) 17 Сен 2018 в 4:33 PDT

Лазерную шлифовку можно назвать аппаратным пилингом с вау-омолаживающим эффектом.

Мнение эксперта

— Сейчас для процедуры используют новое поколение лазеров — iPixel (эрбиевый) и NanoPixel (CO₂). В отличие от предыдущих моделей они делают процесс менее болезненным с быстрой реабилитацией после. Все потому, что аппараты не снимают полностью верхний слой эпидермиса. Лазерный луч подается не сплошным пятном, а в виде тончайших лучей, которые точечно, «пикселями» повреждают кожу, стимулируют глубокое ремоделирование тканей и обеспечивают потрясающий лифтинг-эффект. Шлифовка незаменима не только для омоложения. Она поможет, если нужно сузить поры, вернуть коже красивый тон, текстуру.

Оксана Моисеенко, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники GEN87 

Глубину и мощность воздействия лазера подбирают в зависимости от возраста и состояния кожи пациента. Эффект от лазерной шлифовки советуют поддерживать с помощью контурной пластики.

Контурная пластика

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ПЕРМАНЕНТНЫЙ МАКИЯЖ.КОСМЕТОЛОГ (@valentina_girenkova) 1 Мар 2020 в 10:30 PST

Первую контурную пластику лучше всего делать как раз после 40 лет, а не в 20 — в стремлении получить модные большие губы или точеные скулы.

Введение стабилизированной гиалуроновой кислоты в возрастную кожу возрождает ее. Филлеры возвращают потерянный объем губам, устраняют птоз, подтягивают скуловую зону, скрывают носогубные складки. Также гиалуронка притягивает воду, стимулирует синтез коллагена, поддерживает ткани (не дает им опускаться), запускает процессы омоложения. Эффект держится не меньше 6–12 месяцев.

Фотоомоложение

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Врач Косметолог Челябинск (@tatiana_novikova_kosmetolog) 26 Сен 2018 в 2:14 PDT

Фотоомоложение — процедура must-have, если вы хотите сохранить молодость и красоту кожи. Она позволяет убрать гиперпигментацию с глубоким рисунком (проявляется с возрастом, особенно у любительниц солярия и солнечных ванн), сократить сосудистую сеточку (на лице и на теле), избавиться от расширенных пор (тоже маркер возрастных изменений), глубоких и поверхностных морщин.

Во время этого процесса на кожу воздействуют световые импульсы, которые и убирают все изъяны с лица и тела. Пусть отражение в зеркале сразу после процедуры вас не пугает — реабилитация займет неделю, а полноценный результат будет виден через месяц.

Ботокс

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Врач-косметолог💉 (@doctor_vaness) 25 Авг 2018 в 7:15 PDT

Знаменитые инъекции ботулотоксина нужны после сорока, чтобы остановить развитие статических и мимических морщин, которые чаще всего возникают на фоне активной мимики и снижения синтеза коллагена. Препарат блокирует мышечную активность и не дает образовываться новым складкам, разглаживает межбровные морщины, гусиные лапки, заломы на лбу и вокруг рта.

Профессиональный массаж лица

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Александра (@kosmetik_estetist174) 16 Сен 2018 в 9:32 PDT

При всем разнообразии аппаратных и инъекционных процедур не стоит упускать из вида массаж лица. Его современные вариации способны наравне с инъекционными процедурами эффективно бороться с возрастными изменениями.

Мнение эксперта

— Особенно я бы выделила буккальный массаж лица, когда эстетист через открытый рот пациента разминает губы, мышцы щек и подбородка. Массаж дает хороший дренажный эффект, ускоряет микроциркуляцию, обеспечивает эффект быстрого лифтинга.

Оксана Моисеенко, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники GEN87 

Массаж лучше всего делать курсами. Сколько нужно процедур именно вам, решит врач в зависимости от ситуации.

SMAS-лифтинг

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от The Platinental (@platinental) 25 Сен 2018 в 2:31 PDT

Ультразвуковая подтяжка лица уже давно конкурирует с пластикой. Самая известная технология омоложения — аппаратный лифтинг Ulthera. Во время этой процедуры на кожу и мышцы воздействует ультразвуковая волна (ее спектр определяет врач в зависимости от состояния лица). При этом мышцы нагреваются и сокращаются.

Это стимулирует синтез коллагена, помогает разгладить морщины, а при гравитационном птозе — избавиться от брылей. В результате создается прочный каркас лица, что не дает птозу прогрессировать.

Биоармирование

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Ballirano Center (@balliranocenter) 26 Сен 2018 в 9:03 PDT

Еще одна альтернатива хирургии — подтяжка лица с помощью нитей мезо или аптос. Нитями можно «прошить» все лицо или же отдельные зоны: носогубные складки, лоб, скуловую область, подбородок, шею. В процессе процедуры врач через микроскопический прокол вводит нити с помощью канюли (ею же врч предварительно вводит и анестезию).

Нитевой лифтинг помогает разгладить морщины, подтянуть овал лица, уменьшить глубину морщин. После введения нитей начинается фиброз тканей, они уплотняются, создавая плотный каркас лица. Это не дает шанса дальнейшему развитию глубоких морщин и птозу. После процедуры нет периода реабилитации — можно сразу возвращаться к делам и выходить на работу. Результат держится от 24 до 36 месяцев.

Эксперты рекомендуют поддерживать эффект от нитевого лифтинга с помощью контурной пластики, особенно в случаях птоза. Нити обеспечивают равномерное распределение филлеров, делают эффект от контурной пластики более естественным.

Самые крутые омолаживающие процедуры:

Как выглядеть молодо после 40: короткая пошаговая инструкция

Современные женщины «за сорок» категорически отказываются стареть, тем более что на любое действие природы в индустрии красоты уже найдено свое противодействие.

Липолитики — убираем второй подбородок

С первого взгляда наш возраст выдают лицо и шея. Причин для этого много: лишний вес, проблемы с осанкой, строение лица… И вот как раз где-то  к сорока годам мы получаем под подбородком ненавистные жировые складочки. Никакие массажи и упражнения для челюсти, физиотерапия и токи не справляются с предрасположенностью к таким жировым отложениям.

Что делать? То, что реально, а главное, быстро поможет — липолиз подбородка. Косметолог сделает инъекцию с раствором липолитиков прямо в проблемную складку. В этом месте начинается процесс расщепления и выведения жиров. Вся процедура занимает максимум 10 минут (например, если это зона щек и подбородок). Результат на лице заметен уже после первого раза. Для максимального эффекта потребуется от 2 до 10 сеансов жиросжигающих уколов.

Мезотерапия — разглаживаем морщины

К сожалению, после 40 лет у женщин наблюдается нехватка женского полового гормона — эстрогена, а именно он отвечает за молодость. Ничего не поделаешь, кожа теряет упругость и эластичность, становится тусклой. Стремительно углубляются мимические морщины. И вот уже практически невозможно скрывать возрастные изменения за слоем макияжа. 

Что делать? Записываемся на прием к косметологу и просим провести курс мезотерапии. Это подкожные инъекции с антивозрастными веществами. Врач внимательно изучит вашу кожу и составит индивидуальный коктейль из комплекса питательных веществ. Обычно это гиалуроновая  кислота, коллаген, эластин животного происхождения и витамины. Все компоненты работают на омоложение. В результате кожа напитывается, разглаживаются морщинки, лицо становится эластичным и упругим. Чтобы добиться максимального результата, потребуется пройти курс из 10 процедур. Эффект продлится в течение года.

Альгинатная маска — возвращаем коже румянец

Каждая женщина подтвердит, что после 40 лет важно не перебарщивать с тональным кремом и пудрой. Косметика может излишне подчеркнуть то, что надо бы скрыть. Например, морщинки и «гусиные лапки» у глаз. А теперь вспомните свою кожу после отпуска, когда выспишься и отдохнешь? Да, она разглаживается и сияет. Но где взять море, солнце и свежий воздух каждый день?

Что делать? На помощь снова приходит косметология, а именно, альгинатная маска. Главный компонент в составе — морские водоросли (вот вам и море!) Альгинат прекрасно справляется с признаками старения кожи, устраняет морщины, пигментацию и дряблость. Уже с первого применения будет виден результат. Компоненты маски стимулируют регенерацию клеток и способствуют выработке коллагена и эластина. В завершении салонной процедуры косметолог нанесет вам на лицо сыворотку и крем. Любые средства после альгинатной маски увеличивают свою эффективность в разы.

Лазерная эпиляция — боремся с волосками

После 40 лет у женщин меняется гормональный фон — он может повлиять на усиленный рост волос и сухость кожи. Как следствие, запись на шугаринг становится более частой, денег и времени на избавление от нежелательной растительности тратится больше.

Что делать? После 40 лет очень многие женщины раз и навсегда останавливают свой выбор на лазерной эпиляции. Метод подходит для удаления волос на лице, руках и ногах, линии бикини. Чаще всего это не больно (по крайней мере не больней, чем шугаринг или домашний эпилятор), а результат сохраняется дольше. Чтобы сделать кожу идеально гладкой, в зависимости от зоны обработки потребуется от 3 до 10 процедур. С каждым сеансом лазер будет разрушать волосяной корень, пока не уничтожит его совсем. 

Отбеливание зубов — исправляем цвет эмали

Еще одна проблема, которая безжалостно выдает возраст — пожелтевшие и стертые зубы. К 40 годам наши зубы теряют до 25% своей начальной высоты. Все дело в естественном процессе, который начинается сразу после прорезывания зубов и продолжается всю жизнь.

Что делать? В этом случае нам не обойтись без похода к стоматологу. Специалисты предупреждают, что даже на самых крепких зубах после 40 лет появляются признаки старения. В этом возрасте у 60% женщин диагностируется заболевание десен — пародонтоз, что может привести к потере зубов. Однако при регулярном лечении с возрастными изменениями можно бороться. Когда стоматолог приведет ваши зубы в порядок, обратите внимание на процедуру отбеливания. В зависимости от выбранной технологии, зубы становятся белее на 2—3 тона. Результат вы увидите сразу же. При правильном ухаживании белоснежную улыбку можно сохранить до двух лет.

Ламинирование волос — возвращаем локонам блеск и силу

Парикмахеры сравнивают возрастные изменения волос с процессами увядания кожи. После 40 лет уменьшается количество веществ, которые склеивают, «цементируют» чешуйки волос, и поры между ними становятся все больше. Нехватка кератина и коллагена усиливает выпадение  волос. И конечно, если вовремя не вмешаться в этот процесс, последствия не заставят себя ждать.  

Что делать? Не стоит проводить эксперименты дома, а лучше всего обратиться в салон красоты. У мастеров есть немало историй, когда клиенткам нужна была не просто помощь, а экстренное спасение волос. Для восстановления в ход идут профессиональные шампуни и уходовые средства с накопительным эффектом. Волосы напитываются здоровьем и силой. На пути к полному выздоровлению волос обратите внимание на ламинирование. Процедура сделает волос тяжелым, гладким и блестящим. На такие ухоженные волосы можно будет сделать любую подходящую вам прическу.

Как после 40 лет выглядеть молодо и стильно:

Косметологические процедуры для кожи после 40 лет

В возрасте примерно 40 лет у женщин начинается перестройка процессов в организме. Одно из ее проявлений – снижение выработки структурных кожных белков (коллаген, эластин) и появление глубоких складок и мелких морщин.

Усугубляют проблемы с кожей климактерические изменения, наступающие ближе к 45 годам. Обусловленное гормонами замедление регенерации клеток ухудшает цвет лица и ведет к появлению пигментных пятен.

Чтобы поддерживать привлекательный вид необходимо ежедневно бороться с признаками старения. В традиционный уход включаются:

• косметические средства категории 40+;
• активные маски;
• массаж лица.

Какие косметологические процедуры необходмы коже после 40 лет?

Уколы гиалуроновой кислоты

Препараты на основе гиалуроновой кислоты (филеры) задерживают влагу в глубоких слоях кожи и помогают коррекции овала лица, носогубных складок и губ.

Результат будет заметен сразу, хотя после процедуры какое-то время наблюдается припухлость тканей. Спустя несколько месяцев филеры рассасываются, поэтому для поддержания привлекательного вида уколы повторяют регулярно.

Противопоказания к процедуре:

• воспаления на участках для обработки или близких к ним;       
• пониженная свертываемость крови;
• инфекционные заболевания;
• беременность и период грудного вскармливания.

После пилинга или лазерной шлифовки следует месяц воздержаться от уколов гиалуроновой кислоты.

Мезотерапия

При мезотерапии в кожу для омоложения вводятся с помощью игл, канюлей или мезороллеров так называемые «мезококтейли».

Метод сочетает воздействие активных веществ, вносимых извне и повышение интенсивности собственных обменных процессов в коже с помощью микротравм. В результате ускоряется регенерация и выработка структурных белков.

Химические пилинги

Химический пилинг очищает и обновляет кожу лица с помощью удаления омертвевших клеток. Действующие вещества – органические кислоты, разведенные в необходимой концентрации.

Выделяют три основных вида химического пилинга:

1. Поверхностный, наиболее щадящий, с использованием кислот в концентрации не более 20%. Улучшает цвет кожи и борется с мелкими морщинками. Не требует восстановительного ухода, поскольку снимает лишь верхний слой дермы.
2. Срединный, на кислотах 30-40% концентрации, действующий без затрагивания базальной мембраны эпидермиса. Устраняет морщины, постакне и рубцы, борется с возрастными изменениями. За несколько недель до процедуры на кожу наносят крем, размягчающий мертвые клетки. Проходит болезненно, с отеками и шелушением, требует недельной реабилитации.
3. Глубокий, с фенолом или трихлоруксусной кислотой 35-40%, снимающий слои слеток до самой дермы за счет химического ожога. Травматичная процедура, запускающая полное обновление кожи.

Основные противопоказания:

• любые образования на коже или инфекционные заболевания;
• купероз;
• сердечная или почечная недостаточность;
• онкология или подозрения на диагноз;
• проведенная в течение полугода механическая или лазерная дермоабразия.

В течение недели после эпиляции лица также нельзя проводить химический пилинг, независимо от его глубины.

Фотоомоложение

Прибор для лазеротерапии посылает импульсы с большим запасом энергии в глубокие слои кожи, где их поглощают клетки, выделяющие коллаген. Процесс катализирует биохимические процессы и в результате вырабатывается структурный белок и разрушается скопление пигментированных клеток.

Одновременно сужаются поры, сглаживаются мелкие морщины и пропадают куперозные звездочки. Эффект процедуры наступает уже после трех сеансов, для полного курса понадобится не меньше шести.

Противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• лечение антибиотиками;
• большое количество родинок;
• сахарный диабет;
• подозрительные новообразования.

После фотоомоложения необходимо наносить санскрин. Проведение сеансов на загорелую кожу – не рекомендовано.

Биоревитализация

Омолаживающие процедуры у косметолога после 40 лет с применением гиалуроновой кислоты заслуженно популярны из-за эффективности. Биоревитализация – метод при котором под кожу вводятся гели на основе гиалуроновой кислоты, соединенной со стабилизирующими веществами.

Позитивное действие основано на создании оптимальной физиологической среды для клеток глубинных слоев эпидермиса. Со временем введенная извне гиалуроновая кислота замещается природной.

Курс сеансов биоревитализации делает лицо ухоженным на вид и приятным на ощупь. Накопительный эффект со временем снижается, поскольку кожа привыкает к постоянному увлажнению.

Лазерная шлифовка лица

Процедура для омоложения кожи с долговременным эффектом. Выделяют два типа воздействия:

Лазерный пилинг, бесконтактная поверхностная шлифовка лица, при котором с дермой соприкасается только луч. Не требует восстановления. После сеанса кожа выглядит как обгоревшая на солнце, через 3 дня начинается шелушение, через неделю проявляется позитивный внешний эффект.

Глубокая шлифовка, требующая долгого восстановления. Одна из самых эффективных мер борьбы со старением, избавляющая от заметных морщин и рубцов. Видимого эффекта приходится ждать около месяца, пока слезут отмершие под лазерным лучом чешуйки.

Имеет противопоказания:

• сахарный диабет;
• воспаления в организме;
• кожные заболевания.

Также запрещено проводить лазерную шлифовку на кожу после химического пилинга и загара.

Лазерная блефаропластика

Малотравматическая безоперационная процедура, которую выполняют с помощью фракционного углекислого лазера. Лазерный луч создает в периорбитальной области сетку из микроповреждений в глубоких слоях кожи. Вокруг разрезов начинает формироваться коллагено-эластиновый каркас, благодаря чему происходит разглаживание и подтяжка.

Лазерная блефаропластика не делается при:

• заболеваниях глаз;
• герпесе и других кожных инфекциях;
• беременности;
• менструации;
• гемофилии;
• сахарном диабете.

Нельзя проходить лазерную блефаропластику женщинам, у которых стоит кардиостимулятор.

Лазерное омоложение

Безболезненное омоложение под воздействием неодимового лазера. Пучок лазера нагревает дерму на глубине3-4 мм и вызывает уплотнение коллагеновых волокон. Внутренний процесс влияет на наружные слои, оказывая заметный лифтинг-эффект.

Эффект лазерного омоложения усиливается в сочетании с микродермоабразией.

Плазмолифтинг

Инъекционное омоложение, при котором пациенту вводят его собственную плазму, полученную центрифугированием крови. На обработанных участках повышается концентрация фибробластов и выработка биологически активных компонентов. Происходит подтяжка и разглаживание кожи, разрастание мелких капилляров и сокращение морщин.

Плазмолифтинг запрещен при:

• заболеваниях крови;
• аллергии на антикоагулянты;
• онкологии или подозрениях на диагноз.

Поскольку при сахарном диабете нарушена свертываемость крови, он входит в список противопоказаний.

разбираемся какие процедуры более эффективны

Современные инновации позволяют сохранить молодость

Как правило к 40 годам большинство женщин уже знакомы с такими процедурами как уколы красоты, нитевые подтяжки и инъекционное введение лекарственных средств в челюстно-лицевую область, но, когда хочется получить более радикальный эффект, появляются мысли о том, чтобы обратиться к пластической хирургии.

Что же происходит с кожей после 40?

С возрастом постепенно уменьшается кровообращение в тканях, снабжение их кислородом и питательными веществами, что приводит к снижению выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты. Это естественный физиологический процесс, результатом которого становятся дряблость, сухость, потеря четкости контура лица, расширенные поры, мимические морщины, брыли, отечность и мешки под глазами.

Когда признаки старения становятся явно выраженными, в борьбе за молодость пластическая хирургия для многих становится спасением. И неудивительно, ведь опытный хирург способен радикально преобразить лицо: подтянуть его контур, убрать мешки под глазами и нависшие веки, брыли и второй подбородок, так что после реабилитации женщина выглядит моложе как минимум на 5 — 10 лет.

Пластическая хирургия — это финальный шаг, который можно максимально отсрочить. Как это сделать наиболее правильно, подскажут опытные доктора, которые практикуют и в области косметологии, и в области пластической хирургии. После исследования показаний, пациент получает рекомендацию, как в его конкретном случае лучше скорректировать возрастные изменения: с помощью аппаратной косметологии или уже пластической хирургии. Не стоит забывать, что бывают случаи, когда операция противопоказана по состоянию здоровья или у пациента есть определенные страхи.

Тем не менее современные инновации позволяют сохранить молодость, в том числе, и безоперационным путем. Среди таких процедур особенно востребованной является безоперационное омоложение Ultherapy® (Альтерапи) — процедура которая стала первым серьезным конкурентом пластической хирургии.

Эффективность и высокая степень безопасности Ultherapy® научно доказаны

Ultherapy® (Альтерапи) — безоперационный ультразвуковой SMAS лифтинг, который по эффекту сопоставим с хирургической подтяжкой лица. Дело в том, что обычные косметологические процедуры по омоложению действуют только на поверхность кожи, улучшая её текстуру и просто придавая свежести и упругости. Ultherapy® же воздействует значительно глубже — сразу на все слои кожи, включая мышечно-апоневротический слой (известный как SMAS), с которым работают только пластические хирурги!

Процедура комфортна и безболезненна. Безопасный, не повреждающий кожу сфокусированный ультразвук Ultherapy® проникает на глубину до 4,5 мм, стимулируя синтез нового коллагена в дерме и способствуя лифтингу на уровне SMAS.

Технология Ultherapy® — запатентована, на сегодняшний день это единственная процедура с технологией сфокусированного ультразвука для лифтинга кожи, одобренная FDA (Управление по надзору за качеством продуктов и лекарственных средств в США) и разрешённая к применению в США, Западной Европе и России. Эффективность и высокая степень безопасности Ultherapy® научно доказаны. Технология успешно применяется в 55 странах, в общей сложности в мире проведено свыше 3 000 000 процедур.

Какой результат получает пациент после процедуры Ultherapy® (Альтерапи):

• восстановление овала лица;

• объёмный (трёхмерный) лифтинг мягких тканей лица, шеи и декольте;

• устранение мимических и глубоких морщин;

• лифтинг век и бровей;

• подъём щёк и уголков губ;

• подтяжка и укрепление кожи изнутри.

Преимущество процедуры Альтерапи в том, что она оказывает радикальный омолаживающий эффект за одну процедуру – это значительно экономит и время, и средства пациента, в сравнении с курсовыми процедурами. Еще одним весомым плюсом является отсутствие реабилитационного периода – это особенно удобно, поскольку не нужно высвобождать время и переносить планы для восстановления после процедуры.

Представителем Ultherapy® в России является компания Merz Pharma, официальным партнером которой в Калининграде является VIP Clinic. Процедура проводится на материалах, поставляемых напрямую из США и прошедших многоступенчатый контроль качества международными проверяющими организациями.

За последние полтора года клиника получила признание на российском и международном уровне

Партнерство с официальным представителем один из пунктов в пользу выбора для своего омоложения именно VIP Clinic. За последние полтора года клиника получила признание на российском и международном уровне, стала лауреатом всероссийского конкурса «Парад Клиник» (из пяти клиник, одержавших победу в конкурсе, VIP Clinic стала единственной клиникой из Калининграда, получившей признание на уровне страны), обладательницей международной премии «Glamour Best of Beauty» и звания ведущих специалистов в области нитевого омоложения на международном конгрессе «1st MIint Worldwide Expert Meeting».

Персональный подход к каждому пациенту, профессионализм, качество услуг и европейский уровень обслуживания – непреложные законы, по которым работает клиника. Цены на процедуры вас приятно удивят, а если вам необходимы индивидуальные условия платежей, на все услуги предоставляется рассрочка.

Узнать подробнее о процедуре Ultherapy® (Альтерапи), а также записаться на консультацию вы можете по телефону +7 (4012) 53-71-71 или на сайте vipclinic39.ru. При записи через сайт скидка на прием доктора 50%.

VIP Clinic. Всё, о чём мы заботимся, — это вы.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях, следите за акциями и специальными предложениями. Специалисты клиники всегда ответят на ваши вопросы и расскажут о процедурах.

ВКонтакте Instagram Одноклассники Facebook YouTube

АО «Альфа-банк», ген. лиц. Банка России №1326.

Номенклатура А22.01.001 Ультразвуковое лечение кожи

Сертификат РФ — ЗФУ РФ №ФСЗ 2010/06662

.

Фото: Предоставлено рекламодателем

Клиника пластической хирургии и косметологии «VIP Clinic»

г. Калининград, ул. Пугачева, 4

Тел: +7(4012) 53-71-71

www.vipclinic39.ru

на правах рекламы

Достигнув совершеннолетия: лучшие процедуры, которые следует учитывать в 40 лет

Когда мне следует начать получать ботокс®? Пришло время включить ретинол в свой ежедневный уход за кожей? Что такое «макияж мамочки»? Как насчет «переодевания папы»? Неужели мне нужно, как говорится, жертвовать задницей ради лица? Следует ли мне поменять наполнители с гиалуроновой кислотой на что-то более долговечное?

Когда дело доходит до красоты и эстетики, не существует универсального решения. Но есть несколько проверенных и верных принципов, которые помогут вам выглядеть и чувствовать себя на высоте.В этой серии, Coming of Age, AEDITION отвечает на ваши самые насущные вопросы о лучших методах лечения, процедурах и практиках — от хирургии и ухода за кожей до здоровья и благополучия и всего, что между ними — для рассмотрения в любом возрасте.

Если вам нужно еще одно напоминание о том, что сороковые — это новые тридцатые, Кортни Кардашьян, Рэйчел Макадамс и Адам Левин — лишь несколько знаменитостей, которые в этом году перевернули большой счет 4-0.

Излишне говорить, что десятилетие выглядит лучше, чем когда-либо, и растет число нехирургических косметических процедур, которые могут устранить видимые признаки старения, такие как тонкие линии и морщины, гиперпигментация, дряблость кожи и истончение волос.Принимая упреждающий подход к здоровью и уходу за кожей, пациенты могут отложить (или даже избежать) более инвазивные хирургические процедуры в будущем.

Инъекции нейротоксина

Если вы не начали получать Ботокс®, Диспорт®, Jeuveau® или Ксеомин® в возрасте двадцати и тридцати лет, еще не поздно! Согласно статистическому отчету Американского общества пластических хирургов за 2018 год, Ботокс (и его конкуренты) является самым популярным косметическим средством для людей от сорока.

Дерматолог Шерил Карчер из Нью-Йорка, сертифицированный врачом, говорит, что у нее много пациентов, которые не начинают регулярное лечение ботоксом до 40-50 лет, и делают это по разным причинам. «Все люди разные, — говорит она. «Кто-то хмурится, кто-то щурится. У некоторых людей была серьезная травма кожи, другие действительно хорошо заботились о своей коже и не получили серьезных повреждений — даже в возрасте от сорока до пятидесяти ».

Хотя мышечный парализующий агент используется для предотвращения образования морщин в период между двадцатым и тридцатым годами, он может продолжать оказывать разглаживающий и смягчающий эффект, подавляя движение мышц, которое вызывает появление складок и морщин.Инъекции начинают действовать примерно через неделю, а для достижения наилучших результатов необходимо подкрашивать кожу каждые три-шесть месяцев.

Кожные наполнители

Поскольку производство коллагена и эластина в организме уменьшается с возрастом, мужчины и женщины могут начать замечать дряблость, снижение эластичности и уменьшение объема лица, шеи и тела. У женщин гормональные изменения, сопровождающие менопаузу, могут еще больше повлиять на этот процесс.

В этих случаях наполнители мягких тканей можно использовать на различных частях тела (хотя чаще всего они используются на лице) для увеличения объема и разглаживания нежелательных линий и морщин.«Пациенты в возрасте от 40 лет начинают терять немного больше объема в области щек, и у них появляются челюсти в области подбородка», — говорит д-р Керхер. «Я думаю, что в этой возрастной группе наполнители вокруг щек и подбородка очень преобразуют».

Как и инъекции нейротоксина, результаты быстрые и эффективные, но обслуживание необходимо каждые шесть месяцев или два года, в зависимости от типа филлера и обрабатываемой области.

Фракционное лазерное лечение

Неравномерный тон и текстура кожи — еще одна проблема цвета лица, которая усиливается с возрастом (и сопутствующим уменьшением обновления клеток).«К тому времени, когда пациенту исполняется сорок — в зависимости от того, где он вырос и каков был его образ жизни, — на лице обычно появляются признаки повреждения от солнца. Обычно присутствуют коричневые пятна, называемые «солнечным лентиго» и «пятнистая пигментация», — говорит доктор Керхер. «Кроме того, из-за окружающей среды кожа потеряла часть своего коллагена и эластина, и именно здесь появляются тонкие морщинки и немного дряблости».

Лазерная шлифовка кожи, в частности целевые фракционные лазеры, такие как Fraxel®, может решить многие из этих проблем.Независимо от того, выберете ли вы абляционную или неабляционную терапию, энергия лазера повреждает, стимулируя выработку коллагена, в результате чего цвет лица становится более ярким, гладким, более плотным на и .

«Fraxel® помогает омолодить кожу несколькими способами. Он заботится о пятнистой пигментации, избавляет от коричневых пятен, а также помогает восстанавливать коллаген и эластин », — говорит доктор Керхер. «Итак, в зависимости от того, насколько сильно пострадал человек, было бы рекомендовано от одного до трех процедур Fraxel®.”

Хотя абляционные фракционные лазеры могут удалять тонкие слои кожи для получения более сильных результатов, лечение требует более длительного простоя, чем их неабляционные неабляционные аналоги. Но следует отметить, что неабляционные фракционные лазеры могут потребовать от трех до пяти сеансов, чтобы увидеть эффекты осветления, тонизирования и вечернего воздействия.

Ультразвуковая подтяжка кожи (также известная как Ultherapy®)

Ultherapy® — это неинвазивная косметическая процедура на основе ультразвука, предназначенная для устранения дряблости кожи, для подтяжки и повышения упругости без подтяжки лица.Он работает, посылая концентрированные ультразвуковые волны глубоко в кожу и SMAS-мышцы. В отличие от методов лазерной подтяжки кожи, он воздействует на внутренние (не внешние) слои кожи. Ультразвуковые волны нагревают подлежащую ткань, чтобы активировать заживляющую реакцию организма, которая, в свою очередь, стимулирует выработку коллагена и эластина.

«Пациенты в возрасте от 40 лет потеряли коллаген и эластин, и наблюдается небольшая дряблость кожи», — объясняет доктор Керхер. На лице Ultherapy® может подтянуть линию подбородка, область под глазами и лоб, одновременно приподнимая брови.Его также можно использовать для укрепления кожи в области декольте и даже живота.

Хотя процедура более эффективна, чем ботокс® и филлеры, она не достигает масштабов подтяжки лица. Как и большинство лазерных процедур, он требует нескольких процедур (с интервалом от трех до четырех недель) и предлагает решение для тех, кто ищет омоложения без скальпеля.

Скульптура тела

Если вы еще не поняли это, многие естественные реакции и процессы организма начинают замедляться с возрастом.Метаболизм среди них не в последнюю очередь. В сочетании со снижением эластичности кожи пациенты в возрасте от сорока лет могут выбрать хирургические и нехирургические процедуры коррекции контуров тела, которые могут удалить нежелательные жировые отложения с большей части тела (подумайте: ручки любви, живот, ягодицы и бедра).

Существует ряд методов лечения различной степени инвазивности, которые подпадают под понятие «лепка тела». Безоперационные процедуры, такие как CoolSculpting®, SculpSure® и UltraShape®, например, удаляют лишний жир путем его нагревания или замораживания.Между тем, новые варианты, такие как EmSculpt®, предлагают тонизирующие и укрепляющие преимущества за счет использования высокоинтенсивной сфокусированной электромагнитной технологии, которая имитирует эффект 20000 скручиваний в течение 30-минутной процедуры.

Эти нехирургические процедуры требуют минимального времени простоя (особенно по сравнению с подтяжкой живота или липосакцией), но для получения результатов потребуется три-четыре сеанса. Хотя эффекты постоянны и полностью видны примерно через четыре-шесть месяцев, они требуют от пациентов поддержания своего веса.

Средства для лечения роста волос

В частности, у мужчин рост волос может замедлиться к сороковым годам, что приведет к залысине, истончению волос и облысению. Для пациентов с тяжелой формой выпадения волос операция по пересадке волос является наиболее эффективным методом и , наиболее инвазивным. Несмотря на то, что существует несколько техник (микропрививка, пересадка щелей, перфорация и т. Д.), Каждый метод трансплантации волос включает перемещение волос с другой части тела в желаемую область.

Самым эффективным средством от выпадения волос без хирургического вмешательства для мужчин и женщин является богатая тромбоцитами плазма (a.к.а. PRP) инъекции. Подобно вампирскому уходу за лицом, этот процесс включает инъекцию раствора PRP, состоящего из собственных тромбоцитов пациента (обычно взятых из руки), в кожу головы и пораженные участки. Кровь действует как удобрение, способствуя росту более сильных и густых волос. Каждое лечение длится около получаса, и в течение первых шести месяцев пациенты посещают ежемесячно, а затем переходят на двухмесячный график.

Средства для местного применения и добавки, отпускаемые без рецепта, такие как Nutrafol® и Rogaine®, также могут дать результаты — особенно в сочетании с инъекциями PRP и другими профессиональными процедурами.

Если вы имеете дело с дряблостью кожи, гиперпигментацией, выпадением волос или увеличением веса, существует все большее количество малоинвазивных косметических процедур для подтяжки, осветления и омоложения лица и тела для пациентов любого возраста.

Изящное старение до 40: лучшие косметические процедуры

Чего ожидать после 40 лет

К 40 годам легкие признаки старения после 30 могут стать более выраженными. . Верхние и нижние веки могут начать провисать и выглядеть глубоко посаженными.Вокруг глаз могут появиться гусиные лапки, а на лбу — более глубокие морщинки. Вы можете заметить появление горизонтальных морщин на лбу. На нижней части лица могут начать появляться и углубляться вокруг носогубных складок, могут начать формироваться морщинки марионетки, а щеки могут потерять свой объем.

Уход за кожей!

Уход за кожей, уход за кожей, уход за кожей! Уход за кожей — неотъемлемая часть ухода за лицом. Основы: очищающее средство, тоник и увлажняющий крем, а также активные ингредиенты, такие как факторы роста, ретинолы и пептиды, лечат тонкие линии и морщины, солнечные пятна, купероз и другие проблемы с кожей.

Типичные хирургические операции / процедуры в возрасте 40 лет

Процедуры Microneedling улучшают общий тонус, уменьшают количество солнечных пятен и способствуют выработке коллагена для здоровой, яркой и гладкой кожи круглый год.

Химический пилинг также усиливает подтяжку кожи, осветляет ее тон и улучшает общий тон и текстуру кожи.

Ботокс или Диспорт для лечения / профилактики тонких линий и морщин на лбу, межбровье (между бровями) и гусиных лапах.

Наполнители для лица, такие как Juvederm , Restylane , Restylane Silk , Vollure и Volbella , могут минимизировать появление тонких линий и морщин, которые начинают появляться в носогубных складках, бороздках марионеток, губах, подглазничной области. / щека, подбородок и линия подбородка, височная область.

Популярная хирургия лица

• Blepharoplasty (пластика век) и Browlift помогают омолодить глаза и верхнюю часть лица, придавая им более яркий и молодой вид.
• Facelift and Necklift помогает восстановить кожу и мягкие ткани лица и шеи, уменьшая дряблость и дряблость нижней части лица.

Популярная хирургия тела

Процедура «Преображение мамочки» представляет собой комбинацию операции на груди и теле для восстановления более молодого вида груди, живота и бедер.

Увеличение груди, Подтяжка груди и Уменьшение груди — отличные варианты для улучшения внешнего вида вашей груди.

Уменьшение лишней кожи и дряблости кожи в области живота из-за беременности и / или потери / набора веса, создавая более плоскую и подтянутую область живота, достигается за счет подтяжки живота.

Уменьшение лишней кожи и дряблости кожи в области живота, спины, бедер и ягодиц, создавая более плоскую область живота, больше напоминающих песочные часы бедер и более гладкую область бедер и ягодиц, достигается с помощью бодилифтинга.

Целенаправленное сокращение излишка жира в определенной области тела для создания более тонированной области называется липосакцией.

Бразильская подтяжка ягодиц Процедура — это увеличение области ягодиц с помощью липосакции и пересадки жира, создавая более роскошную область ягодиц.

Наружное или внутреннее уменьшение и подтяжка области влагалища может быть выполнено с помощью лазера CO2RE Intima Laser для омоложения влагалища .

Удаление оборудования при травме челюстно-лицевой области: ретроспективное исследование

Предпосылки . Мини-пластины обычно используются для фиксации сегментов перелома челюстно-лицевой области.Удаление оборудования вызывает споры. Было проведено ретроспективное изучение медицинских карт, чтобы выяснить причины удаления пластины. Материалы и методы . Проведено 10-летнее ретроспективное изучение медицинских карт. Были оценены демографические данные, тип перелома, местоположение, тип используемой мини-пластины, временной интервал между вставкой и удалением, а также причины удаления аппаратных средств. Результатов . Около 1472 пациентам была выполнена внутренняя фиксация переломов лица.Минипластина из нержавеющей стали использовалась у 489 пациентов, а титан — у 983 пациентов. Из 42 случаев в 22 случаях были удалены титановые металлические изделия, а в 20 случаях — удаление металлических изделий из нержавеющей стали. Основной причиной аппаратного удаления была инфекция / остеомиелит. Максимальное количество аппаратных сбоев было в нижней челюсти. 78,6% удаления оборудования было выполнено у мужчин. Заключение . Основываясь на нашем исследовании, обычное удаление титановых мини-пластин может выполняться у детей, чтобы избежать нарушений роста, которые не показаны взрослым пациентам, если не имеют симптомов.

1. Введение

Лечение травм челюстно-лицевой области показало лучшие результаты с помощью внутренней фиксации. Доступные типы методов внутренней фиксации — макропланшеты, мини-планшеты и микропланшеты. Материалы, используемые для мини-пластин, — это титан или нержавеющая сталь. Основные преимущества внутренней фиксации — быстрая стабилизация и безболезненное жевание. В последние годы титановые мини-пластины приобрели популярность по сравнению с другими модальностями. Однако использование пластин не обходится без осложнений.Оставленные на месте, они создают препятствия для будущей процедуры визуализации. Ослабление винта, пальпируемая пластина и перелом пластины потребуют повторной хирургической процедуры для удаления пластины. Зараженное оборудование вызывает локализованный абсцесс, образование свищей, несращение и остеомиелит.

Как сообщается в литературе, пластины из нержавеющей стали или кобальт-хрома могут вызывать коррозию, аллергию на металл, токсичность или злокачественную трансформацию [1]. Титан и его сплав обладают наивысшей биосовместимостью, отличной пластичностью, прочностью на разрыв, нетоксичны и устойчивы к коррозии, чем другие металлы [2–4].Эти свойства обусловлены пассивным слоем самовосстанавливающейся оксидной поверхности, называемым слоем диоксида титана [5]. Титановые пластины не мешают проводить КТ, МРТ или рентгенографию. Эти свойства делают использование титана популярным.

Целью данного исследования является обзор пациентов, перенесших постчелюстно-лицевую травму после удаления пластины в нашей больнице.

2. Материалы и методы

Для этого ретроспективного исследования были собраны записи пациентов, которым в течение 10 лет (1999–2019 гг.) Удаляли аппаратные средства, после получения одобрения институционального этического комитета.

Медицинские записи были проверены, чтобы включить только пациентов, которым потребовалось удаление пластины после открытой репозиции и внутренней фиксации при травмах челюстно-лицевой области, леченных с использованием нержавеющей стали и титановой аппаратуры.

Постортогнатическая операция по удалению пластины или какие-либо другие причины не были включены в это исследование.

Собранные данные включали возраст, пол, основную жалобу, историю болезни, историю болезни, историю несчастного случая, продолжительность операции с момента перелома, тип используемой анестезии (LA / GA), зуб на линии перелома , и зуб, если таковой имеется.

Переломы были разделены по типу перелома, расположению перелома и количеству переломов.

Причина удаления аппаратных средств затем была классифицирована как удаление из-за ослабления винта / отказа оборудования (перелом пластины или винта) / местного остеомиелита / обнажения пластины / любой другой.

Затем были определены корреляции между причинами удаления оборудования и соответствующими факторами с использованием соответствующего статистического анализа.

3. Результаты

С 1999–2019 гг. 42 пациентам с черепно-челюстно-лицевыми переломами в анамнезе, вторичными по отношению к травме, было произведено аппаратное удаление.Из 42 пациентов 33 (78,6%) были мужчинами и 9 (21,4%) женщинами. Максимальный объем удаления пластины наблюдался у пациентов возрастной группы 31–40 лет (35,7%), а наименьший — у пациентов младше 10 лет (4,8%).

Наиболее частой причиной травм было ДТП (дорожно-транспортное происшествие), которое наблюдалось у 37 (88%) пациентов, а остальные пять (12%) пациентов получили травмы в результате падения (Таблица 1).

Переменная Категории n % R200 ДТП Осень 5 12 Место перелома Нижняя челюсть 19 45.2 Верхнечелюстная 6 14,3 Верхнечелюстная и нижнечелюстная 2 4,8 Скуловая 4 9,5 9,5 Нижнечелюстная и скуловая 1 2,4 Панфасциальная 7 16,7 Лефорт 3 1 2.4 Всего 42 100

Перелом у 19 (45,2%) пациентов приходился на нижнечелюстную область, а у шести (14,3%) Пациентам была верхнечелюстная область. У четырех (9,5%) пациентов перелом скуловой области (таблица 1).

Из 42 пациентов гнойные выделения были основной жалобой 17 (40,4%) пациентов. Четыре (9.5%) подверглись плановому удалению аппаратных средств, которое было профилактическим у растущего пациента. Два (4,8%) пациента жаловались на тяжесть и ощущение металла во рту. Один (2,4%) пациент пожаловался на потерю чувствительности. Один (2,4%) пациент пожаловался на подвижность сегмента перелома (табл. 2).

Переменная Категории n % Жалоба при пережевывании пищи / при открытии рта 10 23.9 Боль с выделением гноя / опухолью / отверстием пазухи 17 40,4 Открытые / пальпируемые аппаратные средства 7 16,6 Плановое / профилактическое удаление у растущего пациента 4 9,5 Чувство тяжести / душевное ощущение во рту 2 4,8 Потеря чувствительности 1 2,4 Подвижность сегмента перелома 1 2.4

Был более высокий уровень удаления аппаратных средств в течение от семи месяцев до одного года, в котором участвовало 12 (28,5%) пациентов (таблица 3).

1 2 9020 .8 Переменная Категории n % Время снятия оборудования 1 день 1 месяц – 6 месяцев 9 21,4 7 месяцев – 1 год 12 28,5 > 1 год-2 года 5 11,9 > 2 года-3 года 5 11,9 4 года-5 лет 5 11,9 7 лет 2 4,8 11 лет-12 лет 2 4.8 Итого 42 100

Из 42% случаев в 22 случаях было снято 52 титана и крепежные детали. У 20 пациентов были удалены металлические изделия из нержавеющей стали (47,6%) (Таблица 4).

902 SS25 Тип снятого оборудования 9020 .6 9019 20 Переменная Категории n % Титан (ti) 22 52,4 Тип пластины в зависимости от толщины пластины 1 мм 12 28,6 47,6 2 мм 8 19 2,5 мм 2 4,8 Анестезия Общая анестезия 59.5 Местная анестезия (LA) 17 40,5 Подход Внутриротовой 34 81 Экстраоральный Экстраоральный Комбинированный 1 2,4 Вовлеченный зуб Да 9 21,4 Нет 33 78.6 Зуб удален Да 9 21,4 Нет 33 78,6 100

n — количество субъектов.

В девяти случаях зуб находился на линии перелома и был удален (21.4%).

GA (общая анестезия) использовалась в 25 случаях (59,5%), а LA (местная анестезия) использовалась в 17 случаях (40,5%). Внутриротовой доступ использовался в 34 случаях (81%), экстраоральный доступ — в семи случаях (16,6%), комбинированный доступ — в одном случае (2,4%).

Была обнаружена статистически значимая связь между показанием удаления аппаратных средств, в частности, инфекцией мягких тканей / остеомиелитом, и типом использованного оборудования ().

Корреляция между показаниями снятия аппаратных средств, таких как открытое крепление и ослабление винта, и типом используемого оборудования не было статистически значимым.

Эта корреляция была определена с помощью критерия хи-квадрат.

Некоторые наблюдения, сделанные в нашем исследовании, были следующими: (1) Инфекция мягких тканей / остеомиелит была основной причиной удаления аппаратных средств у пациентов с аппаратными средствами из нержавеющей стали (55%) (2) Только в одном случае потребовалось удаление аппаратных средств из-за повреждения нерва (3) Максимальное количество аппаратных сбоев было в нижней челюсти (4) 78,6% (33 случая) Удаление аппаратных средств было выполнено у мужчин

4. Обсуждение

Удаление пластины у пациентов является спорным; в некоторых случаях хирургическое удаление проводится только при наличии клинических симптомов, а в некоторых случаях оно выполняется как обычная процедура после того, как пациенту объяснили риски и было получено информированное согласие [6–12].Некоторые авторы считают, что пластина может выступать в роли постороннего предмета. Это может вызвать ограничение у растущих пациентов, что следует учитывать [12, 13]. Важно отметить, что удаление пластины не означает неудачи лечения [6]. Симптомы могут развиться после сращения костной ткани, когда пластина действует как инородное тело и приводит к осложнениям, которые могут потребовать удаления пластины [14].

Это 10-летнее ретроспективное исследование было выполнено для определения причин удаления аппаратных средств у пациентов, перенесших открытую репозицию и посткраниомаксилло-лицевые переломы с фиксацией пластин после травмы.В общей сложности 1472 пациента прошли внутреннюю фиксацию по поводу переломов лица. Минипластина из нержавеющей стали использовалась у 489 (33%) пациентов, а титан — у 983 (66%) пациентов. Из 42 пациентов, которым потребовалось удаление пластины, наиболее частой причиной травм у этих пациентов было дорожно-транспортное происшествие, а 33 (78,6%) были мужчинами. Это может быть связано с тем, что молодые мужчины более склонны к участию в ДТП [15].

В ходе исследования мы заметили, что с 1999 по 2011 год чаще всего использовались пластины из нержавеющей стали, а с 2011 по 2019 годы — титановые мини-пластины.Это может быть связано с недоступностью титана в ранний период. Хотя пластины из нержавеющей стали менее дороги, к их недостаткам относятся меньшая прочность, громоздкость, рассеивание рентгеновских лучей при МРТ, гальванический потенциал и более высокая реактивность, чем у титана, и повышенная частота инфицирования [14, 16]. Титановые пластины обладают улучшенной биосовместимостью по сравнению с пластинами из нержавеющей стали и превосходной остеоинтеграцией наряду с высокой коррозионной стойкостью [14, 16]. Исследование показало, что коррозия титановых пластин вызвана, главным образом, из-за изготовления или обработки материалов хирургом, и если эти два фактора будут учтены во время установки, то долговременная стабильность титана гарантирована, а рутинное удаление является обязательным. не требуется у бессимптомных пациентов [12].Мы согласны с тем, что ошибки обработки действительно возникают при сверлении отверстий и контурной пластине, особенно с неопытными руками в учебных заведениях.

В нашем исследовании большее количество пластинок было удалено из нижней челюсти. Из 42 пациентов 24 пациентам удалили пластину из области нижней челюсти. Переломы нижней челюсти возникают из-за сильных травм, которые приводят к дальнейшим осложнениям, которые могут объяснить увеличение числа случаев удаления аппаратных средств в этой области [17].Факторами, способствующими отказу оборудования в области нижней челюсти, могут быть подвижность нижней челюсти, которая мешает стабильности протеза, неспособность поддерживать надлежащую гигиену полости рта, скопление слюны или пищи в преддверии зубов [17], близость к корням зубов [18]. ], постоянное раздражение окружающих тканей [18] и травмы из-за постоянных жевательных сил [10]. Это может привести к заражению и, в конечном итоге, к отказу и удалению оборудования в этом регионе. Повреждение нерва может также привести к удалению оборудования в некоторых случаях, если пластины располагаются в непосредственной близости от нервов нижней челюсти [18–20].Другими факторами также могут быть неспособность поддерживать плановое наблюдение, что может привести к неправильным мерам последующего наблюдения и местной инфекции [18, 21, 22].

Наше исследование показало, что инфекция была наиболее часто ассоциированным осложнением, приводящим к отказу оборудования у пациентов с травмами. Это было похоже на выводы, сделанные в других исследованиях [8–12, 14, 15, 17, 18, 20–23]. Причинами могут быть недостаточное кровоснабжение из-за оскольчатых переломов с отслойкой надкостницы [10], невозможность поддерживать надлежащую гигиену полости рта [15, 18, 21, 23], повышенное воздействие на место перелома среды ротовой полости [1, 24] , продолжительность времени между несчастным случаем и операцией [15, 21], курение [12, 23], повторная травма из-за жевания и зубных протезов [10], замедленное заживление [22], инфицированный зуб [14], неправильная диагностика перелома [18] ], отсутствие стабильности, вызывающее движение пластины, которая действует как инородное тело [15, 18, 19], и интраоральный доступ, вызывающий недостаточную видимость [15, 18, 23].

Другой причиной аппаратного сбоя в нашем исследовании было его обнажение и ощупывание аппаратного обеспечения, которое обычно наблюдалось в скуловой и подглазничной области. Это может быть связано с скулово-лобной областью, а подглазничная область имеет тонкую кожу, и это приводит к тому, что винты со временем становятся более заметными [17]. Воздействие обычно наблюдается в случаях, когда пластины покрываются тонкой мягкой тканью. Продолжительное воздействие приводит к пальпации оборудования и вторичной инфекции [7].

Ослабление фурнитуры также является показанием к удалению пластины в период заживления, которое можно лечить заменой фурнитуры или жесткой внешней фиксацией [7].

Повышенная частота удаления пластины наблюдалась у пациентов, которым была выполнена открытая репозиция и внутренняя фиксация с использованием интраорального хирургического доступа [15, 18, 23]. Наше исследование показало, что это было в пять раз больше, чем у тех, кому выполнялась открытая репозиция и внутренняя фиксация с использованием внеротового доступа. Это может быть связано с тем, что толщина мягких тканей намного меньше, чтобы покрыть инородное тело.Внутриротовой доступ приводит к уменьшению экспозиции поля наряду с ухудшением видимости, что может привести к дальнейшим осложнениям, таким как повреждение нервов, корней зубов и неправильное размещение пластин, что в конечном итоге приведет к увеличению вероятности инфицирования, отказу оборудования и удаление [15, 18]. Таким образом, внеротовой доступ может быть использован для обеспечения более стерильной среды, повышенной видимости и меньшего количества осложнений [15, 18, 23]. Однако всегда есть риск образования рубца.

Во всех случаях следует выполнять надлежащую гигиену полости рта, постоянное наблюдение и рентгенологическое обследование зубов на линии перелома с последующим эндодонтическим лечением, если необходимо, чтобы снизить вероятность осложнений [15, 18]. Стабильность за счет адекватной жесткой фиксации перелома приводит к снижению подвижности инородного тела и способствует снижению риска инфицирования. Это очень важно при переломах нижней челюсти, так как нижняя челюсть несущая и подвижная [18].

Согласно статистическому анализу, наше исследование показало, что большинство проблем, связанных с пластинами, обычно развивается в течение первых семи месяцев до одного года.Это согласуется с данными других исследований [8, 11, 13, 14]. Таким образом, информированное согласие пациента должно быть получено во время первичной операции, а удаление пластины может быть упомянуто как возможное послеоперационное осложнение, которое может потребовать от пациента переноса второй операции [8, 11, 21].

Сравнительное исследование Deepak et al. показали, что у пациентов с протезами из нержавеющей стали было больше осложнений по сравнению с титановыми. Это произошло потому, что на адаптацию пластин из нержавеющей стали ушло гораздо больше времени, и это связано с податливостью материала.Это могло быть фактором, ведущим к более высокому уровню инфицирования и расхождению раны [16].

Наше исследование также показало, что количество съемов титановых пластин по сравнению с нержавеющей сталью было меньше. Из 983 пациентов титановые пластины составили только 22 (0,022%) случаев, а из 489 пациентов удаление пластин из нержавеющей стали было выполнено в 20 (0,04%) случаях. Это похоже на данные других исследований [8, 16]. Исследования также показали, что титановые пластины не требуют рутинного удаления, если нет клинических показаний [6, 9–12]

5.Заключение

Согласно результатам нашего исследования, в большинстве случаев наблюдались осложнения в течение первого года после установки, независимо от используемого материала. Таким образом, при сращении костей следует рассмотреть возможность планового удаления, чтобы предотвратить любые нарушения роста лицевых костей у детей. Следовательно, введение протокола рутинного удаления может быть профилактической мерой, требующей повторной хирургической процедуры. Наш текущий протокол предусматривает удаление титановых пластин только у взрослых пациентов с симптомами, поскольку титан является наиболее биосовместимым и обладает остеоинтеграционными свойствами.

Доступность данных

Данные, использованные для подтверждения выводов этого исследования, можно получить у соответствующего автора по запросу.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Лучшие процедуры для 40-х: хирургические и нехирургические варианты

Лучшие процедуры для 40-х: хирургические и нехирургические варианты

К тому времени, когда люди достигают 40-летнего возраста, они начинают контролировать многие сферы жизни и ищут способы сохранить или восстановить жизненные силы.Если вас беспокоят морщины и морщины на лице, или вы чувствуете себя опущенным из-за обвисшей груди и упрямых пятен жира, сообщите о своих проблемах в Premier Plastic Surgery & Dermatology. Мы предлагаем множество хирургических и нехирургических методов для уменьшения признаков старения, позволяя пациентам согласовывать свой внешний вид с их взглядами на жизнь.

ЧТО ТАКОЕ ХИРУРГИЧЕСКИЙ И НЕХИРУРГИЧЕСКИЙ ВЫБОР?

Premier Plastic Surgery & Dermatology имеет опыт проведения широкого спектра хирургических и нехирургических косметических процедур.Некоторые из самых популярных хирургических вариантов восстановления молодости включают увеличение груди, липосакцию и подтяжку лица. Некоторые пациенты предпочитают менее инвазивные, нехирургические методы лечения, такие как инъекции ботокса®, которые предлагаются в нашем медицинском спа-салоне Acqua Blu. В 2015 году в США было проведено 6,7 миллиона процедур. Ботокс обычно используется людьми старше 40 лет в качестве средства для восстановления гладкости кожи лица. Что касается хирургических вариантов, увеличение груди восстанавливает размер и полноту груди путем введения имплантатов под кожу.При липосакции проводится отсасывание через небольшие разрезы для удаления лежащих под ними участков лишнего жира, устойчивых к упражнениям и диете (клиника Майо). Подтяжка лица — это хирургическая процедура, при которой удаляется чрезмерная обвисшая кожа лица и шеи (клиника Майо). (Американский совет косметической хирургии, Американское общество пластических хирургов)

КАКОВЫ ПРЕИМУЩЕСТВА ХИРУРГИЧЕСКИХ И НЕХИРУРГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР?

Основным преимуществом косметических процедур является уменьшение видимых признаков старения.Тяжелые симптомы требуют более интенсивного лечения. Хирургические процедуры имеют гораздо более продолжительный эффект по сравнению с нехирургическими процедурами. Обвисшая кожа лица из-за потери объема может снова стать стянутой. У женщин потеря упругости груди в результате родов или похудания может быть восстановлена. Другие части тела, которые нельзя изменить с помощью диеты и упражнений, можно похудеть и повысить тонус. Ваша индивидуальная ситуация определит, какая косметическая хирургическая процедура принесет вам пользу.Вот некоторые из самых популярных процедур для тех, кому за 40:

Для тела: липосакция сглаживает контуры тела, уменьшая стойкие жировые отложения на животе, бедрах и бедрах, обеспечивая пациентам более пропорциональные изгибы. (Клиника Мэйо)

Для груди: увеличение груди увеличивает грудь пациента, восстанавливая полноту или ровность груди, а также повышая уверенность в себе. (Американское общество пластических хирургов, клиника Мэйо, Национальная медицинская библиотека США).

Для лица и кожи: Подтяжка лица — это хирургическое средство, с помощью которого пациенты могут получить более гладкую декольте и более упругую кожу лица (клиника Майо).

Безоперационный вариант: для пациентов, которые ищут менее инвазивный метод восстановления более молодой внешности, ботокс® является наиболее популярным вариантом. Инъекции ботокса разглаживают морщины и складки на лице. Эффект от инъекций со временем исчезнет. (Американская академия дерматологии, Американский журнал клинической дерматологии, U.S. Национальная медицинская библиотека)

КАК ВЫПОЛНЯЮТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИЕ И НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Все хирургические процедуры выполняются в Premier Plastic Surgery & Dermatology в нашем хирургическом центре в Питтсбурге нашим сертифицированным пластическим хирургом доктором Брайаном В. Хейлом. Операции по увеличению груди, липосакции и подтяжке лица проводятся в амбулаторных условиях. После периода выздоровления под наблюдением наши пациенты возвращаются в комфортные условия своего дома, чтобы завершить выздоровление.Увеличение груди обеспечивает нашим пациентам более полную грудь за счет вставки имплантатов (заполненных физиологическим раствором или силиконом) в грудь либо за тканью груди, либо под грудной мышцей (Национальная медицинская библиотека США). Липосакция выполняется путем очерчивания областей, которые нужно обработать, и использования аспирации для физического удаления излишков жировых клеток из проблемных областей, что приводит к изменению формы тела (клиника Майо). С помощью подтяжки лица хирург удаляет или перемещает лишнюю кожу вокруг декольте или лица, создавая более гладкий вид (клиника Майо).При лечении ботоксом небольшие количества ботулотоксина вводятся в целевые области для временного расслабления мышц, устраняя складки и морщины (Американская академия дерматологии).

ПОЧЕМУ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ И НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ ВЫБОРЫ ИДЕАЛЬНЫ ДЛЯ ЛЮБИТЕЛЕЙ 40 ЛЕТ?

У тех, кто стареет до 40 лет, снижается эластичность кожи, уменьшается полнота черт лица и меняются пропорции тела. В то время как 40-летние люди получают больше свободы в других аспектах своей жизни, потеря контроля над своей внешностью по мере того, как становятся очевидными признаки старения, может сбивать с толку.Хирургические и нехирургические процедуры затрагивают проблемные области. Увеличение груди идеально подходит для тех, кому за 40, в первую очередь для восстановления объема груди после того, как женщина завершила деторождение и кормление грудью. Когда меньше времени и энергии можно посвятить диете и упражнениям, липосакция может стать выбором для тех, кто хочет восстановить пропорции своей молодости. Старение черт лица может быть первым, на что многие замечают, поэтому восстановление более молодого образа с помощью подтяжки лица является привлекательным.Для тех, кто ищет менее интенсивный метод, замедляющий признаки старения, Ботокс является идеальным средством. Пожалуйста, посмотрите нашу фотогалерею, чтобы лучше понять, что можно сделать с помощью этих процедур (Premier Plastic Surgery & Dermatology).

ПОЧЕМУ ВЫБРАТЬ PREMIER ПЛАСТИЧЕСКУЮ ХИРУРГИЮ И ДЕРМАТОЛОГИЮ ДЛЯ ВАШИХ ХИРУРГИЧЕСКИХ И НЕХИРУРГИЧЕСКИХ ПОТРЕБНОСТЕЙ?

Наши специалисты-медики в Питтсбурге уделяют особое внимание уникальным потребностям наших пациентов, чтобы разработать наилучший план лечения. Независимо от того, предполагает ли план лечения хирургическое или нехирургическое вмешательство, наши поставщики медицинских услуг подходят к каждому лечению с чуткостью и состраданием, чтобы гарантировать, что исход, забота, комфорт и образование нашего пациента являются наивысшим приоритетом.В нашу профессиональную команду входят сертифицированный пластический хирург доктор Брайан В. Хейл, сертифицированный дерматолог доктор Ана Бускетс, ассистенты врача Зак Кобан, Бонни Руссо и Кристофер Фоти, все они высокообразованы и имеют большой опыт в своем деле. Все они являются членами различных хирургических и дерматологических организаций и ассоциаций. Хирургические процедуры в Premier Plastic Surgery & Dermatology выполняются в нашем хирургическом центре в Питтсбурге нашим сертифицированным пластическим хирургом доктором.Брайан В. Хайль. Принимая во внимание, что в нашем медицинском спа-салоне Acqua Blu все пациенты, проходящие нехирургические схемы лечения, проходят лечение у соответствующих специалистов.

НИЖНЯЯ ЛИНИЯ

Компания Premier Plastic Surgery & Dermatology может разработать план лечения, соответствующий вашим потребностям, от мягкого разглаживания морщин на лице до более интенсивных процедур для тела. Наши опытные и профессиональные сотрудники Premier Plastic Surgery & Dermatology обсудят вашу личную ситуацию и варианты лечения.Чтобы обсудить вашу индивидуальную ситуацию и взвесить ваши варианты с одним из наших сертифицированных поставщиков услуг в Питтсбурге, свяжитесь с нами по телефону (724) 933-1800 или отправьте нам электронное письмо.

Титановая аппаратура для остеосинтеза в хирургии травм челюстно-лицевой области: удалить или оставить? Ретроспективное исследование

1.

Асеро Дж., Кальдерон Дж., Салмерон Дж. И., Вердагер Дж. Дж., Консехо С., Сомакаррера М.Л. Поведение титана как биоматериала: микроскопическое исследование пластин и окружающих тканей при лицевом остеосинтезе.J Craniomaxillofac Surg. 1999; 27: 117–23.

PubMed Статья CAS Google Scholar

2.

Альперт Б., Селигсон Д. Удаление бессимптомных костных пластин, используемых при ортогнатической хирургии и при переломах лица. J Oral Maxillofac Surg. 1996. 54 (5): 618–21.

PubMed Статья CAS Google Scholar

3.

Бакатир А.А., Маргасахаям М.В., Аль-Исмаили М.И. Удаление костных пластинок у пациентов с челюстно-лицевой травмой: ретроспективное исследование.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008; 105 (5): e32–7.

PubMed Статья Google Scholar

4.

Bhatt V, Langford RJ. Удаление миниатюрных пластинок в челюстно-лицевой хирургии: опыт университетской клиники Бирмингема. J Oral Maxillofac Surg. 2003. 61: 553–6.

PubMed Статья Google Scholar

5.

Браун Дж.С., Троттер М., Клифф Дж., Уорд-Бут Р.П., Уильямс ЭД.Судьба минипластин в лицевых травмах и ортогнатической хирургии: ретроспективное исследование. Br J Oral и Maxillofac Surg. 1989; 27: 306–15.

Артикул CAS Google Scholar

6.

Champy M, Loddé JP, Schmidt R, Jaegar JH, Muster D. Остеосинтез нижней челюсти миниатюрными привинчиваемыми пластинами через буккальный доступ. J Maxillofac Surg. 1978; 6: 14–21.

PubMed Статья CAS Google Scholar

7.

Chaushu G, Manor Y, Shoshani Y, Taicher S. Факторы риска, способствующие удалению симптоматической пластинки у пациентов с челюстно-лицевой травмой. Plast Reconstr Surg. 2000; 105: 521–5.

PubMed Статья CAS Google Scholar

8.

Ellis E 3rd, Moos KF, el-Attar A. Десять лет переломов нижней челюсти: анализ 2137 случаев. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985; 59: 120–9.

PubMed Статья Google Scholar

9.

Эппли БЛ. Использование рассасывающихся пластин и винтов при переломах лица у детей. J Oral Maxillofac Surg. 2005; 63: 385–91.

PubMed Статья Google Scholar

10.

Фридман К.Е., Вернон С.Е. Плоскоклеточный рак, развивающийся вместе с костной пластиной скобки нижней челюсти. J Oral Maxillofac Surg. 1983; 41: 265–6.

PubMed Статья CAS Google Scholar

11.

Francel TJ, Birely BC, Ringelman PR, Manson PN. Судьба пластин и винтов после реконструкции перелома лица. Plast Reconstr Surg. 1992; 90: 568–73.

PubMed Статья CAS Google Scholar

12.

Haug RH. Сохранение бессимптомных костных пластинок, используемых при ортогнатической хирургии и переломах лица. J Oral Maxillofac Surg. 1996; 54: 611–7.

PubMed Статья CAS Google Scholar

13.

Канберг К.Е., Энгстрём Х. Восстановление верхнечелюстной пазухи и чувствительности зубов после остеотомии по Le Fort I. Br J Oral Maxillofac Surg. 1987. 25 (1): 68–73.

PubMed Статья CAS Google Scholar

14.

Langford RJ, Frame JW. Анализ поверхности титановых челюстно-лицевых пластин и винтов, полученных от пациентов. Int J Oral Maxillofac Surg. 2002; 31: 511–8.

PubMed Статья CAS Google Scholar

15.

Льюис К.Г., Белняк Р.М., Пахарь М.К., Хопфер С.М., Найт Дж. А., Сандерман Ф. У. мл. Биологические анализы внутрисуставного канцерогенеза сплавов CoCrMo и TiAlV у крыс. J Артропластика. 1995; 10: 75–82.

PubMed Статья CAS Google Scholar

16.

Manor Y, Chaushu G, Taicher S. Факторы риска, способствующие симптоматическому удалению пластинки у пациентов ортогнатической хирургии. J Oral Maxillofac Surg. 1999; 57: 679–82.

PubMed Статья CAS Google Scholar

17.

Мэтью И.Р., Кадр JW. Политика челюстно-лицевых хирургов-консультантов в отношении удаления компонентов мини-пластинки после фиксации перелома челюсти: пилотное исследование. Br J Oral Maxillofac Surg. 1999; 37: 110–2.

PubMed Статья CAS Google Scholar

18.

Мосбах М.Р., Олоеде Д., Коппель Д.А., Моос К.Ф., Стенхаус Д. Удаление мини-пластины в травматологической и ортогнатической хирургии — ретроспективное исследование. Int J Oral Maxillofac Surg. 2003. 32: 148–51.

PubMed Статья CAS Google Scholar

19.

Нагасе Д.Ю., Кортеманш Д.И., Петерс Д.А. Удаление пластин при травматических переломах лица: обзор 13-летней практики. Ann Plast Surg. 2005; 55 (6): 608–11.

PubMed Статья CAS Google Scholar

20.

Neumann A, Kramps M, Ragoß C., Maier HR, Jahnke K. Гистологические и микрорентгенографические проявления нитрида кремния и оксида алюминия в модели имплантации бедренной кости кролика.Matwiss Werkstofftech. 2004. 35: 569–73.

Артикул CAS Google Scholar

21.

О’Коннелл Дж., Мерфи К., Икеагвуани О., Адли С., Кирнс Г. Судьба титановых мини-пластин и винтов, используемых в челюстно-лицевой хирургии: 10-летнее ретроспективное исследование. Int J Oral Maxillofac Surg. 2009. 38 (7): 731–5.

PubMed Статья Google Scholar

22.

Торен Х., Снелл Дж., Халлерманн В., Корми Э., Торнвалл Дж.Тактика планового удаления титановой минипластины после травм челюстно-лицевой области. J Oral Maxillofac Surg. 2008; 66 (9): 1901–4.

PubMed Статья Google Scholar

Хирургическое лечение для исправления плохого прикуса: часто задаваемые вопросы

Что на самом деле означает «плохой прикус»?

Термин «плохой прикус» — это простой термин для обозначения неправильного прикуса. Это означает, что зубы верхней челюсти или верхней челюсти не совпадают надлежащим образом с зубами нижней челюсти или нижней челюсти.Неправильный прикус может быть ограничен самими зубами и обычно может быть исправлен с помощью ортодонтического лечения или брекетов. Неправильный прикус также может быть результатом смещения самих челюстей. Это может быть как врожденное, то есть от рождения, связанное с развитием, так и в результате травмы.

Какие проблемы могут вызывать смещенная челюсть или неправильный прикус?

Общие проблемы, возникающие в результате смещения челюсти или неправильного прикуса, включают

• Затруднения с жеванием или надрезанием продуктов
• Проблемы с речью
• Обструктивное апноэ сна
• Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС)
• Косметическая дисгармония в улыбке и профиле лица

Какая операция проводится для исправления смещенной челюсти или неправильного прикуса?

Операция, используемая для исправления серьезного неправильного прикуса из-за смещения челюсти, называется ортогнатической операцией.Это включает в себя процедуры по перемещению верхней челюсти или верхней челюсти вперед, назад или даже по ее расширению. Он также включает процедуры по вращению нижней челюсти или нижней челюсти для исправления асимметрии вперед или назад. Ортогнатическая хирургия обычно выполняется в сочетании с ортодонтическим лечением или брекетами.

В большинстве случаев ваш ортодонт направит вас к хирургу для обсуждения операции на челюсти. Иногда выполняются дополнительные процедуры для обеспечения симметрии и гармонии лицевого профиля, которые могут включать в себя операцию на подбородке или гениопластику, а также увеличение щек или имплантации скуловых зубов.

Могут ли брекеты повредить челюсть?

В целом считается, что ортодонтическая терапия не связана конкретно с повреждением или проблемами с височно-нижнечелюстными суставами.

Какие типы материалов используются в челюстной хирургии?

При рассмотрении ортогнатической хирургии материалами, которые используются для фиксации челюстей или верхней и нижней челюсти в новом положении, являются титановые пластины и винты. Они очень прочные и имеют низкий профиль, поэтому они не будут влиять на ваш внешний вид, но сохранят новое положение костей во время фазы заживления.Из-за прочности в большинстве случаев после операции зубы не нужно соединять проволокой. Металлические детали или пластины и винты, которые используются для позиционирования челюстей во время операции, чаще всего остаются на месте на всю жизнь и не удаляются.

Возможна ли аллергия на эти материалы?

В целом у людей нет аллергии на титан хирургического класса. Однако это не означает, что у человека не может быть аллергии на титан, хотя это случается очень редко.

Каково типичное время восстановления после операции на челюсти?

Восстановление после ортогнатической операции на челюсти относительно быстрое, хотя может варьироваться в зависимости от пациента и конкретной процедуры. Как правило, это подразумевает ночевку в больнице с выпиской утром или днем ​​на следующий день после операции. Диета ограничивается жидкостями в течение первых нескольких дней и переходит на нежевательную диету в течение первых четырех недель. Затем после шести недель заживления диета с мягким жеванием постепенно переходит к нормальной диете.

Хотя это бывает редко, но если после операции зубы соединяются вместе, жидкая диета требуется в течение шести недель после операции. Обычно после операции требуется одна неделя на работе или в школе. Активность ограничена в течение первых четырех недель, запрещается поднимать вес более 40 фунтов. Через четыре недели легкие занятия можно возобновить с малой отдачей. Контактные виды спорта и активные занятия можно возобновить через 12 недель или трех месяцев после операции.

Как и когда вы закрываете челюсть?

Есть много способов связать зубы или челюсти вместе.Мы используем термин «челюстно-нижнечелюстная фиксация» или сокращенно MMF. Хотя это редко в сочетании с ортогнатической хирургией, если требуется, используются ортодонтические приспособления или скобы, которые есть у пациента. Провода могут быть намотаны на скобки верхних и нижних зубов, чтобы зафиксировать челюсть.

Челюсть может быть заблокирована из-за травмы или перелома нижней челюсти, а также для ее иммобилизации. Он также может быть подключен для реконструктивных целей. Обычно это делается либо с помощью дуги, либо с помощью петель Ivy.

Арочная балка — это временная скоба с крючками, которые можно прикрепить к зубам с помощью проволоки. Попав на верхние и нижние зубы, крючки используются для обмотки проводов, которые используются для закрывания челюсти.

Петли Ivy — это вариация этой техники, в которой используются только проволоки без дуги.

И, наконец, дуги с винтовой фиксацией. Это означает, что вместо того, чтобы крепить дугу к зубам с помощью проволоки, она ввинчивается в кость верхней и нижней челюсти.На нем также есть крючки, которые можно использовать для обмотки проводов, чтобы закрепить зажим.

Соединение челюстей или зубов вместе служит для иммобилизации костей во время их заживления, поэтому действует как гипсовая повязка. Мы просим пациентов, которые связаны проволокой, носить с собой кусачки на случай аварии. Пациентам, как правило, не обязательно перерезать провода самостоятельно.

Зачем закрывать челюсть проволокой для ортогнатической хирургии?

При большинстве ортогнатических операций или операций на челюсти смещения верхней и нижней челюсти нет необходимости связывать зубы вместе.Вместо этого мы используем титановые пластины и винты, как упоминалось ранее, чтобы закрепить челюсть в новом положении. Иногда при очень больших движениях или в случае неидеального перелома зубы или челюсти могут быть соединены вместе, чтобы иммобилизовать кости на начальном этапе заживления. Это не очень распространено.

Болезненно ли закрывать челюсть?

Использование челюстно-нижнечелюстной фиксации или MMF безболезненно. Использование местных анестетиков, седативных препаратов, а иногда и общей анестезии делает процесс достаточно комфортным.После завершения процедуры может возникнуть некоторый дискомфорт с проволокой во рту, хотя обычно он очень незначителен и может быть устранен с помощью воска на острых участках, как и при использовании традиционных брекетов или ортодонтических аппаратов.

Видны ли шрамы после операции на челюсти?

При ортогнатической хирургии или коррекции челюсти большая часть разрезов скрыта во рту. Слизистая оболочка полости рта или ткань десен обладают удивительной способностью к заживлению, и даже внутриротовые рубцы минимальны.Часто для наложения титановых винтов на нижнюю челюсть один раз в новом положении может потребоваться небольшой разрез около угла челюсти. Обычно он не превышает 2-4 мм и обычно не заметен через три-шесть месяцев.

Следует ли мне проконсультироваться у челюстно-лицевого хирурга или пластического хирурга, если у меня сильный прикус или серьезное смещение зубов?

Если вы планируете операцию по поводу серьезного смещения зубов или челюстей, прежде всего, вам следует посетить ортодонта.Коррекция смещенной, недоразвитой или чрезмерно развитой челюсти требует совместных усилий, обычно с участием ортодонта и челюстно-лицевого хирурга.

Хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги имеют специальную подготовку, которая требует обширных знаний в области лицевой хирургии, а также стоматологии, что делает их хорошо подготовленными для проведения хирургических вмешательств, связанных с исправлением плохого прикуса, а также с учетом общей гармонии лица. Я бы порекомендовал положиться на вашего ортодонта для окончательного направления, хотя сначала обратиться за помощью к челюстно-лицевому хирургу также разумно.Скорее всего, хирург направит вас к местному ортодонту.

Какие обезболивающие и антибиотики обычно назначают пациенту после операции на челюсти?

После операции на челюсти мы обычно назначаем слабые анальгетики в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами или НПВП, такими как ибупрофен. При хирургии верхней челюсти мы часто назначаем назальное противозастойное средство, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки носа. Что касается антибиотиков, то внутривенная доза вводится до операции и продолжается после операции до выписки по регулярному графику.После выписки из больницы ваш хирург может порекомендовать короткий курс пероральных антибиотиков.

Отек после операции на челюсти сильно отек?

При ортогнатической хирургии ожидается умеренный отек. Чтобы ограничить отек и улучшить комфорт пациента, мы используем периоперационное введение высоких доз стероидов. Это включает пероральный прием вечером перед операцией с последующим внутривенным введением в операционной и послеоперационный период в больнице.Степень отека будет варьироваться от пациента к пациенту. Обычно через две недели он значительно улучшается, а через четыре-шесть недель разрешается на 90 процентов. Для исчезновения последних 10 процентов отека может потребоваться до шести месяцев, хотя обычно это замечают только пациент и его близкие.

Каков процент людей, инфицированных после операции?

Частота инфицирования после ортогнатической хирургии или операции на челюсти очень низка. В литературе сообщается, что заболеваемость составляет от 6 до 15 процентов.На наш взгляд, это высокие цифры. Когда это происходит, инфекция легко лечится антибиотиками и дренажом с минимальным дискомфортом и без долгосрочных последствий.

Что можно сделать, чтобы предотвратить заражение?

Во время операции на челюсти мы используем высокие дозы антибиотиков в периоперационном периоде внутривенно для профилактики инфекций. Тщательная хирургическая техника и эффективное выполнение операции также снизят уровень инфицирования. Иногда, если во время операции используются костные трансплантаты, мы продолжим терапию антибиотиками в течение семи-десяти дней перорально после выписки.Наши пациенты также отправляются домой с антибактериальным средством для полоскания рта, чтобы раны оставались чистыми, и проходят инструктаж по тщательной гигиене полости рта. Правильная гигиена полости рта в послеоперационном периоде важна для снижения бактериальной нагрузки во рту и прилегающих к хирургическим ранам.

Требуется ли какое-либо долгосрочное наблюдение?

После ортогнатической операции пациенты возвращаются на многочисленные послеоперационные визиты, чтобы обеспечить надлежащее заживление. Обычно мы наблюдаем пациентов через одну, четыре, шесть и 12 недель после операции.Мы также видим пациента через каждые шесть и 12 месяцев после завершения ортодонтического лечения и снятия скоб. В это время получается окончательный набор рекордов. Тщательное послеоперационное наблюдение важно для своевременного выявления возможных осложнений, а также для обеспечения правильного прикуса и положения челюсти и стабильности.

Что такое JRA?

JRA обозначает ювенильный ревматоидный артрит. Он сильно отличается от взрослой формы.Часто это диагноз исключения, что означает исключение всех других диагнозов. Может поражать височно-нижнечелюстные суставы. В таком случае лечение обычно предполагает командный подход, включающий не только челюстно-лицевого хирурга и ортодонта, но также ревматолога и других врачей.

При поражении височно-нижнечелюстных суставов JRA может привести к ограниченному открытию и неправильному прикусу или плохому прикусу и смещению челюстей. Это часто лечится с помощью новых лекарств, обычно под руководством ревматолога.Если заболевание остается стабильным, то хирургическая коррекция прикуса может быть произведена хирургом и ортодонтом с помощью традиционной ортогнатической хирургии. Если заболевание остается активным и не поддается лечению, может потребоваться полная замена височно-нижнечелюстного сустава.

Влияет ли заячья губа / нёбо на челюсти?

Расщелина губы и / или неба часто связана с расщелиной альвеолы ​​или зубных сегментов верхней челюсти или верхней челюсти.Пациенту в раннем возрасте обычно делают несколько операций в области расщелины. Из-за этой ранней операции нормальный рост верхней челюсти может быть ограничен.

Часто бывает необходимо выдвинуть верхнюю челюсть, когда пациент находится в среднем или позднем подростковом возрасте. Это может быть выполнено за одну операцию, а также может быть совмещено с операцией на нижней челюсти или нижней челюсти. Иногда, если движение слишком велико для выполнения за одну операцию, для изменения положения челюсти может быть предпринята процедура, называемая дистракционным остеогенезом.Эта процедура увеличивает челюсть в течение нескольких недель для достижения желаемого положения. Обычно он зарезервирован для очень больших расхождений.

Что такое дистракционный остеогенез?

Дистракционный остеогенез челюстей основан на методике удлинения ноги Илизарова. Во многих отношениях он более эффективен и надежен в области головы и шеи по сравнению с конечностями из-за обильного кровоснабжения головы и шеи. Обычно он применяется при очень серьезных деформациях, которые невозможно исправить за одну операцию.

В нижней челюсти или нижней челюсти он иногда используется для продвижения вперед и увеличения челюсти вперед, чтобы открыть дыхательные пути и избежать необходимости трахеостомии у младенцев и детей с тяжелой микрогнатией (маленькая нижняя челюсть).

Как упоминалось ранее, для верхней челюсти или верхней челюсти он часто используется у пациентов, перенесших операцию по восстановлению расщелины губы и неба, которая может ограничить рост верхней челюсти. Это может привести к более серьезному смещению челюстей. В этих случаях можно использовать дистракционный остеогенез для увеличения челюсти в течение определенного периода времени, чтобы исправить более серьезное несоответствие.

Процедура дистракционного остеогенеза может занять больше времени, чем традиционная ортогнатическая операция. Во время первичной операции устройства устанавливаются на нижнюю или верхнюю челюсть. Затем эти устройства дважды в день переворачивает пациент дома или, в случае младенцев, хирург в больнице. Это продвигает или увеличивает челюсть на 1 мм в день. Типичное продвижение может составлять 10-15 мм. Для этого потребуется до двух недель на поворот. После завершения роста устройства больше не переворачивают и остаются на месте примерно 6-12 недель, чтобы новая кость кальцифицировалась и зажила.По истечении этого срока проводится вторая операция по удалению имплантированных устройств.

Еще одно преимущество дистракционного остеогенеза состоит в том, что оболочка из мягкой ткани, то есть мышцы и кожа, будут легко следовать за костью.

Какова вероятность потери чувствительности во рту после операции?

После ортогнатической операции будут нейросенсорные изменения. Нервы, связанные с операцией на челюсти, не являются двигательными, а это означает, что операция не повлияет на внешний вид и движения вашего лица.В нижней челюсти онемение распространяется на нижнюю губу, подбородок и ткань десен, и, как правило, оно проходит примерно через три месяца. Иногда для полного исчезновения нейросенсорных изменений у взрослого человека требуется до 18 месяцев.

Иногда незначительные нейросенсорные изменения нижней губы и подбородка могут быть постоянными. Постоянное онемение после операции на верхней челюсти (верхней челюсти) встречается гораздо реже.

Лучшие антивозрастные дерматологические процедуры для естественного внешнего вида

После этого, Dr.Макрен протягивает зеркало. Мое лицо слегка розовато, как будто я давно сбежал. По ее словам, в течение двух недель у меня будет меньше морщин. Процесс не из дешевых: лазеры начинаются с 900 долларов за выстрел, наполнители — от 650 долларов, но Алексиадес утверждает, что это вложение в будущем. «Пациентка, которую я видела сегодня, построила свой собственный коллаген вокруг наполнителя, который я сделала, и эти морщинки больше не возвращаются», — говорит она. «Сейчас она в режиме обслуживания». Многих из ее пациентов, находящихся на поддерживающем лечении, она принимает их только один или два раза в год.

Я нахожусь в так называемом «режиме активации». Я должен видеть ее раз в месяц. Доктор Макрен говорит: «Дайте мне год. Ты можешь это сделать? Так много времени у меня уходит на то, чтобы сделать все эти вещи и распределить их, не перегружая ».

Мое решение принято через две недели, когда я замечаю, что мое лицо сияет и напрягается, как будто был применен реальный фильтр Instagram — не обязательно драматический Amaro, но, возможно, Rise. Меня переполняют эмоции, самые сильные из которых — восторг. Это самое соблазнительное первобытное чувство — видеть, как восстанавливается ваша жизнерадостность, а вместе с ней и маркеры юного здоровья: свежие розовые щеки, цветущая кожа.Это опасно, бредово, и все же я хочу еще, еще, еще. Я уже прикидываю, как смогу позволить себе содержание через год.

Меня также поразило осознание того, как основательно я похоронил разочарование от ощущения поражения еще до того, как снял пижаму, недоумение и чувство предательства, что мое непреднамеренно угрюмое выражение лица было совершенно не синхронизировано с энергией. и оптимизм, который я чувствовал внутри. Гравитация разрушила мою психику, а также кожу.

Моя мама права: больно исчезать из поля зрения публики, и это сильный удар по трубе, когда обнаруживается, что вполне возможно медленно, неуклонно заводить часы назад. Когда мои глаза жадно смотрят на мое лицо, я испытываю почти тошнотворное чувство надежды, когда начинаю космический торг, который редко заканчивается хорошо в греческой мифологии: Пожалуйста, пожалуйста, дайте мне несколько лет в этом гипнотическом подвешенном состоянии, и я обещаю Я буду более восприимчивым ко всему, что касается возраста. Я все время думаю о доктореОбещание Макрена подрезать мне щеки. «Тебе вернут нижнюю челюсть!» она сказала. Я бы отдал все, чтобы взглянуть на свой смартфон и не сдержать крик, когда увижу насмешливое отражение линий моей марионетки.

Когда мне было за 30 и я писала для Rolling Stone , я регулярно брала интервью у некоторых из самых известных женщин в музыке. Если кому-то из них было за 50, мои редакторы проинструктировали меня спросить их, что они думают о старении (беспечно не понимая в то время, как невероятно раздражает этот неумолимый вопрос).