Аллергия на пыль домашнюю симптомы – Из-за чего возникает аллергия на пыль, рыбу и пыльцу деревьев и почему растет число больных? Рассказывает аллерголог-иммунолог

Аллергия на пыль — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергия на пыль — это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.

Общие сведения

Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.

Аллергия на пыль

Причины

Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:

• Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
• Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
• Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
• Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).

Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.

Патогенез

При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.

Симптомы аллергии на пыль

Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.

Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и поверхностный кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.

Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.

Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.

Осложнения

Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.

Диагностика

Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.

Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.

Лечение аллергии на пыль

Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.

• Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
• Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
• Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
• АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).

Аллергия на домашнюю пыль

Что такое – домашняя пыль

Аллергией на домашнюю пыль в той или иной форме страдает до 40% населения Земли (по данным ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения). Можно по-разному относиться к этим данным, но они не подлежат сомнению в отношении городского населения развитых промышленных стран.

Строго говоря, домашняя пыль – сложный «коктейль» из разнообразных минеральных и органических компонентов и, чаще всего, причиной аллергической реакции является не сама пыль как таковая, а один или несколько входящих в ее состав компонентов. В состав домашней пыли входят:

• Человеческий эпидермис частички отшелушившейся кожи человека. По разным данным, человек в сутки теряет от 2 до 7 граммов кожи. Так что, та пыль, которая скапливается у вас на комоде и лежит под шкафом, представляет собой, в основном, нашу собственную кожу.
• Продукты жизнедеятельности и частички тел микроскопических насекомых. И это не только пресловутые пылевые клещи, но и десятки видов других насекомых, которые незаметно соседствуют с нами, обитая в контейнерах с бытовым мусором, цветочных горшках, местах хранения продуктов питания (овощей, фруктов) и т.п.
• Частички шерсти, слюны и эпидермиса (кожи) домашних животных кошек, собак, хомячков. Даже считающиеся гипоаллергенными (с невысокой способностью вызвать реакцию) аквариумные рыбки тоже могут быть причиной возникновения аллергической реакции, правда, аллергеном являются не сами рыбки, а их сухой корм.
• Так называемая книжная пыль , а именно частички бумаги и клея.
• Микроскопические споры плесени. Плесень незаметно (а иногда и явно) присутствует везде, в каждом доме, в каждой квартире, офисе и т.п. Наиболее характерные рассадники плесени влажные помещения (ванные комнаты, кухни, подвалы и чердаки), цветочные горшки, места хранения овощей и фруктов, ковровые и линолеумные покрытия полов.
• Пыльца растений. Да-да! Та пыльца, которая попала в наш дом весной или летом, остается в нем очень надолго, ведь дома не идут дожди, которые смывают пыльцу на улице.

Все перечисленные и многие другие присутствующие в домашней пыли частички органического происхождения, могут быть причиной возникновения аллергической реакции.

Домашние пылевые клещи

Отдельно хочется поговорить о домашних пылевых клещах. Это – микроскопические насекомые, размером 0,2-0,3 мм, которые обитают практически в каждом доме. Клещи (те, которые обитают в домашней пыли) – безобидные животные, они – важный компонент «биоценоза» (совокупности живых организмов) наших квартир. Клещи питаются нашей отшелушившейся кожей, обеспечивая, тем самым, «круговорот» органики в наших домах. Другой источник питания клещей – микроскопические плесневые грибы.

Присутствие клещей в нашем быту нормально и безопасно. С ними бок о бок жили наши родители, бабушки и дедушки, и так – до Адама и Евы. Но, если у вас есть предрасположенность к аллергии на клеща, их присутствие в вашем доме может оказаться кошмаром.

Аллергию вызывают не сами клещи, а их фекальные шарики размером 20-40 микрон (1 микрон – 0,001 мм), которые каждый клещ выделяет около 10-20 штук в сутки. Если учесть, что в среднем матраце (и у вас, и у нас, увы…) обитает приблизительно 2 миллиона клещей, то можно себе представить, какое количество «аллергенов» нас окружает во время сна. Эти частички столь малы, что практически постоянно висят в воздухе, не оседая на поверхность, и, разумеется, попадают в наши легкие в процессе дыхания. А, если ваша иммунная система «дала сбой», если она вполне безобидный белок, содержащийся в этих микрочастицах, принимает за «врага», если она начинает активно «бороться с ним», то проявляется аллергическая реакция.

«Любимое» место обитания клещей – постельные принадлежности: подушки, одеяла и матрацы. В них присутствуют оптимальные условия для их размножения: приятная комнатная температура, повышенная влажность (человек во время сна выделяет через кожу достаточно много влаги – 30-60 грамм в час!), обилие пищи (эпидермиса человека, микроскопических плесневых грибов, которые охотно поселяются во влажной среде наших подушек).

Симптомы аллергии на домашнюю пыль.

Обычно аллергия на пыль проявляется несколькими характерными симптомами:

• Аллергический ринит. Прозрачные слизистые выделения из носа (всем хорошо известный насморк), заложенность носа, особенно по утрам, когда вы встаете с постели.
• Аллергический конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза, покраснение и припухлость век, зуд, сухость и ощущение песка в глазах.
• Частое чихание тоже может быть признаком аллергической реакции.
• Кожные высыпания при аллергии на пыль встречаются реже, но, вкупе с другими симптомами, могут сигнализировать именно об аллергической реакции.
• Кашель, затрудненное дыхание, астматические приступы наиболее тяжелые симптомы, грозящие переходом аллергии в бронхиальную астму.

Нужно заметить, что симптомы аллергии на домашнюю пыль во многом схожи с симптомами аллергии на пыльцу растений поллинозом. Разобраться, в чем именно причина недомогания, помогут следующие признаки:

1. Если признаки аллергии проявляются более или менее равномерно в течение всего года, если не прослеживается сезонность заболевания, можно исключить из возможных причин поллиноз и простудные заболевания.
2. Если при перемене места жительства (даже на пару дней, даже в пределах одного города) симптомы прекращаются, можно с большой долей вероятности винить в проблеме именно домашнюю пыль. Противоположный эффект наблюдается, если описанные симптомы проявляются у вас только, когда вы приходите в конкретное помещение (например, в гости). В этом случае можно предположить наличие в этом помещении высокой концентрации опасных для вас аллергенов (клещевых, домашних животных, плесени и т.п.).
3. И, разумеется, наиболее надежный (хоть и не 100%) способ определиться с причиной аллергии медицинские тесты. Вам следует обратиться к врачу, и, с высокой долей вероятности, он определит истинную причину вашего недомогания.

Что делать при аллергии на домашнюю пыль.

Если у вас не определен конкретный аллерген в составе домашней пыли (но, даже если он и определен по результатам тестов, достоверность их, увы, далека от 100%), следует соблюдать ряд несложных рекомендаций по организации гипоаллергенного быта.

1. Так как аллергены присутствуют в воздухе и попадают в наш организм через органы дыхания, первое и самое важное использование бытового воздухоочистителя. К сожалению, далеко не все очистители воздуха подходят для аллергиков, более того, далеко не все безопасны для жизни и здоровья! Как выбрать воздухоочиститель при аллергии на домашнюю пыль тема отдельной статьи, которую мы рассмотрим в другой раз. Здесь же приведем основные рекомендации для правильного использования прибора:
   • Установите воздухоочиститель в спальне. Считается, что именно ночью, во время сна наша иммунная система самоочищается, восстанавливается, и именно в это время желательно оградить ее от воздействия раздражающих факторов.
   • Воздухоочиститель должен работать круглосуточно, 7 дней в неделю. Если вы на выходные уезжаете, например, на дачу, прибор не следует выключать (вы же не выключаете холодильник). Как только вы отключите прибор, аллергенный фон в помещении начнет постепенно повышаться.
   
   • Не следует переносить прибор из помещения в помещение. Даже если ваш ребенок весь день проводит в гостиной, а в спальне только спит, пусть прибор стоит и работает именно в спальне.
   • Помните: прибор эффективно чистит только то помещение, в котором он установлен! Если вы приобретете прибор высокой производительности и поставите его в коридор, чтобы он чистил всю квартиру, он будет чистить только коридор.
   • При выборе места для установки прибора следует обеспечить свободный доступ воздуха к его входным и выходным отверстиям. Не следует ставить прибор за портьеру, в нишу, под стол.
   • Допустимо (и даже желательно) ставить прибор на пол, если, конечно, исключить доступ к нему детей и домашних животных. Можно ставить прибор на стол, на тумбу, но обязательно следует предусмотреть не менее 1 метра пространства между прибором и потолком помещения.
2. По возможности избавьтесь от мягкой мебели, ковров, излишнего декоративного текстиля. Эти предметы способны накапливать пыль и являются местами обитания домашних пылевых клещей.
3. При невозможности полностью отказаться от ковров и диванов, регулярно проводите их обработку специальными противоаллергенными средствами. При выборе подобных средств нужно отдавать предпочтение не тем, которые убивают клещей, а тем, которые уничтожают, нейтрализуют аллергены (подробнее в отдельной статье).
4. Старайтесь не размещать шкафы для одежды в спальне, если же это невозможно, следите, чтобы шкафы были постоянно плотно закрыты.
5. Не храните книги на открытых полках. Книжные шкафы, как и гардеробы, должны быть постоянно плотно закрыты.
6. Еще одна странная на первый взгляд рекомендация: перед сном переодевайтесь не в спальне, а в ванной комнате. Дело в том, что именно во время переодевания эпидермис, накопившийся за день в нашей одежде, высыпается на пол, пополняя рацион пылевых клещей.
7. Регулярно (один-два раза в неделю, минимум) проводите уборку всей квартиры пылесосом. Хорошо бы использовать специальный гипоаллергенный пылесос.
8. Желательно проводить ежедневную влажную уборку в доме. Но не допускайте чрезмерного увлажнения полов, особенно ковровых покрытий. Следите, чтобы вода не попала под линолеум.
9. Как можно чаще проветривайте помещение. Источники аллергенов в основном находятся не снаружи, а внутри помещения. Проветривание хороший способ борьбы с аллергенами домашней пыли.
10. Основное место обитания клещей домашней пыли постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы). Используйте только гипоаллергенные постельные принадлежности (с синтетическими наполнителями, выдерживающие стирку при температуре 60°C), регулярно их стирайте. Обычно, достаточно стирать подушки и одеяла один раз в месяц-полтора. При сильной реакции на клеща используйте противоаллергенные защитные чехлы.
11. Если ваши подушки и одеяла нельзя стирать при 60°C, а можно при менее высокой температуре, используйте при стирке специальные противоаллергенные добавки.
12. Контролируйте влажность в квартире. Пылевые клещи не переносят слишком сухой воздух (они не умеют пить воду и впитывают влагу всей поверхностью тела), кроме того, повышенная влажность благоприятна для развития плесени. Используйте осушители воздуха, контролируйте ситуацию с помощью гигрометров. Оптимальная влажность воздуха в помещении при аллергии на домашнюю пыль 40-50%.
13. Аллергия на домашнюю пыль часто сопровождается аллергией на домашних животных. Кроме того, кошки и собаки на своей шерсти носят большое количество этой самой пыли. По возможности, не заводите домашних животных. Если же это невозможно, следуйте специальным рекомендациям по содержанию домашних животных в семьях аллергиков.

Лечение аллергии на домашнюю пыль

Никогда не следует заниматься самолечением. Адекватное лечение может назначить только врач-специалист. Как правило, лечение сводится к борьбе с симптомами (ринит, конъюнктивит) противовоспалительными и антигистаминными препаратами в виде таблеток и назальных спреев. Подбор препарата должен осуществляться врачом при постоянном контакте состояния пациента.

Наиболее эффективный и современный метод лечения аллергии – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – своего рода «прививка» организма одним или несколькими аллергенами. Лечение занимает, в среднем, 3-5 лет, но позволяет достичь устойчивого долговременного положительного эффекта, существенно улучшить качество жизни больного. Лечение заключается в регулярном (от ежедневного до одного раза в месяц) введении аллергена в организм пациента (подкожные инъекции, назальные спреи, таблетки) в малых дозах.

К сожалению, такое лечение возможно не при всех видах аллергии, для квалифицированной консультацией следует обратиться к врачу-аллергологу.

И, конечно же, не следует забывать о главном условии успешного лечения аллергии на домашнюю пыль – исключении контакта с аллергеном. До тех пор, пока вы будете ежедневно «принимать» аллерген у себя дома, лечиться вы будете долго и не всегда успешно.

® Юрий Долотов

Аллергия на пыль: симптомы и профилактика

Без тщательной уборки предметы домашнего интерьера способны стать рассадником частиц, вызывающих сильную аллергию.

Как этого избежать?

Забудьте о симптомах аллергии, проводите уборку помещения с комфортом!

Узнать больше…

Наверное, многие замечали, что после уборки глаза начинают слезиться и неудержимо хочется чихать. Так проявляет себя аллергия на домашнюю пыль. Мы сталкиваемся с пылью ежедневно. На каждом квадратном сантиметре пола, который давно не пылесосили, лежит около 12 000 частиц пыли.

Борьба с домашней пылью для многих домохозяек превращается в вечную войну. И те, кто не желает мириться с ней, абсолютно правы. Пыль нередко становится причиной многих заболеваний. Ведь состав домашней пыли очень сложен – она содержит неорганические частицы, фрагменты насекомых, споры плесени и микробов. Пыль может провоцировать развитие заболеваний дыхательных путей, астму и аллергию.

Симптомы аллергии на бытовую пыль

Ученые подсчитали, что воздух в наших домах в 4 раза грязнее и в 8 раз токсичнее уличного воздуха. Его отравляет пыль — смесь мельчайших частиц текстильных волокон, сажи, пыльцы и спор плесени, отмерших чешуек кожи, останков насекомых и отходов их жизнедеятельности. Многие компоненты пыли вызывают аллергию. В особенности это относится к экскрементам микроскопических клещей-сапрофитов, которые живут в любом доме. Мало кто подозревает, что у нас под боком обитают миллионы этих существ. Клещей можно увидеть только под микроскопом — настолько они малы.

Сапрофиты питаются отмершими частичками кожи, а также перьевой набивкой из старых подушек. Любимое место обитания этих насекомых — постель, мягкая мебель и ковры. В матрасе, который используется несколько лет, обитает около двух миллионов особей клещей. Эти клещи сами по себе не опасны — они не кусаются, не вызывают кожных заболеваний, не переносят инфекции. Однако крохотные частицы погибших клещей и особенно их экскременты — сильнейший аллерген.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, сегодня около 40% жителей Земли страдают от той или иной формы аллергии на пыль. И зачастую виновником становятся именно клещи. Именно они вызывают неприятные симптомы аллергии на пыль – кашель, аллергический насморк и конъюнктивит, зуд и кожную сыпь. Но самое опасное последствие аллергии на пыль — астма. Кашель, конъюнктивит и зуд, спору нет, не доставляют особого удовольствия. Однако они, в отличие от астмы, не опасны для жизни.

С аллергической астмой знаком каждый двенадцатый житель России. Приступ аллергической астмы начинается с мучительного сухого кашля. Дыхание становится учащенным, затрудненным и «свистящим». Возникает одышка и чувство тяжести в груди. Астма очень опасна, особенно для маленьких детей. В самых тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Увы, очень часто астму принимают за бронхит и назначают неэффективное лечение.

Как лечат аллергию на пыль?

Плохая новость — «таблетки от аллергии» не существует. Медицина пока не знает способа избавить человека от аллергии раз и навсегда. Хорошая новость – достижения фармакологии позволяют полностью купировать симптомы аллергии, а бытовые приборы последнего поколения дают возможность свести шанс на контакт с аллергеном практически к нулю.

Лечение может назначить только врач-аллерголог. Самолечение, как все мы знаем, может быть не только неэффективным, но и опасным. Однако никакие лекарства не спасут положение, если не бороться с первопричиной заболевания. И в случае аллергии на пыль корень зла кроется в самой пыли. Однако изничтожить ее не так просто. Обычные пылесосы с тканевым пылесборником не решают проблему. Они убирают лишь видимую грязь, однако не могут удержать мельчайшие частицы пыли, наоборот — эта «мелочь» с силой выбрасывается вместе с потоком горячего воздуха и часами висит в воздухе. Именно поэтому людям, страдающим аллергией, после уборки становится только хуже. Да и сам пылесборник — буквально «дом» для клещей, спор плесени и грибка.

Профилактика аллергии

Так что же делать, чтобы избавить свой дом от пыли? Для начала — регулярно убираться. Но уборка должна быть не сухой, а влажной. Это не означает, что нужно ежедневно возиться с мокрыми тряпками. Достаточно приобрести пылесос с аква-фильтром. В обычных пылесосах загрязненный воздух проходит через сухой механический фильтр и возвращается в дом еще более грязным. Пылесосы с аква-фильтром устроены иначе. В них воздух пропускается через емкость с водой. Пыль намокает и оседает в воде. На выходе отработанный воздух чистый и увлажненный, как в саду после грозы. А те частицы, что проскользнули через аква-фильтр, удерживаются специальным НЕРА-фильтром. Результат такой многоступенчатой системы фильтрации — чистый пол и, что еще важнее, «вымытый» воздух.

Помимо уборки, аллергикам стоит пересмотреть свои взгляды на оформление интерьера. Чем больше в доме текстиля – ковров, штор, мягкой мебели и подушек – тем больше в нем пыли. Избавьтесь от тяжелых портьер, замените их на стильные жалюзи, которые легко мыть; выбросьте старые кресла, в которых живут и благоденствуют зловредные клещи-сапрофиты, и купите мягкую мебель с обивкой из кожи или кожзама; замените перьевые и пуховые одеяла и подушки на постельные принадлежности с синтетическим наполнителем. Нелишним будет также обзавестись гипоаллергенными чехлами для подушек. И помните, что подушки и матрасы нужно менять раз в несколько лет. Постоянно поддерживайте чистоту — стирайте постельное белье каждые 3–4 дня, а занавески — 1 раз в неделю. После этих мер вы сразу почувствуете, что в доме стало легче дышать.

Аллергия на пыль: симптомы, что делать

Наверняка каждый человек мог заметить, когда при нахождении в домашних условиях резко начинают слезиться глаза и появляется желание чихать. Данные симптомы говорят о наличии аллергии на пыль. Именно таким образом человеческий организм защищается от пыли и пытается всячески от неё избавиться. Абсолютно все люди, каждый день сталкиваются с большими объёмами пыли, даже в хорошо проветренном помещении с влажной уборкой, на полу (на 1 квадратном метре) может находиться более 10000 тысяч частиц пыли. Пыль очень часто становится причиной возникновения и активного развития очень опасных и крайне неприятных заболеваний. Главная угроза, которую несёт пыль заключается в ее составе. В составе пыли могут находиться частицы мелких насекомых, вредные споры и множество различных микробов, поэтому чаще всего пыль провоцирует такие очень неприятные и опасные заболевания, как: астма, конъюнктивит и ринит.

Содержание статьи

Аллергены пыли

Любая домашняя пыль включает в себя множество очень опасных аллергенов. Например, в её составе могут содержаться:

• Волосы;
• Частицы кожи и мёртвые насекомые;
• Споры;
• Бактерии;

Домашняя пыль содержит в себе множество различных аллергенов. Учёными доказано, что домашний воздух зачастую в несколько раз грязнее, чем уличный. Ничего удивительного.  Это обуславливается тем, что домашний воздух отравлен пылью, которая содержит множество очень опасных частиц. Постоянное нахождение дома, особенно при закрытых окнах и невозможности проветривания, может быть очень опасно для человека. Постоянные рекомендации о том, что нужно всегда проветривать помещение, в котором Вы проводите большее количество времени, появились не просто так.

Признаки аллергии на пыль

Существует множество признаков. Но как выглядят самые распространённые признаки аллергии на пыль? При аллергии на пыль может возникать резкий и очень длительный кашель, обострения которого происходят в тот момент, когда человек готовится ко сну и находится в постели. Становится трудно дышать, к тому же может начать кружиться голова. Как правило, такие признаки появляются в тот момент, когда человек проводит уборку дома, а именно: вытряхивает пыль с ковров либо сталкивается с большими объёмами и сгустками пыли. Время от времени, человек может ощущать признаки затруднённого дыхания и «ком в горле» во время нахождения в сыром помещении.

Болезни, вызванные аллергией на пыль

Существует несколько заболеваний, которые возникают при аллергии на пыль. Как проявляется аллергия на пыль? Аллергия на домашнюю пыль может спровоцировать появление таких болезней, как:

• Аллергический ринит (длительный кашель). Данное заболевание, особенно на начальных стадиях, характеризуется чиханием, которое перерастает в выделения, вытекающие из носа. Слезящиеся глаза, кашель и ком в горле с зудом и жжением – это прямые сигналы о том, что Вы стали жертвой данного заболевания.
• Астма. Пожалуй, это самое опасное проявление аллергии на пыль. Заболевание характеризуется сокращением мышц в области дыхательных путей. Дыхательные пути при астме функционируют лишь на 50-70%, при этом заполняются густой жидкостью. Астма проявляется в виде затруднённого дыхания и ощущения сильного давления в области груди, избавиться от которого практически невозможно.
• Конъюнктивит. Заболевание негативным образом влияет на глаза, вызывая сильное раздражение и покраснение белков. Также заболевание может проявляться в виде жжения и зуда в глазах, в особо «запущенных» случаях, может наблюдаться снижение чёткости зрения, веки отекают и человек теряет возможность хорошо ориентироваться в пространстве.

Чем опасна аллергия?

Аллергия на бытовую пыль провоцирует появление и активное развитие очень опасных и негативно влияющих на организм человека заболеваний. Поэтому если Вы заметили, что Ваш организм негативным образом реагирует на контакт с пылью, то наверняка Вы имеете аллергию. Не стоит пренебрегать своевременным обращением к врачу для проведения диагностики, получения рецепта по лечению заболевания для прохождения полного курса лечения. Все заболевания, проявление которых провоцирует аллергия на пыль, являются очень опасными для человеческого организма. Ринит, астма и конъюнктивит – способны нанести человеческому организму большой вред, последствия которого могут быть необратимы.

Диагностика аллергии на пыль

Единственный способ убедиться и подтвердить все подозрения и наличие аллергии на пыль – это обратиться к квалифицированному специалисту, а именно к врачу аллергологу. Постановка окончательного диагноза подразумевает сдачу анализов (кожные пробы, лабораторные исследования, анализ крови).

Лечение аллергии

Как вылечить аллергию на пыль и какие меры предосторожности нужно соблюдать? Исключение контакта с аллергеном. Перед тем, как человек приступит к лечению аллергии на пыль, нужно помнить: лечение от аллергии подразумевает комплексный подход.  Первое, что находимо сделать в таком случае – это полностью исключить какой-либо контакт с пылью. Например, можно рассмотреть ситуацию, когда аллерген пыли содержится в шерсти домашнего животного. Нахождение животного и человека, имеющего аллергию на пыль в одном помещении, попросту недопустимо. Также не стоит забывать о проведении влажной уборки (2-3 раза в неделю) и смене постельного белья, которое зачастую и содержит большое количество пыли.

• Медикаментозное лечение. Данный способ лечения подразумевает приём специальных антигистаминных средств, которые помогают снизить или вовсе избавить человека от симптомов заболевания, дают возможность почувствовать себя намного лучше. Вывести и полностью избавить человека от присутствия в организме аллергена – эти средства от аллергии на пыль не в состоянии, они лишь нейтрализуют симптомы аллергии на пыль, и дают возможность почувствовать себя намного лучше.

• Аллерген-специфическая иммунотерапия. Пожалуй, это самой распространённый, а главное, эффективный способ лечения аллергии на пыль. Эффективность такого способа лечения составляет более 85% и люди, имеющие аллергию на пыль – зачастую прибегают именно к такому способу лечения. В отличие от медикаментозного способа, а именно: приёма антигистаминных средств, аллерген-специфическая иммунотерапия подразумевает удаление не только симптомов аллергии, но и ее возбудителей.

Профилактика аллергии на пыль

Что делать при аллергии на пыль? Первое и самое важное, о чём стоит позаботиться человеку, имеющему аллергию на пыль, так это о регулярной (влажной) уборке. Чтобы поддерживать своё жильё в чистоте и соблюдать полный порядок, достаточно проводить влажную уборку 2-3 раза в неделю. Также не стоит забывать об интерьере жилья. Помните: чем больше в квартире ковров, штор, мягкой мебели и прочих элементов интерьера, тем больше пыли находится в Вашем жилье. Что делать в таком случае? Необходимо попросту избавиться от старой мебели, которая не несёт абсолютно никакой пользы. В 90% старой мебели, находящейся дома, содержатся клещи Сапрофиты. Также не забывайте о регулярной смене постельного белья и прочего домашнего текстиля.

Дополнительные меры

Наверняка Вы могли заметить, когда в сухом помещении в воздухе находится и летает большое количество пыли. Она же, в свою очередь, проникает в дыхательные пути человека и в последствие провоцирует появление очень опасных заболеваний.

Выход из этой ситуации таков: чтобы не допускать нахождение в воздухе больших объёмов пыли, необходимо позаботиться о наличии увлажнителя воздуха.

Данное приспособление увлажняет воздух, который будет намокать и опускаться вниз на пол, откуда уже образовавшуюся пыль, можно будет без особого труда убрать пылесосом.

Видео по теме: Домашняя пыль-убийца

Оцените статью

Аллергия на пыль. Симптомы и профилактика заболеваний легких. Методы очистка воздуха.

Врачи называют аллергию «болезнью века», и это не преувеличение. Медики бьют тревогу: число аллергиков с каждым годом растет в геометрической прогрессии. Если у вас есть аллергия на какой-то продукт, вы наверняка знаете об этом. Однако с аллергией на пыль дело обстоит иначе — зачастую люди не подозревают, в чем причина частых насморков, першения в горле и повышенной утомляемости.

Статистика заболевания

По статистике примерно каждый десятый житель нашей планеты в той или иной мере страдает аллергией, и аллергия на пыль — самая распространенная. Каждый год число аллергиков увеличивается на 30–40 миллионов человек. Врачи винят в этом плохую экологию и наследственность, неконтролируемое применение антибиотиков и других лекарств, сбивающих с толку нашу иммунную систему, хотя определенно никто не может сказать, почему одни люди страдают от аллергии, а другие — нет. Да и сама официальная статистика не вполне точна — многие люди годами живут с аллергией на пыль, не подозревая об этом. По самым пессимистичным оценкам, аллергия на пыль есть у 40% людей, но большинство из них принимает ее симптомы за простуду или вовсе их игнорирует.

Кстати

Домашняя пыль — отнюдь не безжизненная среда. В ней обитает около 50 видов микроскопических насекомых и множество бактерий.

Причины аллергии на пыль

Пыль — весьма неоднородное вещество, которое состоит из множества компонентов. Одни из них безвредны, другие же могут вызывать симптомы аллергии. Обычно пыль содержит мельчайшие чешуйки отмершей кожи, шерсть домашних животных, кусочки пищи, цветочную пыльцу, волокна текстиля, экскременты грызунов и насекомых, споры плесневых и дрожжевых грибов, бактерии и даже живых существ — микроскопических пылевых клещей сапрофитов. Это крошечные насекомые, увидеть которых можно только под микроскопом. В 1 грамме обычной пыли насчитывается до 300 таких клещей, а в старом двуспальном матрасе может обитать 200–300 миллионов сапрофитов. Сами по себе они безвредны, не кусаются и питаются чешуйками отмершей кожи, но вот отходы их жизнедеятельности — довольно сильный аллерген. Аллергию могут также вызывать споры плесени и пыльца.

Когда аллерген попадает в организм, защитная система последнего повышает чувствительность всех клеток и тканей и вырабатывает антитела, которые должны нейтрализовать чужеродное вещество. Если аллерген атакует иммунную систему снова и снова, вырабатываются клетки-медиаторы. Когда их слишком мало, происходит повреждение клеток и возникает аллергическая реакция.

Кстати

По данным статистики, у 80% астматиков выявляется аллергия на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов.

Симптомы аллергии на пыль

Аллергия на домашнюю пыль в легкой форме очень похожа на простуду. Она проявляется воспалением слизистых оболочек, заложенностью носа, чиханием, сухим кашлем и покраснением глаз. При продолжительной аллергии нарушается сон, возникает чувство постоянной усталости — ведь из-за заложенного носа человек и во сне не может нормально дышать, а потому часто просыпается и поутру чувствует себя разбитым. Снижается работоспособность и внимательность, люди становятся раздраженными и вялыми. Нередко и появление аллергических дерматитов — кожа становится сухой и потрескавшейся, возникает зуд и покраснение.

Последствия аллергии на пыль

Все перечисленные выше симптомы крайне неприятны, однако они не опасны для жизни. Но некоторые люди, особенно чувствительные к аллергенам, рискуют намного больше. Продолжительная аллергия может провоцировать развитие бронхиальной астмы. Ее признаки — хрипы в бронхах, затрудненное дыхание, приступы сильного кашля и одышка. Особенно опасна астма для детей и пожилых людей. Врачи отмечают, что растет не только уровень заболеваемости астмой, но и уровень смертности от нее. Ежегодно около 5000 россиян умирают от бронхиальной астмы, причем 80% из них — дети. Риск огромен, особенно если учесть, что астмой страдает каждый 12-й житель нашей страны.

Как бороться с аллергией на пыль?

Большинство людей считает, что самый надежный способ борьбы с пылью — это пылесос. Но отчего же тогда после уборки симптомы аллергии и астмы нередко усиливаются? В этом нет ничего странного. Большинство пылесосов не только неэффективны — они еще и усугубляют ситуацию. Крупная пыль оседает в пылесборнике, однако мельчайшие частички без труда проходят через примитивные фильтры и вместе с воздушной струей вылетают из другого конца пылесоса. Наэлектризованная пыль висит в воздухе часами, невидимая, но губительная. К тому же и сам мешок для сбора пыли становится аккумулятором аллергенов — уже упомянутые ранее клещи-сапрофиты любят темноту и пыль, и пылесборник пылесоса — их идеальная среда обитания.

Важно!

Аллергия может проявиться в любом возрасте. И даже если до сего дня вы не замечали у себя признаков аллергии на домашнюю пыль, не стоит проверять свой организм на прочность. Стресс, ослабление организма из-за болезни, смена образа жизни — и вот уже человек, который никогда не страдал от аллергии, вынужден обращаться к врачу. Поэтому избавляться от пыли должны и те, кому она пока не доставляет никаких ощутимых проблем.

Если у вас или кого-то из вашей семьи аллергия на домашнюю пыль, вам следует пересмотреть всю систему уборки. Вот несколько правил и рекомендаций, которые необходимо соблюдать:

• Проветривайте матрасы, одеяла и подушки. Лучше всего делать это в солнечный холодный день на балконе. Отдавайте предпочтение специальным гипоаллергенным подушкам, одеялам и матрасам — их можно купить в магазинах для аллергиков.
• Как можно чаще меняйте постельное белье, в идеале — 2 раза в неделю.
• Матрасы и подушки не должны служить годами, время от времени их требуется менять. Более дешевая альтернатива — приобретение съемных пыленепроницаемых чехлов.
• Постельное белье должно быть изготовлено из гладких и плотных тканей. Мягкие ткани быстро истираются, что увеличивает количество мельчайших ворсинок во вдыхаемом воздухе.
• Установите увлажнитель воздуха. Воздух в наших квартирах — особенно зимой, когда работает центральное отопление, — очень сухой, и это плохо само по себе. Сухой воздух раздражает слизистые и приводит к появлению микротрещин, каждая из которых — открытые ворота для инфекций и аллергенов. В сухом воздухе мелкие частички пыли могут висеть несколько дней. Сегодня в продаже можно найти множество различных увлажнителей, в том числе и с функцией ароматерапии — в них можно добавлять эфирные масла, многие из которых обладают антибактериальным эффектом.
• Купите хороший моющий пылесос с серьезной системой фильтрации — например, марки Rainbow. Эти пылесосы оснащены водяным фильтром, который улавливает почти 100% частиц пыли. Кроме того, запатентованная система увлажняет воздух в помещении, и те 0,003% пыли, что смогли избежать фильтра, намокают и оседают на пол. Именно поэтому Rainbow — единственный в мире пылесос, сертифицированный также и как очиститель воздуха. Rainbow можно использовать не только для очистки и увлажнения воздуха, но и для ароматерапии, глубинной чистки матрасов и химчистки ковров.
• Влажную уборку нужно проводить как минимум дважды в неделю. Можно использовать швабру и тряпку или тот же пылесос с водяным фильтром, например, Rainbow — такая уборка будет намного эффективнее.
• Откажитесь от обилия текстиля — тяжелых портьер, множества диванных подушек, ворсистых ковров. Чем больше таких вещей в доме — тем больше клещей и пыли, тем выше риск аллергии. Смените шторы на жалюзи из алюминия, дерева или бамбука — они хорошо смотрятся, а мыть их очень просто.
• Обрабатывайте пластиковые и деревянные поверхности специальными пылеотталкивающими составами.
• Как можно чаще проветривайте комнаты. Несмотря на то, что чистота воздуха в крупных городах оставляет желать лучшего, концентрация пыли на улице намного ниже, чем в самой чистой квартире.

При соблюдении всех этих правил можно практически полностью исключить контакт с аллергеном. Чем реже мы встречаемся с раздражающим фактором, тем лучше себя чувствуем, но это еще не все – если человек долго не будет контактировать с домашней пылью, есть шанс, что аллергия на нее со временем пройдет сама собой.

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

Аллергия на пыль (аллергия на домашнюю пыль)

Текст: Татьяна Маратова

Фото: TS/Fotobank.ru

Симптомы аллергии на пыль — насморк, заложенность носа, зуд, слезотечение или чиханье — проявляются, когда мы занимаемся обычными домашними делами: пылесосим, подметаем или протираем полки на кухне. Эти симптомы могут в дальнейшем развиться в кашель, одышку или астму.

• Аллергия на пыль встречается даже у самых педантичных чистюль. Хотя стоит признать: качественная уборка в доме действительно помогает смягчить симптомы аллергии на домашнюю пыль.

Причины аллергии на домашнюю пыль, и как от нее избавиться

Аллергия на пыль, особенно аллергия на домашнюю пыль — одни из самых распространенных видов аллергии. Домашняя пыль представляет собой смесь из многих веществ. Состав ее может варьироваться в зависимости от местности, но самые распространенные аллергены, которые содержит домашняя пыль это: пылевые клещи, плесень, насекомые и продукты их жизнедеятельности.

Любой из этих аллергенов может вызвать ответ иммунной системы, который вызывает производство специальных антител (иммуноглобулинов). Антитела провоцируют воспалительную аллергическую реакцию. Даже небольшого количества аллергена может быть достаточно для появления симптомов аллергии на пыль.

Довольно сложно установить причины такого рода аллергии. Иногда даже после изучения истории болезней, специалист не может выяснить, что именно является аллергеном, так как в окружающей нас среде много факторов, которые могут провоцировать реакцию организма. Один из самых валидных способов – кожный тест, когда врач вводит в различные участки кожи аллергены, и затем наблюдает за реакцией организма. Положительная реакция организма вызовет покраснение участка кожи. Иногда аллерголог назначает также анализ крови, однако этот метод не столь эффективен.

Самой распространенной причиной аллергии на домашнюю пыль является аллергия на пылевого клеща. Этот клещ принадлежит к семейству восьминогих паукообразных и является дальним родственником паука. Они довольно выносливы, живут и легко размножаются в теплом влажном месте, предпочитая температуру не ниже 20 градусов по Цельсию, и умирают, когда влажность падает ниже 40 процентов. То есть в сухом климате их существенно меньше или вовсе нет.

Люди, у которых аллергия на пыль, реагируют на белки в телах и продуктах жизнедеятельности пылевых клещей. Эти частицы находятся в основном в подушках, матрасах, коврах и мягкой мебели. Они взлетают в воздух, когда мы пылесосим, ходим по ковру или взбиваем постельные принадлежности, а оседают в воздухе вскоре после того, как уборка закончилась.

Если удалось определить, что является аллергеном, необходимо принимать меры по ограничению контакта с ним. Так называемое «целевое избегание» может сравниться по эффективности с медикаментозным лечением. Обычные случаи аллергии на домашнюю пыль требуют «целевого избегания», курса лечения с помощью лекарственных препаратов, предписанных доктором, и, иногда, специальный курс иммунотерапии, который заключается в прививках, содержащих малое количество аллергенов.

Аллергия на пыль: симптомы и лечение

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С]